sanguneos..
Profa
Milena
Bellei
Cherene
Filo
Platyhelminthes:
achatados
Vermes
Os platelmintos so vermes de corpo achatado dorsoventralmente (platy= chato; helminto= verme), com
simetria bilateral (aparece pela primeira vez na escala
evolutiva). Existem aproximadamente 20 mil espcies
descritas de platelmintos. Podem ser parasitas ou de
vida livre, estes podendo ocorrer nos mares, gua doce
ou em ambientes terrestres midos. Como parasitas de
seres humanos podemos citar a tnia e o Schistosoma
mansoni, causador da esquistossomose. Outros animais
tambm podem ser parasitados como o boi, o porco, os
cachorros, gatos, etc. O corpo pode ou no possuir uma
segmentao. A maioria das espcies so monicas.
Como se adquire?
Os ovos eliminados pela urina e fezes dos homens
contaminados evoluem para larvas na gua, estas se
alojam e desenvolvem em caramujos. Estes ltimos
liberam a larva adulta, que ao permanecer na gua
contaminam o homem. No sistema venoso humano os
parasitas se desenvolvem at atingir de 1 a 2 cm de
comprimento, se reproduzem e eliminam ovos. O
desenvolvimento
do
parasita
no
homem
leva
aproximadamente 6 semanas (perodo de incubao),
quando atinge a forma adulta e reprodutora j no seu
habitat final, o sistema venoso. A liberao de ovos pelo
homem pode permanecer por muitos anos.
com
Esquitossomos e a Esquistossomose
/ barriga d'gua
Infeco causada por verme parasita da classe
Trematoda. Ocorre em diversas partes do mundo de
forma no controlada (endmica). Nestes locais o
nmero de pessoas com esta parasitose se mantm
mais ou menos constante.
Os parasitas desta classe so cinco, e variam como agente
causador da infeco conforme a regio do mundo. No
nosso
pas
a
esquistossomose
causada
pelo
Schistossoma mansoni. O principal hospedeiro e
reservatrio do parasita o homem sendo a partir de
suas excretas (fezes e urina) que os ovos so disseminados
na natureza.
Possui ainda um hospedeiro intermedirio que so os
caramujos, caracis ou lesmas, onde os ovos passam a
forma
larvria
(cercria).
Esta
ltima
dispersa
principalmente em guas no tratadas, como lagos, infecta
o homem pela pele causando uma inflamao da mesma.
J no homem o parasita se desenvolve e se aloja nas veias
do intestino e fgado causando obstruo das mesmas,
sendo esta a causa da maioria dos sintomas da doena que
pode ser crnica e levar a morte.
Os sexos do Schistossoma mansoni so separados. O
macho mede de 6 a 10 mm de comprimento. robusto e
possui um sulco ventral, o canal ginecforo, que abriga
fmea durante o acasalamento. A fmea mais comprida e
delgada que o macho. Ambos possuem ventosas de
fixao, localizadas na extremidade anterior do corpo e que
O que se sente?
No momento da contaminao pode ocorrer uma reao
do tipo alrgica na pele com coceira e vermelhido,
desencadeada pela penetrao do parasita. Esta reao
ocorre
aproximadamente
24
horas
aps
a
contaminao. Aps 4 a 8 semanas surge quadro de
febre, calafrios, dor-de-cabea, dores abdominais,
inapetncia, nuseas, vmitos e tosse seca.
O mdico ao examinar o portador da parasitose nesta
fase pode encontrar o fgado e bao aumentados e
nguas
pelo
corpo
(linfonodos
aumentados
ou
linfoadenomegalias).
Estes sinais e sintomas normalmente desaparecerem em
poucas semanas. Dependendo da quantidade de vermes a
pessoa pode se tornar portadora do parasita sem nenhum
sintoma, ou ao longo dos meses apresentar os sintomas da
forma crnica da doena: fadiga, dor abdominal em clica
com diarria intermitente ou disenteria.
Outros sintomas so decorrentes da obstruo das veias do
bao e do fgado com consequente aumento destes rgos e
desvio do fluxo de sangue que podem causar desde
desconforto ou dor no quadrante superior esquerdo do
abdmen at vmitos com sangue por varizes que se formam
no esfago.
Como se trata?
O tratamento de escolha com antiparasitrios, substncias
qumicas que so txicas ao parasita.
Atualmente existem trs grupos de substncias que
eliminam o parasita, mas a medicao de escolha o
Oxaminiquina ou Praziquantel ou, que se toma sob a
forma de comprimidos na maior parte das vezes durante
um dia.
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Como se previne?
Por se tratar de doena de acometimento mundial e
endmica em diversos locais (Pensula Arbica, frica,
Amrica do Sul e Caribe) os rgos de sade pblica
(OMS Organizao Mundial de Sade - e Ministrio da
Sade) possuem programas prprios para controlar a
doena. Basicamente as estratgias para controle da
doena baseiam-se em:
Educao em sade.
