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FACULTAD DE HUMANIDADES

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE PSICOLOGA

PLAN DE INTERVENCION PARA PACIENTES DIAGNOSTICADOS


CON DEPRESION GRAVE

RESPONSABLES
CHUCAS GARCIA ERIK
SANTISTEBAN SIPION CALIZA
VILLEGAS DAVILA JULIO ADRIAN

ASESOR
Mg. BLANCA JIMNEZ ROJAS

Pimentel 24 de Septiembre 2015

PROGRAMA DE INTERVENCIN
I.

FUNDAMENTACIN:
Este programa tiene la finalidad de intervenir en casos de depresin
diagnosticados en categora grave, por lo cual se ha optado por trabajar con la
terapia cognitivo-conductual, donde cognitiva se refiere a nuestros
pensamientos, conductual se refiere a nuestras acciones, de tal modo que la
depresin tiene que ver principalmente con nuestros sentimientos.
Por lo tanto, el principal objetivo de desarrollar este plan de intervencin es,
para los pacientes identifiquen cuales son sus pensamientos y acciones que
influyen en sus sentimientos, y as puedan obtener un mayor control sobre sus
pensamientos.
Segn la OMS La depresin es un trastorno mental frecuente, que se
caracteriza por la presencia de tristeza, prdida de inters o placer,
sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueo o del apetito,
sensacin de cansancio y falta de concentracin. Entonces al hablar de
depresin estamos refirindonos de un trastorno del estado de nimo, que se
caracteriza por sentimientos de tristeza, prdida, ira y frustracin, y puede
causar sntomas fsicos. La depresin interfiere con las actividades cotidianas
de la vida diaria y afecta a millones de personas.

II.

OBJETIVOS:
Objetivo general
Controlar la depresin en forma prctica, de tal forma que pueda ser
utilizado en el presente y en el futuro.
Objetivo especifico

Establecer buena relacin teraputica con el paciente.


Incrementar y fortalecer su autoestima.
Cambiar las ideas irracionales por ms razonables.
Mejorar sus estados emocionales de la paciente.
Fortalecer su confianza y la autovaloracin de s misma y de las que la
rodean.
La comprensin y el entendimiento de su problema.

III.

METODOLOGA DE EL PROGRAMA

La metodologa que se utilizara en todo el programa es a travs de


10 sesiones, donde cada una de ella se especificara ms adelante
con su intervencin y algunas actividades a desarrollar para cada
sesin con el paciente.
IV.

ESTADISTICAS
Walter Castillo Martell, director del Instituto Nacional de Salud Mental Honorio
Delgado-Hideyo Noguchi, explic que las conductas suicidas estn asociadas a
la depresin y se forman desde la infancia. Si uno deja que la depresin
avance, en muchos casos va a llegar al suicidio, aunque no en todos, sostuvo.
Segn las estadsticas de la institucin, el 80% de los 334 casos de suicidios
presentados en el pas el ao pasado tuvo su origen en problemas de nimo y
depresin. De cada 20 personas mayores de 15 aos, una se deprime al ao; de
cada 20 personas con episodio de depresin, una intenta suicidarse; y de cada 20
intentos de suicidio, uno llega a consumarse, detall Castillo.

FUENTE: PER 21 Sbado 06 de septiembre del 2014 | 07:08

El especialista aclar que el suicidio no es, como siempre se ha pensado, una


reaccin ante una circunstancia adversa especfica que vive una persona, sino el
desenlace fatal de un proceso que en la prctica es tambin una
enfermedad. Algunas personas nacen con la disposicin gentica para ser
depresivos y otros nacen ms resistentes, pero si en la infancia estas personas

vulnerables sufren de abandono, descuido o poca atencin, tendrn mayor


predisposicin a desarrollar una depresin mucho ms severa, explic.
En el Per hay, aproximadamente, un milln 700 mil personas que sufren de
depresin. Tericamente, si se trataran todos los casos, bajaramos el suicidio al
20%. Sin embargo, actualmente solo el 25% de la gente que presenta este
episodio (la depresin) acude a recibir atencin en un centro de salud, refiri.
Agreg que otro 20% se da cuenta de que necesita atencin, pero no hace
nada al respecto. En tanto, el resto (55%) no advierte la enfermedad y no le
presta atencin.

