TUGAS KELOMPOK

SISTEM INFORMASI MANAJEMEN

ADITYA PHD
DIMAS S.
DEDEN K.
HENDRA N.

BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang Masalah

Ketika terapi medis baru muncul, dan menjanjikan untuk menyembuhkan orang dari
penyakit, orang akan berpikir bahwa produsen, dokter, dan teknisi, bersama dengan rumah sakit
dan lembaga pengawasan negara, akan sangat hati-hati dalam penerapan dan penggunaan mereka.
Seringkali hal ini tidak terjadi. Terapi radiasi saat ini menawarkan sebuah contoh yang baik dari
masyarakat yang gagal dalam mengantisipasi dan mengendalikan dampak negative dari teknologi
yang cukup kuat untuk membunuh orang.
Untuk individu dan keluarga mereka yang menderita kanker, kemajuan teknis dalam
pengobatan radiasi merupakan harapan dan kesempatan untuk hidup, sehat, bebas kanker. Tapi
saat ini, mesin yang sangat rumit digunakan untuk mengobati kanker menjadi serba salah atau
ketika teknisi medis dan dokter gagal untuk mengikuti prosedur keselamatan yang tepat, dan
menghasilkan penderitaan penyakit yang buruk dari radiasi yang bertujuan untuk menyembuhkan.
Sebuah konsekuensi yang menyeramkan ketika rumah sakit gagal untuk memberikan pengobatan
radiasi aman untuk pasien kanker. Banyak cerita menyeramkan, software desain lemah, mesin
yang buruk, dan kurangnya pelatihan yang tepat adalah penyebab masalah.
Kematian Scott Jerome-Parks dan Alexandra Jn-Charles, kedua pasien rumah sakit Kota
New York, adalah contoh utama dari perawatan radiasi yang buruk. Jerome-Park bekerja di selatan
Manhattan dekat lokasi serangan World Trade Center, dan dia menduga bahwa kanker lidahnya
berkembang terkait dengan debu beracun yang diduga ada hubungannya setelah serangan.
Prognosis Nya pada awalnya belum pasti, tapi dia punya beberapa alasan untuk optimis, mengingat
kualitas perawatan yang diberikan oleh Negara kesenian linear akselerator di Rumah Sakit St
Vincent, yang ia pilih untuk pengobatannya. Tapi setelah menerima salah radiasi dosis beberapa
kali, Kondisinya memburuk drastis.
Untuk sebagian besar, state-of-the-art linear Accelera-tor yang pada kenyataannya
memberikan perawatan yang efektif dan aman untuk pasien kanker, dan Amerika secara aman
menerima jumlah peningkatan radiasi medis setiap tahun. Radiasi membantu untuk mendiagnosa
dan mengobati segala macam kanker, 'dalam proses menyelamatkan banyak nyawa pasien, dan

