Mas frecuente fisuras palatinas y labiales: + frec la forma leve comprenden
tejido seo y tejido blando Embriolgicamente tienen que ver el desarrollo de la 8va o 9na semana : alterado por factores ambientales Clasificacin fisura labial : embrionario en la mesnquima de 2 yemas lat 4 5 8 y 9 10 se deben unir lnea media Proceso 5 primordios : 2 frontales 2 maxiales 1 madibular------- en la 4ta y 8 va semanana cuando no se unen ( fisura labial la mas frec es completa incompleta unilateral y bilateral) Cisura del paladar ambas conchas a lado de la lengua tienen q fusinarse a en la lnea media fisura palatina 8 12semana Nios probablemente q hagan apnea bajo peso1 2 semana no se desarrollan bien en peso Se ve alterado el proceso de alimentacin el paladar duro no genera fuerza para la succion Fercuencia :peru 700 /1 Pases europeos :500/1 FP (fisura palatina )primario y secundario unilateral izquierdo( mas frecuente ) lat izquierdo embriolgicamente es poq tarda mas en unirse a la lnea media De la Lnea ant adelantedel paladar es fp primario Del Foramen incisivo a la parte posterior es fp secundario Tienen que tener una edad para ser intervenidos para ser abordados obesrvardos evalundolos hasta los 15 aos No tienen una caja de resonancia de desarrollo en el odo medio van a causar otitis media supurada frec con consecuencia faringitis y amigdalitis Alimentar en 45 grados de lo contario producir cuadros de otitis media neumona aspiraciones reflujo Cuidados generales multidisciplinarios diagnostico forma precoz primer abordaje quirrgicos se deben hacer entre 3y 6mes fl (fisura labial) Pronostico para saber q no este asociado a otras malformaciones Padre afectado fl --------------- 2% q tenga un hijo con fl Dos padres sanos con un hijo con fl ------------ el segundo 5% de tener esta patologa Sndrome de Down
Ciruga ______ queiloplastia o plastia labial naso plastia ( pirmide nasal o
punta ) Abordaje -------------------- Fp apartir ao de edad (palanoplastia) , Fl 3 a 6 Diagnstico prenatal referencia a ciruga odontologa psicologa gentica a los 3 a 6 mes ciruga ao escolar odontopediatra para preservar los dientes hasta la adolescencia hasta los 15 aos
MALFORMACIONES CRANEOFACIALES CRANEOCINOSTOSIS
Cierre prematuro de 1 o ms suturas causa ausencia del desarrollo del cerebro ( microcefalia) inspeccionar fontanela Desarrollo psicomotriz Norma todo nio recin nacido de be pasar por consultorio de medicina para diagnostico Complicaciones Atrofia ptica _____ceguera agudeza visual afectada Hpert cerebral Ciruga Signos
Croneostosis simple _____________ unin de una sutura