Resumen
La medicina familiar en el Per tuvo sus orgenes en el ao 1989, fecha en que se cre el residentado
mdico para esta especialidad; a partir de entonces ha tenido etapas de auge y otras de retroceso, en
la actualidad existen ms de 250 mdicos familiares egresados, se ofrecen entre 70 y 90 plazas de
residentado en forma anual, no habiendo aun insercin de la medicina familiar en el pregrado de las
facultades de medicina. La insercin de los mdicos familiares en el sistema de salud ha sido ms
lenta y complicada de lo esperado, el Per tiene un sistema mixto de salud con mltiples aseguradores
y prestadores y con un 30% de la poblacin sin cobertura; o sea no cuentan con un real cumplimiento
de caractersticas de sistemas basados en atencin primaria como primer contacto y acceso,
longitudinalidad, integralidad y coordinacin. Se espera a futuro consolidar la especialidad mejorando
los escenarios de formacin y desarrollando un sistema sanitario nico.
Abstract
Family medicine in Peru had its origins in 1989, when the first family medicine residency was created;
thereafter has had stages of improving and decline, there are currently more than 250 family
physician graduated, between 70 and 90 seats of residency in annually, not having even insert family
medicine in undergraduate medical schools. The inclusion of family physicians in the health system
has been torpid, Peru has a mixed health system with multiple insurers and providers and 30% of the
population without coverage, no real compliance characteristics of systems based on attention primary
and first contact and access, longitudinality, comprehensiveness and coordination. It is expected to
strengthen the specialty improve future training scenarios and developing a united health system.
Introduccin
conocimiento
meticulosa.
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travs
de
la
observacin
clnica
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Metodologa
Medicina Integral Familiar, en la Universidad Peruana
Cayetano Heredia (UPCH) y Universidad Federico Villareal
(UNFV), respectivamente. En todas estas experiencias,
poco despus de iniciada la especializacin adquiri la
denominacin uniforme de Medicina General Integral.
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Integral, Medicina
Comunitaria2.
Familiar
Medicina
Familiar
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Perspectivas a futuro
La exposicin a la disciplina de la medicina familiar en el
pregrado, mediante rotaciones, cursos y experiencias en
centros de atencin primaria hace ms probable la
eleccin de esta especialidad para los mdicos graduados.
Kahn y Morai-Young publicaron un estudio en el que
encontraron
que
los
estudiantes
formados
en
universidades con departamentos de medicina familiar
tenan un 57% ms de posibilidad de elegir una
especialidad relacionada a la APS que los formados en
facultades sin tales departamentos12,13, por lo que se hace
necesario el desarrollo acadmico de la especialidad en las
facultades de medicina, iniciando por la inclusin de
mdicos familiares en su plana docente en pre y posgrado
y la formacin a futuro de unidades o departamentos de
medicina familiar.
Notas
Declaracin de conflictos de intereses
Los autores han completado el formulario de declaracin
de conflictos de intereses del ICMJE traducido al castellano
por Medwave, y declaran no haber recibido financiamiento
para la realizacin del artculo/investigacin; no tener
relaciones financieras con organizaciones que podran
tener intereses en el artculo publicado, en los ltimos tres
aos; y no tener otras relaciones o actividades que
podran influir sobre el artculo publicado. El formulario
puede ser solicitado contactando a la autora responsable.
Referencias
Conclusiones
Es necesario preparar los mbitos donde los mdicos
familiares formados puedan desplegar todas sus
competencias, centros donde se cumplan los atributos que
caracterizan a la atencin primaria, como primer contacto,
longitudinalidad, integralidad y coordinacin15, adems de
la calidad del servicio.
El cumplimiento de estos atributos se hace difcil con un
sistema fragmentado, con un 30% de la poblacin sin
cobertura de salud, con divisin de la oferta pblica de
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Figuras
Figura 1. Relacin entre universidades y plazas ofertadas de medicina familiar y comunitaria (2002).
Fuente. Elaboracin propia basada en www.sopemfyc.org
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Figura 2. Cobertura de entes prestadores en el Sistema Sanitario Peruano. Fuente: Instituto Suramericano
de Gobierno en Salud. Sistemas de Salud en Suramrica: desafos para la universalidad, la integralidad y la
equidad (2010).
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Figura 3. Ofertas laborales para mdicos familiares (Enero-Septiembre 2012). Fuente: Elaboracin propia
basada en www.sopemfyc.org
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Correspondencia a:
Sociedad Peruana de Medicina Familiar y Comunitaria
Calle Micaela Bastidas 146, Departamento 101
Urbanizacion Santa Patricia, La Molina
Lima, Per
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