ProfesindeFisioterapiaen
Colombia
Bogot,D.C.,Diciembre11,2008.
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CARACTERIZACIONDELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA
DARIOMONTOYAMEJIA
DirectorGeneraldelSENA
CAMILOMONTES
DirectorSistemaNacionaldeAprendizajeparaelTrabajo(SINAT)
JOSEIGNACIOOROZCOMARTINEZ
CoordinadorGrupodeNormalizacin
SistemaNacionaldeAprendizajeparaelTrabajo(SINAT)
AIDALUZMARTINEZGEMADE
ProfesionalGrupodeNormalizacin
SistemaNacionaldeAprendizajeparaelTrabajo(SINAT)
SONIACRISTINAPRIETO
DirectoradelSENARegionalBogotD.C.
GERARDOARTUROMEDINAROSAS
Subdirector
CentrodeFormacindeTalentoHumanoenSalud
JUNTADIRECTIVAMESASECTORIALSALUD
JUANCARLOSGIRALDO
Presidente
OLGALUCIAZULUAGA
Vicepresidente
GERARDOARTUROMEDINAROSAS
SecretarioTcnico
FERNANDOMEDINA
VocalRegionalAntioquia
CARLOSSOLARTE
VocalRegionalValle
VocalRegionalAtlntico
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MONICAGMEZ
EQUIPODEINVESTIGADORES
ASOCIACINCOLOMBIANADEFISIOTERAPIAASCOFI
KARIMMARTINAALVISGMEZ
VicepresidentaAsociacinColombianadeFacultadesdeFisioterapiaASCOFI
ProfesoraAsociadaUniversidadNacionaldeColombia
EDGARDEBRAYHERNNDEZALVAREZ
ProfesorAsociadoUniversidadNacionaldeColombia
ProfesorEscuelaColombianadeRehabilitacin
VICTORIAEUGENIAMOLINAARBELEZ
CoordinadoraGrupoEjercicioyPrcticaProfesionalASCOFI
ZULMASORAYAZUBIETAROJAS
VicepresidenciaAsociacinColombianadeFacultadesdeFisioterapiaASCOFAFI
DirectoraProgramadeFisioterapiaUniversidadManuelaBeltrn
RUTHNADITHMEDINAPREZ
AsesoraMetodolgicadelMapaFuncionaldeCompetenciasLaboralesenFisioterapia
eInterventoradelproyecto
MetodlogadeNormalizacin
CentrodeFormacindeTalentoHumanoenSalud
SENARegionalBogotD.C.
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Resumen
Summary
ThePhysiotherapyisaprofessionhistoricallyandsociallyrecognized,asoneofthemost
impact into the health area. In the last twenty years the physiotherapy has been
presented significant advances that represent changes in the actions, processes and
procedures of the profession and that modify the professional exercise. This document
presents the characterization of the profession in different context such as
socioeconomic,organizational,technologic,educationalandoccupational.Likewise,the
authors present some tendencies and general suggestions about the future develop of
theprofessioninthelongandshortterm.
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Contenido
PRESENTACIN................................................................................................................................... 9
1
108H
REFERENTECONCEPTUALDELAFISIOTERAPIA ............................................................................... 10
2H
109H
ENTORNOSOCIOECONMICODELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA............................................... 17
3H
10H
ContextoHistricodelaFisioterapiaenColombia ......................................................................... 18
4H
1H
MercadodeServiciosdeFisioterapiaenColombia ........................................................................ 20
5H
12H
DemandadeServicios ...................................................................................................................... 21
6H
13H
OfertadeServicios ........................................................................................................................... 28
7H
14H
Institucionesrelacionadasconlaofertadeserviciosenfisioterapia .............................................. 28
8H
15H
CapitalHumano................................................................................................................................ 32
9H
16H
EstructuraSalarial ............................................................................................................................ 39
10H
PreciodelosServiciosdeFisioterapia ............................................................................................. 41
1H
17H
TasadeRetornodelainversinenlaformacinenFisioterapia .................................................... 42
12H
18H
ProyeccindelaOfertadelRecursoHumanoenFisioterapia......................................................... 44
13H
19H
ImpactoSocialyEconmicodelaprofesindeFisioterapia ........................................................... 45
14H
120H
ENTORNOORGANIZACIONALDELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA ................................................. 47
15H
12H
CONTEXTOORGANIZACIONALENSALUD ........................................................................................ 48
16H
12H
CONTEXTOORGANIZACIONALGREMIAL ......................................................................................... 50
123H
ENTORNOTECNOLGICODELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA ....................................................... 56
17H
124H
TecnologaBlanda ............................................................................................................................ 56
18H
125H
TecnologaDura ............................................................................................................................... 57
19H
126H
ENTORNOOCUPACIONALENLAFISIOTERAPIA ............................................................................... 60
20H
127H
CONTEXTOOCUPACIONALINTERNACIONAL ................................................................................... 60
21H
128H
CONTEXTOOCUPACIONALNACIONAL............................................................................................. 65
2H
129H
ENTORNOEDUCATIVO ..................................................................................................................... 68
23H
130H
CONTEXTOEDUCATIVOINTERNACIONAL ........................................................................................ 68
24H
13H
CONTEXTOEDUCATIVONACIONAL.................................................................................................. 70
25H
132H
Primerosprogramasdefisioterapiaenelpas................................................................................. 71
26H
13H
