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INSTITUTO HISPANO JAIME SABINES

INCORPORADA AL SISTEMA EDUCATIVO ESTATAL


CLAVE 07PSU0079SREG.PROF. DIEN/0100/2010

LICENCIATURA EN ENFERMERA
ASIGNATURA:

FARMACOLOGA
Tarea:
ANTIBIOTICOS.
ALUMNA:
MERCEDES ADRIANA ZAVALA VZQUEZ.
GRADO: 3 CUATRIMESTRE

GRUPO: C

DOCENTE:
DR. CARLOS LUIS PALACIOS JIMNEZ

TONALA, CHIAPAS; 22 DE AGOSTO DE 2015

AMPICILINA
Cpsulas, solucin inyectable, suspensin y tabletas.
Antibitico bactericida de amplio espectro.
Formulacin Y Presentacin:
Cada cpsula contiene:
Ampicilina.............................................................. 250 y 500 mg.
Suspensin oral:
Ampicilina.......................................................................250mg en 5 ml.
Cada frasco mpula contiene:
Ampicilina............................................................... 500 mg y 1 g
Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.
Cada TABLETA contiene:
Ampicilina.............................................................................. 1 g
Indicaciones Teraputicas:

Ampicilina est indicada en el tratamiento de infecciones causadas por cepas


susceptibles de los siguientes microorganismos:

Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mirabilis, enterococos,


Shigella, S. typhosa y otras como Salmonella y N. gonorrhoeae no
productora de penicilinasa.

Infecciones del aparato respiratorio: H. influenzae no productora de


penicilinasa y estafilococos sensible a la penicilina G, estreptococos
incluyendo Streptococcus pneumoniae y neumococos.

Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras


salmonelas, E. coli, P. mirabilis y enterococos.

Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los patgenos


ms comunes causantes de la meningitis, puede usarse por va intravenosa
como tratamiento inicial antes de que se disponga de los resultados bacteriolgicos.

Dosis Y Va De Administracin:

Cuando se decide administrar ampicilina por va oral (tabletas):

Nios: Hasta los 14 aos de edad la dosis recomendada es de 100 a 200


mg/kg de peso dividida en 4 tomas (una cada 6 horas) por un lapso no
menor de 7 das.

Adultos: De 500 mg a 1 g por va oral cada 6 horas por 7 a 10 das


dependiendo del tipo de infeccin y la severidad del cuadro.

Para la administracin parenteral.

Adultos y nios que pesan ms de 20 kg:

Infecciones genitourinarias o del tracto gastrointestinal, adems de


gonorrea en hombres y mujeres: La dosis usual es de 500 mg, cuatro veces
al da en intervalos iguales (p. ej.: 500 mg cada 6 horas); se pueden
requerir dosis mayores para infecciones graves o crnicas.

Nios que pesan 20 kg o menos:

Para infecciones genitourinarias o del aparato gastrointestinal: La dosis


habitual es de 100 mg/kg/da en total, administrados 4 veces al da en dosis
e intervalos iguales (p. ej.: cada 6 horas).

Para infecciones respiratorias:

La dosis habitual es de 50 mg/kg/da en total, administrados en dosis e in tervalos iguales tres o cuatro veces al da (p. ej.: cada 8 o cada 6horas).
Las dosis para nios no deben exceder las dosis recomendadas para adultos.

Vida Media:

Aproximadamente el 10% de la dosis de ampicilina es metabolizada a productos


inactivos que son eliminados sobre todo en la orina, conjuntamente con el
antibitico sin metabolizar. En los pacientes con la funcin renal normal, la semivida de eliminacin es de 1-1.5 horas. En los pacientes con insuficiencia renal, las
dosis de ampicilina deben ser reajustadas convenientemente.

Efectos no deseados:

Nuseas, vmitos, diarrea, erupcin eritematosa maculopapular (> incidencia con


mononucleosis infecciosa), urticaria, leucopenia, neutropenia, eosinofilia
reversible, elevacin moderada de transaminasas en nios, sobreinfeccin.

Contraindicaciones:

El uso de este medicamento est contraindicado en personas con antecedentes


de hipersensibilidad a cualquier penicilina. Tambin est contraindicada
AMPICILINA en infecciones ocasionadas por organismos productores de penicilinasa. En pacientes sensibles a cefalosporinas. En pacientes con
mononucleosis infecciosa y otras enfermedades virales; as como en pacientes
con leucemia.

AMOXICILINA

Cpsulas y suspensin oral.


Antibitico de amplio espectro.

Formulacin Y Presentacin:

Cada CPSULA contiene:


Amoxicilina tetrahidratada equivalente a..............250 y 500mg de amoxicilina.

Cada 5 ml de SUSPENSIN contienen:


Amoxicilina............................................................ 125 y 250 mg

Indicaciones Teraputicas:

Amoxicilina es una penicilina semisinttica, sensible a la penicilinasa de amplio


espectro, es bactericida y acta inhibiendo la biosntesis del mucopptido de la
pared celular bacteriana.

Guarda parentesco clnico y farmacolgico con la ampicilina. Es estable en cido


por lo que es adecuado para consumo oral. En comparacin con la ampicilina su
absorcin es ms rpida y completa. Los alimentos no interfieren con su
absorcin.

