Tatakelola Blud

POLA TATA KELOLA PPK-BLUD UPTD PUSKESMAS BATUJAJAR
KABUPATEN BANDUNG BARAT
BAB I
PENDAHULUAN
1
Latar Belakang
Badan Layanan Umum Daerah atau disingkat BLUD adalah Satuan Kerja
Perangkat Daerah (SKPD) atau Unit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di
lingkungan pemerintah
daerah diIndonesia yang
dibentuk
untuk
memberikan
pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang/jasa yang dijual tanpa

mengutamakan mencari keuntungan, dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan
pada prinsip efisiensi dan produktivitas.
BLUD merupakan bagian dari perangkat pemerintah daerah, dengan status
hukum tidak terpisah dari pemerintah daerah. Berbeda dengan SKPD pada
umumnya, pola pengelolaan keuangan BLUD memberikan fleksibilitas berupa
keleluasaan
untuk
menerapkan
praktik-praktik
bisnis
yang
sehat
untuk
meningkatkan pelayanan kepada masyarakat, seperti pengecualian dari ketentuan

pengelolaan keuangan daerah pada umumnya.
Dengan ditetapkannya Puskesmas menjadi BLUD
diharapkan dapat
meningkatkan tanggung jawab seluruh jajaran Puskesmas dalam menyajikan

layanan kesehatan yang menjadi hak Peserta program Jaminan Kesehatan.
Sementara itu, menteri/ pimpinan lembaga induk bertanggung jawab atas kebijakan
layanan yang hendak dihasilkan.. Perubahan ini penting dalam rangka proses
pembelajaran yang lebih rasional untuk mempergunakan sumber daya yang dimiliki,
mengingat tingkat kebutuhan dana yang makin tinggi sementara sumber dana yang
tersedia tetap terbatas.
Penganggaran berbasis kinerja dapat diterapkan pada instansi pemerintah
yang tugas dan fungsinya memberikan pelayanan kepada masyarakat seperti UPT
Puskesmas. Dengan demikian, UPT Puskesmas dapat menerapkan pola pengelolaan
keuangan yang fleksibel dengan menonjolkan produktifitas, efesiensi dan efektifitas
sebagai bagian dalam pembaharuan manajemen keuangan sektor publik maupun
1
Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar
dalam peningkatan standar pelayanan pemerintah kepada masyarakat dengan

sebutan Badan Layanan Umum. Untuk dapat menerapkan Pola Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD), ada tiga persyaratan
yang harus dipenuhi yaitu persyaratan substantive, teknis dan administratif.
Sebagai tahap awal menuju PPK-BLUD, salah satu persyaratan administratif
yang harus dimiliki oleh UPT Puskesmas yaitu adanya Pola Tata Kelola.
2
Tujuan
Pola Tata Kelola merupakan peraturan internal SKPD atau Unit Kerja yang
akan menerapkan PPK-BLUD dengan tujuan :
Memberikan gambaran posisi jabatan, pembagian tugas, tanggung jawab, dan
wewenang dalam organisasi;

Memberikan gambaran hubungan dan mekanisme kerja antar posisi jabatan dan
fungsi dalam organisasi;

Memberikan gambaran pembagian yang jelas dan rasional antara fungsi
pelayanan dan fungsi pendukung pelayanan yang sesuai dengan prinsip
pengendalian intern dalam rangka efektivitas pencapaian organisasi;
Memberikan pengaturan dan kebijakan yang jelas mengenai sumber daya
manusia
yang
berorientasi
pada
pemenuhan
secara
kuantitatif
dan
kualitatif/kompeten untuk mendukung tujuan organisasi secara efisien, efektif

dan produktif.
3
Dasar Hukum
1 Undang Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang Keuangan Negara.
2 Undang Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.
3 Undang Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional.
4 Undang Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
5
6
Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah.

Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan.
Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah.

Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2005 tentang Sistem Akuntansi
Pemerintah.
Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Daerah.
2
Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan
Penerapan Standar Pelayanan Minimal.

10 Peraturan Pemerintah Nomor 79 Tahun 2005 tentang Pedoman Pembinaan dan
Pengawasan Penyelenggarakan Pemerintah Daerah.
11 Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Barang Milik
Negara.
12 Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun 2007 tentang Badan Layanan
Umum Daerah.
13 Peraturan Daerah Kab Bandung Barat Nomor .Tahun tentang .
14 Peraturan Daerah Kab Bandung Barati Nomor Tahun tentang Organisasi dan
Tata Kerja Perangkat DaerahKabupaten Bandung Barat
15 Peraturan Bupati Kabupaten Bandung Barat nomor 45 tahun 2008 tentang
Pembentukan UPT Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Bandung Barat
16 Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat Nomor
tentang Pembentukan Tim Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
Daerah Unit Pelaksanaan Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat di Kabupaten
Bandung Barat
4
Sistimatika Penulisan
Sistimatika dalam penulisan dokumen Pola Tata Kelola UPT Puskesmas
Batujajar ini terdiri dari sembilan (9) Bab yaitu :
Bab I
Pendahuluan, yang memuat Latar Belakang, Tujuan, Dasar Hukum

dan Sistimatika Penulisan.
Bab II
Struktur Organisasi, yang memuat Gambaran Struktur Organisasi

UPT Puskesmas.
Bab III
Prosedur Kerja, yang memuat Gambaran Hubungan dan Mekanisme

Kerja Antar Posisi Jabatan dan Fungsi serta Tugas dalam Organisasi.
Bab IV
Pengelompokan Fungsi Yang Logis, yang memuat Pengelompokan

antara Fungsi Pelayanan dan Fungsi Pendukung Pelayanan di UPT
PUSKESMAS Batujajar
Bab V
Pengelolaan
Sumber
Daya
Manusia
(SDM),
yang
memuat
Penerimaan dan Penempatan Pegawai, System Remunerasi, Jenjang

Karier, Pembinaan termasuk System Reward dan Punishment dan
Pemutusan Hubungan Kerja.
3
Bab VI
Sistem Akuntabilitas Berbasis Kinerja, yang memuat Upaya

Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB),
Imunisasi, Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat, Upaya Pemberantasan
dan Pencegahan Penyakit Menular, Upaya Kesehatan Lingkungan,
Upaya Promosi Kesehatan, Upaya Pengobatan, Usaha Kesehatan
Sekolah, Upaya Kesehatan Usia Lanjut, Upaya Kesehatan Jiwa
Masyarakat, Upaya Perkesmas, Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut,
Upaya Kesehatan Mata, Upaya Kesehatan Kerja, Registrasi Pasien
dan
Catatan
Medik,
Upaya
Pelayanan
Logistik
(Farmasi),
Laboratorium Sederhana, SP2TP, Upaya Rujukan dan Administrasi.

Bab VII
Kebijakan Keuangan, yang memuat Kebijakan Mengenai Tarif

Berdasarkan Unit Cost dan Subsidi, serta Pelaksanaan, Penatausahaan
dan Pelaporan Keuangan.
Bab VIII
Kebijakan Pengelolaan Lingkungan dan Limbah, yang memuat Tata

Kelola Limbah Non Medis dan Tata Kelola Limbah Medis.
BAB IX
Penutup
BAB II
STRUKTUR ORGANISASI
Sesuai dengan Peraturan Bupati Kabupaten Bandung Barat Nomor 45 Tahun 2008
tentang Pembentukan Unit Pelaksana Teknis (UPT) Pusat Kesehatan masyarakat
(Puskesmas) pada Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat tertanggal 22 Desember
2008, bahwa UPT Puskesmas mempunyai tugas pokok melaksanakan tugas teknis Dinas di
4
bidang pengelolaan puskesmas sesuai dengan wilayah dan lingkup tugasnya. Struktur
organisasi dari UPT Puskesmas terdiri dari Kepala UPT, Kepala Subbagian Tata Usaha dan
Kelompok Jabatan Fungsional. Struktur organisasi merupakan bagian yang sangat
menentukan pencapaian tujuan organisasi secara efisien, efektif dan produktif.
Guna
memenuhi syarat tata kelola organisasi Puskesmas menuju Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD). Maka Struktur organisasi menjadi Kepala
UPT Puskesmas, Kepala Tata Usaha, dan empat Koordinator sebagaimana tercantum pada
bagan dibawah.
Dalam pelaksanaan tugas administrasi dan ketatausahaan, Kepala UPT
Puskesmas dibantu oleh seorang Kepala Tata Usaha dengan tiga Sub Bagian yakni
Sub Bagian Umum dan Kepegawaian, Sub Bagian Keuangan dan Aset, dan Sub
Bagian Perencanaan dan Monitoring. Masing-masing Sub Bagian dapat dibantu oleh
beberapa staf fungsional sebagai pengelola urusan atau kegiatan sesuai dengan
kebutuhan.
Dalam pelaksanaan tugas manajemen dan tatalaksana program, Kepala
UPTDPuskesmas dibantu oleh empat orang Koordinator, yakni :
1
Koordinator Upaya Kesehatan Wajib dengan 6 Sub Koordinator (Subkor)

yaitu : Subkor Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu
dan Anak dan Keluarga Berencana, Pemberantasan Penyakit Menular, Gizi,
dan Subkor Pengobatan.
Koordinator Upaya Kesehatan Pengembangan dengan 6 Subkor yaitu :

