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Facultad de Ciencias de la Educacin

Escuela de Educacin Diferencial e Integral en NEE

Deteccin e intervencin
Temprana
2015
Andrea Lisboa

Hitos del desarrollo


0 a 3 aos

Ontogenia del movimiento


CFALO

DISTAL

DISTAL
PRXIMO

Simple Complejo

CAUDAL

Reflejos del recin nacido.


-Para sobrevivir, est dotado de un conjunto de reflejos primarios diseados para
asegurar la respuesta inmediata al nuevo entorno y a sus necesidades
cambiantes (Goddard 2005).
-Los reflejos primarios= movimientos automticos, estereotipados.
-Esenciales para la supervivencia del beb en sus primeras semanas de vida y le
aporta el entrenamiento rudimentario en muchas de las habilidades voluntarias
posteriores (Goddard 2005).

Reflejos primarios:
- Tienen una vida limitada: inhibirse o ser controlados por centros superiores
del cerebro
permite desarrollo de estructuras neurolgicas ms sofisticadas que
permiten que el nio tenga control sobre sus respuestas voluntarias
(Goddard 2005).
-Desaparecen antes primer ao vida seal maduracin corteza.
-Presencia o ausencia indicador para diagnstico de madurez de SNC
(Goddard 2005)

1.- PRENSIN PLANTAR FLEXIN DE LOS DEDOS DEL PIE.

- Presiona con el pulgar planta del pie sobre surco metatarso-falngico.

- Se debe observar ambos pies por separado.


- "un 30% de los RN a los que se les explora este reflejo permanecen indiferentes
a este estmulo (Goddard)

Aparece: 11 semanas en tero.


Se inhibe: a los 7-9 meses de
vida.

2.- BABINSKI APERTURA EN ABANICO DE DEDOS DEL PIE Y DORSIFLEXIN


DEDO PULGAR DEL PIE.
- Sujeta pierna por encima tobillo, se frota ndice por planta de pie de taln a
base dedos o viceversa.

Aparece: 1 semana de vida.


Se inhibe: 12- 24 meses de
vida.

3.- BSQUEDA O DE LOS PUNTOS CARDINALES GIRA CABEZA HACIA LADO


ESTMULADO Y ABRE LA BOCA.

- Se estimula suavemente al lado de comisura de la boca.


- Recin nacido debe estar en estado de alerta y con cabeza en lnea media.

Aparece: 24-28 semanas en


tero.
Se inhibe: a los 3-4 meses de
vida.

4.- SUCCIN SUCCIONA.


-Coloca el dedo ndice (lavado o con guante) en boca de nio y valorar si succiona.

-En caso contrario estimular el paladar moviendo el dedo.

Es ms fuerte en los primeros


4 meses.
Despus de los 6 meses se
debilita combinndose con
una actividad voluntaria.

5.- PRENSIN PALMAR CIERRA MANO DE FORMA AUTOMTICA.


- Coloca en dedo ndice en mano de nio y presiona suavemente la palma.

- Evitar estimulacin dorso de la mano del nio/a durante la valoracin.

Aparece: 11 semanas en tero.

Se inhibe: a los 2-3 meses de


vida.

6.- ENDEREZAMIENTO SOSTIENE SU PESO POR MEDIO EXTENSIN DE PIERNAS.


Tomar nio/a por debajo axilas con ambas manos en
posicin erecta, sus pies tocan una superficie.

7.- REPTACIN MUEVE BRAZOS Y PIERNAS


ARRASTRNDOSE.
Nio/a boca abajo sobre superficie, con cabeza en lnea
media, se observa si hace movimientos de arrastre o

reptacin moviendo brazos y piernas.


Vigilar que brazos no se aprisionen contra tronco.

8.- GALLANT (incurvacin del tronco) ARQUEA LIGERAMENTE TRONCO.


- Beb tumbado boca abajo, se le pasa dedo sobre los riones, en paralelo a la
columna vertebral.

Aparece: 20 semanas en tero.


Se inhibe: a los 3-9 meses de
vida.

9.- MARCHA MOVIMIENTO DE ANDAR.