Amoxicilina est indicada en el tratamiento de las infecciones debidas a cepas


susceptibles de los siguientes microorganismos:

Gramnegativos: H. influenzae, E. coli, P. mirabilis y N. gonorrhoeae.

Grampositivos: Estreptococos (incluyendo Streptococcus faecalis), D.


pneumoniae y estafilococos no productores de penicilinasa.

Otros: Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella.

El tratamiento puede instituirse antes de obtener los resultados de los


estudios bacteriolgicos y de susceptibilidad, para determinar cules
organismos
son
los causantes, as como la susceptibilidad a la AMOXICILINA. Se debern
llevar a cabo los procedimientos quirrgicos indicados. AMOXICILINA se
utiliza sola o en combinacin en el tratamiento de la enfermedad de Lyme
(causada por infeccin debida a Borrelia burgdorferi) y como profilaxis
contra la endocarditis bacteriana.

Dosis Y Va De Administracin:
Administracin oral:
Adultos, adolescentes y nios de ms de 40 kg: las dosis recomendadas
son de 500 mg cada 12 horas o 250 mg cada 8 horas. En el caso de

infecciones muy severas o causadas por grmenes menos susceptibles, las


dosis pueden aumentarse a 500 mg cada 8 horas.
Lactantes y nios de < 40 kg: para infecciones moderadas, las dosis
recomendadas sob de 20 mg/kg/da divididos en dosis cada 8 horas o 25
mg/kg/da en dosis cada 12 horas. Estas dosis se pueden aumentar hasta
40 mg/kg/da en tres administraciones o a 45 mg/kg/da en dos
administraciones.
Neonatos y lactantes de < 3 meses de edad: la mxima dosis recomendada
es de 30 mg/kg/da en dos dosis al da.

La dosis de AMOXICILINA debe ajustarse de acuerdo con la siguiente tabla:

Suspensin:
La dosis ponderal para nios es de 50 a 100 mg/kg/da, dividida en tres
tomas.
Vida Media:

La amoxicilina es estable en medio cido en presencia de jugos gstricos y puede


ser administrada por va oral in tener en cuenta el ritmo de las comidas. Se
absorbe rpidamente despus de la administracin oral, alcanzando los niveles
mximos en 1-2.5 horas.
La vida meda de amoxicilina es de 61,3 min. El 75% aproximadamente de la dosis
de amoxicilina administrada se excreta por la orina sin cambios medante
excrecin tubular y filtracin glomerular; esta excrecin puede ser retardada
administrando probenecid, y tambin es mas lenta en los pacientes con
insuficiencia renal que requieren un reajuste de las dosis.
Efecto No Deseado:

Las siguientes reacciones adversas se han reportado como asociadas al uso de


las penicilinas:

Gastrointestinales: Nusea, vmito y diarrea.

Reacciones de hipersensibilidad: Se han reportado erupciones eritematosas


maculopapulares y urticaria.

Hgado: Se ha reportado un aumento leve de la transaminasa glutamicooxalactica (SGOT), pero se desconoce el significado de este
descubrimiento.

Sistemas hemtico y linftico: Se ha reportado anemia, trombocitopenia,


prpura trombocitopnica, eosinofilia, leucopenia y agranulocitosis durante
la terapia con penicilinas.

En general, estas reacciones son reversibles al suspender la terapia y se


cree que son fenmenos de hipersensibilidad.

Sistema nervioso central: Muy pocas veces se ha reportado hiperactividad,


agitacin, ansiedad, insomnio, confusin, cambios del comportamiento y/o
vrtigo reversibles.

Otros: Periarteritis nudosa.

CONTRAINDICACIONES:

La historia de reacciones alrgicas a las penicilinas o las cefalosporinas debe


considerarse como una contraindicacin. Las reacciones de hipersensibilidad
cruzada entre las penicilinas y las cefalosporinas se presentan en los pacientes
entre 1% a 16.5%, pero por lo general, los efectos son escasamente significativos
desde el punto de vista clnico.

Infecciones por bacterias productoras de beta-lactamasa: Los pacientes con


mononucleosis infecciosa pueden desarrollar erupcin con el uso del

medicamento, pero sta no se considera una contraindicacin para el uso futuro


del producto.

DICLOXACILINA

Cpsulas, solucin inyectable y suspensin oral


Antibitico

Formulacin Y Presentacin:

Cada 5 ml de SUSPENSIN contienen:


Dicloxacilina sdica......................................................... 250 mg

Cada frasco mpula de SOLUCIN INYECTABLE contiene:


Dicloxacilina sdica......................................... 250 mg y 500 mg

Cada CPSULA contiene:


Dicloxacilina.......................................................... 250 y 500 mg

Indicaciones Teraputicas:

La principal indicacin es el tratamiento de infecciones por estafilococo productor


de penicilinasa, neumococo grupo A-beta, estreptococo hemoltico y penicilina Gresistentes y penicilina G-estafilococo sensible.
Estudios recientes han reportado que el porcentaje de cepas resistentes de
estafilococo a penicilina G han aumentado en nosocomios, por ello, se recomienda
contra bacterias productoras de penicilinasa en terapia inicial.

