Anda di halaman 1dari 4

D.

Obat obatan yang berhubungan dengan kebidanan


A. Uterus Tonika
Obat yang kerjanya mempengaruhi kontraksi rahim. Obat obat uterus tonika :
1. Methylergometrine
a. Nama Generic : Methylergometrine
b. Nama Dagang :
Methergin ( Sandoz )
Metilat ( Metiska Farme )
Methovin ( Kimia Farma )
c. Indikasi
Sebagai Stimulan Uterus pada :
Perdarahan Pasca Persalinan
Perdarahan Pasca Abortus
2. Oxitocin
OKSITOSIN adalah golongan obat yang digunakan untuk merangsang kontraksi otot polos uterus
dalam membantu proses persalinan, pencegahan perdarahan pasca persalinan (P3) serta penguatan
persalinan.
a. Nama Generic : Oxytocin (Pitocin, Syntocinon) 10 Unit/ampl
b. Nama Paten :
Piton S.
Syntocinon
Hypophysin
Piroglandol
c. Kerja oksitoksin
Bersama dengan faktor-faktor lainnya, oksitoksin memainkan peranan yang sangat penting dalam
persalinan dan injeksi ASI. Oksitoksin bekerja pada reseptor oksitoksik untuk menyebabkan :
Kontraksi uterus kehamilan aterm yang terjadi lewat kerja langsung pada otot polos maupun
lewat peningkatan produksi prostaglandin
Konstriksi pembuluh darah umbilicus
Kontraksi sel-sel miopitel (refleks ejeksi ASI)
Oksitoksin bekerja pada reseptor hormone antidiuretik (ADH)* untuk menyebakan Peningkatan
atau penurunan yang mendadak pada tekanan darah (khususnya diastolic) karena terjadinya
vasodilatasi.
Retensi air
Kerja oksitoksin yang meliputi : kontraksi tuba uterine (fallopi)untuk membantu pengangkutan
sperma dan luteolisis (involusi korpus luteum), peran neurotransmitter yang lain dalam system
saraf pusat. Oksitoksin disintesis di dalam hipotalamus, kelenjar gonad, plasenta dan uterus. Mulai
dari usia kehamilan 32 minggu dan selanjutnya, konsentrasi oksitoksin dan demikian pula
aktivitas uterus akan lebih tinggi pada malam harinya.
d. Efek Samping Penggunaan Oxitocin
Efek Samping Maternal :
Stimulasi uterus berlebihan Emboli cairan amnion
Solusio placenta Trauma
perdarahan postpartum Hematom pelvis,rupture uterus

System kardiovaskuler yakni Kolaps kardiovaskuler


Hipotensi
Stroke
mual dan muntah
Retensi cairan
intoksikasi air
Hipertensi
Efek Samping: Fetal / Neonatal
Asidosis, distrimia jantung , Asfiksia, hipoksia, Trauma lahir, ikterus neonatal
e. Indikasi
Induksi Partus Aterm
f. Pemberian harus hati hati pada pasien :
Pasien dengan penyakit jantung
Paru paru
Ginjal
Hati
Asma
Anemia
Epilepsi
g. Kontra Indikasi :
Penyakit radang pelvis
Terdapat jaringan perut pada uterus
Hipersensitif terhadap obat
3. Prostaglandin
Hormon yang disekresikan oleh berbagai jaringan tubuh, misalnya otot uterus.
a. Nama Generik
Gemeprost
Dinoproston
b. Nama Paten
gemesprost
prostin E2 (pharmacia)
c. Indikasi
Prostaglandin digunakan untuk mematangkan serviks uterus dan menyebabkan kontraksi selama
induksi persalinan
B. Obat Hemostatid (Anti Perdarahan)
1. Vitamin K
Vitamin k adalah senyawa yang larut dalam lemak, terutama ditemukan dalam sayuran berwarna
hijua. Kebutuhan diet sangat rendah, karena vitamion ditambah oleh sintetis nakteri yang
mengkontaminasi usu manusia. Ada dua bentuk vitamin K1 yang ditemukan dalam makanan
( fitonodion ), dan Vit K2 ditemukan dalam jaringan manusia yang disentesis oleh bakteri usus
( menakuinan ).

a. Nama Genetik : Vit K Fitomenadion


b. Nama Patent : Autoplex 2 peba ( aktifasi factor VIII dan IX ) Kaywan, Kavitin
c. Indikasi
Sewaktu aktivitas protrombin terdepresi oleh kelebihan warperin atau difesiensi Vit K.
C. Obat-obat Imunologi
Dalam bidang imunologi, kuman dan racu kuman ( toksi ) disebut sebagai anti gen. Antigen
merupak bagian protein kuman atau protein racun. Bila antigen untuk mask kedalam tubuh anusia,
maka sebagai reaksi tubuh akan membentuk zat anti. Bila antigen kuman itu. Anti dalm tubuh
disebut antibodi. Zat anti terhadap racun kuman disebut toksin. Pada umumnya tubuh anak tidak
akan mampu melawan antigen yang kuat. Antigen yang kuat adalah jenis kuman ganas / virulen.
Karena itu anak akan menjadi sakit bila terjangkit kuman ganas.
1. Vaksin
Vaksin adalah bahan yang terbuat dari kuman, komponen kuman atau racun kuman yang telah
dilemahkan atau dimatikan. Pemberian vaksin merangsang tubuh anak membuat antibodi. Adapun
Jenis penyakit yang pencegahannya dapat dilakukan dengan imunisasi:
TBC
Difteri
Tetanus
Polio
Campak
Hepatitis

