COMISIN INTERINSTUCIONAL PARA LA FORMACIN

DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD

COMIT DE ENSEANZA DE POSGRADO Y EDUCACIN CONTINUA

XXX EXAMEN NACIONAL PARA ASPIRANTES
MEXICANOS Y EXTRANJEROS
A RESIDENCIAS MEDICAS
CUARTA PARTE
INSTRUCCIONES GENERALES

INSTRUCCIONES
En esta primera parte del examen consta de 180 reactivos en los que se exploran
conocimientos mdicos. Encontraras tres tipo de reactivos:
1. Convencionales,
2. Casos clnicos con una pregunta y
3. Casos clnicos con preguntas seriadas (dos o mas).
Los reactivos convencionales y los casos clnicos de una pregunta estn constituidos por
una pregunta o planteamiento y cinco opciones de respuesta. En la hoja de respuestas
marque, en el rengln que corresponda el numero del reactivo, el ovalo que encierre la
misma letra que tiene el inciso que usted ha elegido como respuesta correcta. Por ejemplo:
Reactivo convencional:
2.- ES UNA CARACTERSTICA COMN DE LAS INFECCIONES CAUSADAS POR
ESTAFILOCOCOS:
A.
B.
C.
D.

ASENTARSE PRIMARIAMENTE EN EL APARATO CARDIOVASCULAR.

PRODUCIR EMBOLOS SPTICOS O ABSCESOS A DISTANCIA.
CONFIGURAN LA CAUSA PRINCIPAL DEL CHOQUE SPTICO.
SON LOS AGENTES CAUSALES MAS FRECUENTES DE LAS NEUMONAS
BACTERIANAS ADQUIRIDAS EN LA COMUNIDAD.
E. PRODUCEN BAJA RESISTENCIA A LOS FRMACOS BETALACTAMICOS.
En este caso la respuesta correcta corresponde a la letra B; entonces deber llenar con lpiz,
en el rengln 2 de la hoja de respuestas, el ovalo marcado con la letra B.
Ejemplo de reactivo de caso clnico de una pregunta:
25.- UNA MUJER DE 40 AOS DE EDAD, SIN ANTECEDENTES IMPORTANTES,
ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR MANIFESTACIONES CLNICAS DE
ARTRITIS REUMATOIDE DE APARICIN RECIENTE. EN ESTE CASO, CUL ES
EL MEDICAMENTO MAS TIL PARA INICIAR EL TRATAMIENTO?
A.
B.
C.
D.
E.

CIDO ACETILSALICILICO.
FENILBUTAZONA.
COLCHICINA.
PREDNISONA.
METOTREXATE.

Seguramente selecciono la opcin marcada con la letra A; entonces deber llenar con lpiz,
en el rengln 25 de la hoja de respuestas, el ovalo marcado con la letra A:
Los reactivos con casos clnicos con preguntas seriadas, inician con la leyenda CASO
CLINICO SERIADO; despus encontrara el resumen clnico de un caso hipottico. A

continuacin encontrara el texto PRIMER ENUNCIADO, constituido con una pregunta

seguida de las cinco opciones de respuesta; despus el SEGUNDO ENUNCIADO con su
pregunta y cinco opciones de respuesta. As sucesivamente, segn el numero de preguntas
relacionadas al caso clnico. El final del caso clnico seriado esta marcado por la leyenda
FIN DEL CASO CLINICO SERIADO.
Ejemplo de reactivo de caso clnico con preguntas seriadas:
62.- CASO CLINICO SERIADO.
UNA PACIENTE DE 30 AOS DE EDAD, CON ANTECEDENTE DE PATOLOGA
TIROIDEA CONTROLADA, ES LLEVADA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON
IRRITABILIDAD EXTREMA, DELIRIO, TEMPERATURA DE 41 GRADOS
CENTGRADOS, TAQUICARDIA, INQUIETUD, HIPOTENSION ARTERIA, VOMITO
Y DIARREA. SE QUEJA DE DOLOR ABDOMINAL DIFUSO DE MADERADA
INTENSIDAD.
PRIMER ENUNCIADO:
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

FIEBRE TIFOIDEA.
ADENITIS MESENTERICA.
CRISIS TIROTOXICA.
SEPSIS ABDOMINAL.
DIVERTICULITIS.

63.- SEGUNDO ENUNCIADO:

EN EL CASO ANTERIOR, EL TRATAMIENTO DE URGENCIA CONSISTE EN
SUMINISTRAR:
A. YODO RADIOACTIVO.
B. PROPILTIOURACILO.
C. TRIYODOTIRONINA.
D. DEXAMETASONA.
E. ANTIMICROBIANOS.
FIN DEL CASO CLINICO SERIADO.
En este caso procede llenar los valos de las letras C y B, que corresponden a las respuestas
correctas de los reactivos 62 y 63, respectivamente:

Escriba con tinta su nombre

Completo:

_______________________________

Firme aqu:

_________________________________

Imprima su huella digital:

(dedo ndice de la mano derecha)

escriba con tinta su numero de

folio de inscripcin:

____________________________________

escriba con tinta el numero del

asiento que le fue asignado:

_____________________________________

1.- LA ESQUIZOFRENIA PARANOIDE PUEDE SER UNA COMPLICACIN DE LA

FARMACODEPENDENCIA PRODUCIDA POR:
A.
B.
C.
D.
E.

LA MORFINA.
LA MARIHUANA.
EL ALCOHOL.
LAS ANFETAMINAS.
LAS BENZODIACEPINAS.

2.- EN LA INTOXICACIN POR CIDO ACETILSALICILICO SE PRESENTA:

A. PARLISIS MUSCULAR PROGRESIVA QUE AFECTA LOS MUSCULOS
RESPIRATORIOS.
B. HIPERVENTILACION, DISMINUCIN DE CO2 Y LIBERACIN DE CIDO
LCTICO TISULAR.
C. HIPOTEMIA, RIGIDEZ MUSCULAR Y TEMBLOR EN REPOSO.
D. AUMENTO DE LA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA CON RIESGO DE
TROMBOEMBOLIA.
E. HIPOTERMIA INTENSA, AUMENTO DE CO2 Y ASTERIXIS.
3.- LA ENZIMA RESPONSABLE DEL METABOLISMO DE LAS CATECOLAMINAS
EN EL ESPACIO EXTRANEURONAL ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

N-METIL-TRANSFERASA.
DIAMINO-OXIDASA.
FOSFATIDILCOLINA.
DOPAMINA-BETA-HIDROXILASA.
COTECOL-O-METIL-TRANSFERASA.

4.- EL GRUPO DE ANTIBITICOS QUE PRODUCE OSIFICACIN TEMPRANA DEL

CARTLAGO DEL CRECIMIENTO EN LOS NIOS ES EL DE:
A.
B.
C.
D.
E.

LAS QUINOLONAS.
LOS MACROLIDOS.
LOS AMINOGLUCOSIDOS.
LAS CEFALOSPORINAS.
LOS BETA-LACTAMICOS.

5.- EL HALLAZGO RADIOLGICO MAS FRECUENTE EN LOS PACIENTES QUE

PADECEN EFISEMA PULMONAR ES:
A. LA HIPERINFLAMACION DEL PULMON SUMADA AL APLANAMIENTO
DIAFRAGMATICO.
B. EL AUMENTO DEL ESPACIO RETROESTERNAL.
C. LA PRESENCIA DE BULAS EN LOS LBULOS SUPERIORES Y
CURVATURA DIAFRAGMATICA PRONUNCIADA.
D. LA HIPOCLARIDAD DE LOS CAMPOS PULMONARES.
E. LA PRESENCIA DE ESTRUCTURA HILIAR POCO VISIBLE Y TRAYECTOS
VASCULARES MUY PRONUNCIADOS EN LA PERIFERIA.
6.- LO MAS EFECTIVO PARA TRATAR UN DERRAME PLEURAL RECIDIVANTE
EN UN PACIENTE CON UNA NEOPLASIA MALIGNA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

QUIMIOTERAPIA.
PLEURECTOMIA.
RADIOTERAPIA.
PLEURODESIS QUMICA.
ABRASIN MECANICA.

7.- EL FRMACO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS

RESISTENTE AL ITRACONAZOL ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA GRISEOFULVINA.
EL FLUCONAZOL.
LA TERBINAFINA.
EL ACIDO UNDECILENICO.
EL KETOCONAZOL.

8.- UN NEONATO DE DOS DIAS DE NACIDO DESARROLLA LA DIFICULTAD

RESPIRATORIA PROGRESIVA. TIENE ESTERTORES INSPIRATORIOS FINOS Y UN
SOPLO SISTLICO SUAVE DE EYECCIN EN LA MITAD SUPERIOR DEL BORDE
ESTERNAL IZQUIERDO; EL BORDE DEL HIGADO SE PALPA A CUATRO CM POR
DEBAJO DEL BORDE COSTAL DERECHO Y PRESENTA PULSOS PERIFRICOS
SALTONES.
EL CUADRO CLINICO DEL PACIENTE CORRESPONDE A LA PRESENCIA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

COMUNICACIN INTERAURICULAR.
COMUNICACIN INTERVENTRICULAR.
COARTACION DE LA AORTA.
CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE.
ESTENOSIS DE LA ARTERIA PULMONAR.

9.- LA NEOPLASIA QUE MUESTRA LA MEJOR RESPUESTA AL TRATAMIENTO

CON QUIMIOTERAPIA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL SARCOMA OSTEOGENICO.
EL CANCER TESTICULAR.
EL CANCER MAMARIO.
EL CANCER PULMONAR.
EL CANCER DE ESTOMAGO.

10.- EL TRATAMIENTO INICIAL PARA UN LACTANTE QUE PRESENTA

LARONGOTRAQUEITIS DEBE INCLUIR LA APLICACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

FLUTICASONA INHALADA.
N-ACETILCISTEINA.
EPINEFRINA RACEMICA.
BROMURO DE IPATROPIO.
NEBULIZACION CON SALBUTAMOL.

11.- LA DERMATOSIS PARANEOPLASTICA RELACIONADA CON EL CARCINOMA

DEL ESTOMAGO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ERITEMA GIRATUM REPENS.

EL ERITEMA NECTOLICO MIGRATORIO.
LA ACANTOSIS NIGRICANS MALIGNA.
LA MUCINOSIS FOLICULAR.
LA ERITRODERMIA.

12.- EL FRMACO QUE ES INDUCTOR DE LA OVULACIN Y TIENE EFECTO

INHIBIDOR HIPOTALAMICO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL TAMOXIFENO.
EL ETINIL-ESTRADIOL.
LA NORETINDRONA.
EL CLOMIFENO.
LA HORMONA FOLICULO-ESTIMULANTE RECOMBINANTE.

13.- EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA

MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE EN UN NIO DE UN AO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL CEFEPIME.
LA CEFUROXIMA.
EL MEROPENEM.
LA CEFTAZIDIMA.
LA CEFOTAXIMA.

14.- LOS PACIENTES QUE PRESENTAN HIPERCALCIURIA ABSORTIVA Y

LITIASIS RENOURETERAL SECUNDARIA DEBEN SER TRATADOS POR MEDIO
DE:
A.
B.
C.
D.
E.

