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58. 58. Lesin de contenido lquido O areo > 1 cm Pared fina Ntida Bien definida
Grosor > 1mm Puede mostrar signos de cavitacin si aparece comunicacin con el
rbol bronquial y expulsa su contenido
59. 59. QUISTES LOCALIZADOS BLEB BULLA ENFISEMATOSA QUISTE AREO
CONGNITO QUISTE BRONCOGNICO BRONQUIECTASIA LOCALIZADA
NEUMATOCELE SECUESTRO PULMONAR QUISTE HIDATDICO TUMOR
METASTSICO QUSTICO
60. 60. Diferencia entre el bleb (ampolla) subpleural y la bulla
61. 61. BLEB (AMPOLLA) Un bleb se define como un espacio que contiene gas dentro de
la pleura visceral. Ms frecuentemente en los pices pulmonares. Rara vez excede
de 1 cm de dimetro. En su patogenia se ha planteado que gas procedente de la
ruptura de los alvolos irrumpira en el tejido intersticial adyacente y la capa intersticial
de la pleura visceral, donde se acumulara en forma de un quiste. Ms recientemente,
la ampolla trmino tambin se ha utilizado para referirse a un rea focal de enfisema
paraseptal.
62. 62. BULLA ENFISEMATOSA rea delimitada de enfisema con dilatacin del
bronquiolo terminal y destruccin alveolar. De tamao variable, 1cm de dimetro y
pared < 1mm de espesor. De forma redondeada u oval, con aspecto insuflado. El
diagnstico diferencial con un quiste areo congnito con frecuencia se hace
imposible. Puede alcanzar gran tamao, sobreinfectarse y formar niveles, por lo que
las localizaciones a nivel basal pueden plantear diagnstico diferencial con la hernia de
hiato gigante. En ocasiones se rompen u producen un neumotrax.
63. 63. BULLA ENFISEMATOSA
64. 64. ROTURA DE BULLA NEUMOTRAX
65. 65. BULLA INFECTADA
66. 66. QUISTE AREO CONGNITO Son estructuras indistinguibles de las bullas
enfisematosas. Son formaciones redondeada que pueden alcanzar gran tamao. Sus
paredes son muy finas < 4 mm. A diferencia de las bullas enfisematosas tienen
paredes propias.
67. 67. QUISTE BROCOGNICO Es el quiste mediastnico ms frecuente. Procede de
restos embrionarios traqueales que quedan en el mediastino. Tercio medio pulmonar.
De paredes finas recubiertas de epitelio respiratorio pseudoestratificado y ciliado,
glndulas mucosas, msculo liso, tejido fibroso. Contenido acuoso a gelatinoso.
Nios. Asintomtico. Si da clnica es por compresin (tos, estridor y disnea) o por
complicaciones (infeccin o hemorragia). En la Rx de trax tiene aspecto slido,
Visible como cavidad si infeccin o hemorragia. Muestra una lesin paratraqueal,
subcarinal o hiliar redondeada, homognea de bordes bien definidos. El tratamiento
tradicionalmente es quirrgico mediante mediastinoscopia, toracotoma, ciruga
videotoracoscpica o por puncin aspiracin percutnea.
68. 68. QUISTE BRONCOGNICO
69. 69. QUISTE BRONCOGNICO
70. 70. QUISTE BRONCOGNICO
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