Dosis Y Va De Administracin:

Adultos: infecciones leve y moderada: 125 - 250mg VO c/6 h; Inf. Severa:


250 a 500mg VO C/6 h: dosis mxima: 6 g/da.
Nios: uso en neonatos no es recomendado.
Menores de 40kg: Infecciones leve a moderada: 12,5 a 25mg/kg/da c/6 h;
Infec. Severas: 50-100mg/kg/da c/6h. Mayores de 40kg: dosis semejante a
un adulto.

Vida Media
Tiene buena absorcin en el TGI, pero disminuye su absorcin en presencia de
alimentos. Cerca del|95% - 99% se une a protena plasmtica, con un t de 0,6
1 h, prolongndose en neonatos.
Efecto No Deseado

Frecuentes: reacciones alrgicas, eritema multiforme (sndrome de StevensJohnson), diarrea, nusea, vmito, cefalea, dolor abdominal. Poco frecuente:
anemia hemoltica, colitis pseudomembranosa, neutropenia, necrlisis epidrmica
txica, reaccin tipo enfermedad del suero (eritema, artralgia y fiebre). Raras:
hepatotoxicidad, candidiasis oral y vaginal, nefritis intersticial, leucopenia,
trombocitopenia, agranulocitosis, convulsiones y hepatotoxicidad (hepatitis
colestsica).
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad a la dicloxacilina, penicilina o a sus componentes.

GENTAMICINA

Solucin inyectable
Antibitico

Formulacin Y Presentacin:

Cada ml de SOLUCIN INYECTABLE contiene:

Sulfato de gentamicina equivalente a... 10, 20, 40, 80 y 160 mg de gentamicina


base.

Vehculo, c.b.p. 2 ml.

Indicaciones Teraputicas:

Gentamicina es un antibitico aminoglucsido de amplio espectro. Acta sobre


bacterias gramnegativas aerobias, incluyendo enterobactericeas, Pseudomonas
y Haemophilus. Acta tambin sobre estafilococos (Staphylococcus aureus y
Staphylococcus epidermidis) incluyendo cepas productoras de penicilinasa, tiene
actividad muy limitada sobre estreptococos. Carece de actividad sobre bacterias
anaerobias.

Gentamicina inyectable est indicada en infecciones causadas por grmenes


sensibles:

Infecciones abdominales.

Infecciones de piel y tejidos blandos.

Infecciones gastrointestinales.

Infecciones biliares.

Infecciones genitourinarias
recidivantes.

Infecciones seas.

Infecciones en quemaduras.

Otras infecciones: Meningitis, septicemia, peritonitis, listeriosis, peste, neumona (Klebsiella-Pseudomonas) granuloma inguinal.

que

incluye

infecciones

complicadas

Dosis Y Va De Administracin:

El sulfato de gentamicina inyectable puede administrarse por va intramuscular o


intravenosa. Se debe obtener el peso del paciente antes del tratamiento, para el
clculo correcto de la dosificacin.

La dosificacin de aminoglucsidos en pacientes obesos se deber basar en un


estimado de la masa corporal magra. Es recomendable limitar la duracin del
tratamiento con aminoglucsidos a un corto tiempo.
Se recomienda realizar la determinacin de las concentraciones sricas de
gentamicina, para asegurar niveles adecuados pero no excesivos. Despus de la
administracin intravenosa o intramuscular de GENTAMICINA inyectable, dos o
tres veces al da, la concentracin mxima, medida entre 30 minutos a 1 hora
despus de la administracin, se espera que est entre 4 a 6 mcg/ml.

Con la administracin de una dosis diaria, se pueden anticipar concentraciones


pico elevadas pero transitorias. Con todos los esquemas se deber ajustar la dosis
para evitar concentraciones prolongadas por arriba de 12 mcg/ml. Tambin se
deben evitar niveles mximos mayores de 2 mcg/ml, medidos justo antes de la
administracin de la siguiente dosis. Para determinar si un nivel srico es
adecuado para un paciente en particular, se debe considerar la sensibilidad del
germen causal, la severidad de la infeccin y el estado inmunolgico del paciente.
La duracin del tratamiento para todos los pacientes es de 7 a 10 das. En
infecciones por complicaciones se pueden requerir periodos ms largos de terapia.

Vida Media:

Despus de su administracin intravenosa, las concentraciones plasmticas


mximas se alcanzan a los 30-60 minutos y siguen siendo detectables despus de
6 a 8 horas.

Efecto No Deseado:

Si se presenta disminucin de la audicin, zumbidos en los odos, mareos o


cualquier otro sntoma, consulte al mdico.

Contraindicaciones:
Antecedentes de hipersensibilidad o reacciones txicas graves a GENTAMICINA u
otros aminoglucsidos.

AMIKACINA

Solucin inyectable
Antibitico

Formulacin Y Presentacin:
Cada frasco mpula contiene:
Sulfato de amikacina equivalente a................................ 100 mg de amikacina
Vehculo, c.b.p. 2 ml.

Cada frasco mpula contiene:


Sulfato de amikacina equivalente a................................ 500 mg de amikacina
Vehculo, c.b.p. 2 ml.