Subkor Usaha Kesehatan Sekolah, Kesehatan Khusus (mata, jiwa, olah raga
dan lansia), Perawatan Kesehatan Masyarakat, Kesehatan Gigi dan Mulut,
Subkor Rawat Sehari (oneday care) dan Subkor dokter Spesialist.
Koordinator Upaya Kesehatan Penunjang dengan 3 Subkor yaitu : Subkor

SP2TP, Farmasi, dan Subkor Laboratorium Sederhana.
Koordinator Jejaring Pelayanan dengan 3 subkor yaitu subkor Balai

Pengobatan Desa Panyocokan dan Balai Pengobatan Desa Panundaan.
Gambar 2.1 Struktur Organisasi UPT Puskesmas Batujajar.

KEPALA PUSKESMAS
H.Nandan Suhendan S.Pd.,SKM.,M.Mkes
KEPALA TATA USAHA
SUBAG UMUM &

KEPEGAWAIAN
KOORD. UPAYA
KESEHATAN WAJIB
KOORD. UPAYA KESEHATAN

PENGEMBANGAN
SUBKOR. PROMKES
SUBKOR. UKS
SUBKOR. KESLING
SUBKOR. KES.KHUSUS
SUBKOR. KIA & KB

SUBKOR. P2PM
SUBAG KEUANGAN
& ASET
KOORD. JEJARING
PELAYANAN
SUBAG PERENCANAAN
& MONITORING
KOORD. UPAYA KES.

PENUNJANG
SUBKOR. BP Desa
SUBKOR. SP2TP
SUBKOR. BP Desa Malasari
SUBKOR. FARMASI
SUBKOR. PELKES KHUSUS
SUBKOR.
LABORATORIUM
SUBKOR. PERKESMAS
SUBKOR. KES. GIGI &
MULUT
SUBKOR. GIZI
SUBKOR. KEMITRAAN
SUBKOR.
PENGOBATAN
11
BAB III
PROSEDUR KERJA
Dalam rangka menunjang kebutuhan pola tata kelola Pola Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum Daerah (PPK BLUD) maka Struktur organisasi
Puskesmas
Batujajar dengan kebutuhan yaitu terdiri dari Kepala Puskesmas, Kepala Tata Usaha
dengan tiga sub bagian, Koordinator Upaya Kesehatan Wajib, Koordinator Upaya
Kesehatan Pengembangan, Koordinator Upaya Kesehetan Penunjang dan Koordinator
Jejaring Pelayanan yang masing-masing dengan sub koordinator yang disesuaikan dengan
kebutuhan UPT Puskesmas.
Kelembagaan PPK-BLUD Puskesmas Batujajar di dalam melaksanakan prosedur
kerjanya, masing-masing jabatan mempunyai tugas pokok, fungsi dan tanggungjawab.
1
Kepala Puskesmas
Kepala Puskesmas mempunyai tugas sebagai berikut :
1
Memimpin, mengawasi dan mengendalikan kegiatan Puskesmas.
Menyusun rencana kerja bidang upaya pelayanan kesehatan dalam rangka

pelaksanaan tugas pokok Puskesmas.
Merumuskan kebijakan operasional dalam mewujudkan pelayanan kesehatan

yang bermutu dan terjangkau bagi masyarakat, berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku dan kebijakan operasional dari Dinas
Kesehatan Kota.
Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar tingkat pertama dan pelayanan

kesehatan masyarakat secara menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan.
Mengadakan koordinasi/kerjasama lintas sektor dan lembaga terkait lainnya,

untuk kepentingan pelaksanaan tugas pembangunan kesehatan di wilayah kerja.
Melaksanakan kegiatan pembinaan, pengawasan, bimbingan, motivasi, dan

evaluasi terhadap pelaksanaan tugas pegawai.
Melakukan evaluasi kinerja upaya pelayanan kesehatan puskesmas berdasarkan

rencana kerja.
Mempertanggungjawabkan tugas
puskesmas secara administratif dan
oprasional kepada Kepala DinasKesehatan Kabupaten.

9
Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan.
10
12
Kepala Tata Usaha

Kepala Tata Usaha mempunyai tugas sebagai berikut :
1
Menyusun rencana operasional urusan tata usaha yang telah ditetapkan,

menyangkut perencanaan keuangan dan barang, kepegawaian dan umum serta
kerumah tanggaan Puskesmas.
Mengkoordinasikan tugas kepada bawahan agar melaksanakan tugas sesuai

dengan ketentuan yang berlaku.
Melakukan koordinasi lintas program untuk menyamakan persepsi dan kesatuan

tindakan dalam pelaksanaan tugas, baik tugas utama maupun tugas penunjang.
Melaksanakan pencatatan dan evaluasi kegiatan
Puskesmas yang meliputi
administrasi, keuangan, kepegawaian, dan umum.

5
Mengadakan pengawasan, pengendalian dan penilaian hasil kerja bawahan

berdasarkan rencana kerja.
Mengadakan pengawasan, pengendalian dan penilaian terhadap pelaksanaan

kegiatan/ program berdasarkan rencana kerja.
Menyusun laporan ketatausahaan dan menyiapkan laporan tahunan (data profil).
Melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi/ pertanggungjawaban

kepada Kepala Puskesmas.
9
1
Sub Bagian Umum dan Kepegawaian Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan sub bagian umum dan kepegawaian yang

mencakup
kegiatan
kerumahtanggaan,
pengelolaan
barang
perlengkapan, surat menyurat, perpustakaan, hukum dan humas,

kebutuhan dan pendayagunaan serta penempatan tenaga Puskesmas.
2
Menyiapkan dan melengkapi persyaratan bagi petugas didalam

melaksanakan tugasnya, administrasi perjalanan dinas pegawai dan
mengajukan usul pengembangan pegawai termasuk proses kepangkatan.
Menyiapkan bahan penyusunan rancangan peraturan, surat keputusan,

rekomendasi, dan surat perintah tugas.
Melaksanakan kegiatan yang berkaitan dengan peraturan kepegawaian,

absensi pegawai, dan cuti pegawai.
13
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan sub bagian umum dan kepegawaian

serta
melaporkan
hasil
kegiatan
sebagai
bahan
informasi/pertanggungjawaban kepada Kepala Tata Usaha.

6
2
Sub Bagian Keuangan dan Aset Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Keuangan dan aset berdasarkan

peraturan perundangan yang berlaku.
Mengkoordinasikan kegiatan dengan sub sub unit pelayanan yang

berkaitan dengan pendanaan dan pembelanjaan serta perbekalan untuk
pelaksanaan tugas.
Menyusun rencana anggaran belanja dan aset secara terkoordinasi.
Melaksanakan pengelolaan tata usaha keuangan dan aset sesuai dengan

pedoman dan peraturan yang berlaku.
Melaksanakan
penerimaan
pendapatan
dari
sumber
yang
ada,
melaksanakan pembayaran gaji, honor, upah dan tunjangan lainnya

sesuai dengan peraturan yang berlaku.
6
Melaksanakan evaluasi terhadap kegiatan Sub Bagian Keuangan dan

melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi/pertanggungjawaban
kepada kepala Tata Usaha.
7
3
Sub Bagian Perencanaan dan Monitoring Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Perencanaan dan Monitoring

yang mencakup kebutuhan sarana, prasarana dan pembiayaan kesehatan
berdasarkan kebijakan, membuat dan menyusun Perencanaan Tingkat
Puskesmas, Rencana Strategik, Laporan Tahunan, dan Profil Puskesmas.
Mengkoordinasikan kegiatan kepada sub Bagian dan Koordinator

maupun Sub Koordinator Program
Melaksanakan monitoring dan evaluasi serta pengendalian yang

berkaitan dengan mutu pelayanan Puskesmas dan Jaringannya.
Melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi/pertanggungjawaban

kepada Kepala Tata Usaha.

