ASSISTNCIA AO PARTO E CUIDADOS COM RN

I-O preparo para a assistncia:

O preparo para atender o recm-nascido caso venha a nascer na viatura consiste em:
- inicialmente na realizao de anamnese materna;
- na disponibilidade do material para atendimento;
-e na presena de equipe treinada em reanimao neonatal.
II- Avaliao da vitalidade ao nascer:
- avaliao rpida de quatro situaes referentes vitalidade do concepto, sendo
feitas as seguintes perguntas:
1-Gestao a termo?
2 - Ausncia de mecnio?
3- Respirando ou chorando?
4- Tnus muscular bom?
OBS: Se a resposta sim a todas as perguntas, considera-se que o RN est com boa
vitalidade e no necessita de manobras de reanimao.

III-O que depende a reanimao do RN?

-Depende da avaliao simultnea da respirao e da freqncia cardaca (FC);
- A FC o principal determinante da deciso de indicar as diversas manobras
de reanimao;
- O RN deve respirar de maneira regular, suficiente para manter a FC acima de
100 bpm;
-A FC deve ser avaliada por meio da ausculta do precrdio com estetoscpio,
podendo eventualmente ser verificada pela palpao do pulso na base do
cordo umbilical.

IV - Colorao da pele do RN ao nascer:

-No mais utilizada para decidir procedimentos no nascimento;
-Recm-nascidos com respirao regular e FC >100 bpm podem demorar
minutos para ficar rosados;
Minutos de vida

SatO2

At 5

70-80%

5-10

80-90%

>10

Inicia
amamentao

Contato
pele a pele
com a me

85-95%

RN a termo com boa

vitalidade ao nascer

Posiciona
a nvel da
placenta
de 01 a
03 min
antes de
clampear
o cordo

com
tnus
muscular
em
flexo

sem lquido
amnitico
meconial

respirando
ou chorando

V- Assistncia ao RN com necessidade de reanimao (hipotnico, respirao

irregular)
Passos iniciais :
1 -Clampear o cordo umbilical em 30-60 segundos

2-prover calor, posicionar a cabea em leve extenso, aspirar vias areas (se
necessrio) e secar o paciente (30 segundos)

3-respirao rtmica e regular e FC >100 bpm ( conduzir a maternidade mais

prxima),caso no apresenta melhora

4-ventilao com presso positiva (ar ambiente por 30 segundos)

ATENO: Aps os cuidados para manter a temperatura e a permeabilidade das vias

areas do RN, a presena de apneia, respirao irregular e/ou FC <100 bpm indica a VPP .

5- necessrio oxignio suplementar,(SE NO HOUVER MELHORA COMUNICAR A

REGULAO E ACIONAR USA)

6-Se FC<60 bpm, INICIAR IMEDIATAMENTE COMPRESSES COM OS POLEGARES(03

COMPRESSES PARA 01 VENTILAO.

VI-KIT DE PARTO:
-Caixa de parto
-Sondas de aspirao n06 e o8
-Compressas
-Saco plstico transparente
-Campos
-Clamp de cordo umbilical
MATERIAL QUE AINDA DEVE CONTER NA VIATURA:
-Aspirador;
-Ambu NEO com mascara e bolsa reservatria;
-Oximetro de pulso com sensor NEO;
-ltex;
-Cilindro de oxignio