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GUA TCNICA DE PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y

DESINFECCIN DEL ENDOSCOPIO

Gua Tcnica de Procedimiento de Limpieza y Desinfeccin del


Endoscopio

Cdigo:
GTP-CEM-003

Fecha de Aprobacin

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08-05-2015

08-05-2016

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HOJA DE CONTROL DE

Captulo V

Captulo IV

Captulo II

Captulo III

Captulo I

rea(s) Impactada(s)

rea(s) Solicitante(s)

Fecha de Vigencia

N de Versin

Actualizado por

Modificaciones

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INDICE
CAPTULO I: LIMPIEZA Y DESINFECCIN DEL ENDOSCOPIO.........................................3
1.

Definicin.......................................................................................................... 3

2.

Objetivo General.................................................................................................. 3

3.

Consideraciones generales...................................................................................... 3

4.

Requerimientos Bsicos.......................................................................................... 4

5.

Descripcin del Procedimiento de Limpieza y Desinfeccin de Endoscopios...............................5

8.

Anexos............................................................................................................. 7

9.

Referencias Bibliogrficas........................................................................................ 8

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CAPTULO I: LIMPIEZA Y DESINFECCIN DEL ENDOSCOPIO


1. Definicin
Procedimiento que permite remover todo el material orgnico de la superficie interna y externa del
endoscopio, evitando que las protenas pueden endurecerse y llevar a la formacin de una
biopelcula (biofilm) en los canales internos del endoscopio, siendo unas de las medidas ms
eficaces contra las infecciones nosocomiales.
2. Objetivo General
Estandarizar los procedimientos de Limpieza y Desinfeccin del endoscopio que se realizan en el
Servicio de Gastroenterologa de la Clnica de Especialidades Mdicas de acuerdo a los
estndares internacionales, para la prevencin de infecciones.
3. Consideraciones generales
3.1 Definiciones Operativas
Limpieza
Es la eliminacin por arrastre de toda suciedad de un objeto mediante el lavado con agua y
sustancias tensioactivas con la ayuda de una accin mecnica enrgica.
Desinfeccin
Es el proceso por el cual se elimina la mayora o todos los microorganismos patgenos presentes
sobre los objetos inanimados, pero no necesariamente todas las formas microbianas esporuladas.
Se lleva a cabo por medio de agentes qumicos lquidos.
Accesorios Endoscpicos
Todos los accesorios utilizados en la prctica endoscpica para fines diagnsticos y/o teraputicos.
Esta definicin no incluye los equipos perifricos.
Accesorios de uso nico (descartables)
Son dispositivos envasados para un solo uso. Una vez abierto el envoltorio deben ser utilizados
inmediatamente y de no ser as reprocesarlos.
Detergentes
Para la limpieza de los endoscopios se pueden utilizar detergentes con enzimas as como tambin
detergentes que contengan sustancias antimicrobianas. Los surfactantes pueden reducir la tensin
superficial facilitando as la remocin de los restos.

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Desinfectantes
Los esterilizantes qumicos son desinfectantes potentes que eliminan a todos los microorganismos,
incluyendo a las esporas despus de la exposicin prolongada; deben respetarse los tiempos de
exposicin recomendados por el fabricante y los tiempos mencionados en la literatura cientfica.
Son biocidas para las micobacterias, bacterias vegetativas y la mayora de los virus y de los
hongos, pero no necesariamente eliminan las esporas bacterianas.
Trasmisin de la infeccin
Siempre deben observarse las siguientes reglas universales: todos los pacientes deben ser
considerados como fuente potencial de infeccin y todos los endoscopios y dispositivos accesorios
deben ser descontaminados con el mismo grado de rigor luego de cada procedimiento
endoscpico. Para que un patgeno se transmita tienen que estar presentes todos los eslabones
en la cadena de infeccin:
Presencia de microorganismos viables.
Nmero de patgenos suficientes para iniciar la infeccin.
Ingreso del patgeno a travs de una va de acceso (por ejemplo patgeno gastrointestinal a
travs del intestino, patgenos de transmisin sangunea a travs del torrente sanguneo).
Husped susceptible.
Las medidas de control de infeccin que pueden interrumpir la cadena son:
Desinfeccin y esterilizacin del instrumental utilizado.
Uso correcto del equipo de proteccin del personal (mandiln manga larga, mascarilla, guantes
de ltex, gafas).
Higiene del ambiente y del personal (lavado de manos).
Controles de ingeniera (ventilacin, diseo del edificio, suministro de agua potable).
Limpieza y desinfeccin de las superficies en el ambiente.
Adecuado monitoreo y soporte administrativo.
Capacitacin y educacin continua.
Protocolos de procedimientos escritos actualizados.
4. Requerimientos Bsicos
4.1 Recursos Humanos