FOSFATO DE CELULOSA.
TORASEMIDE.
D-PENICILINAMINA.
AZATIORPRINA.
BUMETADINA.

15.- UN HOMBRE DE 68 AOS, HIPERTENSO, CONTROLADO MEDICAMENTE,

PRESENTA UN EPISODIO DE ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, PARA
PREVENIR LA APARICION DE EPISODIOS SIMILARES SE LE DEBE
ADMINISTRAR:
A.
B.
C.
D.
E.

ACIDO ACETILSALICILICO.
ENOXIPARINA.
CLOPIDROGEL.
DIPIRIDAMOL.
PENTOXIFILINA.

16.- EL HALLAZGO DE GEN BCR1 ES UN FACTOR DE RIESGO QUE SE

RELACIONA CON EL CANCER DE:
A.
B.
C.
D.
E.

PRSTATA.
PULMON.
COLON.
MAMA.
PNCREAS.

17.- EN LOS PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR LA HIPOXEMIA

QUE SE PRESENTA ES SECUNDARIA A:
A. EL INCREMENTO DE LA PRESION DE LLENADO DEL VENTRCULO
DERECHO
B. EL INCREMENTO DE LA RESISTENCIA PULMONAR.
C. EL INCREMENTO DE LA VENTILACIN DEL ESPACIO MUERTO EN LA
ZONA DE OCLUSION VASCULAR.
D. LA PERFUSION DE ZONAS MAL VENTILADAS POR CONSTRICCIN DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS.
E. EL TIEMPO INSUFICIENTE PARA LA DIFUSIN DEL OXIGENO DEBIDO A
LA REDUCCIN DEL LECHO CAPILAR.

18.- SI SE APLICA LA ESCALA DE GLASGOW PARA EVALUAR EL ESTADO DE

CONSCIENCIA DE UNA NIA DE 10 AOS QUE SUFRIO TRAUMATISMO
CRANEOENCEFLICO, SE DEBE EXPLORAR:
A. LA RESPUESTA MOTORA, RESPUESTA VERBAL Y APERTURA DE LOS
OJOS.
B. LA RESPUESTA AL DOLOR, EL REFLEJO PALPEBRAL Y LA RESPUESTA
VERBAL.
C. LA RESPUESTA PUPILAR, RESPUESTA AL DOLOR Y RESPUESTA
MOTORA.
D. EL SIGNO DE BABINSKY, LA APERTURA DE LOS OJOS Y LA RESPUESTA
MOTORA.
E. EL SIGNO DE BABINSKY, LA RESPUESTA VERBAL Y LA RESPUESTA
PUPILAR.
19.- LAS AMPOLLAS QUE PRESENTAN LOS PACIENTES QUE PADECEN
DERMATITIS HERPETIFORME SE LOCALIZA A NIVEL:
A.
B.
C.
D.
E.

SUBEPIDERMICO.
DE LA DERMIS.
DEL ESTRATO LUCIDO.
DEL ESTRATO GRANULOSO.
DEL ESTRATO BASAL.

20.- UNA LACTANTE DE 6 MESES, QUE HA TENIDO EN LOS DIAS RECIENTES

VOMITO E IRRITABILIDAD, RECIBIO TRATAMIENTO NO ESPECIFICADO E
INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON TAQUICARDIA, RUBICUNDEZ,
DISTENCIN ABDOMINAL Y MIDRIASIS:
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE INTOXICACIN POR:
A.
B.
C.
D.
E.

DIMENHIDRINATO.
ACETAMINOFEN.
DIMETICONA.
DIFENIDOL.
LORATADINA.

21.- EN LOS CASOS DE CRIOGLOBULINEMIA, EL MARCADOR CUTNEO ES:

A.
B.
C.
D.
E.

LA PURPURA.
LA URTICARIA.
LA ESCLEROSIS.
EL ERITEMA.
EL NODULO.

22.- LA COENZIMA-A SE SINTETIZA A PARTIR DE:

A.
B.
C.
D.
E.

LA VITAMINA A.
EL ACIDO FOLICO.
LA TIAMINA.
EL ACIDO PANTOTENICO.
LA RIBOFLAVINA.

23.- UNA MUJER DE 37 AOS G-0, P-0, CON ANTECEDENTE DE HABER TENIDO
MULTIPLES PAREJAS SEXUALES, ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR
SANGRADO TRANSVAGINAL INTERMENSTRUAL Y POSTCOITAL.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

VAGINOSIS BACTERIANA.
ADENOMIOSIS.
CANCER CERVICO-UTERINO.
MIOMATOSIS UTERINA.
CANCER DEL ENDOMETRIO.

24.- EL USO DE COCAINA DURANTE LA GESTACIN CONDICIONADA CON

MAYOR FRECUENCIA QUE EN RECIEN NACIDO SE PRESENTE:
A.
B.
C.
D.
E.

ENCEFALOPATIAS HIPOXICO-ISQUEMICA.
ENTEROCOLITIS NECROSANTE.
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.
MIOCARDIOPATIA HIPOXICO-ISQUEMICA.
INSUFICIENCIA HEPTICA.

25.- CASO CLINICO SERIADO.

DESDE HACE TRES SEMANAS, UNA MUJER DE 58 AOS PRESENTA
DISMINUCIN DE LA AUDICIN, ACOMPAADA DE TINNITUS Y VERTIGO.
REFIERE QUE LA AUDICIN MEJORA EN AMBIENTES RUIDOSOS.
PRIMER ENUNCIADO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

MASTOIDITIS.
OTOESCLEROSIS.
NEURONITIS VESTIBULAR.
AEROTITIS.
OTITIS MEDIA.

26.- SEGUNDO ENUNCIADO.

PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO CLINICO EN ESTA PACIENTE, SE DEBE
PRACTICAR LA:
A. AUDIOMETRA DE IMPEDANCIA.
B. TOMOGRAFA AXIAL COMPUTADA DE LA MASTOIDES.
C. ELECTRONISTAGMOGRAFIA.
D. OTOSCOPIA.
E. ELECTROCOCLEOGRAFIA.
FIN DEL CASO CLINICO SERIADO.
27.- EL TRATAMIENTO DE ELECCIN PARA LOS PACIENTES ESCOLARES QUE
TIENEN DIABETES INSPIDA CENTRAL CONSISTE EN ADMINISTRARLES:
A.
B.
C.
D.
E.

CARBAMAZEPINA.
ESPIRONOLACTONA.
DESMOPRESINA.
LIQUIDOS.
HUPOGLUCEMIANTES ORALES.

28.- UN HOMBRE ENFISEMATOSO DE 65 AOS ES TRAIDO AL SERVICIO DE

URGENCIAS PORQUE PRESENTO SUBITAMENTE DOLOR INTENSO EN LAS
REGIONES
SUPRAESCAPULAR
E
INFRAESCAPULAR
DERECHAS,
ACOMPAADO DE DISNEA Y TAQUICARDIA. EN LA EXPLORACIN FSICA SE
ENCUENTRAN LOS RUIDOS RESPIRATORIOS MUY DISMINUIDOS EN EL
HEMITORAX
CORRESPONDIENTE,
DONDE
ADEMAS
EXISTE
HIPERSONORIDAD Y DISMINUCIN ACENTUADA DE LAS VIBRACIONES
VOCALES.
LA MEDIDA MAS UTIL Y URGENTE EN ESTE CASO CONSISTE EN PRACTICAR:
A.
B.
C.
D.
E.

LA INTUBACIN OROTRAQUEAL.
EL APOYO MECANICO VENTILATORIO.
LA TORACOTOMIA.
LA TORACOCENTESIS.
LA COLOCACIN DE UN SELLO DE AGUA.

29.- UN HOMBRE DE 30 AOS SUFRIO UNA FRACTURA CRANEAL DEPRIMIDA

HACE 12 MESES. DESDE ENTONCES HA EXPERIMENTADO EPISODIOS DE
CRISIS CONVULSIVAS PARCIALES SIMPLES CON SIGNOS MOTORES, QUE
ACTUALMENTE HAN INCREMENTADO SU FRECUENCIA. EN LA EXPLORACIN
FSICA SE LE ENCUENTRA ORIENTADO Y CONSIENTE.
EL PACIENTE DEBE SER TRATADO MEDIANTE LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.

ACIDO VALPROICO.
ETOSUCCIMIDA.
LAMOTRIGINA.
DIFENILHIDANTOINA.

E. CARBAMACEPINA.
30.- LA INTOXICACIN POR NITRATOS EN UNA NIA DE TRES AOS
REQUIERE LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

HIDRALAZINA.
PIRIDOXINA.
AZUL DE METILENO.
LORATADINA.
HIDROCORTISONA.

31.- EL AGENTE
HEMORRAGICA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

QUIMIOTERAPICO

CAPAZ

DE

PRODUCIR

CISTITIS

LA CICLOFOSFAMIDA.
EL METOTREXATE.
LA ADRIAMICINA.
LA CITARABINA.
LA MOSTAZA NITROGENADA.

32.- ANTE UN ESTIMULO INMUNOLGICO EN LA PIEL, LA PRESENTACIN DE

ANTIGENO ES FUNCION DE:
A.
B.
C.
D.
E.

LAS CELULAS DE MERKEL.

LAS CELULAS DEL ESTRATO LUCIDO.
LOS QUERATINOCITOS.
LAS CELULAS ESCAMOSAS.
LAS CELULAS DENDRTICAS DE LANGERHANS.

33.- EL MEDICAMENTO DE ELECCIN PARA TRATAR A UNA NIA DE 9 AOS

QUE TIENE COREA DE SYDENHAM ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL DIAZEPAM.
LA DIFENILHIDANTOINA.
EL ACIDO VALPROICO.
EL FENOBARBITAL.
EL MIDAZOLAM.

34.- UN HOMBRE DE 25 AOS REFIERE ALTERACIN DE SUS HABITOS

INTESTINALES, ACOMPAADA DE DOLOR ABDOMINA CRNICO Y
ESTREIMIENTO, EN LA EXPLORACIN FSICA NOS E ENCUENTRAN SIGNOS
PATOLGICOS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

COLITIS ULCEROSA.
ENFERMEDAD DIVERTICULAR.
SNDROME DEL INTESTINO IRRITABLE.
COLITIS AMIBIANA.
POLIPOSIS FAMILIAR.

35.- EL FRMACO QUE ACTUA COMO ESTABILIZADOR DE LOS MASTOCITOS

ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL SALBUTAMOL.
LA TERBUTALINA.
EL CROMOGLICATO DE SODIO.
EL BROMURO DE IPATROPIO.
LA TEOFILINA.

36.- EL HUMOR ACUOSO ES PRODUCIDO POR:

A.
B.
C.
D.
E.

LA LICUEFACCIN DEL VITREO.

LAS CRESTAS DEL CUERPO CILIAR.
LA LINFA.
EL CANAL DE SCHLEMM.
LA PARS PLANA.

37.- UN HOMBRE DE 28 AOS ES TRAIDO AL SERVICIO DE URGENCIAS POR

HABER INGERIDO DIAZEPAM EN DOSIS DESCONOCIDA Y CON FINES
SUICIDAS. EL PACIENTE SE ENCUENTRA YA CON SOPORTE VITAL BASICO
ASEGURADO.
EL ANTIDOTO ESPECIFICO EN ESTE CASO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL FLUMAZENIL.
LA NALOXONA.
EL CARBON ACTIVADO.
LA PRACIDOCINA.
LA N-ACETILCISTEINA.

