LEMBAR KERJA KUALIFIKASI STAF MEDIK

Spesialisasi..

Nama ..
.

Tanggal Pertama kali diangkat :

Stand
ar

Elemen penilaian

KPS.9

1. Cek catatan tentang mereka diijinkan memberikan

pelayanan kepada pasien secara mandiri (cek di SPK dan
RKK)

KPS.9.1

KPS.10

KPS.11

KPS.8.1

2.Rumah sakit: tersedia copy di file kredensial dan/atau

file kepegawaian: ijazah, STR, SIP, SPK, RKK
3.file kredensial ijazah dan STR diverifikasi dari FK dan
KKI (rekredensial menyusul)
4. Semua kredensial (ijazah, STR, SIP) terbaru/tidak
kedaluarsa
5. Surat Penugasan Klinis dan RKK(rincian kewenangan
klinis) untuk staf baru
1. Kebijakan Rekredensial setiap staf medis (paling kurang
setiap 3 tahun sekali)
3. Cek bukti rekredensial di file kredensial staf medis
1. Cek Kebijakan kredensial dan rekredensial
2. Cek criteria rekredensial dari (a) sampai ( f) ditambah
hasil evaluasi kompetensi setiap tahunnya (lihat
lampiran)
3. keberadaan SPK dan RKK di unit pelayanan
4. cek pemahaman staf medis tentang RKK (apakah
mereka boleh memberi pelayanan diluar RKK)
1.Cek bukti Evaluasi dan mutu dari pelayanan setiap staf
medis dan dikomunikasikan ke staf medik lain
5.hasil evaluasi disimpan di file kredensial staf medik dan
di file lain tentang kepegawaian
1.Cek bukti pelatihan bantuan hidup dasar
3. Cek sertifikat bantuan hidup dasar
4. cek bukti refresing bantuan hidup dasar (2 thm sekali)

Gelar/kredensial :

Kepatu
han
ya/tida
k

komentar

KKI-

Lampiran: Evaluasi Kompetensi Praktisi Klinik: Asuhan pasien: Pengetahuan

medis/klinis: Pembelajaran dan peningkatan berbasis praktek: Ketrampilan
hubungan antar manusia dan komunikasi:Profesionalism: Praktek berbasis
sistem:pemahaman terhadap konteks dan sistem dimana pelayanan
kesehatan diberikan