-Coge por debajo de axilas con ambas manos; pies del nio/a tocan firmemente
superficie y abalanzar tronco hacia delante lo que estimula movimiento.

Aparece: 1 semana de vida.


Se inhibe: a los 6 meses de vida.

10.- INCORPORACIN PROVOCADA CONTROL


CABEZA, CUELLO, TRONCO EN POSTURA SENTADA.
Sujeta manos y mueca de nio (pulgar entre

palmas), suavemente estirar para pasar a postura


sentado.

11.- MORO ABRE BRAZOS HACIA LOS LADOS, LUEGO LOS JUNTA Y APRIETA
PUOS PARA AGARRARSE.

- Descansa sobre los brazos de un adulto. Si el adulto se inclina unos 30 grados,


el bebe tiene la sensacin de estar cayendo.

Aparece: 9 semanas en tero.

Se inhibe: a los 2-4 meses de


vida.

12.- TNICO ASIMTRICO CERVICAL GIRA CARA A UN LADO, ESTIRA BRAZO


AL LADO QUE MIRA CON MANO ABIERTA
(posicin de esgrima), PARCIALMENTE,
BRAZO CONTRARIO SE FLEXIONA POR EL
CODO Y APRIETA PUO.
PIERNAS SE COMPORTAN IGUAL.

- Se gira hacia un lado la cabeza de un nio, relajado en posicin supina (boca


arriba). Se debe valorar girando cabeza a ambos lados.

Aparece: 18 semanas en tero.


Se inhibe: a los 6 meses de vida.

13.- ESCALADA FLEXIONA RODILLA O ESCALA.


Coge al beb por debajo de axilas, con

piernas colgando, se acerca hacia el borde


de una mesa hasta que el empeine de uno
de los pies la toque, flexionar la rodilla y
subir mesa.

Riesgo de exploracin inexperta: se puede realizar mal las maniobras,


interpretar mal las reacciones y extraer conclusiones falsas. LO HACE
NEONATLOGOS.
Video: http://www.youtube.com/watch?v=0nnnc1wJcjk

- Reflejos permanentes (no desaparecen).


1.- Parpadeo: abre y cierra los ojos ante una luz intensa, un ruido repentino o un
objeto que se acerca o entra en contacto.
2.- Faucal o nauseoso: impide ahogarse cuando un cuerpo extrao entra en el
sistema respiratorio.

3.- Deglucin: se cierra la traquea y se abre el esfago cuando hay comida en la


boca.
4.- Flexin: intenta apartarse cerrando sus miembros contra el cuerpo ante un
dolor o aire fro.
5.- De 'paracadas: extiende sus manos para protegerse cuando va a caer al
suelo.

Motor grueso.
-R.N.: -Miembros superiores e inferiores en flexin.
-Espalda cifosis global y ausencia de tono muscular.
-No control de cabeza.
-1 mes: -Levanta mentn de vez en cuando en decbito prono.
- Miembros superiores e inferiores flectados con menos rigidez.
-2 meses: -Afirma cabeza sin bamboleo.
-Control de cabeza en apoyo de ante brazos, en decbito
prono (acostado de estmago), levanta cabeza hasta 45grados
-Semiflexin miembros superiores e inferiores.
-Espalda an dbil.

-3 meses: -Control de cabeza en apoyo de ante brazos, en decbito prono


(acostado de estmago). Eleva cabeza de 45 a 90 g.
-Sostiene cabeza cuando se mueve el cuerpo.

-Piernas en flexin y abduccin.


-4-6 meses: -Cambio de peso a un antebrazo.
-Movimientos natatorios de los miembros (flexin y extensin).
-Tiende a caer hacia atrs al estar sentado.

- 5-7 meses: -Levanta cabeza y apoya manos, en decbito prono (acostado de

estmago).

-Rueda sobre s mismo: espalda a acostado, luego viceversa.


-Acostado levanta cabeza y hombros.
-Acostado usa manos para jugar.
-Extiende los brazos para que se le cargue.
-Eleva las piernas extendidas al estar acostado (juega con pies).

-Se incorpora para sentarse.