38.- LA TEORIA MAS ACEPTADA ACERCA DE LA FISIOPATOLOGA DE LA

PREECLAMPSIA EXPRESA QUE ESTE TRASTORNO SE DEBA HA:
A.
B.
C.
D.
E.

EL AUMENTO DE LA PRODUCCIN DE PROSTACICLINA.

EL AUMENTO DE LA PRODUCCIN DE OXIDO NITRICO.
DEFECTOS DE LA PLACENTACIN.
DISMINUCIN DE LA PRODUCCIN DE TROMBOXANO A-2.
EL AUMENTO DE LA PRODUCCIN DE ALDOSTERONA.

39.- UN HOMBRE DE 53 AOS REFIERE TABAQUISMO INTENSO POR MAS DE

DOS DECADAS, SU PADECIMIENTO ACTUAL TIENE CUATRO MESES DE
EVOLUCION Y SE HA MANIFESTADO POR PERDIDA DE PESO, DOLOR
ABDOMINAL EPIGASTRICO DE TIPO TRANSFICTIVO, ICTERICIA Y TRES
EPISODIOS DE TROMBOFLEBITIS MIGRATORIA. EN LA EXPLORACIN FSICA
SE APRECIAN SIGNOS DE HIPERTENSIN PORTAL Y VESCULA PALPABLE.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

CANCER DEL HIGADO.

HIGADO METASTASICO.
CANCER DE PNCREAS.
CANCER DE LA VESCULA.
COLANGIOCARCINOMA.

40.- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA LOS PACIENTES

INMUNODEPRIMIDOS QUE TIENEN CANDIDIOSIS SISTEMICA SE LLEVA A
CABO CON LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ANFOTERICINA B.
KETOCONAZOL.
NISTATINA.
ITRACONAZOL.
FLUCONAZOL.

41.- EL TRATAMIENTO ESPECIFICO PARA LA ENFERMEDAD DE MEMBRANA

HIALINA DEL RECIEN NACIDO PREMATURO ES LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ESTEROIDES.
PROSTAGLANDINAS.
BRONCODILATADORES.
OXIDO NITRICO.
MUCOLITICOS.

42.- UNA MUJER DE 62 AOS ACUDE A CONSULTA PORQUE DESDE HACE TRES
MESES PRESENTA DIFICULTAD DISTAL ASIMTRICA, CONTRACTURAS
MUSCULARES QUE ACOMPAAN A LOS MOVIMIENTOS VOLUNTARIOS Y
FASCICULACIONES. EN LA EXPLORACIN FSICA PREDOMINA LA DEBILIDAD
EXTENSORA DE LAS MANOS Y SE APRECIA DIFICULTAD PARA MOVER LA
CARA Y LA LENGUA E HIPERACTIVIDAD DE LOS REFLEJOS DE
ESTIRAMIENTO MUSCULAR. LA SENSIBILIDAD Y LAS FUNCIONES MENTALES
SUPERIORES ESTAN INTACTAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

MIELITIS TRANSVERSA.
SNDROME DE GUILLAIN-BARRE.
ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA.
ESCLEROSIS MLTIPLE.
ESCLEROSIS EN PLACAS.

43.- EL TRATAMIENTO INTEGRAL DE UN ESCOLAR DE 8 AOS QUE PRESENTA

CHOQUE ANAFILCTICO DEBE INCLUIR:
A. EPINEFRINA, ESTEROIDES Y OXIGENO.
B. ANTIHISTAMNICOS, ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS
OXIGENO.
C. SOLUCIONES INTRAVENOSAS, ANTIHISTAMNICOS Y OXIGENO.
D. EPINEFRINA, OXIGENO Y ANTIHISTAMNICOS.
E. ANTIHISTAMNICOS, AMINOFILINA Y OXIGENO.
44.- EL PADECIMENTO QUE PROVOCA
CARACTERSTICAS DE TRASUDADO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

PLEURAL

CON

LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR.
LA NEUMONA POR MICOPLASTA.
LA TUBERCULOSIS PLEURAL.
EL SNDROME NEFROTICO.
EL EMPIEMA.

45.- LA HIPERCALCEMIA OCURRE

PARANEOPLASTICA DEL CANCER:
A.
B.
C.
D.
E.

DERRAME

GASTRICO.
PROSTATICO.
HEPTICO.
RENAL.
TIROIDEO.

COMO

UNA

MANIFESTACIN

46.- UN INHIBIDOR DE LA FOSFODIESTERASA QUE INCREMENTA EL AMP

CICLICO EN LOS NEUTROFILOS ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL SALBUTAMOL.
EL IPATROPIO.
EL MONTELUKAST.
LA FLUTILASONA.
LA AMINOFILINA.

47.- EL ANTIBITICO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA NEUMONA

ATPICA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

AMOXICILINA.
TETRACICLINA.
AMIKACINA.
CLARITROMICINA.
PENICILINA.

48.- EL FRMACO QUE SE DEBE UTILIZAR PARA EL TRATAMIENTO DEL

CANCER PROSTATICO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA GENOXIBENZAMIDA.
LA NORETINDRONA.
EL FINASTERIDE.
LA FLUTAMIDA.
LA PRAZOSINA.

49.- SI EL LIQUIDO DE UN DERRAME PLEURAL CONTIENE 3.5 GRAMOS DE

PROTEINAS POR DECILITRO, SIGUIERE LA EXISTENCIA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

INSUFICIENCIA CARDIACA.
CANCER PULMONAR.
SNDROME NEFROTICO.
INSUFICIENCIA RENAL.
TUBERCULOSIS PLEURAL.

50.- UNA MEDICA DESEMPLEADA, DE 37 AOS,. REFIERE QUE TIENE DESDE

HACE DOS AOS INQUIETUD, FALTA DE ENERGIA, SENSACIN DE
INSEGURIDAD Y ESTADO DEPRESIVO CASI DIARIAMENTE DURANTE LA
MAYOR PARTE DEL DIA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ANSIEDAD.
DEPRESIN.
NEUROSIS DE ANGUSTIA.
DISTIMIA.
CICLOTIMIA.

51.- LAS FUNCIONES PRIMORDIALES DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO

CONSISTE EN:
A. HACER NEGATIVA LA PRESION DEL OIDO MEDIO RESPECTO A LA DEL
AIRE EXTERIOR.
B. HACER POSITIVA LA PRESION DEL OIDO MEDIO RESPECTO A LA DEL
AIRE EXTERIOR.
C. IGUALAR LA PRESION DEL OIDO MEDIO CON LA PRESION EXTERIOR.
D. IGUALAR LA PRESION DEL OIDO MEDIO CON LA DE LA ENDOLINFA.
E. TRANSMITIR LAS ONDAS SOMORAS A LA COCLEA.
52.-EL AGENTE ETIOLGICO QUE CON MAYOR FRECUENCIA PRODUCE LA
DIARREA DEL VIAJERO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ESCHERICHIA COLI ENTEROINVASIVA.

ENTAMOEBA HYSTOLITICA.
SHIGELLA FLEXNERI.
ESCHERICHIA COLI ENTEROTOXIGENICA.
GIARDIA LAMBLIA.

53.- LA PRINCIPAL SUSTANCIA PRESENTE TANTO EN LOS CONOS COMO EN

LOS BASTONES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA RODOPSINA.
EL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO.
LA CAROTENINA.
EL TRANSRETINOL.
LA ESCOTOPSINA.

54.- AL SALIR DEL CINE, UNA MUJER DE 42 AOS PRESENTO DOLOR INTENSO
EN EL OJO IZQUIERDO ACOMPAADO DE LAGRIMEO Y VISION DE HALOS DE
COLORES. EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SE ENCONTRO LA AGUDEZA
VISUAL NORMAL EN EL OJO IZQUIERDO, PERO DISMINUIDA EN EL DERECHO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ENDOFTALMITIS.
GLAUCOMA AGUDO.
DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA.
HEMORRAGIA VITREAL.
MIGRAA OFTALMOPLEJICA.

55.- LA ACCION ANTIMICOTICA DE LOS FRMACOS AZOLICOS CONSISTE EN

INTERFERIR LA SNTESIS DE:
A.
B.
C.
D.
E.

EL COLESTEROL.
LOS GLUCOPEPTIDOS DE LA MEMBRANA.
LOS ESTEROIDES DE LA MEMBRANA.
EL ERGOSTEROL.
EL ACIDO RIBONUCLEICO.

56.- UNA MUJER DE 26 AOS PRESENTA DISFAGIA CRNICA, DOLOR

POLIMUSCULAR, TELANGIECTASIAS EN LA CARA Y DESPIGMENTACION DE
LA PIEL. A LA EXPLORACIN FSICA SE ENCUENTRA PERDIDA DE LOS
PLIEGUES DE LAS PALMAS DE LAS MANOS, ULCERACIN DE LAS YEMAS DE
LOS DEDOS Y FENMENO DE RAYNAUD.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LUPUS ERITEMATOSO SISTMICO.

DERMATOMIOSITIS.
POLIARTERITIS NODOSA.
ESCLEROSIS SISTEMICA PROGRESIVA.
ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO.

57.- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ESTUPOR Y COMA EN LOS ADULTOS

JVENES ES DE ORIGEN:
A.
B.
C.
D.
E.

CONVULSIVO.
TRAUMATICO.
VASCULAR.
METABOLICO.
FARMACOLGICO.

58.- LA ALIMENTACIN AL SENO MATERNO EN EL LACTANTE DEBE

COMPLEMENTARSE CON:
A.
B.
C.
D.
E.

VITAMINA A.
CALCIO.
ZINC.
MAGNESIO.
VITAMINA E.

59.- UN HOMBRE DE 19 AOS SE PRESENTA A CONSULTA CON LESIONES

PRURIGINOSAS EN LOS PLIEGUES DE FLEXION DE LOS CODOS, EL CUELLO Y
LOS HUECOS POPLITEOS, CONSTITUIDAS POR PLACAS ECCEMATOSAS Y
LIQUENIFICADAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

DERMATITIS POR CONTACTO.

LIQUEN PLANO.
DERMATITIS ATOPICA.
PSORIASIS.
NEURODERMATITIS.

60.- CASO CLINICO SERIADO.

UN HOMBRE DE 63 AOS, QUE HA TENIDO TABAQUISMO INTENSO DESDE SU
JUVENTUD, PRESENTA ATROFIA MUSCULAR EN EL TERCIO INFERIOR DEL
ANTEBRAZO Y EL DORSO DE LA MANO IZQUIERDA. ADEMAS, REFIERE
DOLOR EN LA REGION ESCAPULAR, IRRADIADO AL HOMBRO Y EL CODO
IZQUIERDOS DESDE HACE UN AO.
PRIMER ENUNCIADO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

SNDROME DE COSTILLA CERVICAL.

TUMOR DE PANCOAST.
CARCINOMA DE CELULAS GRANDES.
HERNIA DE DISCO CERVICAL.
CARCINOMA DE CELULAS AVENIFORMES.

61.- SEGUNDO ENUNCIADO.