Indicaciones Teraputicas:

La amikacina est indicada en el tratamiento de corta duracin de las infecciones


bacterianas, simples o mixtas, causadas por cepas sensibles de los
microorganismos antes citados, tales como: Septicemia (incluyendo sepsis
neonatal), Infecciones severas del tracto respiratorio. Infecciones del sistema
nervioso central (meningitis). Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis.
Infecciones de la piel, huesos, tejidos blandos y en quemaduras. Infecciones
complicadas y recidivantes del aparato urinario, cuyo tratamiento no sea posible
con otros antibilicos de menor toxicidad.

Dosis Y Va De Administracin:

La dosis, va, pauta de administracin, se establecen segn la gravedad de la


infeccin, la sensibilidad de] germen infectante, la edad, peso y estado general del
paciente. La amikacina puede ser administrado por va intramuscular o
intravenosa. La va intravenosa se reserva en general para situaciones especiales.
La dosis recomendada para ambas vas es la misma. La pauta usual es la
siguiente:
Funcin renal normal.

a) Va intramuscular.
o Adultos-nios: La dosis normal en infecciones graves es de 15
mg/Kg/da en 2 3 dosis iguales (7,5 mg/Kg cada 12 horas 5
mg/Kg cada 8 horas). Infecciones del tracto urinario puede utilizarse
una dosis de 250 mg dos veces al da.
o Recin nacidos: Se administrarn de entrada 10 mg/Kg, para seguir
con 7.5 mg/Kg cada 12 horas. La duracin del tratamiento es de 7-10
das. La dosis total diaria no debe sobrepasar 15 mg/Kg/da, y en
ningn caso 1,5 gr/da.
o En infecciones difciles o complicadas en las que es necesario un
tratamiento prolongado se recomienda controlar las funciones renal,
auditiva y vestibular. Las infecciones no complicadas producidas por
microorganismos sensibles a la amikacina debern responder a las
24-48 horas. Si no se obtiene respuesta clnica definitiva en 3-5 das
se suspender la terapia y se revisar la sensibilidad del
microorganismo al antibitico.
b) Va intravenosa. Puede utilizarse en situaciones especiales cuando la va
intramuscular no sea factible o resulte dificil: Septicemia, pacientes en
shock, quemados graves, trastornos hemorrgicos, etc. La posologa a
emplear es la misma que para la va intramuscular.

Vida Media:

El 84% de la dosis administrada se excreta en la orina a las 9 horas, y


aproximadamente el 94% dentro de las 24 horas. Infusiones repetidas de 7.5
mg/Kg cada 12 horas en adultos normales son bien toleradas, sin producirse
acumulacin. La vida media srica es un poco ms de 2 horas, con un volumen de
distribucin total aparente de 24 litros (28% del peso corporal).

Efecto No Deseado:

La amikacina ocasionalmente causa efectos secundarios. Para reducir este riesgo,


su mdico puede ajustar su dosis basado en los resultados de los anlisis de
sangre. Siga las instrucciones en la seccin de advertencia con relacin a los
sntomas enumerados y dgale su doctor si alguno de los siguientes sntomas se
vuelve severo o si no desaparece:

malestar estomacal

vmitos

fatiga

palidez

Contraindicaciones:

La historia de hipersensibilidad al sulfato de AMIKACINA es una contraindicacin


para su empleo. En pacientes con una historia de hipersensibilidad o de
reacciones txicas severas a los aminoglucsidos, puede contraindicarse el uso
de cualquier otro aminoglucsido, debido a la sensibilidad cruzada con este tipo de
medicamentos.

CEFOTAXIMA
Solucin inyectable
Antibitico de amplio espectro

Formulacin Y Presentacin:

Cada frasco mpula contiene:


Cefotaxima.............................................................. 500 mg y 1 g

Cada ampolleta con diluyente contiene:


Vehculo, c.b.p., 2 y 4 ml.

Indicaciones Teraputicas:

Infecciones por grmenes sensibles: ORL; tracto respiratorio inferior (exacerbacin


aguda de bronquitis crnica incluida), neumona nosocomial; urinarias
complicadas (pielonefritis); ETS (EPI, prostatitis, gonoccica); bacteriemia y
endocarditis bacteriana; meningitis (salvo causada por listeria) y otras infecciones
del SNC; osteoarticulares; complicadas de piel y tejidos blandos; abdominales
(peritonitis, tracto biliar).

Dosis Y Va De Administracin:

Las presentaciones de cefotaxima son para administracin por va parenteral.

Adultos:
La dosis recomendada de cefotaxima depende del tipo de infeccin y la
susceptibilidad del microorganismo.
La dosis mxima diaria recomendada es de 12 g. Como gua general se
recomienda que en infecciones leves y no complicadas se administre 1 g de
cefotaxima cada 12 hrs.

En infecciones de moderadas a severas, la dosis recomendada es de 1 a 2


g cada 8 horas. En infecciones que requieren dosis mayores se pueden
administrar 2 g cada 6 u 8 horas; y en infecciones que ponen en peligro la
vida se recomiendan 2 g cada 4 horas.