-Usa el brazo como apoyo para sentarse.
-Resortea en el parado.

-Carece de balance del tronco.

-5-8 meses: -Sentado sin ayuda.

-Usa manos para no caer.


-Sentado usa manos para coger objetos.

-6-8 meses: -Gateo = diversas formas.


-5-10 meses: -Se para con apoyo.
-8-9 meses: -Rotacin en el eje corporal para sentarse.
-Apoyo lateral del brazo

-Repta sobre su abdomen hacia pararse.


-Se incorpora para adelante y hacia atrs

-10-11 meses: -Mejora el balance.


-Camina apoyado.

-10-14 meses: -Se para solo.


-11-14 meses : -Camina.
-De pie se agacha para recoger
un objeto.
-14-22 meses: -Sube escalones: primero gatea 15 ms. Luego
caminando con apoyo 18 ms. (sin alternancia pies).
-Se pone de rodilla solo.
-De agachado a de pie solo, con dificultades de
equilibrio.

-Camina arrastrando un juguete.


-Patea una pelota.

-20 meses a 36 meses: Salta en el mismo lugar.


-24 meses: -Corre.
-Sube y baja escaleras solo.
-Trepa.
-36 meses: -Balancea en un pie y algunos saltan en un pie.
-Pedalea.

Motor fino.
-0-1 mes: Reflejo prensin palmar de mantiene.
-2 meses: Manos frecuentemente abiertas.
-2 meses - 4 meses : -Coge objetos con las manos.
-Manos cerradas para tomar un objeto
(en garra).
-Jala con los dedos.
-Tapa con los dedos.
-Inicia sealar con el/los dedos.
-5-7 meses: Transfiere objetos de una mano a otra.

-7 meses: Pinza inferior (pulgar y meique).


-7 meses - 10 meses : Agarrar con ndice y pulgar (pinza).
-8-9 meses: -ndice comienza a participar en la prensin.
-Acercamiento unilateral con movimiento de la mano
opuesta.
-10-11 meses: -Pinza superior (pulgar e ndice).
-Pica papel.
-Pone objetos dentro y fuera de un recipiente.
-11 meses: Lanza pelota.
-12 meses: Encaja objetos luego de demostracin (figuras simples).

-15 meses: -Introduce pequeos objetos en una botella.


-Voltea pginas de un libro (varias a la vez).
-Lleva cuchara a boca, pero se la pone al revs.
-18 meses: -Hace torres de tres cubos.
-24 meses: -Garabatea.
-Come solo sin ensuciarse.
-Lava y seca cara sin ayuda.
-26 a 39 meses: Copiar un crculo.

-36 meses: -Se pone zapatos solo (sin atar).


-Se viste solo.

Cognicin.
32 semana de gestacin sensibles al tacto.
-Sensibilidad al tacto y al dolor aumenta en primeros 5 das vida.
-Gusto: Al nacer ya prefieren sabores. Ej. Dulce.
-Olfato: Aumenta primeros 6 das. Ej. Discriminan olor madre.
-Audicin: Odo medio e interno casi tamao y forma adulta en el vientre. Ej.
Menos 3 das discriminan voz madre.
-Vista: -Al nacer siguen luces brillantes u objetos en movimiento
(15 cm.), contrastes.

-3 aos se aproxima a visin adulta.

-R. Nacido: Fija mirada en punto luminoso o rostro.


-1 mes: Sigue objeto grande por unos 90 grados (puesto cerca de l)
-2 meses: Sigue objeto grande por unos 180 grados (puesto cerca).

-3 meses: Gira cabeza completamente para seguir un objeto, aunque


no lo alcance.

-4 meses: Ve pequeos detalles.


-5 meses: -Coge objetos y los lleva a su boca.

-Prensin palmar global, todava imprecisa.


-6 meses: Objetos que desaparecen a su vista no los busca.

-8 meses: -Juega a tirar objetos.


-Tiene dos objetos en su mano, y al ver un tercero deja
uno de los objetos para coger el tercer elemento.
-8-9 meses: Permanencia de los objetos = existe aunque no lo vea.
-9 meses: Da un objeto.

