ARTERA MEZENTERIC INFERIOAR

Origine: pe faa anterioar a aortei abdominale, la 3-5 cm superior de bifurcaia aortei,

inferior de DIII
Traiect i raporturi: retroperitoneal n grosimea fasciei de coalescen ToldII, descendent
spre stnga. Trece anterior, apoi pe flancul stng al aortei, pe peretele posterior al firidei
mezenterico-colice stngi, medial de ureter i de vasele gonadale. Anterior de m psoas i de
nv genitofemural. Poate ncrucia a iliac comun. Dup ce d a sigmoidian inferioar
(ultima colateral) se continu ca a rectal superioar care coboar prin rdcina
mezocolonului sigmoid pn n pelvis, la rect.
A colic stng
originea pe flancul stng al a mezentrice inferioare
- traiect retroperitoneal ascendent spre stnga
Post m psoas, ureter i vase gonadale
- formeaz arcul vascular Treitz mreun cu v mezentric inferioar
se mparte n dou ramuri
Ascendent (dreapt) -

trece anterior de rinichiul stng

ptrunde n mezocolonul transvers
formeaz anastomoza Haller-Riolan mpreun cu
ramura descendent a a colice medii (n mezocolonul
transvers)
Descendent (stng) se anastomozeaz cu ramura ascendent a a
sigmoidiene superioare, continund arcada arterial marginal Drummond
Colica stng poate avea originea n mezenterica superioar, caz n care se realizeaz anastomoza
central intermezenteric Huard

Vascularizeaz: 1/3 stng a colonului transvers i colonul descendent

Aa sigmoidiene
originea pe flancul stng al a mezentrice inferioare
- traiect retroperitoneal ascendent spre stnga
Post m psoas, ureter i vase gonadale
- formeaz arcul vascular Treitz mreun cu v mezentric inferioar
Superioar
- traiect retroperitoneal n grosimea fasciei ToldII
Inf vasele iliace comune
ncrucieaz vasele gonadale
se bifurc n dou ramuri ce vor contribui la formarea arcadei arteriale
marginale Drummond
- ramura ascendent se anastomozeaz cu ramura descendent a a colice stngi
- ramura descendent se anastomozeaz n mezosigmoid cu a sigmoidian
medie

Medie
- traiect: strbate mezosigmoidul, avnd o lungime proporional cu
lungimea acestuia
se anastomozeaz cu celelalte aa sigmoidiene
Inferioar
- traiect: strbate mezosigmoidul. Este situat anterior de a rectal
superioar
ramur ascendent particip la formarea arcadei arteriale marginale
- ramur descendent (a sigmoidian ima) se anastomozeaz cu una din aa
recto-sigmoidiene (din a rectal superioar). Vascularizeaz colonul sigmoid i partea
superioar a ampulei rectale.
Aceast anastomoz se numete punctul critic al lui Sdeck, fiind considerat o zon important n
chirurgia colo-rectal deoarece exist o anastomoz constant ce permite vascularizaia poriunii
superioare a rectului i dup ligaturarea a rectale superioare.

A rectal superioar
- continu a mezenteric inferioar
- coboar n pelvis prin rdcina mezosigmoidului
- ncrucieaz vasele iliace comune
- la nivelul vertebrelor S1-S2 se desprind ramuri colaterale
recto-sigmoidiene
- se anastomozeaz cu artera sigmoidian ima
- vascularizeaz jonciunea recto-sigmoidian
- la nivelul vertebrei S3 trece pe faa posterioar a rectului, n grosimea fasciei rectului
unde se ramific n dou ramuri terminale:
- ramura dreapt are calibrul mai mare
- coboar oblic pe peretele posterior, apoi trece pe peretele
lateral drept. Vascularizeaz aceti perei, ajungnd la nivelul liniei pectinate
- ramur stng coboar oblic pe peretele lateral stng, apoi trece pe cel
anterior. Vascularizeaz aceti perei, ajungnd la nivelul liniei pectinate.
D ramuri care strbat columnele anale. n traiectul lor, aceste ramuri dau colaterale ce strbat
tunica muscular i ptrund n submucoas unde formeaz o reea ce se anastomozeaz cu cu ramuri din
arterele rectale medie i inferioar.