Nios:
En neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg cada 12
horas.
En recin nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 50 mg/kg cada 8 horas.
En nios de 1 mes a 12 aos con peso menor a 50 kg: Se emplean de 50 a
180 mg/kg, divididos entre 4 a 6 tomas iguales.
En nios con peso mayor a 50 kg: Se emplean las dosis de adulto.

Pacientes con insuficiencia renal: Cuando la depuracin de creatinina sea


menor de 10 ml/min, se debe usar la mitad de la dosis sugerida. Si la
depuracin es menor de 5 ml/min se debe administrar 1 g cada 12 horas.

Vida Media:
Es de 8 horas despus de la administracin de 1 gramo y 12 horas despus de la
administracin de 2 gramos.
Efecto No Deseado:
Exantema, prurito, urticaria, nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea. En
administracin IM: dolor en lugar de iny.
Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a cefalosporinas, antecedente de hipersensibilidad inmediata a


cefalosporinas.

CEFTRIAXONA

Solucin inyectable
Antibitico, cefalosporina de tercera generacin

Formulacin Y Presentacin:

Cada frasco mpula contiene:


Ceftriaxona disdica estril equivalente a

0.5 g

1 g de ceftriaxona

Cada ampolleta con diluyente contiene:


Agua inyectable, c.b.p. 2, 3.5, 5 10 ml.

Indicaciones Teraputicas:

Ceftriaxona es un antibitico bactericida, de accin prolongada para uso


parenteral, y que posee un amplio espectro de actividad contra organismos
grampositivos y gramnegativos como: S. pneumoniae, S. betahaemolyticus, E.

coli, P. mirabilis, K. pneumoniae, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Borrelia


crocidurae, H. influenzae, S. aureus, S. pyogenes, H. parainfluenzae, H. aphrophilus, Actinobacillus actinomicetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella
corrodens, Kingella kingae, S. viridans, S. bovis, N. gonorrhoeae, B. fragilis,
Clostridium, Peptostreptococcus y N. meningitidis.

Dosis Y Va De Administracin:

Infecciones severas, sepsis, meningitis, neutropenia: 100 mg/kg/da cada 24 hs.


Infecciones leves y moderadas: 50-75 mg/kg/da cada 24 hs. Dosis mxima: 2 g
(S.N.C.: 4 g en 2 dosis). Adultos: 1 g a 2 g cada 24 hs. Dosis prequirrgica adultos:
1 g.

Vida Media:

La ceftriaxona se administra parenteralmente debido a que no se absorbe por va


digestiva. Despus de una dosis intramuscular, las mximas concentraciones
sricas tienen lugar entre 1 y 4 horas.
Aproximadamente el 35-65% del frmaco se elimina en la orina, principalmente
por filtracin glomerular. El resto, se elimina a travs de la bilis, por va fecal. Una
pequea cantidad de la ceftriaxona es metabolizada en los intestinos ocasionando
un metabolito inactivo antes de ser eliminada. En los pacientes con la funcin
renal normal, la semi-vida de eliminacin es de 5.5 a 11 horas aumentando hasta
las 12-18 horas en los pacientes con enfermedad renal terminal.

Efectos No Deseados:
Diarrea, leucopenia, trombocitopenia transitoria, anemia hemoltica, urticaria,
rash, dolor en el sitio de inyeccin, barro biliar, fiebre, cefalea, mareos, vrtigo.
Contraindicaciones:

Ceftriaxona est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a las


cefalosporinas; en pacientes sensibles a la penicilina se deber considerar la
posibilidad de reacciones alrgicas cruzadas.
Cuando existe enfermedad heptica y renal combinada se debe disminuir la dosis.
En los recin nacidos con ictericia existe el riesgo de que ocurra encefalopata
secundaria debida a un exceso de bilirrubina, ya que CEFTRIAXONA compite con
sta, en relacin con su unin a la albmina srica.

OFLOXACINO

Tabletas
Antimicrobiano de amplio espectro

Formulacin Y Presentacin:

Cada TABLETA contiene:


Ofloxacino.............................................................. 200 y 400 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

Indicaciones Teraputicas:

Ofloxacino es una quinolona fluorada de nueva generacin. Se trata de una droga


antimicrobiana de amplio espectro antibacteriano, con gran actividad contra la
mayora de las especies de bacterias gramnegativas, muchas de las grampositivas
y algunas anaerobias.

Ofloxacino es un antimicrobiano de amplio espectro indicado en el tratamiento de


las siguientes infecciones:
Infecciones en el rin y tracto genitourinario.
Enfermedades de transmisin sexual.
Enfermedades de la cavidad abdominal, incluyendo la pelvis.
Enfermedades del tracto respiratorio.
Enfermedades de la piel y tejidos blandos.
Diarrea bacteriana.
Prostatitis.

Dosis Y Va De Administracin:

Las recomendaciones de dosificacin aplican a pacientes con funcin renal normal


(es decir, depuracin de creatinina > 50 ml/min). Para pacientes con alteracin de
la funcin renal (es decir, depuracin de creatinina 50 ml/min).
La dosis usual de ofloxacina es de 200 a 400 mg orales cada 12 horas, segn se
describe en la carta de dosificacin.