CICLO DA ESQUISTOSSOMOSE
As Tenias e a Tenase
A tenase uma doena causada pela forma adulta das
tnias, Taenia solium, do porco e Taenia saginata, do
boi). Muitas vezes, o paciente nem sabe que convive
com o parasita em seu intestino delgado.
As tnias tambm so chamadas de "solitrias",
porque, na maioria dos casos, o portador traz apenas
um verme adulto.
So
altamente
competitivas
pelo
habitat
e,
sendo hermafroditas com estruturas fisiolgicas para
autofecundao, no necessitam de parceiros para a
cpula e postura de ovos.
O homem portador da verminose apresenta a tnia no
estado adulto de seu intestino, sendo, portanto, o
hospedeiro definitivo. Os ltimos anis ou progltides so
hermafroditas e aptos fecundao. Geralmente, os
espermatozides de um anel fecundam os vulos de outro
segmento, no mesmo animal.
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CICLO DA TENASE
Sintomatologia
Muitas vezes a tenase assintomtica. Porm, podem
surgir transtornos disppticos, tais como: alteraes do
apetite (fome intensa ou perda do apetite), enjos,
diarrias freqentes, perturbaes nervosas, irritao,
fadiga e insnia.
Profilaxia e Tratamento
Filarase: elefantase
A filariose ou elefantiase a doena causada pelos
parasitas
nemtodes Wuchereria
bancrofti, Brugia
malayi e Brugia timori, comumente chamados filria,
que se alojam nos vasos linfticos causando linfedema.
Esta doena tambm conhecida como elefantase,
devido ao aspecto de perna de elefante do paciente com
esta doena. Tem como transmissor os mosquitos dos
gneros Culex, Anopheles, Mansonia ou Aedes,
presentes nas regies tropicais e subtropicais. Quando o
nematdeo obstrui o vaso linftico, o edema
irreversvel, da a importncia da preveno com
mosquiteiros e repelentes, alm de evitar o acmulo de
guas paradas em pneus velhos, latas, potes e outros.
As formas adultas so vermes nemtodes de seco
circular e com tubo digestivo completo. As fmeas
(alguns centmetros) so maiores que os machos e a
reproduo exclusivamente sexual, com gerao de
microfilrias. Estas so pequenas larvas fusiformes com
apenas 0,2 milmetros.
O que ?
uma inflamao causada pelo verme Oxyurus
vermicularis (ou Enterobius vermicularis) que se aloja
no intestino grosso. Entenda-se por inflamao um
processo de reao a um agente irritante que atinge um
ser vivo. Caracteriza-se por edema (inchao), hiperemia
(vermelhido), hiperestesia (aumento da sensibilidade
dolorosa)
e
aumento
da
temperatura
local
eventualmente se acompanha de diminuio funcional e
na dependncia do local atingido pode passar sem que
se perceba o processo.
Como se adquire?
Esta verminose adquirida pela chegada dos ovos deste
parasita ao aparelho digestivo atravs de mecanismos
como: a - deglutio - junto com alimentos, poeira de
casa, objetos, animais, roupas contaminados com ovos
dos oxiros. Auto-infestao, no ato de coar o nus os
ovos podem aderir aos dedos e ento levados boca.
Aps a deglutio dos ovos, no intestino as larvas se
transformam em adultos, as fmeas guardam os ovos
fecundados e os machos morrem. As fmeas migram
para o clon e reto, de noite elas Saem pelo esfncter
anal e depositam ovos na regio anal e perianal.
O que se sente?
Exceto pelo prurido (coceira) anal e por ocasionais
episdios de diarria a maioria das pessoas no sente
nada. Infestaes intensas podem causar vmitos,
diarria freqente inclusive com excesso de gordura nas
fezes, prurido anal constante, insnia. Irritabilidade,
perda de peso, chegando desnutrio.
ciclo de Vida
As larvas so transmitidas pela picada dos mosquitos e da
mosca Chrysomya conhecida como Mosca Varejeira. Da
corrente sangunea elas dirigem-se para os vasos linfticos,
onde se maturam nas formas adultas sexuais. Aps cerca de
oito meses da infeco inicial, comeam a produzir
microfilrias que surgem no sangue, assim como em muitos
rgos. O mosquito infectado quando pica um ser humano
doente. Dentro do mosquito as microfilrias modificam-se ao
fim de alguns dias em formas infectantes, que migram
principalmente para a cabea do mosquito.
Progresso e sintomas
O perodo de incubao pode ser de um ms ou vrios
meses. A maioria dos casos assintomtica, contudo
existe produo de microfilrias e o indivduo dissemina
a infeco atravs dos mosquitos que o picam.
