VIVIANE ROSE FOWLER

A Musicoterapia e suas Interaes com os Ritmos Biolgicos

FMU - FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS

So Paulo
2008

VIVIANE ROSE FOWLER

A Musicoterapia e suas Interaes com os Ritmos Biolgicos

Trabalho de Concluso do Curso de Musicoterapia

da FMU Faculdades Metropolitanas Unidas
sob orientao da Professora Doutora Ivette
Catarina Jabour Kairalla e co-orientao da
Professora Mestre Maristela Smith

So Paulo
2008

VIVIANE ROSE FOWLER

A Musicoterapia e suas Interaes com os Ritmos Biolgicos

Trabalho de Concluso do Curso de Musicoterapia

da FMU Faculdades Metropolitanas Unidas
sob orientao da Professora Doutora Ivette
Catarina Jabour Kairalla e co-orientao da
Professora Mestre Maristela Smith.

Aprovada em

BANCA EXAMINADORA

____________________________________________
Prof Dra. Ivette Catarina Jabour Kairalla
Faculdades Metropolitanas Unidas - Orientadora

_____________________________________________
Prof Ms. Maristela Smith
Faculdades Metropolitanas Unidas Co-orientadora

______________________________________________
Prof Ms. Clo Monteiro Frana Correia
Universidade Federal de So Paulo Unifesp

_______________________________________________
Prof Ms. Cristiane Amorosino
Faculdades Metropolitanas Unidas

AGRADECIMENTOS

Muitas pessoas contriburam para a realizao desta monografia. Algumas compartilhando

generosamente conhecimento, material didtico, artigos cientficos, outras oferecendo
incentivo constante atravs de palavras e gestos e outras apoiando e dando sustentao dia
aps dia (s vezes at de madrugada) na concretizao deste ideal. A todas expresso meus
mais sinceros agradecimentos.
Gostaria de destacar a estimada colaborao da minha orientadora, Prof. Dra. Ivette Catarina
Jabour Kairalla, da minha co-orientadora Prof Maristela Smith e da Prof. Dra. Mirian David
Marques que muito me auxiliaram apontando a melhor direo no caminho em busca do
saber.
Agradeo ao Regente Supremo da Vida e a minha adorada famlia, a quem dedico este
trabalho.

Comecemos a pensar em nossos ritmos cotidianos e

descobriremos que existe uma pulsao subjacente a todos,
que nos identifica e nos diferencia dos demais.
Carlos Fregtman

RESUMO
Este trabalho busca identificar as interaes entre a Musicoterapia, cincia que estuda os
fenmenos sonoro/musicais e suas aplicaes teraputicas nos indivduos, e os ritmos
biolgicos, eventos orgnicos que se repetem regularmente nos seres vivos expressando o seu
comportamento como, por exemplo, nos humanos: os batimentos cardacos, a freqncia
respiratria, as ondas cerebrais, os ritmos de atividades motoras, entre outros.
A Cronobiologia a disciplina cientfica que estuda o funcionamento dos ritmos biolgicos
endgenos tanto no que diz respeito a sua auto-regulao como em suas relaes com os
fatores ambientais.
Sendo assim, foi realizado um trabalho de pesquisa abrangendo as duas reas do
conhecimento - Musicoterapia e Cronobiologia - visando identificar trabalhos que abordassem
os possveis efeitos do som e/ou da msica sobre a ritmicidade biolgica dos indivduos.
Os resultados demonstraram que os ritmos biolgicos podem ter seu comportamento
influenciado por estmulos sonoro/musicais.
O fenmeno que favorece a sincronizao, denominado entrainment, amplamente estudado
na rea da Cronobiologia e, na rea da Musicoterapia, utilizado como tcnica nas
experincias musicais receptivas.
Pode-se observar similaridades entre as estruturas temporais presentes nos ritmos biolgicos e
nos ritmos musicais. Ambos organizam o movimento em um fluxo dinmico de contrao e
dilatao, antecipao, excitao, descarga e relaxamento.
Palavras-chave: Ritmos biolgicos, ritmos sonoros, cronobiologia, musicoterapia, interao,
entrainment, sincronizao.

ABSTRACT
This assignment is trying to identify the interaction between musictherapy, the science that
studies the sound and musical phenomena, and their therapeutical applications in the human
beings, and the biological rhythms, organic events that repeat regularly in the beings livings
creature, expressing their behavior like, for exemplo, in menkind: the heart beating, the
respiratory frequency, the brain wave, the rhythms of motor activities, among others.
Cronobiology is the scientific area that studies the endogenous biological rhythms working,
according to their self regulation and their relation with environmental factors.
Because of that, it was made a research covering both knowledgement areas musictherapy
and cronobiology trying to find assignments that would include all the possible sound
and/or musical effects about biological rhythmicity from the individuals.
The results showed that the biological rhythmis can have their behavior influenced by sound
and musical stimulations.
The phenomena pro the synchronization is called entrainment and it is widely studied in the
cronobiology area, and in the musictherapy it is used as a technique in the receptive musical
experiences.
It is easy to notice the similarities between the time structures found in the biological rhythms
and in the musical rhythms both organizes the movement in a dynamic flow of contraction
and dilatation, anticipation, excitement, discharge and relaxation.
Key words: biological rhythms, sound rhythms, cronobiology, musictherapy, interactions,
entrainment, synchronization.

SUMRIO
INTRODUO....................................................................................................................
Justificativas.........................................................................................................................
Objetivos...............................................................................................................................
Fundamentao terica.........................................................................................................
Metodologia..........................................................................................................................

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12
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CAPTULO 1 RITMOS BIOLGICOS...............................................................................16

1.1 - Cronobiologia......................................................................................................... 17
1.2 - Homeostase............................................................................................................. 20
1.3 - Ritmos Circadianos, Ultradianos, Infradianos........................................................ 21
1.4 - Ritmos biolgicos endgenos e suas manifestaes............................................... 23
1.4.1 - Ritmos em Livre-curso........................................................................................... 24
1.4.2 - Ritmos sincronizados a ciclos ambientais.............................................................. 25
1.5 - Os fenmenos rtmicos e o comportamento humano............................................. 26
1.6 - Os ritmos do sono................................................................................................... 27
CAPTULO 2 RITMOS SONOROS.................................................................................
2.1 - O ritmo sonoro e suas propriedades..........................................................................
2.2 - As origens do ritmo sonoro.......................................................................................
2.3 - Percepo Rtmica.....................................................................................................

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37

CAPTULO 3 MUSICOTERAPIA
3.1 - Breve Histrico..........................................................................................................
3.2 - A Musicoterapia e o universo sonoro musical..........................................................
3.3 - O olhar musicoteraputico perante o indivduo biopsicossocial...............................
3.4 - Musicoterapia e Medicina.........................................................................................
3.5 - Identidade Sonora O Princpio de ISO...................................................................

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CAPTULO 4 AS INTERAES ENTRE OS RITMOS BIOLGICOS E OS RITMOS

SONOROS............................................................................................................................ 57
4.1 - Conceito de Entrainment........................................................................................... 57
4.2 - Mecanismos de interao entre os ritmos.................................................................. 60
4.3 - Estudos pioneiros envolvendo ritmos sonoros e ritmos biolgicos.......................... 62
4.4 - A Musicoterapia e suas interaes com os ritmos biolgicos................................... 66
4.5 - Trabalhos enfocando cronobiologia e msica........................................................... 70
4.6 - Pesquisas cientficas na musicoterapia...................................................................... 74

CAPTULO 5 DISCUSSO ............................................................................................ 80

CAPTULO 6 CONSIDERAES FINAIS..................................................................... 82
REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS.................................................................................. 83
GLOSSRIO........................................................................................................................

86

/
LISTA DE FIGURAS

Figura 1 - Exemplo de ritmos ultradianos..................................................................................22

Figura 2 - Localizao dos ncleos supraquiasmticos.............................................................24
Figura 3 - Registro das ondas cerebrais durante o ciclo do sono...............................................29
Figura 4 - Variaes das freqncias das funes rtmicas em humanos..................................61
Figura 5 - Reao do sistema nervoso autnomo ao estmulo acstico.....................................72
Figura 6 - Relaes entre as freqncias dos ritmos cardaco, respiratrio, motor e musical...74

INTRODUO

A Musicoterapia um campo do conhecimento que estuda o universo sonoromusical e suas interaes com o homem enquanto ser biopsicossocial. Sendo assim, na prtica
clnica, todos os fatores inerentes s questes biolgicas, psicolgicas e sociais do paciente
devem ser consideradas no decorrer do processo teraputico.

Sabe-se que os fenmenos rtmicos e temporais tm funo relevante na regulao e

organizao do comportamento humano. A palavra ritmo, de origem grega, significa aquilo
que flui, movimento ordenado no tempo. Todos os seres vivos, dos mais simples at os mais
complexos, apresentam ritmos nos diferentes nveis de organizao das suas funes
biolgicas nas clulas, nos tecidos, nos rgos, nos sistemas e no organismo como um todo.
Alteraes no equilbrio rtmico dessas redes podem estar associadas a distrbios patolgicos.

Alm das variaes rtmicas que ocorrem internamente, os indivduos mantm

interaes constantes com o meio ambiente que, igualmente, apresenta caractersticas cclicas
bem definidas como o ciclo claro/escuro (dia e noite), o ciclo das estaes do ano, o ciclo das
fases da lua, os ciclos de temperatura, os ciclos de alimentao, os ciclos sociais, entre outros.

As manifestaes rtmicas que ocorrem no ambiente atuam como agentes

arrastadores ou zeitgebers dos ritmos biolgicos dos seres acarretando sincronizaes. Se o
ambiente oscila, uma espcie para se adaptar a ele precisa oscilar tambm e a adaptao
temporal consiste na harmonizao entre a ritmicidade biolgica e os ciclos ambientais.
(MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.56)

O tema central deste trabalho investigar de que forma os estmulos sonoros e/ou
musicais podem estabelecer sincronizaes com os ritmos biolgicos endgenos e,
paralelamente, quais as possveis interaes entre a Musicoterapia e a ritmicidade biolgica
dos indivduos.

O som um fenmeno fsico que no incide de forma peridica no ambiente gerando

oscilaes rtmicas como os ciclos citados anteriormente, porm, dependendo do tipo de
ocorrncia, bem como da variabilidade de suas caractersticas tais como o volume, a durao,
a intensidade, a altura, o timbre e, principalmente, devido a fatores subjetivos como a

motivao e o interesse do ouvinte pode provocar efeitos fsicos e psquicos acarretando,

conseqentemente, alteraes nos ritmos biolgicos.

Desde a vida intra-uterina, o ritmo e o som esto presentes nas etapas do

desenvolvimento fetal. Com um ms, o embrio tem aproximadamente 1 cm, sua massa
menor do que 1 g e inicia-se a formao do crebro, rgos dos sentidos e membros e o
corao comea a bater. (OBRA COLETIVA, 2007, p. 59) No terceiro ms de
desenvolvimento os batimentos do corao fetal so bastante fortes para poderem ser ouvidos
por um estetoscpio. Nesse perodo, todos os grandes sistemas de rgos esto formados.
(MELLO, 1989, p.249)

Aps o nascimento, pode-se constatar padres de atividade rtmica com relao a

alimentao, sono e choro do beb. Segundo Benenzon (2002, p. 55) pesquisas recentes
mostram que os movimentos rtmicos de suco do recm nascido esto em ntima relao
com seus prprios batimentos cardacos, quer dizer, se aceleram os batimentos cardacos, se
aceleram os ritmos de suco e vice-versa.

O pesquisador Lee Salk defendeu a tese de que um dos primeiros ritmos a influenciar
o comportamento humano o das batidas do corao da me durante o ambiente pr-natal.
Ele argumenta que os bebs recebem o imprinting auditivo do ritmo cardaco materno
durante a vida pr-natal, e que tal som continua a ter um papel benfico para o
comportamento infantil durante a vida ps-natal. (1973 apud SALK; FITZGERALD;
BUNDY, 1978, p.22)

A teoria do imprinting, descrita pela primeira vez por Lorenz (1935,1937) refere-se a
uma predisposio instintiva do recm-nascido de estabelecer um vnculo duradouro com
quem teve seu primeiro contato, pressupondo-se que os processos vinculares iniciam-se aps
o nascimento.

Benenzon discorda dessa idia porque considera que os vnculos maternos-fetais

iniciam-se na vida intra-uterina. Na sua opinio:
A partir do momento em que se aninha no tero, o embrio se encontra em
contato com as pulsaes do batimento cardaco e com inumerveis
sensaes vibratrias de movimento e de fenmenos acsticos, como: o

10

fluxo sangneo, atrito de paredes uterinas, rudos intestinais da me, sons de

inspirao e expirao e o conseqente movimento de todas as estruturas
anatmicas que se pem em funcionamento, ondas aquosas do lquido
amnitico, sons que chegam amortecidos pela voz da me, e os rudos, sons
ou fenmenos sonoro-vibratrios, que iro se agregando atravs de toda a
histria gestacional desse ovo-feto-indivduo. (BENENZON, 1988, p. 37)

Percebe-se que as inter-relaes entre os ritmos biolgicos e o fenmeno sonoro

ocorrem de forma intensa desde o incio da vida do indivduo envolvendo-o em sensaes de
movimento espacial e temporal que atuam como princpios vitais de organizao.

Segundo Thayer Gaston (1968, p. 37), o ritmo aquele que organiza e proporciona
energia. O autor considera o emprego do poder singular do ritmo, para energizar e ajudar a
organizar o comportamento do indivduo, um dos princpios da musicoterapia.

Para Benenzon (2002, p. 55), deve buscar-se a base da relao do ritmo e do ser
humano no contato sonoro intra-uterino do feto e a msica a evocao da me, reeditar a
relao com ela e com a natureza.

A comunicao entre me e filho apresenta implicaes profundas no que tange aos

registros sonoros. Roederer (2002, p. 265) sugere que:
os sons musicais simples e as sucesses rtmicas de sons (como as que so
vocalizadas pela me) despertam a ateno da criana para ouvir, analisar e
armazenar esses sons como preldio para a aquisio da linguagem. Isso
pode ter levado ao surgimento da motivao para ouvir, analisar, armazenar
e tambm vocalizar sons musicais, bem como da reao emocional ou
recompensa lmbica quando esses atos so realizados.

Dentre os elementos que constituem a msica ritmo, melodia e harmonia o ritmo

o que mais se associa percepo de durao no tempo, de periodicidade. Para Edgar
Willems (1979) o ritmo e seu elemento disciplinador, o pulso, so um recurso pelo qual o
indivduo aprende a viver o tempo que passa, um tempo que percebido, aceito, dominado e
experienciado em cada nova escuta musical. (1979 apud WILLEMS; SEKEFF, 2007, p.44)

Pode-se observar paralelos significativos entre as estruturas temporais presentes nos

ritmos biolgicos e nos ritmos sonoro musicais. Ambos organizam o movimento em um fluxo
dinmico de contrao e relaxamento cujos parmetros so medidos em periodicidade

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(durao), fase, amplitude (intensidade) e composio das freqncias (altura). Na viso de

Roederer (2002, p.267):
a propagao, pelo tecido cerebral, de um fluxo ciclicamente varivel de
sinais neurais disparados por padres sonoros rtmicos pode de alguma
forma entrar em ressonncia com os relgios naturais do crebro, que
controlam as funes do corpo e as respostas comportamentais. Esses
relgios provavelmente trabalham com base na atividade neural que se
propaga em circuitos fechados, ou engramas, ou quaisquer outros sistemas
de interligao neural que tm perodos naturais de resposta cclica.

Os relgios naturais do crebro ou relgios biolgicos so estruturas localizadas no

Sistema Nervoso (nos animais superiores) que coordenam as atividades temporais endgenas
e intermediam as sincronizaes com o meio externo. Segundo Lent (2005, p.520) esses
relgios biolgicos recebem informao do ambiente, e desse modo a sua oscilao
espontnea fica acoplada aos ciclos ambientais. No hipotlamo est o relgio dos ritmos do
dia-a-dia (circadianos); no epitlamo fica o relgio dos ritmos sazonais (circanuais).

Para Jourdain (1997, p. 197) a maioria desses relgios regulada para duraes que
seriam inteis no caso da msica. Mas, recentemente, os cientistas parecem ter identificado
um tipo de relgio diferente, apelidado relgio dos intervalos, que pode fabricar uma ampla
gama de pulsaes e candidato provvel a fonte biolgica do ritmo musical.

Ampliar o conhecimento sobre os mecanismos de funcionamento dos ritmos

biolgicos e suas interaes com a Musicoterapia relevante sob o ponto de vista
profissional, em virtude das possveis aplicaes na prtica clnica, e pessoal uma vez que os
mesmos causam impacto em nossa rotina diria incidindo sobre a regulao do sono,
atividades motoras, desempenho cognitivo e psquico.

Justificativas
Uma vez que a Musicoterapia utiliza o som e a msica como ferramentas
sistemticas em sua prtica clnica, faz-se necessrio a busca contnua de conhecimentos
especficos que ampliem a capacidade de avaliao das reaes e interaes que ocorrem com
o paciente frente a esses estmulos durante o atendimento, visando conduzir, da melhor
maneira possvel, o processo musicoterpico.

12

A Cronobiologia um campo do conhecimento que estuda os mecanismos temporais

presentes nas funes biolgicas. A Musicoterapia estuda as relaes entre o universo sonoromusical e o ser humano. O tempo biolgico e o tempo musical possuem similaridades que
merecem ser estudadas ampliando a discusso sobre as possveis conexes entre os ritmos
presentes nas funes orgnicas o os ritmos presentes nos movimentos sonoros.

Estima-se que o desenvolvimento de estudos interdisciplinares entre essas duas reas

estimule a criao de novos paradigmas na relao som ritmos biolgicos.

Objetivos
I - Investigar trabalhos cientficos publicados por pesquisadores das disciplinas
Cronobiologia e Musicoterapia relacionados a aplicaes clnicas de estmulos sonoros e/ou
musicais e suas correlaes com os ritmos biolgicos endgenos dos indivduos;

II Identificar os possveis mecanismos de interao entre a ritmicidade biolgica e

a Musicoterapia.

Fundamentao Terica

A fundamentao terica deste trabalho baseia-se nos conceitos sistematizados pela

Cronobiologia e Musicoterapia.

Buscou-se averiguar, atravs de reviso bibliogrfica, entrevistas pessoais realizadas

com pesquisadores renomados e pesquisas na internet, se a Cronobiologia considera o som e a
msica agentes arrastadores ou zeitgbers eficientes dos ritmos biolgicos e, paralelamente,
como a ritmicidade biolgica compreendida e investigada pela Musicoterapia

13

Dos resultados obtidos na Cronobiologia, o que despertou maior interesse foi a

pgina da Universidade Mozarteum de Salzburg ustria, contendo o resumo de trabalhos de
pesquisa que participaram do congresso internacional: O Impacto da Msica Um Dilogo
das Cincias e das Artes Sobre os Efeitos da Msica em Arte, Educao e Medicina, realizado
no ms de outubro de 2006, em Viena. O objetivo do evento foi estabelecer um dilogo
interdisciplinar entre os vrios campos cientficos envolvidos em pesquisas referentes aos
efeitos da msica, dentro de seus especficos contextos.

Dentre os trabalhos expostos, um era de autoria do cronobiologista Prof. Dr. HansUllrich Balzer, intitulado Aspectos Cronobiolgicos do Impacto da Msica - (vide seo 4.5
p. 70). Em sua pesquisa, Balzer procura explicar as interaes entre as funes vegetativas e a
audio musical atravs de um complexo mtodo matemtico baseado em algoritmos. Os
resultados demonstraram diferentes influncias do estmulo musical nos ouvintes dependendo
da fase em que se encontravam os ritmos biolgicos dos mesmos (ativao, desativao e
regulao) e das caractersticas da msica. Balzer demonstrou em um grfico como a msica e
o sistema nervoso comeavam a sincronizar quando os ouvintes eram expostos audio do
concerto de piano n 17, de Mozart. (vide figura 05 p. 72).

