Perspectiva:

Hombre primitivo. regin de Sumer

Egipcios (Papiro de Ebers) (siglo XVI A.C.)

Alcmeon de Crotona en el libro "Sobre la Naturaleza
Para Galeno (200 a 129 A.C.)
En 1902 Lacassagne
Thoinot en 1928

"EL CESE DEFINITIVO E IRREVERSIBLE

DE LAS FUNCIONES VITALES, RESPIRATORIA, CARDIOVASCULAR Y
NERVIOSA"

TRPODE DE BICHAT.

muerte que se produce por vejez o enfermedad y no por un

accidente o traumatismo violento.

se debe a un mecanismo suicida, homicida o accidental,

exgena al sujeto.

muerte inesperada, sin sntomas precedentes la mayora de las

veces o que, en casos de existir estos, ocurren pocos segundos antes de que la
muerte sobrevenga, y sin causa traumtica que la explique.

detencin irreversible de las funciones vitales del

individuo en conjunto

cese de la vida en los diferentes grupos celulares que

componen el organismo, No al mismo tiempo.

inconciencia e inmovilidad c/aparente detencin de la

circulacin y resp. Es reversible

cese real e irreversible de las funciones vitales

dao severo del cerebro, privacin de la activ mental sup,

pero conserva el funcionamiento espontneo de la resp y circulacin x
preservacin del tallo cerebral

privacin de la activ mental sup, sometido a medios

artificiales para mantener la resp y la circulacin x dao neuronal del
tallo cerebral, coma irreversible.
Oxigenacin de sus rganos
Donacin de rgs
Hora de muerte

 Ausencia absoluta de respuesta a estmulos externos

Ausencia de movs espontneos y respiratorios

Ausencia de reflejos:
Osteotendinosos
Pupila dilatada s/respuesta a estmulos luminosos
Ausencia de movs oculares ante la estimulacin auditiva con agua
helada
Falta de reflejo corneal y farngeo
No evidencia de activ postural
Electroencefalograma isoelctrico

TITULO DCIMO CUARTO

Donacin, trasplantes y prdida de la vida
CAPTULO IV
Prdida de la Vida

ARTCULO 343. prdida de vida ocurre cuando:

I. Muerte cerebral o
II. Signos de muerte
a. Ausencia completa y permanente de conciencia
b. Ausencia permanente de respiracin espontnea
c. Ausencia de los reflejos del tallo cerebral
d. Paro cardiaco irreversible

ARTICULO 344. muerte cerebral

I.

Prdida permanente e irreversible de conciencia y respuesta a estmulos

sensoriales
II. Ausencia de automatismo respiratorio y
III. Evidencia de dao irreversible del tallo cerebral, manifestado por arreflexia
pupilar, ausencia de movs oculares en pruebas vestibulares y ausencia de
respuesta a estmulos nociceptivos
Deben corroborarse mediante:
I. Angiografa cerebral bilateral
II. Electroencefalograma en dos ocasiones diferentes con espacio de 5 horas

FENMENOS
CADAVRICOS
TEMPRANOS, TARDOS Y
CONSERVADORES

 Prdida de la conciencia
Abolicin del tono muscular

Para la circulacin
Paro de la respiracin

 Acidificacin de los tejidos

Enfriamiento corporal
Hipostasis sangunea
Rigidez
Deshidratacin tegumentaria
Espasmo cadavrico

 Saponificacin
Corificacin
Momificacin

Autolisis
Antropofagia
Pefaccutrin

Acidificacin de los tejidos

Cesan las oxidaciones orgnicas

Aumentan los catabolitos

Impide la revitalizacin titular

Enfriamiento cadavrico

Algor mortis

Cesa la actividad
metablica
Pierde el color
Alcanza la temperatura
ambiente

Deshidratacin cadavrica
Signos de stenon louis
1. Hundimiento del
globo ocular
2. Perdida de la
transparencia de la
cornea
3. Formacin de arrugas
en cornea
4. Aspecto arenoso

Signo de sommer
Mancha negra en
esclerotica
Tringulo oscuro con base
en la cornea, lnea oscura
La esclerotica se hace
transparente deja ver la
coroides

Livideces cadavrica

Manchas prpuras en la piel

En placas o punteadas
A las tres horas aparecen
En 12 horas cambian de posicin

Despus de 24 h no se forman
nuevas

Rigidez cadavrica

Rigor mortis
Endurecimiento y retraccin de los
msculos del cadaver
Degradacin irreversible de ATP
Inicia cuando la concentracin de ATP
menor a 85%
Inicia en msculos pequeos a las 3
horas
Desaparece al inicio de la putrefaccin
20-24

Espasmo cadavrico

Signo de puppe

Rigidez instantnea que fija la

posicin al morir de uno o ms
segmentos corporales

Autolisis
Disolucin de los tejidos por enzimas
Hemolisis
Perdida de la estructura del pncreas
Colicuacion del encfalo
Reblandecimiento de estomago y esfago

Putrefaccin cadavrica

Descomposicin de la materia
orgnica del cadaver por
bacterias:

1) periodo cromtico
2) periodo enfisemafoso
3) periodo colicuativo
4) reduccin esqueletica

Antropologa cadavrica

Destruccin del cadaver por

accin animal:
Ratas
Moscas
Perros
Lobos
Peces

Momificacin

Desecacin del cadaver al

evaporarse el agua de tejidos
Medio seco y aire circulante
Aspecto de la piel adusa al
esqueleto

Adipocira

Hidrolisis e hidrogenacion de la grasa del

cadaver por enzimas bacterianas

Medio hmedo y aire circulando

6 meses

Aspecto de cera, amarillo pardusco

Corificacin

Aspecto de cuero recin

curtido

En inhumaciones en fretros
de plomo y zinc

CRONOTANATODIAGNSTICO
Cundo pas?