diberikan dengan aman untuk lebih dari setengah semua pasien kanker. Sedangkan alat mesin
hanya mampu mendeteksi tumor dalam pencitraan dua dimensi dan memproyeksikan lurus balok
radiasi, akselerator linear baru mampu mendeteksi tumor kanker dalam tiga dimensi dan balok
membentuk radiasi sesuai dengan bentuk mereka.
Salah satu masalah yang paling umum dengan Terapi radiasi adalah menemukan cara untuk
menghancurkan sel-sel kanker sambil menjaga sel-sel sehat. Penggunaan teknik balok sebagai
radiasi tidak lepas dari banyak jaringan sehat untuk mencapai daerah kanker. Rumah sakit
mempromosikan akselerator baru mereka sebagai kemampuan mengobati kanker yg sebelumnya
tidak dapat diobati karena dari ketepatan metode balok. Menggunakan alat mesin, kanker yang
terlalu dekat dengan struktur tubuh yang dianggap terlalu berbahaya penting untuk diobati dengan
radiasi karena ketidaktepatan peralatan.
Bagaimana, kemudian, radiasi adalah yang berhubungan dengan meningkatnya frekuensi
kecelakaan mengingat kemajuan dalam teknologi linear percepatan? Dalam kasus Jerome-Park
dan Yoh-Charles, kombinasi malfungsi mesin dan kesalahan pengguna menyebabkan ini
kesalahan yang menakutkan. Batang otak Jerome-Park dan leher, terkena dosis radiasi yang
berlebihan pada tiga kesempatan terpisah karena kesalahan komputer. Akselerator linear
digunakan untuk mengobati Jerome-Park dikenal sebagai kolimator multi-daun, yang lebih baru,
lebih Kuat, model yang menggunakan lebih dari seratus logam "Daun" untuk menyesuaikan
bentuk dan kekuatan balok. Kolimator Rumah sakit St Vincent pernah dilakukan oleh Varian
Medical Systems, pemasok terkemuka radiasi peralatan.
Dr Anthony M. Berson, Kepala St Vincent radiasi onkologi, Mr Jerome Park rencana
pengobatan ulang radiasi untuk memberikan perlindungan lebih giginya. Nina Kalach, fisikawan
medis bertugas melaksanakan rencana perawatan radiasi Jerome-Parks, menggunakan Varian
software untuk merevisi Rencana. Catatan negara menunjukkan bahwa Ms Kalach mencoba untuk
menyelamatkan pekerjaannya, komputer menampilkan pesan kesalahan. Pesan kesalahan ditanya
apakah Ms Kalach menyimpan perubahannya sebelum program dibatalkan dan dia menjawab
bahwa Dia melakukan. Dr Berson menyetujui rencana tersebut.
Enam menit setelah lain crash komputer, yang pertama beberapa balok radioaktif
dinyalakan, diikuti oleh putaran tambahan beberapa radiasi kemudian hari. Setelah pengobatan
ketiga, Ms Kalach memverifikasi bahwa rencana perawatan ini dilakukan sebagai resep, dan
menemukan bahwa kolimator multileaf, yang seharusnya fokus balok tepatnya di Tumor Mr
Jerome Parks, terbuka lebar. Seluruh leher pasien telah terkena dan Mr Jerome-Parks memiliki
tujuh kali dosis radiasi.
Sebagai hasil dari overdosis radiasi, Mr Jerome-Parks hambir tuli dan buta, bisul di mulut
dan tenggorokan, mual persisten, dan sakit parah. Giginya rontok, dia tidak bisa menelan, dan ia
akhirnya tidak dapat bernapas. Dia meninggal tak lama setelah itu, pada usia 43.

Kasus jn-Charles sama tragis. Ia 32-th dari Brooklyn, ia didiagnosis kanker payudara, tetapi
prospeknya tampak baik setelah operasi payudara dan kemoterapi, hanya dengan 28 hari radiasi
perawatan payudara kiri kini ia lakukan. Namun, linear akselerator digunakan di rumah sakit di
Brooklyn, Jn-Charles dirawat tidak menggunakan multi-daun collima-tor, melainkan model yang
sedikit lebih tua, yang menggunakan perangkat yang dikenal sebagai "wedge" untuk mencegah
radiasi dari daerah yang tidak diinginkan dari tubuh.
Pada sesi 28 hari terakhir, teknis-cians menyadari bahwa ada sesuatu yang tidak beres.
Kulit jn-Charles perlahan-lahan mulai mengelupas dan tidak menunjukkan tanda penyembuhan.
Ketika rumah sakit melihat ke dalam pengobatan untuk melihat mengapa hal ini bisa terjadi,
mereka menemukan bahwa akselerator linear tidak memiliki perintah krusial untuk memasukkan
wedge, yang harus diprogram oleh pengguna. Teknisi telah gagal melihat pesan kesalahan pada
layar mereka menunjukkan wedge hilang selama 27 sesi. Ini berarti bahwa Yoh-Charles telah
terkena hampir empat kali lipat jumlah normal radiasi selama masing-masing 27 kunjungan.
Overdosis radiasi Ms Jn-Charles menciptakan luka yang tidak akan sembuh meskipun
banyak sesi dalam ruang hiperbarik dan beberapa operasi. Meskipun luka ditutup, lebih dari
setahun kemudian, dia meninggal tak lama kemudian.
Ini mungkin tampak bahwa kecerobohan atau kesalahan teknisi medis yang diberikan
terutama untuk menyalahkan dalam kasus ini, namun faktor-faktor lain telah memberikan
kontribusi banyak. Kompleksitas teknologi akselerator linear baru belum disertai dengan
pembaruan yang sesuai dalam perangkat lunak, pelatihan, prosedur keselamatan, dan staf. Vincent
St rumah sakit menyatakan bahwa sistem crash serupa dengan terlibat dalam terapi yang tidak
tepat untuk Mr Jerome-Park "yang tidak biasa dengan perangkat lunak Varian, dan isu-isu ini telah
dikomunikasikan kepada Varian pada banyak kesempatan. " mereka membual bahwa produsen
mesin ini aman dapat memberikan pengobatan radiasi dan lebih banyak pasien setiap hari, namun
rumah sakit jarang mampu menyesuaikan staf mereka untuk menangani beban kerja mereka atau
meningkatkan jumlah teknisi pelatihan terima sebelum menggunakan mesin baru. teknisi Medis
salah menganggap bahwa sistem baru dan perangkat lunak akan bekerja dengan benar, tetapi
dalam kenyataannya mereka belum diuji selama jangka waktu yang lama.
Banyak kesalahan bisa saja terdeteksi jika operator mesin yang membayar perhatian.
Bahkan, banyak kesalahan yang dilaporkan melibatkan kesalahan sederhana dan mengerikan
merawat pasien kanker, dalam satu contoh, kanker otak radiasi yang diterima pasien dimaksudkan
untuk kanker payudara. Akselerator linear hari ini juga kekurangan beberapa pengamanan
diperlukan mengingat jumlah radiasi bahwa mereka bisa memberikan. Sebagai contoh, banyak
linear akselerator tidak dapat memperingatkan pengguna ketika dosis yang radiasi jauh melebihi
jumlah yang diperlukan untuk efektif merusak tumor kanker. Meskipun tanggung jawab pada
akhirnya terletak pada teknisi, programmer perangkat lunak mungkin tidak dirancang mereka
produk dengan kebutuhan teknisi dalam pikiran.