A legitimidade da fonte pesquisada foi confirmada pela Professora Dra. Mirian

David Marques, responsvel pelo Laboratrio de Cronobiologia do Museu de Zoologia da
USP. Ela atestou a credibilidade do autor Balzer junto comunidade cientfica e, com grande
empenho, forneceu orientaes relevantes para a compreenso dos mecanismos de
funcionamento dos ritmos biolgicos.

Alm desse trabalho, foi selecionado, tambm, o artigo escrito em 1998 pelo Prof.
Dr. Gunther Hildebrandt, fundador da Sociedade Europia de Cronobiologia, intitulado
Ritmos Biolgicos em Humanos e suas Similaridades com a Msica buscando demonstrar
como os processos rtmicos de um organismo humano saudvel seguem as leis harmnicas da
natureza presentes, igualmente, na msica. (vide seo 4.5, p. 72) Em sua opinio os
resultados encontrados na Cronobiologia e cronomedicina tm mostrado que o organismo
humano no s possui um design interior complicada em termos de estrutura espacial, mas
tambm tem um design temporal altamente sofisticado, uma vez que construdo a partir de
inmeras estruturas rtmicas. Existe, portanto, razo suficiente para procurar estruturas

14

biolgicas temporais nos seres humanos que possam ser consideradas equivalentes ou
reagentes s experincias musicais.

O Prof. Dr. Hildebrandt consta nas referncias bibliogrficas do livro Cronobiologia:

Princpios e Aplicaes. Essa obra, escrita por 24 especialistas brasileiros, que atuam nesse
campo, e organizado pelos Professores Drs. Nelson Marques e Luiz Menna-Barreto, que se
dedicam ao estudo da Cronobiologia desde 1981 e coordenam o Grupo Multidisciplinar de
Desenvolvimento e Ritmos Biolgicos (GMDRB) da USP, foi utilizada como fonte de
referncia no que tange s definies conceituais e tericas da cronobiologia expostas nesta
monografia. Em suas 320 pginas no aparece nenhuma citao de fenmenos sonoros
correlacionados aos ritmos biolgicos.

Dos resultados obtidos na Musicoterapia, foram selecionados artigos que enfocavam

o entrainment (arrastamento) da ritmicidade biolgica atravs da msica ou de tcnicas
musicoterpicas. O primeiro intitula-se O efeito da msica, terapia e relaxamento sobre
corticosterides adrenais e re-arrastamento dos ritmos circadianos, escrito por Mark Rider e
colegas, em 1985. (vide seo 4.6, p.75) Rider Ph.D., professor de musicoterapia na
Universidade Metodista do Sul, em Dallas e atua como pesquisador no Centro de Cincias
No-Lineares, na Universidade do Norte do Texas. O segundo intitula-se As conexes entre
ritmicidade e funes cerebrais, escrito por Michael Thaut e colegas, em 1999. (vide seo
4.6, p. 76) Thaut Ph.D., diretor cientfico do Centro para Investigao Biomdica em
Msica na Universidade Estadual do Colorado, atua como professor de msica e engenharia
eltrica e, como violinista, apresenta-se em concertos juntamente com seu trio.

Em complemento as pesquisas, ser citado um interessante trabalho, desenvolvido

por pesquisadores da rea de fisiologia, intitulado Ritmos musicais no ciclo dinmico do
corao: uma abordagem interdisciplinar e inter-cultural dos ritmos cardacos, escrito por
Bettermann e colegas, em 1999 (vide seo 4.6, p. 78), no qual demonstrado que padres
cclicos do corao podem ser interpretados como ritmos musicais.

Com relao s definies conceituais e tericas da Musicoterapia foram utilizados

como referncia os seguintes livros: Definindo Musicoterapia de Kenneth Bruscia (Prof. Dr.
da Temple University, Philadelphia), A Comprehensive Guide to Music Therapy Theory,

15

Clinical Practice, Research and Training de Tony Wigram, Inge Nygaard Pedersen & Lars
Ole Bonde (University of Aalborg, Dinamarca), From Out of the Silence - Music Therapy
Research and Practice in Medicine de David Aldridge (Prof. Dr. da University of Herdecke,
Alemanha), Teoria da Musicoterapia de Rolando Benenzon e Cadernos de Musicoterapia
2 de Lia Rejane M. Barcellos.

Neste trabalho ser dado continuidade ao assunto pesquisado na Iniciao Cientfica

intitulada As Possveis Correlaes entre a Ritmicidade Biolgica e a Percepo de
Estmulos Sonoros e/ou Musicais, realizada no ano de 2007, buscando-se o aprofundamento
do tema, uma vez que, se no incio das pesquisas supunha-se haver possveis correlaes entre
a ritmicidade biolgica e a percepo de estmulos sonoro-musicais, ao final de um ano de
investigaes constatou-se, efetivamente, existirem interaes entre os dois campos.

Metodologia da Pesquisa

Para a realizao desta monografia utilizou-se o mtodo terico-conceitual. Foi

realizado levantamento bibliogrfico por meio de livros didticos e especializados, artigos
cientficos nacionais e estrangeiros, revistas especializadas e pginas eletrnicas. Foram
realizados contatos com autores, entrevistas abertas pessoalmente e pela internet.

16

CAPTULO 1 RITMOS BIOLGICOS

Os ritmos biolgicos se manifestam regularmente em todos os organismos vivos. A

cronobiologia uma rea da cincia que estuda os comportamentos rtmicos presentes na
organizao temporal de diferentes espcies.

Segundo Araujo & Marques (2002, p.96) como organizao temporal

compreendemos, a capacidade dos seres vivos de expressarem seus comportamentos e
controlarem a sua fisiologia de uma forma recorrente e peridica.

Os seres vivos so dotados de uma estrutura organizacional que mantm padres

constantes de movimento oscilatrio, ou seja, tudo o que ocorre no organismo obedece a
padres rtmicos gerados endogenamente.

Esses ritmos, porm, podem ser alterados devido a fatores ambientais como a
presena ou no de luz (ciclo claro/escuro), ciclo das estaes do ano, ciclos da lua, ciclo das
mars, e, tambm, pelos ritmos de outras freqncias e sem correlatos com os ciclos
geofsicos como, por exemplo, ciclos de temperatura, ciclos de alimentao e ciclos de
interao social, apesar destes serem mais difceis de serem quantificados.

Os eventos rtmicos biolgicos possuem um tempo de durao do ciclo de atividade,

bastante varivel. De acordo com Marques & Menna-Barreto (2003, p.57) os ritmos
biolgicos manifestam-se em perodos que vo de milissegundos, como os ritmos de disparo
de neurnios ou de batimento do flagelo de espermatozides, at anos, como o ciclo
reprodutivo da cigarra americana (13 ou 17 anos) ou do bambu chins (100 anos).

Nos humanos, o ato de dormir, as atividades motoras, o desempenho psicomotor e

cognitivo, a percepo sensorial, a secreo hormonal, a temperatura corporal, as atividades
reprodutoras e vrios outros fenmenos fisiolgicos e psicolgicos manifestam-se em
perodos rtmicos.

As pesquisas no campo da cronobiologia, realizadas na primeira metade do sculo

passado, constataram gradualmente que os ritmos biolgicos observados no eram simples
flutuaes de reaes qumicas internas do organismo, mas, sim, o resultado da interao

17

entre mecanismos internos e sincronizadores externos. (MARQUES & MENNABARRETO, 2003, p.39)

O organismo vivo e o meio ambiente esto em contnua interao na busca de um

estado de equilbrio dinmico. Na opinio de Fitzgerald & Bundy (1978, p. 12) como os
sistemas biolgico e psicolgico do ser humano so mais abertos do que os dos organismos
no humanos, podemos, com razo, esperar encontrar interaes organismo-meio ambiente
muito mais complexas influenciando os biorritmos e o comportamento humano.

Os ritmos biolgicos se manifestam regularmente em ciclos com diferentes perodos

de durao e so agrupados de acordo com a periodicidade das oscilaes, conforme ser
abordado na seo 1.3 (p. 21).

1.1 Cronobiologia

A Cronobiologia uma cincia que estuda a organizao temporal dos seres vivos.
Por organizao temporal compreende-se o equilbrio entre dois fatores: a ritmicidade
endgena (eventos biolgicos que se repetem regularmente no organismo) e a reao a
estmulos ambientais (ciclos ambientais).

Um dos objetivos da Cronobiologia investigar os mecanismos envolvidos na

manifestao dos ritmos biolgicos e suas interaes com os ritmos ambientais visando
contribuir, atravs dos resultados, com diversas reas do conhecimento, direcionando
aplicaes diretas na organizao das atividades humanas e na compreenso de patologias e
teraputicas.

Outra questo relevante para os cronobilogos refere-se ao funcionamento de

mecanismos medidores de tempo (relgios biolgicos) que seriam os responsveis pelos
padres dos ritmos de atividade regular orgnica. Para Lent (2005, p.522) os relgios
biolgicos so ajustveis ao ambiente pela ao de clulas sensoriais e vias aferentes,
tornando-se sincronizados com os ciclos naturais. Seus efeitos, por outro lado, so produzidos
por vias eferentes. Um dos possveis relgios biolgicos foi identificado h algum tempo e
refere-se ao ncleo supraquiasmtico que se localiza no hipotlamo (vide figura 2, p.24).

18

As proposies tericas e metodolgicas da Cronobiologia foram efetivamente

sistematizadas a partir de 1960, porm as descries fenomenolgicas de ritmos remontam
Antigidade. Uma das primeiras descries detalhadas e com carter mais cientfico foi a de
Andrstenes de Thasos em 325 a.C. Este historiador, acompanhante das exploraes de
Alexandre, o Grande, descreve com riqueza de detalhes o movimento peridico dirio das
folhas da planta Tamarindus indicus, o conhecido tamarindo. Provavelmente, este o
primeiro relato documentado de um ciclo de atividade/repouso em plantas (1983 apud
SCHILDKNECHT; MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.33)

Outro relato semelhante a esse foi descrito muitos anos depois por Jean Jacques de
Mairan. O pesquisador estudou, em 1729, os movimentos peridicos das folhas de Mimosa
mantidas isoladas de ciclos ambientais de claro/escuro (ibid., p. 33)

Entre os sculos XVII e XIX, as investigaes sobre os ritmos biolgicos

distinguiam-se entre duas linhas principais. A primeira voltava-se para o homem, abordando
variveis fisiolgicas em condio de sade e doena como o peso e a temperatura corporais,
volume urinrio e comportamento humano, sendo que a maioria dos ritmos observados
referiam-se a mudanas dirias. A segunda envolvia a manipulao do ambiente, ou seja, os
ciclos ambientais eram eliminados ou atenuados para que os ritmos pudessem ser observados
sob essas condies. Essas experincias eram, geralmente, realizadas com plantas. At a
primeira metade do sculo passado, essa linha de investigao havia se ampliado para uma
grande variedade de organismos: abelhas e outros insetos, crustceos, coelhos e roedores.
(ibid., p. 33)

Com os resultados dos estudos, constatou-se que a ritmicidade se manifestava em

toda a matria viva, em diversos nveis de anlise (desde metabolismo celular at sistemas
complexos), restando identificar de que forma estes ritmos eram gerados e quais os processos
orgnicos envolvidos na sua sincronizao com o meio ambiente.

Pittendrigh (1981) postulou que esta ritmicidade seja gerada por um conjunto de
osciladores, os relgios biolgicos, assim chamados por possurem caractersticas que
permitem consider-los anlogos a relgios. (1981 apud PITTENDRIGH; MARQUES &
MENNA-BARRETO, 2003, p. 59)

19

Teorias referentes ao relgio biolgico vinham sendo desenvolvidas havia algum

tempo. No final da dcada de 50, Bnning prope modelos hipotticos para explicar o
funcionamento do relgio biolgico. Nestes haveria uma alternncia de tenso e
relaxamento, ou seja, oscilaes de relaxamentos fisiolgicos (ou bioqumicos) como
mecanismos geradores da ritmicidade. (ibid., p.39)

Recentemente, conforme explica Araujo & Marques (2002, p.109):

esto surgindo evidncias de mltiplos osciladores para o sistema circadiano;
evidncias
de
osciladores
circadianos
independentes
do
ncleosupraquiasmtico, incluindo os osciladores perifricos fora do sistema
nervoso central; evidncias de mltiplas freqncias simultneas e
evidncias de osciladores para outras freqncias.

Passados mais de 60 anos de sistematizao e organizao disciplinar desse campo

do conhecimento, existem atualmente 14 Sociedades de Cronobiologia espalhadas pelo
mundo e, recentemente, foi fundada a Federao Mundial de Sociedades de Cronobiologia.

Em So Paulo e em outros estados brasileiros diversos grupos de pesquisa esto

desenvolvendo estudos interdisciplinares contnuos que vem contribuindo muito para uma
maior divulgao dos conceitos cronobiolgicos.

O GMDRB Grupo Multidisciplinar de Desenvolvimento e Ritmos Biolgicos, da

Universidade de So Paulo, tendo como um dos coordenadores o Prof. Dr. Luiz MennaBarreto, pode ser considerado o grupo pioneiro em tomar a Cronobiologia como objeto
principal de investigao cientfica desde a sua constituio em 1981. (ibid., p.46)

Esse grupo responsvel pelo desenvolvimento de estudos sobre a ontognese do

ciclo viglia/sono, pela publicao de livros contendo os fundamentos e aplicaes principais
da cronobiologia e pela organizao de simpsios brasileiros e latino-americanos. No Museu
de Zoologia da USP, sob a coordenao da Prof. Dra. Mirian David Marques, tambm so
desenvolvidas pesquisas sobre a evoluo da ritmicidade biolgica e sobre a interao entre
fatores cronobiolgicos e ecolgicos. (ibid., p.47)

20

1.2 - Homeostase

O termo homeostasia foi cunhado pelo fisiologista americano Walter Cannon (18711945) e refere-se s reaes fisiolgicas coordenadas que mantm constante a maioria dos
estados do corpo... e que so caractersticas do organismo vivo. LENT (2005, p. 455).

A homeostase o processo de regulao de funes orgnicas - presso arterial,

temperatura, concentrao de hormnios, dentre inmeras outras - que ocorrem
simultaneamente, em vrios sistemas como digestrio, cardiovascular, respiratrio, urinrio,
etc., sob a coordenao do sistema nervoso autnomo (SNA).

O SNA dispe de dois modos de controle do organismo: um modo reflexo e um

modo de comando. Segundo Lent (2005, p. 464) o modo reflexo envolve o recebimento de
informaes provenientes de cada rgo ou sistema orgnico e a programao e execuo de
uma resposta apropriada. O modo de comando envolve a ativao do SNA por regies
corticais ou subcorticais, muitas vezes voluntariamente.

Dentro de cada sistema ocorrem funes bastante complexas que necessitam

sincronizar o ritmo de suas atividades com outro rgo ou sistema e com o meio ambiente
visando manuteno do equilbrio do indivduo. Essas interaes so coordenadas atravs do
mecanismo de ao do relgio biolgico.

Conforme descreve Lent (2005, p.484):

O rgo que coordena a homeostasia o hipotlamo. Para isso, utiliza
informaes neurais provenientes de diversos receptores sensoriais
estrategicamente posicionados e informaes qumicas provenientes
de diversas substncias circulantes, principalmente hormnios
secretados pelas glndulas endcrinas. De posse dessas informaes
sobre o organismo, o hipotlamo ativa o SNA e o sistema endcrino e
emite atravs deles comandos neurais e qumicos para os diversos
rgos e tecidos realizarem os ajustes fisiolgicos necessrios. Alm
disso, ativa outras regies neurais que por sua vez iro provocar os
comportamentos motivados: aes de busca de abrigos aquecidos,
gua e alimentos, atos sexuais e outros.

21

Alguns cronobiologistas sugerem uma profunda reviso no conceito de homeostasia

por acreditarem que as flutuaes de um sistema biolgico fazem parte de sua essncia, ou
seja, no podem ser entendidas como meras perturbaes, uma vez que expressam um
processo de adaptao a um ambiente tambm essencialmente varivel. (MARQUES &
MENNA-BARRETO, 2003, p.49)

Outros, por sua vez, sugerem que princpios cronobiolgicos seriam entendidos
como uma complementao homeostasia. (1979 apud ASCHOFF; MARQUES &
MENNA-BARRETO, 2003, p.49)

Na viso dos musicoterapeutas, a homeostase um estado fisiolgico flexvel e

balanceado (equilibrado); um estado permanente de equilbrio do organismo, sempre
direcionado para restabelecer as condies iniciais (como um termostato). Originalmente o
termo vem da biologia e define o estado do organismo de manter a estabilidade em meio s
mudanas das condies de equilbrio. (WIGRAM et al.,2002, p.319)

No livro Definindo Musicoterapia, Bruscia (1998, p.90) faz uma reflexo sobre os
conceitos de sade e comenta que ela existe ao longo de um continuum multidimensional,
em mudana constante, indo do insalubre at a sade; ela no um ideal, um estado
dicotmico de homeostase que diferencia o bem estar da doena. Essa afirmao parece
indicar a necessidade de reavaliao do conceito de homeostase, assim como foi preconizado
pelos cronobiologistas.

A despeito da discusso terica, percebe-se na prtica musicoterpica que algumas

experincias receptivas como escuta somtica, entrainment, biofeedback musical, anestesia
musical, relaxamento musical e escuta eurrtmica atuam diretamente no SNA evocando
respostas corporais especficas. Essas tcnicas sero citadas na seo 4.4 (p.66).

1.3 Ritmos Circadianos, Ultradianos e Infradianos

Os ritmos biolgicos so classificados de acordo com a sua periodicidade. Os ritmos
que se repetem a cada dia so denominados circadianos, um termo derivado das palavras
latinas circa (em torno) e dias (dia).

22

O ciclo viglia-sono um ritmo circadiano comum a vrios seres que se repete a cada
dia, em um perodo que varia de 20 a 28 horas, de acordo com a espcie.

Lent (2005, p.520) explica que:

o ciclo viglia-sono nada mais do que uma oscilao do nvel geral de
atividade do sistema nervoso: maior atividade durante a viglia, menor
durante o sono. Regulam este ciclo os sistemas modulares difusos, conjuntos
de neurnios cada um deles com um neurotransmissor diferente que
emitem extensos e longos axnios que estabelecem sinapses em grandes
territrios do crtex cerebral e regies sub-corticais, do tlamo medula
espinhal. Por ao deles, ao final do dia adormecemos: nossa conscincia se
apaga, os msculos repousam, as funes orgnicas ficam mais lentas e
pausadas.

Alm dos ritmos circadianos, existem os ritmos infradianos (ritmos de baixa

freqncia), que tem a durao maior do que um dia com perodos de oscilao superiores
28 horas, como os ciclos ligados reproduo (ciclo menstrual humano) e os ritmos
ultradianos (ritmos de alta freqncia), que tem a durao menor do que um dia com perodos
de oscilao menores que 20 horas, como os ritmos de respirao, de batimentos cardacos e
de disparo de neurnios, entre outros.

Fig. 01 Exemplo de ritmos ultradianos

Fonte: HILDEBRANDT, 2002

23

Lent (ibid., p.520) esclarece melhor a nomenclatura utilizada nos ritmos ultradianos
o perodo de horas (menor que um dia), mas a freqncia alta (vrios ciclos por dia). Da o
prefixo ultra. Nos ritmos infradianos ocorre o contrrio: o perodo pode ser at de meses
(maior que um dia), mas a freqncia baixa (alguns ciclos por ano). Da o prefixo infra.

