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GUIA DE MEDCINA III

Muerte tanatologica
Qu es la muerte?
Proceso terminal que consiste en la extincin de proceso
homeosttico de un ser vivo y por ende concluye con la vida.
Cmo es definida la muerte como evento mdico,
neurofisiolgico y bioqumico?
Evento obtenido como resultado de la incapacidad organica
de sostener la homeostasis
Qu es la muerte instantnea?
Sobreviene de manera abrupta con la invalidacin instantnea
de uno o ms rganos esenciales para el sustento de la vida,
fulminante derrame cerebral.
Qu es la muerte como contraste?
Es el fin de la vida, opuesto al nacimiento, es la acumulacin
de la vida de un organismo vivo
Qu es el suicidio, deseo y capacidad de morir?
Lo contrario es el deseo de vivir, algunas personas
experimentan el sentimiento autodestructivo de terminar con
su existencia.
Qu dice el articulo 8 de la ley general de salud?
Toda persona tiene derecho a recibir rganos o tejidos para
conservar su vida y tambin puede disponer los suyos para un
trasplante
Qu dice el articulo 110 de la ley general de salud?
Se podr hacer la ablacin de rganos y tejidos con fines de
trasplante o injerto.
Qu dice el articulo 111 de la ley general de salud?
Solo es permitido inhumar cadveres en cementerios
debidamente autorizados.
Qu dice el articulo 112?
Todo cadver que haga la propagacin de enfermedades sea
cremado previa necropsia.
Qu dice el articulo 113?
Se podrn erradicar cementerios cuando su ubicacin
constituya un riesgo para la salud.
Qu dice el articulo 114?
los cadveres no identificados dentro de un plazo de 36 hrs
sern destinados a investigacin de estudio

En cuntos grupos se clasifica los tipos de muerte?


Muerte natural, muerte violenta y muerte sbita, inesperada.
Qu es la muerte Natural?
Puede ser por enfermedad o procesos degenerativos del
envejecimiento.
Qu es la muerte violenta?
Pueden ser homicidios, suicidios o accidentes.
Qu es la muerte sbita o inesperada?
Muerte sospechosa de criminalidad.
Qu es la muerte reciente?
Es la que inicia antes del proceso putrefactivo del cadver.
Qu es la muerte tardia o lejana?
Es la aparece a partir del inicio de la putrefaccin
Qu es la muerte rpida?
Es la que se instala en forma instantnea o en breve tiempo
Qu es la muerte lenta o agonica?
Se instala paulatinamente en el tiempo, mediante un proceso
degenerativo (enfermedades terminales)
Qu es la muerte terminal o patolgica?
Enfermedad o envejecimiento del cuerpo.
Qu es l muerte violenta?
Producida por una causa exgena
Qu es la muerte sbita o inesperada?
Se instala en un ser vivo sano sin causa que permitan
explicarla.
Qu es la muerte sbita del lactante?
Muerte repentina de un lactante sin enfermedad grave se
produce cuando el beb duerme.
Qu es la muerte por inhibicin?
los componentes de los sistemas de regulacin psicolgicos o
fisiolgicos que actan en los seres vivos.
Qu es la muerte por inanicin?
Ausencia de alimentacin
Qu es la muerte sospechosa de criminalidad?
Muertes violentas y sbitas, inesperadas
Qu es la muerte real o tisular?

Ya tiene instalados todos los signos ciertos de muerte.


Qu es la muerte momentnea?
Antes de los 3-4 min de instalada puede ser revertida con
maniobras de reanimacin.
Qu es la muerte aparente?
No existe en realidad muerte, pero el cuerpo presenta todas
las caractersticas de haber perdido todas sus funciones
vitales.
Qu es la muerte simulada?
La muerte no es real, solo aparente, pero se provoca
intencionalmente la disminucin mxima de las funciones
vitales.
Qu es la muerte clnica o funcional?
Cuando se diagnostica por el medico la ausencia de signos
vitales.
Qu es la muerte cerebral?
Se presenta como un coma profundo, con vida vegetal
prolongada, asistida artificialmente.
Qu es la muerte total?
Cese irreversible de las funciones vitales y por tanto de la vida
por mas de 10 minutos
Cronotanato diagnostico
Qu pasa al momento de la muerte?
1. El corazn se detiene
2. La piel se queda rigida y se pone de color grasaceo.
3. Los msculos se relajan
4. La vejiga e intestinos se vacian.
5. La temperatura cae a 0.83 C por hora
Qu pasa despus de los 30 minutos?
6. La piel se vuelve purpura y con aspecto seroso.
7. Los labios y uas palidecen por ausencia de sangre.
8. La sangre se estanca en las partes bajas del cuerpo
formando livideces
9. Las manos y pies se vuelven azules
10.
Los ojos comienzan a hundirse al exterior del
cuerpo.
Qu pasa despus de las 4 horas?
11.
Comienza la rigor mortis

