Ascariasis

Causas
Las personas contraen ascariasis al consumir alimentos o bebidas que estn contaminados con huevos
de scaris. Esta es la ms comn de las infecciones por lombrices intestinales. Est relacionada con una
higiene personal deficiente y condiciones sanitarias precarias. Las personas que viven en lugares
donde se utilizan heces humanas (deposiciones) como fertilizante tambin estn en riesgo de padecer
esta enfermedad.
Sntomas
La mayora de las veces no hay sntomas. De haberlos, estos pueden incluir:
Expectoracin hemoptoica (moco expulsado de las vas respiratorias inferiores)Tos,Fiebre baja,
Expulsin de lombrices en las heces Dificultad para respirar, Erupcin de la piel, Dolor de
estmago
Pruebas y exmenes
La persona infectada puede mostrar signos de desnutricin. Los exmenes para diagnosticar esta
afeccin incluyen:
Radiografa del abdomen u otros exmenes imagenolgicos
Conteo sanguneo completo
Conteo de eosinfilos
Examen coprolgico para buscar parsitos y sus huevos
Tratamiento
El tratamiento incluye medicamentos que paralizan o matan las lombrices intestinales.
Si se presenta obstruccin del intestino causada por un gran nmero de lombrices, se puede utilizar una
endoscopia para extraerlos. En raras ocasiones, se necesita una ciruga.
Las personas que reciben tratamiento por nematodos deben revisarse nuevamente 3 meses ms tarde.
Esta revisin implica examinar las heces en busca de huevos del parsito. De haber huevos presentes,
el tratamiento debe repetirse.
Expectativas (pronstico)
La mayora de las personas se recupera de los sntomas de la infeccin, incluso sin tratamiento. Sin
embargo, pueden seguir portando las lombrices en el cuerpo.
Las lombrices adultas pueden provocar complicaciones cuando migran a ciertos rganos como:
El apndice
El conducto biliar
El pncreas
Si las lombrices se multiplican, pueden bloquear el intestino.
Posibles complicaciones
Pueden presentarse las siguientes complicaciones:
Obstruccin de los conductos biliares del hgado
Bloqueo en el intestino
Orificio en el intestino
Cundo contactar a un profesional mdico
Consulte a su proveedor de atencin mdica si tiene sntomas de ascariasis, particularmente si ha
viajado a reas de alto riesgo. Igualmente consulte si:
Los sntomas empeoran.
Los sntomas no mejoran con el tratamiento.
Aparecen nuevos sntomas.
Prevencin
El mejoramiento de las condiciones sanitarias y de higiene en los pases en vas de desarrollo reducir el
riesgo en esas zonas. En las zonas donde es comn esta enfermedad, se puede recomendar un
tratamiento de rutina o preventivo con desparasitantes.

