AVALIAO DO

PACIENTE BEIRA DO
LEITO

R1 Dra. Aline Rodrigues de Lima

AVALIAO FISIOTERAPEUTICA

Anamnese
Exame

Fsico

ANAMNESE

Apresentao pessoal

Dados

Pessoais

Comorbidades

Diagnstico

Sinais

e sintomas

SINAIS E SINTOMAS
Dispnia

Ortopneia
Platipneia

Escala de dispnia

SINAIS E SINTOMAS
Tosse

Eficaz
Pouco eficaz
No eficaz

Seca
Umida

EXAME FSICO
Inspeo

Aspecto geral

Aparncia
Emocional
Nutricional

EXAME FSICO

Nvel de conscincia

CONFUSO

Discreta diminuio da conscincia;

Respostas mentais lentas;
Pensamentos incoerentes.
DELRIO
Agitado;
Irritado;
Alucinaes.

 LETARGIA
Sonolento;
Acorda

facilmente;
Responde adequadamente quando acordado.

OBNUBILAO
Acorda

com dificuldade;
Responde adequadamente quando acordado.

 ESTUPOR
No

acorda completamente;
Diminuio da atividade fsica e mental;
Responde a dor e apresenta reflexos
tendinosos presentes;
Responde lentamente aos estmulos verbais.

 COMA
Inconsciente;
No

responde aos estmulos;

No se move voluntariamente;
Sinal de Babinski ou hiper-reflexia;
Perde reflexos com coma profundo ou
prolongado.

ESCALA DE RAMSEY
Escala

utilizada para definio do nvel de

sedao e analgesia do paciente:
R 1, quando o paciente est ansioso e/ou
agitado.
R 2, cooperativo, orientado e tranqilo.
R 3, responde a comandos.
R 4, desperta com estmulo glabelar ou com
estmulo sonoro alto.
R 5, pequena resposta mediante estmulo
glabelar ou sonoro alto.
R 6, sem resposta ( coma farmacolgico ).

SINAIS VITAIS
FR

(12-18 irpm)

FC

(60-100 bat/min)

Temperatura

SpO2

PA

(>95%)

(120/80)

corporal (37o)

INSPEO
Cianose

Morfologia

Padro

Ritmo

torcica

respiratrio

respiratrio

Tiragens

Uso

de musculatura acessria

PALPAO
Expansibilidade

Pele

torcica

e subcutneo

Sensibilidade

Fora

Muscular

AUSCULTA PULMONAR
Pontos

de ausculta;

Murmrio

Rudos

Vesicular;

Adventicios

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AZEREDO,

Carlos Alberto C. Fisioterapia

Respiratria Moderna. 4 ed. Barueri-SP:
Manole, 2002.

BETHLEM,

Newton. Pneumologia. 4.ed. So

Paulo: Atheneu, 2002. 957p. PRESTO, Bruno;
PRESTO, Luciana Damzio N. Fisioterapia
Respiratria: Uma nova viso. 2 ed. Rio de
Janeiro: Bruno Presto, 2005.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
GUTIERREZ,

Renato Soares; SGARIONI,

Csar. Reabilitao Pulmonar Princpios
Bsicos. In.: SILVA, Luis Carlo Corra da.
Condutas em Pneumologia. Rio de Janeiro:
Interamericana, 1997.

KISNER,

Carolyn; COLBY, Lynn Allen.

Exerccios Teraputicos: Fundamentos e
Tcnicas. 4 ed. So Paulo: Manole, 2005.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

PRESTO, Bruno; PRESTO, Luciana Damzio

N. Fisioterapia Respiratria: Uma nova viso.
2 ed. Rio de Janeiro: Bruno Presto, 2005.

SCANLAN,

Craig L; WILKINS, Robert L;

STOLLER, James K. Fundamentos da Terapia
Respiratria de Egan. 7 ed. So Paulo:
Manole, 2000.