CUESTIONARIO DE SALUD GENERAL

Fecha de Hoy: _______________________

Su Bienestar en General
Considere sus sntomas actuales y su sensacin general de bienestar y responda las
siguientes preguntas:

Se siente generalmente saludable?

S
No
Se considera una persona feliz?
S
No
Enliste todos los sntomas negativos de salud que est experimentando:

Tiene Inflamacin Crnica dentro su Cuerpo?

Si usted responde s a 3 o ms preguntas, puede tener inflamacin crnica.
Tiene un nivel elevado de triglicridos o el colesterol alto? Siente
entumecimiento u hormigueo en brazos o piernas?

S
No

Come carne, productos dulces comercialmente horneados, fritos, o

utiliza a diario aceite vegetal?
S

No

Consume pescado menos de dos veces por semana? Tiene la

presin arterial alta, padece asma o colitis? Fuma?
Tiene gingivitis, enfermedad de las encas, o no se hace limpiezas dentales
regularmente ni revisiones por lo menos una vez cada seis meses?
S

No

S
No
S
No
S
No
S

Una Alimentacin y un Estilo de Vida Pobres

Tiene usted una mala nutricin y digestin?

Si responde s a ms de 4 preguntas usted puede tener una mala nutricin y
digestin.
S

Suele incluir comida rpida en su dieta (tres o ms veces por

semana)? Experimenta eructos, hinchazn de estmago o una
sensacin persistente de haberse llenado demasiado despus de
comer, o con frecuencia tiene un exceso de gases?
Padece acidez o reflujo cido dos o ms veces por semana? Es
usted alrgico a algn alimento?
Se siente cansado o letrgico despus de comer? Suele tener mal aliento o mal
sabor de boca?

Utiliza apoyo digestivo como laxantes, anticidos o medicamentos

que bloquean el cido?
S

No

No

No
S
No
S
No
S
No
S
No

Se siente "ms viejo" de la edad que tiene?

S
No
Su piel se ve plida, griscea, hinchada, arrugada, o envejecida?
S
No
Usted Tiene Niveles Anormales de Azcar en la Sangre? Est en Riesgo
de Diabetes o es Pre-Diabtico?
Si usted responde s a 3 o ms preguntas puede tener niveles anormales de azcar
en la sangre.
Tiene
niveles
Su lnea de cintura es ms ancha que la de las caderas o tiene
sobrepeso? Se siente cansado, mareado o tiene la necesidad de volver elevados
de
a comer slo dos o tres horas despus de su ltimo alimento?
triglicrid
os en la
Usted come frijoles secos tales como pinto, blanco, negro, etc.,
sangre o
menos de tres veces por semana?
sufre
hipertens
in?
Usted hace ejercicio menos de tres veces a la semana?

Usted come dos o ms porciones de pan, pasta, dulces, bebidas

gaseosas o jugos de fruta al da?
Usted come menos de cinco porciones de verdura y fruta
cruda/fresca al da?

S
No
S

No
S
S

No
No

No

No

S
No

Tiene Funciones Celulares Daadas o Mitocondria?

Si usted responde s a 3 o ms preguntas puede tener daada la funcin celular.
S
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Est usted frecuentemente cansado sin razn (especialmente

alrededor de las 3 PM)?
Tiene los msculos rgidos y adoloridos (no debido al ejercicio que
haya hecho recientemente)?
Tiene baja resistencia, dificultad para respirar o se siente agotado
despus de hacer ejercicio?
Hace ejercicio menos de dos horas por semana?
Alguna vez ha sido diagnosticado con deficiencia de hierro o tiene
menstruaciones abundantes?

No
S
No
S
No
S
No

Se ve mayor de su verdadera edad?

Alguna vez ha estado expuesto a qumicos txicos o a metales txicos?

No
S

No

No

La Exposicin a Toxinas
Su Capacidad de Desintoxicarse est Atrofiada?
Si usted responde s a 4 o ms preguntas necesita ayuda para desintoxicarse.
S

Se siente fsicamente enfermo cuando se expone a olores fuertes

(perfumes, automviles, humo de cigarrillos, etc.)?

Usted utiliza productos qumicos de limpieza o disolventes en casa,

en el trabajo o durante sus pasatiempos?
Vive en una casa/apartamento o trabaja en una oficina nueva con
menos de 5 aos?

No
S
No
S
No

Tiene alguna amalgama (mercurio) o rellenos dentales?

S No

Es usted propenso a los efectos secundarios de medicamentos o suplementos,

o se ha vuelto ms sensible a los efectos del alcohol o de la cafena (tiene una
tolerancia reducida)?
S N
oTiene menos de 2 movimientos intestinales al da? Fuma?
Tiene

o ha tenido alguna vez implantes de seno?

Tiene alguna mascota, especialmente perros, gatos, aves u otros

animales que tengan pelo o plumas?

No
S
No
S
No
S
No

Se despierta con frecuencia durante la noche para orinar? S

No

Su alrededor es txico - el Hogar y/o Trabajo?