Vida Media:
La vida media de eliminacin en sujetos adultos jvenes es de 4 a 8 h, es
ligeramente ms prolongada que la de norfloxacina y la ciprofloxacina, aunque
menor que la de lomefloxacina. Los ancianos, incluso los que muestran funcin
renal normal, muestran mayor vida media que los pacientes ms jvenes. En los
pacientes con alteraciones de la funcin renal, las concentraciones sricas son
ms elevadas y las vidas medias ms prolongadas. Cuando el aclaramiento de
creatinina es de 10 a 50 mL/min, las vidas medias se alargan a 11-34 h.

Efectos No Deseados:

Los efectos adversos ms frecuentes de las quinolonas incluyen nuseas,


vmitos,
dispepsia,
dolor
abdominal,
diarreas
(raramente
colitis
pseudomembranosa), cefalea, mareos, rash y prurito.

CONTRAINDICACIONES:

Ofloxacino, como cualquier quinolona, no debe administrarse a pacientes con


historia de hipersensibilidad a estos compuestos, ni a menores de 18 aos.

CEFALEXINA

Cpsulas y tabletas
Antibitico bactericida de amplio espectro

Formulacin Y Presentacin:

Cada CPSULA contiene:


Cefalexina....................................................................... 250 mg

Cada TABLETA contiene:


Cefalexina....................................................................... 500 mg

Indicaciones Teraputicas:

Cefalexina es una cefalosporina de primera generacin de origen semisinttico.


Slo se encuentra disponible para administracin por va oral.

Cefalexina no es un medicamento de primera eleccin para infecciones


susceptibles, debido a que existen medicamentos ms eficaces contra estas
infecciones; sin embargo, es til cuando con estos frmacos se presenta
resistencia de los microorganismos.

Cefalexina est indicada como tratamiento de segunda eleccin en pacientes


alrgicos a penicilinas, infecciones causadas por microorganismos sensibles y
enfermedades en las que han fallado otros tratamientos como: infecciones en
pacientes con fibrosis qustica; profilaxis para intervenciones dentales;
osteomielitis debida a Staphylococcus aureus resistente a penicilina, o Proteus
mirabilis; otitis media causada por Streptococcus pneumoniae u otros
Streptococcus sensibles, Haemophilus influenzae, Staphylococcus sp y Neisseria
catarrhalis; peritonitis; faringitis estreptoccica; infecciones prostticas y profilaxis
en prostatectoma; infecciones respiratorias bajas causadas por Streptococcus
pneumoniae y pyogenes, sinusitis; infecciones de piel y tejidos blandos;
infecciones de vas urinarias causadas por E. coli, Proteus y Klebsiella.

Espectro antibacteriano:

Cefalexina es un antibitico perteneciente al grupo de las cefalosporinas de


primera generacin, por lo que su espectro es ms bien reducido. Incluye a la
mayora de las bacterias grampositivas, incluyendo estreptococos y estafilococos
productores de penicilinasa. Su actividad en contra de bacterias gramnegativas
est restringida prcticamente a e. Coli, klebsiella y proteus mirabilis. Los
organismos mencionados a continuacin son organismos resistentes, por lo que
no debe emplearse cefalexina: enterococos, estafilococos meticilino-resistentes,
citrobacter, enterobacter, listeria monocytogenes, proteus diferentes a mirabilis,
providencia, serratia, bacteroides fragilis y pseudomonas, h. Influenzae.

Dosis Y Va De Administracin:

Adultos:

La dosis recomendada de CEFALEXINA depende del tipo de infeccin y la


susceptibilidad del microorganismo.

La dosis diaria recomendada es de 1 a 4 gramos, divididos en 4 tomas.

Dosis de 250 mg, cada 6 horas, resultan adecuadas para infecciones


causadas por bacterias sensibles.

Infecciones ms severas pueden requerir dosis ms altas.

Nios:

La dosis ponderal promedio de CEFALEXINA es de 25 a 50 mg/kg divida en


4 tomas al da, con un mximo de hasta 4 g/da como dosis total.

En algunas infecciones como otitis media se puede administrar 75 a 100


mg/kg/da, dividida en 4 dosis.

Vida Media:
La semi-vida de eliminacin es de aproximadamente 1 hora en pacientes con
funcin renal normal. Esta semi-vida de eliminacin aumenta hasta 7,5 a 14 horas
en pacientes con enfermedad renal en etapa terminal
Efecto No Deseado
Raras veces se ha reportado diarrea, si bien en la mayora de los pacientes esta
reaccin adversa no obliga al a suspensin del tratamiento. Tambin se han
reportado nuseas, vomitos, dispepsia y dolor abdominal.
Contraindicaciones:

Cefalexina se encuentra contraindicada de manera absoluta en pacientes con


antecedentes o con historial de reacciones alrgicas a CEFALEXINA y otras
cefalosporinas.

Puede existir reaccin alrgica cruzada entre CEFALEXINA y las penicilinas, por lo
que se debe tener precaucin en pacientes con antecedentes de alergia a la
penicilina.