EL PRIMER ESTUDIO PARACLINICO QUE SE DEBE SOLICITAR EN ESTE CASO
ES LA:
A. RADIOGRAFIA SIMPLE DE LA COLUMNA VERTEBRAL.
B. MIELOGRAFIA.
C. RADIOGRAFIA POSTEROANTERIOR Y LATERAL DEL TORAX.
D. CITOLOGIA DE LAVADO BRONCOALVEOLAR.
E. ELECTROMIOGRAFIA.
FIN DEL CASO SERIADO.
62.- LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES QUE SE PRESENTAN CON MAYOR
FRECUENCIA EN LOS PACIENTES QUIRRGICOS SON LAS:
A.
B.
C.
D.
E.

DE HERIDAS QUIRRGICAS.
DE LAS VIAS URINARIAS.
DE LAS VIAS RESPIRATORIAS.
VASCULARES.
CUTNEAS.

63.- EL MEJOR ANTICONVULSIVANTE PARA EL MANEJO DE LA PREECLAMPSIA

GRAVE-ECLAMPSIA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL DIAZEPAN.
LA CARBAMACEPINA.
EL FENOBARBITAL.
LA CLORPROMAZINA.
EL SULFATO DE MAGNESIO.

64.- LA MICOSIS PROFUNDA OCUPACIONAL QUE PREDOMINA EN VARONES Y

QUE AFECTA PREDOMINANTEMENTE LAS EXTREMIDADES INFERIORES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA COCCIDIOIDOMICOSIS.
EL MICETOMA.
LA ACTINOMICOSIS.
LA ESPOROTRICOSIS.
LA CROMOBLASTOMICOSIS.

65.- EN LOS CASOS DE ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA, EL DAO SE

LOCALIZA A NIVEL:
A.
B.
C.
D.
E.

DE LA NEURONA MOTORA.
DE LOS CORDONES POSTERIORES.
MEDULAR.
RADICULAR.
DE LA PLACA NEUROMUSCULAR.

66.- EN LOS CASOS DE NEOPLASIA PULMONAR PUEDE HABER LIBERACIN

ECTOPICA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

HORMONA FOLICULOESTIMULANTE.
HORMONA LUTEINIZANTE.
HORMONA ADRENOCORTICOTROFICA.
CALCITONINA.
SOMATOSTATINA.

67.EL
SURFACTANTE
PREDOMINANTEMENTE POR:
A.
B.
C.
D.
E.

FOSFOTIDIL-INOSITOL.
DIPALMITOIL-LECITINA.
ACIDO FOSFATIDICO.
GALACTOSIL-CERAMIDA.
LISOFOSFATIDIL-COLINA.

PULMONAR

ESTA

CONSTITUIDO

68.- UNA ADOLESCENTE DE 16 AOS CON ANTECEDENTE DE

APROVECHAMIENTO ESCOLAR BAJO, PRESENTA HIPEREXCITABILIDAD,
TAQUICARDIA, HIPERTENSIN ARTERIAL, CEFALEA, NAUSEA, VOMITO,
MIDRIASIS Y TEMBLOR GENERALIZADO.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE INTOXICACIN POR:
A.
B.
C.
D.
E.

ANFETAMINAS.
MARIGUANA.
HERONA.
ACIDO LISERGICO.
COCAINA.

69.- EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO INICIAL DE ELECCIN PARA LOS

ESCOLARES CON TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA CARBAMAZEPINA.
EL ALPRAZOLAM.
EL METILFENIDATO.
LA FLUOXETINA.
LA IMIPRAMINA.

70.- UNA MUJER DE 34 AOS HA USADO COMO METODOS DE PLANIFICACIN

FAMILIAR EL TRATAMIENTO HORMONAL ORAL DURANTE 8 AOS Y EL
DISPOSITIVO INTRAUTERINO DURANTE 4 AOS. ACTUALMENTE PRESENTA
LEUCORREA SEROSANGUINOLENTS FETIDA, DE 3 MESES DE EVOLUCION,
DISPAREUNIA Y SANGRADO POSTCOITAL. A LA ESPECULOSCOPIA SE
ENCUENTRA EL CERVIX CON UN ECTROPION SANGRANTE AL CONTACTO.
PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO SE DEBE PRACTICAR LA:
A.
B.
C.
D.
E.

CITOLOGIA EXFOLIATIVA.
COLPOSCOPIA.
BIOPSIA DE CERVIX.
PRUEBA DE SCHILLER.
PRUEBA DEL ACIDO ACETICO.

71.- EL ANTAGONISTA DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DE LA

INTOXICACIN AGUDA POR TEOFILINA EN UN LACTANTE DE 7 MESES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ATROPINA.
FISOSTIGMINA.
CARBON ACTIVADO.
NALOXONA.
N-ACETILCISTENINA.

72.- LA HEMIANOPSIA BITEMPORAL SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON LA

PRESENCIA DE UN:
A.
B.
C.
D.
E.

GLIOMA OPTICO.
ASTROCITOMA OCCIPITAL.
GLIOMA DEL TALLO.
ADENOMA DE LA HIPOFISIS.
MENINGIOMA ESFENOIDAL.

73.- ENTRE LOS AGENTES ALQUILANTES UTILES PARA LA QUIMIOTERAPIA SE

ENCUENTRA:
A.
B.
C.
D.
E.

EL 5-FLUOROURACILO.
LA VINCRISTINA.
LA DOXORRUBICINA.
EL BUSULFAN.
LA BLEOMICINA.

74.- EL TRATAMIENTO DE LA AMENORREA SECUNDARIA DE ORIGEN

GINECOLGICO SE DEBE INICIAR CON LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

PROGESTERONA.
ETINILESTRADIOL.
BROMOCRIPTINA.
DANAZOL.
HORMONA FOLICULOESTIMULANTE.

75.- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE INFERTILIDAD ES LA:

A.
B.
C.
D.
E.

OBSTRUCCIN TUBARIA.
ANOVULACION.
IMCOMPETENCIA ISTMICO-CERVICAL.
POLIPOSIS EDOMETRIAL.
ENDOMETRIOSIS.

76.- UN FACTOR DE RIESGO RELACIONADO CON LA NEUMOPATIA

OBSTRUCTIVA CRNICA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA NEUMONITIS ALERGICA EXTRNSECA.

EL USO DE AMIODARONAS.
LA DEFICIENCIA DE ALFA-1-ANTITRIPSINA.
LA OBESIDAD.
EL USO DE NITROFURANTOINA.

77.- EN EL TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA, LOS MENORES

RESULTADOS SE OBTIENEN ACTUALMENTE CON LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

HALOPERIDOL.
CLOZAPINA.
BROMAZEPAM.
FLUOXETINA.
NALTREXONA.

78.- UN HOMBRE DE 33 AOS PRESENTA DELIRIO CELOTIPICO Y SUS

FAMILIARES
LO
DEFINEN
COMO
NORMATIVO,
INTRANSIGENTE,
DESCONFIADO Y BELICOSO.
EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES EL DE TRASTORNO DE LA
PERSONALIDAD DE TIPO:
A.
B.
C.
D.
E.

PASIVO-AGRESIVO.
PARANOIDE.
NARCISISTA.
ESQUIZOIDE.
OBSESIVO.

79.- UN PREESCOLAR DE 5 AOS FUE LLEVADO AL SERVICIO DE URGENCIAS

TRAS HABER DE INGERIDO DE MANERA ACCIDENTAL ANTICONGELANTE
AUTOMOTRIZ EN CANTIDAD DESCONOCIDAD.
LA SUSTANCIA QUE MAS PROBABLEMENTE PUDO HABER CAUSADO LA
INTOXICACIN ES:
A.
B.
C.
D.
E.

HIDROXIDO DE POTASIO.
HIPOCLORITO DE SODIO.
ETILENGLICOL.
METILENGLICOL.
GLICEROL.

80.- LA NEOPLASIA INTRACRANEAL PRIMARIA QUE CON MAS FRECUENCIA

OCURRE EN MEXICO ES EL:
A.
B.
C.
D.
E.

GLIOMA.
MENINGIOMA.
ASTROCITOMA.
NEUROFIBROMA.
NEUROBLASTOMA.

81.- EL MEDICAMENTO QUE SE ADMINISTRA AL MISMO TIEMPO QUE LA

ISONIAZIDA PARA EVITAR EL DESARROLLO DE NEUROPATA PERIFERICA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA CIANOCOBALAMINA.
EL ALFA-TOCOFEROL.
LA RIBOFLAVINA.
EL ACIDO ASCRBICO.
LA PIRIDOXINA.

82.- UNA LACTANTE DE 7 MESES TIENE UN CUADRO CLINICO DE UNA

SEMANA DE EVOLUCION CON EVACUACIONES DIARREICAS Y VOMITO, PARA
LO CUAL SE LE ADMINISTRA UN TRATAMIENTO NO ESPECIFICADO. ES
TRAIDO AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR IRRITABILIDAD. A LA
EXPLORACIN FSICA SE ENCUENTRA RESEQUEDAD DE LAS MUCOSAS,
RUBOR FACIAL, TAQUICARDIA, ILEO, FIEBRE Y PUPILAS MIDRIATICAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE INTOXICACIN POR:
A.
B.
C.
D.
E.

HOMATROPINA.
ACIDO ACETILSALICILICO.
SUBSALICILATO DE BISMUTO.
BUTILHIOSCINA.
DIMENHIDRINATO.

83.- UNA ESPERMATOBIOSCOPIA DIRECTA CON AGLUTINACIN POSITIVA

SUGIERE LA PRESENCIA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

UNA ALTERACIN HIPOTALAMO-HIPOFISARIA.

UNA ALTERACIN INMUNOLGICA.
ASTENOSPERMIA.
AZOOSPERMIA.
TERATOZOOSPERMIA.

84.- EL FRMACO MAS UTIL PARA TRATAR LOS SNTOMAS PROPIOS DE LOS
EPISODIOS DE MIGRAA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ERGOTAMINA.
EL SUMATRIPTAN.
LA CAFENA.
EL KETORALACO.
LA FLUNARIZINA.

85.- LOS COMPUESTOS QUE PUEDEN SER TOXICOS PARA LOS NIOS Y SE
UTILIZAN EN LA ELABORACIN DE RESINAS SON:
A.
B.
C.
D.
E.

LOS GRICOLES.
LOS EPOXICOS.
LOS BIFENILES POLICLORINADOS.
LOS BIFENILES POLIBROMINADOS.
LOS ORGANOFOSFORADOS.

86.- UNO DE LOS DERIVADOS DE LA L-TIROSINA QUE TIENE ACCION

NEUROTRANSMISORA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA CARBIDOPA.
LA ACETILCOLINA.
LA DOPAMINA.
LA D-CARBOXILASA.
EL ACIDO GAMMA-AMINO-BUTIRICO.

87.- EL FRMACO QUE PRECIPITA LAS CRISIS DE AUSENCIA ES:

A.
B.
C.
D.
E.

LA GABAPENTINA.
EL ACIDO VALPROICO.
LA FENSUXIMIDA.
LA FENITOINA.
LA METILSUXIMIDA.