Cronotanatologa
Conjunto de comprobaciones mdicos-legales que

permite establecer la data de la muerte.

Factores

Livor mortis

Rigor mortis

Temperatura
del cadver

Niveles de
potasio en
humor vtreo

Contenido
del
estmago

Factores
ambientales

Livor Mortis
Es una acumulacin intravascular,

pueden cambiar de localizacin.

Color rojo cereza: monxido de
carbono, expuesto a fro

Rigor Mortis
Completa 6-12 horas.

Temperatura del cadver

Niveles de potasio en humor vtreo

Determinada por el grado y la rpida
descomposicin .

Contenido gstrico

Factores ambientales

Si se conoce la hora de la ltima comida .

Insectos: Son atrados a un
cuerpo en diferentes momentos.

Marcadores no cientficos :
peridicos , correspondencia,
monedas, ropa, etc

LUGAR DE LOS HECHOS

Y LEVANTAMIENTO DE
CADVER

Lugar de los hechos

El sitio o lugar donde se debe comprobar la

comisin de conductas punibles ,producto de

delitos cometidos contra la integridad sexual,
delitos contra la vida, o de cualquiera de los
delitos tipificados en nuestra ley.

Intervienen en el levantamiento de cadver los

siguientes personajes:
Agentes de investigacin o policas
municipales.
Agentes de ministerio pblico y
secretario.
Perito en criminalstica
Perito en fotografa .
Perito en dactiloscopia.
Perito en balstica.
Semefo

Nunca debe de moverse o tocarse un cadver hasta que el mdico legista haya tomado
los datos necesarios.

 Proteccin del lugar de los hechos.

Observacin del lugar.
Fijacin del lugar.
Coleccin de indicios.
Suministro de indicios al laboratorio.

Lugar de los hechos y levantamiento

Presencia de un profesional mdico es imprescindible en el lugar de un hecho

violento, y su actuacin mdico-legal est referida a:

El diagnstico de la muerte

El establecimiento de la posible hora de

muerte y presuntas causas de la misma

Coadyuvar al examen del vestuario y escenario del hecho (localizacin, cantidas

y trayecto de manchas de elementos biolgicos y la toma de muestras
correspondientes para su conservacin y envo a autoridades forenses)

En el acta que elabora el Mdico, se

harn constar los siguientes datos con
respecto al cadver:
Lugar donde se encuentra.
Situacin y posicin.
Elementos relacionados con su muerte.
Caractersticas de su ropa.
Examen externo.
Identificacin.
Caractersticas de las lesiones

Modelo para certificar las muertes en

nuestro pas.
Sern expedidos por profesionales
de la medicina o personas autorizadas
por la autoridad sanitaria competente
(Art. 391), una vez comprobado el
fallecimiento y determinadas sus causas,
en los modelos aprobados por la
Secretara de Salud.

Datos del fallecido

Datos de la defuncin

Datos de las muertes accidentales y violentas

Datos del informante

Datos del certificante

Datos del registro civil

Dictamen de necropsia (informe pericial)

Documento emitido por orden de la autoridad judicial para que

el perito lo ilustre acerca de los aspectos mdicos en hechos

judiciales.
PARTES:

CONTIENE:

PREMBULO

Nombre, titul y lugar de residencia del perito

Autoridad judicial que solicita la pericia
Objeto de la pericia

EXPOSICIN

Relacion y descripcin de los objetos

Personas o hechos de los cuales deba
informarse
Descripcin de las tcnicas y de los resultados
obtenidos

DISCUSIN

Evaluacin mediante un razonamiento lgico en

la que se relacionan los elementos estudiados y
sus conclusiones.

PARTES:

CONTIENE:

CONCLUSIONES

Se sintetiza la opinin del perito

de modo concreto y breve

FRMULA FINAL

Suele utilizarse las siguientes

expresiones:
"A la disposicin del seor Juez,
para cualquier informacin
adicional que considere
pertinente"
"Es cuanto puedo manifestar en
cumplimiento de la misin que me
ha sido encomendada"
Incluye la firma del mdico.

Agonologa
La agona es el
estado que
indefectiblemente
precede a la muerte.
El trmino proviene
del trmino agon
(lucha o combate)

Estudia las
modificaciones
clnicas y texturales
que se producen
durante el perodo
agnico

Se vale de:
Comprobaciones
clnicas: se
relacionan con el
deterioro progresivo
e irreversible de las
funciones vitales.

Comprobaciones
post-mortem:
autopsia (examen
de cogulos y
docimasias).

Comprobaciones post-mortem
COGULOS

Si la agonia fue de corta duracion la sangre

es liquida
Si fue prolongada hay coagulos adherentes
de color amarillento y con la forma de la
cavidad que los aloja.

Cogulos cruricos

No se adhieren a las paredes cardiacas ni

vasculares, son facilmente disgregables y son de
color rojo negruzco.

DOCIMACIA

La hepatica, investiga el glucogeno hepatico, si la

muerte fue subita se encuentra esta sustancia
(docimasia positiva), si la agonia fue prolongada
la disminucion guarda relacion con la misma
(docimasia negativa)
La docimasia suprarrenal, se comprueba los
valores de adrenalina que experimentan una
disminucion directa con la duracion del periodo
agonico.