Situacinactualdelosprogramasdefisioterapia ........................................................................... 71
Niveldeformacinymodalidad ...................................................................................................... 73
28H
135H
Ttulosotorgados ............................................................................................................................. 73
29H
136H
Naturalezajurdica ........................................................................................................................... 74
30H
137H
134H
Pgina
27H
Condicindecalidad ........................................................................................................................ 74
31H
138H
Distribucingeogrfica .................................................................................................................... 75
32H
139H
Duracindelaformacin................................................................................................................. 76
3H
140H
Estructuracurricular......................................................................................................................... 77
34H
14H
Crditosacadmicos ........................................................................................................................ 80
35H
142H
Gruposdeinvestigacin................................................................................................................... 82
36H
143H
Educacinavanzada ......................................................................................................................... 84
37H
14H
RECOMENDACIONESFINALES .......................................................................................................... 86
38H
145H
ReferenciasBibliogrficas ................................................................................................................ 87
39H
146H
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ndicedeTablas
Tabla1.DiezPrimerasCausasdeDefuncin19902003 .......................................................................... 24
Tabla2.OfertadeCuposporPoblacinCienciasdelaSalud19842020(Tasapor10000habitantes) ....... 35
Tabla3.GraduadosporPoblacinCienciasdelaSalud19842020(Tasapor10000habitantes)............... 37
Tabla4.DistribucinStockdelRecursoHumanoporCategorasOcupacionales. ..................................... 38
Tabla5.EstimacindelRecursoHumanoDesocupadoporCategoraOcupacional.2000 ....................... 39
Tabla6.SalariosPromedioAo2000...................................................................................................... 39
Tabla7.MontosPromediodeDeudayComparativos,antesdeIniciarActividadLaboral ........................ 43
Tabla8.DeudaAntesdeIniciarActividadLaboralFisioterapeutas ......................................................... 43
Tabla9.ProyeccindelaOfertadelRecursoHumanoa2020 ................................................................. 45
Tabla10.EjesyObjetivosdelPlandeDesarrollodeCLADEFK ................................................................. 52
Tabla11.ClasificacindeDispositivosTecnolgicosUtilizadosenFisioterapia......................................... 58
Tabla12.mbitosdeActuacinProfesional .......................................................................................... 61
Tabla13.TitulacinenEuropa,AsiayAfrica............................................................................................ 69
Tabla14.TitulacionesenLatinoamerica ................................................................................................. 69
Tabla15.Institucionessininformacindecondicindecalidad.............................................................. 72
Tabla16.Ttulosotorgadosenlosprogramasdefisioterapia.Colombia2000y2008 .............................. 73
Tabla17.Naturalezajurdicadelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008 ....................................... 74
Tabla18.Distribucindeprogramasdefisioterapiaacreditadossegnnaturalezajurdica.Colombia2008
..................................................................................................................................................... 75
Tabla19.Distribucingeogrficadelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008................................. 76
Tabla20.Duracindelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008 ...................................................... 76
Tabla21.Duracindeprogramasdefisioterapiacreadosenelperodo20002008.Colombia................. 77
Tabla22.Denominacionesdelamallacurricularporcamposoreasdeformacindelosprogramasde
fisioterapia.Colombia2008........................................................................................................... 79
Tabla23.NmerodeCrditosporprogramadeFisioterapia.Colombia2008 .......................................... 81
Tabla24.Nmerodecrditosporprogramadefisioterapia.Colombia2008 ........................................... 82
Tabla25.GruposdeinvestigacinenfisioterapiareconocidosporColciencias.Colombia2008 ............... 83
Tabla26.GruposdeinvestigacinenfisioterapiaregistradosenColciencias.Colombia2008................... 83
Tabla27.Especializacionesrelacionesconfisioterapia.Colombia2008 .................................................. 84
40H
147H
41H
148H
42H
149H
43H
150H
4H
15H
45H
152H
46H
153H
47H
154H
48H
15H
49H
156H
50H
157H
51H
158H
52H
159H
53H
160H
54H
16H
5H
162H
56H
163H
57H
164H
58H
165H
59H
16H
60H
167H
61H
168H
62H
169H
63H
170H
64H
17H
65H
172H
6H
173H
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ndicedeGrficos
Grfico1.MortalidadInfantilporQuinquenios.1975005.25
Grfico2.RegulacindeServiciosisioterapia.30
Grfico3.RecuperacinInversinenFisioterapia,PreciosAo200044
Grfico4.OrganizacinFisioterapia.48
Grfico5.MapaInstitucionaldelSistemadeSeguridadSocialenSalud50
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PRESENTACIN
67H
Elresultadodeesteanlisissepresentaalacomunidadacadmica,cientfica,profesional
yalacomunidadgeneralatravsdelareflexinalrededordelosentornoseconmico,
organizacional, tecnolgico, ocupacional y educativo, en los cuales se circunscribe el
ejercicioprofesionalennuestropas.