LEVOFLOXACINA
Efectivo en contra de un buen nmero de bacterias Gram positivas y Gram
negativas, por lo que se considera un antibitico de amplio espectro.
Formulacin Y Presentacin:
Comprimidos: 500 mg F.A. de 20 ml: 25 mg/ml
Suspensin (preparacin magistral): 50 mg/ml
Cada CPSULA contiene:
Levofloxacina base
Levofloxacina base
Excipientes, c.s.
Indicaciones Teraputicas:

500 mg
750 mg

Est indicado en el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio superior e


inferior; incluyendo sinusitis, neumonas, bronquitis crnica; infecciones de la piel
tales como: Imptigo, furunculosis, abscesos, erisipela, infecciones del tracto
urinario y en el tratamiento de osteomielitis.
Levofloxacina est indicado en infecciones provocadas por las siguientes
bacterias:

Bacterias aerbicas gram-positivas: Enterococcus faecalis, Staphylococcus


aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae
penicilino resistente, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae.
Bacterias aerbicas gram-negativas: Enterobacter cloacae, Escherichia
coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumophila,
Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabillis,
Pseudonomas aeruginosa.
Cepas atpicas: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Dosis Y Va De Administracin:

Nios: es muy limitada la informacin, algunos centros recomiendan: 6


meses a 5 aos: 10 mg/kg/dosis cada 12 hs; mayores de 5 aos: 10
mg/kg/dosis cada 24 hs.
Adultos: 500 mg cada 24 hs; infecciones graves: 750 mg cada 24 hs;
tuberculosis resistentes a las drogas tuberculostticas: 500-1000 mg cada
24 hs; diarrea del viajero: 500 mg cada 24 hs durante 3 das.

Vida Media
La semi-vida de eliminacin de la levofloxacina es de 6 a 8 horas y aumenta en los
pacientes con disfuncin renal.
Efecto No Deseado
Puede causar reacciones alrgicas, cefaleas, nerviosismo, insomnio, moniliasis
genital, trastornos gastrointestinales tales como: Nuseas, vmitos, diarrea, dolor
abdominal, flatulencia.
Contraindicaciones:
No debe usarse en pacientes hipersensibles a cualquiera de los componentes de
la frmula u otras quinolonas. En pacientes con epilepsia. En pacientes con
historia de trastornos de los tendones relacionados con administracin de

fluoroquinolonas. En nios o adolescentes (menores de 18 aos). Durante el


embarazo y lactancia.

CLINDAMICINA

Solucin inyectable y cpsulas


Antibitico

Formulacin Y Presentacin:

Cada ampolleta contiene:


Clindamicina.................................................. 300, 600 y 900 mg
Vehculo, c.b.p. 2, 4 y 50 ml.

Cada CPSULA contiene:


Clindamicina................................................................... 300 mg

Indicaciones Teraputicas:

Clindamicina es una lincosamida de origen semisinttico, derivada de la


lincomicina. Slo se encuentra disponible para administracin por va parenteral.
Su actividad antibacteriana es similar a la de eritromicina en contra de

estafilococos y estreptococos; adems es efectiva en contra de anaerobios, en


especial bacteroides fragilis.

Clindamicina est indicada para el tratamiento de: acn vulgar; profilaxis para
intervenciones dentales y periodontitis; infecciones por anaerobios como estreptococos y babesia; profilaxis de endocarditis bacteriana en pacientes alrgicos a la
penicilina; vaginosis bacterianas como alternativa al metronidazol; infecciones por
Bacteroides y Chlamydia; diverticulosis y endometritis, asociada a un
aminoglucsido; infecciones intraabdominales como apendicitis y enfermedad
plvica inflamatoria; infecciones intraoculares; microsporidiosis, Leptotrichia y
malaria; profilaxis y tratamiento de neumonas asociada a primaquina Pneumocystis carinii; infecciones por grampositivos como Staphylococcus aureus, S.
epidermidis, Streptococcus pyogenes, S. del grupo B, etc.; profilaxis en ciruga de
cabeza, cuello y abdominal con riesgo de contaminacin; toxoplasmosis.

Dosis Y Va De Administracin:

Oral e intramuscular.

Adultos:

La dosis recomendada de clindamicina depende del tipo de infeccin a combatir y


la susceptibilidad del microorganismo. La dosis diaria recomendada es de 600 a
1200 mg/da, divididos en 2 a 4 tomas. Las dosis de 1200 a 2700 mg/6 horas,
resultan adecuadas para infecciones ms severas. No se recomienda aplicar ms
de 600 mg por va I.M.

Nios:

La dosis ponderal promedio de clindamicina es de 20 a 40 mg/kg/da, divida en 3


4 tomas diarias en nios con peso mayor de 10 kg.

Tambin se puede calcular la dosis en funcin de la superficie corporal, calculando


350 a 450 mg/m2/da. En neonatos se recomienda 15 a 20 mg/kg/da en 3 4
dosis.

Vida Media:
La vida media es de 2 a 2,5 horas, pero se prolonga a 8 a 12 horas en caso de
disfuncin heptica, por lo que se necesita ajustar la dosis en pacientes con
insuficiencia heptica moderada o severa, o insuficiencia heptica y renal. En
cambio no sera necesario ajustar la dosis cuando la insuficiencia renal es aislada.
Efectos No Deseados
Los
efectos
secundarios
gastrointestinales.

comunes

son

principalmente

desrdenes

Contraindicaciones:

Clindamicina se encuentra completamente contraindicada en pacientes con


antecedentes o historia de reacciones alrgicas a clindamicina y la lincomicina.