Segundo Marques & Menna-Barreto (2003, p. 248) apenas mais recentemente a

ontognese da ritmicidade ultra e infradiana tem sido objeto de estudo, sendo bastante
incompleta a compreenso das modificaes na composio de freqncias.

1.4 Ritmos biolgicos endgenos e suas manifestaes

Como foi descrito, os ritmos biolgicos manifestam-se em diferentes freqncias. Os
ritmos circadianos referentes ao ciclo viglia/sono so os mais estudados. Com relao aos
ritmos ultradianos, os batimentos cardacos so os ritmos que tm recebido maior ateno.
Quanto aos ritmos infradianos, os eventos que ocorrem sazonalmente (nas mudana das
estaes) tm sido alvo de pesquisas.

Na opinio de Marques & Menna-Barreto (2003, p. 117):

ritmos de diferentes freqncias podem estar inter-relacionados de diversas
formas e a compreenso das correlaes e interaes dos ritmos circadianosultradianos-infradianos fundamental para a compreenso da organizao
temporal dos seres vivos.

Cabe salientar que a ritmicidade biolgica endgena um fenmeno bastante

complexo. Os conceitos expostos neste trabalho, apresentam-se de forma resumida no intuito
de elucidar alguns aspectos de mbito geral.

Est comprovado que todo organismo vivo manifesta um comportamento rtmico,

porm o processo de investigao sobre como esse ritmo se origina e qual ou quais estruturas
regulam a sua atuao ainda no foram totalmente desvendados.

As evidncias experimentais mostram que, nos mamferos, os ritmos circadianos so

controlados por circuitos neurais localizados nos ncleos supraquiasmticos (NSQ) par de
ncleos da poro anterior do hipotlamo que funcionam como um multioscilador. (ibid., pg.
102)

24

Fig. 02 Localizao dos ncleos supraquiasmticos

Fonte: htpp://www.hhmi.org/biointeractive/mu

Apesar de no se conhecer ainda os mecanismos geradores de freqncias

infradianas, cujas oscilaes se manifestam em perodos superiores 28 horas, resultados de
testes confirmam que o NSQ influi sobre a expresso dos ritmos circanuais (com perodo de
aproximadamente 12 meses) (ibid., p. 183)

No que tange aos ritmos ultradianos, cuja freqncia de oscilao acontece em

perodos abaixo de 20 horas, ou seja, com duraes que variam entre milsimo, centsimo,
dcimo de segundos, segundos, minutos e horas, no se conhece, igualmente, os mecanismos
geradores desses ritmos. Especialistas sugerem que estes padres rtmicos sejam originados e
controlados por redes neurais, capazes de gerar atividades oscilatrias sem requerer
informao sensorial. (MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.153)

Outras investigaes demonstraram a presena, em mamferos, de osciladores

autnomos em diversos rgos perifricos do organismo (ibid., p.178). As estruturas
biolgicas capazes de gerar uma oscilao regular espontaneamente alm dos ncleos
supraquiasmticos so, por exemplo, os marca-passos cardacos.

1.4.1- Ritmos em livre-curso

25

Nas experincias realizadas em laboratrio, onde so mantidas condies de claro

constante ou escuro-constante, diversos ritmos biolgicos continuam a se expressar durante
dias, meses ou anos, dependendo da espcie e das condies experimentais. Estes ritmos so
conhecidos como ritmos em livre-curso e so a expresso de relgios biolgicos endgenos.
(MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.59)

1.4.2-Ritmos sincronizados a ciclos ambientais

Os ritmos endgenos so sincronizados a acontecimentos externos atravs de um

processo que envolve diversas etapas denominado adaptao temporal. Tomando como
exemplo o ciclo viglia-sono que, em geral, sincronizado ao ciclo de 24 horas claro-escuro,
constatou-se que os mecanismos do relgio biolgico liberam hormnios como o cortisol e
elevam a temperatura interna nas ltimas etapas de sono ajustando de maneira antecipada a
transio entre os dois estados. (1980 apud CZEISLER et al.; MARQUES & MENNABARRETO, 2003, p.60)

Alm da antecipao, a adaptao temporal consiste na harmonizao das fases dos

ritmos da espcie com aquelas dos ciclos ambientais. Isto implica em que os estados dos
ritmos fisiolgicos e comportamentais estejam associados s fases mais propcias do ciclo
ambiental para a sobrevivncia da espcie. Esta harmonizao de fases alcanada atravs do
arrastamento ou entrainment; processo em que o ritmo em livre-curso, gerado pelo oscilador
interno, tem sua fase e sua freqncia ajustadas por um ou mais fatores cclicos do ambiente.
(1981b apud PITTENDRIGH; MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.60)

O mecanismo de arrastamento ou entrainment (ajuste temporal de um ritmo por

outro ritmo) amplamente estudado em pesquisas cientficas em diversas reas do
conhecimento, assim como na Musicoterapia. Esse assunto ser abordado mais
especificamente na seo 4.1 (p. 57).

Ao fator cclico ambiental que promove o arrastamento dos ritmos biolgicos,

Aschoff (1960) deu o nome de zeitgeber, neologismo alemo que significa doador de
tempo. Mas no s os ciclos geofsicos constituem-se em zeitgebers; tambm os ciclos de
presso atmosfrica, de temperatura, de disponibilidade de alimentos, ou os ciclos de
interao social podem arrastar eficientemente os ritmos de diversas espcies.

26

Um importante exemplo de sincronizao por interao social o observado entre a

me e suas crias em mamferos. No momento do nascimento, a cria sincronizada
principalmente por ciclos de presena/ausncia da me, dado que o zeitgeber CE
(claro/escuro) no age com tanta fora como far durante a vida adulta. (1985 apud
VISWANATHAN & CHANDRASHEKARAN; MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003,
p.75)

1.5 Os fenmenos rtmicos e o comportamento humano

Conforme salienta Marques & Menna-Barreto (2003, p. 252):

o estabelecimento da ritmicidade biolgica um processo bastante
complexo, que envolve a maturao de vrios sistemas e que no deve ser
confundido com o momento do nascimento. Existem ritmos presentes nas
formas embrionrias assim como ritmos que vo aparecer mais tarde, por
exemplo, os ritmos hormonais relacionados as funes reprodutivas.

O ritmo alimentar um dos primeiros a serem estabelecidos. Os bebs so levados

para que sejam alimentados no peito por suas mes dentro de horrios preestabelecidos. Aps
um perodo, o ritmo da produo de leite materno e a fome do beb colocam-se mais e mais
em fase, atingindo, a sincronia. (FITZGERALD & BUNDY, 1978, p.20)

A suco apresenta igualmente uma atividade rtmica. Crianas normais chupam seus
dedos numa razo de cinco a quinze suces consecutivas. Wolff (1967) sugeriu que os ritmos
de suco refletem a atividade de um relgio endgeno. Crianas que apresentam danos no
crebro apresentam freqentemente padres anormais de suco. (ibid., p. 24)

Lee Salk (1973) considera que um dos primeiros ritmos a influenciar o

comportamento humano o das batidas do corao da me durante o ambiente pr-natal. Ele
observou que a maioria das mes carrega seus filhos de tal forma que a cabea da criana fica
recostada sobre seu lado esquerdo. Salk acredita que essa posio seria preferida devido a um
reflexo instintivo pois os bebs recebem o imprinting do som do ritmo cardaco materno
durante a vida pr-natal, e que tal som continua a ter um papel benfico para o
comportamento infantil durante a vida ps-natal. (ibid., p. 22)

27

Os ritmos esto presentes em nosso cotidiano e, na maioria das vezes, no nos damos
conta de quanto influenciamos e somos influenciados por eles. Recentemente, estudos
cientficos sobre relaxamento e meditao esto comprovando que os seres humanos podem
ser capazes de um controle voluntrio muito maior do que se pensava anteriormente sobre o
funcionamento do sistema nervoso central e autnomo.

Mas, de uma forma geral, os indivduos apresentam ainda comportamentos bastante

vulnerveis perante as variaes rtmicas como, por exemplo, as alteraes no temperamento
feminino relacionadas liberao do hormnio estrgeno e a sndrome da tenso prmenstrual.

Pesquisas realizadas por fisilogos e psiclogos buscam comprovar as possveis

correlaes entre os ritmos biolgicos e fatores psicolgicos. Estudos sugeriram que homens e
mulheres tm ciclos de disposio. Em alguns, as alteraes encontradas eram to pequenas
que mal podiam ser distinguidas, enquanto que em outros variavam de perodos de grande
atividade e jbilo a perodos de profundo desespero e depresso. (FITZGERALD & BUNDY,
1978, p.29)

A psicose manaco-depressiva ou transtorno bipolar um tipo de enfermidade mental

que incide de forma recorrente promovendo alteraes cclicas no estado de humor do
paciente oscilando, periodicamente, entre o estado manaco e o estado depressivo.

Alm dessas variaes no comportamento, existe uma predisposio natural de

funcionamento do relgio biolgico que distingue os indivduos entre matutinos (apresentam
tendncia a dormir cedo e acordar cedo), vespertinos (apresentam tendncia a dormir tarde e
acordar tarde) ou indiferentes.

importante ressaltar que as questes relativas aos fenmenos rtmicos e o

comportamento humano variam entre os indivduos.

1.6 - Os ritmos do sono

Os primeiros pesquisadores a estudarem sistematicamente o sono foram psiclogos
alemes, por volta de 1860. Eles avaliaram a profundidade do sono determinando o volume de

28

rudo necessrio para acordar pessoas adormecidas em vrias ocasies durante a noite.
Descobriram que as pessoas tm maiores dificuldades em acordar durante as primeiras horas
de sono concluindo que o sono no princpio da noite era diferente do sono posterior.
(FITZGERALD & BUNDY, 1978, p.25)

Somente aps a inveno do eletrencefalograma (EEG), por volta de 1930, que os

cientistas puderam medir e registrar as atividades eltricas do crebro constatando a existncia
de diferentes padres de ondas cerebrais durante o sono. Na dcada de 50, os fenmenos do
sono foram estudados pelo americano Nathaniel Kleitman e seus alunos William Dement e
Eugene Aserinsky os quais descobriram que o sono possui vrios estgios e dois estados
diferentes. (LENT, 2005, p.535)

Os dois estados diferentes de sono foram denominados sono de ondas lentas e sono
paradoxal ou sono REM (Rapid Eye Movements). E os vrios estgios identificados na
verdade so quatro e acontecem no estado de sono de ondas lentas. Os ritmos das ondas
cerebrais so diferentes durante os estgios do sono.

Durante o estgio 1, o indivduo vai tornando-se sonolento, os registros da atividade

cerebral medidos no EEG passam de um traado dessincronizado chamado ritmo beta para um
traado ligeiramente diferente, de voltagem um pouco maior e menor freqncia, o ritmo alfa.
Durante o estgio 2, o indivduo vai se tornando mais adormecido e seu EEG passa a
apresentar algumas ondas de alta voltagem (chamadas fusos de sono e complexos K, por
homenagem a Kleitman). Em seguida ocorrem os estgios 3 e 4 nos quais o sono se torna
ainda mais profundo, o EEG mais sincronizado apresentando ritmos de alta voltagem e baixa
freqncia, o chamados ritmos theta e delta. Aps esses estgios, o EEG volta a se tornar
dessincronizado e os olhos passam a mover-se ativamente, embora o corpo do indivduo
permanea imvel. Caracterizando-se assim o sono paradoxal ou sono REM. (LENT, 2005,
p.535)

29

Figura 03 Registros das ondas cerebrais

durante os ciclos do sono
Fonte: UnicenP Centro Universitrio Positivo
-Ondas Gama: ondas de alta freqncia, acima de 30 Hz, consideradas como reflexo de
codificao e concatenao temporal entre reas cerebrais distintas.
-Ondas Beta: entre 13 e 30 Hz no estado normal de viglia, so associadas s atividades
que requerem uma certa concentrao.
-Ondas Alpha: entre 8 e 13 Hz, presentes no estado de sonho e na meditao leve,
quando os olhos esto fechados. Essas ondas pulsam atravs de todo o crtex cerebral.
-Ondas Theta: entre 3 e 8 Hz no estado de sono, mas tambm nos estados de
meditao profunda. Durante os sonhos lcidos somos receptivos s informaes alm da
nossa conscincia normal.
-Ondas Delta: entre 0,05 e 3 HZ, presentes durante o sono muito profundo. Foi
observado que o hormnio de crescimento (melatonina) fica estimulado durante esse
perodo. Esse hormnio propcio cura e regenerao dos tecidos.

Hoje se sabe que h sistemas neurais para manter o indivduo alerta e ativo durante a
viglia, outros para iniciar os fenmenos do sono e controlar a transio gradual pelos estgios
do sono de ondas lentas, outros ainda que disparam os fenmenos do sono paradoxal, e ainda
outros que possibilitam o despertar. Os neurocientistas no querem s identificar os sistemas
moduladores envolvidos nessas operaes de controle, mas determinar como eles interagem, e
como so todos controlados pelos sistemas temporizadores circadianos, que em ltima anlise
fazem com que o ciclo funcional se repita a cada 24 horas. (ibid., 2005, p.543)

30

A cronobiologia estuda a intermodulao (combinao de freqncias que se

influenciam mutuamente) entre os ritmos biolgicos. A ontognese do ciclo viglia/sono no
homem um exemplo de presena simultnea de freqncias ultradiana-circadianainfradiana, com diferentes pesos de cada uma dessas faixas de freqncia ao longo do ciclo de
vida do homem. (1981, 2002 apud BENOIT; MARQUES et al.; MARQUES & MENNABARRETO, 2003, p. 113)

Conhecer os mecanismos envolvidos na regulao do sono relevante para a

Musicoterapia devido s implicaes clnicas relacionadas diminuio da atividade eltrica
cerebral. Sabe-se que o estmulo rtmico sonoro, dependendo de sua estrutura, favorece o
rebaixamento do nvel de conscincia promovendo, paralelamente, a reduo geral das
funes vegetativas diminuindo a freqncia cardaca, a freqncia respiratria, a presso
arterial, a temperatura corprea, alm da reduo da atividade metablica dos rgos e
tecidos.

31

CAPTULO 2 RITMOS SONOROS

No dicionrio Aurlio encontra-se a seguinte definio de ritmo, no que diz respeito

ao aspecto musical: agrupamento de valores de tempos combinados de maneira que
marquem com regularidade uma sucesso de sons fortes e fracos, de maior ou menor durao,
conferindo a cada trecho caractersticas especiais. (FERREIRA, 1975, p. 1240)

Moraes (1983, p.197) sugere que o ritmo pressupe relaes temporais e qualidades
envolvidas ciclicamente em trs fases sucessivas e recorrentes de fluxo de qualquer tipo de
energia (acumulao, descarga, relaxamento).

Para

melhor

compreenso

dessas

definies,

faz-se

necessrio

recorrer,

primeiramente, ao conceito de som.

O som um fenmeno acstico que consiste na propagao de ondas sonoras

produzidas por um corpo que vibra em meio material elstico (especialmente o ar). As ondas
se deslocam no tempo em movimentos para cima (picos) e para baixo (depresses) dentro de
uma determinada amplitude.

Conforme afirma Menezes (2004, p.19) sem movimento no pode haver som, e todo
movimento produz som, sejam estes percebidos ou no por nosso mecanismo auditivo.
Teoricamente existem ondas sonoras de qualquer freqncia, entretanto o aparelho auditivo
humano sensvel somente a sons cuja rea de freqncia esteja situada entre 20 Hz e 20.000
Hz. Abaixo de 20 Hz esto os infra-sons e acima de 20.000 Hz os ultra-sons. (SANTOS &
RUSSO, 1988, p.38) Freqncia o nmero de vibraes por unidade de tempo ou o nmero
de ciclos que as partculas materiais realizam em um segundo (ciclos/segundo). Esta unidade
medida em Hertz.

Se o movimento da onda se repete de forma quase exata aps um certo intervalo de

tempo (perodo ou ciclo da vibrao) ela chamada de peridica. O som musical
proveniente de uma vibrao peridica que se caracteriza por determinadas propriedades
fsicas: altura, intensidade, durao e timbre.

32

Sero descritas abaixo definies de diferentes autores sobre os parmetros sonoros:

Altura - a percepo da altura a capacidade para distinguir se um som musical

mais baixo (grave) ou mais alto (agudo) que outro. A freqncia (nmero de vibraes por
segundo) do corpo vibratrio o que determina a altura de um som. (KROLYI, 2002, p.6)

Intensidade - (acusticamente ligada amplitude do movimento vibratrio) pode ser

definida como sendo a energia que atravessa uma rea num intervalo de tempo em funo da
presso sonora exercida pelas partculas materiais sobre a superfcie na qual incidem.
(SANTOS & RUSSO, 1988, p. 38)

Durao - (tempo de produo do som) elemento mais primitivo e genuno das

prticas musicais, alm do fator mais prximo de fenmenos sonoros peridicos naturais, tais
como: batimentos cardacos, respirao, etc. Relaciona-se s formas pelas quais percebemos o
tempo sonoro. (MORAES,1983, p. 202)

Timbre - a qualidade, ou o timbre, o que nos permite distinguir os sons de

diferentes instrumentos, mesmo que eles tenham a mesma altura e a mesma intensidade.
(ROEDERER, 2002, p. 21)

Como bem pontuou Wisnik (1989, p.21) cabe lembrar que: em msica, ritmo e
melodia, duraes e alturas se apresentam ao mesmo tempo, um nvel dependendo
necessariamente do outro, um funcionando como o portador do outro.

A despeito dos conceitos formais inerentes a cada funo acima descrita,

importante destacar que no domnio da musicoterapia, os parmetros sonoros so elementos
colocados a servio da expresso do cliente/paciente sendo, portanto, passveis de mltiplos
significados e variadas interpretaes.

Da mesma forma, os efeitos que os elementos sonoros musicais podem vir a exercer
sobre o indivduo so incontveis. Sob o ponto de vista dos efeitos psquicos, pode-se dizer
que a msica um recurso que faculta a expresso do eu mediante simbolismos
aparentemente inocentes (durao, altura, intensidade, timbre, densidade, notas, pausas,
escalas, sistemas, categorias, funes, relaes). (SEKEFF, 2007, p.18)

33

A msica cria um estado de nimo ao qual respondemos em um nvel subconsciente

e no verbal. (Wigram, 2002, p. 57)

Ainda com referncia aos efeitos biolgicos do som e da msica, na interpretao de

Benenzon (2002, p.52), pode se dizer que:

a) segundo o ritmo, incrementa ou diminui a energia muscular.

b) acelera a respirao ou altera sua regularidade.
c) produz efeito marcado, porm varivel, na pulsao, na presso sangnea e na
funo endcrina.
d) diminui o impacto dos estmulos sensoriais de diferentes modos.
e) tende a reduzir ou retardar a fadiga e, conseqentemente, incrementa o
endurecimento muscular.
f) aumenta a atividade voluntria e incrementa a extenso dos reflexos musculares
empregados no escrever, desenhar, etc.
g) capaz de provocar mudanas nos traados eltricos do organismo.
h) capaz de provocar mudanas no metabolismo e na biossntese de vrios
processos enzimticos.
Para que o processo musicoterpico possa cumprir com xito seu papel de agente
mobilizador e transformador de foras psquicas e biolgicas, entra em jogo:
a capacidade do musicoterapeuta em perceber os elementos musicais
contidos na produo ou reproduo musical de um paciente (altura,
intensidade, timbre, compasso e todos aqueles que formam o tecido
musical) e a habilidade em responder, interagir, mobilizar ou ainda
intervir musicalmente na produo do paciente, de forma adequada
(Barcellos, 2004, p. 83).

