Frecuencia cardaca: 60 a 100 latidos por minuto

Ritmo cardaco: constante y uniforme

en un EKG estndar, la velocidad es de 25mm/s, y la amplitud de 1mV por 10mm (ver
Papel del Electrocardiograma), que estn presentes las 12 Derivaciones o que el EK
G (ECG) no tenga demasiados artefactos que dificulten la lectura.
Onda P
La Onda P Es la primera onda del ciclo cardiaco. Representa la despolarizacin de
las aurculas. Est compuesta por la superposicin de la actividad elctrica de ambas au
rculas.
Onda Q
Dos cosas importantes sobre esta onda:
1. Si hay una mnima onda positiva en el QRS previa a una onda negativa, la onda n
egativa no es una Q, es una onda S, por muy pequea que sea la onda positiva previ
a.
2. No toda onda Q significa infarto. En un Electrocardiograma normal hay ondas Q
en determinadas derivaciones, sin que tengan un significado patolgico.
Caractersticas de la Onda Q normal
Derivaciones perifricas: La onda Q normal suele ser estrecha y poco profunda (men
or de 0.04 seg de ancho, 2 mm de profundidad) en general no supera el 25% del QR
S. Puede verse una onda Q relativamente profunda en III en corazones horizontali
zados y un QS en aVL en corazones verticalizados. Es normal una onda Q profunda
en aVF.
Derivaciones precordiales: No debe haber nunca en V1-V2. Normalmente se observa
una onda Q en V5-V6, suele ser menor de 0.04 seg de ancho, 2 mm de profundidad y
no superar el 15% del QRS.
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Complejo QRS
Est formado por un conjunto de ondas que representan la despolarizacin de los vent
rculos. Su duracin oscila entre 0.06s y 0.10s. Toma varias morfologas en dependenci
a de la derivacin (Ver Morfologa del complejo QRS).
Onda Q: Si la primera onda del complejo QRS es negativa, se denomina onda Q.
Onda R: Es la primera onda positiva del complejo QRS, puede estar precedida de u
na onda negativa (onda Q) o no. Si en el complejo QRS hubiese otra onda positiva
se le denomina R'.
Onda S: Es la onda negativa que aparece despus de la onda R.
Onda QS: Cuando un complejo es completamente negativo, sin presencia de onda pos
itiva, se le denomina QS. Suele ser un signo de necrosis.
Ondas R' y S': Cuando hay ms de una onda R o ms de una onda S, se les denomina R'
y S'.
Recuerda: Si en un complejo QRS hay una mnima onda positiva inicial, por muy pequ
ea que sea, est ser una Onda R y la onda negativa que le sigue es una Onda S, no un
a onda Q. Confundirlas es un error frecuente.
Onda T
Representa la repolarizacin de los ventrculos. Generalmente es de menor amplitud q
ue el QRS que le precede.
En un Electrocardiograma normal es positiva en todas las derivaciones excepto en
AVR. Aunque puede ser negativa en D3 en obesos y en V1-V4 en nios, jvenes y en mu
jeres.
La Onda T normal es asimtrica, con la porcin ascendente ms lenta que la descendente
. Su amplitud mxima es menor de 5 mm en derivaciones perifricas y menor de 15 mm e
n derivaciones precordiales.
Existen mltiples patologas que provocan cambios en la Onda T, la Cardiopata Isqumica
o la Hiperpotasemia son ejemplo de ello (Ver Alteraciones de la Onda T).
Onda U
Onda habitualmente positiva, de escaso voltaje, que aparece sobre todo en deriva
ciones precordiales y que sigue inmediatamente a la Onda T. Se desconoce su orig
en, podra significar la repolarizacin de los msculos papilares.
Ritmo Cardiaco: Lo primero que has de mirar es si los QRS del Electrocardiograma
son rtmicos o no. Cmo saberlo? Mirando que la distancia entre los QRS sea similar,
en caso de duda, asegurarte usando un comps o una regla.

Despus hay que valorar si el Electrocardiograma est en Ritmo Sinusal. Para ello de
bemos determinar si cada ciclo cardiaco tiene una onda P producida por el Nodo S
inusal (ver Ritmo Sinusal) seguida siempre de un complejo QRS.
Si todo esto se cumple podemos decir que el Electrocardiograma es rtmico y est en
Ritmo Sinusal (Ver Ritmo Cardiaco).
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Frecuencia Cardiaca: En todo Electrocardiograma es necesario determinar la Frecu
encia Cardiaca. En el artculo Clculo de la Frecuencia Cardiaca te explicamos como
calcularla e