14
Koordinator Upaya Kesehatan Wajib Mempunyai Tugas :

1
Mengkoordinir penyusunan rencana kegiatan di bidang upaya kesehatan wajib

yang meliputi Promosi Kesehatan, Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Ibu, Anak
dan KB, Pencegahan dan pemberantasan Penyakit Menular dan Tidak Menular,
Perbaikan Gizi, dan Pengobatan.
Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan dibidang Upaya Kesehatan Wajib.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan di bidang Upaya Kesehatan Wajib.
Menilai hasil kerja kegiatan Upaya Kesehatan Wajib.

kepada Kepala UPT Puskesmas.

1
Sub Koordinator Promosi Kesehatan Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan Promosi Kesehatan berdasarkan kebijakan

di bidang kesehatan.
Mengkoordinasikan kegiatan
secara lintas program yang berkaitan
dengan Promosi Kesehatan.

3
Mengkoordinasikan kepada sub kegiatan Promkes seperti JPKM/JKBM,

PSM, dan Desa Siaga.
Melaksanakan kegiatan bimbingan dan pengkaajian terhadap Upaya

Kesehatan yang Bersumberdaya Masyarakat (UKBM)
Melaksanakan
kegiatan
bimbingan
dan
pengendalian
terhadap
perkembangan Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di setiap tatanan.

6
Melaksanakan kemitraan, bimbingan, pengendalian dan pengembangan

terhadap Jaminan Kesehatan Masyarakat.

kepada Koordinator Upaya Kesehatan Wajib.
8
2
Sub Koordinator Kesehatan Lingkungan Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan penyehatan lingkungan berdasarkan

kebijakan dibidang kesehatan.
15
Mengkoordinasikan sub-sub kegiatan yang berhubungan dengan

kesehatan lingkungan.
Melaksanakan
bimbingan
dan
pengendalian
penyelenggaraan
penyehatan lingkungan meliputi penyehatan air dan lingkungan, rumah

sehat, penyehatan tempat-tempat umum dan tempat pengolahan
makanan/minuman, serta pengamanan dan pengelolaan limbah.
4
Melaksanakan bimbingan dan pengendalian serta pengembangan klinik

sanitasi.
Mengadaklan evaluasi pelaksanaan kegiatan penyehatan lingkungan.
Mengkoordinir dan mengevaluasi serta mengkaji terhadap indikator

yang berkaitan dengan kota sehat dan Indonesia Sehat.

kepada Koordinator Kesehatan Wajib.
8
3
Sub Koordinator KIA KB Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan Kesehatan Ibu dan Anak serta KB

berdasarkan kebijakan di bidang kesehatan.
Mengkoordinasikan kegiatan yang berkaitan dengan KIA-KB sesuai

dengan ketentuan dan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan pengendalian dan pembinaan Kesehatan Keluarga yang

meliputi Kesehatan Ibu, Perinatal, Neonatal, Bayi, Balita, Anak Pra
Sekolah, Remaja dan Keluarga Berencana (KB).
Melaksanakan pembinaan dan pengendalian kegiatan Kesehatan

Reproduksi.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan Kesehatan Keluarga termasuk

Kesehatan Reproduksi.
Menilai hasil kerja berdasarkan rencana dan pelaksanaan kegiatan.

8
4
Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.
Sub Koordinator P2PM Mempunyai Tugas :
16
Menyusun rencana kegiatan di bidang Pengendalian Penyakit Menular

dan Tidak Menular berdasarkan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkoordinasikan kegiatan di bidang P2PM sesuai dengan peraturan

dan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan
kegiatan
surveilans
epidemioligi,
penyelidikan
wabah/KLB, imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular

dan tidak menular, serta pengendalian operasional penanggulangan
penyakit akibat bencana dan wabah.
4
Mengadakan evaluasi terhadap kegiatan yang berkaitan dengan

pengendalian penyakit menular dan tidak menular.
Mengadakan penilaian terhadap hasil kerja kegiatan pengendalian

penyakit baik menular maupun tidak menular.

7
5
Sub Koordinator Gizi Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan di bidang gizi sesuai dengan kebijakan di

bidang kesehatan.
Mengkoordinasikan kegiatan-kegiatan di bidang gizi sesuai dengan

peraturan dan kebijakan yang berlaku secara lintas program dan lintas
sektoral.
Melaksanakan kegiatan yang berkaitan dengan Gizi ibu hamil, nifas,

bayi, balita, pra sekolah, usia sekolah, remaja putri, lansia, penyakit
kronis dan lainnya yang berkaitan dengan sindrom metabolik.
Melaksanakan pengendalian dan pemantauan Gizi seperti gangguan gizi

buruk, kecamatan rawan gizi, Sistem Kewaspadaan Pangan dan Gizi
(SKPG), Pemantauan Status Gizi balita di Posyandu (PSG), dan
pemanfaatan garam beryodium melalui survei anak sekolah.
Melaksanakan
kegiatan
pemberian
mikronutrien
sesuai
dengan
kebijakan yang berlaku seperti pemberian zat besi (Fe), Vitamin A, dan
Kapsul yodium.
17
Melaksanakan penanggulangan dengan Pemberian Makanan Tambahan

(PMT) yang bersifat Pemulihan dan Penyuluhan kepada sasaran Ibu
hamil KEK, Balita gizi kurang dan buruk dan penyakit menular kronis
(TBParu).
Melaksanakan pembinaan dan menjalin kemitraan dengan pihak terkait

untuk penanggulangan masalah gangguan gizi masyarakat.
Menilai dan mengevaluasi hasil kegiatan di bidang gizi.

10 Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan.

6
Sub Koordinator Pengobatan Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan pengobatan rawat jalan termasuk Medical

Chek up di Puskesmas, serta upaya rujukan.
Mengkoordinasikan kegiatan pengobatan di setiap poli pengobatan rawat

jalan seperti poli umum, poli anak, Poli Lansia, UGD, poli gigi, poli
kebidanan dan poli khusus (Klinik Pelangi) dengan kebijakan yang
berlaku.
Melaksanakan kegiatan pengobatan sesuai dengan pedoman pelayanan

kesehatan tingkat pertama.
Melaksanakan bimbingan dan pengendalian upaya kesehatan rujukan

dan sistem rujukan serta pelayanan kesehatan swasta.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pengobatan dan upaya rujukan dan

pelayanan swasta.
Menilai hasil kerja yang berkaitan dengan pengobatan dan rujukan.

8
4
Koordinator Upaya Kesehatan Pengembangan Mempunyai Tugas:

1
Mengkoordinir penyusunan rencana kegiatan di bidang Upaya Kesehatan

Pengembangan yang sudah menjadi pilihan Puskesmas dan mengembangkan
inovasi pelayanan baru seperti pelayanan pengobatan umum, dan UGD .
18
Mengkoordinir
pelaksanaan
kegiatan
di
bidang
Upaya
Kesehatan
Pengembangan yang sudah ada meliputi program UKS, Kesehatan Khusus

(Kesehatan jiwa, indra, olah raga, lansia, kesehatan kerja), Program Perawatan
Kesehatan Masyarakat (Perkesmas), Kesehatan Gigi dan Mulut, Rawat sehari
(one day care) sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
3
Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan pelayanan inovasi seperti pengobatan

umum dan UGD .
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan di bidang Upaya Kesehatan Pengembangan

dan inovatif.
Menilai hasil kerja kegiatan di bidang Upaya Kesehatan Pengembangan.
Melaporkan hasil kerja sebagai bahan informasi/pertanggungjawaban kepada

Kepala Puskesmas.
7
1
Sub Koordinator UKS Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan di bidang Upaya Kesehatan Sekolah (UKS)

berdasarkan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkordinasikan pelaksanaan tugas secara lintas program dan lintas

sektoral.
Melaksanakan kegiatan di bidang UKS seperti penjaringan anak sekolah

di setiap jenjang pendidikan.
Melaksanakan pembinaan dan pengendalian dokter kecil, PHBS di

sekolah, Guru UKS, dan gizi anak sekolah.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan UKS.
Menilai hasil kegiatan di bidang UKS.

kepada Koordinator Upaya Kesehatan Pengembangan.
8
2
Melaksanakan tugas lainnya yang diberikan oleh atasan.
Sub Koordinator Kesehatan Khusus Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan di bidang Kesehatan Khusus yang meliputi

Kesehatan Jiwa, Kesehatan Mata, Kesehatan Telinga, Kesehatan Olah
Raga, Kesehatan Lanjut Usia, dan Kesehatan Kerja.
19
Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan baik secara lintas program dan

lintas sektoral sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan kegiatan pembinaan, bimbingan dan pengendalian serta

menyelenggarakan upaya kesehatan khusus.
Mengadakan evaluasi dan menilai hasil kegiatan upaya kesehatan

khusus.