FUENTE: PER 21 Sbado 06 de septiembre del 2014 | 07:08

SUICIDIO JUVENIL
El psiquiatra Freddy Vsquez, presidente de la Sociedad Peruana de Prevencin
del Suicidio, seal a Per21 que, en el pas, la mayora de suicidas son varones.
Sin embargo, alert que, en los ltimos 20 aos, la autoeliminacin ha crecido
entre los adolescentes de 12 a 14 aos, sobre todo en las mujeres.

FUENTE: PER 21 Sbado 06 de septiembre del 2014 | 07:08

Se ha detectado que, en el 30% de esos casos, la violencia escolar,


el bullying presencial o el ciberbullying (a travs de Internet) estn causando el
incremento de los intentos de suicidio. Esto se debe a la masificacin de la
quiebra de contactos en la familia, la ruptura de los matrimonios, el abandono de
los padres en su rol hacia los hijos, la familia ausente, la violencia y otros
problemas especficos, detall.

FUENTE: PER 21 Sbado 06 de septiembre del 2014 | 07:08

Vsquez agreg que actualmente la Internet se ha convertido en unapuerta


abierta al reforzamiento de las conductas suicidas. Hay ciertas pginas que
les dicen a los chicos cmo suicidarse y qu mtodos utilizar. Eso es muy
riesgoso para la gente que est deprimida o pensando en autoeliminarse,
asever.

Debido a esto, Vsquez dijo que hay que estar atentos a los cambios de conducta
de las personas y los signos que revelan la necesidad de ayuda especializada
(ver infografa). No hay que tener miedo de hablar sobre el tema. Las
personas que se quieren autoeliminar avisan, as que hay que prestar atencin,
manifest.
En ese sentido, Castillo record que el Seguro Integral de Salud ha implementado
la cobertura de las atenciones y terapias por intentos de suicidio.
EL SUICIDIO Y LOS MEDIOS
En 1974, el socilogo David Phillips hizo un estudio que demostr que el nmero
de suicidios en Estados Unidos aumentaba al mes siguiente de que el New York
Times publicara en portada alguna noticia vinculada a un suicidio.
La investigacin determin que, mientras ms cobertura reciba un suicidio,
mayor era el incremento de los casos. Para ello cit ejemplos, como la ola de
suicidios tras la muerte de Marilyn Monroe. Por ello, los especialistas piden
mesura al informar sobre estos casos.

FUENTE: PER 21 Sbado 06 de septiembre del 2014 | 07:08

SESIN 1

OBJETIVO

METODOLOGA

TIEMPO

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

AGENDA

IDENTIFICAND
O EL
PROBLEMA

Recolectar
informacin que
sirvan para la
resolucin del
problema.
Obtener un
diagnostico
presuntivo

Establecer el Rapport adecuado,


que permita obtener datos de
filiacin, antecedentes de
importancia, anlisis de su FODA
personal.
El paciente detallar en que
consiste su problema, desde
cundo comenz, como est
actualmente, como le afecta
actualmente, que ha hecho para
solucionar el problema; reconocer
su pro y contras que le permite
enfrentar el problema.
Asimismo determinar los criterios
que permitan obtener el
diagnostico presuntivo

45 min

Observacin
Entrevista

-------------

SESIN 2

OBJETIVO

METODOLOGA

TIEMPO

VISUALIZANDO
EL PANORAMA

Evaluacin
psicomtrica y
delimitacin del
plan de
intervencin.
Orientar y guiar el
trabajo
cooperativo con
responsabilidad,

En esta primera parte se evala el


nivel de depresin mediante el
inventario de depresin de Beck y
establecer el tratamiento y/o
actividades apropiadas.

20 min

TCNICAS /
INSTRUMENTOS
Test depresivo de
Beck

AGENDA
Entrega de un
folleto informativo
para su anlisis
Adicionalmente
ahondar en el
tema de
depresin. (Anexo
1)

por parte del


paciente y del
terapeuta.

Contrato: Al inicio de esta primera


sesin se llevara a cabo un
contrato cooperativo basado en AT,
donde el cliente se responsabiliza
de cambiar lo que sea necesario,
tomando nuevas decisiones,
ponindolas en prctica y usando
todos sus recursos posibles. Por
su parte el terapeuta se
responsabiliza de cuidar su
proceso.