12.
El enrojecimiento de la piel y estancamiento
continua
13.
El rigor mortis tensa los msculos durantes
unas 24 h despus recupera su estado flojo
Qu pasa despus de 12 horas?
14.
El cuerpo esta en rigor mortis total
Qu pasa despus de 24 horas?
15.
El cuerpo adquiere la temperatura dl ambiente
que la rodea.
16.
En los hombres fallecen los espermatozoides
17.
La cabeza y el cuello adiquieren un color verde
azulado
18.
Comienza el olor a carne podrida.
19.
El color verde azulado se extiende al resto del
cuerpo
20.
El rostro del cuerpo deja de ser irreconocible.
Qu pasa despus de los 3 dias?
21.los gases de los tejidos forman ampollas.
22. el cuerpo comienza a hincharse y a crecer de
forma grotesca.
23.los fluidos gotean por los orificios del cuerpo
Qu pasa despus de los 3 dias?
24.la piel, cabello y uas estn tan flojos que pueden
desprenderse
con facilidad
25. la piel se agrieta y revienta en multiples zonas.
26.la descomposicin continuara hasta que solo
queden los restos oseos.
Cmo desciende la temperatura al morir el individuo?
De 0.8 a 1 grado centgrado en las primeras doce horas y
despus de 3 a 0.5 grados por hora en las siguientes 12 horas
BOUCHUT
Cules son lo agentes acelerantes o retardantes?
Escasa vestimenta, poca del ao, caquexia, humedad o
hemorragia, fiebre al momento de la muerte.
Qu son las livideces o manchas hipostticas?
Manchas de posicin o sugilaciones localizadas en las partes
declives del cuerpo salvo en sitios de apoyo
Entre que hora aparecen las livideces?

Entre las 3 y 4 primeras horas post mortem


En qu hora alcanzan su mxima intensidad las
livideces?
Entre la sexta y octava hora
En qu hora se fijan las livideces?
A partir de las 25 h se fijan y no cambian de posicin
Por qu se producen las livideces?
es dado por la gravedad que ocasiona el escurrimiento de la
sangre.
Qu es el signo de Stennon Louis, tela glerosa,
corneal?
Opacidad en la cornea y se inicia aproximadamente a las 12 h
post-mortem
En que hora se presenta la deshidratacin?
A partir de la octava hora.
Por qu se da la deshidratacin?
Dada por la evaporacin del agua corporal se manifiesta
signos tales como la depresin de los globos oculares.
Qu es el signo de sommer o mancha negra
esclertica?
Mancha irregular de color negro se debe a la oxidacin de la
hemoglobina de los vasos coroideos se presenta a partir de la
8 hora.
En que hora se presenta la desepitelizacion de las
mucosas?
Se presenta a las 72 post mortem
En que consiste la desepitelizacion de las mucosas?
Signos de deshiratacion de las mucosas siendo la mas
afectada la regin interna de los labios de boca, escroto, y
genitales de las mujeres.
En que hora se presenta la rigidez cadavrica?
A partir de las 3 horas se debe a la accin de degradacin del
adenosintrifosfato
Cmo inicia la rigidez cadavrica?
En orden cronolgico por los musculos maseteros, orbicular de
los parpados, nuca, musculos de torax, miembros torcicos,
abdomen

A que hora se presenta la piloereccion o piel


anserina?
Se presenta desde la tercera hasta las 12 horas post mortem
se debe a la piloereccion
Qu son los agentes microbianosputrafaccion?
Es la descomposicin del organismo por accin de las
bacterias. Condicona a factores acelerantes y retardantes.
Qu son los agentes acelerantes?
Actan como acelerantes el clima tropical, terrenos
abandonados, la sumersin en agua.
Qu son los agentes retardantes?
El clima rio, uso de antibiticos ante- mortem y el terreno
desertico.
Cules son lo signos de descomposicin?
Los dividimos en 4 periodos (cromtico, enfisematoso,
colicuativo y reductivo)
Qu es la mancha verde?
Mancha irregular de color verde, aparece en la fosa iliaca
derecha, cuando es por sumersin aparece en la cara, debido
a la transformacin por la hemoglobina.
Qu es la red venosa postuma?
Aparece de color verde obscuro debido a la hemoglobina
transformada, se hace notoria entras las 24 y 48 h en torax y
brazos
Qu es el enfisema o infiltracin gaseosa?
Se localiza mas frecuente en la bolsa escrotal, mamas,
parpados, labios y lengua, se presenta a las 36 h debido a la
invasin del teijdo conectivo por gas.
Qu son las elictinas ptridas?
Elevaciones de la epidermis que tienen en su interior liquido
de trasudado y bacterias, aparecen a las 36 h
Qu es el desprendimiento dermoepidermico?
Aparece secundnario a la aparicin de las flictenas y esta
dado al momento de que se rompen estas, se da entre las 36
y 72 h
Qu es la distensin abdominal?