6
3
Sub Koordinator Perkesmas Mempunyai Tugas :

1
Menyusun
rencana
kegiatan
Perawatan
Kesehatan
Masyarakat
(Perkesmas) sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.

2
Mengkoordinasikan kegiatan Perkesmas dengan lintas program dan

lintas sektoral.
Melaksanakan kegiatan program Perkesmas termasuk pelayanan klinik

Kesuma sesuai dengan kebijakan dan standar yang berlaku.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan Perkesmas.
Mengadakan
penilaian,
bimbingan
dan
pengendalian
kegiatan
Perkesmas.
6
Melaporkan hasil kegiatan Perkesmas sebagai bahan informasi/

pertanggungjawaban
kepada
Koordinator
Upaya
Kesehatan
Pengembangan.
7
4
Sub Koordinator Kesehatan Gigi dan Mulut Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan di bidang kesehatan gigi dan mulut sesuai

dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan kesehatan gigi dan mulut baik

dengan lintas program maupun lintas sektoral.
Melaksanakan kegiatan kesehatan gigi dan mulut seperti pelayanan

kesehatan gigi anak sekolah, kesehatan gigi dan mulut ibu hamil, ibu
nifas serta masyarakat umum sesuai dengan standar.
20
Mengevaluasi dan menilai pelaksanaan kegiatan kesehatan gigi dan

mulut.

6
5
Sub Koordinator Pelayanan Rawat jalan sore dan one day care persalinan
Mempunyai Tugas :
1
Menyusun rencana kegiatan pelayanan UGD, pengobatan dokter umum

sore dan rawat sehari/one day care persalinan (perawatan nifas,
perawatan perinatal) sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang
berlaku.
Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan UGD, pengobatan dokter umum

sore dan rawat sehari (one day care) dengan lintas program sesuai
dengan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan kegiatan pelayanan UGD, pengobatan dokter umum sore

dan rawat sehari (one day care) dan pengendalian upaya rujukan.
Mengadakan
evaluasi,
penilaian
serta
pengendalian
terhadap
pelaksanaan pelayanan pelayanan UGD, pengobatan dokter umum sore

dan rawat sehari (one day care) .
5
Melaporkan hasil kegiatan pelayanan UGD, pengobatan dokter umum

sore
dan
rawat
sehari
(one
day
care)
sebagai
bahan
informasi/pertanggungjawaban kepada Koordinator Upaya Kesehatan

Pengembangan.
6
6
Sub Koordinator Pengobatan dokter Spesialist Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan pengobatan rawat jalan dokter spesialist di

UPT Puskesmas.
Mengkoordinasikan kegiatan pengobatan di poli rawat jalan dokter

spesialist sesuai dengan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan kegiatan pengobatan dokter spesisialist sesuai dengan

praturan yang berlaku.
21
Melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan pengobatan dokter spesialist.

6
5
Koordinator Upaya Kesehatan Penunjang Mempunyai Tugas :

1
Mengkoordinir penyusunan rencana kegiatan upaya kesehatan penunjang sesuai

dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan upaya kesehatan penunjang seperti ;

kegiatan Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu Kesmas (SP2TP), Sistem
Informasi Kesehatan (SIK) termasuk registrasi dan catatan medik, pelayanan
farmasi dan perbekalan kesehatan, laboratorium.
Mengadakan evaluasi, pembinaan, bimbingan serta pengendalian kegiatan

upaya kesehatan penunjang.
Menilai hasil kegiatan upaya kesehatan penunjang.

kepada kepala UPT Puskesmas.

1
Sub Koordinator SP2TP Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan pencatatan dan pelaporan secara terpadu

sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkordinasikan pelaksanaan kegiatan pencatatan dan pelaporan

secara lintas program dan terpadu.
Melaksanakan kegiatan pencatatan dan pelaporan terpadu UPT

Puskesmas sesuai dengan standar.
Mengevaluasi dan menganalisa hasil kegiatan pencatatan dan pelaporan

terpadu Puskesmas.
Melaporkan hasil kegiatan pencatatan dan pelaporan terpadu Puskesmas

sebagai bahan informasi/pertanggungjawaban kepada Koordinator
Upaya Kesehatan Penunjang.

22
Sub Koordinator Farmasi Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan kefarmasian termasuk perbekalan kesehatan

sesuai dengan peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan farmasi termasuk perbekalan

kesehatan dengan lintas program.
Melaksanakan kegiatan farmasi termasuk perbekalan kesehatan sesuai

dengan standar.
Melaksanakan pembinaan, bimbingan dan pengendalian kegiatan

farmasi termasuk perbekalan kesehatan.
Mengadakan evaluasi dan penilaian hasil kegiatan farmasi termasuk

perbekalan kesehatan.
Melaporkan hasil kegiatan farmasi termasuk perbekalan kesehatan

sebagai bahan informasi/pertanggungjawaban kepada Koordinator
Upaya Kesehatan Penunjang.
7
3
Sub Koordinator Laboratorium, Mempunyai Tugas:

1
Menyusun rencana kegiatan pelayanan penunjang sesuai dengan

peraturan dan kebijakan yang berlaku.
Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan laboratorium laboratorium,

dengan lintas program sesuai dengan kebijakan yang berlaku.
Melaksanakan kegiatan pelayanan laboratorium, sesuai standar.
Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan pelayanan laboratorium,
Mengadakan penilaian dan pengendalian hasil kerja pelaksanaan

kegiatan pelayanan laboratorium.
Melaporkan hasil kegiatan pelayanan kesehatan penunjang sebagai

bahan
informasi/pertanggungjawaban
kepada
Koordinator
Upaya
Kesehatan Penunjang.
7
6
Koordinator Jejaring Pelayanan Mempunyai Tugas :

1
Mengkoordinir penyusunan rencana kegiatan jejaring pelayanan sesuai dengan

peraturan dan kebijakan yang berlaku.
23
Mengkoordinir pelaksanaan kegiatan pelayanan jejaring seperti Puskesmas

Pembantu (Pustu) dan Pelayanan Kesehatan Khusus (Klinik Sekolah, Klinik
perusahaan, pelayanan P3K).
Menjalin kemitraan pelayanan dengan pihak swasta dalam pelaksanaan tugas
Mengadakan monitoring, evaluasi, penilaian serta pengendalian kegiatan

pelayanan jejaring.
Melaporkan
hasil
kegiatan
pelayanan
jejaring
sebagai
bahan
informasi/pertanggungjawaban kepada Koordinator Jejaring Pelayanan.

6
1
Sub Koordinator Puskesmas Pembantu Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan pelayanan kesehatan di Pustu dan

pengawasan pelayanan sarana pelayanan kesehatan swasta.
Melaksanakan koordinasi dalam pelayanan kesehatan di Pustu, lintas

program, lintas sektoral dan sarana pelayanan kesehatan dasar swasta.
Melaksanakan kegiatan pelayanan di Pustu dan melakukan pengawasan

pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan swasta (klinik dokter
umum/gigi, BPS, apotik, lab swasta, optic, batra) .
Melakukan monitoring dan evaluasi serta menilai hasil kerja

pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di Pustu dan pelayanan
kesehatan dasar swasta yang ada di wilayah kerja.

kepada Koordinator Jejaring Pelayanan.
6
2
Sub Koordinator Pelayanan Kesehatan Khusus Mempunyai Tugas :