D. Obat anastesi local


Obat-obat anastesi local di kembangkan dari kokain yang digunakan untuk pertama kalinya dalam
kedokteran gigi dan oftalmologi pada abad ke-19. kini kokain sudah digantikan dengan
lignokain(lidokain), bupivakain(marcain), perilokain dan ropivakain. Prilokain terutama
digunakan dalam preparat tropical.
1. Penggunaan anastesi local
Obat-obat anastesi local memiliki peranan yang penting dalam meredakan rasa nyeri untuk jangka
waktu yang singkat. Dalam kebidanan, obat-obat tersebut diberikan lewat beberapa cara:
Topical, misalnya pada pemasangan infuse
Subkutan/intradermal pada penjahitan luka
Infiltrasi di sekeliling serabut saraf yang tunggal, misalnya blok anastesi pudendus
Epidural, pada permukaan durameter bagi persalinan atau sexio caesarea
Spinal(intratekal), kedalam cairan serebrospinal
pada ruangan subaraknoid (intratekal) bagi persalinan atau sexio caesarea.
G. Zat Besi
a) Nama generik : - senyawa FE sorbitol
b) Nama patent : - Jectofer ( AstraZeneca)
Zat besi merupakan mineral yang diperlukan oleh semua system biologi di dalam tubuh. Besi
merupakan unsur esensial untuk sintesis hemoglobin,sintesis katekolamin,produksi panas dan
sebagai komponen enzim-enzim tertentuyang diperlukan untuk produksi adenosine trifosfat yang

terlibat dalam respirasi sel.


Kekurangan zat besi pada ibu hamil dapat mengganggu metabolisme energi sehingga dapat
menyebabkan menurunnya kemampuan kerja organ-organ tubuh. Buntut-buntutnya dapat
memengaruhi perkembangan janin. Kekurangan zat besi umumnya ditandai dengan wajah pucat,
rasa lemah, letih, pusing, kurang nafsu makan, menurunnya kebugaran tubuh, menurunnya
kekebalan dan gangguan penyembuhan luka.
Mengapa banyak ibu hamil kekurangan zat besi? Sebab, memasuki trimester kedua dan ketiga ibu
mengalami "hemodilusi" (pengenceran). Hal ini terjadi karena ibu hamil memproduksi cairan
lebih banyak sehingga kebutuhan akan sel darah merahnya juga bertambah. Kondisi ini bisa
dianalogikan sebagai sirop dan air. Sirop ibarat sel darah merah dan air ibarat cairan dalam tubuh
ibu. Bila dalam keadaan normal, untuk membuat sirop dibutuhkan satu gelas air putih dan dua
sendok makan sirop. Namun dalam keadaan hamil karena airnya bertambah banyak maka
siropnya (sel-sel darah) pun mestinya ditambah.
Jadi tak perlu heran bila banyak ibu hamil pada trimester kedua dan ketiga membutuhkan lebih
banyak zat besi. Banyak wanita di Indonesia mengalami kekurangan zat besi, sehingga kadar
hemoglobinnya rendah. Hal ini tentu berpengaruh pada kualitas kesehatan ibu dan janin.
Jumlah zat besi yang dibutuhkan semasa kehamilan berbeda per trimesternya. Pada trimester
pertama, tambahan akan zat besi belum dibutuhkan. Kondisi ini menguntungkan bagi ibu hamil
yang mengalami mual dan muntah karena mengonsumsi zat besi biasanya dapat memperparah
kondisi ini.
Namun memasuki trimester II, kebutuhan akan zat besi menjadi 35 mg per hari per berat badan
(sama dengan mengonsumsi segenggam kacang hijau, atau setengah genggam daun ubi).
Kemudian bertambah menjadi 39 mikrogram per hari per berat badan pada trimester ketiga (sama
dengan mengonsumsi 1 potong tempe). Untuk memenuhi kebutuhan itu makanlah bahan makanan
yang kaya akan zat besi, seperti, daging, hati, telur, serealia tumbuk, kacang-kacangan, dan
sayuran hijau
H. Asam Folat
a) Nama generik : Asam Folat
b) Nama patent : Preconceive
Asam folat termasuk kelompok vitamin B yang bermanfaat untuk mengurangi NTD (Neural
Tubes Defects) atau kelainan susunan saraf pusat. Disarankan dikonsumsi semenjak masa
persiapan atau sebelum kehamilan karena pembentukan susunan saraf pusat akan dimulai di awal
kehamilan. Tak perlu khawatir, karena kelebihan asupan ini akan dibuang secara otomatis. Jumlah
asam folat yang dibutuhkan selama kehamilan adalah 600 mikrogram per hari per orang. Jadi ada
tambahan sebanyak 200 mikrogram per hari per orang dibanding manusia dewasa yang tidak
hamil. Sumber asam folat antara lain brokoli, gandum, kacang-kacangan, jeruk, stroberi, dan
bayam. Namun, karena mengonsumsi makanan tersebut belum menjamin terpenuhinya kebutuhan
ini maka ibu hamil tetap dianjurkan mendapat asupan suplemen asam folat.
Sumber alami Asam Folat
sayuran berwarna hijau, seperti bayam dan brokoli.
buah-buahan, seperti jeruk, semangka, nanas, dan avokad.
Daging sapi