ANAMNESIS PSICOLOGICA

I.DATOS GENERALES
1.1. Personales
Nombre y apellidos: Vidal Dvila Frayari Aomi
Edad: 2 aos 4 meses
Fecha de nacimiento: 14/01/2013
Lugar de procedencia: Trujillo
Direccin actual: Manuel Arvalo / Mz B / LOTE 53 / La Esperanza
Telfono: 44-270051
Referido por: Marvin Dvila Vsquez
Fecha del examen: 21-05-15
Informante: Jimena Dvila Vsquez

1.2.

Problema actual

La madre refiere que su menor hija es muy traviesa e hiperactiva, y que noto
estas actitudes desde que empez a trabajar, ella manifiesta que la nia coge
las cosas , las tira al suelo; esta dificultad se presenta cuando empieza el llanto
y no hace su berrinche, lo rescatable de las dificultades de la nia es que no
genera problemas con otras personas cuenta la madre que la nia nunca ha
recibido tratamiento profesional .

II. DESARROLLO
2.1. Prenatal:
Frayari es la primera hija de Jimena. Ella tuvo un aborto provocado antes que
nazca Frayari ; Tubo un embarazo problemtico pero aun as cumpli los 9
meses 4 das de gestacin ,en el inicio de meses de gestante, Jimena tubo un
buen trato por parte del padre, el deseaba a la nia ; el padre tiene un hijo
hombre con otro compromiso y el deseaba tener una hija mujer; los problemas
inician en la relacin a la beb ms que todo por terceras personas, inician los

problemas familiares , menos mal esto no arrastro ninguna enfermedad

durante la gestacin ,

presento nuseas y vmitos en el tercer mes, en el sptimo mes presento

aumento demasiado de peso, en el noveno , hinchazn de manos y pies , ya
para el da de dar a luz presento una leve intoxicacin .Tomando en cuenta que
no tomo medicamentos durante el embarazo, no se aplic inyecciones, no paso
por operaciones y segn sus chequeos no padece ningn tipo de enfermedad
a la sangre; es de importancia tambin , aclaran que su estado de nimo
variaba durante la espera , estaba triste , luego preocupada , angustiada y as ,
el alimento que escogi consumir en los ltimos dias de espera fue el pescado.

2.2. Parto:
Jimena, la madre, cuenta adems que la nia naci asomando primeramente
la cabeza; el padre su edad es de 22 aos y la madre a pesar de sus 18
asegura no tubo dolores durante y despus del parto, fue un parto inducido,
normal y natural, atendida por un medico.

2.3. Post natal o neonatales:

La beb llora enseguida al nacer, no presento convulsiones, no necesito de
oxgeno, ni de incubadora, present una coloracin normal pero la madre
asegura que solo duro 1 da.

2.4. Desarrollo neuromuscular:

Irgui la cabeza en el 1er mes , se sent sola y sin ayuda a partir de los 5
meses , quemo la etapa del gateo , no gateo si no que de frente paso a parase
sola y sin ayuda a los 10 meses y al mismo tiempo dio sus primeros pasos y no
tardo mucho , a los 11 meses poda ya dar pasos pero no a la perfeccin , ya
que se golpeaba constantemente , en otros movimientos no se observ
ninguna dificultad, es entonces que la madre observa que la nia para su corta
edad era demasiada inquieta, presentaba movimientos agitados al correr.

2.5. Desarrollo del lenguaje:

Inicia con el balbuceo a los 4 meses , ya a los 5 meses dice sus primeras
palabras posteriormente al 1 ao ya peda los objetos en frases completas, la
dificultad que presentaba era que no las peda claramente y el actuar de la
madre era corregir esas palabras ,ahora , actualmente la nia no presenta
ninguna dificultad al hablar.

2.6. Compresin del lenguaje:

La madre afirma que hace entender a su hija a gritos y solo reacciona
llamndola o hablndola cuando la ve, voltea si ante sonidos fuertes, el
lenguaje que le han enseado es entendible por cualquier persona, as como
ella, tambin entiende todo lo que se le dice y lo cumple , la madre asegura
haber pasado consulta con un especialista psiclogo.

2.7. Visin
Desde el primer mes empez a seguir con la mirada todo objeto que le
interesara sin ninguna dificultad ni enfermedad a la vista, en la actualidad no
presenta problemas de visin.

2.8. Formacin de Hbitos:

Su tipo de lactancia fue materna aunque si hubo problemas en el principio , la
madre no presentaba desarrollado el pezn y eso dificultaba a la nia poder
mamar, se le acondiciona el uso de chupn con la finalidad de detener el llanto
solo el 1er mes, al retirarse el chupn reacciono normal , luego al pasar los
meses se empieza a pasar por alimentarlo cada 15 minutos y la lactancia
materna paso a bordear los 30 minutos y actualmente la nia sigue recibiendo
lactancia materna; le aparecen los dientes a los 5 meses se le alimenta con
toda variedad de comidas, ingiere 5 comidas al da, adems se le enseo a
comer sola, tiene un buen apetito .
Higinicos
Uno de otros hbitos aprendidos por la nia es mostrndole el uso del bacn
para sus necesidades, es as como ahora, a los 2 aos controla en el da y la
noche, las heces y la orina: no hubo dificultad en esta enseanza.
Controla muy bien las heces y al orina pero en situaciones que llora o se enoja
pierde ese control.