1
Menyusun rencana kegiatan pelayanan kesehatan seperti screening

kesehatan/MCU, pelayanan kesehatan dan pengobatan di luar klinik
puskesmas termasuk kegiatan P3K dalam kegiatan khusus atau tertentu.
Membangun dan menyusun kesepakatan kerjasama dengan fihak-fihak

swasta, organisasi, even organizer, dll yang memerlukan pelayanan
kesehatan atau pengobatan khusus.
Melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan khusus yang terikat

hubungan kerjasama pelayanan kesehatan khusus dengan puskesmas
24
seperti screening kesehatan/MCU bagi calon pelajar atau calon pegawai,

pelayanan kesehatan dan pengobatan di sarana /Klinik tertentu
(perusahaan, perkantoran, Sekolah), pelayanan P3K dalam kegiatan
tertentu.
4
Melaksanakan koordinasi dalam pelayanan kesehatan secara lintas

program, lintas sektoral.
Melaksanakan monitoring dan evaluasi serta menilai hasil kerja

pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan khusus

kepada Koordinator Jejaring Pelayanan.
Dalam kaitan dengan penerapan PPK-BLUD, maka pejabat pengelola BLUD

terdiri dari Pemimpin BLUD, Pejabat Keuangan, dan Pejabat Teknis. Pemimpin BLUD,
bertanggungjawab kepada Kepala Daerah melalui Sekretaris Daerah. Pejabat Keuangan
dan Pejabat Teknis BLUD bertanggungjawab kepada Pemimpin BLUD.
Pemimpin BLUD dalam hal ini adalah Kepala UPT Puskesmas, dalam
melaksanakan tugas dan kewajibannya mempunyai fungsi sebagai penanggung jawab
umum operasional dan keuangan BLUD. Tugas dan kewajiban Kepala UPT Puskesmas
sebagai Pemimpin BLUD adalah sebagai berikut :
1
Memimpin, mengarahkan, membina, mengawasi, mengendalikan, dan mengevaluasi

penyelenggaraan kegiatan BLUD.
Menyusun renstra bisnis BLUD.
Menyiapkan RBA.
Mengusulkan calon pejabat pengelola keuangan dan pejabat teknis kepada kepala
daerah sesuai ketentuan.
Menetapkan pejabat lainnya sesuai kebutuhan BLUD selain pejabat yang telah
ditetapkan dengan peraturan perundang-undangan.
Menyampaikan dan mempertanggungjawabkan kinerja operasional serta keuangan

BLUD kepada kepala daerah.
Pejabat Keuangan BLUD yang terdiri dari PPK, Pembantu PPK dan bendahara
penerima dan pengeluaran mempunyai fungsi sebagai penanggung jawab keuangan

BLUD, dengan tugas dan kewajiban sebagai berikut :
25
Mengkoordinasikan penyusunan RBA.
Menyiapkan DPA-BLUD.
Melakukan pengelolaan pendapatan dan biaya.
Menyelenggarakan pengelolaan kas.
Melakukan pengelolaan utang-piutang.
Menyusun kebijakan pengelolaan barang, aset tetap dan investasi.
Menyelenggarakan sistem informasi manajemen keuangan.
Menyelenggarakan akuntansi dan penyusunan laporan keuangan.

Selaku Pejabat Teknis BLUD dalam hal ini adalah masing-masing koordinator
yaitu koordinator upaya kesehatan wajib, pengembangan, penunjang dan jejaring

pelayanan berfungsi sebagai penanggung jawab teknis di bidang masing- masing.
Tanggung
jawab
sebagaimana
dimaksud
berkaitan
dengan
mutu,
standarisasi,
administrasi, peningkatan kualitas sumber daya manusia, dan peningkatan sumber daya
lainnya, dengan tugas dan kewajiban :
1
Menyusun perencanaan kegiatan teknis di bidangnya.
Melaksanakan kegiatan teknis sesuai RBA.
Mempertanggungjawabkan kinerja operasional di bidangnya.

Masing-masing pejabat teknis mengajukan pencarian dananya kepada bendahara
penerimaan dan pengeluaran setelah mendapat persetujuan kepala UPT Puskesmas selaku
pemimpin BLUD sebagaimana prosedur kerja UPT PUSKESMAS ..... yang dapat dilihat
pada gambar 3.1 dibawah ini.
26
Gambar 3.1 Prosedur Kerja UPT Puskesmas Batujajar mengacu pada Permendagri Nomor 13 Tahun 2006
Kepala UPT Puskesmas
SPM
Kepala Tata Usaha
SPM
FINAL
SPP
BU
Subag Keuangan &

SP2
Koord. Upaya
Kesehatan Wajib
Subkor Promkes
Subkor Kesling
Subkor KIA &
KB
Subkor P2PM
Subkor Gizi
Subkor
Pengobatan
Koord. Upaya
Kesehatan
Pengembangan
Koord. Upaya
Kesehatan
Penunjang
Koord. Jejaring
Pelayanan
Subkor BP Panyocokan
Subkor UKS
Subkor Kes.
Khusus
Subkor
Perkesmas
Subkor Kes. Gigi
& Mulut
Subkor. SP2TP
Subkor BP Panundaan
Subkor.
Farmasi
Subkor Pelkes Khusus
Subkor. Lab.
Sederhana
Subkor Rawat
sehari
26
BAB IV
PENGELOMPOKAN FUNGSI YANG LOGIS
Seperti yang tergambar dalam struktur organisasi PUSKESMAS Batujajar, fungsifungsi yang ada dapat dikelompokkan menjadi 2 (dua) yaitu :
1
Fungsi Pelayanan (services).

Yang termasuk dalam fungsi pelayanan adalah upaya kesehatan wajib, upaya kesehatan
pengembangan, dan jejaring pelayanan.
1
Upaya Kesehatan Wajib

Upaya kesehatan wajib memiliki 6 (enam) upaya pelayanan yaitu :
1
Promosi Kesehatan, dengan sub upaya meliputi :

a Penyuluhan Kesehatan Masyarakat.
b JPKM / JKBM
c UKBM dan PSM.
d Desa Siaga.
Kesehatan Lingkungan, dengan sub upaya meliputi :
a Pengawasan kualitas air dan lingkungan pemukiman.
b Pengawasan tempat umum dan pengolahan makanan/Minuman.
c Klinik Sanitasi.
d Monitoring dan evaluasi Kota sehat / Indonesia Sehat.
e Pengelolaan Limbah Puskesmas
KIA dan KB, dengan sub upaya meliputi :
a Kesehatan Ibu.
b Kesehatan Anak
c Keluarga Berencana.
d Kesehatan Reproduksi.
Gizi Masyarakat, dengan sub upaya meliputi :
a Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat (UPGK).
b Gizi Klinik.
Pencegahan, Pemberantasan Penyakit Menular & tidak menular, dengan sub

upaya meliputi :
a Imunisasi.
b Pemberantasan Penyakit Menular Langsung (P2ML) : ISPA, Diare,
c
Kusta, TB, Kecacingan, IMS termasuk HIV-AIDS.

Pemberantasan Penyakit Bersumber Binatang (P2B2) : DBD,Flu
burung, Malaria, Rabies, Filariasis, Antrak, dan Pes.
27
d Surveilens dan Epidemiologi

e Pemberantasan Penyakit Tidak Menular.
Upaya Pengobatan, meliputi :
a Pengobatan Rawat Jalan Umum.
b Pengobatan Rawat Jalan Gigi.
c UGD dan Tindakan.
Upaya Kesehatan Pengembangan

Upaya Kesehatan Pengembangan, memiliki 5 (lima) upaya pelayanan yaitu
1
Upaya pelayanan UKS (Usaha Kesehatan Sekolah)
Upaya pelayanan kesehatan Khusus dengan sub upaya meliputi :

a
b
c
d
e
Upaya Kesehatan Mata.

Upaya Kesehatan Jiwa
Upaya Kesehatan Kerja
Upaya Kesehatan Olah Raga.
Upaya Kesehatan Lanjut Usia
Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas).
Upaya Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut..
Upaya Rawat Sehari.
Jejaring Pelayanan
Upaya Kesehatan Pelayanan Jejaring Puskesmas yaitu :
1
Balai Pengobatan Desa Panyocokan
Balai Pengobatan Desa Panundaan.
Pelayanan Kesehatan Khusus/jaminan Pelayanan Kesehatan yang memiliki

MOU khusus dengan Puskesmas (Klinik Perusahaan, Klinik Sekolah)
termasuk pelayanan P3K dalam event tertentu.
4
2
Kemitraan
Fungsi Pendukung ( supporting ).

Sebagai fungsi pendukung (supporting) untuk menunjang fungsi pelayanan dalam
rangka efektifitas adalah sebagai berikut :
1
Upaya Kesehatan Penunjang

Upaya Kesehatan Penunjang, yang meliputi :
1
2
3
Upaya penunjang Sistem Pencatatan dan Pelaporan Terpadu (SP2TP).

Upaya Sistem Informasi Puskesmas.
Upaya Pelayanan Farmasi termasuk Perbekalan Kesehatan.
28
Upaya Pelayanan Laboratorium Sederhana.
Upaya Pelayanan Administrasi

Upaya Pelayanan Administrasi, yang meliputi :
1
2
3
Administrasi Keuangan termasuk aset.