En pacientes con insuficiencia heptica o renal se requiere ajustar la dosis. Es


posible que clindamicina desencadene superinfecciones por organismos no
sensibles, incluso cuando se administra por va vaginal. Debido al riesgo de inducir
colitis seudomembranosa.

En el paciente, los cambios en la frecuencia de las evacuaciones debe ser una


indicacin para suspender su uso.

TRIMETOPRIMA/SULFAMETOXAZOL

Tabletas y solucin inyectable


Bactericida de amplio espectro

Formulacin Y Presentacin:
Cada TABLETA contiene:

Trimetoprima........................................................... 80 160 mg
Sulfametoxazol...................................................... 400 u 800 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

Cada 3 ml de SOLUCIN INYECTABLE contienen:

Trimetoprima................................................................... 160 mg
Sulfametoxazol................................................................ 800 mg
Vehculo, c.b.p. 3 ml.

Indicaciones Teraputicas:

Trimetoprima Con Sulfametoxazol est indicada como tratamiento de las


infecciones de diversa ndole:

Infecciones urinarias, como pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis


aguda y crnica, bacteriuria asintomtica y profilaxis de infecciones
recurrentes.
Infecciones gastrointestinales como enteritis, gastroenteritis, diarrea del
viajero, shigelosis, salmonelosis y fiebre tifoidea.
Infecciones respiratorias superiores e inferiores, como otitis media,
sinusitis, faringitis, amigdalitis, bronquitis aguda y agudizaciones de
bronquitis crnica.
Tratamiento y profilaxis de la neumona causada por Pneumocystis
carinii en pacientes inmunodeprimidos.
En infecciones de transmisin sexual causadas por Neisseria
gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Haemophilus ducreyi. Tambin en
osteomielitis e infecciones de la piel y tejidos blandos.

Dosis Y Va De Administracin:

Oral, intravenosa e intramuscular.

Administracin oral:
2 tabletas de 80 mg/400 mg cada 12 horas o 1 tableta de 160 mg/800 mg
cada 12 horas. La duracin del tratamiento es de 7-10 das.

En nios de 2 meses de edad o mayores, la dosis es de 8-10 mg/kg/da con


base en Trimetoprima, divididos en dos dosis cada 12 horas.

En el tratamiento de neumona por Pneumocystis carinii la dosis es de 20


mg/kg/da con base en TRIMETOPRIMA, dividido en 4 dosis.

Administracin intravenosa e intramuscular:


Solucin inyectable, 1 ampolleta cada 12 horas.
En el tratamiento de neumona por Pneumocystis carinii la dosis por va
intravenosa se calcula de 15-20 mg/kg/da en 3 4 administraciones.

Para la administracin intravenosa (I.V.) cada ampolleta de 3 ml de


TRIMETOPRIMA con SULFAMETOXAZOL debe diluirse en 250 ml de
solucin glucosada al 5% (dextrosa al 5%) y debe administrarse en un
periodo de 60 a 90 minutos. Una vez disuelto debe administrarse de
inmediato dentro de un periodo no mayor de 4 horas, ya que despus de
ese tiempo (o cuando la solucin muestre turbidez o precipitacin) debe
desecharse y preparar una nueva.

En pacientes con restriccin de lquidos puede diluirse en 125 ml de


solucin glucosada al 5% bajo las mismas recomendaciones anteriores. La
dosis recomendada para el adulto con base en TRIMETOPRIMA es de 160
mg cada 12 horas por va, oral intravenosa o intramuscular.

Vida Media:

La vida media es de 6 a 12 horas, de 20 a 50 horas en el estadio final de la


insuficiencia renal. La concentracin plasmtica mxima se alcanza en 2 a 4
horas.
Las dos sustancias, as como sus respectivos metabolitos, se eliminan por
filtracin glomerular y secrecin tubular; ambas sustancias activas dan
concentraciones en la orina considerablemente mayores que las concentraciones
en la sangre. La excrecin aumenta en la orina alcalina.
Se excretan pequeas cantidades en las heces, leche materna, bilis y otras
secreciones corporales.
Efectos No Deseados:

Puede presentarse diarrea, mareos, dolor de cabeza, prdida de apetito, nuseas


o vmito, los cuales requieren de atencin mdica slo si son persistentes o
molestos. Puede presentarse tambin sensibilidad cutnea a la luz solar, picores o
rash cutneo (hipersensibilidad) y con una incidencia menos frecuente: dolor
articular y muscular (sndrome de Stevens-Johnson) dificultad al tragar (sndrome
de Lyell), fiebre (discrasias sanguneas, hipersensibilidad), piel plida o dolor de
garganta o hemorragias o hematomas no habituales (discrasias sanguneas), color
amarillo en los ojos o en la piel (hepatitis). Prpura, neutropenia, raramente
agranulocitosis.
Contraindicaciones:

Pacientes con hipersensibilidad a los componentes de la frmula o con anemia


megaloblstica secundaria a deficiencia de folatos, embarazo, lactancia y nios
menores de 3 meses de edad.

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