88.- UNA MUJER DE 42 AOS HA PRESENTADO OTITIS CRNICA, CEFALEA,

SOMNOLENCIA, CONFUSIN, CRISIS CONVULSIVAS FOCALES Y FIEBRE.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ABSCESO CEREBRAL.
ABSCESO EPIDURAL.
OSTEOMIELITIS MASTOIDEA.
MININGITIS BACTERIANA.
EMPIEMA SUBDURAL.

89.LA
HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL
FRECUENTEMENTE A LA FRECUENCIA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

BARO TRAUMA.
DIABETES MELLITUS.
OSTEOPETROSIS.
OTOTOXICIDAD.
MASTOIDITIS CRNICA.

ESTA

ASOCIADA

MAS

90.- ENTRE LOS AMINOCIDOS ESENCIALES SE ENCUENTRAN:

A.
B.
C.
D.
E.

EL TRIPTOFANO, LA LISINA Y EL ASPARTATO.

LA PROLINA, LA CISTINA Y EL ASPARTATO.
EL GLUTAMATO, EL ASPARTATO Y LA PROLINA.
LA LEUCINA, LA ISOLEUCINA Y LA LISINA.
LA LISINA, LA VALINA Y EL ASPARTATO.

91.- LOS NEUROTRANSMISORES IMPLICADOS EN LA FISIOPATOLOGA DE LOS

TRASTORNOS DEPRESIVOS SON:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ACELTILCOLINA Y LA GLUTAMINA.
LA NORADRENALINA Y LA SEROTONINA.
EL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO Y LA HISTAMINA.
LA ACETILCOLINA Y EL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO.
LA NOREPINEFRINA Y LA GLUTAMINA.

92.- LA COMPLICACIN MAS FRECUENTE DE LA NEUMONA

BRONCOASPIRACION EN LOS PACIENTES ALCOHOLICOS ES:
A.
B.
C.
D.
E.

POR

LA FORMACIN DE BRONQUIECTASIAS.
EL ENFISEMA PULMONAR SPTICO.
EL ABSCESO PULMONAR.
LA NEUMONA LOBAR RECURRENTE.
LA BRONCONEUMONIA.

93.- PARA EL TRATAMIENTO DE LA TIA DE LA CABEZA ESTA INDICADO EL

USO DE:
A.
B.
C.
D.
E.

CHAMPU CON KETOCONAZOL.

MICONAZOL EN APLICACIONES TOPICAS.
KETOCONAZOL POR VIA ORAL.
MICOSTATINA POR VIA ORAL.
GRISEOFULVINA POR VIA ORAL.

94.- UN PACIENTE ONCOLGICO QUE PRESENTA DOLOR NEUROPATICO

INTENSO DEBE SER TRATADO POR MEDIO DE LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

BUPRENORFINA Y NALBUFINA.
TRAMADOL Y METAMIZOL.
AMITRIPTILINA Y MORFINA.
TRAMADOL Y MORFINA.
CLONAZEPAN Y MORFINA.

95.- EL PROPANOLOL ES UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA ANGINA DE

PECHO PORQUE:
A.
B.
C.
D.
E.

AUMENTA LA CAPACITANCIA DE LOS VASOS CORONARIOS.

AUMENTA EL FLUJO SANGUNEO CORONARIO.
DISMINUYE LA FRACCION DE EYECCION.
DISMINUYE EL INOTROPISMO CARDIACO.
REDUCE LA DEMANDA MIOCRDICA DE OXIGENO.

96.- LAS MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA INTOXICACIN

ARGANOFOSFORADOS EN ESCOLARES SON SECUNDARIAS A:
A.
B.
C.
D.
E.

POR

INHIBICIN DE LA ACETILCOLIMESTERASA POR FOSFORILACION.

AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LOS RECEPTORES MUSCARIMICOS.
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LOS RECEPTORES NICOTIMICOS.
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA ESTERASA NEUROTOXICA.
AUMENTO DE LA ACTIVIDAD DE LA COLIMESTERASA HEPTICA.

97.- PARA EL TRATAMIENTO MEDICO DE LA HIPERPROLACTINEMIA SE DEBEN

EMPLEAR:
A.
B.
C.
D.
E.

DERIVADOS MUSCARINICOS.
ANALOSOS DE LA HORMONA LIBERADORA DE GONADOTROPINAS.
DERIVADOS ANDROGENICOS.
AGONISTAS DOPAMINERGICOS.
DERIVADOS ESTROGENICOS.

98.- LOS MECANISMOS PRIMARIOS DE PRODUCCIN DE LA DIARREA EN

LACTANTES SON:
A.
B.
C.
D.

EL EFECTO OSMOTICO, LA HIPERMOTILIDAD Y LA CITOTOXICIDAD.

LA INFLAMACIN, EL EFECTO SECRETOR Y LA CITOTOXICIDAD.
EL EFECTO OSMOTICO, LA HIPERSECRECION Y LA HIPERMOTILIDAD.
LA LESION DE LA MUCOSA, LA INVASIN BACTERIANA Y EL EFECTO
SECRETOR.
E. LA DISMINUCIN DE LA ABSORCIN, EL EFECTO OSMOTICO Y LA
CITOTOXICIDAD.
99.- LA ACCION TERAPEUTICA DEL SURFACTANTE PULMONAR EXGENO SE
DEBE A QUE:
A.
B.
C.
D.
E.

AUMENTA LA INTERFASE AIRE LIQUIDO.

INCREMENTA LA TENSIN SUPERFICIAL ALVEOLAR.
AUMENTA LA PERFUSION CAPILAR.
FAVORECE LA DILATACIN DE LOS BRONQUOLOS.
ACTUA SOBRE LOS NEUMOCITOS TIPO I.

100.- LA INTOXICACIN AGUDA POR BENZODIAZEPINAS EN

ADOLESCENTES SE DEBE TRATAR MEDIANTE LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

LOS

FLUMAZENIL.
ATROPINA.
BICUCULINA.
NALOXONA.
PIRENZEPINA.

101.- EL TUMOR MALIGNO MAS FRECUENTE DE LA VEJIGA ES EL:

A.
B.
C.
D.
E.

ADENOCARCINOMA.
CARCINOMA DE CELULAS TRANSICIONALES.
CARCINOMA DE CELULAS PEQUEAS.
CARCINOMA EPIDERMOIDE.
CARCINOMA ESCAMOSO.

102.- UN HOMBRE DE 52 AOS, QUE HA TENIDO TABAQUISMO INTENSO

DURANTE 20, PRESENTA DESDE HACE UNA SEMANA, FIEBRE,
EXPECTORACIN VERDE-AMARILLENTA Y DOLOR TORACICO DE TIPO
PUNGITIVO, QUE AUMENTA CON LA ESPIRACION. EN LA EXPLORACIN
FSICA SE ENCUENTRA TEMPERATURA DE 38 C, TAQUIPNEA, SIBILANCIAS EN
AMBOS HEMITORAX, Y ESTERTORES CREPITANTES, INCREMENTO DE LAS
VIBRACIONES VOCALES Y SUBMATIDEZ EN LA REGION INFRAESCAPULAR
DERECHA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

NEUMONA LOBAR.
NEUMONA DE FOCOS MULTIPLES.
BRONQUIECTASIAS INFECTADAS.
NEUMONA INTERSTICAL.
CANCER BRONCOGENICO.

103.- EL MECANISMO DE ACCION DE LA CICLOSPORINA CONSISTE EN:

A.
B.
C.
D.
E.

ESTIMULAR A LA CELULA MADRE HEMATOPOYETICA.

ESTIMULAR A LOS MACROFAGOS.
INCREMENTAR LA PRODUCCIN DE INMUNOGLOBULINAS.
INHIBIE A LAS CELULAS CEBADAS.
INHIBIR SELECTIVAMENTE A LOS LINFOCITOS T.

104.- LOS AGENTES ANTIPSICOTICOS EJERCEN SU ACCION TERAPEUTICA

DEBIDO A QUE:
A. ESTIMULAN A LOS RECEPTORES GABA.
B. TIENEN
ACCION
SIMPATICOLITICA
EN
LOS
RECEPTORES
DOPAMINERGICOS.
C. BLOQUEAN LOS CANALES DE CALCIO EN LA MEMBRANA CELULAR DE
LAS NEURONAS.
D. BLOQUEAN A LOS RECEPTORES DOPAMINERGICOS DEL SISTEMA
LIMBICO Y LOS GANGLIOS BASALES.
E. ESTIMULAN A LOS RECEPTORES MUSCARINICOS.
105.- EL INTENTO DE SUICIDIO SE PRESENTA MAS FRECUENTEMENTE EN:
A.
B.
C.
D.
E.

NIOS PREESCOLARES.
ADOLESCENTES VARONES.
MUJERES DE 20 A 30 AOS.
HOMBRES DE 60 A 70 AOS.
MUJERES DE 60 A 70 AOS.

106.- LA MEDIDA TERAPEUTICA QUE ESTA CONTRAINDICADA EN LOS

PREMATUROS
QUE
PADECEN
ENTEROCOLITIS
NECROTIZANTE
COMPROBADA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

ADMINISTRACIN DE ANTIBITICOS DE AMPLIO ESPECTRO.

ADMINISTRACIN DE INDOMETACINA.
ALIMENTACIN PARENTERAL.
DESCOMPRESION CON SONDA NASOGASTRICA.
PARACENTESIS.

107.- EN LA MUESTRA DE SANGRE ARTERIAL OBTENIDA DE UNA PERSONA

QUE RESPIRA EL AIRE AMBIENTE DE LA CIUDAD DE MXICO SE ENCUENTRA:
PAO2, 73 MMHG; PACO2, 57 MMHG; PH, 7.12 Y BICARBONATO, 18 MEQ/L.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ACIDOSIS MIXTA.
ACIDOSIS METABLICA.
ACIDOSIS RESPIRATORIA.
ALCALOSIS METABLICA.
ALCALOSIS RESPIRATORIA.

108.- EN CONDICIONES NORMALES, LA VLVULA ILEOCECAL SE CIERRA

CUANDO:
A.
B.
C.
D.
E.

OCURRE UNA ONDA PERISTLTICA.

SE INCREMENTA LA PRESION ILEAL.
SE PRESENTA UNA CONTRACCIN EN MASA.
AUMENTA LA PRESION COLONICA.
EXISTE ESTIMULACIN VAGAL.

109.- EL FRMACO DE ELECCIN PARA EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO

BIPOLAR ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL CARBONATO DE CALCIO.
EL CARBONATO DE LITIO.
EL HIDROXIDO DE MAGNESIO.
EL ACIDO VALPROICO.
LA IMIPRAMINA.

110.- UN PACIENTE DE 40 AOS QUE PEDECE CANCER MAMARIO ES TRAIDA

AL SERVICIO DE URGENCIAS POR PRESENTAR NAUSEAS, VOMITO, POLIURIA
Y DEBILIDAD MUSCULAR. EN LA EXPLORACIN FSICA SE LE ENCUENTRA
CONFUSA, SOMNOLIENTA Y DESHIDRATADA, Y SE AUSCULTAN
EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS.
LO MAS PROBABLE ES QUE ESTAS MANIFESTACIONES SE DEBAN A:
A.
B.
C.
D.
E.