De acordo com Barcellos (1992, p.20) existem cinco tipos de intervenes musicais
em musicoterapia:

1. Intervenes Rtmicas visando descarregar e canalizar energias.

2. Intervenes Meldicas visando a expresso de contedos do paciente por
intermdio de trechos musicais.

34

3. Intervenes Harmnicas visando ampliar a linguagem musical do paciente

e atravs disto favorecer o desenvolvimento do seu modelo de mundo.
4. Intervenes Paraverbais visando explorar aspectos da comunicao noverbal.
5. Intervenes Corporais visando utilizar no contexto clnico gestos, posturas,
olhares e, principalmente, o corpo, considerado o primeiro instrumento
musical do homem.

Para concluir sero descritos brevemente conceitos mais abrangentes, portanto mais
condizentes com a viso que a musicoterapia tem da msica e de seus trs elementos
constitutivos, ritmo, melodia e harmonia.

Msica - gesto, expresso corporal, vocal, instrumental; ato criativo

repertoriado numa cultura, sustentado numa rede de estmulos, emoes e pulses que
escapam do regime lgico-formal; porque ela mobiliza potencialidades e emoes; porque
msica potica pura, processo de penetrar na conscincia e nos sentimentos do indivduo por
meio da percepo de imagens sonoras em movimento. (SEKEFF, 2007, p.173)

Ritmo - o ritmo est presente em todo tipo de vida biolgica, fisiolgica,

psicolgica, esttica, criadora -, e como elemento pr-musical pode existir independentemente
de qualquer realizao auditiva. Quem fala em ritmo musical fala em ordem no movimento,
cuja natureza tanto fisiolgica quanto psicolgica, por sua dupla condio de durao e
intensidade. Pela durao o ritmo penetra em nossa vida fisiolgica e pela intensidade, em
nossa vida psicolgica. (ibid., 2007, p. 43)
.

Melodia - a melodia fala diretamente fisionomia afetiva do indivduo. E assim

como temos um ritmo prprio, resultado de trocas qumicas e metablicas, tambm temos
uma fisionomia afetiva prpria, fisionomia permanente, ou pelo menos de certo modo
duradoura, e estreitamente relacionada com a totalidade de nossos interesses e preferncias.
Ela representa a fisionomia sentimental caracterstica de cada indivduo, estrutura particular
de suas respostas emocionais, radicada em suas tendncias e apresentada num repertrio
sociocultural, pois o homem fruto de uma cultura. (ibid., 2007, p. 47)

35

Harmonia: som, ritmo, melodia se completam com a harmonia, sustentada esta no

acorde, uma das concepes mais originais do homem ocidental, com seu trplice poder:
sensorial, afetivo e mental.

a)

sensorial: o acorde, fundamento da harmonia pelo qual a msica do

Ocidente se distingue de todas as outras, uma simultaneidade de trs ou
mais sons que guardam entre si determinadas relaes intervalares. Como
tal um fenmeno fisiolgico sensorial, que se torna realidade no ouvido
interno, graas ao sistema nervoso;

b)

afetivo: o acorde uma simultaneidade de relaes sonoras, intervalares,

relaes de consonncia e dissonncia, tenso e relaxamento, que induz
sensibilidade afetiva;

c)

mental: o acorde uma funo tonal (tnica, subdominante, dominante)

acessvel apenas conscincia, capaz de anlise e sntese, que induz uma
experincia humana e psicolgica nica. (ibid., 2007, p. 47)

2.1 O Ritmo Sonoro e suas Propriedades

Assim como o som, o ritmo tambm composto por diferentes propriedades: pulso,
acento mtrico, desenho rtmico e andamento.

O pulso pode ser definido como uma marcao de tempo regular que se baseia no
princpio da pulsao (movimento de contrao e dilatao do corao e das artrias). A
pulsao funciona como uma base constante que sustenta as variaes do movimento. Como
relata Jourdain (1998, p.172) nosso sistema nervoso acrescenta pulsao onde no se
encontra nenhuma.

O metro ou acento mtrico a acentuao peridica e regular dos pulsos. Por

exemplo, no ritmo binrio o acento mtrico obedece ao seguinte padro: a ocorrncia de um
tempo forte e de um tempo fraco ou, no caso, do ritmo ternrio: a ocorrncia de um tempo
forte e dois tempos fracos facilitando, dessa forma, a percepo rtmica, pois de acordo com
Jourdain (1998, p.172) uma caracterstica dos nossos crebros medirem as distncias no
tempo em termos de agrupamento de batidas.

36

O desenho rtmico a combinao de duraes curtas e/ou longas que caracteriza os

contornos da obra musical por meio de figuras rtmicas positivas, que registram o som atravs
de notas, e figuras rtmicas negativas, que registram o silncio atravs de pausas.

O andamento determina a velocidade das pulsaes, podendo-se acelerar ou retardar

o tempo entre um pulso e outro. Existem trs nveis de andamentos: lentos, moderados e
rpidos, com velocidades que variam entre 40 batimentos por minuto (grave - muito lento) a
208 batimentos por minuto (prestssimo - o mais rpido possvel).

Para se executar com mais preciso os andamentos musicais utiliza-se o metrnomo

instrumento inventado pelo mecnico austraco Johann Maelzel, em 1816, que possui o
mesmo mecanismo de um relgio, acionado por um pndulo. Atualmente existem
metrnomos de bolso e eletrnicos.

2.2 As Origens do Ritmo Sonoro

Ao que parece, a maioria dos tericos que estudam as origens da msica concordam
com a idia de que a expresso rtmica precedeu a expresso meldica no que tange s
primeiras manifestaes musicais dos indivduos.

Ribeiro (1965, p.5) descreve que antes de tudo vive a msica pelo ritmo, repetio
de rudos cadenciados em intervalos iguais: danas ritmadas, poesias ritmadas, cerimnias
religiosas ao compasso dos mais variados ritmos.

Na opinio de Andrade ( 1980, p.17) por seu carter dinamognico, o ritmo agia
com grande poder sobre a parte fsica produzindo a absoro do indivduo pela coletividade.
Na msica primitiva havia complexidade rtmica e pobreza meldica.

Por outro lado, o musiclogo Curt Sachs (in: Jourdain, 1998, p.386) declara que a
organizao do ritmo veio muito tempo depois que os homens deram forma meldica
alegria e ao luto. A idia sustenta-se no fato de que os bebs aprendem primeiro a melodia
atravs da modulao dos sons voclicos. A regularidade rtmica vem anos depois.

37

Esse assunto tem sido alvo de investigaes de neurocientistas que estudam os

fatores filogenticos e ontogenticos aliados ao desenvolvimento musical. As pesquisas visam
elucidar experincias que comprovem algum tipo de predisposio inata dos seres para a
aquisio de habilidades musicais.

2.3 - Percepo Rtmica

A percepo consciente dos sons obedece uma ordem previamente determinada

comeando 1) pela captao das ondas pelo tmpano que as converte em ondas mecnicas e as
transmite por meio da ligao de trs pequenos ossos para o ouvido interno; 2) no ouvido
interno ou cclea, ocorre a classificao de acordo com a gama de freqncias captadas e sua
converso em impulsos nervosos e 3) no sistema nervoso auditivo os sinais neurais so
transmitidos ao crebro onde a informao identificada, armazenada na memria e
eventualmente transferida para outros centros do crebro. (ROEDERER, 2002, p.19)

O primeiro e mais primitivo elemento de entrada a ser reconhecido pelo sistema

nervoso provavelmente a intensidade, com o seu correlato perceptivo, o volume. O prximo
elemento auditivo de entrada a ser considerado a periodicidade do som (representada pela
distribuio espacial dos mximos de ressonncia, ou pela distribuio temporal de pulsos
neurais). (ibid., p.220)

Zatorre et al. (2006) realizaram um estudo sobre as interaes entre o crtex auditivo
e pr-motor dorsal durante a sincronizao com os ritmos musicais. Os resultados
demonstraram que a habilidade em perceber o ritmo musical se deve a regularidade da
ocorrncia do estmulo, pois, cria-se um padro de expectativa, ou uma previso da ocorrncia
de um padro rtmico, com base no anterior, mesmo quando cessa o estmulo, ocasionando
uma antecipao da batida do mesmo.

Os autores relataram que em estudos anteriores foi observado que ritmos que tm
acentuao foram reproduzidos corretamente com maior freqncia do que aqueles sem
acentuao, sugerindo que a acentuao habilita a percepo mais acurada do ritmo.

38

Os pesquisadores ressaltaram que as bases neurolgicas do movimento rtmico, ainda

so pouco entendidas. Alguns estudos feitos com pessoas que sofreram leses mostram que os
lobos temporais desempenham um importante papel na discriminao do pulso sonoro, mas
no descrevem a predominncia de alguns dos lados, ou anterior versus posterior.

Com relao a esse assunto, Jourdain (1998, p.200) acredita que os modelos rtmicos
so percebidos com mais preciso ao entrarem no ouvido direito e, conseqentemente, no
hemisfrio esquerdo. Sugere ainda, que maiores provas da lateralizao do ritmo na esquerda
so fornecidas pela habilidade desigual das duas mos, ao baterem o ritmo.

Na pesquisa de Zatorre et al. (2006) foi observado que medida que a acentuao
mtrica aumentava, mudanas comportamentais podiam ser medidas pela durao das batidas,
acopladas a uma atividade neural no giro superior temporal posterior e no crtex pr-motor
dorsal vista pela modulao durante essas interaes auditivo-motoras.

Foi sugerido pelos autores que o giro superior temporal posterior deve decodificar os
padres da mtrica rtmica, enquanto o crtex pr-motor dorsal deve representar a integrao
desta informao auditiva com aes motoras, organizadas temporariamente. Houve tambm
grande envolvimento de regies do crtex auditivo secundrio bilateral. O crtex auditivo
secundrio do hemisfrio esquerdo visa s relaes entre sucesses de sons. Preocupa-se com
hierarquias de seqncias e desempenha papel de destaque na percepo do ritmo. Leses no
crtex auditivo secundrio podem causar interferncias na capacidade de reproduzir padres
mtricos.

Segundo Jourdain (1998, p.201) as leses no crebro esquerdo no apagam a

habilidade rtmica no mesmo grau em que as leses no crebro direito podem apagar a
habilidade harmnica. Isso ocorre porque, provavelmente, a funo rtmica to espalhada no
crebro e mostra tamanha capacidade de recuperao devido ao fato de que o tempo um
fator que influi em todos os tipos de cognio, j a harmonia, ao contrrio, uma qualidade
apenas da audio.

Ratey (2002, p.114) adverte que o processo geral de percepo de sons envolve
muitos nveis de processamento e influenciado pelas experincias do indivduo.

39

CAPTULO 3 MUSICOTERAPIA

3.1 Breve Histrico

Desde a Antiguidade atribui-se msica poderes curativos. Conforme explica Cords

(2002, p. 27) as condutas mdico-filosficas no sculo III recomendavam ouvir msica
suave para relaxar, banir o medo e mudar os pensamentos.

A psiquiatria francesa do sculo XIX, comandada por expoentes como Philippe Pinel
(1745-1826) e Jean-Etienne Dominique Esquirol (1772-1840) dava incio a um tratamento
mais humano aos doentes mentais. Pinel sistematizou o emprego da teraputica da msica nos
hospitais de alienados. (ANDRADE, 1980, P.26) Esquirol, seu discpulo, dizia ainda que a
msica no cure, ela distrai e, por conseguinte, alivia. (LEINIG, 1977, p. 16)

Entretanto, foi aps a Segunda Guerra Mundial (19391945) que os hospitais de

veteranos, nos Estados Unidos, passaram a contratar msicos profissionais para atenuar a dor
dos pacientes. Os resultados foram to positivos que despertaram a ateno da comunidade
cientfica. Instituiu-se o Comit da Fundao Nacional de Teraputica Musical com o objetivo
de viabilizar o estudo do uso da msica nas instituies hospitalares. Paralelamente, os
msicos passaram a receber treinamento especfico para atuarem em centros mdicos e
instituies hospitalares. (LEINIG, 1977, p.16)

Em 1950, cria-se a Associao Nacional Para a Musicoterapia (National Association

for Music Therapy, Inc.), hoje englobada Associao Americana de Musicoterapia
(American Music Therapy Association - AMTA) com as seguintes finalidades: colaborar no
desenvolvimento progressivo do uso da msica na medicina; na preparao profissional do
musicoterapeuta e no estabelecimento de um trabalho aliado profisso mdica. Com o
advento desta associao, muitas universidades americanas instituram em seus departamentos
musicais, cursos para treinamento de musicoterapeutas em colaborao com escolas mdicas
e hospitais. (ibid., p.16)

A partir da, o desenvolvimento da musicoterapia ocorreu em mbito mundial e o

intercmbio entre os pases resultou na criao da Federao Mundial de Musicoterapia
(World Federation of Music Therapy - WFMT), no ano de 1983, em Paris. A WFMT

40

produziu, por intermdio da Comisso de Prtica Clnica, em 1996, uma definio global de
musicoterapia:
Musicoterapia a utilizao da msica e/ou dos elementos musicais (som,
ritmo, melodia e harmonia) pelo musicoterapeuta e pelo cliente ou grupo, em
um processo estruturado para facilitar e promover a comunicao, o
relacionamento, a aprendizagem, a mobilizao, a expresso e a organizao
(fsica, emocional, mental, social e cognitiva) para desenvolver potenciais e
desenvolver ou recuperar funes do indivduo de forma que ele possa
alcanar melhor integrao intra e interpessoal e conseqentemente uma
melhor
qualidade
de
vida.
(REVISTA
BRASILEIRA
DE
MUSICOTERAPIA, 1996, p.4)

A Musicoterapia uma rea cientfica em franco desenvolvimento. A sua prtica

ocorre dentro de um processo sistemtico de interveno baseado em procedimentos
metdicos regulados, no intuito de alcanar objetivos teraputicos.
Como disciplina, ela um corpo organizado de conhecimentos e de prticas
com interesse fundamentalmente no processo atravs do qual os terapeutas
utilizam a msica para ajudar o cliente a promover a sade. Como profisso,
a musicoterapia um grupo organizado de pessoas que compartilham,
utilizam e desenvolvem esse corpo de conhecimentos e prticas atravs de
seu trabalho como clnicos, supervisores, tericos, pesquisadores,
administradores e educadores. (BRUSCIA, 1998, p. 257)

Atualmente, alm da WFMT, instituiu-se a Confederao Europia de Musicoterapia

(European Music Therapy Confederation) e a Confederao Sulamericana de Musicoterapia
(South American Music Therapy Confederation), organizaes responsveis pela integrao
de cerca de 100 associaes que renem mais de 10.000 musicoterapeutas, em todo o mundo.

3.2 A Musicoterapia e o universo sonoro musical

Na definio da WFMT, acima citada, afirma-se que a musicoterapia um processo

estruturado que utiliza a msica e/ou os elementos musicais (som, ritmo, melodia e harmonia)
visando favorecer mudanas significativas na vida do cliente.

Nesse captulo ser abordado como os musicoterapeutas utilizam a msica e os sons

durante a prtica clnica e, paralelamente, sero descritas as teorias dos professores: Dr. Even
Ruud (Universidade de Oslo, Noruega) e Dr. Kenneth Bruscia (Universidade Temple,
Filadlfia, USA) sobre as funes da msica na experincia musicoterpica.

41

Bruscia (1998, p. 113) explica que a musicoterapia no simplesmente a utilizao

da msica, mas a utilizao de experincias musicais. Isso significa que o agente da terapia
no visto apenas como sendo a msica, mas principalmente a experincia do cliente com
aquela msica. preciso ressaltar que o conceito de msica em musicoterapia bastante
abrangente.

Conforme foi relatado, no incio da histria da musicoterapia, os hospitais de

veteranos contratavam msicos profissionais visando auxiliar a recuperao dos internos.Essa
prtica promovia benefcios no estado de sade geral dos pacientes.

O interesse em compreender melhor os efeitos sonoro-musicais nos indivduos foi

crescendo e, conseqentemente, a forma de utilizao da msica e de seus elementos
constitutivos visando promover inter-relaes, cada vez mais significativas com o cliente,
tambm se ampliaram.

Alm da apreciao musical atravs da audio, os clientes passaram a ser engajados

em experincias que envolviam atividades prticas como: manipular instrumentos musicais,
produzindo sons variados com instrumentos de percusso (tambores, congas, alfaias,
pandeiros, chocalhos, guizos, etc.), instrumentos meldicos (ctara, xilofone, flauta, gaita,
ocarina, etc.), instrumentos harmnicos (piano, teclado, violo, etc.) e, concomitantemente,
experincias de explorao das possibilidades sonoras da prpria voz, atravs do canto, e do
corpo.

As diversas atividades referentes escuta e ao fazer sonoro-musical revelaram

inmeras oportunidades de ao, reao e interao entre o cliente e o musicoterapeuta
aumentando ainda mais a crena nos benefcios propostos pela nova cincia.

E mais do que isso, os elementos constitutivos do som intensidade, altura, durao,

timbre e de outros parmetros contemporneos - e da msica - ritmo, melodia, harmonia
comprovaram exercer ao psicofisiolgica no indivduo mobilizando a expresso do eu em
outros domnios, alm do racional.

42

Tomando como base os diferentes tipos de atividades musicais observadas na prtica

clnica, Ruud (1990) (in: Wigram, 2002, p. 40) apresentou um modelo classificando quatro
diferentes nveis de experincias atravs da msica:

- O nvel fisiolgico corresponde msica como um fenmeno sonoro fsico: com

propriedade materiais. Nesse nvel, o foco concentra-se nos efeitos fisiolgicos e no potencial
mdico da msica. Msica como estmulo.

- O nvel sinttico corresponde msica como um fenmeno esttico: os elementos

musicais organizados ou estruturados. Nesse nvel, o foco concentra-se na descrio e
interpretao precisas dos elementos musicais, seu papel no processo musical, suas aes e
funes nas interaes teraputicas. Msica como terapia.

- O nvel semntico corresponde msica como expresso e significado: a

mensagem da msica e suas referncias ao mundo externo ou interno. Nesse nvel, o foco
concentra-se na interpretao da msica como uma metfora, cone ou smbolo, e o
significado da msica para o cliente e na relao teraputica. Msica na terapia.

- O nvel pragmtico corresponde msica como um fenmeno social interativo: o

papel da msica no processo teraputico ou no contexto social. Nesse nvel, o foco concentrase no potencial das interaes musicais e seus efeitos no tratamento. Msica como
comunicao e interao social.

Assim como Ruud, Bruscia (1998) (in: Wigram 2002, p. 41) tambm analisou as
prticas clnicas da musicoterapia identificando seis modelos bsicos utilizados para estruturar
a experincia musical do cliente:

- Msica como experincia objetiva consiste na utilizao das propriedades da

msica para influenciar diretamente o corpo ou o comportamento do cliente de modo
observvel (seguindo padres de estmulo-resposta documentado atravs de pesquisa).

- Msica como forma de energia universal consiste na utilizao da msica como

uma forma de energia viva que manifesta os princpios de ordem, equilbrio e harmonia
encontrados na natureza visando restaurar essas mesmas qualidades no organismo do cliente.

43

- Msica como experincia subjetiva consiste na utilizao da msica para explorar

contedos internos ou qualquer aspecto do universo do cliente visando auxiliar a compreenso
de como o mesmo se relaciona dentro desse contexto.

- Msica como experincia coletiva consiste na utilizao da msica como meio de

expressar costumes, tradies inserindo o cliente nas vrias esferas da sociedade em que vive.

