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POP 08/14 AFERIO DE TEMPERATURA

N: 08/2014
Data de emisso:
Jan/2014

PROCEDIMENTO
OPERACIONAL
PADRO

Reviso: 01
Data reviso: 18/02/2014

Setor
Tipo
TAREFA
Executante
Resultados

Centros de Sade
Aferio de Dados Vitais
Aferio Temperatura
Enfermeiro e/ou Tcnico/Auxiliar de Enfermagem
Verificar
Temperatura,
obtendo
valores
fidedignos

esperados
Recursos

embasamento das aes de enfermagem e condutas mdicas.


Termometro;

necessrios

para

lcool a 70%;
Algodo;
Papel para anotao;

Periodicidade

Caneta.
Em atendimento prescrio mdica;
Em atendimento prescrio de enfermagem;
Suspeita de alterao de dados vitais do usurio ou piora

Monitoramento
Descrio da Ao

clnica.
Enfermeiro
1. Conferir prescrio;
2. Lavar as mos;
3. Identificar-se para o usurio e/ou acompanhante;
4. Confirmar o nome do usurio;
5. Orientar

usurio

e/ou

acompanhante

quanto

ao

procedimento; Colocar o paciente em posio confortvel;


6. Realizar a desinfeco do termmetro com algodo embebido
em lcool a 70% na direo da ponta para o bulbo em
movimento nico;
7. Secar a regio axilar do usurio se necessrio;
Verificar se a coluna de mercrio est abaixo de 35C, em
caso negativo, agitar vigorosamente o termmetro para que a
coluna de mercrio desa;
8. Colocar o bulbo do termmetro na regio axilar do usurio

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dobrando seu brao sobre o peito;
9. Manter o termmetro por 3 a 5 minutos ou at que seja
emitido sinal sonoro do equipamento;
10.Realizar a leitura da Temperatura;
11.Agitar o termmetro para que a coluna de mercrio desa
novamente (35C );
12.Realizar a desinfeco do termmetro com lcool a 70% e
guard-lo em local adequado;
13.Colocar o paciente em posio confortvel e o local em
ordem;
14.Lavar as mos;
15.Comunicar ao solicitante ou equipe de referncia em caso de
anormalidade;
16.Registrar o procedimento no pronturio, em formulrios
prprios e no mdulo procedimentos de enfermagem;
17.Assinar e carimbar o registro.
OBSERVAO:
Em caso de termmetro auricular ou de testa, o tempo de
aferio menor.
Especial ateno para pacientes em precauo de contato.
Nesse caso, o termmetro individual e de uso exclusivo
desse paciente;
No utilizar na axila se houver leses em pele;
Atentar a privacidade do paciente quando na necessidade da
exposio do trax.
Elaborao:

Reviso:

Aprovao:

Fernanda Matos Vieira


Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA

Carolina Braga de Carvalho


Enfermeira Referncia
Tcnica GERASA Noroeste

Maria Luisa Fernandes


Tostes
Gerente de Assistncia
Sade (GEAS)

Adriana Cristina Camargos de Rezende


Enfermeira Referncia Tcnica GEAS/SMSA

Ivone veli Martins


Enfermeira Referncia

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Tatiane Felicia dos Santos Luciano
Enfermeira Referncia Tcnica - GEAS/SMSA

Tcnica GERASA Noroeste

Colaborao:
Tuane Prado da Silva Cantini
Enfermeira Referncia Tcnica na Coordenao de Ateno Sade do Adulto e Idoso.

Referncias:
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Dengue:
Manual de enfermagem adulto e criana. Srie A Normas e Manuais Tcnicos.
Braslia; 2008.
Fernandes AA, Amorim PRS, Primola-Gomes TN, Sillero-Quinata M, FernadezCuevas I, Silva RG, et al. Avaliao da temperatura da pele durante o exerccio
atravs da termografia por radiao infravermelha: uma reviso sistemtica.
Ver. And. Med. Deporte. 2012;5:113-7.

Moreira DG. Termografia corporal em repouso de homens e mulheres. Viosa:


Universidade Federal de Viosa; 2011.

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