Meskipun kompleksitas mesin baru ini memiliki terkena ketidakcukupan prosedur

keselamatan rumah sakit mempekerjakan untuk perawatan radiasi, meningkatkan jumlah pasien
yang menerima radiasi karena kemampuan kecepatan dan peningkatan tersebut mesin telah
menciptakan masalah lain. Teknisi di banyak rumah sakit melaporkan radiasi yang berhubungan
dengan kesalahan dilaporkan sedang kronis bekerja terlalu keras, seringkali berurusan dengan
lebih dari seratus pasien per hari. Ini teknisi medis sudah dibanjiri tidak dipaksa untuk memeriksa
setting dari akselerator linear bahwa mereka menangani, dan kesalahan yang diperkenalkan ke
sistem komputer awal sulit untuk mendeteksi. Akibatnya, perlakuan salah yang sama dapat
diberikan berulang kali, hingga teknis-cians dan dokter memiliki alasan untuk memeriksa.
Seringkali, alasannya adalah pasien mengalami luka serius.
Lebih rumit masalah ini adalah kenyataan bahwa total jumlah radiasi yang berhubungan
dengan kecelakaan setiap tahun pada dasarnya tidak diketahui. Tidak ada lembaga tunggal ada
untuk mengumpulkan data di seluruh negeri pada kecelakaan ini, dan banyak negara bahkan tidak
mengharuskan kecelakaan akan dilaporkan. Bahkan di negara-negara yang melakukan, rumah
sakit sering enggan untuk melaporkan kesalahan yang mereka buat, takut bahwa itu akan menakutnakuti pasien potensial pergi, mempengaruhi mereka bawah garis. Beberapa contoh kesalahan
rumah sakit sulit untuk mendeteksi, karena radiasi yang berhubungan dengan kanker mungkin
muncul lama setelah perawatan yang salah, dan di bawah-radiasi tidak menghasilkan diamati
setiap cedera. Bahkan di New York, yang memiliki salah satu ketat persyaratan pelaporan
kecelakaan di tempat dan terus melaporkan rumah sakit anonim untuk mendorong mereka untuk
berbagi data mereka, yang signifikan sebagian kesalahan tidak dilaporkan-bahkan mungkin
sebagian besar kesalahan.
Masalahnya tentu tidak unik ke New York. Di New Jersey, 36 pasien over-terpancar pada
tunggal rumah sakit oleh tim berpengalaman dari teknisi, dan kesalahan berlanjut selama berbulanbulan dengan tidak adanya sistem yang terdeteksi pengobatan kesalahan. Pasien di Louisiana,
Texas, dan California berulang kali menerima dosis yang salah yang menyebabkan lainnya
melumpuhkan penyakit. Juga tidak masalah unik untuk Amerika Serikat. Di Panama, 28 pasien di
National Cancer Institute menerima overdosis radhiyallahu-asi untuk berbagai jenis kanker.
Dokter telah memerintahkan fisikawan medis untuk menambahkan "block," kelima atau logam
mirip dengan "daun" dalam multi-lembar daun kolimator, dengan akselerator linier mereka, yang
hanya dirancang untuk mendukung empat blok. Ketika staf berusaha untuk mendapatkan
perangkat lunak mesin untuk bekerja dengan blok tambahan, hasilnya salah perhitungan dosis dan
lebih-diradiasikan pasien.
Kurangnya sentral AS pelaporan dan peraturan agen untuk terapi radiasi berarti bahwa
dalam hal dari kesalahan radiasi-terkait, semua kelompok terlibat dapat menghindari tanggung
jawab utama. Medis mesin dan produsen perangkat lunak mengklaim bahwa itu adalah dokter dan
teknisi medis ' tanggung jawab untuk benar menggunakan mesin, dan rumah sakit 'tanggung jawab
untuk benar waktu dan anggaran sumber daya untuk pelatihan. Teknisi mengklaim bahwa mereka