HIPERNATREMIA.
HIPOKALEMIA.
HIPERCALCEMIA.
HIPOMAGNESEMIA.
HIPOCALCEMIA.

111.- LA IDENTIFICACIN DE CRECIMIENTO VENTRICULAR CEREBRAL, A

TRAVES DE LA TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA, EN LOS PACIENTES
CON ESQUIZOFRENIA SE RELACIONA CON:
A. LOS TRASTORNOS ESQUIZOAFECTIVOS.
B. LA EVOLUCION CRNICA.
C. EL INCREMENTO DE LA RESPUESTA A LOS
NEUROLPTICOS.
D. EL EMPLEO PROLONGADO DE ANSIOLITICOS.
E. EL SNDROME CATATONICO.

MEDICAMENTOS

112.- EL PROCEDIMIENTO MAS ADECUADO PARA LA UTILIZACIN DEL

CARBON ACTIVADO EN ESCOLARES CONSISTE EN ADMINISTRARLO:
A.
B.
C.
D.
E.

DESPUS DEL LAVADO GSTRICO Y EXTRAERLO.

EN DOSIS REPETIDAS Y EXTRAERLO.
EN DOSIS REPETIDAS SIN EXTRAERLO.
CON UN CATRTICO, SIN EXTRAERLO.
CON UN CATRTICO Y EXTRAERLO.

113.- LAS CELULAS EPITELIALES DE LAS GLANDULAS SUDORIPARAS POSEEN

RECEPTORES DE TIPO:
A.
B.
C.
D.
E.

NICOTINICO.
ALFA-1-ADRENERGICO.
ALFA-2-ADRENERGICO.
BETA-1-ADRENERGICO.
BETA-2-ADRENERGICO.

114.- EL DAO HEPTICO SECUNDARIO AL USO DE ACETAMINOFEN EN

LACTANTES PREPONDERANTEMENTE SE DEBE A:
A.
B.
C.
D.
E.

IDIOSINCRASIA.
SUS METABOLICOS.
COLESTASIS.
DEFICIENCIA ENZIMATICA.
NECROSIS HEPTICA.

115.- UNA PACIENTE LUPICA, QUE TIENE LESIONES PURPURICAS

DISEMINADAS, TOMA DIARIAMENTE 5 MG. DE PREDNISONA. EL
LABORATORIO INFORMA: VELOCIDAD DE SEDIMENTACIN GLOBULAR, 50
MM/HORA; C3 Y C4, MUY BAJOS; HEMOGLOBINA, 9.3 G; PLAQUETAS, 18,000.
EN ESTAS CONDICIONES, SE DEBE:
A.
B.
C.
D.
E.

INCREMENTAR LA DOSIS DE PREDNISONA.

SUSPENDER LA ADMINISTRACIN DE PREDNISONA.
TRANSFUNDIR CONCENTRADO ERITROCITARIO.
INICIAR PLASMAFERESIS.
AGREGAR VITAMINA K AL TRATAMIENTO.

116.- EN LOS PACIENTES QUE PADECEN UN HEPATOMA, LA ACTIVIDAD

TUMORAL SE ESTIMA POR MEDIO DE LA DETERMINACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ALFAFETOPROTEINA.
ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO.
CA-19-9.
CA-15-3.
CA-125.

117.- EL MECANISMO MAS IMPORTANTE EN LA FISIOPATOLOGA DEL

CLIMATERIO ES:
A. LA CAIDA DE LOS NIVELES DE LA HORMONA LIBERADORA DE
GONADOTROFINAS.
B. LA CAIDA DE LAS HORMONAS FOLICULOESTIMULANTE Y
LUTEINIZANTE.
C. LA CAIDA DE LOS ESTRGENOS Y DE LA HORMONA
FOLICULOESTIMULANTE.
D. EL INCREMENTO DE LA HORMONA FOLICULOESTIMULANTE Y LA
CAIDA DE LOS ESTRGENOS.
E. EL INCREMENTO DE LA HORMONA LUTEINIZANTE Y LA CAIDA DE LOS
ESTRGENOS.
118.- UN ANTINEOPLASTICO ANTAGONISTA DEL ACIDO FOLICO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA VINCRISTINA.
LA PROCARBAZIDA.
LA ADRIAMICINA.
EL 5-FLUOROURACILO.
EL METOTREXATE.

119.- LA DIFENILHIDANTOINA EJERCE SU ACCION ANTIEPILPTICA DEBIDO A

QUE PRODUCE:
A. AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE RECUPERACIN DE LOS CANALES
DE SODIO.
B. AUMENTO DE LA ACTIVACION REPETITIVA DE LOS POTENCIALES DE
ACCION.
C. DISMINUCIN DE LAS REACCIONES AL ACIDO GAMA-AMINOBUTIRICO.
D. RETRAZO DE LA VELOCIDAD DE RECUPERACIN DE LOS CANALES DE
SODIO.
E. RETRASO DE LA VELOCIDAD DE RECUPERACIN DE LOS CANALES DE
POTASIO.
120.- EL DERIVADO DEL ACIDO ARAQUIDONICO QUE SE RELACIONA CON LA
FISIOPATOLOGIA DEL ASMA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA PROSTAGLANDINA E.
LA PROSTACICLINA.
LA CICLO-OXIGENASA.
EL TROMBOXANO.
EL LEUCOTRIENO.

121.- LA INTOXICACIN MEDICAMENTOSA MAS FRECUENTE EN LOS RECIEN

NACIDOS ES SECUNDARIA A LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

TEOFILINA.
ANTICOLINERGICOS.
PARACETAMOL.
SALICILATOS.
ANTIHISTAMNICOS.

122.- UNA MUJER DE 43 AOS, CON ANTECEDENTE DE HIPERTENSIN

ARTERIAL SISTEMICA DE 8 AOS DE EVOLUCION, TRATADA DE MANERA
IRREGULAR, INICIO SU PADECIMIENTO ACTUAL EN FORMA SUBITA CON
CEFALEA, NAUSEA, VOMITO E INCAPACIDAD PARA EXPRESARSE
VERBALMENTE. EN LA EXPLORACIN FSICA SE ENCUENTRA PRESION
ARTERIAL DE 230/120, SOMNOLENCIA, AFASIA MOTORA Y HEMIPLEJIA
DERECHA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

INFARTO CEREBRAL.
ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA.
MALFORMACIN ARTERIOVENOSA ROTA.
HEMORRAGIA PERENQUIMATOSA.
HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA.

123.- LOS FACTORES DE RIESGO QUE EL MEDICO DEBE TENER EN CUENTA

CUANDO LOS PACIENTES MANIFIESTAN DEPRESIN, Y QUE DEBEN
ORIENTARLO A EXPLORAR UN TRASTORNO DE ESE TIPO SON:
A. VIDA COMODA, SIN OCUPACIN Y POCO APOYO EMOCIONAL.
B. SER HOMBRE POBRE, CON TRABAJO INESTABLE Y FAMILIA
NUMEROSA.
C. SER MUJER DEPENDIENTE SOMETIDA A ABUSO, CON AUTOCRITICA Y
POCO APOYO SOCIAL.
D. SER MUJER CON TRABAJO, ECONOMICAMENTE ESTABLE, PERO SIN
PAREJA.
E. SER HOMBRE Y CONTAR CON UNA PAREJA QUE TIENE UN EMPLEO
MEJOR REMUNERADO.
124.- EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE EL PAPILEDEMA CAUSADO POR
LA HIPERTENSIN INTRACRANEAL Y LA NEURITIS OPTICA SE ESTABLECE
TOMANDO EN CUENTA PRIMORDIALMENTE QUE EN EL PRIMERO:
A.
B.
C.
D.
E.

SE PRESENTAN MAS HEMORRAGIAS PERIPAPILARES.

SE PRESENTA UNA ELEVACIN PAPILAR MAYOR.
LA AGUDEZA VISUAL ESTA CONSERVADA.
SE OBSERVAN LOS BORDES PAPILARES MAS DEFINIDOS.
HAY AUSENCIA DE HEMORRAGIAS PERIPAPILARES.

125.- LA FALTA DE JUICIO CRITICO Y DE PREVISIN, LA DESINHIBICION Y LA

EUFORIA SE MANIFIESTA COMO CONSECUENCIA DE LESIONES EN:
A.
B.
C.
D.
E.

LOS LBULOS FRONTALES.

LA AMIGDALA CEREBRAL.
EL AREA DE WERNICKE.
EL AREA 18 DE BRODMAN.
LA FORMACIN RETICULAR.

126.- UNA MUJER DE 20 AOS, EN TRATAMIENTO CON IBUPROFENO PORQUE

PADECE TENSIN PREMESTRUAL, PRESENTA UN CUADRO DE DOS DIAS DE
EVOLUCION MANIFESTADO POR PAPULAS EN ZONAS DE PIEL ERITEMATOZA
LOCALIZADAS EN LA CARA, LA V DEL ESCOTE, LOS ANTEBRAZOS Y EL
DORSO DE LAS MANOS. LA PACIENTE REFIERE PRURITO Y ARDOR EN LAS
ZONAS AFECTADAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

FOTODERMATOSIS.
ERITRODERMIA.
DERMATITIS ATOPICA.
NEURODERMATITIS.
URTICARIA.

127.- EL PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR EXCITATORIO LOCALIZADO EN LAS

CELULAS CORTICALES PIRAMIDALES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA NOREPINEFRINA.
EL ACIDO GAMMA-AMINO-BUTIRICO.
LA SEROTONINA.
EL GLUTAMATO.
LA ACETILCOLINA.

128.- LA MANIFESTACIN MAS FRECUENTE DEL MIELOMA MLTIPLE EN LOS

ESTUDIOS DE QUMICA SANGUNEA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

HIPERNATREMIA.
HIPERURICEMIA.
HIPERFOSFATEMIA.
HIPERKALEMIA.
HIPERCALCEMIA.

129.- ENTRE LOS ANTIDEPRESIVOS NO TRICICLICOS SE ENCUENTRA LA:

A.
B.
C.
D.
E.

AMITRIPTILINA.
CLORIMIPRAMINA.
IMIPRAMINA.
LAMOTRIGINA.
FLUOXETINA.

130.- EL ANTIGENO TUMORAL QUE SE ENCUENTRA ELEVADO EN LA

MAYORIA DE LOS PACIENTES QUE PADECEN ALGUN TUMOR OVARICO
MALIGNO, PERO QUE NO ES UN DATO CONCLUYENTE, YA QUE PUEDE
ELEVARSE TAMBIEN EN CASOS DE EMBARAZO, INFECCIN PLVICA,
TUMORES BENIGNOS Y ENDOMETRIOSIS, ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ALFAFETOPROTEINA.
EL ANTIGENO CARCINOEMBRIONARIO.
LA FRACCION BETA DE GONADOTROFINA.
EL CA 125.
EL CA 27-29.

131.- EL FACTOR QUE FAVORECE LA ADAPTACIN AL BAJO CONSUMO DE

OXIGENO ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ELEVACIN DEL 2,3-DIFOSFOGLICERATO.

LA DISMINUCIN DEL 2,3-DIFOSFOGLICERATO.
LA DISMINUCIN DE LA HEMOGLOBINA.
LA ELEVACIN DE LA HEMOGLOBINA.
EL AUMENTO DEL TRABAJO RESPIRATORIO.