Tricocefalosis
La tricocefalosis es causada por Trichuris trichiura, y ataca a el 50% de el cuerpo conocido
como tricocfalo. Es un nematode (gusano redondo) de color blanco, la hembra mide de 35
a 50 mm y el macho de 20 a 25 mm. Su cuerpo es muy delgado, como un cabello en las 3/5
partes anteriores, y grueso en las 2/5 posteriores. Su hbitat es el intestino grueso, su porcin
anterior se hilvana en las criptas glandulares de la mucosa intestinal lo que impide su arrastre
por las heces. Cuando existen en gran cantidad, se dispersan por el intestino grueso
destrozando la pared, son hematfagos y cambian de lugar para disponer de sangre. Los
huevos son expulsados con las heces.
.
Transmisin[editar]
La transmisin es por contaminacin oral con los huevos ya embrionados, es decir con la larva
infectiva en su interior. Los terrenos hmedos, clidos y sombreados los ms propicios para su
desarrollo. Llegan a la boca con tierra (nios que gatean, que juegan o trabajan en tierra
contaminada), con alimentos regados con aguas negras y con agua de bebida.
Ciclo de vida[editar]
Los huevos salen con la materia fecal del hombre sin embrionar. Cuando entran en contacto
con la tierra en unas condiciones ambientales de humedad y temperatura adecuadas,
empiezan a desarrollarse las larvas, y en un periodo que va de dos semanas a varios meses se
van a convertir en huevos infectantes.
Cuando los huevos embrionados son ingeridos, eclosionan bajo la accin de las enzimas
intestinales liberndose las larvas. Estas penetran en las glndulas de Lieberkhn donde sufren
un corto perodo de desarrollo. Pasan tras ello al colon, donde maduran hasta adultos machos
y hembras que viven aproximadamente unos 3 aos. Los gusanos se hilvanan en la mucosa
del intestino grueso, pueden perforarla gracias a un estilete oral que emplean para romper los
vasos sanguneos.
Sintomatologa[editar]
Los daos estn directamente relacionados con la cantidad de parsitos en el intestino y con
el estado nutricional del hospedador. Un nmero pequeo no ocasiona apenas
sintomatologa, por el contrario, cuando la parasitacin es elevada, suele conducir a un
retraso en el crecimiento y desarrollo de los nios con infecciones crnicas.
Diagnstico y tratamiento[editar]
La tricocefalosis se diagnostica mediante la identificacin de los tpicos huevos de T. trichiura
en un examen de heces, o por identificacin de los gusanos adultos mediante una
proctoscopia. Los mtodos cuantitativos son preferibles, pues permiten conocer la intensidad
de la infeccin. Se considera que existe una tricocefalosis leve cuando hay menos de 1.000
h/g, mediana entre 1.000 y 10.000 h/g e intensa, con ms de 10.000 h/g. En estos casos la
sintomatologa digestiva es principalmente el sndrome disentrico. Se obtiene el nmero
aproximado de parsitos adultos dividiendo por 200 el nmero de h/g en materias fecales.
Prevencin[editar]
Antes prevalente a nivel prcticamente global, la tricocefalosis permanece hoy en las zonas
ms empobrecidas de los pases ms subdesarrollados. La prevencin estriba en una
adecuada eliminacin de las heces por alcantarillado, o letrinas, agua segura, no utilizacin
de aguas negras para riego de verduras de consumo crudo. Es una enfermedad ms ligada a
la pobreza, que suele ir acompaada de la ascariasis (Ascaris lumbricoides) por compartir la
epidemiologa. Puede hacerse educacin sanitaria, lavado de manos, de verduras de
consumo crudo, etc., pero si el medio ambiente sigue contaminado fecalmente todas las
medidas sern vanas.

Uncinariasis
La uncinariasis, tambin llamada anquilostomiasis, es una parasitosis intestinal que provoca anemia
crnica y que es causada por dos tipos de parsitos: Ancylostoma duodenale y el Necator
Americanus, dos especies de helmintos (gusanos) que pertenecen a la familia Ancylostomidae y que
poseen una cpsula bucal con rganos cortantes.
Manifestaciones clnicas
La sintomatologa de la uncinariasis est directamente relacionada con la intensidad de la infeccin. El
cuadro clnico ms importante de esta parasitosis est constituido por el sndrome de anemia crnica,
el cual se agrava en pacientes desnutridos. Las infecciones leves son asintomticas. De acuerdo a las
distintas etapas de invasin parasitaria, la sintomatologa se presenta a nivel del punto de entrada en
la piel, en los pulmones, en el intestino y las manifestaciones sistmicas del cuadro anmico. Por lo
tanto hay cuatro manifestaciones clnicas:
1) Cutnea. En la piel se presenta una dermatitis pruriginosa en los sitios de entrada de las larvas
infectantes. El rascado y la contaminacin bacteriana favorecen las infecciones secundarias.
Ocasionalmente se logran ver pequeos canales subepidrmicos formados por la migracin de las
larvas. Por el contacto directo con la tierra la piel ms afectada es la de los pies.
2) Pulmonares. Esta sintomatologa es inespecfica y es imposible diferenciarla clnicamente de la
causada por otros agentes etiolgicos. Los sntomas son tos, expectoracin, febrculas transitorias y
focos de condensacin bronconeumnica. Estas manifestaciones clnicas estn acompaada de
intensa eosinofilia. Las caractersticas mencionadas constituyen el sndrome de Leffler comn a todas
las helmintiasis que hacen el ciclo pulmonar. La intensidad de las manifestaciones pulmonares es muy
variable, puede ir desde formas muy leves, que simulan un cuadro gripal, hasta formas severas de tipo
bronconeumnica.
3) Intestinales. En general son de poca intensidad y consisten principalmente en dolor epigstrico.
Puede presentarse tambin nuseas, pirosis, distensin abdominal y ocasionalmente diarrea. La
prdida de sangre se comprueba con el examen de sangre oculta en materias fecales. Los cambios
radiolgicos corresponde a duodenitis con distorsin de la mucosa y contracciones segmentales.
4) Anemia. La duracin normal de la vida de las uncinarias (ancylostomas) sobrepasa los 5 aos; este
hecho agregado a las frecuentes reinfecciones que sufren los pacientes en zonas endmicas, hace
que la anemia sea una enfermedad progresiva .
Tratamiento
Pamoato de pirantel, Mebendazol.