kekurangan dan terlalu banyak bekerja, dan bahwa ada ada prosedur di tempat untuk memeriksa
pekerjaan mereka dan tidak ada waktu untuk melakukannya bahkan jika ada. Rumah sakit
mengklaim bahwa mesin baru tidak memiliki tepat fail-safe mekanisme dan bahwa tidak ada ruang
di sudah terbatasnya anggaran untuk pelatihan bahwa peralatan produsen klaim diperlukan.
Saat ini, tanggung jawab untuk mengatur ini insiden jatuh pada negara, yang bervariasi
dalam mereka penegakan pelaporan. Banyak negara membutuhkan tidak ada pelaporan sama
sekali, tetapi bahkan dalam keadaan seperti Ohio, yang memerlukan pelaporan kesalahan medis
dalam 15 hari setelah kejadian, aturan ini secara rutin bro-ken. Selain itu, teknisi radiasi tidak
memerlukan lisensi di Ohio, seperti yang mereka lakukan di negara-negara lain.
Dr Fred Mettler A., Jr, seorang ahli radiasi yang memiliki menyelidiki kecelakaan radiasi
di seluruh dunia, catatan bahwa "sementara ada kecelakaan, Anda tidak ingin menakut-nakuti
orang mati di mana mereka tidak mendapatkan diperlukan terapi radiasi "Dan. itu diulang bahwa
Sebagian besar waktu, radiasi bekerja, dan menghemat beberapa orang dari kanker terminal. Tapi
teknisi, rumah sakit, peralatan dan produsen perangkat lunak, dan regulator semua perlu
berkolaborasi untuk menciptakan umum set prosedur keselamatan, fitur perangkat lunak, standar
pelaporan, dan persyaratan sertifikasi untuk teknisi untuk mengurangi jumlah radiasi kecelakaan.
1.2 Tujuan Penulisan
Tujuan dari penulisan makalah ini untuk dapat menjawab pertanyaan sebagai berikut:
1. Apa konsep dalam Kasus yang diilustrasikan dalam bab ini? Apa masalah etika yang
diangkat oleh teknologi radiasi?
2. Apa saja faktor seperti manajemen, organisasi, dan teknologi yang bertanggung jawab
atas masalah-masalah dalam kasus ini? jelaskan peran masing-masing.
3. Apakah Anda merasa bahwa salah satu kelompok yang terlibat dengan masalah ini
(administrator rumah sakit, teknisi, peralatan medis dan produsen software) harus
menerima sebagian besar disalahkan untuk insiden ini? Mengapa atau mengapa tidak?
4. Bagaimana sebuah agen pusat melaporkan data yang dikumpulkan atas kecelakaan
radiasi membantu mengurangi jumlah kesalahan terapi radiasi di masa depan?
5. Jika Anda bertanggung jawab atas merancang perangkat lunak elektronik untuk
akselerator linear, fitur apa yang akan mencakup? Apakah ada fitur yang akan
dihindari?