25 min

Entrevista

SESIN 3

OBJETIVO

COMO
Identificar causas,
ENTENDEMOS sntomas, estados
LA
de nimos de un
DEPRESION?
paciente
depresivo.

METODOLOGA

TIEMPO

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

El psiclogo brindar informacin


sobre la depresin y los estados de
nimos que presenta una persona
depresiva y una no depresiva,
mediante ejemplos, folletos, para
luego hacer hincapi en el
aprendizaje autogenerado por el
propio paciente, las ideas obtenidas,
las conclusiones sern brindadas
por el paciente.

25 min

Darse cuenta

AGENDA
(Anexo N 2 )
Termmetro del
nimo diario

Asimismo los estados de nimo,


sern evaluados mediante el uso
del termmetro del nimo diario, el
mismo que ser explicado mediante
instrucciones claras y sencillas para
lograr un uso apropiado

20 min

Termmetro del
animo

SESIN 4

LOS
PENSAMIENTOS
APRENDIENDO A
RECONOCERLOS

OBJETIVO

METODOLOGA

El paciente
conozca el
concepto de
pensamientos e
identifique
diferentes tipos
de pensamientos
que puede tener
durante todo el
da.

Se inicia con el repaso de la sesin


anterior y anlisis del termmetro
del nimo de la semana anterior.
Al inicio de esta sesin se llevara
a cabo un explicacin breve por
parte del terapeuta, acerca de
Qu son los pensamientos?,
Cules son los tipos de
pensamientos? que pueden tener
las personas deprimidas y las que
no se encuentran deprimidas.
Despus de ello, el paciente
reconozca e identifiquen los
pensamientos que le surgen en el
da a da, aprendiendo a
reconocerlos. Todo esto se
trabajara en base a enseanza y
actividades de trabajo.

TIEMPO

40 min

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

AGENDA

Terapia cognitivo
conductual

(Anexo 3)
Registrando mis
pensamientos
positivos y
negativos durante
el da.
Termmetro del
nimo diario.
(Anexo 2)

SESIN 5

OBJETIVO

METODOLOGA

TCNICAS /
TIEMPO INSTRUMENTOS

AGENDA

Se inicia con el repaso de la sesin


anterior y anlisis del termmetro del
nimo de la semana anterior.

HABLNDOLE A
MIS
PENSAMIENTOS

SESIN 6

El paciente
cuando se sienta
deprimido, se
pregunte
asimismo lo que
est pensando,
tratando de
hablarle al
pensamiento que
le est
molestando o
hiriendo.

OBJETIVO

Al inicio de esta sesin el terapeuta


iniciar presentando algunas formas de
aumentar el nmero de pensamientos
saludables. De esta manera el mismo
paciente realiza una lista positiva de
cosas positivas de s mismo y una lista
positiva de la vida en general. Al finalizar
puede revisar la lista y vea cmo se
siente despus de leer la lista.

(Anexo 4)

45 m

Reestructuracin
cognitiva

Despus de ello se evala, si la actividad


anterior marcha bien, ahora se trabaja
hablndole a sus pensamientos, esto
como ayuda para disminuir pensamientos
que lo deprimen. Esto se da a travs del
mtodo A-B-C-D. Donde A, es el evento
activante, B, la creencia o el pensamiento
que se tiene, C, es la consecuencia de su
pensamiento y D, es la forma en que se
discute o le habla a su pensamiento.

METODOLOGA

TIEMPO

Forma de
trabajo para el
mtodo
A-B-C-D
Termmetro del
nimo diario
(Anexo 2)

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

AGENDA

Se inicia con el repaso de la


sesin anterior y anlisis del
termmetro del nimo de la
semana anterior.
Reducir los
niveles de
ansiedad en el
paciente

Se le pide al paciente que se


ponga de pie, y que tome aire,
todo el que pueda contener, y
exhalar en cada punto y
formando un cuadrado.
Arrojando el aire de manera
fuerte.

Eliminar
pensamiento
negativos, a
travs de la
meditacin y
concentracin e
imaginera.