Administrasi Umum dan Kepegawaian.
Administrasi di bidang Perencanaan dan Monitoring Evaluasi.
BAB V
PENGELOLAAN SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)
1
Penerimaan dan Penempatan Pegawai

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam penerimaan dan penempatan
pegawai pada BLUD yaitu :
1
Pejabat pengelola dan pegawai BLUD dapat berasal dari PNS dan atau non PNS
yang profesional sesuai dengan kebutuhan.
29
Pengangkatan dan pemberhentian pejabat pengelola dan pegawai BLUD yang

berasal dari PNS disesuaikan dengan ketentuan peraturan dan perundangan yang
berlaku.
Pejabat pengelola dan pegawai BLUD yang berasal dari non PNS dapat
dipekerjakan secara tetap atau berdasarkan kontrak, yang pengangkatan dan
pemberhentian dilakukan berdasarkan pada prinsip efisiensi, ekonomis dan
produktif dalam peningkatan pelayanan.

Pemimpin BLUD-Unit Kerja merupakan Pejabat Pengguna Anggaran / Barang
Daerah pada SKPD induknya.

Pemimpin BLUD-Unit Kerja yang berasal dari non PNS, Pejabat Keuangan BLUD
wajib berasal dari PNS yang merupakan Pejabat Kuasa Pengguna Pengguna
Anggaran / barang daerah pada SKPD induknya.
Sistem Remunerasi
Remunerasi merupakan imbalan kerja yang dapat berupa gaji, tunjangan tetap,
honorarium, insentif, bonus atas prestasi, pesangon, dan atau pensiun. Pejabat pengelola
BLUD, Dewan Pengawas, Sekretaris Dewan Pengawas dan Pegawai BLUD dapat
diberikan
remunerasi
sesuai
dengan
tingkat
tanggungjawab
dan
tuntutan
profesionalisme yang diperlukan yang ditetapkan oleh Kepala Daerah/Bupati

Remunerasi bagi dewan pengawas dan sekretaris dewan pengawas diberikan
dalam bentuk honorarium. Remunerasi untuk BLUD-SKPD/Unit Kerja ditetapkan oleh
Kepala Daerah/Bupatiberdasarkan usulan yang disampaikan oleh pemimpin BLUDSKPD / Unit Kerja melalui Sekretaris Daerah.
Pemimpin BLUD
Penetapan remunerasi pemimpin BLUD, mempertimbangkan faktor faktor
yang berdasarkan :
1
Ukuran (size) dan jumlah aset yang dikelola BLUD, tingkat pelayanan serta
2
3
produktivitas.
Perimbangan persamaannya dengan industri pelayanan sejenis.
Kemampuan pendapatan BLUD bersangkutan.
30
Kinerja
operasional
BLUD
yang
ditetapkan
oleh
Kepala
Daerah/Bupatidengan mempertimbangkan antara lain indikator keuangan,

pelayanan, mutu dan manfaat bagi masyarakat.
Pejabat Keuangan dan Pejabat Teknis BLUD

Remunerasi bagi Pejabat Keuangan dan Pejabat Teknis BLUD ditetapkan paling
banyak 90 % (sembilan puluh persen) dari remunerasi pemimpin BLUD.
Pegawai BLUD
Pemberian remunerasi untuk para pegawai BLUD dapat dihitung berdasarkan
beberapa indikator penilaian yaitu :
1
2
3
4
5
6
Pengalaman dan masa kerja ( basic index ).

Keterampilan, ilmu pengetahuan dan prilaku ( competency index ).
Resiko kerja ( risk index ).
Tingkat kegawatdaruratan (position index ).
Hasil/ capaian kinerja ( performance index ).
Tingkat kegawatdaruratan ( emergency index )
Honorarium Dewan Pengawas

Honorarium bagi Dewan Pengawas pada instansi yang akan menerapkan PPKBLUD dapat ditetapkan sebagai berikut :
1
Ketua Dewan Pengawas : paling banyak sebesar 40 % (empat puluh
persen) dari gaji Pemimpin BLUD.

Anggota Dewan Pengawas : paling banyak 36 % (tiga puluh enam persen)
dari gaji Pemimpin BLUD.

Sekretaris Dewan Pengawas : paling banyak 15 % (lima belas persen) dari
gaji Pemimpin BLUD.
Jenjang Karir
Jenjang karir disesuaikandengan peraturan kepegawaian yang ada yaitu sesuai
jenjang karirjabatan struktural atau jabatan fungsional.
Pembinaan termasuk sistem reward dan punishment

Pembinaan dilakukan oleh Kepala UPT Puskesmas/pemimpin BLUD dan
pejabat yang berwenang
(Dinas Kesehatan dan Badan Kepegawaian Daerah
31
Kabupaten), sesuai dengan peraturan dan perundangan yang berlaku termasuk

pemberian penghargaan ataupun sanksi (reward and punishment).
5
Pemutusan Hubungan Kerja

Pemutusan hubungan kerja bagi pejabat pengelola dan pegawai BLUD yang
berstatus PNS adalah mengikuti peraturan kepegawaian dan perundangan yang berlaku.
Bagi pejabat pengelola, dewan pengawas dan skretaris dewan pengawas yang
diberhentikan sementara dari jabatannya memperoleh penghasilan sebesar 50 % (lima
puluh persen) dari remunerasi/honorarium bulan terakhir yang berlaku sejak tanggal
diberhentikan sampai dengan ditetapkannya keputusan definitif tentang jabatan yang
bersangkutan.
Bagi pejabat pengelola berstatus PNS yang diberhentikan sementara dari
jabatannya memperoleh penghasilan sebesar 50 % (lima puluh persen) dari remunerasi
bulan terakhir di BLUD sejak tanggal diberhentikan atau sebesar gaji PNS berdasarkan
surat keputusan pangkat terakhir.
BAB VI
SISTEM AKUNTABILITAS BERBASIS KINERJA
Akuntabilitas merupakan salah satu dari empat prinsip dalam tata kelola BLUD,
disamping transparansi, responsibilitas, dan independensi. Akuntabilitas merupakan kejelasan
fungsi, struktur, dan system yang dipercayakan pada BLUD agar pengelolaannya dapat
dipertanggungjawabkan. Sedangkan kinerja menggambarkan pencapaian hasil kegiatan.
Dalam upaya mewujudkan akuntabilitas berbasis kinerja, maka dibuatlah Rencana
Strategis Bisnis (RSB) BLUD yang mencakup pernyataan visi, misi, program strategis,
pengukuran pencapaian kinerja, rencana pencapaian lima tahunan dan proyeksi keuangan
lima tahunan BLUD. Rencana Strategis Bisnis (RSB) BLUD dipergunakan sebagai dasar
penyusunan Rencana Bisnis Anggaran (RBA) dan evaluasi kerja.
Rencana strategis bisnis UPT Puskesmas Batujajar mengacu pada Renstra Dinas
Kesehatan Kab Bandung Barat Tahun 2010 2015 yang menjabarkan visi, misi dan program
32
Kepala Daerah di bidang kesehatan yang tertuang dalam RPJMD Kab Bandung Barat dalam
rencana pembangunan lima tahun yang bersifat indikatif. Jadi dengan sendirinya Renstra
Bisnis UPT PUSKESMAS Batujajar terkait dengan RPJMD Kabupaten Bandung Barat
Untuk mencapai hasil kegiatan (kinerja) sesuai standar pelayanan minimal (SPM), ada
sekitar 21 upaya/program dan kegiatan pokok yang akan dilaksanakan oleh UPT Puskesmas
Batujajar sebagai salah satu Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
Barat
1
Upaya Kesehatan Ibu Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)

1
Kegiatan Pokok
a
Pendataan Bumil, bayi dan balita
ANC dan pemberian buku KIA
pencatatan kohort ibu ,bayi balita.
Deteksi bumil resti/komplikasi
Pertolongan Persalinan
Pemantauan pasca`persalinan dan MTBM, pelayanan kunjungan neonatus di

dalam dan diluar gedung, pelayanan rujukan neonatus, audit kesakitan dan
kematian neonatus.
Pembuatan PWS KIA
Peningkatan kompetensi petugas, MTBS, DDTK, kunjungan bayi di dalam dan

diluar gedung.
iPelayanan kunjungan anak balita dan prasekolah.

jPelayanan KB yang berkualitas.
2
Indikator Kinerja
a
Cakupan kunjungan ibu hamil K1 dan K-4.
DO K1 K4.
Cakupan DDRT ibu hamil.
Ibu hamil resiko tinggi yang dirujuk.
Cakupan kunjungan neonatus.
Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan.
Cakupan kunjungan bayi.
Cakupan BBLR ditangani.