BAB II
TEORI PENDUKUNG

Dalam bisnis pihak manajemen harus dapat memahami dan mengerti isu etika dan sosial
yang terkait dengan sistem informasi. Karena etika merupakan sebuah prinsip yang benar yang
harus dilakukan manajemen yang terkait dengan sistem informasi. Teknologi informasi telah
menimbulkan kemungkinan baru dalam berprilaku, yang belum diatur dalam undang-undang dan
aturan tindakan yang berterima.
Sistem informasi menimbulkan pertanyaan etika yang baru baik individu maupun
masyarakat karena sistem informasi menciptakan kesempatan untuk perubahan sosial yang besar
dan juga membayakan distribusi kekuatan, uang, dan kewajiban yang ada. Seperti teknologi (mesin
uap, listrik, telepon, dan radioa, teknologi informasi dapat digunakan untuk kemajuan sosial).
Model Pemikiran tentang isu etika, Sosial dan politik sangat berkaitan satu sama lainnya.
Model ini juga digunakan untuk menggambarkan dinamika yang menghubungkan isu etika, sosial,
dan politik. Isu etika mengonfrontasi individu yang harus memilih sebuah tindakan, sering kali
dalam situasi di mana dua prinsip etika atau lebih sedang saling konflik (sebuah dilema).atau etika
adalah suatu masalah bagi manusia yamg memiliki kebebasan untuk memilih. Isu sosial berasal
dari isu etika seiring masyarakat mengembangkan harapan pada diri sesorang mengenai tindakan
yang benar. Isu politik berasal dari konflik sosial dan kebanyakan berkaitan dengan penggunaan
undang-undang yang memberikan panduan dalam berprilaku untuk menciptakan situasi dimana
setiap orang dapat bertindak dengan tepat.
Model ini juga bermanfaat untuk mengindentifikasi dimensi moral yang utama dari
teknologi informasi, yang saling melintasi berbagai tingkatan tindakan individu, sosial dan politik.
isu etika, sosial, dan

politik utama yang muncul oleh adanya sistem informasi mencakup

dimensi moral sebagai berikut:

- Hak dan kewajiban informasi
- Kepemilikan hak dan kewajiban

- Akuntabilitas dan pengendalian

- Kualitas sistem
- Kualitas Hidup

Gambar 1.1 Dimensi Moral

BAB III
COMPANY PROFILE

Saint Vincent Katolik Medical Center (Saint Vincent , atau SVCMC) bergerak di bidang
kesehatan, dengan fokus utama sebagi rumah sakit. Rumah Sakit St. Vincent Manhattan , biasanya
disebut sebagai "St. Vincent". St Vincent didirikan pada tahun 1849 dan merupakan rumah sakit
pendidikan utama di lingkungan Manhattan ,New York City Greenwich Village. Ditutup pada
tanggal 30 April 2010 dikarenakan penyelidikan oleh Kejaksaan Manhattan. Pembongkaran
Rumah sakit dimulai pada akhir 2012 dan selesai pada awal 2013. Bangunan rumah sakit ini
akhirnya diubah menjadi kondominium mewah dengan nama .

Gambar 2.1
Rumah sakit ST. Vincent Medical Centre & Bangunan penggantinya Greenwich Lane

Pada tahun 2005, di bawah tekanan keuangan dari keterlibatan amal dan meningkatnya
biaya, sistem SVCMC mengajukan kebangkrutan. Sistem ini meluncurkan upaya reorganisasi
agresif, menjual atau mentransfer fasilitas yang merugi dan fokus pengembangan pada rumah sakit
utama, yang memungkinkan untuk bangkit dari kebangkrutan pada musim panas 2007. Dalam
nama modernisasi dan restrukturisasi, mereka juga mengumumkan rencana untuk membangun
rumah sakit Manhattan baru di seberang jalan, dengan pembukaan yang direncanakan pada 2011.

Bagian dari pembangunan kembali ini adalah untuk menyertakan pembangunan miliar dolar
kondominium oleh Rudin real estate. Tetapi bertentangan dengan beberapa kelompok lingkungan,
seperti Greenwich Village Society for Historic Preservation dan Municipal Art Society. Tetapi
oleh Komisi Pelestarian akhirnya disetujui. Komponen perumahan rencana pada bulan Juli 2009,
tapi kemudian perumahan pembiayaan pembangunan tidak lagi tersedia karena krisis keuangan
global.

St. Vincent mengumumkan pada tanggal 27 Januari 2010, bahwa situasi keuangan telah
memburuk. Senator, anggota dewan kota dan wakil kongres semua menjadi terlibat dalam upaya
untuk menyelamatkan rumah sakit. Seorang juru bicara New York Hospital Association melakukan
pemotongan anggaran kesehatan di Albany. Rumah sakit masuk diskusi dengan Continuum
Kesehatan Mitra, perusahaan induk dari Beth Israel Medical Center, St. Lukes-Roosevelt Hospital
Center, dan New York Eye and Ear Infirmary, dan dengan Rumah Sakit Mount Sinai
mempertimbangkan untuk mengambil kepemilikan rumah sakit tetapi keduanya akhirnya
menolak.