Si usted responde s a 4 o ms preguntas necesita limpiar y purificar su hogar u
oficina.
S

Tiene alfombra en su casa?

Aspira al menos de 3 veces por semana?

No
S

Ha cambiado o limpiado los filtros de aire en los ltimos 30 das?

Habitualmente bebe agua del grifo?

No

Lava su ropa y sbanas de cama con agua sin filtrar? Ha pintado

recientemente su casa por dentro?

Ha notado alguna mancha de color negro o moho en sus salidas de

aire o de las paredes?
Ha limpiado su sistema de ventilacin de aire en el ltimo ao?
Utiliza productos de limpieza naturales o limpiadores qumicos en
su casa?

No
S
No
S

Utiliza fertilizantes qumicos, insecticidas o pesticidas?

No

Su casa contiene un sistema de calidad para la purificacin del aire?

No

No

No

S
No

No

No

Sistema Inmunolgico Debilitado

Cul es la Calidad del Funcionamiento de su Sistema Inmunolgico?
Si usted responde s a 4 o ms preguntas su sistema inmunolgico puede estar
trabajando de ms.

Sufre de resfriados o le da gripe fcilmente?

Suelen quedarse los resfriados, gripes u otras infecciones en su

sistema por ms de 5 das?

No

Tiene una tos crnica, irritacin en la garganta, congestin nasal,

o un exceso de moco que tiene que pasar por su garganta
frecuentemente? Tiene alergias en ciertas temporadas o alergias
causadas por polvo, animales, o moho?
S

No

Alguna vez ha sido diagnosticado con una enfermedad autoinmune? Tiene ojeras?
Tiene dificultad para ver de noche, o tiene manchas blancas en las
uas? Le han aplicado una vacuna recientemente?

S
No
S
No

Usted
o
alguien
de su
familia

sirvi en el ejrcito en los ltimos 15 a 20 aos?

S
S

No

No

No

Su Hgado est Debilitado a Causa de sus Emociones?

Si usted responde s a 5 o ms preguntas, su hgado puede estar afectad

No
S
No

Se siente enojado de vez en cuando?

S
No
Se irrita fcilmente?
S
No
Tiene cambios de humor frecuentemente?
S
No
Es difcil estar de buen humor?
S
No
Se queda sin energa durante el da?
S
No
Tiene manchas cafs en la piel o manchas de vejez?
S
No
Su piel sufre brotes de granos o est manchada?
S
No
A menudo siente que sus emociones estn como una "montaa rusa"?
S
No
Tiene que pedir disculpas por su mal humor a amigos, familiares,
S
No
compaeros de trabajo, etc.?

Siempre hay "algo malo" en su vida?

S
No
Alguna vez ha sido abusado fsica o sexualmente?
S

No
Si usted est molesto, es mejor no hablar acerca de lo que est pasando?
S
No
A usted le molesta por la "falsa" alegra de los dems?
S
No
Le irritan estas preguntas?
S
No
Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".
Su Sistema Renal y Urinario estn Funcionando Correctamente?
Si usted responde s a 5 o ms preguntas, sus riones pueden estar trabajando de
ms.

Tiene dolor en msculos y articulaciones?

S
No
Ha tenido infecciones en los riones o en la vejiga durante el ltimo ao?
S
No
Ha experimentado dolor o hinchazn en el tobillo en el ltimo ao?
S
No
Tiene dolor en el hombro izquierdo?
S
No
Se despostillan sus uas o se rompen con facilidad?
S
No
Tiene ojeras o crculos oscuros bajo los ojos?
S
No
Se est adelgazando su cabello?
S
No
Tiene irritacin del cuero cabelludo con frecuencia?

S
No
Tiene ciclos menstruales dolorosos y fuertes?
S
No
Se despierta con frecuencia durante la noche para orinar?
S
No
Se siente exhausto en la maana, incluso despus de dormir 8 horas o
S
No
ms?

Alguna vez ha sido diagnosticado con problemas de tiroides?

S
No
Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".
Tiene parsitos, virus, hongos u otros microbios dentro de su cuerpo?

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Global Healing Center | 2040 North Loop West, Ste. 108 | Houston, Texas 77018
Telfonos: 1-713-476-0016 | 1-800-476-0016

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Si usted responde s a 5 o ms preguntas puede necesitar una limpieza profunda de

organismos nocivos.

Tiene algn cambio de coloracin amarillenta en las uas de las

manos o de los pies?
Tiene pie de atleta o su pie despide un olor perceptible? Tiene un historial de
infecciones por levadura?

Ha sido mordido, rasguado o lamido por un animal en los ltimos 6

meses?
Ha sido mordido por mosquitos o insectos?
Siente hinchazn, se pone de mal humor, o padece muchos gases
despus de comer?
Recientemente ha comido en un bar de sushi, en una barra de
ensaladas o en un buffet?

S
No
S
No
S
No
S
No
S

Alguna vez ha recogido alimentos del suelo y los ha consumido?