- Msica como experincia esttica consiste na utilizao da msica por si prpria

no sendo nesse caso prescrita de acordo com objetivos teraputicos.

- Msica como experincia transpessoal consiste na utilizao da msica visando

facilitar estados meditativos e de conscincia expandida.

Avaliando os modelos descritos pelos musicoterapeutas Ruud e Bruscia constata-se

uma ampla gama de estmulos que emergem em uma experincia musical. Escutar msica,
tocar instrumentos, cantar, produzir sons, vivenciar a experincia musical e, se possvel,
refletir sobre ela permite ao indivduo perceber-se como parte ativa e criativa dentro do todo.
Essa sensao possibilita a re-significao de condutas e valores perante a vida.

As experincias musicais so classificadas em duas categorias: interativas ou

receptivas. Para Barcellos (1992, p. 9) na musicoterapia inter-ativa ou musicoterapia ativa
interpessoal somos s vezes, desafiados por um som, impulsionados por um ritmo ou atrados
por uma melodia. Somos puxados pela msica para fora de ns mesmos e levados a interagir
com o outro, pelo prazer que nos causa fazer msica ou partilhar essa experincia.

Nessa modalidade, o paciente executa improvisaes musicais atravs do canto,

manipulao de instrumentos musicais e de qualquer meio musical dentro de sua capacidade
visando dar sentido auto-expresso, estimular e desenvolver os sentidos, desenvolver
habilidades perceptivas e cognitivas, desenvolver a memria, melhorar a ateno e a
orientao.

Nas experincias receptivas, o paciente ouve msica para estimular ou relaxar,

evocar respostas corporais especficas, evocar estados e experincias afetivas, explorar idias
e pensamentos.

44

Na viso de Lcourt (1996 apud Sekeff, 2007, p. 123) fazendo msica, escutando,
cantando, vivenciando, o indivduo acaba por influir no ritmo de seus pensamentos e
emoes, na harmonia de sua sade corporal e mental. E assim que a msica pode mudar o
comportamento de uma pessoa. Dessa forma, pressupe-se que o trabalho desenvolvido pelo
musicoterapeuta deva seguir uma base terica coerente com as propostas de interveno
teraputica, na qual os recursos sonoro-musicais utilizados contemplem os fenmenos
biolgicos, fisiolgicos, psicolgicos e scio-culturais da vida humana.

3.3 O olhar musicoteraputico perante o indivduo biopsicossocial

Os indivduos so constitudos de um complexo sistema biolgico e psquico que
atua no meio social comandado pelo crebro.

Segundo Ratey (2001, p. 27) experincias, pensamentos, aes e emoes mudam a

estrutura do crebro adulto que plstico e resiliente e est sempre vido por aprender.

Conforme foi relatado anteriormente, as experincias musicais planejadas pelo

musicoterapeuta mobilizam pensamentos, aes e emoes do cliente durante o processo
teraputico e essas dinmicas, comprovadamente, mudam a estrutura do crebro alterando
capacidades e aptides.

Para Benenzon, (1988, p.15):

o ser humano no corpo e mente ou corpo mais mente, nem psique e soma
ou psique e alma, nem matria e esprito; um todo; e a Musicoterapia (que,
praticamente, entre todas as especialidades mdicas utiliza elementos
abstratos que no se vem e que somente se percebem com o transcorrer do
tempo) a tcnica que mais se dirige totalidade do indivduo.

A musicoterapia uma atividade profissional indicada para atuar na profilaxia,

tratamento e reabilitao de distrbios fsicos (paralisias cerebrais, congnitas, deficincia
auditiva, visual, motora, oncologia, AIDS, coma, acidentes vasculares cerebrais, Alzheimer,
Parkinson, etc.), distrbios mentais (sndrome de down, retardo mental, neuroses, psicoses,
autismo, esquizofrenia, etc.) e emocionais (distrbios do sono, da alimentao, sexuais,
depresso, sndrome do pnico, ansiedade, etc.). De acordo com o perfil e as necessidades

45

inerentes a cada cliente, o musicoterapeuta desenvolve o plano de atendimento visando

alcanar objetivos teraputicos especficos.

O perfil do cliente determinado a partir das informaes colhidas na avaliao

diagnstica junto ao prprio cliente ou, no caso da impossibilidade de comunicao verbal do
mesmo, atravs dos dados obtidos com os familiares ou com profissionais da equipe
teraputica.

Smith (n/p) esclarece que as informaes coletadas referem-se especialmente a trs

aspectos:
1. Pessoal, em que se verifica como ocorre a insero do sujeito na famlia e nos
outros ambientes dos quais faz parte;

2. Clnico, para se ter cincia de medicamentos de que faz uso e/ou de outros fatores
relevantes que possam interferir no andamento do processo musicoterpico;

3. Sonoro-musical, em que toda e qualquer informao relativa relao que o

sujeito estabelece com o elemento musical importante.

Neste ltimo item, inclui-se o levantamento detalhado a respeito da histria sonoromusical do sujeito.

Com base nos dados colhidos na avaliao diagnstica o tratamento planejado de

acordo com os objetivos clnicos que se pretende alcanar. Em funo dos objetivos,
seleciona-se o mtodo musicoterpico e as variaes mais indicadas a serem aplicadas, bem
como os procedimentos e as tcnicas que devero ser utilizadas durante o processo.

Os principais mtodos de musicoterapia, de acordo com a denominao de Bruscia

(1988), so: improvisao (consiste nas vrias formas de engajar o cliente no fazer-msica
improvisada), re-criao (consiste nas vrias formas de engajar o cliente em reproduzir
msica), composio (consiste nas vrias formas de engajar o cliente em compor) e
audio (consiste nas vrias formas de engajar o cliente em experincias de ouvir msica).
Os trs primeiros mtodos so considerados ativos e o ltimo, receptivo.

46

Na seo 4.4 (p. 66), que aborda as interaes entre a musicoterapia e os ritmos
biolgicos endgenos, sero descritas as variaes dentro do mtodo receptivo que parecem
favorecer o arrastamento (entrainment) da ritmicidade dos indivduos, em funo de
determinados estmulos sonoro-musicais.

Alm dos quatro mtodos descritos, existem ainda, os modelos de musicoterapia que
correspondem a uma abordagem sistemtica e abrangente de avaliao diagnstica,
tratamento e avaliao que inclui princpios tericos, dentre os quais a viso que o modelo
tem do homem enquanto ser biopsicossocial, indicaes e contra-indicaes clnicas,
objetivos, orientaes e especificaes metodolgicas e utilizao de certas seqncias de
procedimentos e tcnicas.

Os modelos de musicoterapia e suas aplicaes clnicas sero relatados,

resumidamente, a seguir, no intuito de avaliar a orientao terica dos mesmos e se as
abordagens utilizadas consideraram possveis interaes com a ritmicidade biolgica do
cliente.

Imagem Guiada e Msica (GIM) o Modelo Bonny

Desenvolvido por Helen Bonny, musicoterapeuta e violinista, no princpio dos anos

70, durante seu trabalho no Centro de Pesquisas Psiquitricas de Maryland, nos Estados
Unidos. Esse modelo consiste na evocao de imagens durante a audio musical. GIMGuided Imagery and Music a profunda abordagem da psicoterapia musical na qual um
especfico programa de msicas clssicas utilizado para gerar contedos dinmicos de
experincias internas. O cliente tem a oportunidade de rever sua histria de vida por um meio
simblico e reconfigurar episdios ocorridos e as emoes conectadas a eles visando
promover insights e mudanas positivas.

O modelo prope uma experincia musical transpessoal atravs da induo a estados

alterados de conscincia.

47

Musicoterapia Analtica o Modelo Priestley

Desenvolvido por Mary Priestley, musicoterapeuta, violinista e psicanalista, no

comeo dos anos 70, na Inglaterra. Nesse modelo, a forma de experincia musical mais
utilizada a improvisao visando combinar musicoterapia e psicanlise. A composio
musical pode ser utilizada tambm. Durante a improvisao musical, freqentemente ocorre
um leve estado alterado de conscincia do cliente e do musicoterapeuta. Esse fenmeno pode
auxiliar a criao de novas idias, a auto-expresso e a compreenso de conflitos existentes. O
objetivo principal conectar o cliente com certas emoes, fantasias, sonhos, experincias
corporais, memrias ou situaes atravs da msica.

Aps a improvisao, desenvolve-se uma reflexo verbal no intuito do cliente

conscientizar-se dos contedos internos que foram mobilizados durante a seo.

Musicoterapia Criativa o Modelo Nordoff-Robbins

Desenvolvido pelo compositor e pianista americano Paul Nordoff e pelo msico e

psicopedagogo, em educao especial, ingls Clive Robbins, por volta dos anos 60. Nesse
modelo, a msica apresenta-se liberta de convenes sendo utilizada de uma maneira bastante
flexvel, no intuito de estabelecer o vnculo com o cliente, que geralmente possui
incapacidades diversas, propiciando um contedo de comunicao e auto-expresso para que
o mesmo possa efetuar mudanas e realizao do potencial.

Nesse modelo, acredita-se que a msica por si s um meio que promove

crescimento e que cada pessoa apesar da incapacidade, doena, distrbio ou trauma possui
uma parte que pode ser alcanada e estimulada atravs da msica possibilitando a melhora na
sade e em outros aspectos de sua vida.

Terapia de Livre Improvisao Modelo Alvin

Desenvolvido por Juliette Alvin, musicoterapeuta e violoncelista, nos anos 50, na

Inglaterra. Nesse modelo, a msica utilizada como fora para revelar aspectos do
inconsciente.

48

Alvin acreditava que msica uma criao do homem, portanto, o homem pode ver
a si prprio na msica que ele cria. Na terapia de livre improvisao, clientes e terapeutas
podem improvisar sem regras musicais e a msica pode ser uma expresso do carter e
personalidade do indivduo. Dentro desse contexto, ocorrem naturalmente descargas
teraputicas.

Do ponto de vista terico e psicoteraputico, a autora trabalhou com o conceito de

igualdade na relao onde o terapeuta e o cliente dividem experincias musicais no mesmo
nvel, e tem igual controle sobre a situao musical. Autistas e crianas excepcionais
respondem bem dentro dessa abordagem, uma vez que ela oferece uma significativa e sensvel
organizao musical.

Alvin enfatizou a importncia dos musicoterapeutas compreenderem a fisiologia

humana e a forma como o corpo reage msica e ao som para se inteirarem plenamente das
formas de aplicao da musicoterapia.

Modelo Benenzon

Desenvolvido por Rolando Benenzon, mdico psiquiatra, msico e musicoterapeuta,

por volta dos anos 60, na Argentina. Nesse modelo, o som, a msica e o movimento so
utilizados para produzir efeitos regressivos e abrir canais de comunicao, com o objetivo de
empreender atravs deles o processo de treinamento e recuperao do paciente para a
sociedade. Benenzon (1988, p.33) considera que no princpio de ISO se baseiam todas as
tcnicas no-verbais e fundamentalmente a musicoterapia.

Segundo o autor, o princpio de ISO um conceito totalmente dinmico que resume

a noo de existncia de um som, ou um conjunto de sons, ou o de fenmenos acsticos e de
movimentos internos, que caracterizam ou individualizam cada ser humano. Para estabelecer
um canal de comunicao eficiente, o musicoterapeuta procura identificar os elementos
referentes identidade sonoro-musical (ISO) do paciente atravs do contexto no-verbal.
Benenzon relatando um caso clnico explica que o dilogo no-verbal tem um ritmo que
pertence a ambos (terapeuta e paciente) e que se ajustam. Em sua opinio, este ritmo quase
que biolgico e matemtico, prprio do sistema humano primitivo. (ibid., p.100)

49

O princpio de ISO desenvolvido por Benenzon baseia-se na teoria proposta pelo

mdico psiquiatra Altshuler (1943) que durante suas observaes clnicas da aplicao da
Musicoterapia constatou que para ocorrer a comunicao entre o terapeuta e seu paciente
necessrio que coincidam o tempo mental do paciente com o tempo sonoro-musical expresso
pelo terapeuta. Esse assunto ser exposto com maior abrangncia na seo 3.5 (p.54).

Avaliando os modelos citados constata-se que os mesmos foram desenvolvidos

praticamente na mesma poca, h cerca de quarenta anos. Dessa forma, os autores, pioneiros
na rea, no dispunham dos recursos tecnolgicos e dos avanos nas pesquisas cientficas em
diversos campos do conhecimento, que atualmente contribuem para um estudo pluralstico da
musicoterapia. A despeito dessa condio, percebe-se nos conceitos e idias divulgadas pelos
autores em livros e artigos clnicos, o cuidado no trato das questes fisiolgicas tanto quanto
psicolgicas do cliente/paciente durante o tratamento musicoterpico.

Cabe salientar que as pesquisas na rea da cronobiologia acerca da ritmicidade

biolgica alcanaram maior projeo dentro do meio cientfico a partir dos a nos 90, ou seja,
vrios anos aps a sistematizao dos modelos de musicoterapia.

Alm disso, o desenvolvimento das pesquisas cientficas em diversas reas como

neurocincia, neuropsicologia, psicoacstica, psicologia da msica, etnomusicologia e outras
afins, vem contribuindo, paulatinamente, para a compreenso dos aspectos fsicos,
neurolgicos, psquicos e sociais envolvidos na compreenso de como a msica processada
pelo sistema nervoso e de que forma seus efeitos atingem outras estruturas do complexo
orgnico.

3.4 Musicoterapia e Medicina

A rea da musicoterapia sempre esteve prxima rea da medicina uma vez que
ambas tm por objetivo tratar da sade do paciente. Desde quando a musicoterapia foi
instituda como profisso, nos anos 50, a National Association for Music Therapy, Inc.
buscou consolidar o trabalho desenvolvido pelos musicoterapeutas aliado s prticas mdicas.
No incio, estabeleceu-se uma forte ligao com a rea da psiquiatria e, posteriormente, com
outras especialidades como a cardiologia, a ortopedia e a neurologia. (LEINIG, 1977, p. 16)

50

Na verdade, pesquisas cientficas sobre os efeitos do som e da msica nos indivduos

vinham sendo realizadas desde o sculo XIX. Conforme descreve Costa (1989, p.30):
partir de 1880 surgem fatos novos na medicina tem incio a
experimentao psicofisiolgica, aproximando a psiquiatria da neurologia e
possibilitando a proposta do modelo mdico para o tratamento do alienado,
que passa a ser encarado como doente. J em 1845, Moreau de Tours
apontava a necessidade de distinguir a ao sensorial, neurolgica da
msica, de sua ao sobre as funes superiores.

Naquela poca, os resultados encontrados nas pesquisas costumavam ser bastante

contraditrios entre si impossibilitando concluses confiveis. Essas variaes ocorriam
porque a msica no um somatrio de sonoridades, mas sim uma organizao de relaes
entre sons, havendo portanto uma mudana qualitativa. (op.cit., p.37)

Na viso do neurologista, Dr. Mauro Muszkat (2007) falar sobre as relaes

fisiolgicas, comportamentais, psquicas, afetivas, entre a msica e o crebro humano nos
remetermos ao dilogo entre estes dois sistemas cibernticos complexos autnomos e
interdependentes a msica e o crebro.

Se por um lado a complexidade dos elementos musicais (altura, ritmo, timbre, etc.)
dificultava a sistematizao dos resultados obtidos nas pesquisas, por outro as medidas fsicas
e matemticas precisas encontradas em sua constituio os tornavam, cada vez mais, alvo do
interesse cientfico.

Hoje, alm dos avanados recursos tecnolgicos, as investigaes passaram a contar

com a participao efetiva de uma equipe multidisciplinar composta por profissionais
especializados e aptos para avaliar com mais preciso as correlaes entre os parmetros
musicais e as reaes detectadas no mbito psicofisiolgico.

O interesse pelas investigaes nessa rea contempla tanto os aspectos biomdicos

relacionados, principalmente, a influncia da msica nos batimentos cardacos, presso
sangnea, respirao, temperatura, ondas cerebrais, funes imunolgicas, funes motoras,
entre outros, e aspectos psicossociais relacionados influncia da msica na reduo do
estresse e ansiedade dos pacientes durante os procedimentos mdicos, na reduo de traumas
e temores, na reduo de estados depressivos e de isolamento, etc.

51

Wigram (2002, p. 138) definiu parmetros na utilizao dos elementos musicais tanto
para a estimulao como para o relaxamento musical, dependendo das necessidades
especficas do paciente. Atravs de pesquisas, constatou que se os elementos musicais so
estveis e previsveis o sujeito tender a relaxar. Se, por outro lado, os elementos musicais
variarem significativamente no tempo ocorrendo mudanas sbitas e imprevisveis, o sujeito
dever manter um nvel elevado de conscincia e ateno.

De acordo com a sua teoria, os elementos potenciais para a estimulao musical so:
mudanas imprevisveis no tempo; mudanas imprevisveis e sbitas no volume, ritmo,
timbre, altura e harmonia; variao na textura da msica; dissonncias inesperadas; acentos
inesperados; timbres irritantes; falta de estrutura e de forma na msica; sbitos accelerandos,
ritardandos, crescendos e diminuendos; paradas sbitas na msica.

O autor considera que os elementos potenciais para o relaxamento musical so:

tempo estvel; estabilidade ou somente uma mudana gradual no volume, ritmo, timbre, altura
e harmonia; textura consistente; modulao harmnica previsvel; cadncias apropriadas;
linhas meldicas previsveis; repetio do material; estrutura e forma; timbres suaves; poucos
acentos.

A musicoterapia aplicada na medicina orientada para prticas clnicas inerentes

desordens patolgicas de diversas especialidades. Dessa forma, tm sido desenvolvidos
estudos referentes aos efeitos da msica relacionados a necessidades diversas como, por
exemplo, durante tratamentos intensivos em pacientes neonatais, cardiolgicos, pulmonares,
no acompanhamento de procedimentos cirrgicos, radiolgicos, oncolgicos, nas reabilitaes
fsicas e neurolgicas, entre outros.

Segundo Maranto (in: Wigram et al , 1995, p. X), a musicoterapia uma rea que
engloba arte e cincia. Os procedimentos sistematizados na prtica clnica dependem dos
objetivos teraputicos a serem alcanados e os resultados obtidos so difceis de serem
relatados dentro de modelos tradicionais de pesquisa quantitativa. Por essa razo, mtodos de
pesquisa qualitativa assim como a combinao de mtodos quantitativos e qualitativos devem
ser considerados visando uma anlise consistente.

52

Standley (in: Spintge; Droh, 1989, p. 365) realizou um extenso trabalho de

investigao baseado nos resultados de pesquisas realizadas entre os anos de 1957 e 1989, que
avaliavam os efeitos da msica em tratamentos mdicos com os objetivos de sistematizar,
tanto quanto possvel, respostas corporais similares e delinear as implicaes do uso da
msica na rea mdica. A maioria dos trabalhos cientficos analisados enfocava os efeitos
audioanalgsicos ou ansiolticos da msica. Os dados obtidos foram comparados e
contrastados estatisticamente atravs de mltiplas variveis possibilitando que os resultados
fossem transferidos para aplicaes clnicas, assim como as implicaes tcnicas do
tratamento musicoterpico fossem descritas e identificadas.

O interesse dos mdicos, musicoterapeutas e outros profissionais de sade por esse

tipo de pesquisa crescia medida que os efeitos do estresse afetavam um nmero cada vez
maior de pessoas acarretando graves problemas de sade e, principalmente, com a constatao
clnica de que o estresse crnico afetava o sistema imunolgico.

Aldridge e Brandt (1991) (in: Wigram, 2002, p. 147) estudaram a importncia da

musicoterapia no tratamento da inflamao do trato gastro intestinal, pois na base dessa
desordem poderia haver um componente imunolgico influenciado pelo estresse crnico.