Pada tanggal 6 April 2010, dewan direksi memilih untuk menutup layanan rawat inap di
St. Vincent Katolik Medical Center, dan menjual layanan rawat jalan dengan sistem lain. Ruang
gawat darurat berhenti menerima ambulans pada tanggal 9 April 2010, dan melahirkan bayi yang
terakhir pada tanggal 15 April 2010. Pada tanggal 19 April 2010, lebih dari 1.000 staf, yang
mewakili sekitar sepertiga dari tenaga kerja rumah sakit, menerima pemberitahuan dari lay-off.
Pada tanggal 14 April 2010, St. Vincent Rumah Sakit Manhattan mengajukan Bab 11 perlindungan
kebangkrutan. Petisi, yang diajukan di Pengadilan Distrik Federal di Manhattan, menunjukkan
kewajiban lebih dari $ 1 miliar.

Pada tanggal 30 April 2010, ruang gawat darurat ditutup, resmi shuttering rumah sakit
St. Vincent setelah 161 tahun Rumah Sakit administrator mengatakan. Bahwa suara untuk
menutup datang setelah upaya enam bulan panjang untuk menyelamatkan lembaga yang
mengalami kesulitan keuangan, tapi 21 Agustus 2011, jaksa dengan Kantor Jaksa Distrik
Manhattan dilaporkan telah meluncurkan sebuah investigasi.

BAB IV
ANALISA MASALAH & MENJAWAB PERTANYAAN

4.1 Analisa Masalah

Ketika terapi medis baru datang yang dapat menjanjikan untuk sembuh dari penyakit dengan
harga yang mahal, orang akan berpikir bahwa produsen, dokter, dan teknisi medis, bersama dengan
rumah sakit dan lembaga pengawasan negara akan sangat berhati-hati dalam proses pengambilan
dan proses pengaplikasiaannya tersebut. Terapi radiasi kontemporer adalah contoh yang baik dari
kegagalan untuk mengantisipasi dan mengendalikan dampak negatif dari teknologi yang cukup
kuat untuk membunuh.
Dalam melawan kanker, hal-hal yang berkaitan dengan kemajuan teknis dalam pengobatan
melalui radiasi telah mewakili harapan dan kesempatan orang-orang untuk hidup bebas dari
kanker. Tetapi ketika mesin yang sangat kompleks tersebut gagal dalam mengobati kanker atau
ketika teknisi medis dan dokter gagal untuk mengikuti prosedur keselamatan yang tepat, maka hal
tersebut menjadi penderitaan yang lebih buruk daripada penyakit. Sebuah cerita horor yang
menggambarkan tentang konsekuensi dari rumah sakit yang gagal untuk memberikan pengobatan
radiasi dengan aman untuk pasien kanker adalah salah satu hal yang membuat penderita kanker
menjadi ketakutan.
Desain dari perangkat lunak yang buruk, interface yang buruk, dan kurangnya pelatihan adalah
akar dari masalah tersebut. Kematian Scott Jerome Parks dan Alexandra Jn Charles yang
merupakan pasien dari rumah sakit New York City adalah contoh utama dari pengobatan radiasi
akan gagal. Jerome bekerja di Manhattan selatan yang dekat dengan lokasi serangan World Trade
Center menduga bahwa kanker lidahnya timbul setelah serangan World Trade Center. Pada
awalnya prognosisnya tidak pasti, tetapi dia punya alasan untuk optimis. Karena mengingat
kualitas perawatan yang diberikan oleh Rumah Sakit St. Vincent.