33
Cakupan deteksi dini anak balita dan pra sekolah.
Cakupan peserta KB baru.
Cakupan peserta KB aktif.
Imunisasi
1
Kegiatan Pokok.
a
b
Penyediaan dan penyimpanan vaksin yang baik dan benar
Pelayanan imunisasi yang berkualitas sesuai dengan SOP meliputi Imunisasi

Dasar Lengkap,BIAS Campak,DT TD, WUS.
Pendataan jumlah murid kelas I ,II DAN III SD.
Peningkatan kompetensi petugas kesehatan, penyelidikan epidemiologi.
Pencatatan dan Pembuatan PWS Imunisasi.
Penanganan kasus sesuai SOP apabila ada kasus KIPI
Indikator Kinerja
a
Cakupan imunisasi Hb-0 bayi lahir < 7 hari.
Cakupan imunisasi BCG.
Cakupan imunisasi Hb- DPT 3.
Cakupan imunisasi polio 4.
Cakupan imunisasi campak
DO Hb-DPT 3 Campak.
Desa/ kelurahan UCI.
Status T5 ibu hamil.
Cakupan BIAS Campak kelas 1 SD.
Cakupan BIAS DT Kelas 1 dan Td kelas 2-3 SD.
Kejadian KIPI.
Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat.
Kegiatan Pokok
a
Penimbangan bayi dan balita di posyandu.
Verfikasi status Gizi, KIE dan intervensi dengan PMT pemulihan.
Distribusi vitamin A dosis tinggi untuk bayi 6-12 bln ,balita dan bufas .
Pelaksanaan Kadarzi.
Perencanaan dan distribusi tablet Fe kepada bumil dan bufas

34
Bekerjasama dengan KIA dalam penatalaksanaan bumil KEK
Monitoring GAKI
Pemberian PMT penyuluhan di posyandu dg D/S < 80%
Indikator Kinerja
a
Cakupan Balita terdaftar dan memiliki buku KIA
Cakupan D/S, N/D.N/S
Balita Gizi kurang tertangani.
Balita Gizi Buruk tertangani.
Balita mendapat Vit. A 2 kali pertahun.
Pelaksanaan PSG posyandu.
Pemantauan Kadarzi.
Ibu hamil yang diukur LILA.
Ibu hamil KEK tertangani.
Ibu Nifas dapat Vitamin A.
Ibu Hamil dapat tab Fe 90 tablet.
MP-ASI pada bayi BGM dari Maskin.
Upaya Pemberantasan dan Pencegahan Penyakit Menular

1
Kegiatan Pokok
a
Pemastian KLB, investigasi, penanggulangan, pemutusan mata rantai, dan

pengamatan pasca KLB.
Sosialisasi AFP, pencarian kasus, dan kunjungan ulang.
Penemuan kasus,diagnosa dan pengobatan Tb paru, dan kunjungan rumah.
Penemuan dan pengobatan pneumonia.
Tata laksana terapi ODHA, dan peningkatan PHBS.
Diagnosis dan tatalaksana DBD, PE, dan PSN.
Diagnosis dan tatalaksana diare, dan PE.
Diagnosis dan tatalaksana malaria.
Diagnosis dan tatalaksana kusta, serta kontak serumah.
Diagnosis dan tatalaksana IMS.
Sosialisasi rabies dan tatalaksana gigitan HPR.
Indikator Kinerja
35
Desa/ kelurahan mengalami KLB ditangani < 24 jam.
Desa/kelurahan bebas rawan gizi.
AFP per 100.000 penduduk< 15 tahun.
Penemuan suspek TB Paru.
TBParu BTA +
Kesembuhan TB Paru BTA +
Pemeriksaan kontak serumah TB Paru BTA +.
Cakupan balita dengan pneumonia yang ditangani.
Klien yang mendapat penanganan HIV-AIDS.
Penderita DBD yang ditangani.
Balita dengan diare yang ditangani.
Penderita malaria yang diobati.
m Penderita kusta yang selesai berobat (RFT).
IMS yang diobati.
Kasus gigitan HPR ditangani.
Upaya Kesehatan Lingkungan

1
Kegiatan pokok
a
Pendataan, kemitraan, pengawasan, dan advokasi.
Inspeksi sanitasi.
Pelaksanaan STBM (Sanitasi Total berbasis masyarakat)
Pelayanan klinik sanitasi.
Pengelolaan limbah sesuai standar.
Indikator kinerja
a
Institusi yang dibina.
Rumah/bangunan bebas jentik Aedes.
TTU/TPM yang diawasi.
TTU/TPM yang memenuhi syarat.
Cakupan SAB.
Cakupan jamban keluarga.
Cakupan SPAL.
Cakupan klinik Sanitasi.
Terkelolanya limbah sesuai standar baik limbah medis dan non medis.
36
Upaya Promosi Kesehatan

1
Kegiatan Pokok
a
Pembinaan dan pengendalian UKBM.
Penyuluhan yang menyangkut materi ASI eksklusif, garam beryodium,

posyandu, NAFZA, pemberantasan penyakit menular dan tidak menular.
Pembinaan dan analisa Prilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di setiap
tatanan.
Peningkatan peran serta dan pemberdayaan masyarakat.
Pembinaan jaminan kesehatan nasional/JKN
Indikator Kerja
a
Bayi yang dapat ASI eksklusif.
Desa dengan garam beryodium baik.
Strata Posyandu.
Penyuluhan NAFZA oleh petugas kesehatan.
Cakupan peserta jaminan kesehatan Nasional
Cakupan jaminan kesehatan Gakin.
Tingkat pencapaiann PHBS di setiap tatanan.
Upaya Pengobatan
1
Kegiatan Pokok
a
Melaksanakan pelayanan pengobatan rawat jalan tingkat pertama sesuai standar.
Input riwayat penyakit pasien ke dalam SIMPUS dan medical record
Melaksanakan pelayanan kedaruratan medik.
Melaksanakan upaya rujukan sesuai strandar.
Indikator kinerja
a
Cakupan rawat jalan umum (Utilisasi rawat jalan).
Cakupan Kunjungan rawat jalan gigi
Cakupan penanganan kegawatdaruratan sesuai standar.
Usaha Kesehatan Sekolah

1
Kegiatan Pokok
a
Penjaringan anak kelas 1 SD
Pemeriksaan berkala
37
Pembinaan dokter kecil.
Pembinaan sekolah sehat.
Indikator Kinerja
a
Cakupan penjaringan siswa kelas 1 SD dan setingkat oleh tenaga kesehatan
Pembentukan dokter kecil tingkat SD.
Cakupan pelayanan kesehatan remaja.
Cakupan sekolah sehat.
Upaya Kesehatan Usia Lanjut

1
Kegiatan Pokok
a
Perencanaan dan pelaksanaan pelayanan kelompok usia lanjut.
Pembinaan kelompok usia lanjut.
Melaksanakan upaya rujukan usia lanjut yang beresiko tinggi.
Indikator Kerja
a
Cakupan Pelayanan usia lanjut.
Cakupan kelompok-kelompok usia lanjut melalui posyandu.
Adanya pelayanan dengan sistem UPT Puskesmas Santun Lansia.
10 Upaya Kesehatan Jiwa Masyarakat

1
Kegiatan Pokok
a
Penemuan kasus dan pelayanan
pencatatan dan pelaporan.
Indikator Kinerja
a
Pendataan gangguan jiwa berat di masyarakat.
Pelayanan gangguan jiwa di UPT Puskesmas.
11 Perawatan Kesehatan Masyarakat (Perkesmas)

1
Kegiatan Pokok
a
Perencanaan dan pelaksanaan Perkesmas penduduk yang rawan kesehatan.
Pembinaan dan pelayanan bagi penduduk miskin.
Melaksanakan upaya rujukan.
Indikator Kinerja
a
Perkesmas Bumil resti,neonatal resti, balita resti, dan penderita TBParu.