EdgarDebrayHernndezAlvarez
VictoriaEugeniaMolinaArbelez
Pgina
KarimMartinaAlvisGmez
ZulmaZorayaZubietaRojas
REFERENTECONCEPTUALDELAFISIOTERAPIA
68H
Lafisioterapiaesunaprofesinliberaldelreadelasaludquecontribuyealdesarrollo
humano y social de los individuos y colectivos humanos con los cuales trabaja. En
Colombia est reglamentado su ejercicio a travs de la Ley 528 de 1999, en la cual la
fisioterapiasedefinecomo:
LaFisioterapiaesunaprofesinliberal,delreadelasalud,conformacinuniversitaria,
cuyossujetosdeatencinsonelindividuo,lafamiliaylacomunidad,enelambienteen
dondesedesenvuelven.Suobjetivoeselestudio,comprensinymanejodelmovimiento
corporalhumano,comoelementoesencialdelasaludyelbienestardelhombre.Orienta
susaccionesalmantenimiento,optimizacinopotencializacindelmovimientoascomo
a la prevencin y recuperacin de sus alteraciones y a la habilitacin y rehabilitacin
integraldelaspersonas,conelfindeoptimizarsecalidaddevidaycontribuiraldesarrollo
social.Fundamentasuejercicioprofesionalenlosconocimientosdelascienciasbiolgicas,
socialesyhumansticas,ascomoensuspropiasteorasytecnologas. 1
0F
Segn la Confederacin Mundial de Fisioterapia (WCPT por sus siglas en ingls), los
fisioterapeutas brindan servicios a individuos y colectivos humanos para restaurar la
mximacapacidadfuncionaldelmovimientoatravsdelciclovitalhumano.Desdeesta
perspectiva, la prctica de los fisioterapeutas incluye la provisin de servicios para
potencializarelmovimientoylafuncin.(WCPT,2007) 2
1F
LaprcticadeFisioterapiaserelacionaconlaidentificacinymaximizacindelacalidad
de vida y el movimiento funcional potencial, en los mbitos de la promocin, la
Ley528de1999.Porelcualsereglamentaelejerciciodelaprofesindefisioterapia,sedictannormasenmateriadeticayotras
disposiciones.
2
WCPT.(2007) World Confederation for Physical Therapy. WCPT Guidelines for Physical Therapist for Professional Entry Level
Education
Pgina
rehabilitacin.Estasaccionesincluyenelbienestarfsico,emocionalysocial.Laprctica
10
LaFisioterapiasurgeenColombiaenelaode1.952,apartirdelacreacindelprimer
programa de formacin en Fisioterapia, el cual se desarrolla en la Escuela Nacional de
Fisioterapia (actual Escuela colombiana de Rehabilitacin). En 1953, se funda la
AsociacincolombianadeFisioterapia,ASCOFI,comoentidadgremialqueapuntaahacer
conoceryrespetarlanuevaprofesinenelpas.En1.954medianteeldecreto1056se
reglamenta el ejercicio de la profesin y en 1.976 mediante la ley 9 se determina su
carcter Universitario. Sin embargo es hasta 1.999, mediante la ley 528 en que la
fisioterapiaseconsolidacomounaprofesinliberal,delreadelaSalud,conformacin
universitaria(ICFESUN,2004) 4
3F
SegnlaWCPT(WCPT,2007) 5,elcomportamientoprofesionalsedeberegirpor:
4F
Confiabilidad
Altruismo
Compasin/Cuidado
CompetenciaCultural
WCPT.(2007) World Confederation for Physical Therapy. WCPT Guidelines for Physical Therapist for Professional Entry Level
Education
4
ICFESUN (2004). Marco de Fundamentacin Conceptual. Examen de Calidad dela Educacin Superior Programas de Fisioterapia
2004.