Tetapi setelah menerima dosis radiasi yang salah dalam beberapa kali, kondisinya menjadi
memburuk secara drastis. Mesin yang lama hanya mampu menampilkan tumor dalam bentuk dua
dimensi dan memproyeksikan balok radiasi lurus. Akselerator linear yang baru mampu
menampilkan tumor dalam bentuk tiga dimensi dan membentuk balok radiasi agar sesuai dengan
bentuknya. Salah satu masalah yang paling umum dengan terapi radiasi adalah menemukan cara
untuk menghancurkan sel-sel kanker sambil menjaga sel-sel sehat.
Dengan menggunakan teknik beam yang membuat radiasi tidak melewati jaringan-jaringan
yang sehat untuk menjangkau daerah kanker. Rumah Sakit mengiklankan akselerator baru mereka
yang mampu untuk mengobati kanker yang sebelumnya tidak dapat diobati karena ketepatan dari
metode pembentukan balok. Dalam kasus Jerome Parks dan Jn Charles, kombinasi kerusakan
mesin dan kesalahan dalam penggunaan adalah kesalahan yang menakutkan. Batang otak dan leher
Jerome Parks terkena dosis radiasi yang berlebihan karena kesalahan dari komputer. Sebagai
akibat dari overdosis radiasi, Mr. Jerome Parks menjadi tuli dan hampir buta, bisul di mulut dan
tenggorokan, mual persisten, dan sakit parah. Giginya menjadi rontok dan ia tidak bisa menelan.
Akhirnya ia tidak dapat bernapas dan meninggal tidak lama setelah itu.
Kasus Jn Charles sama tragisnya. Ia adalah seorang Ibu berusia 32 tahun, ia didiagnosis kanker
payudara ganas, tapi tampilannya tampak baik setelah operasi payudara dan kemoterapi. Namun,
akselerator linear yang digunakan oleh rumah sakit untuk menangani Jn Charles bukanlah yang
terbaru. Model akselator yang digunakan rumah sakit tersebut adalah model lama yang masih
menggunakan perangkat yang dikenal sebagai "wedge" untuk mencegah radiasi mencapai daerah
yang tidak diinginkan dari tubuh. Pada hari ke 28, para teknisi akhirnya menyadari bahwa ada
yang salah dalam pengobatan tersebut. Kulit Jn Charles mulai terkelupas. Ketika rumah sakit
melihat mengapa hal ini bisa terjadi, mereka menemukan bahwa akselerator linear yang mereka
gunakan tidak memiliki perintah memasukan irisan, tetapi harus diprogram terlebih dahulu oleh
pengguna.

4.2 Jawaban Soal

1. Apa konsep dalam Kasus yang diilustrasikan dalam bab ini? Apa masalah etika yang
diangkat oleh teknologi radiasi?
Jawab:
Menurut kelompok kami permasalahan-permasalahan tersebut disebabkan karena:

Kompleksitas alat

Kurangnya tenaga ahli yang mahir dan menguasai pengoperasian alat tersebut

Peralatan bekerja terlalu keras

Tidak terlaporkannya kebanyakan kasus sejenis

Kurangnya peraturan yang mengatur

Kurangnya kerjasama berbagai pihak untuk mengatasi masalah tersebut

Konsep dalam kasus tersebut adalah akuntabilitas, dimana tidak terdapat kejelasan
mengenai siapa yang seharusnya bertanggung jawab atas pemeliharaan alat dan atas
kesalahan yang terjadi di Rumah sakit tersebut.
Permasalahan etika:

Political issues: Tanggung jawab moral bagi pemerintah untuk membuka informasi
yang sebenarnya terkait kasus kematian akibat kesalahan prosedur penggunaan
mesin radiasi dan meregulasi ulang terkait kebijakan penyediaan mesin-mesin
kesehatan dari supplier. Sehingga masyarakat mendapat rasa aman.

Social issues: Muncul kebimbangan apakah penggunaan teknologi radiasi dalam

kesehatan ini mampu meningkatkan harapan hidup seseorang atau justru akan
mempercepat proses kematian orang tersebut akibat kesalahan prosedur
pengoperasian teknologi kesehatan maupun human error.

Ethical issues: Tanggung jawab dari rumah sakit dan dokter sebagai pelaku atau
pelaksana pengguna alat terhadap pasien dalam ketelitian dan kehati-hatian serta

kebenaran dalam penggunaan alat, serta tindakan penanganan akibat kesalahan

prosedur penggunaan alat.
2. Apa saja faktor seperti manajemen, organisasi, dan teknologi yang bertanggung jawab atas
masalah-masalah dalam kasus ini? jelaskan peran masing-masing.
Jawab:
Dokter

: Melakukan kesalahan dalam penggunaan alat .

Software Programmer

: Tidak mendesain produk mereka sesuai dengan

kebutuhan teknisi.

Teknisi

: Melakukan kelalaian dalam updates software serta

prosedur keamanan dengan tidak melakukan
pengujian alat.

