de murcilago. La forma infectante es una microconidio oval lisa o finamente equinulada, de 16 m, que se forma sobre las hifas o sobre cortos pednculos. Se puede cultivar a 25-30 C
en SDA, dando colonias algodonosas, blanquecinas a morenas, que una vez maduras forman
tambin macroconidios esfricas de 8-14 m pigmentadas, de pared gruesa y aspecto de
mina submarina.
En Agar BHI-Cistena-Sangre a 37 C crece levaduriforme en colonias redondas, mucoides y
color crema, con pequeas blastosporas ovales a esfricas de 2-5 m, con gemacin de base
estrecha. La forma blastosporada aparece tambin en los tejidos infectados, a menudo en
grandes nmeros en el citoplasma de histiocitos y macrfagos.
El transporte areo de microconidios y de fragmentos miceliares del suelo contaminado da
lugar a la deposicin alveolar va la inhalacin. La susceptibilidad a la difusin dentro del
husped se aumenta con las defensas celulares deterioradas del anfitrin.
La conversin miceliar a la forma patgena de la levadura ocurre de forma intracelular. Las
teoras propuestas sugieren que las levaduras pueden producir las protenas que inhiben la
actividad de proteasas lisosomales.
Mientras que la respuesta de la inmunidad del anfitrin se mantenga (gracias a
medicamentos), el crecimiento de la levadura cesa en el plazo de 1-2 semanas despus de la
exposicin debido a que se activa la accin fungisttica de macrfagos contra las levaduras
intracelulares. Con la maduracin adicional de la respuesta transmitida por clulas, se retrasa
o inhibe la hipersensibilidad hacia esa especie, esto ocurre de 3 a 6 semanas despus de la
exposicin.
Histoplasmosis
Es una infeccin que se presenta por respirar las esporas del hongo Histoplasma
capsulatum.
Causas
La histoplasmosis es una infeccin mictica. La infeccin se presenta en todo el
mundo. En los Estados Unidos, es ms comn en los estados del sudeste, de la
zona atlntica media y en los estados centrales.
Sntomas
La mayora de las personas no presentan sntomas o slo tienen una leve
enfermedad similar a una gripe.
Si se presentan sntomas, pueden incluir:
Fiebre y escalofros
Tos y dolor en el pecho que empeora al inhalar
Dolor en las articulaciones
Llagas en la boca
Protuberancias rojas, con mayor frecuencia en las piernas
La infeccin puede estar activa durante un perodo corto de tiempo y luego los
sntomas desaparecen. A veces, la infeccin pulmonar puede volverse crnica. Los
sntomas incluyen:
Fiebre y sudoracin
En una pequea cantidad de personas, la histoplasmosis puede propagarse por
todo el cuerpo, causando irritacin e hinchazn (inflamacin) en respuesta a la
infeccin. Esto se conoce como histoplasmosis diseminada. Los sntomas pueden
incluir:
Fiebre alta
Pruebas y exmenes
La histoplasmosis se diagnostica a travs de:
Broncoscopia
Tomografa computarizada del trax
Radiografa del trax
Tratamiento
La mayora de las veces, la infeccin desaparece sin necesidad de tratamiento.
Si usted est enfermo durante ms de un mes o tiene problemas para respirar, el
mdico puede recetarle medicamentos. El principal tratamiento para la
histoplasmosis son los frmacos antimicticos (contra hongos).
Expectativas (pronstico)
Posibles complicaciones
La cicatrizacin en la cavidad torcica puede presionar las siguientes partes del
cuerpo:
El corazn
Sntomas seudogripales
Dolor torcico
Tos
Prevencin
Nombres alternativos
Fiebre del valle del ro Ohio