Se le pide al paciente, que inicie


su proceso de respiracin, y
luego cerrar los ojos dar color y
forma a sus sentimientos o
emociones y jugar con ellos a
travs de la meditacin. Y luego
deshacerse de ellos

CONTROLANDO
MIS
PENSAMIENTOS

30 min

Respiracin
Realizar la
respiracin o
tcnica al
despertar y
dormir, anotar lo
que siente
durante ese
proceso
.
Termmetro del
nimo diario
(Anexo 2)

30 min

Meditacin

SESIN 7

OBJETIVO

METODOLOGA

TIEMPO

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

Se inicia con el repaso de la


sesin anterior y anlisis del
termmetro del nimo de la
semana anterior.
MI
PROBLEMA
ES ASI

Concretizar
el problema

Se le pide al paciente que


utilice los ejercicios de
respiracin y meditacin de la
sesin anterior, despus de
hacer esto unos 15 minutos,
procedemos a darle forma a
nuestro problema mediante
caractersticas: forma, color,
tamao, textura, etc.

45 min

Imaginera

AGENDA

Termmetro del
nimo diario.
(Anexo 2)
Darle forma a sus
pensamientos y/o
emociones.

SESIN 8

OBJETIVO

METODOLOGA

TCNICAS /
TIEMPO INSTRUMENTOS

Se inicia con el repaso de la sesin


anterior y anlisis del termmetro del
nimo de la semana anterior.

MEJORANDO
MI CONCEPTO
PERSONAL

Fomentar
una buena
autoestima

Se forma una buena autoestima


mediante el reconocimiento de
fortalezas y/o cualidades positivas,
identificando las propias y las de los
dems.
Esto se realizar mediante una ficha
de cualidades, las cuales sern
enunciadas y sustentadas.
Finamente se har un Foda personal,
el mismo que ser comparado con el
Foda de la primera sesin.

45

FODA

AGENDA

Llenar la ficha
de cualidades,
conforme vaya
recordando
ms durante la
semana.
(Anexo 5)
Termmetro del
nimo diario.
(Anexo 2)

SESIN 9

ACTIVIDADES
AGRADABLES

OBJETIVO

METODOLOGA

Se inicia con el repaso de la sesin


anterior y anlisis del termmetro del
nimo de la semana anterior.
En esta sesin el terapeuta da la
indicacin que actividades agradables
son aquellas que hace mucho tiempo no
lo hemos hecho. Entonces se pide al
paciente que en este ejercicio identifique
tres actividades que considera
Reconocer y
agradables. Al hacer esto, aprender
fomentar en el
algo acerca de cmo sus actividades
paciente
diarias influyen en su estado de nimo.
aquellas
Despus el terapeuta se encargara de
actividades
realizar unas preguntas como Qu es
que le
se dice usted mismo(a) mientras piensa
generen
acerca de cmo las actividades
satisfaccin
agradables influyen en su estado de
nimo? Existen cosas que se dice usted
as mismo(a) que disminuye la
posibilidad de que usted pueda trabajar
en sus actividades?

TCNICAS /
TIEMPO INSTRUMENTOS

45 m

Terapia cognitivo
conductual

AGENDA

(Anexo 6)
Lista de
actividades
diarias hace
usted cada
da.
Termmetro
del nimo
diario.
(Anexo 2)

SESIN 10

CREANDO
MI PROPIO
PLAN

OBJETIVO

METODOLOGA

Capacidad
para realizar
metas claras y
concretas.

Se inicia con el repaso de la sesin


anterior y anlisis del termmetro del
nimo de la semana anterior.
El terapeuta inicia explicando la diferencia
sobre tener las metas claras y realistas y
metas no claras. Despus de ello, se le
pide al paciente que haga un plan de
metas, donde divida sus metas grandes
en partes pequeas, asegurndose de
que cada parte se pueda llevar a cabo sin
demasiado esfuerzo. Puede iniciar con lo
que le gustara lograr esta semana,
asignndole la prioridad correspondiente
a cada meta. Por otro lado tambin puede
plantear metas para el futuro.

TIEMPO

40 m

TCNICAS /
INSTRUMENTOS

AGENDA

Proyecto personal

(Anexo 7)
Lista de
metas.
Termmetro
del nimo
diario. (Anexo
2)

ANEXO 2

ANEXO 3

ANEXO 4

ANEXO 5
N
1

10

Cualidad

Argumento sustentatotrio

ANEXO 6

Anexo 7