Os
episdios
de
transmisso
de
microfilrias
(geralmente a noite, a depender da espcie do vetor)
pelos vasos sanguneos podem levar a reaes do
sistema imunitrio, como prurido, febre, mal estar,
tosse, asma, fatiga, exantemas, adenopatias (inchao
dos gnglios linfticos) e com inchaos nos membros,
escroto ou mamas. Por vezes causa inflamao dos
testculos (orquite).
Ascaris lumbricoides.
Ciclo da Ascaridase
1- A ingesto de gua ou alimento (frutas e verduras)
contaminados pode introduzir ovos de lombriga no tubo
digestrio humano.
Diagnstico e tratamento
O diagnstico pela observao microscpica de
microfilrias em amostras de sangue. Caso a espcie
apresente periodicidade noturna, necessrio recolher
sangue de noite, de outro modo no sero encontradas.
A ecografia permite detectar as formas adultas. A
sorologia por ELISA tambm til.
Preveno
Ascaridase: lombriga
uma
verminose
causada
por
um
parasita
chamado Ascaris lumbricoides. a verminose intestinal
humana mais disseminada no mundo. A contaminao
acontece ocorre quando h ingesto dos ovos infectados
do parasita, que podem ser encontrados no solo, gua
ou alimentos contaminados por fezes humanas. O nico
reservatrio o homem. Se os ovos encontram um meio
favorvel, podem contaminar durante vrios anos.
Quais so os sintomas?
A maioria das infeces assintomtica. A larva se
libera do ovo no intestino delgado, penetra a mucosa e
por via venosa alcana o fgado e pulmo de onde
alcanam a rvore brnquica. Junto com as secrees
respiratrias so deglutidas e atingem o intestino onde
crescem chegando ao tamanho adulto.
Em
vrias
situaes
podem
surgir
sintomas
dependendo do rgo atingido. A ascaridase pode
causar dor de barriga, diarria, nuseas, falta de
apetite ou nenhum sintoma. Quando h grande nmero
de vermes pode haver quadro de obstruo intestinal. A
larva pode contaminar as vias respiratrias, fazendo o
indivduo apresentar tosse, catarro com sangue ou crise
de asma. Se uma larva obstruir o coldoco pode haver
ictercia obstrutiva.
Como se trata?
Existem remdios especficos para erradicar a larva do
organismo humano, todos por via oral.
Como se previne?
Atravs de medidas de saneamento bsico:
necessrio, tambm, fazer o tratamento de todos os
portadores da doena. A ascaridase est mais presente
em pases de clima tropical e subtropical. As ms
condies de higiene e a utilizao das fezes como
adubo contribuem para a prevalncia dessa verminose
nos pases do terceiro mundo.
Ancilostomase: Amarelo
Ciclo de Vida
Os vermes adultos vivem no intestino delgado do
homem. Depois do acasalamento, os ovos so expulsos
com as fezes (a fmea do Ancylostoma duodenale pe
at 30 mil ovos por dia, enquanto que a do Necator
americanus pe
9
mil).
Encontrando
condies
favorveis no calor (calor e umidade), tornam-se
embrionados 24 horas depois da expulso.
A larva assim originada denomina-se rabditide.
Abandona a casca do ovo, passando a ter vida livre no
solo. Depois de uma semana, em mdia, transforma-se
numa larva que pode penetrar atravs da pele do
homem, denominada larva filariide infestante.
Quando os indivduos andam descalos nestas reas, as
larvas filariides penetram na pele, migram para os
capilares linfticos da derme e, em seguida, passam
para os capilares sanguneos, sendo levadas pela
circulao at o corao e, finalmente, aos pulmes.
Depois, perfuram os capilares pulmonares e a parede
dos alvolos, migram pelos bronquolos e chegam
faringe. Em seguida, descem pelo esfago e alcanam o
intestino delgado, onde se tornam adultas.
Outra contaminao pela larva filariide encistada
(pode ocorrer o encistamento da larva no solo) a qual,
se ingerida oralmente, alcana o estado adulto no
intestino delgado, sem percorrer os caminhos descritos
anteriormente.
Sintomas
No local da penetrao das larvas filariides, ocorre uma
reao inflamatria (pruriginosa). No decurso, pode ser
observada tosse ou at pneumonia (passagem das
larvas
pelos
pulmes).
Em
seguida,
surgem
perturbaes intestinais que se manifestam por clicas,
nuseas e hemorragias decorrentes da ao espoliadora
dos dentes ou placas cortantes existentes na boca
destes vermes. Estas hemorragias podem durar muito
tempo, levando o indivduo a uma anemia intensa, o
que agrava mais o quadro.
Podero ocorrer algumas complicaes, tais como:
caquexia (desnutrio profunda), amenorria (ausncia
de menstruao), partos com feto morto e, em crianas,
transtornos no crescimento.
Preveno e Tratamento
4- Em solo midos e sombrios, as larvas permanecem vivas e se alimentam. Sofrem muda na cutcula
durante esse perodo.