5
WCPT(2007).GuidelinesforPhysicalTherapistEntryLevelEducation.
Pgina
Integridad
11
Comportamientotico
DesarrolloPersonalyProfesional
ResponsabilidadProfesional
ResponsabilidadSocial
Trabajoenequipo
Lasformasdeintervencinqueseutilicenendesarrollodelejercicioprofesional
debern estar fundamentadas en los principios cientficos que orientan los
procesos relacionados con el movimiento corporal humano que, por lo mismo,
constituyenlaesenciadelaformacinacadmicadelFisioterapeuta.
LaparticipacindelFisioterapeutaencualquiertipodeinvestigacincientficaque
involucresereshumanos,deberajustarsealosprincipiosmetodolgicosyticos
quepermitenelavancedelaciencia,sinsacrificarlosderechosdelapersona.
intervencin profesional; hacerlo, constituye una falta tica que debe ser
sancionadadeacuerdoconlasprevisionesdeestaley.
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12
Eldeberdedaratencinycontribuiralarecuperacinybienestardelaspersonas,
LarelacinentreelFisioterapeutaylosusuariosdesusserviciosseinspiraenun
compromiso de mutua lealtad, autenticidad y responsabilidad que debe estar
garantizado por adecuada informacin, privacidad, confidencialidad y
consentimientoprevioalaaccinprofesionalporpartedeaquellos.Laatencin
personalizadayhumanizadaconstituyeundeberticopermanente.
La actividad pedaggica del Fisioterapeuta es una noble practica que debe ser
desarrollada transmitiendo conocimientos y experiencias al paso que ejerce la
profesin, o bien en funcin de la ctedra en instituciones universitarias u otras
cuyo funcionamiento este legalmente autorizado. En uno u otro caso, es deber
suyo observar los fundamentos pedaggicos y en mtodo de enseanza que se
ajustealaticaprofesional.
LafuncinquecomoperitodebacumplirunFisioterapeuta,atitulodeauxiliarde
lajusticiacuandosearequeridoparatalesafectosdeacuerdoconlaley,deber
realizarseconestrictaindependenciadecriterio,valorandodemaneraintegralel
caso sometido a su experticia y orientado nicamente por la bsqueda de la
verdad.
LaremuneracinqueelFisioterapeutarecibacomoproductodesutrabajo,forma
parte de los derechos que se derivan de su ejercicio profesional como tal y,
porello, en ningn caso debe ser compartida con otros profesionales u otras
personasporrazonesajenasalaesenciamismadeestederecho.
Pgina
13
tanto,laactualizacinconstituyeundeberyunaresponsabilidadtica.
ElejerciciodelaFisioterapiaimponeresponsabilidadesfrentealdesarrollosocialy
comunitario. Las acciones del Fisioterapeuta se orientan no solo en el mbito
individualdesuejercicioprofesionalsinohaciaelanlisisdelimpactodeesteenel
ordensocial.
Lafisioterapiatienedentrodesusobjetivosmantener,mejorar,desarrollaryasegurarla
saludyeldesarrolloindividualysocialdeindividuosycolectivosatravsdelmovimiento
corporalhumano.
Ley528de1999.Porelcualsereglamentaelejerciciodelaprofesindefisioterapia,sedictannormasenmateriadeticayotras
disposiciones.
Pgina
14
interdisciplinaresdehabilitacinyrehabilitacinintegral.
GerenciadeserviciosFisioteraputicosenlossectoresdeSeguridadSocial,Salud,
Trabajo,Educacinyotrossectoresdeldesarrollonacional.
DocenciaenFacultadesyProgramasdeFisioterapiayenProgramasafines.
AsesorayConsultoraparaeldiseo,ydireccindeprogramas,enloscamposy
reas en donde el conocimiento y el aporte disciplinario y profesional de la
Fisioterapiasearequeridoy/oconvenienteparaelbeneficiosocial.
Diseo,ejecucinydireccindeprogramasdecapacitacinyeducacinnoformal
enelrea.
Todaactividadprofesionalquesederivedelasanterioresyquetengarelacincon
elcampodecompetenciadelFisioterapeuta.
