Huesos y articulaciones
El torax est delimitada caudalmente por el diafragma. Est delimitada adems
por las costillas, Vertebras, esternn.
*Ostocondrosis u Ostocondritis
Hay 7 costillas unidas directamente al esternn. Las costillas 8, 9 y 10 se unen
entre si al mismo cartlago costal.
Las costillas tienen una orientacin oblicua hacia abajo. Donde la costilla
cambia de direccin desde posterior hacia anterior, se denomina ngulo costal.
En la cara externa hay 2 carillas articulares para a vertebra superior y la
vrtebra inferior.
La puncin debe hacerse en el borde superior de la costilla ya que por el borde
inferior pasan vasos y nervios intercostales.
La carilla articular de la 4ta costilla se puede utilizar para determinar la edad
de la persona.
Las costillas 1,2 11 y 12 son costillas especiales. La primera costilla es ms
careta y aplanada. Tiene surcos para los vasos subclavios. Tiene un tubrculo
para insercin del musculo escaleno.
La segunda costilla tiene una insercin para musculos escalenos.
Las costilals flotantes tienen una cabeza. No tiene carillas articulares y termina
en un borde filoso. No hay reparos en la superficie y el angulo no est muy
marcado.
Esternn. Tiene un manubrio que tiene la importancia que ah se articula la
clavicula, y el primer cartiilago costal. Entre las dos carillas para las clavculas
se encuentra la escotadura yugular o esternal.
Angulo de Luis o angulo esternal
Articulaciones
Las articulaciones de la paerd torcica ocurren entre vertebras torcias,
costillas y vertebras, costillas y cartlagos costales, cartlagos costales,
esternn y clavicula, partes del esternn.
Las articulaciones entre vertebras son de tipo snfisis (2daria), y est
reforazada por el LLA y LLP
Articulacin de la cabeza costal (costo vertebral) es de tipo sinvovial plana.
Est reforzada por el ligamento radiado e intraarticular de la cabeza de la
costilla.
Articulacin costotransversa o costovertebral tambin es de tipo sinovial plana.
Est reforzada por el ligamento costotransverso lateral y superior.
Pleura.
La pleura consta de 2 hojas, visceral y para capa visceral est en relacin
directa con los pulmones, muentras que la capa parietal va en contacto con la
pared. Ambas se unen alrededor del hilio pulmonar y por debajo de este. El
resto se mantiene humedecido por un liquido seroso y separadas por la
cavidad pleural. (Liquido pleural)
Si en la cavidad pelural hay presencia de liquido se hablar de derrame pleural,
SI hay gas se habla de neumotrax, si hay pus, hablaremos de empiema
pleural. Sindrme de Ocupacin pleural.
Las punciones se hacen con fines teraputicos, en el caso de un neumotrax o
un hemotorax
Segundo espacio intercostal a nivel de la lnea medio clavicular para puncionar
en caso de neumotrax.
Hemotorax se utiliza el 7mo espacio intercostal.
Generlamentene para ambos casos se utiliza el 5to espacio intercostal.