1) A.F., 12 anos, masculino, procedente de Farroupilha, h cerca de 3 meses iniciou com obstruo nasal progressiva acompanhada de epistaxe bilateral severa,
no cessando com digitocompresso nasal ou tamponamento com vasoconstritor. Na ltima crise procurou assistncia mdica ficando hospitalizado por 3 dias.
A hiptese diagnstica mais provvel :
a) angiofibroma
b) sinusite crnica
c) adenides
d) hemofilia
e) leucemia
2) O encontro de polipose nasal em crianas faz-nos suspeitar da coexistncia de outra patologia sistmica. Qula das citadas abaixo a mais provvel?
a) asma brnquica
b) sndrome do clio imvel
c) neoplasia
d) fibrose cstica
e) n. r. a.
3) O plipo coanal (plipo de Killian ou plipo solitrio) sempre se origina:
a) do seio maxilar
b) das clulas etmoidais posteriores
c) da nasofaringe
d) do seio esfeinoidal
e) do corneto superior
4) A disacusia causada por exposio prolongada do rgo auditivo ao excesso de rudo apresenta audiometria:
a) disacusia neurossensorial com perda acentuada em todas as freqncias
b) disacusia condutiva com perda acentuada em todas as freqncias
c) disacusia neurossensorial com perda mais acentuada entre 6 e 8 kHz
d) disacusia neurossensorial com perda mais acentuada entre 4 e 6 kHz
e) disacusia condutiva com perda mais acentuada entre 4 e 6 kHz
5) Paciente jovem com diminuio da acuidade auditiva, autofonia, melhorando em ambientes ruidosos. Trata-se provavelmente de:
a) hipoacusia neurossensorial
b) hipoacusia condutiva
c) trauma acstico
d) hipoacusia em freqncias agudas
e) n. d. a.
6) em relao as provas acumtricas, podemos afirmar que:
a) devem ser sempre realizadas para confirmar os resultados da audiometria
b) o teste de Rinne negativo na surdez neurossensorial
c) o teste de Weber lateraliza para o lado melhor na surdez condutiva
d) podem excluir uma surdez neurossensorial
e) no tem valor na surdez mista
7) Qual a atitude frente a uma criana do grupo de risco de surdez?
a) o potencial evocado auditivo deve ser realizado para quantificao da perda
b) avaliar aps a idade de 6 anos
c) as provas laboratoriais (STORCH) so imprescindveis na avaliao
d) a impedanciometria faz o diagnstico de certeza
e) n. d. a.
8) MAN, 35 anos, feminina, branca, nutricionista. Informa perda auditiva bilateral progressiva h 2 anos, acompanhada de acfenos bilaterais condutivos.
Nega infeces, trauma, ototxicos ou trauma acstico. Apresenta histria familiar de surdez. Otoscopia: MT intacta e transparente, mobilidade preservada.
Qual o diagnstico mais provvel?
a) surdez familiar progressiva
b) tiimpanosclerose
c) otosclerose
d) neurofibromatose tipo II
e) presbiacusia
9) No caso clnico anterior, qual o padro acumtrico mais provvel?
a) VAD > VAE; R(+) OD E R(+) OE; W indiferente
b) VAD = VAE; R(+) OD E R(+) OE; W lateraliza para D
c) VAD = VAE; R(+) OD E R(+) OE; W indiferente
d) VAD = VAE; R(-) OD E R(-) OE; W lateraliza para E
e) VAD = VAE; R(-) OD E R(-) OE; W indiferente
10) Na presibiacusia a hipoacusia:
a) normalmente inicia-se aps 80 anos
b) acompanhada de vertigem
c) do tipo condutivo
d) do tipo neurossensorial, pior em freqncias graves
e) do tipo neurossensorial, pior em freqncias agudas
11) RS, 9 anos, masculino, com febre (39 C) h 3 dias, odinofagia, linfonodos palveis e dolorosos e mal-estar geral. Ao exame ORL: Rinoscopia - secreo
mucide em ambas fossas nasais. Otoscopia diminuio da transparncia no ouvido D. Oroscopia amgdalas palatinas aumentadas, vermelhas e recobertas
por placas branco-amareladas.