Laspoblacionesobjetosdeltrabajoparalosprofesionalesenfisioterapiasonelindividuo,
la familia, los cuidadores y los colectivos, en el sitio dnde ellos se desenvuelven y
Losescenariosdeprcticalaboralsonfundamentalmentecuatro(4).Estosson 7:
6F
ICFESUN (2004). Marco de Fundamentacin Conceptual. Examen de Calidad dela Educacin Superior Programas de Fisioterapia
2004.
Pgina
15
buscandoeldesarrollodelmximomovimientofuncional.
Clnico
Laboral
Educativo
Deportivo/Recreativo
Lascompetenciasprofesionalesencadaunodeestosescenariossepuedencaracterizar
delasiguienteforma 8:
7F
ICFESUN (2004). Marco de Fundamentacin Conceptual. Examen de Calidad dela Educacin Superior Programas de Fisioterapia
2004.
Pgina
interpretacinyargumentacinydesarrollodepropuestasdeinteraccindelmovimiento
16
corporalpormediodelejerciciofsico,laactividadfsicayeldeporte.Seconstituyenen
dispositivos que permiten favorecer la salud de las personas incidiendo positivamente
desdeelpuntodevistabiolgico,Psicolgico,socialafectivoinclusocultural,porestoes
importante la comprensin de los mecanismos que permiten que estos sean utilizados
comoprotectoresdefactoresderiesgodeenfermedadescrnicasnotransmisibles,como
potencializador y/o facilitador y como medio para lograr proyectos de vida saludable
desdeeldesarrolloypotencializacindelmovimientocorporal.
ENTORNOSOCIOECONMICODELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA
Lafisioterapiacomoprofesindelasaludrelacionadaconeldesarrollohumanopresenta
relaciones caractersticas con el entorno, las cuales pueden agruparse en tres grandes
Pgina
17
69H
reasparasuanlisiseidentificarelimpactosocialyeconmicodeestaprofesin.Estas
tresreasson:
Elmbitohistricoysocialenelcualyatravsdelcuallafisioterapiahatenido
susrelacionesconelentornoyhademostradoelimpactodesusacciones
Elcontextoeconmico,incluyendolacaracterizacindelademandadeservicios,
la oferta (vindolo desde la perspectiva de respuesta del sistema general de
seguridad social, como desde la caracterizacin de los profesionales, costos de
servicioysalarios).
ElimpactoqueensaludydesarrollosocialhatenidolafisioterapiaenColombiay
enelmundo.
ContextoHistricodelaFisioterapiaenColombia 9
70H
8F
Desdeunaperspectivahistrica,laprcticadelafisioterapiaenColombia,seremontaa
la primera mitad del siglo XX. En este momento, era una prctica no realizada por
sujetos formalmente formados para esto, sino por individuos no fisioterapeutas entre
otrospor:masajistassobanderos,enfermerasentrenadoresvoluntarias.Aesteperodo
seledenominadeprcticasdispersas(19301951).(Sarmiento,Cruz,Molina,&Martnez,
1994).
Porsupuesto,nosepuedeaqudesconocer,comolossaberespopularesmezcladoscon
El contenido de este tem ha sido elaborado con base en el estudio: Sarmiento, M.; Cruz,I.; Molina, V.; Martnez, A. (1994).
FisioterapiaenColombia:HistoriayPerspectivas.RevistadelaAsociacinColombianadeFisioterapia.Vol.XXXIXNoviembre.pp.711
Pgina
formulacindeunestatusquo,destinadoagenerarlabasedelosserviciosdefisioterapia
18
influenciasdesaberescientficosprovenientesdeEstadosUnidosyEuropa,convergenla
actualesyposibilitarlainstitucionalizacindelaformacindefisioterapeutasennuestro
pas.
10
Ley528de1999.Porlacualsereglamentaelejercicioprofesionaldelafisioterapia,sdecitannormasenmaterialdeticaprofesional
yotrasdisposiciones.Septiembre14de1999.
