Kleinke
Las competencias y caractersticas personales del terapeuta tienen un efecto ocho veces
mayor en el resultado
de la psicoterapia que la orientacin terica o tcnicas de
tratamientos.
PROXIMIDAD
Es la competencia del terapeuta que consiste en comunicar a sus clientes que comprende y
que est en contacto con lo que el cliente est diciendo. Esto se transmite a los clientes a
travs de COMPORTAMIENTOS VERBALES y NO VERBALES. Un terapeuta prximo es aquel
capaz de ejercitar las siguientes competencias:
PROXIMIDAD NO VERBAL
La comunicacin tiene lugar no solo mediante palabras sino tambin a travs de nuestro
lenguaje corporal. Algunos comportamientos no verbales son MIRAR FIJAMENTE A LOS OJOS,
las EXPRESIONES FACIALES y la POSTURA CORPORAL. Por lo general, hablar, mantener el
contacto visual, sonrer, inclinarse hacia adelante y una postura abierta, comunican
sentimientos de inters y entrega hacia la otra persona.
Es obvio que el comportamiento no verbal del terapeuta tiene que estar en consonancia con
el clima de la terapia y el contexto de lo que est ocurriendo entre terapeuta y cliente.
Diversos estudios han encontrado que lo importante no es la CANTIDAD de comportamiento
no verbal prximo utilizado por los terapeutas sino la CONGRUENCIA de tales
comportamientos con la emocin presente en la sesin de la terapia. Deben ser adaptados al
estilo del terapeuta y de acuerdo con la individualidad de cada cliente.
El terapeuta debe esforzarse por reconocer tanto su comportamiento no verbal como el del
cliente durante la sesin de terapia. Las respuestas no verbales pueden ser de gran ayuda
cuando el cliente se encuentre atascado o tenga dificultades para abrirse (darle espacio).
Los comportamientos no verbales del cliente pueden proporcionar informacin importante
respecto a sus sentimientos. Es importante que los terapeutas puedan apreciar las
incongruencias entre la comunicacin verbal y la no verbal del cliente (est sonriendo,
mientras relata un episodio triste).
INMEDIATEZ VERBAL
Otra forma de transmitir proximidad a los clientes es ser verbalmente inmediato con ellos.
Cuando se es inmediato el terapeuta intenta centrar la atencin sobre la relacin teraputica
Categoras de accin/agente/objeto
Las proposiciones que implican pasividad son menos inmediatas que aquellas frases que
implican accin o responsabilidad personal. Expresiones como casi, de ese tipo, ya
sabes o supongo disminuyen la proximidad de una proposicin.
COMPETENCIAS VERBALES
TANTEO
CLARIFICAC
ION
PARAFRASI
S
REFLEJO
INFORMAR
CONFRONTA
CIN
INTERPRETA
CIN
RECAPITULA
CIN
PREGUNTA
S
HABILIDADES DE CONVERSACION
No se refiere slo a lo que uno dice sino a CMO lo dice. Implica 3 estilos:
SER ACTIVO: para que la terapia sea productiva, los terapeutas y los clientes deben hablarse
entre s. Esto no implica que no puedan existir perodos de silencios. No obstante, la
actividad verbal de los clientes es importante y est relacionada con un resultado
teraputico exitoso. Por otra parte, los clientes pueden sentirse incomodos con terapeutas
que proporcionan solo respuestas verbales mnimas.
EMPLEO DE UN TONO EXPRESIVO: los terapeutas deben utilizar un tono al hablar que est
en consonancia con el contexto de la discusin y el clima de la sesin de terapia. Estos
resultan ms efectivos cuando estn animados y comunican emociones y sentimientos en el
tono de su expresin.
HABLAR CON FLUIDEZ: se recomienda hablar con fluidez y evitar las interrupciones del
lenguaje. Hablar sin coletillas y palabras repetidas, evitar usar el ahh, mmm, y
ya sabes. El truco es expresarse de manera clara y concisa. Por ltimo, se debe evitar
usar palabras grandilocuentes; lo mejor es hablar el mismo lenguaje que el cliente y utilizar
solo aquella jerga con la que est familiarizado.
COMUNICACIN
La herramienta de todos los psicoterapeutas es la comunicacin simblica traducida
en palabras. Una aspecto de la comunicacin teraputica es la COMPETENCIA
LINGSTICA para desentramar las frases de los clientes. Para hacer esto, el
terapeuta debe ser capaz de escuchar todos los significados posibles del lenguaje del
cliente, incluyendo aquellos significados subyacentes o no sugeridos por el contexto
inmediato. Dos competencias principales para comunicarse con los clientes son el
lenguaje de la metfora y el lenguaje de la paradoja.
EL LENGUAJE DE LA METFORA: las metforas pueden ser contempladas como
instrumentos cognitivos que crean analogas o conexiones y que permiten a los
clientes contemplar sus problemas desde una perspectiva desconocida o no
consideradas hasta ese momento. Animan a interpretar el mundo de diferentes
formas, crean algo nuevo y proporcionan a los terapeutas un lenguaje de cambio.
Las metforas pueden comunicarse en la terapia mediante la reformulacin de
sentimientos, experiencias o problemas, o mediante el empleo de ancdotas,
parbolas o historias breve. Y pueden utilizarse para los siguientes propsitos:
Los clientes se sientes menos amenazados cuando una idea o perspectiva es
comunicada en forma de historia a cuando es presentada directamente por el
terapeuta.
Los clientes tienen la libertad de interpretar mensajes comunicados en
historias atendiendo a sus propios objetivos, propsitos y valores.
Un terapeuta puede utilizar personajes en una historia para decirle cosas al
cliente (que aparece representado por alguien de la historia) de una manera
ms directa de lo que podra durante la sesin de terapia.
EL LENGUAJE DE LA PARADOJA: implica aceptar las soluciones que los clientes proponen
para sus problemas, aunque estas parezcan poco ventajosas ya que son las mejores
alternativas que el cliente ha sido capaz de encontrar.
Desenfatizar la fuerza y control: a menudo los terapeutas se desprenden del rol de
experto y se presentan a s mismos como uno ms e incapaces de efectuar
ningn cambio sin la colaboracin del cliente.
El doble vnculo: ofrece a los clientes la ilusin de poder elegir mientras le asegura
que cualquier eleccin que haga ser teraputica.
Reformulacin: cuando se adscribe un nuevo significado al problema, soluciones que
hasta entonces no han sido visibles se convierten en posibilidad. Una funcin muy
valiosa de la reformulacin es que ayuda a los clientes a atribuir sus dificultades a
circunstancias vitales en lugar de a rasgos de la personalidad.
SENSIBILIDAD AL PROCESO
La habilidad del terapeuta para reconocer completamente los sentimiento
y
respuestas generados por el cliente es una competencia esencial en psicoterapia. En
lugar de actuar sobre las respuestas que el cliente est generando en el terapeuta, el
terapeuta analiza el estilo interpersonal del cliente al igual que sus reacciones