Marque a alternativa correta quanto provvel etilogia e conduta mais correta:
a) Amigdalite fuso-espiralar; clindamicina
b) Amigdalite viral; amoxicilina
b) somente 2 corretas
c) todas so corretas
d) nenhuma est correta
30) Paciente do sexo masculino, 58 anos, apresenta-se difnico h mais de 20 dias. Qual a primeira conduta a tomar?
a) fazer uma laringoscopia indireta
b) solicitar hemograma
c) solicitar estudo radiolgico cervical
d) fazer uma rinofaringoscopia
e) observar a evoluo
31) Paciente feminina, 52 anos, menopusica, fumante, com disfonia progressiva. Qual a patologia mais provvel?
a) neoplasia maligna
b) edema de Reinke
c) ndulo de corda vocal
d) cisto de prega vocal
e) papiloma de laringe
32) Em um processo de investigao de uma leso cervical, a bipsia de linfonodo deve ser:
a) incisional e precoce
b) incisional, aps pesquisa exaustiva
c) incisional com congelao
d) excisional
e) puno com agulha fina
33) ER, 50 anos, m, b, natural e procedente de Alegrete. Histria de vassa cervical posteiror endurecida e sem siais inflamatrios. Qual a primeira medida
propedutica a ser tomada?
a) bipsia excisional com congelao
b) bipsia incisiona com congelao
c) exame otorrinolaringolgico completo
d) RX de trax
e) n. d. a.
34) Paciente feminina, 18 anos, notou auento do volume da regio cervical mdia de cerca de 2 cm, amolecido com mobilidade protruso da lngua. O
diagnstico mais provvel :
a) cisto tireoglosso
b) cisto traqueal
c) cisto sebceo
d) cisto dermide
e) tireide ectpica
35) Na OMA, em criana procedente da comunidade, quais os antibiticos de primeira escolha?
a) cefuroxima ou clindamician
b) sulfa ou amoxicilina
c) roxitromicina ou ceftriaxome
d) Pen-V oral ou Penicilina G benzatina
e) azitromicina ou ertiromicina
36) Em relao colocao de tubo de ventilao:
a) deve ser colocado sempre na parte superior da membrana
b) deve sempre realizar-se adenoidectomia concomitante
c) deve ser colocado quando o acmulo de lquido no ouvido mdio irreversvel
d) a sua colocao sempre bilateral
e) est contra-indicada na sndrome de Down
37) J, 4 anos, feminina, procedente de Viamo. Iniciou h 48h com quadro de IVAS, seguido de otaltia E intensa, hipertermia de 38C e irritabilidade. Ao
exame mostrava membrana timpnica E hiperemiada e abaulada. Nesta situao, assinale a reposta correta:
a) OMA pseudomonas gentamicina
b) OMA pneumococo sulfametoxazol + trimetoprim
c) OMA penumococo amoxacilina + clavulanato
d) OMA estafilococo amoxacilina
e) OMA hemfilos ampicilina
38) Quadro clnico de sensao de plenitude no ouvido, otalgia moderada, prurido e, ao exame, presena de eritema do canal mais sugestivo de:
a) otite externa maligna
b) doena de Menire
c) furunculose
d) otite externa mictica
e) ceratose obliterante
39) O tratamento correto das otomicoses consiste em:
a) antifngico local e sistmico + corticide e lavagem
b) antibitico sistmico + analgsico + gotas otolgicas
c) limpeza do conduto + antifgico tpico + medidas gerais
d) limpeza do conduto com gua morna + gotas antibiticas + curativo oclusivo
e) antifngico local + corticide sistmico + curativo oclusivo
40) A otite externa maligna uma forma grave e agressiva de otite externa que:
a) ocorre em pacientes idosos e diabticos
b) ocorre em pacientes imunodeprimidos em qualquer idade
c) o principal microorganismo causador o Pseudomonas
d) todas acima esto corretas