Pgina
19
Derivadodelasreflexionesanteriores,sehapresentadodurantelosltimosaos(1995
Lafisioterapia,duranteesteperodoseconsolidacomoprofesinautnoma,tantoanivel
nacional como mundial, a travs de la construccin terica alrededor del movimiento
corporal humano, la profundizacin en los fundamentos cientficos que la sustentan, la
definicinypuntualizacindemodelospropiosdeevaluacin,diagnsticoeintervencin
yeldesarrollodeteorasytecnologapropias.Todoloanteriorhaampliadodemanera
significativaelmbitodeaccinprofesional 11
10F
EsduranteestosaosqueseformulalaLey528de1999,porlacualserigeelejercicio
profesionalyenelcualseafirmaquelafisioterapiaesunaprofesindelreadelasalud:
que atiende individuos y colectivos y cuyo objeto de estudio es el movimiento corporal
humano, para el logro de dos condiciones fundamentales del desarrollo social: el
bienestarylacalidaddevidadeestosindividuosycolectivos. 12
1F
MercadodeServiciosdeFisioterapiaenColombia
71H
CuandosehacereferenciaalmercadodeserviciosdefisioterapiaenColombia,sedebe
analizar tanto la oferta y demanda de servicios. La demanda, se relaciona con las
caractersticaspropiasdelapoblacindemandantedeservicios.Esporesto,quesehar
unapresentacindelasprincipalescaractersticasepidemiolgicasydemogrficasdela
poblacincolombianaentrminosdesaludenfermedadydiscapacidad.
Ley 528 de 1999. Por la cual se reglamenta el ejercicio profesional de la fisioterapia, sde citan normas en material de tica
profesionalyotrasdisposiciones.Septiembre14de1999.
12
Ley 528 de 1999. Por la cual se reglamenta el ejercicio profesional de la fisioterapia, sde citan normas en material de tica
profesionalyotrasdisposiciones.Septiembre14de1999.
Pgina
11
20
queseprestanalapoblacin.
DemandadeServicios
72H
Lafisioterapiacomoprofesindelasaluddeberesponderademandasimpuestasporlas
condicionesdemogrficasyepidemiolgicas,ascomoalascondicionesdediscapacidad
quepresentaelpas.Acontinuacinsepresentarlainformacinrelacionadaconesta
condicindesalud/enfermedadycapacidad/discapacidadennuestropas.
13F
15F
depobrezadecrecieronentre2002y2005,de57%a49%paralapoblacinbajolalnea
depobrezayde20,7%a14,7%paralaqueestbajolalneadeindigencia.(Montenegro,
2005) 17,ElndicedeDesarrolloHumanoaumentalgomsde7%entre1991y2003(de
16F
0,728a0,781)yColombiaseubicaenelpuesto77entre177pases.(NacionesUnidas,
2005.) 18
17F
Pgina
Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas. (2006). Boletn Censo General 2005. Bogot. Disponible en:
http://www.dane.gov.co/files/censo2005/boletin.pdf.Accesoel20deOctubrede2008.
14
Organizacin Panamericana de la Salud. Salud en las Amricas. Informe Colombia. Disponible en:
http://www.paho.org/hia/archivosvol2/paisesesp/Colombia%20Spanish.pdf.Accesoel20deOctubrede2008.
15
Grupo Aval. Indicadores econmicos. Producto Interno Interno Bruto (PIB) Histrico. Disponible en:
http://www.grupoaval.com/oc4j/portales/jsp/gaviframes.jsp.Accesoel20deOctubre,2008.
16
Organizacin Panamericana de la Salud. Salud en las Amricas. Informe Colombia. Disponible en:
http://www.paho.org/hia/archivosvol2/paisesesp/Colombia%20Spanish.pdf.Accesoel20deOctubrede2008.
17
MontenegroS.EstimacionesdepobrezaeindigenciaenColombia2005.DepartamentoNacionaldePlaneacin;2005.Disponibleen:
http://www.dnp.gov.co/archivos/documentos/GCRP_Presentaciones/Presentacin_cifras_pobreza_2005.pdf.Accesoel27dejuliode
2006.
18
NacionesUnidas,ComisinEconmicaparaAmricaLatinayelCaribe;Colombia,DepartamentoNacionaldePlaneacin,Programa
Nacional de Desarrollo Humano; Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional; Federacin Colombiana de Municipios;
CooperacinTcnicaAlemana.Lasregionescolombianasfrentealosobjetivosdelmilenio.Bogot:NNUU;2005.Pg.1516.
21
13
Se encuentra igualmente, que en la poblacin se ha aumentado la disparidad en la
distribucin de los ingresos, encontrndose que el PIB per cpita en 2004 se estim en
$US2004,80.ElcoeficientedeGiniaumentde0,544en1996a0,563en2003,siendo
msevidenteentrelazonaruralyurbana(Enlazonaurbanaseacercaalosndicesde
pasesclasificadoscomodealtodesarrollo,mientrasquelazonaruralestenlosniveles
medios).Deigualforma,sepresentaclaradesigualdadentredepartamentos,siendoel
departamento ms atrasado el Choc, seguido por Cauca y Nario, y la regin ms
desarrolladaelDistritoCapitaldeBogot. 19
18F
20F
mayorde15aos,esde7,6%,siendomayorenlaszonasrurales(15,4%).Deigualforma,
slo 33 nios de cada 100 que ingresan a primaria egresan del nivel 11. Las
probabilidades de acceso y permanenciaen el sistema de educativo son muy pequeas
para los estratos menos favorecidos, las regiones ms apartadas y las zonas rurales.
