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1.- Tabla comparativa.

Fortalezas

Mindfulness

Tec. Narrativa

Arte Terapia

Concentracin
en la realidad
inmediata,
fortaleciendo el
autoconocimien
to como forma
de crecimiento
personal.

Al permitir
externalizar el
problema, se
establece una
perspectiva
diferente al no
patologizar al
sujeto en
relacin a su
problema.
Reforzando el
sentido de
agencia
personal.

Facilita la
expresin de
emociones a
travs de obras
visuales
ayudando al
encuentro con
las situaciones
y experiencias
que afectan a
los individuos,
pero de una
forma indirecta,
respetando sus
defensas.

Desen.
Sistemtica
Permite generar
cambios
significativos
en los
pensamientos
irracionales que
provocan
ansiedad.

Debilidades

Especificidad
del tipo de
paciente para
efectividad de
la terapia.
Dificultad de
algunos para
mantener la
atencin en el
presente.

Duracin
prolongada de
las sesiones y
del proceso en
general. Siendo
imposible
realizar este
tipo de terapias
en el sistema
pblico.

La utilizacin
del nivel
simblico
durante toda la
terapia puede
provocar
confusin e
intolerancia en
los individuos,
especialmente
cuando se trata
de nios muy
pequeos.

Fund.
Tericos

Forma parte de
las
denominadas
terapias de
tercera
generacin,
donde se
comienza a
otorgar
importancia al
contexto en la
explicacin de
las conductas
humanas.

Realizacin de
obras visuales
generando un
proceso
creativo, lo que
permite una
reflexin entre
el creador y
arte-terapeuta.,
con el fin de
observar, dar
un significado y
elaborar la
experiencia
mediante las
propias
creaciones.

Objetivos

Promover un
estilo de vida
autoconsciente;
Entrenar
metdica y
progresivament
e la atencin
plena;
Aprender a
gestionar las
capacidades de
control desde la
atencin y la
consciencia
plena;
Estimular todas

Comienza con
los aportes de
White y Epston
donde
establecieron la
analoga de la
historia, del
texto y relato.
Siendo
relevante el
anlisis de los
discursos y el
cmo la
experiencia se
organiza a
travs de las
conductas y
relaciones con
el entorno.
Externalizacin
del problema
con el fin de
diferenciar el
problema del
individuo de
suscaracterstic
as particulares.
El problema
slo forma
parte de las
experiencias
vividas en un
momento en
particular

Facilitar
diferentes
formas de
expresin que
permitan
reflexionar
sobre las
experiencias
vividas;
potenciar la
capacidad
creativa;
yProfundizar en
el conocimiento
de uno mismo.

Los nios
pueden
aburrirse con
las tcnicas de
relajacin,
dificultando a la
efectividad de la
tcnica. La
Formacin de
imgenes y su
control puede
generar
dificultades en
personas con
desarrollo
cognitivo
limitado.
Mtodo
psicoteraputico
dentro del
paradigma
terico-clnico
de las terapias
cognitivoconductuales.
Su principal
caracterstica es
enfrentar al
sujeto de forma
sistemtica a
las situaciones
que le producen
una excitacin
disfuncional de
sus conductas.
Lograr inhibir de
forma
sistemtica
mediante la
relajacin los
niveles de
ansiedad
provocados por
los agentes
estresores.
Paciente
aprende una
nueva
asociacin:Lo
que le
provocaba

las potencias
de la mente.

Indicacione
s

Utilizado para
la prevencin y
tratamiento del
estrs crnico;
trastornos
adaptativos,
trastornos
ansiosos.

Actitud o
Rol
terapeuta

Deben existir
niveles de
conciencia, la
atencin y
empata para
poder entender
el proceso de
los pacientes.

Efectividad

Se observan
resultados
satisfactorios
en variables
como
autoconcepto y
crecimiento
personal.
Habilidades
sociales y
emocionales.

miedo queda
conectado con
un estado de
calma.
Para que esta
tcnica resulte
efectiva debe
existir por parte
del paciente la
capacidad de
concentracin,
relajacin e
imaginacin.

Es central en
esta tcnica
comenzar por
bautizar el
problema como
una forma de
externalizarlo.
Luego de ello
establecer una
historia
alternativa que
permita
reestructurar el
relato
dominante,
para controlar
el problema.
No se establece
una relacin
asimtrica.
Terapeuta no
toma el rol de
experto y
paciente pasa
hacer coautor
de la terapia,
con el fin de
entender en
conjunto la
situacin que le
afecta.

