Indicaciones: Mantener el ojo cerrado, recoger secreciones y restos de
sustancias, protegerlo de posibles infecciones o de la luz, evitar traumatismos. Procedimiento: Informar al paciente, pedirle que mantenga el ojo cerrado, colocar el parche ocular encima del ojo cerrado, o doblar una gasa dos veces a partir de su presentacin original. Asegurar el parche con tiras paralelas de esparadrapo de unos trece centmetros aproximadamente colocadas desde la mejilla a la frente. Cuando llegue el momento de aplicar tratamiento o retirar el parche, quitarlo desprendiendo las tiras de esparadrapo desde la frente a la mejilla (doler menos y evitaremos posibles derrames de lquidos o sustancias). Vendaje ocular compresivo: Indicaciones: Disminuir la prdida de humor acuoso, aumentar la presin intraocular. Precauciones: Asegurarse de que el vendaje indicado es el compresivo. Procedimiento: Explicar al paciente qu se le va a hacer, retirar vendaje previo si lo hubiera, indicar al paciente que cierre el ojo a vendar, doblar dos gasas independientes una de otra, realizando dos dobleces a partir de su presentacin original, colocar la primera gasa sobre el globo ocular y sobre ella la segunda gasa. Colocar una tira de esparadrapo de unos 16 cm. aprox. Centrada sobre esas gasas, procurando que est bien tenso para comprimir, colocar nuevas tiras de esparadrapo sobre las gasas, temporal y nasal, a tensin. El ojo debe quedar perfectamente cubierto. Limpieza de prpados: Indicaciones: Higiene, irritacin de los prpados y globo ocular, fatiga visual, quemaduras oculares, polvo y vapores irritantes, congestiones oculares ocasionadas por agentes qumicos o fsicos. Procedimiento: Lavarse las manos antes de tocar los ojos, explicacin al paciente, pedirle que cierre los ojos para que no caigan restos en el saco conjuntival. Empapar una torunda de algodn o gasa en suero fisiolgico y limpiar cuidadosamente un prpado desde el borde interno al externo (para no propagar a la nariz una posible infeccin), desechar la torunda, coger otra y repetir la operacin. Cada torunda debe usarse una sola vez y una para cada ojo. Irrigacin o lavado ocular: Indicaciones: Eliminar secreciones del saco conjuntival, retirar algn cuerpo extrao del ojo, eliminar una sustancia qumica irritante. Procedimiento: Informar al paciente, disponer de luz que ilumine la zona de trabajo sin que brille directamente en el ojo del paciente, el paciente puede situarse en decbito dorsal con la cabeza ladeada hacia el lado afectado, colocar una batea en ese mismo lado. Lavar los prpados y las pestaas. Mirando el paciente hacia arriba, invertir el saco conjuntival inferior sin ejercer
nunca presin sobre el globo ocular. Irrigar permitiendo que el lquido de
irrigacin fluya del canto interno al externo del ojo a lo largo del saco conjuntival. Usar slo la fuerza suficiente para el lavado, no tocar el prpado, pestaas o globo ocular con el instrumento de irrigacin. Solicitar al paciente que cierre los ojos varias veces. Secar la cara al paciente. Recorte de pestaas: Indicaciones: Acto preoperatorio, quemaduras palpebrales. Procedimiento: Informar al paciente, sentado o acostado, ajustar la luz. Aplicar un poco de vaselina a las tijeras para que las pestaas se adhieran a ella y no caigan al ojo. Pedir al paciente que mire hacia abajo, elevar el prpado superior, con la punta de las tijeras (curvas y de punta roma) orientadas hacia fuera, cortar las pestaas. Solicitar al paciente que mire hacia arriba, llevar el prpado inferior hacia abajo y cortar las pestaas. Lavar los prpados cuidadosamente Aplicacin de pomadas: Indicaciones: Conseguir una accin ms prolongada que con los colirios, lograr efectos suavizantes. Procedimiento: Informar al paciente (su visin se volver borrosa unos minutos), limpiar prpados y pestaas si se observan secreciones, traccionar suavemente hacia abajo el prpado inferior y pedir al paciente que mire hacia arriba. Exprimir el tubo de pomada y desechar una pequea cantidad para evitar una posible contaminacin de la pomada. Aplicar, sin tocar el prpado con la boca del tubo, desde el canto interno al externo a modo de pasta de dientes. El paciente deber cerrar los prpados y mover los ojos con los prpados cerrados para recubrir todo el exterior del globo ocular. Con una gasa limpiaremos el exceso de pomada. Instilacin de colirios: Indicaciones: Dilatar o contraer la pupila, mejorar el dolor o la molestia, actuar como antiseptico para limpiar el ojo, combatir la infeccin, mejorar la inflamacin. Procedimiento: Informar al paciente, cerciorarse de que es el colirio adecuado y el ojo adecuado, revisar la fecha de caducidad del colirio. Calentar el colirio frotndolo entre las manos. El paciente se sita sentado con la cabeza hacia atrs o en decbito dorsal. Realizar lavado palpebral si fuera necesario. Con una gasa, tirar del prpado inferior hacia abajo, suavemente. Pedir al paciente que mire hacia arriba a un punto fijo. Instilar una gota en el centro del fondo de saco evitando la crnea o sobre la carncula lagrimal, sin rozar la boca del frasco con el ojo del paciente. Pedir al paciente que cierre los ojos con suavidad (apretarlos elimina el medicamento).
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