Frecuentemente se le antoja el azcar, los dulces o el pan?
Experimenta picazn anal?

No

Tiene caspa?

No

Tiene animales domsticos?

No

No

No

No

No
S
No

Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".

Desequilibrio Hormonal
Sus Glndulas Suprarrenales estn Funcionando Correctamente?
Si usted responde s a 3 o ms preguntas su sistema de glndulas suprarrenales
puede estar sufriendo.

Se siente frecuentemente "estresado"?

S
No
Tiene dificultades para dormir o mantener el sueo toda la noche?

S
No
Los ruidos repentinos lo hacen saltar?
S
No
Usted se siente mareado o tiene mareos al levantarse muy rpido?
S
No
Se le antoja la sal o el azcar?
S
No
Toma caf?
S
No
Ha tomado pastillas para adelgazar en los ltimos 3 aos?
S
No
Toma bebidas con altas cantidades de cafena como refrescos o bebidas
S
No
energticas?

Usted hace ejercicio menos de 3 veces por semana?

S
No
Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".
Su Tiroides est Desequilibrada?
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Si usted responde s a 4 o ms preguntas, su tiroides puede estar desequilibrada.

Frecuentemente usted tiene fro o tiene las manos y los pies fros?
Tiene problemas para iniciar su da por la maana?

Frecuentemente siente tristeza o depresin, especialmente en la

maana? No puede perder peso a pesar de mejorar su dieta y hacer
ms ejercicio? Tiene "parches" o reas donde se nota la prdida de
cabello en su cabeza, brazos o piernas?
S

No

No

S
No
S
No
S
No

Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".

Sus Hormonas Sexuales estn Bajas en Produccin o en Calidad?
Si usted responde s a 2 o ms preguntas, sus hormonas sexuales pueden estar
bajas.

Su piel est "flcida" o ha experimentado una prdida de tono muscular?

S
No
Sufre usted un escaso deseo sexual?
S
No
Experimenta dolores de cabeza o migraas?
S
No
Padece el sndrome pre-menstrual (PMS)?
S
No
Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".
PARA MUJERES - Est su cuerpo fuera de balance?
Si usted responde s a 6 o ms preguntas, su cuerpo est desequilibrado.

Se cansa fcilmente?
Sufre usted el sndrome pre-menstrual (PMS)? Tiene una menstruacin
(perodos) dolorosa?

Frecuentemente sufre depresin antes o durante la menstruacin?

Su ciclo menstrual es muy prolongado o excesivo en trminos de

flujo de sangre?

Sus
pechos
son
excesiv
amente
sensible
so
"doloros
os"
antes,
durante

o despus de la menstruacin?

Menstra con demasiada frecuencia (ms de una vez por mes o

tiene un flujo espordico)?

No

Produce un desecho vaginal?

Ha tenido una histerectoma o le han removido los ovarios? Experimenta
"bochornos" propios de la menopausia?

Su menstruacin es irregular o completamente ausente?

Tiene acn u otros tipos de manchas en la piel que empeoran
durante la menstruacin?

S
No
S
No
S
No

No

No

No

No

No

No

No

S
No

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Se ha sentido deprimida por 3 meses o ms?

S
No
Tiene crecimiento de pelo en su cara o en el cuerpo?
S
No
Tiene o siente un deseo sexual menos de 2 veces al mes?
S
No
Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".
PARA HOMBRES - Est su cuerpo fuera de balance?
Si usted responde s a 6 o ms preguntas, su cuerpo est desequilibrado.
S
Se fatiga muy fcilmente? Tiene eyaculacin precoz?
No
Es difcil orinar o "gotea"?, es decir, no se puede detener por completo? Ha
experimentado o est experimentando problemas de prstata?
Se despierta frecuentemente durante la noche para orinar? Tiene dolor en el
interior de las piernas o en los talones?

S
No
S

Tiene la sensacin de una evacuacin incompleta del intestino o de

"no vaciar su cuerpo completamente"?

No

Tiene problemas para dormir?

Evita la actividad fsica de rutina o incluso moderada? Se queda sin

energa durante el da?

No

Experimenta nerviosismo en la pierna o tiene temblores en las

extremidades durante la noche?
Tiene dificultad para dormir o para mantenerse dormido toda la
noche? Se ha sentido deprimido por 3 meses o ms?
Tiene o siente un deseo sexual menos de 2 veces al mes?

S
No
S
No
S

No
No

No
S

No

No

No

No
S
No

Cul es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "S" y "NO".

Nota - Este Cuestionario de Salud General no tiene el propsito de diagnosticar, tratar,
curar, o prevenir ninguna enfermedad. Las declaraciones aqu incluidas no han sido
evaluadas por la Administracin de Frmacos y Alimentos (FDA son sus siglas en ingls) y
no se avala nada de manera implcita ni expresa.
Se aconseja usar este cuestionario simplemente como punto de partida para considerar los
sntomas negativos de salud que pueda estar experimentando y las posibles medidas
preventivas que existen o como un recurso para la discusin con su profesional de la salud.

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