No existen
imgenes
correctas o
falsas solo es
importante la
expresin.
Su objetivo no
es el de
producir una
obra para
exponerla a un
grupo en
particular sino
solo se utiliza
como medio de
expresin.
Actitud
emptica por
parte del
terapeuta,
donde debe
existir una
aceptacin por
el otro y sus
obras.

Colaboracin
por parte del
terapeuta en lo
que respecta a
las tcnicas y
empata frente
a los miedos
irracionales de
los individuos.

Suele ser
efectiva al
tratar
problemas en
los cuales los
nios se
sienten
indefensos y
culpables,
como enuresis
y terrores
nocturnos.

Se obtienen
resultados en la
reduccin del
estrs y
ansiedad,
mejorando el
nimo y
disposicin
general.

Resulta efectiva
para trastornos
de ansiedad y
fobias
especficas.

2.- Formacin de la persona del terapeuta.


La formacin del terapeuta implica el conocimiento de la teora, el desarrollo de la
prctica, competencias en psicoterapia y la bsqueda de recursos personales que incluye:
revisar creencias, emociones y conductas, implementar recursos como el humor, la
improvisacin, etc, reconocer lmites personales, aceptar la incertidumbre del quehacer
teraputico y encontrar el estilo personal, entre otros.
En las universidades chilenas se observa que el foco est en los elementos tericos y en
segundo lugar los prcticos, dejando de lado el desarrollo personal continuo a lo largo de
la carrera, la cual queda bajo responsabilidad del propio estudiante, quien por lo general
tampoco cuenta con los recursos econmicos para cubrir los gastos de una psicoterapia.
Lo anterior lleva a que la bsqueda de una ayuda psicoteraputica se realice una vez
ingresado al mundo laboral, no obstante el escaso nfasis que se le da en las
universidades influye en un bajo compromiso del psiclogo con su propio desarrollo una
vez egresado. Un terapeuta en formacin debe generar una fuerte introspeccin para
comprender sus propios procesos emocionales, cognitivos y conductuales para as
hacerse cargo de estos y ser consciente al momento de realizar psicoterapia, sin
proyectar sus dificultades en el paciente. Lo anterior significa hacer una exploracin
profunda de su historia de vida para relacionarla con lo aprendido, tambin debe
reconocer los dficits de su formacin acadmica y buscar formacin continua, as como
buscar y valorar instancia de supervisin, entre otros.
Por lo tanto, un programa de formacin que contemple la formacin de la persona del
terapeuta, debe contener talleres a lo largo de toda la carrera, que incluyan temticas
relacionadas con tres puntos:
a) Respecto al terapeuta: evaluacin del nivel de introspeccin (cunto se conoce, cunto
tiempo dedica a esto), dificultades de su historia de vida, nivel del ciclo evolutivo donde se
encuentra l y su familia, evaluacin de sus relaciones sociales y significativas, tipo de
manejo de conflictos, etc.
b) Respecto a la prctica profesional: manejo con los pacientes, caractersticas y dficits
de su formacin, orientacin terica, transformacin de debilidades en herramientas,
competencia profesional, etc.

c) Respecto al contexto sociocultural: cambios sociales que influyen en la psicoterapia,


nuevas patologas, la cultura como proveedora de metforas y tica entre otros. (Glafr,
sf.)
Lo importante es tomar consciencia de que el estudio terico y las tcnicas
psicoteraputicas son imprescindibles, pero que el factor ms influyente en el cambio del
paciente tiene que ver con el vnculo teraputico lo cual forma parte de las habilidades
sociales y particulares del terapeuta, que slo pueden desarrollarse por medio de un
profundo trabajo personal.
3.- Caso clnico
1) Hiptesis diagnstica
EJE I: Trastorno reactivo de la vinculacin de la infancia o la niez, de tipo inhibido
EJE II: No se presenta
EJE III: No se presenta
EJE IV: Dificultades con el grupo primario de apoyo. Negligencia por parte de los
padres y problemas relacionales entre pares.
EJE V: EEAG: 60-51 (Actual)
2) Tcnica psicoteraputica
Cognitivo conductual, dando nfasis en la psicoeducacin de los padres para mejorar
sus competencias parentales, y comprender as la importancia del vnculo para el
bienestar emocional de su hija.
3) Foco:
La intervencin se centra en establecer un estilo de crianza que permita generar
por parte de los padres un vnculo satisfactorio con su hija. Utilizando tcnicas que
se centren en la relacin entre la madre y la hija, junto con sesiones de
psicoeducacin para los padres, con el fin de generar un cambio en la dinmica
familiar que permita mejorar la calidad del sueo y progresar en las relaciones
interpersonales en N.
4) Objetivo:
Mejorar y fortalecer vnculo con los padres
5) Numero de sesiones: 12 sesiones

6) Logros esperados:
-

Comprensin del desarrollo infantil por parte de los padres, as como creacin de

lmites y rutinas en el nio.