Nesse estudo, os autores tentaram traar correlaes entre o comportamento dos

pacientes, descrito de acordo com a literatura mdica, e os elementos de suas improvisaes
musicais, descrito de acordo com os parmetros musicais. Estabelecendo uma comparao
entre o comportamento de perda de mobilidade intestinal com os elementos que surgiam na
improvisao musical dos pacientes observou-se, nesta, a falta da flexibilidade rtmica, noresponsividade s mudanas de tempo e falta de fraseado rtmico.

Aldridge acreditava que se a mobilidade intestinal rtmica, parece ser razovel que
a musicoterapia possa restaurar ou promover a flexibilidade rtmica. Assim como o sistema
imunolgico que um ritmo ultradiano. A msica pode promover o arrastamento de vrios
sub-sistemas fisiolgicos. (ALDRIDGE, 1996, p.180)

Esse trabalho importante na medida em que avalia cientificamente as condies

patolgicas atravs da musicoterapia improvisacional.

53

Alm desse estudo, o Dr. David Aldridge, PhD., professor de pesquisa clnica da
faculdade de medicina na Universidade de Witten Herdecke, Alemanha, conduziu vrios
estudos interdisciplinares nas quais profissionais de diferentes reas contriburam para o
levantamento de metodologias adequadas para a pesquisa em musicoterapia relatadas no livro
Musicoterapia Pesquisa e Prtica em Medicina, de sua autoria. Editou ainda cerca de dez
livros relatando como a musicoterapia pode ser uma interveno eficiente em diferentes reas
mdicas.

Em So Paulo, a musicoterapeuta Clo Monteiro Frana Correia realiza um trabalho

de musicoterapia voltado para reabilitao neurolgica de pacientes geritricos em parceria
com o Departamento de Neurologia da Unifesp-Universidade Federal de So Paulo. Pacientes
com Alzheimer, demncia fronto-temporal, demncia vascular e outras sndromes clnicas
cadastrados no Nudec-Ncleo de Envelhecimento Cerebral so encaminhados para a
musicoterapia no intuito de atenuar, por meio de recursos sonoro-musicais, o declnio das
funes intelectuais incluindo memria, linguagem, funo executiva e habilidades visuoespaciais, dos distrbios comportamentais como a agitao, agressividade, apatia, alm do
declnio social e do isolamento.

No atendimento musicoterpico, pacientes com problemas de linguagem (afsicos) e

com dficits de memria, surpreendentemente, cantam entoando as letras de suas canes
preferidas estimulando, assim, padres de ativao neural relacionados s lembranas e as
reas do crebro envolvidas na sensao de prazer. As aes decorrentes dessa e de outras
prticas utilizadas na musicoterapia auxiliam o paciente a restaurar a auto-confiana, o
interesse e a concentrao reduzindo o sentimento de inutilidade e insegurana.

Quando os aspectos fisiolgicos referentes captao e decodificao do som esto

preservados no paciente, as respostas aos estmulos sonoro-musicais esto diretamente
relacionadas a questes subjetivas como ateno e interesse associados a fatores emocionais.

Wigram (2002, p. 57) relata que a maioria das pesquisas demonstra que os efeitos da
msica so maiores quando a msica tem mais significado para o ouvinte e que as reaes
emocionais msica provocam reaes fisiolgicas nos indivduos e vice-versa. O
musicoterapeuta deve observar e considerar essas reaes como parte do processo de
investigao sobre o paciente.

54

O fato da msica evocar estados e experincias afetivas deve ser cuidadosamente

considerado tanto na prtica clnica quanto na audio musical aplicada em pesquisas porque
os sentimentos que correspondem s emoes podem ser benficos ou malficos e iro refletir
diretamente no sistema orgnico do ouvinte. Sendo assim, faz-se necessrio proceder uma
investigao minuciosa com relao ao histrico sonoro-musical do cliente/paciente antes de
dar incio ao tratamento.

3.5 Identidade Sonora O Princpio de ISO

Conforme foi exposto, os indivduos reagem ao som e msica espontaneamente

pressupondo-se haver registros na memria remota ou de evocao que classificam esses
estmulos como agradveis ou desagradveis. As preferncias tanto quanto a indiferena com
relao s msicas podem revelar caractersticas psicolgicas e contedos internos do
paciente relevantes para o desenvolvimento do processo teraputico.

No incio do atendimento musicoterpico, enquanto ainda est se formando o vnculo

com o musicoterapeuta, recomenda-se que sejam utilizados os sons e as msicas com os quais
o paciente se identifica visando promover a ressonncia entre o estmulo e o paciente.

O princpio de ISO foi desenvolvido pelo psiquiatra americano Dr. Ira Altshuler
(1943) durante suas experincias clnicas, com msica, realizadas no Eloise Hospital, EUA,

Altshuler verificou que o humor e o tempo mental do paciente podem ser

influenciados mais rapidamente pela msica cujo carter e andamento coincidam com esse
tempo mental. Com um paciente depressivo empregava msica de carter triste, em
tonalidade menor, conseguindo desse modo um envolvimento mais rpido do que se usasse
msica alegre, viva. (LEINIG, 1977 p.71). Ao contrrio, os pacientes manacos, cujo tempo
mental se apresenta rpido, disperso, podem ser estimulados ao entrar em contato com a
msica de tempo allegro, vivace, do que com um andante. (BENENZON, 1988, p. 33)

Hoje, entretanto, essas consideraes so bastante contestadas. No se pode afirmar

que o carter e o modo (maior ou menor) da obra musical estejam relacionados com estados
de nimo. Pode-se citar como exemplo a msica Tristesse, de Frdric Chopin, que apesar de
ter sido composta na tonalidade maior, possui um carter melanclico.

55

Segundo Wigram (2002, p.110), na seleo de msica para modificao do humor

dois princpios diferentes podem ser seguidos:

1 Seguindo o princpio de ISO, a msica deve ser selecionada visando manter o

humor do cliente no incio e depois gradualmente induzir ao humor pretendido.
2 Seguindo o princpio da compensao, a msica deve ser selecionada visando
contrastar o humor do cliente e depois gradualmente retornar ao humor inicial.

O princpio de ISO trabalha no nvel vegetativo onde a seqncia musical

corresponde

ao

senso

de

tempo

orgnico

do

paciente

(devagar/rpido;

accelerando/ritardando), excitao e elevao, tenso e relaxamento. O princpio da

compensao trabalha no nvel emocional onde existe uma complexa interao entre o humor
expresso na msica, o humor do paciente e o estado emocional. (ibid., p.110)

Para Benenzon (1987, p.183), ISO um fenmeno de som e movimento interno que
resume nossos arqutipos sonoros, nossas vivncias sonoras gestacionais intra-uterinas e
nossas vivncias sonoras de nascimento e infantis at nossos dias.

Baseado na teoria de Altshuler (1943), o autor preconiza que para produzir um canal
de comunicao entre terapeuta e paciente o tempo mental do paciente deve coincidir com o
tempo sonoro-musical executado pelo terapeuta.

Na relao teraputica, Benenzon (2002, p. 227) distingue a ocorrncia de trs

tempos caractersticos:

1)

Tempo cronolgico: aquele cronometrado pelos aparatos criados pelo

homem. o tempo que se consome.

2)

Tempo biolgico: aquele que trazemos desde a poca fetal e que vamos
perdendo ao longo de nossa convivncia, na civilizao. O tempo
biolgico aquele que devemos voltar a reconhecer em ns mesmos.

3)

Tempo teraputico: o tempo que se estabelece no processo vincular e

que caracteriza a terapia, o paciente e seu musicoterapeuta. Tomar
conscincia desse tempo permite avaliar a sincronia entre ambos e parte
fundamental do mosaico dinmico do ISO guestltico e universal.

56

Como foi exposto, na rea clnica, as constataes sobre a existncia do tempo

biolgico e suas possveis interaes com a musicoterapia no so recentes. No campo da
pesquisa cientfica, por sua vez, cresce o interesse em elucidar os mecanismos de
sincronizao entre as estruturas rtmicas orgnicas e os estmulos sonoro-musicais.

O fenmeno da sincronizao e da temporalidade tem sido igualmente alvo de

estudos na neurocincia. Damsio (1996, p. 121) argumenta que o crebro humano processa
simultaneamente, atravs do mecanismo da sincronizao, representaes de todas as
modalidades sensoriais ativas quando experienciamos ao mesmo tempo o som, o movimento,
a forma e a cor, num registro temporal e espacial perfeito.

Para que a interpretao cognitiva e emocional dos dados possa ser processada e
compreendida ocorre o que vrios tericos tm chamado de ligao pelo tempo (time binding)
desses conjuntos de atividade neural localizados em regies cerebrais distintas. (ibid., p.122)

No prximo captulo, ser enfocado propriamente o tema central deste trabalho

referente aos fenmenos de sincronizao entre os ritmos biolgicos e os ritmos sonoros
comeando pela descrio do conceito de entrainment (arrastamento), em seguida
apresentando um breve histrico da evoluo das pesquisas nesse campo, citando as
abordagens e tcnicas da musicoterapia que favorecem esses mecanismos, culminando com o
relato de pesquisas recentes realizadas nas reas da cronobiologia e musicoterapia sobre o
assunto.

57

CAPTULO 4 AS INTERAES ENTRE OS RITMOS BIOLGICOS E OS

RITMOS SONOROS

Conforme foi descrito no primeiro captulo deste trabalho, os ritmos biolgicos so

eventos inerentes a todos os organismos vivos que se repetem regularmente, interagindo entre
si e com o meio ambiente.

Os ritmos sonoros, por sua vez, so elementos inerentes msica que se repetem na
forma de sucesso temporal organizando os valores de durao do som.

Podem-se observar paralelos significativos entre as estruturas temporais presentes

nos ritmos biolgicos e nos ritmos musicais. Ambos organizam o movimento em um fluxo
dinmico de contrao e relaxamento cujos parmetros so medidos em periodicidade
(durao), fase, amplitude (intensidade) e composio das freqncias (altura).

Para Langer (apud Sekeff, 2007, p. 118):

H relaes entre msica e ritmo humano, pulso e tempo musical pois certos
aspectos da chamada vida interior e da vida fsica e mental apresentam
propriedades formais similares s da msica: esquemas de movimento e
repouso, de tenso e distenso, de preparao, satisfao, excitao e
relaxamento.

Antes de enfocar as questes referentes ao assunto deste captulo, faz-se necessrio

discorrer sobre os conceitos de alguns fenmenos envolvidos nas interaes entre ritmos
biolgicos e ritmos sonoros.

4.1 - Conceito de Entrainment

O fenmeno intitulado entrainment pela cincia contempornea foi observado, pela

primeira vez, em 1665, pelo cientista alemo Christian Huygens quando percebeu que dois ou
mais osciladores no mesmo campo, pulsando quase ao mesmo tempo, tendem a um
deslocamento que faz com que passem a pulsar sincronizados.

58

A razo da ocorrncia deste fenmeno atribui-se ao fato de que na natureza a

energia mais eficiente prevalece e gasta-se menos energia pulsando-se em conjunto do que em
oposio. (1978 apud LEONARD; WIGRAM et al., 1995. p. 64). importante salientar que
para a sincronizao ocorrer essencial que os dois osciladores estejam pulsando quase ao
mesmo tempo.

Atualmente, os mecanismos de entrainment so estudados por pesquisadores de reas

diversas como biolgicas, exatas e humanas. Na rea da sade, esse fenmeno tem sido alvo
de investigaes pela cronobiologia, musicoterapia, psicologia, entre outras.

Na rea da cronobiologia, entrainment ou arrastamento definido como:

Ajuste temporal de um ritmo por um outro ritmo. Mais comumente, refere-se
ao processo de ajuste temporal de organismos a ciclos ambientais (como a
sincronizao do ritmo da temperatura central com o claro/escuro
ambientais). Diz-se que um ritmo est arrastado quando mantm relaes de
fase estveis com o ciclo arrastador. (MARQUES & MENNA-BARRETO,
2003, p.362)

Na rea da musicoterapia, entrainment definido como:

a utilizao de vibraes, de sons e de msica sob vrias formas elementares
e combinadas para estabelecer sincronismo com as respostas corporais
voluntrias ou autnomas: entre o cliente e a msica, entre partes do corpo
do cliente e entre o cliente e outra pessoa. Os estmulos utilizados podem ser
gravados ou criados pelo terapeuta e/ou cliente, podendo ser instrumentais
ou vocais (BRUSCIA, 1998, p.130).

Uma vez que no fenmeno do entrainment dois ou mais processos rtmicos

independentes sincronizam entre si ajustando-se at travar em uma fase e/ou periodicidade
comuns cabe ressaltar o conceito de sincronizao.

Para a cronobiologia, sincronizao significa a manuteno de relao de fase

estvel entre ciclos, podendo ocorrer atravs de arrastamento (entrainment) ou
mascaramento. (MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.367)

Sendo assim, os ritmos biolgicos endgenos podem ser alterados pelo ambiente de
duas maneiras distintas. A primeira, atravs do fenmeno de arrastamento que envolve
controle de fase e perodo da oscilao arrastada e, em geral, pode somente ser efetuado

59

dentro de uma faixa de perodos, prximos ao perodo natural do sistema arrastado. (1959
apud PITTENDRIGH & BRUCE; MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.84)

No arrastamento, o controle de fase e perodo realizado pelo mecanismo do relgio

biolgico. E a segunda, atravs do fenmeno de mascaramento no qual fatores ambientais
podem ter uma ao direta sobre o ritmo expresso, modificando-o, sem que haja envolvimento
do relgio biolgico.(ibid., 2003, p.84)

No mascaramento, o organismo responde ao sinal ambiental instantaneamente, mas

no antes dele. Apesar de o mascaramento ser primariamente descrito para atividades
locomotoras, seus efeitos podem ser detectados em outras funes. (ibid., p. 87)

O mascaramento pode ser detectado tambm em ritmos de outras freqncias, tal

como acontece com os ritmos ultradianos da ateno em humanos. Este ritmo um ritmo
bsico, conhecido como ciclo bsico de atividade e repouso ou BRAC (do ingls, basic rest
activity cycle), que tem um perodo de 1,5 hora. Efeitos mascaradores provocam uma
instabilidade destes ciclos e, conseqentemente, uma dificuldade de reproduzir os resultados.
(1989 apud LAVIE; MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p.87)

Se o arrastamento representa um mecanismo para a sincronizao geral de um

indivduo ao seu meio ambiente, o mascaramento parece ser adaptativamente importante para
o ajuste fino da ritmicidade biolgica. (MARQUES & MENNA-BARRETO, 2003, p. 90)

Alm dos conceitos de entrainment, mascaramento e sincronizao, faz-se necessrio

citar a definio referente ao fenmeno da ressonncia para auxiliar na compreenso das
diferenas inerentes a cada um.

No dicionrio Aurlio encontra-se a seguinte definio de ressonncia, no que diz

respeito ao aspecto fsico: transferncia de energia de um sistema oscilante para outro
quando a freqncia do primeiro coincide com uma das freqncias prprias do segundo.
(FERREIRA, 1975, p. 567)

60

Segundo Goldman (in: Spintge; Droh, 1992, p. 196): ressonncia pode ser definida
como a freqncia na qual, mais naturalmente, um objeto deseja vibrar. um fenmeno
cooperativo entre dois objetos diferentes dividindo a mesma freqncia.

Na opinio do autor a ressonncia ocorre de forma passiva na natureza, enquanto que

o entrainment parece ser ativo. Atravs do entrainment voc est mudando padres naturais
de oscilao de um objeto e substituindo-os por diferentes padres de oscilao de outro
objeto. Voc est mudando ativamente a vibrao (a freqncia ou ritmo) de um objeto para
outro padro. (ibid., p. 196)

Concludas as definies dos fenmenos envolvidos nas interaes entre ritmos

biolgicos e ritmos sonoros, ser descrito na prxima seo de que forma podem ocorrer
sincronizaes entre os mesmos.

Cabe salientar que neste trabalho no sero abordados assuntos referentes a

ressonncia, uma vez que esse fenmeno no enfocado nas pesquisas realizadas na
cronobiologia . O conceito foi descrito somente no intuito de esclarecer o quanto possvel
eventuais dvidas sobre o tema.

4.2 Mecanismos de interao entre os ritmos

Como foi exposto na seo 1.3 (p. 21), os ritmos biolgicos so classificados de
acordo com a sua periodicidade.

Os ritmos circadianos apresentam perodos de oscilao girando em torno de 20 a 28

horas, de acordo com a espcie, os ritmos infradianos apresentam perodos de oscilao
superiores a 28 horas e os ritmos ultradianos apresentam perodos de oscilao inferiores a 20
horas.

No quadro a seguir, so apresentados alguns exemplo de ritmos biolgicos com

diferentes periodicidades.

61

Fig. 04 Variaes das freqncias das

funes rtmicas em humanos
Fonte: HILDEBRANDT, 2002

A ritmicidade biolgica dos indivduos um sistema bastante complexo que envolve

inter-relaes entre diferentes padres de oscilao. Conforme explica Koepchen (in: Spintge;
Droh, 1992, p. 40) ns temos percepo de somente uma parte muito limitada de todos esses
ritmos. Existe um amplo espectro o qual pode ser medido utilizando mtodos objetivos.

Vrios pesquisadores, entre as dcadas de 50 e 60, levantaram suposies referentes

s possveis interaes entre a msica e os ritmos biolgicos. A msica tende a ativar os
ritmos humanos inerentes a cada um. (ALTSHULER 1960; ALVIN 1966, COTTON 1965;
GILLILAND 1957; in: Spintge; Droh, 1992, p. 267)
Na dcada de 90, Aldridge (1993, p.19) considerava que se a msica pode
influenciar condies fisiolgicas como batimentos cardacos ou presso sanginea, talvez
possa ser usada terapeuticamente para ajudar pacientes com disfunes cardacas ou
hipertenso.

62

Mais recentemente, Saperston (in: Wigram et al., 1995 , p. 65) sugere que:
ambos, estmulos musicais e respostas fisiolgicas so constitudos de
vibraes que ocorrem de uma forma regular e peridica. Sendo assim,
estmulos musicais e respostas fisiolgicas consistem em oscilaes.
Considerando-se que entrainment o ajustamento de fase de oscilaes,
possvel que estmulos musicais possam sistematicamente funcionar como
sincronizadores (zeitgeber) para influenciar mudanas previsveis nas
respostas fisiolgicas atravs do entrainment.

De acordo com os resultados de vrias pesquisas, os estmulos sonoro-musicais

podem efetivamente arrastar e sincronizar os ritmos biolgicos. O fenmeno do arrastamento
ocorre com mais freqncia nos ritmos ultradianos, que oscilam em uma periodicidade
inferior a 20 horas, ou seja, o ritmo das ondas cerebrais, o ritmo da respirao, o ritmo dos
movimentos motores, o ritmo cardiovascular e o ritmo bsico de atividade e repouso (BRAC).

Koepchen (in: Spintge; Droh, 1992, p. 41) comenta que:

certamente deva ser mais do que pura coincidncia o fato de que a extenso
das freqncias instaladas no metrnomo que utilizado no treino prtico da
msica, corresponde exatamente a extenso da freqncia das batidas do
corao que ocorrem entre o repouso e a intensa atividade fsica.

Com relao aos mecanismos de interao preciso considerar mais uma questo.
Pode ocorrer uma resistncia voluntria, por parte do indivduo ao fenmeno da
sincronizao.

4.3 Estudos pioneiros envolvendo ritmos sonoros e ritmos biolgicos

Antes de relatar as primeiras investigaes relacionadas s interaes entre ritmos
sonoros e ritmos biolgicos, sero citadas as idias de alguns tericos sobre as relaes entre
arte e sade.