38
Cakupan Perkesmas bagi masyarakat miskin.
12 Upaya Kesehatan Gigi dan Mulut

1
Kegiatan Pokok
Melaksanakan pengobatan rawat jalan gigi tingkat pertama sesuai stndar.
Melaksanakan pembinaan dan pelayanan kesehatan gigi masyarakat.
Melaksanakan pembinaan dan pelayanan kesehatan gigi anak sekolah.
Indikator Kinerja
a
Cakupan penduduk dapat pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
Cakupan ibu hamil dapat pelayanan kesehatan gigi dan mulut.
Cakupan desa binaan UKGMD.
Ratio penambalan dan pencabutan.
13 Upaya Pengobatan Rawat Inap

1
Kegiatan Pokok
a
Melaksanakan pelayanan persalinan normal sesuai dengan standar.
Melaksanakan pelayanan persalinan dengan penyulit sesuai dengan standar.
Melaksanakan upaya rujukan sesuai stndar.
2 Indikator Kinerja
a
Cakupan penanganan persalinan normal dan persalinan dengan penyulit sesuai

standar.
Cakupan visite rate.
Cakupan pemberi pelayanan rawat inap oleh tenaga para medis.
14 Upaya Kesehatan Mata

1
Kegiatan Pokok
a
Melaksanakan screning/hunting untuk gangguan penglihatan karena katarak.
Melaksanakan upaya rujukan penanganan katarak.
Melaksanakan kerja sama dengan dokter spesialis mata dan yayasan kemanusian
yang bergerak di bidang kesehatan mata.
Indikator Kinerja
a Cakupan Skrining penderita katarak.
b Cakupan Penemuan penderita mata katarak.
c Cakupan Penderita katarak di operasi.
39
Cakupan Perawatan Pasca operasi
15 Upaya Kesehatan Kerja

1
Kegiatan Pokok
Pendataan, sosialisasi, perencanaan jadwal, pelaksanaan, dan monev.
Indikator Kinerja
a
Cakupan Pos UKK yang di bina.
Kasus penyakit akibat kerja
Cakupan penanganan kasus penyakit akibat kerja
16 Registrasi Pasien dan Catatan Medik

1
Kegiatan Pokok
a
Persiapan sarana, prasarana, dan pengaturan tenaga
Melaksanakan registrasi pasien dengan SIMPUS
Monitoring rekam medik sesuai waktu penyimpanan, pemilahan, dan

pemusnahan.
Indikator Kinerja
a Lama waktu pendaftaran pasien.
b Waktu pembuatan/penemuan catatan medik.
c Kelengkapan pengisian dan penataan kembali rekam medik 24 jam setelah
d
e
f
selesai pelayanan.
Waktu tunggu pasien di rawat jalan.
Kenyamanan ruang tunggu.
Tata kelola rekam medik.
17 Upaya Pelayanan Logistik (Farmasi)

1
Kegiatan Pokok
a
Perencanaan obat, permintaan, dan penerimaan.
Stok opname obat, kartu stok, gudang penyimpanan obat, dan almari obat.
Optimalisasi SIMPUS, pengadaan resep, pelayanan, dan sampling survey.
Indikator Kinerja
a
b
c
d
e
Ketersediaan obat sesuai kebutuhan.

Ketersediaan obat esensial dan generik.
Tata kelola obat sesuai standar.
Tidak ada kesalahan pemberian obat.
Tata kelola dokumen resep.
40
18 Laboratorium Sederhana
1
Kegiatan Pokok
Persiapan sarana dan prasarana
Pelayanan pemeriksaan laboratorium sederhana
Peningkatan kompetensi petugas
Pencatatan dan pelaporan.
Indikator Kinerja
a
b
Durasi pemeriksaan specimenlaboratorium sederhana.

Hasil laboratorium terkonfirmasi kepada petugas medis.
19 SP2TP
1
Kegiatan Pokok
Pengadaan administrasi pencatatan pelaporan puskesmas dan koordinasi lintas
program.
Indikator Kinerja
Pengumpulan dan pelaporan Tepat waktu.
20 Upaya Rujukan
1
Kegiatan Pokok
a
Melaksanakan rujukan sesuai perbup rujukan kab. Bandung Barat.
Pencatatan dan pelaporan
Indikator Kinerja
Rujukan sesuai standar.
21 Administrasi dan Kepegawaian

1
Kegiatan Pokok
a
Pembinaan pegawai dan waskat.
Pengadaan sarana dan prasarana surat menyurat.
Monitoring jenjang kepangkatan, daftar pengendalian, pembinaan, dan

sebagainya.
Indikator Kinerja
a
Tepat waktu absensi pegawai.

41
Pengendalian surat-surat dinas sesuai alur dan prosedur.
Ketepatan waktu usul naik pangkat, gaji berkala, DP3, dan lain-lain.
42

Lebih dari sekadar dokumen.

Tatakelola Blud

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tatakelola Blud

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

Format Tersedia

Judul terkait

POLA TATA KELOLA PPK-BLUD UPTD PUSKESMAS BATUJAJAR

KABUPATEN BANDUNG BARAT

daerah diIndonesia yang

pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan barang/jasa yang dijual tanpa

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat, seperti pengecualian dari ketentuan

meningkatkan tanggung jawab seluruh jajaran Puskesmas dalam menyajikan

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

dalam peningkatan standar pelayanan pemerintah kepada masyarakat dengan

Memberikan gambaran posisi jabatan, pembagian tugas, tanggung jawab, dan

wewenang dalam organisasi;

fungsi dalam organisasi;

kualitatif/kompeten untuk mendukung tujuan organisasi secara efisien, efektif

Antara Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah.

Badan Layanan Umum Daerah.

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman Penyusunan dan

Penerapan Standar Pelayanan Minimal.

Pendahuluan, yang memuat Latar Belakang, Tujuan, Dasar Hukum

Struktur Organisasi, yang memuat Gambaran Struktur Organisasi

Prosedur Kerja, yang memuat Gambaran Hubungan dan Mekanisme

Pengelompokan Fungsi Yang Logis, yang memuat Pengelompokan

Penerimaan dan Penempatan Pegawai, System Remunerasi, Jenjang

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Sistem Akuntabilitas Berbasis Kinerja, yang memuat Upaya

Laboratorium Sederhana, SP2TP, Upaya Rujukan dan Administrasi.

Kebijakan Keuangan, yang memuat Kebijakan Mengenai Tarif

Kebijakan Pengelolaan Lingkungan dan Limbah, yang memuat Tata

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Koordinator Upaya Kesehatan Wajib dengan 6 Sub Koordinator (Subkor)

Koordinator Upaya Kesehatan Pengembangan dengan 6 Subkor yaitu :

Koordinator Upaya Kesehatan Penunjang dengan 3 Subkor yaitu : Subkor

Koordinator Jejaring Pelayanan dengan 3 subkor yaitu subkor Balai

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Gambar 2.1 Struktur Organisasi UPT Puskesmas Batujajar.

SUBAG UMUM &

KOORD. UPAYA KESEHATAN

SUBKOR. KIA & KB

KOORD. UPAYA KES.

SUBKOR. BP Desa Malasari

SUBKOR. PELKES KHUSUS

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Memimpin, mengawasi dan mengendalikan kegiatan Puskesmas.

Menyusun rencana kerja bidang upaya pelayanan kesehatan dalam rangka

Merumuskan kebijakan operasional dalam mewujudkan pelayanan kesehatan

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar tingkat pertama dan pelayanan

Mengadakan koordinasi/kerjasama lintas sektor dan lembaga terkait lainnya,

Melaksanakan kegiatan pembinaan, pengawasan, bimbingan, motivasi, dan

Melakukan evaluasi kinerja upaya pelayanan kesehatan puskesmas berdasarkan

puskesmas secara administratif dan

oprasional kepada Kepala DinasKesehatan Kabupaten.

Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan.

Pola Tata Kelola UPTD Yankes Batujajar

Kepala Tata Usaha

Menyusun rencana operasional urusan tata usaha yang telah ditetapkan,

Mengkoordinasikan tugas kepada bawahan agar melaksanakan tugas sesuai

Melakukan koordinasi lintas program untuk menyamakan persepsi dan kesatuan

Melaksanakan pencatatan dan evaluasi kegiatan

Puskesmas yang meliputi

administrasi, keuangan, kepegawaian, dan umum.

Mengadakan pengawasan, pengendalian dan penilaian hasil kerja bawahan

Mengadakan pengawasan, pengendalian dan penilaian terhadap pelaksanaan

Menyusun laporan ketatausahaan dan menyiapkan laporan tahunan (data profil).

Melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi/ pertanggungjawaban

Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan oleh atasan.

Sub Bagian Umum dan Kepegawaian Mempunyai Tugas :

Menyusun rencana kegiatan sub bagian umum dan kepegawaian yang