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DISLIPIDEMIA O DISLIPEMIAS: Proviene de "dis" que quiere decir

anomalas; "lipi-" que proviene de lpidos, que es el nombre que se le dan a las
grasas orgnicas como el colesterol; y "-emia" que se refiere a la sangre.
Es decir, al hablar de Dislipidemias, nos referimos a una anomala de los lpidos en
la sangre. . En algunos pases se le conoce como dislipemia pudindose usar
ambos trminos como sinnimos.

ETIOLOGIA O CAUSAS: las dislipidemias se pueden clasificar en funcin de


su causa en: primarias y secundarias

Causas primarias: es decir, no asociada a otras enfermedades. Generalmente


de origen gentico y transmisin familiar (hereditarias), es la forma menos
frecuente. Las principales dislipidemias de causa gentica son la
Hipercolesterolemia Familiar (es de las ms conocidas), la Dislipidemia
Familiar Combinada, la Hipercolesterolemia Polignica, la Disbetalipoproteinemia,
las Hipertrigliceridemias Familiares y el dficit de HDL (o colesterol bueno llamado
popularmente). Su prevalencia a nivel poblacional es alrededor del 4 %, lo que
sube a 30-40% en poblacin portadora de cardiopata coronaria (enfermedad de
las arterias coronarias que son las que irrigan el corazn). Estas se deben a
defectos cromosmicos heredados.

Causas secundarias: es decir vinculadas a otras entidades patolgicas, como


por ejemplo: diabetes (o llamada tambin azcar en la sangre), hipotiroidismo
(que es la disminucin de la funcin de la glndula tiroides), obesidad patolgica
(cuando ya es mayor de un IMC o ndice de masa corporal mayor a 30, esta puede
ser debida por malos hbitos alimenticios), sndrome metablico ( es
hipertensin o presin elevada, dislipidemia y cintura muy ancha o tambin
llamada obesidad central).

Tratamiento: existen dos tipos de tratamiento: el tratamiento no


farmacolgico y el tratamiento farmacolgico.
Tratamiento no farmacolgico: este se basa en corregir los hbitos
alimenticios y realizar ejercicios de manera adecuada.

Por supuesto, que una dieta baja en colesterol y lpidos saturados es la base de todo
tratamiento.

Teniendo en cuenta que el manejo nutricional debe ser manejado preferiblemente


por un nutricionista o endocrinlogo dependiendo de la causa de la enfermedad:
Algunos ejemplos de cmo corregir hbitos alimenticios en pacientes con
dislipidemias son:

En cuanto al ejercicio: Existe un consenso internacional, avalado por mltiples


estudios, que demuestran que el ejercicio aumenta la concentracin de HDL ( o llamado
vulgarmente como colesterol bueno, dado que el colesterol ligado a HDL no se adhiere
fcilmente a las paredes arteriales y una alta concentracin de HDL en sangre es
considerada, en alguna forma, un factor "protector" de los efectos del colesterol total) y
disminuye la de LDL (llamado vulgarmente colesterol malo). El abandono del tabaquismo,
adems de eliminar un factor de riesgo independiente, tambin conlleva una mejora en las
concentraciones plasmticas de lpidos.

Se debe tener en cuenta adems que diversos estudios a nivel mundial, han
demostrado, los perjuicios que trae la dislipidemia al aparato cardiovascular,
entonces el ejercicio va a depender del grado de afectacin arterial o cardiaca
que tenga el paciente:
El ejercicio en personas Sanas: debe poner el nfasis en actividades aerbicas,
tales como la caminata rpida, trote, natacin, bicicleta o tenis, que producen un
estrs moderado sobre el sistema cardio-respiratorio y debe ser prescrito
considerando cantidad, intensidad y frecuencia. Una vez que se logren las
metas deseadas debe mantenerse en forma permanente un programa regular de
ejercicio
Idealmente lo recomendable es realizar caminatas rapidas de 30 minutos la
mayora o todos los das de la semana (5 das a la semana), pero la OMS
(organizacin mundial de la salud), recomienda que con 30 a mximo 60
minutos de caminata diaria, 3 veces a la semana, se reduzcan los riesgos
cardiovasculares.
En personas sedentarias que inician un programa de actividad fsica deben
comenzar con actividades de corta duracin y de moderada intensidad,
incrementando gradualmente estos dos parmetros hasta lograr la meta deseada.
Las personas afectadas por patologas crnicas, tales como enfermedades
Cardiovasculares (CV) o diabetes mellitus (DM), u otras personas de alto riesgo de
tener estas patologas, debern consultar con su mdico antes de iniciar un
programa de actividad fsica (para asegurarse del grado de afectacin
cardiovascular que tienes y as organizar un plan de ejercicio de acuerdo a
sus capacidades), quien realizar una evaluacin y recomendar el tipo de
programa ms adecuado. En caso que sea leve la limitacin se pueden realizar 1
a 2 caminatas fraccionadas de 15 minutos, con intervalos de descanso.

La natacin de baja moderada intensidad, es otro ejercicio


muy recomendado en pacientes con enfermedades crnicas ya
instauradas como enfermedades cardiovasculares avanzadas, en
estos pacientes no se recomienda trotar.

El tratamiento Farmacolgico: Dependiendo de cada paciente

comprender el uso de diversas estatinas (es lo mas usado), fibratos,


secuestradores de cidos biliares, ecetimiba, cido nicotnico, entre otros.

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