Se asea sola pero de algn otro modo requiere ayuda, lo mismo pasa al querer
vestirse.
Sueos
La madre comenta que en los primeros aos, frayari tena pocas horas de
sueo, constaba de a 1 hora; actualmente duerme bien, segn la madre le
nsita dormir el cansancio pero logra descansar 8 horas a mas, se acuesta a
las 10.00 pm y se levanta 9.00 am, duerme con la mam y no necesita luz para
dormir.

Independencia personal
La madre sustenta que la nia a su corta edad ya sabe hacer compras por lo
cual ya hace mandados, pero solo a lugares cercanos.
2.9. Sexualidad:
Sus amigos si son del sexo opuesto, La nia an no ha hecho preguntas sobre
sexo y procreacin pero la madre ltimamente le ha estado comentando como
es que nacen los nios; an no se observan autotocamientos frecuentes en
rganos genitales.

2.11. Enfermedades y traumatismos:

Al ao y medio presenta conjuntivitis, despus de esta enfermedad se cura y
no se observ algn cambio alguno, la madre comenta que su hija cuenta con
todas sus vacunas.

III. ALTERACIONES DE LA CONDUCTA:

3.1. Conductas inapropiadas
Actualmente tiende a comerse las uas, a veces, ms que todo lo hace por
imitacin, hace poco dejo de agredir al as personas sin motivo, se observa
movimientos automticos y si mantiene el equilibrio, hace poco dejo de morder
objetos y tiene constantes rabietas; la mam asegura que pone un inters
nico en la crianza de su hija, utiliza a veces el castigo fsico mayormente en
situaciones de berrinches, a consecuencia del castigo la nia solo tiende a
llorar, al contrario de que cuando obedece lo que se le indica, su recompensa

es un caramelo o un chicle; ltimamente la nia a mostrado mayor apego a sus

abuelos segn nos informa la madre es por el constante consentimiento .
IV. OPINION DE LOS PADRES SOBRE EL COMPORTAMIENTO DEL NIO:
Es una nia traviesa.

V. ACTITUDES DE LOS PADRES CON RELACIN AL NIO:

El que su hijo haya sido mujer le gusta a la madre, ya que era el sexo
esperado, ella se ha dado cuenta que en el juego su hija tiende a dirigir a los
dems, tambin nos comenta que una de sus distracciones son los videos y lo
que hace mayormente en su tiempo libre, es jugar.
La conducta de la nia es agresiva, pega o patea y en lo dependiente siempre
est buscando aprobacin; su carcter es impulsivo y sensible (llora por todo)

5.1. FAMILIARES QUE HAN ESTADO Y/O ESTAN EN RELACIN CON EL NIO:
Los que estn en relacin con la nia son los siguientes: La mam, su abuela
Nancy de 35 aos de edad que se desempea como ama de casa, su grado de
instruccin secundaria completa; su abuelo Richart de 40 aos de edad que se
desempea como albail y su grado de instruccin es secundaria completa; su
ta Nayeli de 14 aos de edad siendo su grado de instruccin escolar(colegio);
su to Marvin de 19 aos de edad que se desempea como trabajador ,su grado
de instruccin es secundaria completa .

5.2. ANTECEDENTES FAMILIARES:

-La madre despus dar a luz presenta una enfermedad respiratoria
(asma).Actualmente la nia vive solo con la madre, por problemas; no es
apegada al padre.

5.3. NIVEL SOCIOECONOMICO

La madre tiene nivel de escolaridad: secundaria, trabaja vendiendo desayunos
y su ingreso es de s/.50.00 diarios, el mantenimiento del hogar es por otras
personas. Se considera al padre de la menor, una persona Impulsiva , gritona ,
violenta mientras que la madre se considera muy susceptible y sensible, la
relacin de ellos no es saludable, rien con frecuencia, por motivo de 3ros el
padre castiga a la madre fsica y verbalmente, la nia presencio en alguna
oportunidad estas rias y solo atino a llorar; la nia presenta cambios de
conducta fuera y dentro del hogar, ltimamente prefiere jugar con pelotas y
bebitos(juguetes) y su espacio donde acostumbra jugar es su cuarto, a veces
juega sola ya que no hay pequeos en casa, y cuando hay prefiere a los de su
edad, se entienden mejor; en la actualidad los padres se encuentran separados
y la madre vive con su mam, es una casa de ladrillos.