Vigotski (1896-1934) sugeria que existem princpios psicofsicos que servem de base
arte. Em sua opinio, todo o nosso comportamento no passa de um processo de equilbrio
do organismo com o meio e, pelo visto, a arte resolve e elabora aspiraes extremamente
complexas do organismo. (VIGOTSKI, 1998, p. 309)

63

O neurologista Oliver Sacks (1986) opina que por maior que seja o problema
orgnico isso no diminui a possibilidade de reintegrao pela arte, pela comunho, abrindo o
esprito humano e isso pode ser constatado mesmo em estados neurolgicos devastados que
aparentam no ter esperana. (ALDRIDGE, 1996, p.44)

O educador musical Jacques Emile Dalcroze (1865-1950) acreditava que

indispensvel, no campo da msica ou qualquer outro domnio, ocupar-se dos ritmos do ser
humano, favorecer na criana a liberdade de suas aes musculares e nervosas, ajud-la a
triunfar sobre as resistncias e inibies e harmonizar suas funes corporais com as do
pensamento. (BENENZON, 1985, p. 126)

Ao que parece, as opinies formuladas expressam a percepo que os autores tm

sobre experincias cotidianas, embasadas em observaes empricas sobre a importncia da
arte tanto nos aspectos fsicos quanto psquicos. Os dados analisados no foram colhidos em
laboratrio, porm as concluses a que chegaram denotam consistncia e credibilidade.

A cincia, por sua vez, busca comprovar hipteses dentro dos mais rgidos padres
metodolgicos visando garantir a confiabilidade dos resultados tanto nas pesquisas tericas
quanto experimentais.

Pesquisas cientficas enfocando respostas fisiolgicas msica vm sendo realizadas

desde o sculo XIX. Conforme relata Saperston (in: Wigram et al., 1995, p.58) apesar de
numerosos estudos terem explorado os efeitos da msica em uma variedade de respostas
fisiolgicas, revises dessas investigaes tem demonstrado que pouco tem sido estabelecido
quanto a esse fenmeno.

Esse fato se deve, principalmente, a problemas metodolgicos associados

apresentao sistemtica do estmulo musical, assim como o registro confivel das respostas
fisiolgicas. (ibid., p.60)

64

Com relao aos problemas metodolgicos:

As tentativas de classificar os resultados e formular concluses significativas so

questionveis. As selees musicais so altamente complexas compostas de vrios elementos
(timbre, tempo, ritmo, metro, etc.) assim como vrios estilos e combinaes instrumentais.
Dainow (1977) recomenda que futuras pesquisas devam considerar alguma padronizao do
estmulo musical e Hodges (1980) conclui que as definies de msica estimulante e msica
relaxante so muito gerais e no permitem a distino suficientemente clara entre os dois tipos
de msica. (ibid., p.60)

Outra questo refere-se variao na qualidade do equipamento de reproduo usado

na apresentao do estmulo musical durante as investigaes fisiolgicas como, por exemplo,
fones de ouvido monaural (1938), gravadores acoplados a caixas-acsticas (1957), gravador
de 12 polegadas conectado a um fongrafo de alta-fidelidade (1952) e gravadores com fones
de ouvido estereofnicos (1973). A variabilidade entre os equipamentos de reproduo
utilizados nos estudos sugere que os sujeitos foram expostos a estmulos qualitativamente
diferentes. (ibid., p.61)

Com relao aos problemas de qualidade tcnicas da mensurao:

Na literatura percebe-se a utilizao de variadas tcnicas de mensurao. Por

exemplo, para registrar os batimentos cardacos foram utilizados eletrencefalograma (EEG)
conectado ao pulso (1938), medida de pulso manual (1957), eletrodos colocados no peito e
acoplados a um transmissor telemtrico (1979) e um cardiotacmetro fotoeltrico acoplado ao
lobo da orelha (1963). A diversidade das tcnicas dificulta a generalizao dos resultados
tornando inapropriada a comparao com estudos mais recentes. (ibid., p.61)

Os problemas relatados evidenciam os motivos pelos quais so encontrados nas

pesquisas resultados to discrepantes. (ibid., p.61)

Os recentes avanos tecnolgicos possibilitam o controle sistemtico dos

componentes do estmulo musical (tempo, timbre, ritmo, etc.), alterando um enquanto que os
outros se mantm constantes, atravs da utilizao de msica sintetizada. Essas investigaes

65

podem conduzir a informaes mais precisas sobre msica estimulante ou relaxante e pode
auxiliar o desenvolvimento de novos modelos de investigao. (ibid., p.62)

Outros avanos tecnolgicos incluindo a instrumentao fisiolgica menos invasiva,

programas de computador desenvolvidos para registrar dados fisiolgicos seguros,
automaticamente, e equipamento de reproduo musical de alta qualidade permitem eliminar
os problemas metodolgicos encontrados em pesquisas anteriores. (ibid., p.62)

Consta na literatura que as primeiras investigaes relacionadas especificamente aos

mecanismos de entrainment associados estmulos auditivos ocorreram a partir dos anos 40.

Conforme relata Saperston (in: Wigram et al.,1995, p. 65):

Lovell e Morgan (1942) constataram que padres de respirao
aproximaram-se aos padres de um tom regular e recorrente, enquanto que
um estudo mais recente na Escola de Medicina da Universidade de Nova
Iorque, Hass et al., (1986) demonstraram que padres de respirao da
maioria dos sujeitos foram sincronizados atravs de ritmos musicais
gravados previamente. Bason e Celler (1972) afirmaram que batimentos
cardacos dos sujeitos estudados, sincronizaram atravs da apresentao de
pulsos audveis no preciso tempo, do ciclo cardaco, medido no
eletrocardiograma.

A pesquisa de Bason e Celler (1972) demonstrou que quando o pulso audvel ocorria
dentro dos limites de variao do ciclo cardaco, os batimentos poderiam aumentar ou
diminuir em 12% dentro de um perodo de 3 minutos ou menos. Flutuaes nos batimentos
causadas pela respirao permaneceram. Porm, tendiam a ser menores quando o ritmo do
corao estava arrastado pelo estmulo auditivo. Quando o pulso no estava dentro do limite
de variao do ciclo cardaco nenhuma alterao ocorria. (ALDRIDGE, 1993, p. 19)
A premissa de que o ritmo musical um marca-passo (estimula a contrao muscular
cardaca) foi investigada por Hass e seus colegas (1986). Os pesquisadores examinaram os
efeitos dos ritmos musicais em padres respiratrios, um padro que serve tanto s funes
metablicas quanto comportamentais. Os sujeitos, primeiramente, ouviam um metrnomo
ajustado em 60 batidas por minuto e batiam essa marcao em um microfone aps um
determinado perodo. Em seguida eram submetidos a cinco condies de estmulo: quatro
trechos musicais que deveriam ser acompanhados por batimentos e um perodo de silncio.
(ibid., p.19)

66

Durante a experincia, no foram encontradas mudanas significativas nos

batimentos cardacos indicando alteraes metablicas, por outro lado, constatou-se que os
ritmos respiratrios foram sincronizados pelo ritmo musical, expresso pelas batidas
realizadas. (ALDRIDGE, 1993, p. 20)

Outro estudo realizado por Safranek et. al (1982) sugeriu que atividades musculares
diminuem quando o sujeito realiza tarefas motoras acompanhadas por ritmos musicais
similares aos padres rtmicos de batimento cardaco dos mesmos. (ibid., p.20)

As pesquisas descritas at aqui foram extradas de livros e artigos da rea de

musicoterapia, mas foram conduzidas por pesquisadores de outras reas. A seguir sero
citadas algumas tcnicas receptivas que so utilizadas na clnica e parecem favorecer o
arrastamento dos ritmos biolgicos dos pacientes, bem como sero relatados trabalhos
cientficos voltados para a rea de musicoterapia enfocando os mecanismos de entrainment,

4.4 - A Musicoterapia e suas interaes com os ritmos biolgicos

Existem tcnicas dentro do mtodo receptivo de musicoterapia que parecem

favorecer o arrastamento (entrainment) da ritmicidade dos indivduos, em funo de
determinados estmulos sonoro-musicais. Bruscia (1988, p.129)) compilou um total de 20
tcnicas receptivas e mais 15 subtipos. Dentre essas, sero destacadas algumas que se
relacionam com o sistema corporal:

Escuta Somtica: A utilizao de vibraes, de sons e de msica sob vrias formas

elementares e combinadas para influenciar diretamente o corpo do cliente e sua relao com
as outras facetas do cliente.

Entrainment: A utilizao de vibraes, de sons e de msica sob vrias formas

elementares e combinadas para estabelecer sincronismo com as respostas corporais
voluntrias ou autnomas.

Biofeedback Musical: A utilizao da msica para fornecer feedback auditivo

contnuo das funes corporais autnomas (por exemplo, presso sangnea, freqncia

67

cardaca, nveis hormonais, secreo glandular, etc.) durante a utilizao da tecnologia de

biofeeedback.

Anestesia Musical: A utilizao da escuta musical para aumentar os efeitos de drogas

anestsicas e analgsicas, induzir insensibilidade dor sem anestesia, reduzir ou controlar a
dor, e reduzir a ansiedade associada dor.

Relaxamento Musical: A utilizao da escuta musical para reduzir o estresse e a

tenso, reduzir a ansiedade ou aumentar o condicionamento contra a ansiedade, induzir
relaxamento corporal, ou facilitar a entrada em estados alterados de conscincia.

Escuta Eurrtmica: A utilizao da msica para organizar ritmicamente e monitorar

os comportamentos motores do cliente, inclusive da fala, da respirao, das seqncias de
movimentos grossos e de movimentos finos, dos exerccios corporais, e de passos formais de
dana.

Foram citadas algumas tcnicas musicoterpicas receptivas, pois as mesmas tm

como objetivo evocar respostas corporais especficas, mas preciso ressaltar que as tcnicas
de

musicoterapia

inter-ativa

(Barcellos,

1992),

igualmente,

induzem

respostas

psicofisiolgicas e, por conseguinte, devem favorecer o arrastamento dos ritmos biolgicos.

Na viso de Aldridge, (1996, p.52):

quando a periodicidade normal dos ritmos ultradianos, responsveis pela
regulao do sistema autonmico e dominncia cerebral, interrompida pelo
estresse, reaes psicossomticas podem ocorrer. A restaurao de uma
resposta rtmica hipotalmica integrada pode ser um fator importante no
processo da cura. provvel que a musicoterapia seja um meio ideal para
promover essa integrao e regulao atravs do ritmo.

O fenmeno do arrastamento pode ocorrer na clnica, atravs de tcnicas

musicoterpicas e no ambiente de laboratrio, atravs de procedimentos metodolgicos
padronizados.

O musicoterapeuta, por definio, possui competncias especficas para exercer

plenamente o seu trabalho que inclui a aplicao de tcnicas que podem induzir respostas

68

psicofsiolgicas, bem como qualificao necessria para assumir as responsabilidades

inerentes as intervenes teraputicas que realiza.

Com relao s investigaes cientficas envolvendo os mecanismos de entrainment

desenvolvidas na rea de musicoterapia, foram encontradas, na literatura especializada,
citaes aos trabalhos de Mark Rider, Bruce Saperston e Michael Thaut.

Mark Rider realiza pesquisas desde a dcada de 80, tendo publicado diversos artigos
abordando a tcnica do entrainment. Em 1985, realizou uma investigao para verificar se a
aplicao do princpio de ISO na seleo das msicas tocadas durante o relaxamento muscular
progressivo associado a imagens poderiam acarretar mudanas fisiolgicas nos sujeitos. Os
resultados demonstraram que msicas selecionadas pelo princpio de ISO foram mais efetivas
na reduo da tenso muscular. Nesse mesmo ano, outra pesquisa conduzida por Rider e
colegas demonstrou que msica associada a imagem e relaxamento muscular progressivo
resultaram no re-entrainment dos corticosterides (hormnios do estresse) e temperatura
corporal. (WIGRAM et al., 1995, p.65) Essa pesquisa ser descrita resumidamente na seo
4.6 deste captulo.

Mais recentemente, Rider desenvolveu um procedimento teraputico intitulado

homeodinmica, baseado no fenmeno do entrainment que combina tcnicas de imagem
improvisacional, biofeedback e msica. , tambm, autor do livro A linguagem rtmica da
sade e doena, baseado em seu trabalho de investigao cientfica enfocando msica,
imagens, EEG e o sistema imunolgico.

Bruce Saperston desenvolveu o modelo de msica interativa fisiolgica no qual um

ou mais elementos da msica (ou combinaes do mesmo elemento) so continuamente
apresentados em uma relao sistemtica com o ritmo do organismo, com os limites de
periodicidade necessrios para o arrastamento do mesmo. Enquanto o ritmo do organismo
muda, tanto na direo desejada (em direo ao sincronizador musical) ou afastando-se dele, o
sincronizador musical novamente apresentado dentro de novos limites de periodicidade
necessrios para o arrastamento. O mecanismo repetido de maneira contnua.

69

O processo interativo por causa da hipottica relao de interdependncia que

existe entre o estmulo musical e a resposta fisiolgica. Um exemplo dessa abordagem seria o
uso do tempo interativo fisiolgico alternando com os batimentos cardacos. Primeiro, o
tempo da msica dependente do batimento cardaco enquanto a msica apresentada em um
tempo logo abaixo do batimento cardaco. Segundo, se o tempo est dentro dos limites de
periodicidade necessrios para o arrastamento o batimento cardaco influenciado pelo
tempo. Terceiro, o tempo novamente influenciado pelo batimento cardaco uma vez que
apresentado logo abaixo do novo batimento cardaco. (WIGRAM et al., 1995, p.65)

Michael Thaut pesquisou, igualmente, os mecanismos do entrainment relacionados,

principalmente, influncia de estmulos rtmicos externos nas atividades motoras. Em 1985,
realizou uma pesquisa com crianas com disfuno motora grossa e os resultados
demonstraram que as crianas atuaram com uma melhora significante no ritmo motor quando
ajudadas por discurso rtmico e ritmos audveis. Neste trabalho, concluiu-se que ritmos
musicais podem ser usados por sua influncia teraputica em parmetros fisiolgicos.
(ALDRIDGE, 1995, p.44)

Thaut participou de pesquisas voltadas ao tratamento de pacientes com desordens

neurolgicas como doena de Parkinson obtendo significativo sucesso usando pulso e ritmo
para regularizar e estimular padres de marcha. (Wigram et al., 2002, p.224). Publicou
inmeros artigos cientficos que so muito citados tanto na rea da musicoterapia como em
outras afins. Em 2003, estudou a dinmica neural do entrainment atravs das respostas das
ondas cerebrais tendo identificado redes neurais envolvidas em sincronizao motora frente a
ritmos auditivos. (in: THAUT, 2003, N.Y. Acad. Sci, 999: 364-373). O artigo de Thaut e
colegas que ser descrito nesta monografia intitula-se A conexo entre ritmicidade e funes
cerebrais Implicaes para Terapia nas Desordens do Movimento. (vide seo 4.6 p.64)

Aspectos relacionados a ondas cerebrais so estudados tambm pelo musicoterapeuta

Raul Brabo que desenvolveu, uma tcnica de musicoterapia associada a eletroestimulao,
aplicada ao tratamento e preveno do estresse.

A tcnica, denominada AudioMusicoTens, consiste na audio de msicas

selecionadas (musicoterapia receptiva) de acordo com o princpio de ISO (descrito na seo
3.5, p.54) e, simultneamente, a aplicao de eletroestimulao nervosa transcutnea

70

(T.E.N.S.) visando promover no indivduo uma resposta induzida por freqncia: fenmeno
que evidencia a modificao das ondas cerebrais, frente a estmulos exteriores, dentre eles o
som, ao qual certas reas do nosso crebro tende a adotar o mesmo padro de freqncia do
estmulo sonoro, aps 12 minutos de estimulao em mdia, bem como, a seguir as variaes
do estmulo, se essas forem lentas e progressivas. REVISTA BRASILEIRA DE
MUSICOTERAPIA, 1996, p. 25)

Os resultados auferidos demonstram que a tcnica promove analgesia e relaxamento

atravs do rebaixamento natural da freqncia das ondas cerebrais.

4.5 Trabalhos enfocando Cronobiologia e msica

Nesta seo sero relatadas investigaes realizadas por dois cronobiologistas

renomados, localizadas atravs da Internet.

A primeira refere-se a uma pesquisa apresentada, em 2006, pelo Prof. Dr. HansUllrich Balzer, na conferncia internacional intitulada O Impacto da Msica Um Dilogo
das Cincias e das Artes Sobre os Efeitos da Msica em Arte, Educao e Medicina, realizada
em Viena. O objetivo do evento era estabelecer um dilogo interdisciplinar entre vrios
campos da cincia envolvidos em pesquisas sobre os efeitos da msica dentro de seus
especficos contextos. (www.mozart-science.at)

O Prof. Dr. Balzer atua como cronobiologista e diretor cientfico da Science Network
Man and Music e o seu campo de pesquisa engloba cronobiologia, distrbios de estresse,
distrbios do sono e medicina espacial. O trabalho que apresentou na conferncia intitulava-se
Aspectos Cronobiolgicos do Impacto da Msica hipotetizando que as respostas dos
indivduos ao impacto da msica podem ser analisadas utilizando-se informaes relativas s
mudanas de estados biolgicos corporais.

Foram conduzidos por ele e colegas, diversos estudos explorando a inter-relao

entre os ritmos biolgicos e as funes vegetativas (respostas emocionais, neurolgicas e
motoras) de sujeitos saudveis e pacientes com depresso, submetidos audio musical.

71

Primeiramente, os pesquisadores determinaram as alteraes nos estados biolgicos

atravs da anlise de sucesso de tempo (time series), um conjunto de informaes
estatsticas, compiladas, registradas ou observadas em diferentes datas ou perodos de tempo e
organizadas cronologicamente. As interaes entre as funes vegetativas podem ser
demonstradas atravs de correlaes cruzadas.

Os parmetros musicais (flutuao de volume, espectro de freqncias e densidade

tonal) foram analisados atravs dos mesmos mtodos matemticos aplicados s funes
vegetativas. O objetivo desses estudos era demonstrar como certos parmetros fisiolgicos
correspondem a componentes especficos contidos na estrutura da msica.

Balzer hipotetiza que os ouvintes apreciam a msica quando os ritmos biolgicos

contidos na mesma (analisados por mtodos matemticos) comeam a sincronizar com o seu
prprio ritmo biolgico.

As interaes entre as funes vegetativas e a audio musical podem ser

demonstradas atravs de um complexo mtodo matemtico baseado em algoritmos
desenvolvido por Balzer, em 1986, que permite avaliar como o sistema nervoso autnomo
reage ao estmulo acstico. Os resultados dos estudos demonstraram diferentes influncias do
estmulo musical nos ouvintes dependendo da fase em que se encontravam seus ritmos
biolgicos (ativao/desativao) e das caractersticas da msica.

Balzer demonstrou em um grfico como a msica e o sistema nervoso comeavam a

sincronizar quando os ouvintes eram expostos audio do concerto de piano nr. 17, de
Mozart.

72

Fig. 05 Reao do sistema nervoso autnomo ao estmulo acstico

Fonte: www.ostina.org

O pesquisador acredita que atravs de correlaes-cruzadas, as inter-relaes entre as

mudanas do estado vegetativo e as mudanas do estado musical podem ser demonstradas e
esse conhecimento aplicado terapeuticamente.