Licenciado en enfermera
Tcnico en enfermera

4.2 Insumos/Barrera de proteccin

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Insumos
Barrera de proteccin
Contenedor de plstico Mandiln con manga
con tapa cuadrada de 20
larga
Mascarilla N 95
litros.
Contenedor de plstico Guantes descartables
con tapa cuadrada de 5 Gafas
litros
Gasas
Cepillo para canales
Agua purificada 15 litros
Detergente
enzimtico
(Endozime AW Plus) 36 cc
Jeringa 20 cc
Papel secante descartable

Desinfeccin del Endoscopio


Barrera de proteccin
Insumos
Contenedor de plstico Mandiln con manga larga
con tapa cuadrada de Mascarilla N 95
Guantes descartables
20 litros
Contenedor de plstico Gafas
con tapa cuadrada de 5
litros
Gasas
Cepillo para canales
Agua purificada 15 litros
Glutaraldehido
potencializado al 10.5%
(Alkacide) 300 ml
Jeringa 20 cc
Alcohol al 70 %
Papel
secante
descartable

4.3 Registros
Formato de registro de preparacin de Glutaraldehido potencializado al 10.5%
Alkacide (Anexo 1).
5. Descripcin del Procedimiento de Limpieza y Desinfeccin de Endoscopios

Persona
Responsabl
e

Registro o
Producto

Descripcin de la actividad
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Prelimpieza Inmediatamente despus de usado

1.1Limpiar el canal de aire-agua (sin desconectar el endoscopio de la


fuente de poder), presionando la vlvula de aire, por lo menos 15
20 segundos, para expulsar moco, sangre u otros residuos.
1.2Aspirar 200 cc de agua limpia presionando la vlvula de aspiracin,
luego aspirar jabn enzimtico 200 cc aproximadamente.
1.3Realizar la limpieza por arrastre, limpiar el tubo de insercin con
gasa suave y hmeda, desde arriba hacia abajo.
Tcnico de
1.4Desconectar
el endoscopio de la fuente de poder (apagar la fuente
Enfermera
de poder antes de desconectar).
1.5Realizar la prueba de fuga de aire, colocar en el contenedor 10
litros de agua purificada, sumergir el endoscopio y conectar el
equipo de aspiracin por 3 minutos aproximadamente.
1.6Secar el tubo de insercin con papel secante descartable.
1.7Retirar todas las partes removibles del equipo (Vlvulas, tapa del
canal de biopsia).
Limpieza manual

1.8Sumergir el equipo en el contenedor de plstico, colocar 15 litros


de agua purificada con Detergente enzimtico (Endozime AW Plus)
36 cc.
1.9Introducir el cepillo por el orifico de la vlvula de aspiracin hacia
abajo para limpiar el tubo distal (insercin al paciente), observando
siempre la salida, una vez que aparece limpiar el cepillo con una
compresa antes de retirarlo. Repetir hasta que toda la suciedad
sea eliminada.
1.10 Luego se introduce el cepillo en forma horizontal, y debe salir
el cepillo por la conexin a la aspiracin.
1.11 Cepillar la entrada de la vlvula de aspiracin y de aire.
1.12 Conectar el set de lavado al tubo de insercin y pasar no
menos de 120 cc con jeringa de 20 cc agua purificada con
detergente enzimtico, que se encuentra en el contenedor de
Tcnico de
plstico, por cada conducto para lavar el canal de aire-agua.
1.13 Sumergir el tubo de insercin por completo y remojar por 3 5
Enfermera
minutos.
Enjuague
1.14 Conectar nuevamente set de lavado y pasar no menos de 120
cc con jeringa de 20 cc agua purificada para enjuagar bien el canal
de aire-agua. Desconectar el set y colocar el tubo flexible sobre el
campo, luego secar con el papel secante descartable la superficie
externa y conectar el aspirador, secando simultneamente todos
los canales internos.
1.15 Las vlvulas la superficie externa, se lavan, se enjuagan y se
secan todas por separado.
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6. Documentos
Cdigo
---

Documento
No aplica

7. Formatos
Cdigo
---

Formato
No aplica

8. Anexos
ANEXO 1: Formato de registro de preparacin de Glutaraldehido potencializado al 10.5% (Alkacide)

9. Referencias Bibliogrficas

Organizacin Mundial de Gastroenterologa. Desinfeccin de Endoscopios un enfoque


sensible a los recursos. 2011; 3 9.
Sociedad de Enfermeras en Pabellones Quirrgicos y Esterilizacin, Zona Sur. 2001; 1-3.

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ANEXO 1
Registro de preparacin del Glutaraldehido potencializado al 10.5% (Alkacide)
Fecha de cambio

Dosis del desinfectante

Nombre de Tcnica de Enfermera

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