PREPARO CAVITARIO (RMF)

Reduo Oclusal:
A reduo oclusal comea com a colocao de sulcos de orientao na superfcie
oclusal. A reduo das cspides para RMF ( reduo oclusal) deve apresentar
espessura mnima de 1mm nas cspides no funcionais e de 1,5mm nas cspides
funcionais (cspide vestibular dos dentes inferiores e palatina dos superiores). A
reduo obtida removendo-se a estrutura remanescente do dente entre os sulcos
de orientao. Deve-se seguir os contornos originais da cspide, reproduzindo os
planos inclinados geomtricos bsicos da superfcie oclusal durante o
processamento. Essa reduo proporciona um adequado volume de material
restaurador permitindo uma a durabilidade estrutural da restaurao. Os
instrumentais utilizados so : caneta de alta rotao, broca carbide de extremo
plano (170-L) ou ponta diamantada tronco-cnica de extremo arredondado (2135).
Deve-se avaliar, por meio da inspeo visual, se houve adequada reduo oclusal:
Ela limita-se aos segmentos da reduo, na metade vestibular da superfcie oclusal.

Broca carbide tronco-cnica de extremo plano 170-L

Ponta diamantada tronco-cnica de extremo arredondado 2135

Preparo da caixa oclusal :
A confeco da caixa oclusal para RMF deve ter abertura vestbulo-lingual de 1/3 da
distancia das cspides na altura do istmo e profundidade de 1mm ,essas
caractersticas determinam maior resistncia ao material e ao remanescente
dentrio. Alm disso, deve ter parede pulpar plana e perpendicular ao eixo
longitudinal do dente , ngulos diedros de segundo grupo obtusos e definidos e
expulsividade de 6nas paredes vestibular e lingual. Os instrumentais utilizados so
os mesmo para reduo das cspides: caneta de alta rotao, broca carbide de
extremo plano (170) ou ponta diamantada tronco-conica de extremo arredondado
(2135). Coloca-se a broca no centro do dente , aprofundando o necessrio (1 mm), e
chega-se ate a crista marginal do esmalte. A caixa oclusal proporciona reteno
e resistncia, alm de durabilidade estrutural.
Preparo da caixa proximal:
- Deve-se separar o dente a ser preparado dos dentes vizinhos (se houver). Utilizase a broca 170.
A parede gengival deve ter aproximadamente 1mm de largura, e a axial 1,5mm de
profundidade.
As paredes V e L devem ser expulsivas no sentido G-O. o ngulo xio-pulpar deve
ser arredondado, e os pontos de contato no sentido gengival e V-L devem ser
retirados.
A caixa proximal para RMF necessita de retenes adicionais, pois no apresenta
adeso qumica ao dente isso se d em forma de sulcos proximais nos diedros
vestbulo e linguo-axiais e nas paredes gengivais (inclinando-as na direo da
extremidade apical das paredes axiais). Os instrumentais utilizados so os mesmo
para reduo das cspides acrescentando os manuais enxada dupla monoangulada
( para paredes pulpar e circundante), machado( para esmalte). A broca entra com
uma certa inclinao na crista marginal , descendo aos poucos ate fazer um furo na

parede proximal. A partir disso so removidos os excessos de estrutura dental com

a broca, e os ajustes so feitos com os instrumentos manuais. Essa caixa
proporciona reteno e resistncia alm de durabilidade estrutural.

Recortadores de margem gengival

Bisel Proximal
O bisel proximal na RMF ocasiona o afloramento ou dilatao em forma de sino nas
caixas mesial e distal, nivela as paredes vestibular e lingual e reestabelece o eixo
de insero e reao da cavidade, o qual permite a modelagem e obteno do
padro de fundio sem distoro e possibilita a insero e adaptao da
restaurao metlica no interior da cavidade. As pontas diamantadas troncocnicas com extremo em forma de chama 1111ou em forma de ponta de lpis
3203sao os instrumentais utilizados. Esse bisel proporciona integridade
marginal, aumenta a reteno e diminui a desadaptao, evitando
gretas.

Ponta diamantada tronco-cnica com extremo em chama 1111

Ponta diamantada tronco-cnica com extremo em ponta de lpis 3203
Trmino das cspides- Degrau Oclusal (1 Inclinao)
O trmino para as cspides funcionais para RMF realizado em ombro biselado ou
chanfrado e para as cspides no funcionais em chanfrado ou contra-bisel.
Contrabisel:
Pode ser realizado em cspides no funcionais
Forma um ngulo de 40 com a superfcie externa do dente;
A extenso deve ser ligeiramente acima da parece pulpar;
Deve ser realizado nas cspides no funcionais;
Instrumentos utilizados:Ponta diamantada tronco-cnica com extremo em chama
1111.
Chanfrado:
Pode ser utilizado tanto em cspides funcional como a no funcinal;
Na face lingual o chanfrado deve ficar na altura da parede pulpar e na vestibular
ligeiramente acima da mesma;
A broca deve ser posicionada paralelamente diretriz de insero da cavidade;
Instrumentos utilizados: Pontas diamantadas de extremo ogival (n 3215 e 3216).
Menor reteno, menor desgaste e maior adaptao.
Ombro biselado:
Pode ser realizado em cspides funcionais
Inicialmente faz-se um desgaste inicial, a seguir a broca movimentada numa
posio mais vertical e paralela a diretriz de insero da cavidade o ombro deve ser
biselado;
A extenso gengival desse ombro deve ser determinada ao nvel da parede pulpar
Instrumentos utilizados: Ponta tronco-cnica diamantada(n3071) ou broca carbide
(n170-L) e ponta diamantada em forma de chama.
Maior reteno e adaptao marginal
Bisel da Cspide Funcional (2 Inclinao)
Durabilidade Estrutural