O segundo trabalho a ser relatado refere-se ao artigo intitulado Fundamentos

Biolgicos da Administrao do Estresse - Aspectos Cronobiolgicos da Fisiologia da Msica
escrito pelo Prof. Dr. Gunther Hildebrandt. (www.micromusiclaboratories.com)

O Prof. Dr. Hildebrandt cronobiologista fundador da Sociedade Europia para

Cronobiologia e foi vice-presidente da Sociedade Internacional para Cronobiologia ISC, por
muitos anos. Atualmente professor emrito da Escola de Trabalho Fisiolgico e Pesquisa em
Reabilitao da Universidade de Marburg e desenvolve estudos visando demonstrar como o
processo rtmico biolgico de organismos saudveis seguem as leis harmnicas da natureza
presentes tambm na estrutura da msica. Em seu artigo, ele comenta que a msica e o
movimento musical so formas de arte realizadas no tempo e constitudos de organismos
temporais. Sendo assim, os eventos biolgicos em humanos que igualmente so estruturados
no tempo possuem equivalncia e reagem ao sistema musical.

73

Devido aos recursos teraputicos e educacionais da msica, ele considera ser de vital
importncia conhecer de que forma suas funes temporais interagem no organismo.

Estudos analticos espectrais dos ritmos respiratrios e circulatrios durante o sono,

noite, tm demonstrado que assim como a relao entre pulso e respirao, a relao de
freqncia do ritmo da presso sangunea e o ritmo da circulao perifrica so ajustados com
grande preciso ao quociente de valor 4:1 (oitava dobrada) se, durante o sono, noite, as
funes regeneradoras do sistema metablico predominarem. Os ritmos da respirao e do
corao esto no centro de polarizao da organizao rtmica dos humanos. Em vista desta
posio central no espectro total dos ritmos autonmicos no de surpreender que essas reas
esto especialmente prximas das experincias musicais e movimento musical.

Hildebrandt afirma que no conjunto, uma investigao mais detalhada das funes
rtmicas corporais mostra que os elementos bsicos da msica podem ser encontrados em
humanos. Assim como, apresentam os mesmos princpios de organizao funcional das
estruturas temporais.

A ilustrao a seguir demonstra as freqncias rtmicas das reas da respirao e do

corao e suas relaes com as funes rtmicas do sistema motor, assim como suas relaes
com os ritmos musicais.

74

Fig. 06 Relaes entre as freqncias dos ritmos cardaco, respiratrio, motores e musicais.
Fonte: Hildebrandt 2002

Ao final do artigo, Hildebrant conclui que no possvel provar em detalhes de que

forma a organizao temporal dos humanos pode reagir a que tipo de msica ou estmulo
musical. As experincias realizadas no campo da fisiologia musical e musicoterapia esto, em
parte, limitadas dimenso das funes vegetativas, ativao motora, sono e alvio da dor. A
investigao da organizao temporal em humanos, entretanto, torna claro que, para todos os
elementos bsicos da msica, aspectos funcionais fisiolgicos adequados podem ser
encontrados. Esta considerao expande os pontos de vista e questionamentos da fisiologia
musical e musicoterapia, uma vez que so reas que estudam os ritmos. As pr-condies
metodolgicas relativas a isso j foram investigadas amplamente pela moderna cronobiologia.

4.6 Pesquisas Cientficas na Musicoterapia

Nesta seo sero apresentados resumidamente trabalhos de pesquisa enfocando os

mecanismos de entrainment com interesse voltado para rea da musicoterapia.

75

Mark Rider, PhD, musicoterapeuta, psiclogo e pesquisador, realizou uma extensa

investigao referente a cura, msica, imagens, eletrencefalograma e o sistema imunolgico.

Rider (1997) acredita que no mecanismo mente/corpo no somente o corpo afeta a

mente mas a mente pode tambm controlar o corpo. Com base nos resultados de seus estudos
desenvolveu a teoria homeodinmica. Homo refere-se s similaridades entre corpo e mente,
incluindo canais de comunicao qumica idnticos, comunicaes eltricas idnticas e
organizao harmnica idntica. O crebro-mente, sistema imunolgico e sistema da dor
(corpo) so inter-relacionados uma vez que utilizam as mesmas conexes neurais e se
comunicam atravs de mensageiros qumicos como os neurotransmissores e endorfinas.

Uma vez que a musicoterapia estimula esses mensageiros qumicos, pode ser um
recurso efetivo para alterar o humor e a dor.

Em sua opinio, toda atividade eltrica e qumica no corpo e mente oscila em ritmos.
As ondas cerebrais, os hormnios, os neurotransmissores e o sistema imunolgico tem ritmos
circadianos, assim como ritmos mais rpidos e mais lentos, criando uma organizao
harmnica. O fato de todos os sistemas em nosso corpo atuarem ritmicamente sugere que os
indivduos so facilmente arrastados ou alterados atravs do processo do Princpio de ISO.

Em 1985, Rider e colegas conduziram uma pesquisa visando avaliar os efeitos da

msica, imagem guiada (GI) e relaxamento progressivo muscular (PMR) sobre os
corticosterides adrenais (hormnios do estresse). Foram concebidas hipteses baseadas no
teor mdio da amplitude circadiana, do re-arrastamento da temperatura corporal e dos
corticosterides da urina atravs da audio de fita musical e induo verbal. Foram
recolhidas amostras de urina e registrada a temperatura corporal de enfermeiras quando se
deslocavam para o trabalho durante trs dias, com intervalos, no perodo de um ms. As
enfermeiras ouviam a fita em uma base diria comeando aps o primeiro perodo de registro.
Os resultados indicaram que a amplitude circadiana reduziu de forma acentuada e o
ritmo da temperatura foi significativamente mais arrastado durante a audio. O teor mdio
dos nveis de corticosteride na urina tambm diminuiram. Os pesquisadores concluiram que
devido a estreita relao entre os hormnios do estresse e o sistema imunolgico, os
resultados sugerem a relao entre msica, tcnicas de relaxamento e sade fsica.

76

Michael Thaut, PhD., diretor cientfico do Centro para Pesquisas Biomdicas em

Msica, na Universidade do Estado do Colorado. Tem publicado extensivamente pesquisas
nas reas de neurocincia dos sistemas auditivo e motor, fisiologia musical, psicologia,
reabilitao neurolgica e musicoterapia.

O artigo intitulado A conexo entre ritmicidade e funes cerebrais Implicaes

para Terapia nas Desordens do Movimento, escrito por Thaut e colegas em 1999, ser citado
nesta monografia por sua relevncia para a rea da musicoterapia, uma vez que, os autores
ressaltam a eficcia da aplicao de tcnicas musicoterpicas para a obteno de respostas
motoras em pacientes com disfunes neurolgicas.

Neste artigo, so discutidas questes referentes s aplicaes de estruturas rtmicas

sonoras na reabilitao motora. O mecanismo fisiolgico para essa conexo baseado em
interaes entre os sistemas auditivo e motor frente a estmulos sonoros que podem provocar
e aumentar a excitao dos neurnios motores espinais (localizados na sada da medula)
mediados pelo circuito motor auditivo. Em outros artigos, j havia sido demonstrado que
padres sonoros de estrutura rtmica, como uma simples melodia em um compasso 2/4, pode
arrastar o tempo dos padres de ativao muscular.

Foram realizados testes clnicos com pacientes hemiparticos utilizando-se a

freqncia de um metrnomo em uma composio instrumental do perodo renascentista
adequada ao padro de marcha do paciente. Os resultados demonstraram que os efeitos da
estimulao rtmica acstica melhoram a simetria da marcha reduzindo a variabilidade nos
padres medidos no eletromiograma (EMG).

A presena de estmulos rtmicos acrescentam estabilidade imediata no controle

motor, mais do que atravs de um processo gradual de aprendizagem. Essa estabilidade
provavelmente mediada por um processo imediato de sincronizao rtmica entre o
metrnomo e a resposta motora. Os mecanismos de adaptao temporal subjacentes a esse
processo sugerem a existncia de processos diretos de acoplamento sensrio-motor no qual a
informao sensorial dirige aes motoras diretamente, independentemente da adaptao
cognitiva ou processos de aprendizado.

77

Uma linha de pesquisa similar, utilizando o arrastamento e modelos teraputicos

como protocolos experimentais, foi realizada com pacientes com doena de Parkinson. Nos
experimentos que estudavam o arrastamento rtmico imediato da marcha foi constatado que
sem treinamento, os pacientes eram capazes de sincronizar seu padro de marcha ao
metrnomo e aos estmulos rtmicos musicais de uma forma similar a resposta de indivduos
idosos saudveis.

A importncia teraputica desses achados foi evidenciada pelo fato da sincronizao

rtmica melhorar a simetria da marcha assim como arrastar intensamente a cadncia e a
extenso da mesma resultando em uma maior normalizao dos parmetros motores.

Com base nas pesquisas, constataram-se algumas caractersticas importantes da

sincronizao rtmica que auxiliam na compreenso do papel do ritmo no controle motor:

- Ritmos auditivos criam muito rapidamente referncias internas de intervalo estveis

para guiar o tempo das respostas motoras.
- O sistema motor fisiologicamente muito sensvel estmulos do sistema auditivo.
- Os impulsos neurais dos ritmos auditivos acessam e estimulam impulsos motores
neurais, os quais tendem a ser arrastados pelo sinal auditivo de freqncia.
- O processo de arrastamento auditivo-motor pode ocorrer em nveis subliminares de
percepo sensorial.
- A estratgia dominante de sincronizao baseada na freqncia de arrastamento
(perodo similar entre estmulo e resposta), considerando que correes de fase flutuam mais
livremente com certos limites de entrada, s vezes, a apresentao da sincronizao tem sido
aplicada erroneamente.

Os autores concluiram o trabalho afirmando que o achado mais excitante dessa

pesquisa refere-se evidncia de que as interaes entre ritmos auditivos e respostas corporais
podem ser efetivamente aproveitadas para propostas teraputicas especficas na reabilitao
de pessoas com desordens no movimento. Ressaltaram, ainda, que as tcnicas de
musicoterapia originalmente designadas para necessidades scio-emocionais estimulam
respostas motoras em pacientes com doenas neurolgicas que no so prontamente
acessveis por outras terapias.

78

O outro artigo que ser descrito neste trabalho intitula-se: Ritmos musicais no ciclo
dinmico do corao: uma abordagem interdisciplinar e inter-cultural dos ritmos cardacos.,
publicado em 1999, por Bettermann e colegas. Essa pesquisa foi selecionada porque, de
acordo com os autores, o mtodo apresentado pode ter um amplo potencial de utilizao nas
pesquisas em musicoterapia.

No incio do artigo afirma-se que at agora nenhum estudo revelou a ligao entre a
complexa fisiologia e os ritmos musicais. Somente o fenmeno do arrastamento ou a resposta
fisiolgica a estmulos auditivos tem sido relatado. A pergunta continua sem resposta: os
complexos ritmos musicais podem ser representados fisiologicamente? A pesquisa procura
elucidar essa questo por meio da aplicao de princpios rtmicos composicionais da msica
africana para analisar a sucesso de tempo nos batimentos cardacos porque, segundo os
autores, a msica africana como a batida do corao: pulstil e caracterizada por complexos
padres rtmicos de repetio cclica.

Foi aplicado o conceito rtmico da msica africana estruturando todas as

possibilidades de padres de tempo com trs a oito pulsos, evitando redundncia. Isso
resultou em um esquema musical rtmico com 42 classes de padres que so intensamente
relatadas pela Classificao Rtmica Derler desenvolvida por Thomas Pfob e Alfons Dauer,
em 1988, e baseado em combinaes matemticas.

Os batimentos cardacos de sujeitos saudveis foram convertidos em padres

simblicos binrios que juntamente com os padres da msica africana permitiram uma
interpretao musical do ciclo dinmico do corao. Em sujeitos saudveis, padres de
sincronizao 4:1, foram encontrados mais freqentemente, seguido por padres 7:2, 3:1 e
5:1. A ritmizao dos batimentos cardacos pode ser observada primeiramente durante os
perodos de descanso.

Os autores sugerem que no futuro, a busca por ligaes fundamentais entre ritmos
musicais e fisiolgicos pode promover pesquisas interdisciplinares visando esclarecer
aspectos referentes a ritmo, percepo do tempo e estruturas de tempo da vida humana. Uma
estratgia possvel seria criar ritmos fisiolgicos audveis atravs da adequada transformao
dos dados em arquivos de udio do computador para depois, analisar as respostas fisiolgicas
percepo dos ritmos fisiolgicos pessoais. Esse retorno psicoacstico ou ressonncia

79

rtmica poderia ter um grande potencial de uso, particularmente, para avaliao em

musicoterapia.

80

CAPTULO 5 DISCUSSO
A musicoterapia uma modalidade teraputica firmemente sustentada por teorias e
conceitos que foram sendo desenvolvidos durante, aproximadamente, 50 anos de prtica
clnica. O som e a msica, que so as ferramentas utilizadas pelo musicoterapeuta visando
alcanar objetivos teraputicos, induzem respostas psicofisiolgicas nos indivduos,
suscitando o interesse da comunidade cientfica h mais de dois sculos.

As tentativas de quantificar e padronizar os resultados obtidos nas pesquisas sempre

foi uma tarefa bastante complexa porque envolve parmetros de anlise no-lineares,
subjacentes subjetividade humana.

Atualmente, a cincia conta com um sofisticado aparato tecnolgico permitindo

formas mais precisas de investigao e, tambm, com equipes transdisciplinares colaborando
no desenvolvimento dos projetos de pesquisa.
Nesse contexto, a musicoterapia procura acompanhar as mudanas de paradigmas e
estabelece-se como um campo do conhecimento que promove a aproximao entre a sade e a
arte.

O musicoterapeuta, por sua vez, um profissional que utiliza os recursos sonoromusicais visando alcanar objetivos teraputicos junto a clientes/pacientes com necessidades
muito diversas sendo de fundamental importncia possuir conhecimentos especficos da rea
mdica e habilidades na rea musical para que possa apresentar a competncia necessria
prtica musicoterpica.

Alm das disciplinas que fazem parte da grade curricular da graduao como:
anatomia, neurofisiologia, neurologia, reabilitao, psicomotricidade, entre outras, faz-se
necessrio pesquisar novas reas do conhecimento como a cronobiologia, neurocincia
cognitiva, neuropsicologia e biomusicologia visando aumentar a capacidade de compreender
os aspectos psicofisiolgicos inerentes ao cliente/paciente para que ele possa ser atendido em
suas necessidades.

81

Neste trabalho foram enfocadas as interaes entre os ritmos biolgicos, estudados

pela cronobiologia e a musicoterapia. Compreender os mecanismos envolvidos nessa
dinmica relevante, uma vez que a expresso da ritmicidade biolgica reflete estados de
equilbrio ou desequilbrio endgeno que podem ser influenciados pelos estmulos sonoromusicais.

Est cientificamente comprovado que pacientes com disfuno motora podem ser
beneficiados por meio de tcnicas musicoterpicas como, por exemplo, a tcnica de
entrainment, na organizao dos movimentos.

Existem patologias caracterizadas por distrbios rtmicos como a insnia, alguns

distrbios do envelhecimento, alguns distrbios psiquitricos, entre outras. Sendo assim,
supe-se que os mecanismos rtmicos endgenos peculiares a esses quadros tambm possam
estar sujeitos ao arrastamento e sincronizao atravs dos ritmos sonoro-musicais.

Aldridge (1993) acredita que se a msica pode influenciar condies fisiolgicas

como batimentos cardacos ou presso sanginea, talvez possa ser usada terapeuticamente
para ajudar pacientes com disfunes cardacas ou hipertenso.

Com relao influncia dos estmulos sonoro-musicais no ritmo das ondas cerebrais
necessrio considerar que mudanas de freqncias podem promover estados alterados de
conscincia, sendo, portanto, de extrema importncia, nesses casos, a interveno de um
musicoterapeuta visando restabelecer o equilbrio do estado de viglia.

importante ressaltar que a capacidade de estmulos sonoros influenciarem os ritmos

biolgicos est diretamente relacionada ao interesse e a ateno do indivduo. Sendo assim,
novamente o papel do musicoterapeuta fundamental na identificao da identidade sonoromusical do sujeito.

82

CAPTULO 6 CONSIDERAES FINAIS

A Musicoterapia uma abordagem teraputica expressiva que auxilia o

cliente/paciente a comunicar-se atravs do som e da msica dando vazo s suas emoes. A
regulao do equilbrio emocional tende a auxiliar a coordenao rtmica das funes
fisiolgicas favorecendo um estado de bem-estar fsico e psquico.

O som e a msica so constitudos por vibraes que pulsam em oscilaes rtmicas.

O cliente/paciente, por sua vez, constitudo por estruturas fsicas e no fsicas que vibram,
igualmente em freqncias rtmicas oscilatrias.

O musicoterapeuta pode estabelecer a sincronia entre esses sistemas (som/ser

humano), atravs do arrastamento ou da ressonncia, visando alcanar objetivos teraputicos.
Esse procedimento requer conhecimento, habilidade e demanda tempo. O tempo, alis, o
fator primordial na relao teraputica. O ajuste temporal entre o cliente e o terapeuta o que
possibilita o incio do vnculo e o desenrolar positivo do processo.

Na realidade, no poderia ser diferente porque o tempo quem fornece a estrutura

para a construo sonoro-musical e, atravs dessa percepo, o paciente tem a chance de
perceber a si mesmo, ao outro, ao mundo e sentir-se integrado dentro dessa organizao.

A compreenso da importncia do som, da msica, do paciente e do musicoterapeuta

no processo musicoterpico estimula a busca de aprimoramento constante atravs do
conhecimento cientfico, quantificvel, mensurvel, paupvel, mas, principalmente, atravs da
valorizao de atributos imponderveis como o respeito, a considerao, a responsabilidade
frente ao indivduo que se coloca sob os cuidados desse profissional.

A musicoterapia um campo vasto. Conforme publicou a revista Veja (maio/2008):

a profisso do futuro. Considerando-se que o futuro depende do presente cabe aos
profissionais de agora participarem ativamente da edificao do porvir.

83

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86

GLOSSRIO
adaptao temporal processo de ajuste de ritmos biolgicos a ciclos ambientais ou do
prprio organismo.
agente arrastador ciclo que promove alteraes de perodo em outro ciclo, tipicamente ao
de ciclo ambiental sobre relgios biolgicos.
algoritmo processo de clculo, ou de resoluo de um grupo de problemas semelhantes, em
que se estipulam, com generalidade e sem restries, regras formais para a obteno do
resultado, ou da soluo do problema.
arqutipos segundo C.G. Jung psiclogo e psicanalista suo (1875-1961), imagens
psquicas do inconsciente coletivo e que so patrimnio comum a toda a humanidade.
ciclos geofsicos perodo gerado por fenmenos geofsicos, como o ciclo noite/dia gerado
pela rotao da Terra em torno de seu eixo.
coordenao relativa modificao passageira da freqncia de um ritmo em livre-curso
provocada pela ao de um agente arrastador com fora insuficiente para arrastar de forma
estvel o ritmo biolgico.
dinamognico relativo dinamogenia: exaltao funcional dum rgo, sob a influncia
duma excitao.
endgeno - originado no interior do organismo, ou por fatores internos
engrama - uma representao de algo a ser recordado.
filognese / filogentico histria evolucionria das espcies.
hemipartico paciente com fraqueza muscular que incide apenas em uma das metades do
corpo.
marca-passo estrutura biolgica, por exemplo um conjunto de neurnios, cuja caracterstica
funcional produzir oscilao regular.
neologismo palavra, frase ou expresso nova.
ontognese / ontogentico desenvolvimento do indivduo desde a fecundao at a
maturidade para a reproduo.
sincronizao manuteno de relao de fase estvel entre ciclos, podendo ocorrer atravs
de arrastamento ou mascaramento.