Pgina
NacionesUnidas,ComisinEconmicaparaAmricaLatinayelCaribe;Colombia,DepartamentoNacionaldePlaneacin,Programa
Nacional de Desarrollo Humano; Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional; Federacin Colombiana de Municipios;
CooperacinTcnicaAlemana.Lasregionescolombianasfrentealosobjetivosdelmilenio.Bogot:NNUU;2005.Pg.1516.
20
Organizacin Panamericana de la Salud. Salud en las Amricas. Informe Colombia. Disponible en:
http://www.paho.org/hia/archivosvol2/paisesesp/Colombia%20Spanish.pdf.Accesoel20deOctubrede2008
21
NacionesUnidas,ComisinEconmicaparaAmricaLatinayelCaribe;Colombia,DepartamentoNacionaldePlaneacin,Programa
Nacional de Desarrollo Humano; Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional; Federacin Colombiana de Municipios;
CooperacinTcnicaAlemana.Lasregionescolombianasfrentealosobjetivosdelmilenio.Bogot:NNUU;2005.Pg.1516
22
Colombia,DepartamentoAdministrativoNacionaldeEstadsticas.EncuestaNacionaldeHogares20012006;2006.Disponibleen:
http://www.dane.gov.co/files/investigaciones/empleo/ech/ech_TNal_juni06.xls.Accesoel27dejuliode2006.
22
19
(Colombia,DNP,2005). 23Lacalidaddelaeducacinbsicaesdeficiente,enespecialen
2F
las zonas rurales. Un poco ms de la tercera parte de los maestros no posee ttulo
profesional. 24
23F
25F
Colombiaexperimentacambiosdemogrficospropiosdelassociedadesentransicin.La
esperanza de vida al nacer ha aumentado de 72,17 para el perodo 20002005, a 73,23
paraelperodo20052010,siendode76,27enmujeresy70,34enhombres.Latasade
natalidad pas de 22,31/1000 habitantes en el 20002005 a 20,57 en 20052010.
Igualmentesepresentacomoproductodelaviolenciadisminucindelapoblacinentre
los15y35aosyuncrecimientode60aos.Enformasimilarydebidoalamigracin
externa (aprox. 10% de la poblacin), se encuentra un aumento en el abandono y
desproteccin de adolescentes y jvenes (Colombia, Ministerio de la Proteccin Social,
2005) 27
26F
Pgina
Sarmiento A, Tovar LP y Alam C. Citado en: Colombia, Departamento Nacional de Planeacin y Sistema de Naciones Unidas en
Colombia. Hacia una Colombia equitativa e incluyente. Informe de Colombia sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio 2005.
Bogot:DNP/PNDH;PNUD;CEPAL;2006.
24
Sarmiento A, Tovar LP y Alam C. Citado en: Colombia, Departamento Nacional de Planeacin y Sistema de Naciones Unidas en
Colombia. Hacia una Colombia equitativa e incluyente. Informe de Colombia sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio 2005.
Bogot:DNP/PNDH;PNUD;CEPAL;2006.
25
Organizacin Panamericana de la Salud. Salud en las Amricas. Informe Colombia. Disponible en:
http://www.paho.org/hia/archivosvol2/paisesesp/Colombia%20Spanish.pdf.Accesoel20deOctubrede2008.
26
Sarmiento A, Tovar LP y Alam C. Citado en: Colombia, Departamento Nacional de Planeacin y Sistema de Naciones Unidas en
Colombia. Hacia una Colombia equitativa e incluyente. Informe de Colombia sobre los Objetivos de Desarrollo del Milenio 2005.
Bogot:DNP/PNDH;PNUD;CEPAL;2006.
27
Colombia,MinisteriodelaProteccinSocial;OrganizacinPanamericanadelaSalud.SituacindesaludenColombia.Indicadores
bsicos2004;Bogot;2005..
23
23
Tabla1.DiezPrimerasCausasdeDefuncin19902003
Comosepuedeobservarsemantienenenprimerlugarlasagresiones(homicidios)ylas
enfermedades Isqumicas del Corazn y han ido en aumento las condiciones como la
diabetes y la Hipertensin y problemas respiratorios. Todas estas condiciones son
prevenibles o mejorables en su impacto sobre la salud de la poblacin a travs de
actividad fsica teraputica y por lo tanto son demanda potencial de servicios para
fisioterapia.