Ponta diamantada cilndrica de extremo ogival 3215

Ponta diamantada tronco-cnica de extremo plano 3071

As linhas de terminao gengival devem respeitar o espao biolgico que consiste
na distancia da insero epitelial crista ssea alveolar, geralmente 2mm. Sendo
assim, a margem da restaurao deve estar a 2mm acima da crista alveolar.
Quando essa distncia no respeitada, gera inflamao e reabsoro do osso.

Preparos Cavitrios para Restaurao Esttica Indireta

importante saber que no possuiro terminaes biseladas pois a
porcelana ou resina composta poderia fraturar em espessuras muito finas.
Etapas dos preparos:
1- Reduo das cspides: Por meio do desgaste oclusal deve-se obter espao e
espessura mnima de 1,5mm para as cspides no funcionais e de 2,0 mm
para as cspides funcionas. Isso permitir que a restaurao tenha
resistncia mecnica nessa regio. Com a ponta 2135 ou 2136, de extremo
arredondado, executa-se sulcos de orientao nas vertentes internas das
cspides, acompanhando a inclinao das vertentes e sulcos oclusais.
2-Preparo oclusal: Ainda com a ponta 2135 ou 2136 inicia-se a abertura da caixa
oclusal com direo paralela ao longo eixo do dente. Os ngulos internos so
arredondados, dados pela prpria extremidade da ponta. Isso evita o ngulo vivo e
conseqente concentrao de foras. As paredes circundantes devem ser
ligeiramente expulsivas para a oclusal aproximadamente 10 graus para facilitar as
etapas de ajuste e cimentao da cermica. A profundidade do preparo oclusal
deve ser de 1 mm e a distncia vestbulo- lingual deve ser de1,5 a 2,0 mm afim de
proporcionar maior volume e conseqente melhor forma de resistncia ao material
restaurador..
3- Preparo das caixas proximais: A margem cervical da caixa proximal deve
ser supragengival. Esta etapa realizada com a ponta 2136 ou com a
broca 170L. Deve-se estender ligeiramente as paredes circundantes V-L
do preparo, enquanto a parede gengival deve ser extendida at
conseguir uma separao de 0,5 a 0,8 mm do dente vizinho na regio
cervical, ameia, afim de restabelecer a distncia biolgica horizontal.
distncia no sentido axioproximal deve ser, no mnimo 1,5mm e as
paredes axiais devem ser convergentes para a oclusal.
4- Retoques finais
Com os recortadores de margem gengival e machado 14-15 deve- se eliminar os
prismas de esmalte e as irregularidades deixadas pela broca ou ponta.
Arredondamento do ngulo axio-pulpar: realizado com recortaodres de margem
gengival para minimizar a concentrao de fora e evitar a fratura da restaurao
esttica.
Proteo das cspides:
Cspide no funcional: realiza-se proteo do tipo calamento para as cspides de
no conteno. Esta determinada pela prpria reduo oclusal ( quando houver
pequena espessura V-L da cspide). Caso contrrio pode-se optar pela terminao
do tipo chanfrado.
Cspide funcional: Indica-se a confeco da terminao do tipo chanfrado com a
ponta diamantada 2135 ou 2136. O desgaste proximal em chanfrado elimina a
reteno dos contornos naturais proximais e permite que haja uma borda mais
espessa e resistente s restauraes estticas.

Caractersticas dos preparos de Restauraes Estticas indiretas

Caractersticas

Objetivo

Largura do istmo (1,5 a 2,0 mm)

Resistncia fratura e facilidade

tcnica de confeco

ngulo cavossuperficial ntido e sem

bisel

Friabilidade do material

Separao do ngulo cavossuperficial

da caixa proximal de 0,5 a 0,8 mm
com o dente vizinho

Facilidade de cimentao e adaptao

Trmino em esmalte

Vedamento marginal

Trmino supragengival

Sade periodontal e controle clnico

ngulos internos arrendodados /

segunda inclinao

Evitar linhas de fratura e facilitar o

assentamento

Inclinao das paredes

Definir um plano de insero e facilitar

a cimentao

Reduo de cspides

Resistncia mecnica restaurao