RADIOTERAPIA

Consiste en utilizar radiaciones de alta energa con el fin de tratar el cncer y

ciertos trastornos benignos para impedir su crecimiento. Produce dao molecular
y cambios bioqumicos y por ultimo muerte de la clula por alteracin de su ciclo
reproductor. Los rayos utilizados proceden habitualmente de material radioactivo
situado fuera del cuerpo y dirigido por radiacin externa.
La radioterapia puede administrarse de tres maneras: como radiacin externa,
radiacin interna o radiacin sistmica. En algunos casos se emplea ms un tipo.
La radioterapia externa (o radiacin de rayos externos) usa una mquina que
dirige los rayos de alta energa hacia el tumor y algunos tejidos normales
alrededor. La mayora de las personas recibe radioterapia externa durante el
transcurso de varias semanas en las que las sesiones se realizan de manera
ambulatoria en un centro de tratamiento u hospital.
La radiacin interna (o braquiterapia) utiliza una fuente radiactiva en forma de ya
sea un alambre, semilla, pldora o globo pequeo a lo cual que se conoce como un
implante, el cual se coloca dentro o cerca del tumor en el cuerpo. La radiacin que
proviene del implante tiene un corto alcance, por lo que tiene muy poco efecto en
los tejidos normales del cuerpo. En algunos casos, puede que los pacientes
requieran permanecer hospitalizados mientras reciben la radicacin interna.
A veces, despus de que se extirpa un tumor quirrgicamente, se colocan
implantes radiactivos en el rea en donde estaba el tumor para eliminar cualquier
clula cancerosa que pudiera haber quedado.
Los implantes pueden ya sea dejarse dentro del paciente como implantes
permanentes o stos pueden ser retirados despus de cierto tiempo.
La radiacin sistmica se administra mediante radiofrmacos, los cuales son
medicamentos radiactivos para tratar algunos tipos de cncer. Estos
medicamentos consisten de fuentes radiactivas al descubierto que pueden
administrarse por va oral o inyectarse, y que por tanto tienen un alcance en todo
el cuerpo. El tratamiento con radiofrmacos a menudo requiere de una breve
estada en el hospital.
El mdico debe decidir qu clase de radiacin se usar depende del tipo de
cncer que tenga y en qu parte de su cuerpo se localice; por lo cual se le
realizarn al paciente exmenes principalmente la biopsia para poder establecer el
diagnstico exacto y as se averigua la magnitud de la enfermedad.

UNIDADES PARA MEDIR LA EXPOSICIN O LA ABSORCIN DE LA

RADIACIN
1. Gray (Gy): Unidad para medir la dosis absorbida. Un Gy equivale a 1OO
rads .
2. Roentgen (R): Unida estndar de exposicin (casi siempre aplicada a rayos
x o gamma).
3. Dosis de Radiacin Equivalente (Rem): Unida medida que se relaciona con
la eficacia biolgica. La recomendacin de la dosis mxima permisible
(MPD) para una radiacin es de 5 Rems por persona mayor de 18 aos y la
dosis mnima para mujeres en edad reproductiva es de 1.25 por trimestre.
Planificacin del tratamiento para la radiacin de haces externos
El proceso de planificacin de la radioterapia con haces externos conlleva muchos
pasos y
Puede requerir varios das para concluirse.
El equipo de radiacin preparar un tratamiento especialmente para el paciente. El
tratamiento administrar la dosis ms fuerte de radiacin para el cncer mientras
preserva tanto tejido normal como sea posible.
1. La primera parte de la planeacin de su tratamiento se llama simulacin, y
algunas veces se conoce como sesin de marcaje. Se le pedir que se
acueste muy quieto en una mesa mientras el equipo de atencin mdica
determina su mejor posicin para el tratamiento y cmo mantenerle en esa
posicin (se puede usar cinta adhesiva, reposacabezas, yesos, moldes
para el cuerpo, o almohadas de espuma).
2. Entonces marcarn el campo de radiacin (tambin llamado el portal de
tratamiento), que es el rea exacta de su cuerpo a la que se dirigir la
radiacin. Las marcas se pueden hacer con marcadores permanentes o con
tatuajes que lucen como pequeas pecas. Si el paciente no quiere que le
hagan tatuajes, pregunte con anticipacin cmo se realizarn las marcas de
radiacin y cules son sus otras opciones.
Su mdico puede usar estudios por imgenes para ver el tamao del tumor,
determinar el sitio ms probable de su propagacin, delinear los tejidos normales
que se encuentran en el rea de tratamiento, tomar medidas y planear su
tratamiento. Tambin es posible que se tomen fotografas para facilitar la
preparacin diaria del tratamiento.
3. Mediante un proceso complejo llamado dosimetra, se usan programas de
computacin para determinar la cantidad de radiacin a la que estaran
expuestas las estructuras normales adyacentes si se administra la dosis
recetada al cncer. El mdico y el dosimetrista colaborarn para decidir la
cantidad de radiacin que se le administrar y la mejor manera de dirigirla
al cncer. Basarn esta decisin en el tamao del tumor, la sensibilidad del

tumor a la radiacin y qu tanto el tejido normal del rea puede tolerar la

radiacin.
Los tratamientos generalmente se administran 5 das a la semana.
Estos tipos de programas pueden hacer que la radiacin sea ms eficaz para
algunos tumores.
Advertencia para la Enfermera; Durante el periodo de mayor radioactividad (24 a
72 horas) limitar el tiempo que se pasa con el paciente al necesario para la
atencin bsica. Pedir al paciente que permanezca en cama o en la habitacin
durante el tratamiento.
La desventaja es que los efectos secundarios de la radiacin aparecen ms
temprano y pueden ser peores, aun cuando no aumentan los efectos tardos de la
radiacin. Efectos secundarios:
Vomito
Cansancio (por lo cual deber esperar alguna persona al paciente
con la finalidad de que no se valla a caer.
Fatiga
Inflamacin
Enrojecimiento y sequedad en la piel (como despus de una
quemadura solar),

Las complicaciones dependen del sitio de la radioterapia, el tipo de esta

(braquiterapia o teleterapia) y estado de salud del enfermo.
Advertencia Gerontolgica; Los efectos colaterales pueden prolongarse debido a
la menor capacidad del cuerpo para reparar el dao celular.