-10 meses: -Consciencia de la causalidad = causa-efecto.


-Pinza superior mas fina.

-11 meses: -Indica o seala con ndice los objetos.


-Explora orificios, hendiduras.
-Juega con cajas.

-12 meses: -Busca lo escondido.


-Tira objetos uno a uno.

-15 meses: -Tira.


-Lanza.
-Empuja.
-Reproduce trazo simple hecho por adulto.
-36 meses: -Sabe su nombre.
-Control esfnter diurno y nocturno.
-Encaja todos los elementos en un tablero.

-Hace torres de 8-9 cubos.


-Nombra partes del cuerpo, imgenes.

Comunicacin.
-Recin nacido: Llanto diferente para cada ocasin
-2 meses: Arrullo.
-3 meses: Sonrisa social.
-6 meses: Balbuceo (consonante-vocal).

Pre- Lingstico

-7 meses: Silabeo.
-9 - 10 meses: Imitacin de sonidos.
Comprende algunas palabras.
-12 meses: Primeras palabras.
Holofrase.
-17 meses: Seala partes cuerpo ante pregunta

Lingstico

-18 meses: -3 y 50 palabras.

-Patrn de sonido y entonacin semejante a discurso.


-Progresa comprensivamente.

-24 meses: -Repertorio de 50 palabras.


-Frases de dos palabras.
-Muestra inters en comunicarse verbalmente.
-Se detiene el balbuceo.
- 30 meses: -Usan oraciones de tres o mas palabras.
-Excelente comprensin.
-An errores en gramtica.
-36 meses: -100 palabras = 80% se comprenden.
-Gramtica cercana a la usada por adultos en lenguaje informal.

Social - Autonoma
-Nacimiento: -Respuesta de sobresalto.
-Angustia ante dolor.
-Disgusto ante olor o sabor desagradable.

-0-1 mes: -Reacciona a estmulos sociales externos, raramente.

-Se autorregula o calma por medio de conductas como chupar dedo


(Modulacin Neurofisiolgica) 0 a 2-3 ms.

- 1-3 meses: -Abierto a estmulos.


-Manifiesta inters y curiosidad.
-Sonre a las personas.
-Influye en el medio cuando algo o alguien llama su atencin
(Modulacin Sensoriomotriz) 2-3 a 9-12 meses.

-3-6 meses: -Se anticipa a lo que suceder y manifiestan molestia

cuando no sucede.
-Sonre, re y arrulla frecuentemente.
-Reciprocidad entre l/ella y su cuidador.
-Despertar social.

- 7-9 meses: -Juego social, esperando respuesta de otro.


-Habla y toca a otros nios para obtener respuesta.
-Expresa emociones de forma diferenciada (alegra,

miedo, enojo, tristeza)

-9-12 meses: -Extraa a cuidadores: ansiedad de separacin.


-Distingue extraos.
-Manifiesta temor.
-Expresa emociones con mayor claridad +-12 ms.
-Planifica movimientos y Reconoce exigencias de los otros
ejerciendo control sobre sus acciones (Fase de Control en cuanto
a su autorregulacin)9-12 o + ms.
-12-18 meses: -Explora su entorno.
-Considera experiencias previas y autorregulan sus acciones
(Fase de Autocontrol y progresin de la autorregulacin)
18 a 24 o + meses.

-18-36 meses: -Juego simblico.


-Imitacin adultos.

Hitos del desarrollo


3 a 6 aos

Motor grueso y fino.


- 3- 4 aos.
- Saltan a distancia de 20 cms. o mas.
- Saltan alternando tipos de saltos.

- Suben sin ayuda una escalera.


- Suben escalera alternando pies.
- An no pueden parar rpidamente o sbitamente.
- An no puede voltear sbitamente o rpido.
- Camina en puntillas.

- Pedalea.
- Sube escaleras tobogn y baja deslizndose.

- Se balancea en columpio con ayuda.


- Corre alternando brazos y pies.

- Patea pelota (chutea).


- Dibuja lnea recta con dificultades en precisin.
-Dibuja figuras como crculo reconocible.
-Corta con tijera, lneas rectas.
-Arma puzzles de tres piezas.