132.- EN LOS PACIENTES QUE PADECEN EL SNDROME HIPERCINETICO SE

OBSERVAN:
A.
B.
C.
D.
E.

TICS FONICOS Y MOTORES MULTIFORMES Y CAMBIANTES.

IRREGULARIDAD DE LA ATENCIN E IMPULSIVIDAD.
TRASTORNOS POR SOMATIZACION.
ESTADOS EMOCIONALES CAMBIANTES SIN CAUSA APARENTE.
PATRONES DE COMPORTAMIENTO ANTISOCIAL.

133.- A UN PACIENTE QUE EN FORMA AGUDA PRESENTA IDEAS DELIRANTES

DE PERSECUCIN, ALUCINACIONES AUDITIVAS, VOCES ALUCINATORIAS,
EXCITACIN PSICOMOTRIZ, ERRORES DE JUICIO Y DE CONDUCTA. ES
URGENTE ADMINISTRARLE UN:
A.
B.
C.
D.
E.

ANTIDEPRESIVO TRICICLICO.
NEUROLPTICO ATPICO.
ANTICOLINERGICO.
ANTICOMICIAL.
INHIBIDOR DE LA MONOAMINOXIDASA.

134.- UN RECIEN NACIDO DE TERMINO, DE 3 KG DE PESO, SE OBTUVO POR

PARTO VAGINAL Y PRESENTO APNEA SECUNDARIA. SE LE ASPIRARON
SECRECIONES, SE LIBERO LA VIA AEREA Y SE INICIO LA VENTILACIN CON
BOLSA Y OXIGENO AL 100%. SE ENCUENTRA CON CIANOSIS Y FRECUENCIA
CARDIACA DE 60 POR MINUTO.
EN ESTE MOMENTO ESTA INDICADO:
A.
B.
C.
D.
E.

INICIAR LA COMPRESIN CARDIACA.

PRACTICAR INTUBACIN ENDOTRAQUEAL.
ADMINISTRAR NALOXONA.
ADMINISTRAR ADRENALINA.
ADMINISTRAR BICARBONATO.

135.- UN HOMBRE DE 35 AOS PRESENTA UNA DERMATOSIS DESIMINADA EN

LA CARA, EL TRONCO Y LAS EXTREMIDADES, CONSTITUIDA POR AMPOLLA
FLACIDAS ARDOROSAS Y DOLOROSAS CON OBSERVACIN NORMAL DEL
RESTO DE LA PIEL. ADICIONALMENTE HAY ULCERAS EN LAS MUCOSAS. EN
LA BIOPSIA DE PIEL SE ENCUENTRA UNA AMPOLLA INTRADRMICA
ACANTOLITICA.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

PENFIGOIDE.
EPIDERMOLISIS AMPOLLOSA.
PENFIGO VULGAR.
PENFIGO FOLIACEO.
DERMATITIS HERPETOFORME.

136.- EL CONTROL PRENATAL TIENE COMO PROPSITO MAS IMPORTANTE:

A.
B.
C.
D.
E.

PREVENIR EVENTOS PATOLGICOS DURANTE EL EMBARAZO.

IDENTIFICAR A LA PACIENTES DE ALTO RIESGO.
DISMINUIR LA MORTALIDAD PERINATAL.
ASEGURAR EL BIENESTAR MATERNO-FETAL.
DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA.

137.- LA TOXICIDAD DEL PARACETAMOL EN PREESCOLARES SE DEBE A QUE

PRODUCE:
A.
B.
C.
D.
E.

BLOQUEO DE RECEPTORES MUSCARINICOS.

DEPLECIN DEL GLUTATION HEPTICO.
EFECTOS SIMPATICOMIMETICOS.
ALTERACIONES EN LA FOSFORILACION OXIDATIVA.
EDEMA MITOCONDRIAL EN CELULAS DEL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.

138.- EN UN NIO DE TRES AOS SE SOSPECHA LA PRESENCIA DE DISTROFIA

MUSCULAR DE DUCHENNE. PARA CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO SE DEBE
SOLICITAR LA DETERMINACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ARILSULFATASA EN LA ORINA.
CRETINFOSFOCINASA EN EL SUERO.
ACIDO 3-METIL-GLUTACONICO EN EL SUERO.
DISTROFIA EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO.
B-GALACTOSIDASA EN LA ORINA.

139.- EL INHIBIDOR UTERINO QUE ACTUA EVITANDO LA UNION DE LA

ACTINA CON LA MIOSINA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL SULFATO DE MAGNESIO.
LA TERBUTALINA.
LA NIFEDIPINA.
LA INDOMETACINA.
LA ORCIPRENALINA.

140.- UNA MANIFESTACIN CLINICA DE LA INTOXICACIN POR LITIO ES LA

PRESENCIA DE:
A.
B.
C.
D.
E.

BLOQUEO AURICULO-VENTRICULAR.
RASH.
CONVULSIONES.
EUFORIA.
INSUFICIENCIA RENAL.

141.- LA DERMATOSIS QUE SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA POR

CONTACTO DIRECTO CON LA PIEL Y QUE SE MANIFIESTA POR LA PRESENCIA
DE LINEAS HEBRA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

ERISIPELA.
ESCABIOSIS.
PITIRIASIS ALBA.
PARAGONIMIASIS.
TIA DEL CUERPO.

142.- EL PRECURSOR DE LA VITAMINA D PRESENTE EN LA PIEL Y QUE

REACCIONA CON LA RADIACIN ULTRAVIOLETA ES EL:
A.
B.
C.
D.
E.

CALCIFEROL.
COLECALCIFEROL.
ERGOCALCIFEROL.
1,25-DEHIDROCOLECALCIFERON.
7-DEHIDROCOLECALCIFERON.

143.- EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCIN PARA TRATAR UNA

INFECCIN PULMONAR POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE EN UNA PACIENTE
QUE SUFRE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

VANCOMICINA.
CLINDAMICINA.
AMIKACINA.
ERITROMICINA.
AMOXICILINA-CLAVULANATO.

144.- UN MARINERO DE 55 AOS PRESENTA DESDE HACE 3 MESES UNA

NEOFORMACION NODULAR DE 1 CENTIMETRO DE DIMETRO LOCALIZADA
EN LA NARIZ, LA LESION ES BRILLANTE Y TIENE BORDES PERLADOS;
ADEMAS, SE OBSERVAN TELANGIECTASIAS.
EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES DE:
A.
B.
C.
D.
E.

NEVO ATPICO DISPLASICO.

CARCINOMA ESPINOCELULAR.
MELANOMA NODULAR.
NEVO AZUL.
CARCINOMA BASOCELULAR.

145.- SI UN ESCOLAR PRESENTA ANOREXIA, DEBILIDAD, ERITEMA

GENERALIZADO, DESCAMACIN EN LAS MANOS Y EN EL CUELLO,
IRRITABILIDAD Y GLOSITIS, EL DIAGNOSTICO CLINICO MAS PROBABLE ES
DE:
A.
B.
C.
D.
E.

PELAGRA.
BERIBERI.
ESCORBUTO.
MARASMO.
DEFICIENCIA DE ZINC.

146.- LA COMPLICACIN MAS GRAVE QUE SE PUEDE ESPERAR EN UN NIO

DE 2 AOS QUE PADECE UN CUADRO GRIPAL QUE HA SIDO TRATADO CON UN
ANTIHISTAMNICO ORAL A DOSIS ELEVADAS ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ATAXIA.
LA NECROSIS TUBULAR.
LA NECROSIS HEPTICA.
LA DEPRESIN SEVERA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
EL STATUS EPILEPTICUS.

147.- LAS HEMORRAGIAS INTRACEREBRALES, LOS ICTUS ISQUEMICOS Y LA

HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA PUEDEN APARECER COMO CONSECUENCIA
DEL ABUSO DE:
A.
B.
C.
D.
E.

LA COCAINA.
EL ACIDO LISERGICO.
AL ALCOHOL.
LA HERONA.
LAS METANFETAMINAS.

148.- EL ANTIVIRAL DE ELECCIN EN EL CASO DE UNA NEUMONA POR

CITOMEGALOVIRUS EN UN RECIEN NACIDO DE 25 DIAS DE VIDA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL GANCICLOVIR.
EL ACICLOVIR.
LA AMANTADINA.
LA RIBAVIRINA.
EL CIDOFOVIR.

149.- PARA HACER EL DIAGNOSTICO DE INSUFICIENCIA SUPRARRENAL

CRNICA SE DEBE ENCONTRAR:
A.
B.
C.
D.
E.

DEBILIDAD, HIPERTENSIN ARTERIAL E HIPOKALEMIA.

HIPERPIGMENTACION, HIPOTENSION ORTOSTATICA E HIPERKALEMIA.
HIPOKALEMIA, HIPOTENSION ORTOSTATICA E HIPONATREMIA.
HIPERPIGMENTACION, HIPERGLUCEMIA E HIPOKALEMIA.
OSTEOPOROSIS, HIPERTENSIN ARTERIAL E HIPERGLUCEMIA.

150.- LA EXPOSICIN A RADIACIONES Y A PRODUCTOS QUMICOS ES UN

FACTOR DE RIESGO RELACIONADO CON:
A.
B.
C.
D.
E.

EL LINFOMA LINFOCITICO DE CELULAS PELUDAS.

LA ENFERMEDAD DE HODGKIN.
EL LINFOMA NO HODGKIN.
LA LEUCEMIA GRANULOCITICA AGUDA.
LA LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.

151.- EL ANTDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACIN POR

HIERRO EN PREESCOLARES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA FISOSTIGMINA.
EL AZUL DE METILENO.
EL FLUMAZENIL.
DESFERROXAMINA.
EL TIOSULFATO DE SODIO.

152.- EL ANTIDOTO PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INTOXICACIN POR

ORGANOFOSFORADOS EN LOS ESCOLARES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA ADRENALINA.
LA PRALIDOXINA.
LA DIFENHIDRAMINA.
LA FLUMAZENIL.
LA FISOSTIGMINA.

153.- EL NEUROTRANSMISOR QUE MAS SE RELACIONA CON EL DESARROLLO

DEL TRASTORNO BIPOLAR ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA MELATONINA.
LA DOPAMINA.
EL ACIDO GAMA-AMINO-BUTIRICO.
LA NORADRENALINA.
LA SEROTONINA.

154.- EL TRATAMIENTO DE SOSTN PARA LOS RECIEN NACIDOS QUE

PADECEN HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGENITA SE DEBE EFECTUAR CON
LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

FLUOROHIDROCORTISONA.
DEXAMETASONA.
BETAMETASONA.
FLUOCINOLONA.
PREDNISONA.

155.- LOS AGENTES QUE CON MAYOR

INTOXICACIN EN LOS ESCOLARES SON LOS:
A.
B.
C.
D.
E.

MEDICAMENTOS.
DETERGENTES.
INSECTICIDAS.
HIDROCARBUROS.
AGENTES BIOLGICOS.

FRECUENCIA

PRODUCEN

156.- LA ENFERMEDAD DE CUSHING ES SECUNDARIA A LA:

A.
B.
C.
D.
E.

TERAPEUTICA PROLONGADA CON ESTEROIDES SINTTICOS.