Manajemen Rumah Sakit

: Mempekerjakan orang-orang yang kurang

berpengalaman/kompeten dan tidak memberikan
training yang memadai

Pemerintah

: Kurang tegas dalam penegakan hukum &

pelaporan jika terjadi insiden (malpraktik), serta
adanya masalah sertifikasi teknisi dalam
akuntanbilitas dan control yg kurang (peran
sebagai regulator buruk)

3. Apakah Anda merasa bahwa salah satu kelompok yang terlibat dengan masalah ini
(administrator rumah sakit, teknisi, peralatan medis dan produsen software) harus
menerima sebagian besar disalahkan untuk insiden ini? Mengapa atau mengapa tidak?
Jawab:
Iya. Menurut kami, pihak-pihak yang terkait memang seharusnya disalahkan dalam kasus
ini. Kesalahan bukan hanya terdapat pada kesalahan teknis semata, melainkan karena
kurangnya kerjasama mereka dalam menyelesaikan permasalahan yang terjadi. Sehingga
kelalaian petugas pun perlu dipertimbangkan (human error).

4. Bagaimana sebuah agen pusat melaporkan data yang dikumpulkan atas kecelakaan radiasi
membantu mengurangi jumlah kesalahan terapi radiasi di masa depan?
Jawab:
Dengan adanya pelaporan data atas kecelakaan radiasi akan memberikan kejelasan
mengenai siapa yang seharusnya bertanggung jawab atas pemeliharaan alat dan atas
kesalahan yang terjadi. Selain itu sangat diperlukan pelaporan kesalahan medis dalam 15
hari setelah kejadian agar permasalahan kecelakaan dapat segera teratasi dan tidak muncul
kejadian dan penambahan korban radiasi di masa depan.

5. Jika Anda bertanggung jawab atas merancang perangkat lunak elektronik untuk akselerator
linear, fitur apa yang akan mencakup? Apakah ada fitur yang akan dihindari
Jawab:
Kami ingin membuat suatu software yang dapat secara cepat dan otomatis menampilkan
jika ada sesuatu yang tidak beres saat terapi berlangsung. Data tersebut akan ditampilkan
di layar yang dapat dilihat oleh dokter maupun pihak lain yang bersangkutan. Dengan
demikian tidak akan ada kesalahan hanya karena lupa untuk melaporkan keadaan pasien.
Sehingga dapat dengan cepat diputuskan langkah yang baik untuk si pasien.

BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan
Dalam kasus diatas , teknisi telah salah dalam melihat pesan pada layar mereka. Ini berarti
bahwa Jn Charles telah terkena hampir empat kali lipat jumlah normal radiasi selama masingmasing 27 kali. Jn Charles mengalami overdosis radiasi yang membuat luka tidak akan sembuh
meskipun banyak sesi dalam ruang hiperbarik dan beberapa operasi. Meskipun luka telah ditutup,
dia meninggal tak lama setelah itu. Ini tampak bahwa kecerobohan dari para teknisi medis yang
salah dalam memberikan pengobatan, tetapi faktor-faktor lain juga ikut memberikan kontribusi
dalam kasus ini. Kompleksitas teknologi akselerator linear baru belum disertai dengan update yang
tepat dalam perangkat lunak, pelatihan, dan prosedur keselamatan.
Produsen mesin ini membanggakan bahwa mereka dapat dengan aman memberikan
pengobatan radiasi kepada pasien setiap hari, namun rumah sakit jarang mampu menyesuaikan
staf mereka untuk menangani beban kerja yang banyak atau meningkatkan jumlah pelatihan teknisi
sebelum menggunakan mesin baru. Teknisi medis telah salah menganggap bahwa sistem baru dan
perangkat lunak akan bekerja dengan benar. Tetapi dalam kenyataannya mereka belum diuji
selama jangka waktu yang lama. Saat ini tanggung jawab untuk mengatur insiden ini jatuh pada
negara.

5.2 Saran
Saran dari kelompok kami adalah dalam menjalankan sebuah tekhnologi baru yang
berkaitan dengan keselamatan orang lain diperlukan pelatihan yang cukup. Sehingga setiap orang
mampu menguasai teknologi tersebut agar tidak ada human error. Sehingga para konsumen
merasa aman. Dan diperlukannya manajemen yang baik dari perusahan agar koordinasi dapat tetap
berjalan. Serta menerapkan dimensi moral.

Daftar Pustaka
Kenneth C.Loudon. Sistem Informasi Manajemen:Mengelola Perusahaan Digital.
(Jakarta:Salemba Empat,2011).