Apendicitis

Es la hinchazn (inflamacin) del apndice, un pequeo saco que se encuentra adherido

al intestino grueso.
Causas
La apendicitis es una causa muy comn de ciruga de emergencia. El problema
generalmente ocurre cuando el apndice resulta bloqueado por heces, un cuerpo extrao
o, en raras ocasiones, por un tumor. El trastorno es ms frecuente en adolescentes y
adultos jvenes con una incidencia mxima entre los 15 y 24 aos de edad y es tambin
una causa frecuente de ciruga intraabdominal en lactantes y nios, la inflamacin
produce edema e isquemia en todas las capas del apndice y puede progresar hacia la
gangrena y la perforacin.

Sntomas

Los sntomas de la apendicitis pueden variar. El primer sntoma a menudo es el dolor

alrededor del
ombligo este dolor inicialmente puede ser leve al principio, pero se
vuelve ms agudo y grave. Es posible que tambin se presente inapetencia, nuseas,
vmitos y fiebre baja. El dolor tiende a desplazarse a la parte inferior derecha del
abdomen y tiende a concentrarse en un punto directamente sobre el apndice llamado
el punto de McBurney. Esto ocurre con mayor frecuencia de 12 a 14 horas despus del
comienzo de la enfermedad. La exploracin fsica se basa en la palpacin abdominal. La
presentacin de la apendicitis suele comenzar como un dolor repentino localizado en la
mitad inferior de la regin
epigstrica o regin umbilical, caracterizado por ser
un dolor de moderada intensidad y
constante al que ocasionalmente se le
superponen calambres intermitentes. Si el apndice se abre (se rompe), usted puede
tener menos dolor por un corto tiempo y puede sentirse mejor; sin embargo, el dolor
pronto empeora y usted se siente ms enfermo. El dolor puede empeorar al caminar,
toser o hacer movimientos sbitos.

Los sntomas tardos abarcan:

Escalofros y temblores
Heces duras
Diarrea
Fiebre
Nuseas y vmitos

Punto de McBurney

Tratamiento

La mayora de las veces, un cirujano extirpar el apndice tan pronto como se realice el
diagnstico. Si una tomografa computarizada muestra que usted tiene un absceso, lo
pueden tratar primero con antibiticos. A usted le extirparn el apndice despus de que
la infeccin y la inflamacin hayan desaparecido. Los exmenes utilizados para
diagnosticar la apendicitis no son perfectos. En consecuencia, la operacin puede
mostrar que su apndice est normal. En este caso, el cirujano lo extirpar y explorar el
resto del abdomen para buscar otras causas del dolor.

Cuidados pre-operatorios
Son los cuidados que se proporcionan al paciente a su llegada a quirfano
1-.Recibir al paciente identificado con el expediente.
2-.Revisar expediente con hoja de autorizacin de ciruga y estudios de laboratorio completos,
estudios electrodiagnosticos, placas de Rx
3-.Preparacion psicolgica
4-.El paciente que va a ser operado debe de estar en ayunas. No debe ingerir agua o algn
alimento debe permanecer con su estmago vaco para evitar los vmitos durante la anestesia y
en el post-operatorio. El ayuno debe de ser de 8 horas.
5-.Verificar retiro de prtesis removible, retiro de lentes de contacto aretes anillos etc...
6-.corroborar la autorizacin de la hoja quirrgica
7-.Entregar al paciente a la enfermera de recuperacin
8-.El familiar recibir del personal mdico y enfermera, toda informacin necesaria de lo que se le
va a hacer y as mismo podr aclarar cualquier duda.
9-.Despues de la explicacin necesaria del procedimiento a efectuarse, su familiar deber, firmar
la hoja de consentimiento informado donde autoriza al mdico tratante a efectuar la operacin.

Cuidados Post-Operatorios Inmediatos

Son los cuidados que se proporcionan cuando ingresa al servicio de recuperacin
1-.Recibir al paciente con rdenes mdicas y expediente completo
2-.Colocacion de posicin semifowler, instalacin de oxgeno, permeabilizacin de soluciones,
drenes y sondas
3-.Toma de signos vitales cada 15 minutos o al estabilizarse.
4-.Administracion de analgsicos oportunamente.
5-.Colocacion de calor seco o cobertor.
6-.Vigilar diuresis espontanea.
7-.Vigilar presencia de sangrado de la herida quirrgica.

Cuidados Post-operatorios mediatos

1-.Inicio de la va oral
2-.Inicio temprano de movilizacin libre en cama
3-.Ministracion de analgsicos oportunamente, segn se requiera
4-.Deambulacion temprana y asistida

Previene infecciones de la herida

Mejora la respiracin
Permite una rpida y adecuada cicatrizacin
Disminuye el dolor, evita clicos
Moviliza adecuadamente los intestinos

5-.Inicio de dieta blanda, posteriormente normal

6-.En caso de dolor en la herida informar a la enfermera (o) para administrar un calmante
7-.Lavarse las manos antes y despus de entrar con su paciente
8-.Bao con cambios de apsito

Cuidados de la herida

1-.Lavarse las manos con agua y jabn

2-.Lavar la herida con agua y jabn
3-.No poner cremas sin indicacin medica
4-.Observar si la herida presente cambios como:
Coloracin de la piel
Hinchazn
Dolor o salida de sangre o pus
5-. No hacer ejercicio
6-.El mdico le dir cuando tomar alimentos ya que su primer da ser a base de lquidos.
7-.El medico dar una cita para control.
8-.En caso de presentar una anomala antes de su cita, deber acudir a urgencias para ser
valorado

Cuidados Trans-operatorios

Son los cuidados que se proporcionan desde el momento en que se colocan al paciente en la
mesa de operaciones y termina cuando se coloca el apsito quirrgico.

Recibir al paciente identificndolo con el expediente

Presentar a los integrantes del equipo quirrgico
Ayudar a colocar al paciente en la mesa quirrgica
Mantener la individualidad del paciente
Verificar posicin del paciente y proteger puntos de contacto

Cuidados de enfermera
En pacientes con apendicitis