Sistema adrenérgico
Receptor alfa 1
Contracción del músculo liso
Inotropismo positivo
Gluconeogénesis hepática
Receptor alfa 2
Presináptico regula respuestas adrenérgicas
Agregación plaquetaria
Contracción músculo liso
Receptor beta 1
Relajación de músculo ciliar del ojo
Estimula las cuatro propiedades cardíacas
Dilatación arteriolar disminución de la resistencia periférica
Relajación de músculo liso
Relajación de musculatura esplácnica
Receptor beta 2
Broncodilatación
Relajación de músculo liso vascular hipotensión
Adrenalina
Efectos fugaces
Agonista alfa 1-2 y beta 1-2 el efecto resultante es un balanceo
entre ambos y depende del tono previo y la dosis
Dosis adultos 0,05 mg/k subcutánea. En broncoespasmo
severo, no sin antes haber hecho corticoides y agonistas beta 2.
Absorción buena por todas las vías
Su asociación con halotano facilita la aparición de arritmias (por
sinergismo de potenciación)
Pobre efecto de 1º paso (0,05%)
La resistencia periférica se mantiene normal (por balance entre
alfa y beta)
Aumento del flujo en músculo esquelético
1
SISTEMA ADRENÉRGICO María Luján Falsetti
Isoproterenol
Efedrina
Salbutamol
Agonista beta 2
Broncodilatador
Su suspensión brusca provoca efecto rebote
Se usa muy bien por tubo endotraqueal
Se diluye 1 cm3 en 10 y se administra titulando
En aerosol
2
SISTEMA ADRENÉRGICO María Luján Falsetti
Efedrina
Fenilefrina
Metaraminol
Dopamina es mixta a predominio indirecto sobre los receptores
alfa y beta 1, y directa sobre los dopaminérgicos
Efecto reserpínico
Efecto tiramínico
Inactivación de la noradrenalina
Inhibidores de la captación 1
Cocaína
Antidepresivos tricíclicos
Neurolépticos
3
SISTEMA ADRENÉRGICO María Luján Falsetti