-Traza plantillas siguiendo contornos.

- 4-5 aos:
- Controlan con mayor efectividad el detener, comenzar y/o
voltear.

- Saltan a una distancia de 30 cms. o mas.


- Bajan por una escalera larga, con pies alternados con apoyo.
- Se mantiene en un pie por segundos.
- Saltan en un pie entre 4 y 6 veces seguidas, aprx.
- Hace rebotar una pelota y la coge.
- Pedalea y da vuelta en una curva.

- Corta lneas curvas.


- Dibuja una persona.
- Dobla una hoja.
- Hace figuras de plastilina.
- Atornilla roscas.
- Dibuja figuras reconocibles: objetos, animales, etc.

- 5-6 aos:
- Comienzan, se detienen y voltean eficientemente.
- Pueden dar un salto de 30 cms. o mas mientras corren.
- Bajan por escalera larga con pies alternados y sin ayuda.
- Saltan fcilmente una distancia de 16 pies o de 16 saltos.

- Se mece en un columpio sin ayuda.


- Coge con una mano pelota pequea o bolsa con peso.
- Salta cuerda sin ayuda.

- Rebota pelota y la toma.


- Golpea pelota con palo.
- Recoge objeto mientras corre.

- Anda en bicicleta o patn.


- Salta con facilidad en un pie.

- Se cuelga de barra horizontal por segundos.


- Ensarta cuentas en un hilo.
-Pinta sin salir del lmite generalmente.
-Recorta figuras.
-Copia dibujos complejos.

-Rasga figuras complejas.


-Dobla papel de formas mas complejas.
-Escribe su nombre respetando lneas.

-Copia letras y nmeros.

Cognicin.
-3-4 aos:
- Seala partes del cuerpo gruesas y finas.
- Identifica nio y nia.

- Une dos partes de una figura para formar un todo.


- Describe hechos de cuento u otro.
- Parea.
- Clasifica por categoras.
- Cuenta imitando a adulto.
- Imitacin diferida.

- Comprenden funcin de los objetos.


- Realiza secuencias simples.
- Completa figura humana.
- Reconoce y nmina colores.

- Reconoce y nmina figuras geomtricas simples.


- Identifica igual, diferente, muchos, pocos
- Imita trazos complejos.

-4 5 aos:
- Entrega el nmero de objetos que se le piden (entre 5 y 10).
- Reconoce momento del da en relacin a actividades.

- Copia tringulo.
- Reconoce lo que falta cuando se elimina un objeto de tres.
- Recuerda objetos que ve en una ilustracin (4 aprx.).
- Repite poemas.
- Reconoce colores primarios y secundarios.

- Asocia colores con objetos.


- Reconoce largo, corto, grande, chico, muchos, pocos

- Clasifica por diferentes criterios.


- Cuenta por imitacin hasta 20.
- Reconoce primero, ltima posicin.
- Dibuja figura humana compleja.
- Identifica parte de ilustracin, que falta (de objeto, persona)

-5 6 aos:
- Cuantificadores.

- Nociones espaciales.
- Cuenta de memoria de 1 al 100.
- Realiza secuencias o patrones complejos.
- Reconoce letras y nmeros.
- Ordena cardinales.
- Suma y resta.
- Reconoce izquierda-derecha.
- Clasifica por mas de un criterio a la vez.

- Memoriza entre 7 y 9 elementos.


- Escribe nombre propio.
.

Comunicacin.
-3- 4 aos:
- Usa plurales.
- Usa tiempo pasado.

- Diferencian yo, t, nosotros.


- Progreso en nivel de atencin en pro de la comunicacin
cortos perodos de atencin - Se intenta aclarar ideas y corregir malos entendidos.
- Pronunciacin con avances.
.

- Conversacin con pares de ampla notablemente.

- Aumenta el uso del lenguaje como forma de control


(logro de objetivos).
- Responde preguntas simples: cmo.
- Dice nombre completo ante pregunta.
- Relata experiencias cercanas inmediatas.
- Responde a ordenes simples

Entre 4 y 5 aos:
- Oraciones de 4 a 5 palabras.
- Uso y conocimiento preposiciones: arriba, abajo, atrs,
en.
- Usan mas verbos que sustantivos.
- Puede cambiar conversacin considerando conocimiento
del oyente.
- Peleas se pueden resolver con palabras.
- Usa oraciones compuestas.
- Reconoce absurdos en ilustraciones.