HIPERPLASIA SUPRARRENAL.
SECRECION ECTOPICA DE HORMONA ADRENOCORTICOTROFICA.
EXISTENCIA DE UN ADENOMA HIPOFISARIO.
EXISTENCIA DE UN ADENOMA SUPRARRENAL.

157.- EL CIERRE DEL AGUJERO OVAL EN LOS RECIEN NACIDOS ES DEBIDO A:

A.
B.
C.
D.

AUMENTO DEL OXIDO NITRICO.

AUMENTO DE LA PRESION INTRATORACICA.
ACCION DE PROSTAGLANDINAS.
AUMENTO DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y DISMINUCIN DE
LA IZQUIERDA.
E. DISMINUCIN DE LA PRESION AURICULAR DERECHA Y AUMENTO DE
LA IZQUIERDA.
158.- EL MEDIADOR MAS IMPORTANTE EN LA PRODUCCIN DE LA FIEBRE EN
LOS PREESCOLARES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL FACTOR INHIBITORIO DE LA INFLAMACIN.

EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL.
EL FACTOR ESTIMULANTE DE PLAQUETAS.
LA INTERLEUCINA 1.
LA INTERLEUCINA 6.

159.- UN DATO DE INTOXICACIN AGUDA POR METILXANTINA EN UN NIO

DE OCHO AOS ES EL DESARROLLO DE:
A.
B.
C.
D.
E.

ALUCINACIONES.
DELIRIO.
ATAXIA CEREBELOSA.
TAQUICARDIA.
CRISIS CONVULSIVAS.

160.- UNA ADOLESCENTE DE 15 AOS, OBESA, ESTA RECLUIDA EN SU CASA

PARA QUE SOLO SE DEDIQUE A LAS LABORES DOMESTICAS. UNA TARDE LA
ENCUENTRAN DESVANECIDA SOBRE LA MESA DE LA COCINA, PALIDA,
SUDOROSA, HIPOTNICA, CON POCA RESPUESTA A LOS ESTMULOS Y
RESPIRACIN SUPERFICIAL. EL DIAGNOSTICO CLNICO MAS PROBABLE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

ESTADO POSTICTAL.
INTOXICACIN POR MONXIDO DE CARBONO.
SINCOPE CARDIOGENICO.
INTOXICACIN MEDICAMENTOSA.
CETOACIDOSIS DIABTICA.

161.- EL ANTIPSICOTICO DERIVADO DE LAS BUTIROFENONAS,

DESENCADENA TOXICIDAD EXTRAPIRAMIDAL IMPORTANTE, ES:
A.
B.
C.
D.
E.

QUE

EL HALOPERIDOL.
LA CLORPROMACINA.
LA FLUFENACINA.
LA CLOZAPINA.
LA PERFENAZINA.

162.- SI UNA NIA DE SIETE AOS SUFRIO UN TRAUMATISMO

CRANEOENCEFLICO, PERDIDA DE LA CONSCIENCIA POR MAS DE DIEZ
MINUTOS Y MUESTRA SIGNOS DE FOCALIZACIN, LO MAS PROBABLE ES
QUE EXISTA:
A.
B.
C.
D.
E.

UNA CONTUSION CEREBRAL.

UN HEMATOMA EPIDURAL.
CONMOCION CEREBRAL.
UN HEMATOMA SUBDURAL.
UNA LESION DE TALLO CEREBRAL.

163.- EL MEDICAMENTO CUYO MECANISMO DE ACCION CONSISTE EN

INHIBIR A LA 5-ALFA-REDUCTASA ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA FENOXIBENZAMINA.
EL FINASTERIDE.
LA METENAMINA.
LA PRAZOCINA.
LA AMINOGLUTEMIDA.

164.- EL ACNE HIRSUTISMO QUE SE PRESENTAN EN EL SNDROME DE

OVARIOS POLIQUISTICOS SE DEBE TRATAR CON LA ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

CIPROTERONA.
MEDROXIPROGESTERONA.
ESTRADIOL.
ACIDO MEFENAMICO.
BROMOCRIPTINA.

165.- EL MEDICAMENTO MAS UTIL PARA TRATAR EL VASOESPASMO

CEREBRAL SECUNDARIO A LA HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA ES EL:
A.
B.
C.
D.
E.

VARAPAMIL.
DILTIAZEM.
FENODIPINO.
AMLODIPINO.
NIMODIPINO.

166.- EL ANTICONVULSIVANTE DE ELECCIN EN PRESENCIA

CONVULSIONES POSTRAUMTICAS EN PREESCOLARES ES:
A.
B.
C.
D.
E.

DE

EL FENOBARBITAL.
LA CARBAMAZEPINA.
EL DIFENILHIDANTOINATO.
EL DIAZEPAM.
EL VALPROATO DE MAGNESIO.

167.- LA HIPOCALCEMIA QUE SE PRESENTA EN LA MAYORIA DE LOS

PACIENTES CON INSUFICIENCIA RENAL AGUDA ES SECUNDARIA A:
A.
B.
C.
D.
E.

ALTERACIONES DE LA LIBERACIN DE LA HORMONA PARATIROIDEA.

ACIDOSIS METABLICA.
HIPERFOSFATEMIA.
HIPERMAGNESEMIA.
PERDIDA TUBULAR DEL CALCIO.

168.- LA INTOXICACIN POR CODENA UTILIZADA COMO ANTITUSIGENO ES

LA MAYORIA DE LACTANTES PUEDE SER REVERTIDA MEDIANTE LA
ADMINISTRACIN DE:
A.
B.
C.
D.
E.

CLORPROMACINA.
NALOXONA.
PIRIDOXINA.
FLUMAZENILO.
N-ACETILCISTEINA.

169.- LA ACCION DEL CROMOGLICATO DE SODIO SE DEBE A QUE:

A.
B.
C.
D.
E.

TIENE EFECTO DIRECTO SOBRE EL MSCULO LISO BRONQUIAL.

SU EFECTO PRINCIPAL SE PRODUCE A NIVEL DE LOS LEUCOTRIENOS.
DISMINUYE LA ACTIVIDAD DE LOS EOSINOFILOS.
INHIBE LA DEGRANULACION DE LAS CELULAS CEBADAS.
DISMINUYE EL MOVIMIENTO CILIAR.

170.- LA INFECCIN BRONQUIAL QUE CON MAYOR FRECUENCIA SE

SOBREAGREGA EN LOS PACIENTES QUE PADECEN BRONQUITIS CRNICA ES
CAUSADA POR:
A.
B.
C.
D.
E.

KLEBSIELLA PNEUMONIAE.
STHAPYLOCOCCUS AUREUS.
MICOPLASMA PNEUMONIAE.
STREPTOCOCO BETA-HEMOLITICO.
PSEDOMONAS AERUGINOSA.

171.- CLNICAMENTE EL HALLAZGO DE HIPOGLUCORRAQUIA SUGIERE EL

DIAGNOSTICO DE:
A.
B.
C.
D.
E.

NEUROSIFILIS.
MENINGITIS TUBERCULOSA.
MENINGITIS ASPTICA.
MENINGITIS VIRAL.
NEUROCISTICERCOSIS.

172.- EL MEDICAMENTO DE PRIMERA ELECCIN PARA LA ARTRITIS

REUMATOIDE JUVENIL ES:
A.
B.
C.
D.
E.

LA CICLOFOSFAMIDA.
EL NAPROXEN.
LA PREDNISONA.
EL ACIDO ACETILSALICILICO.
LA CLOROQUINA.

173.- LA CONDUCTA A SEGUIR EN EL CASO DE UN RECIEN NACIDO CON

DATOS RADIOLGICOS DE NEUMOTORAX DE 5% ES LA:
A.
B.
C.
D.
E.

INSTALACIN DE MINISELLO.
ADMINISTRACIN DE OXIGENO.
VENTILACIN MECANICA.
INTUBACIN OROTRAQUEAL.
COLACIN DE SELLO PLEURAL.

174.- LA MEDIDA MAS ADECUADA PARA TRATAR LA HIPERGLUCEMIA

REACTIVA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 1 QUE ESTAN BAJO
TRATAMIENTO CON INSULINA NPH CONSISTE EN:
A.
B.
C.
D.
E.

AUMENTARLES LA DOSIS MATUTINA.

AUMENTARLES LA DOSIS NOCTURNA.
INCREMENTAR LA DOSIS VESPERTINA.
APLICARLES INSULINA RAPIDA POR LA MAANA.
APLICARLES INSULINA ULTRARRPIDA POR LA MAANA.

175.- LA ADMINISTRACIN DE TIOPENTAL SODICO ES UNA ALTERNATIVA DE

TRATAMIENTO PARA PACIENTES ESCOLARES QUE PRESENTAN:
A.
B.
C.
D.
E.

CRISIS COVULSIVAS PARCIALES.

CRISIS DE AUSENCIA.
CRISIS DEL LBULO TEMPORAL.
CRISIS MIOCLONICAS.
ESTADO EPILPTICO.

176.- EL ACREOTIDE ES MAS IMPORTANTE EN RELACION CON EL CIERRE DE

LAS FISTULAS:
A.
B.
C.
D.
E.

GASTROCUTANEAS.
ENTEROCUTANEAS.
COLOCUTANEAS.
PANCRETICAS.
BILIARES.

177.- UN HOMBRE DE 45 AOS PREVIAMENTE SANO, INICIA SU

PADECIMIENTO UN DIA ANTES DE SU INGRESO AL HOSPITAL CON CEFALEA
INTENSA Y DIPLOPIA. EN LA EXPLORACIN FSICA SE APRECIA PTOSIS
PALPEBRAL DERECHA, DESVIACIN DEL OJO DEL MISMO LADO HACIA
FUERA Y ANISOCORIA POR DILATACIN PUPILAR DERECHA SIN RESPUESTA A
LA LUZ.
EL PAR CRANEAL QUE SE ENCUENTRA AFECTADO EN ESTE PACIENTE ES EL:
A.
B.
C.
D.
E.

II, IZQUIERDO.
II, DERECHO.
III, DERECHO.
IV, DERECHO.
VI, DERECHO.

178.- EL COMPUESTO QUE TIENE MEJOR ACTIVIDAD QUERATOLITICA EN LOS

PACIENTES CON ACNE ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL PEROXIDO DE BENZOILO.
EL CIDO SALACILICO.
LA HIDROXIUREA.
EL CIDO GLICOLICO.
LA PODOFILINA.

179.- LA CAUSA MAS FRECUENTE DE MUERTE EN ADOLESCENTES ADICTOS A

LA COCAINA Y QUE NO SE DEBE A SOBREDOSIS ES:
A.
B.
C.
D.
E.

EL SNDROME DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA.

LA ARRITMIA CARDIACA.
EL INFARTO DEL MIOCARDIO.
LA EMERGENCIA HIPERTENSIVA.
LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR.

180.- LAS CRISIS CONVULSIVAS QUE SE PRESENTAN EN UN RECIEN NACIDO

QUE PADECE ASFIXIA PERINATAL SE DEBEN TRATAR MEDIANTE:
A.
B.
C.
D.
E.

FENITOINA.
DIAZEPAM.
FENOBARBITAL.
MIDAZOLAM.
ACIDO VALPROICO.