-

Fortalecimiento del rol paterno.

Regulacin del sueo de N.

Progreso en la interaccin social con sus pares

Comprensin acorde a la edad de N sobre la enfermedad de la madre

7) Indicadores de logro:
-

Padre participa en la crianza, compartiendo tiempo en el mbito educativo (por

ejemplo ayudarle a hacer las tareas) y actividades extra programticas.


-

Madre es capaz de demostrar afecto a su hija (abrazar, besar).

Padres establecen horarios de dormir.

N juegas con otros nios en el colegio.

Disminuye contenido de dao o muerte en el juego y dibujos. Bienestar emocional

de su hija.
4.- Reflexin crtica.
La psicoterapia permite desarrollar herramientas en los sujetos que les posibiliten a
establecer un desarrollo adaptativo dentro de la sociedad, sujetos que se han desviado
de la norma como lo han determinado ciertos cientficos. Este es el conflicto que se
genera al ser psiclogo, la dicotoma por un lado de cumplir en que los individuos sientan
un mayor bienestar pero por otro el guiarse por criterios diagnsticosque generan una
etiqueta de la cual es muy difcil desprenderse, lo que significa una gran responsabilidad
por parte del psiclogo. Esto se observa tambin desde la formacin del profesional, en
la cual a pesar de que tiene ciertos lineamientos psicosociales, lo que ensean
principalmente es a diagnosticar, a poner un nombre a la posible dificultad de ese
paciente sin mostrar otra visin de los trastornos mentales, a su vez, existe una visin

generalista del conocimiento donde se ensea de todo un poco pero sin la profundidad
necesaria para manejar y aplicar esos conocimientos, lo que sugiere tambin una
irresponsabilidad con la sociedad sin olvidar que seremos profesionales que trabajaran
con individuos que ponen su vida y confianza a merced de un desconocido. Junto con
ello, no se establece una relacin con la informacin entregada al no presentarse la
posibilidad de manejar el contexto de psicoterapia desde el mbito de la prctica, siendo
imprescindible para poder ejercer la profesin.
El proceso de psicoterapia puede llegar hacer un gran aporte para aliviar los sntomas que
limitan a los individuos en su vida diaria,siendo efectiva si existe motivacin por parte del
paciente al cambio y si el terapeuta tiene las habilidades necesarias para ello. Incluso, se
ha demostrado mediante estudios que la psicoterapia en algunos trastornos como en los
ansiosos y depresivos puede resultar igual de efectiva que el tratamiento farmacolgico.
Esto da a conocer la importancia de la psicoterapia para individuos que necesitan una
ayuda

de este tipo, pero

a pesar de ello en Chile

no se le otorga la

relevancia

pertinente, siendo una de las reas ms deficitarias y con menos aporte pblico por parte
del estado, afectando al porcentaje de la poblacin con menos ingresos, generando un
servicio deficiente donde los sujetos quedanen listas de espera, siendo atendidas en un
mximo de 30 minutos, no permitiendo por una parte establecer un vnculo teraputico y
por otro no poder generar una profundidad en las problemticas. Por lo tanto, finalmente
se opta por entregar medicamentos que claramente son efectivos a la hora de disminuir
los sntomas dependiendo del trastorno y su nivel de gravedad perosin realizar un trabajo
teraputico que permita encontrar la lgica de ese malestar de acuerdo a las vivencias
del individuo, etiquetando sin tomar consciencia de las consecuencias que eso puede
generar.

Bibliografa
Galfr, o., Frascino, G. (sf.) Trabajo Con la persona del terapeuta. Recuperado de
http://www.redsistemica.com.ar/galfre2.htm
Linrez,

K.

Trastorno

reactivo

del

vnculo.

Recuperado

http://www.andersentechwiki.net/objects/external_sites/karla/v2/Conferenciaaaa.pdf

de

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