- Encuentra un par de objetos cuando se le pide.


- Usa tiempo futuro.
- Utiliza hermano, abuelo, ta
- Comprende rdenes de tres etapas.
- Relata cuentos conocidos sin ayuda de imgenes.
- Identifica objeto que no se relaciona con clase determinada.
- Identifica si dos palabras riman.
- Identifica analogas.

-Entre 5 y 6 aos.
- Oraciones entre 6 y 8 palabras.

- Definen palabras simples.


- Conocen algunos antnimos.
- Incorporan mas preposiciones, conjunciones y artculos.
- Conversacin con control de los elementos.
- Seala, muchos, pocos, algunos, ninguno, mas, menos.
- Relata experiencias diarias.

- Cuenta chistes o bromas.


- Responde y explica ante el por qu?.
- Ordena secuencias de hasta 5 imgenes y relata

cuento.
- Usa ayer y maana.
- Pregunta significado de palabras nuevas o

desconocidas.
- Identifica y seala opuestos.
- Seala o responde ante qu pasa si..?

Social.
-3 - 4 aos:
- Canta y baila al escuchar msica.
- Sigue reglas de juegos, imitando a otros.
- Saluda a conocidos, sin recordatorio.
- Sigue reglas de juego dirigidos por adulto o nio mayor.

- Pide permiso para usar juguete usado por otro.


- Usa por favor y gracias sin recordatorio 50%.
- Contesta telfono, habla con conocidos

- Espera su turno.
- Obedece a adulto la mayora de las ocasiones.
- Juega cerca de otros nios y conversa con ellos.

- 4 5 aos:
- Pide ayuda.
- Contribuye o aporta en conversacin con adultos.
- Baila, canta o recita para otros.
- Trabaja solo en tareas domsticas por media hora o
menos.
- Se disculpa sin recordatorio la mayora de las veces.
- Se turna con nios en un juego.
- Coopera por pocos minutos con otros en una actividad.
- Se comporta segn canones sociales en pblico.
- Pide objetos ajenos la mayora de las veces.

-5-6 aos:
- Manifiesta sentimientos.

- Coopera con otros nios sin apoyo.


- Explica reglas de juego o actividad.
- Imita roles adultos.
- Participa en conversaciones.
- Elige amigos.

- Comprende juegos con reglas mas elaboradas.


- Consuela a amigos afligidos.
- Dramatiza cuentos con tteres, actuando

- Construye usando herramientas simples (cuerdas, palos..)

Autonoma
- 3 - 4 aos:
- Come solo toda la comida.
- Se viste y desviste completamente.
- Abotona broches, velcro
- Abotona y desabotona botones grandes.
- Limpia su nariz y/o se suena con recordatorio.
- Evita peligros comunes.
- Nios orinan de pie.
- Cepilla dientes con gua.

- Cuelga ropa.
- Se pone mitones y botas.

- 4-5 aos:
- Busca trapo para limpiar lo derramado.
- Desabotona y abotona.
- Retira platos y cubiertos de mesa.
- Lava manos y cara.
- Se baa solo, an requiere apoyo.
- Se suena por necesidad generalmente.
- Se viste completamente solo, sin atar cintas o cordones.
- Usa cubiertos: cuchara, tenedor y cuchillo para untar.

- Cepilla dientes.
- Va al bao: desviste, limpia, descarga retrete, etc.
- Se peina.

- Colabora en tareas simples domsticas con ayuda.

- 5-6 aos:
- Escoge ropa acorde a temperatura o clima.
- Se prepara un sandwich.

- Corta comidas blandas con cuchillo.


- Se sirve comidas en la mesa.
- Tiene responsabilidades en casa.

- Se abrocha cinturn de seguridad.


- Lleva bandeja con comida.
- Pone guantes.
- Abre envases de alimentos.

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