se presenta por los gases que forman las bacterias que se


encuentran en el intestino aparece entre las 24 y 48 h.
Qu es la autolisis?
Proceso anaerbico de fermentacin dado por enzimas
propias de las clulas sin intervencion de las bacterias.
Qu es la adipocira?
Transformacin jabonosa de la grasa subcutnea, provoca que
la grasa se convierta en glicerina y acidos grasos
Qu es la momificacion?
Se presenta a partir del sexto mes, se caracteriza por un
desecado progresado de la piel, la cual se adosa al esqueleto,
toma el cadver un color obscuro y la piel se torna dura y
correosa
Qu es la corificacion?
Forma mixta de momificacin y saponificacin.
Qu es la osificacin?
La descomposcion continuara hasta que no quede mas que
los restos oseos puede tardar un mes en climas calidos y dos
meses en climas frios

LEVANTAMIENTO DE CADAVER
Definicin del Proceso del Levantamiento de Cadver
Estudio que realiza el Mdico Legista y el equipo de
profesionales de las Ciencias Forenses, de todo lo existente en
el lugar de los hechos o el lugar del hallazgo, donde se
encuentre(n) cadver(es) o restos humanos con la finalidad de
establecer si la muerte es de etiologa violenta, natural o
sospechosa de criminalidad
Cules son los objetivos del levantamiento de
cadver?
1. - Comprobar la Muerte.
2. - Estimar el Intervalo Post Mortem.

3. - Contribuir a determinar el modo, mecanismo, y manera de


muerte.
4. - Contribuir con informacin sobre la presunta causa de
muerte
Qu dice el cdigo procesal actual en el artculo 95?
Muerte sospechosa causada por un hecho punible, se
proceder al levantamiento del cadver, DE SER POSIBLE con
participacin de personal policial especializado en
criminalstica.
Cules son la diligencias iniciales?
La primera comprobacin:
Es el examen y observacin de los signos vitales: pulso,
temperatura, reflejos oculares.
Si el sujeto est an vivo, lo imperativo es salvarle la vida.
Qu es el lugar de los hechos?
El sitio donde se ha cometido un hecho que puede ser delito.
Qu es lugar de hallazgo?
Espacio en donde encontramos los indicios que puedan estar
relacionados con algn hecho.
Qu es un indicio?
Todo material sensible significativo que se percibe con los
sentidos y que tiene relacin con un hecho delictuoso.
Qu es una evidencia?
Cuando se comprueba cientficamente que est ntimamente
relacionado con el hecho que se investiga, se convierte ya en
evidencia.
Qu es perito?
Toda persona que tiene conocimientos cientficos, y que con
ello contribuira a resolver o a aclarar o llegar a la verdad
sobre un problema planteado por la justicia.
Qu es una documentacin?
Registro detallado y sistemtico de los hallazgos y de las
actividades realizadas: por escrito, fotografa ido por otros
medios audiovisuales.
Qu es cadena de custodia?
Actividades que se desarrollan para la recoleccin, embalaje y
envi de los elementos fsicos de prueba al laboratorio o al

almacn de evidencias, en condiciones de preservacin y


seguridad
que
garanticen
la
identidad,
integridad,
continuidad, y registro de los elementos de acuerdo con su
naturaleza
Cules son las tcnicas del levantamiento del
cadver?
NO DESTRUIR, NO DISTORSIONAR indicios o evidencias
dejadas por autores o partcipes del hecho delictivo.
Se debe evitar rozar, tocar o sacudir los objetos, y el
cadver, que se encuentre en la escena.
Si la habitacin se encuentra a oscuras no se debe
buscar el interruptor a tientas, sino con la linterna y
antes de encender la luz elctrica se debe si hay huellas
digitales
No fumar en la escena, manipular armas u objetos
No dejar caer papeles ni especies de ninguna clase
Cmo debe ser la exploracin del lugar de la muerte?
Con cuatro pasos bsicos que son:
1. Observar
2. Registrar
3. Fotografiar y
4. No alterar la escena
Cmo debe ser la orden de la intervencin?
a Examen externo del cadver
b Examen de las ropas
c Examen del lugar y los alrededores y
d Recoleccin de la informacin de los investigadores,
familiares, amigos, compaeros y vecinos del fallecido.
Cules son los objetivos generales de la autopsia?
1. Definir la causa de muerte
2. Ayudar a establecer la manera de muerte
3. Efectuar el cronotanatodiagnstico
4. Ayudar a establecer la identidad del fallecido
Qu hacen los antroplogos?
Asisten a los especialistas mdicos y legales en la
identificacin de restos humanos o no, no identificados.

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