Lamortalidadinfantiltambinpresentapatronescaractersticosdecomportamientoque
seevidencianenelsiguientegrfico:
Pgina
24
Grfico1.MortalidadInfantilporQuinquenios.19752005
Nuevamenteseobservalainequidaddelsistema,particularmenteenladiferenciaentre
las zonas rurales y urbanas. De acuerdo a la caracterizacin de la salud de grupos
poblacionales se encuentra que: los menores de 5 aos, que representan 10,3% de la
poblacintotal. 28Durantelosaosdel2000al2005latasademortalidadinfantilfuede
27F
19/1.000nacidosvivosenreaurbanay24/1000enrearural.(Colombia,Ministeriode
Salud. OPS, 2002). 29 Siendo los departamentos con mayor mortalidad infantil Choc y
28F
Cauca(54/1000),mientrasquelosdemenortasafueronAtlnticoySantander(14/1000y
19/1000,respectivamente).(AsociacinProbienestardelaFamiliaColombiana,2005) 30
29F
El 6% de los recin nacidos tuvieron bajo peso al nacer. La principal causa de muerte
neonatalfuelahipoxia,con60%,seguidadetraumaobsttricoyprematurez.Enelgrupo
demenoresde1aoseencontraronlasafeccionesrespiratoriasespecficasdelperodo
perinatal, malformaciones congnitas y anomalas cromosmicas, e infecciones
respiratorias agudas. En el grupo de 1 a 4 aos, las principales causas de mortalidad
Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas. (2006). Boletn Censo General 2005. Bogot. Disponible en:
http://www.dane.gov.co/files/censo2005/boletin.pdf.Accesoel20deOctubrede2008
29
Colombia,MinisteriodeSalud;OrganizacinPanamericanadelaSalud.SituacindesaludenColombia.Indicadoresbsicos.2002.
30
AsociacinProbienestardelaFamiliaColombiana;InstitutoColombianodeBienestarFamiliar;AgenciadeEstadosUnidosparael
Desarrollo Internacional.Mortalidad y situacin de la mujer. Captulo 9.2005.Pg.189.En: Encuesta Nacional de Demografa y Salud.
SaludSexualyReproductivaenColombia.
Pgina
28
25
Lapoblacinde5a9aosenel2002,represent10,8%deltotaldelapoblacin.Latasa
de defuncin en este grupo es del 30,59/100.000 (Colombia, DANE, 2003) 32. Las
31F
principalescausasdemortalidadfueronlosaccidentesdeorigenautomotor,seguidospor
infeccin respiratoria aguda y enfermedades de origen hematolgico. 13% de los nios
presentaronretrasoenelcrecimientoy5%,bajopesoparasuestatura. 33
32F
Enel2002,elgrupode10a14aosrepresentel10,3%deltotaldelapoblacin.Latasa
dedefuncinfue35,75/100.000.Lamayoradelasdefuncionessonporcausasexternas,
incluyendohomicidiosyaccidentesdetransporte. 34Elgrupode15a19aosrepresent
3F
9,35%deltotaldelapoblacin,registraunatasade156,47/100.000,lagranmayorade
estas muertes (67%) fueron muertes violentas, causadas en su mayora por armas de
fuego.Latasadefecundidaddelasadolescentesfuede90/1.000en2005. 35
34F
Lapoblacinadulta(20a59aos)representael52,2%deltotaldelapoblacinen2002.
Presentanunatasadefecundidadparaelperodo20022005de2,4hijospormujer. 36La
35F
Pgina
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Lactancia y estado nutricional. En: Encuesta Nacional de la situacin Nutricional en
Colombia(ENSIN)2005.2005.Pg.247277.
32
Colombia, Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas. Informacin estadstica. Defunciones por grupo de edad y por
sexosegncausasagrupadasenlalista6/67delaOPS(CIE10).2003.
33
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Lactancia y estado nutricional. En: Encuesta Nacional de la situacin Nutricional en
Colombia(ENSIN)2005.2005.Pg.247277.
34
Colombia,MinisteriodeSalud;OrganizacinPanamericanadelaSalud.SituacindesaludenColombia.Indicadoresbsicos.2002
35
AsociacinProbienestardelaFamiliaColombiana;InstitutoColombianodeBienestarFamiliar;AgenciadeEstadosUnidosparael
Desarrollo Internacional.Mortalidad y situacin de la mujer.Captulo 9.2005.Pg.189.En: Encuesta Nacional de Demografa y Salud.
SaludSexualyReproductivaenColombia
36
AsociacinProbienestardelaFamiliaColombiana;InstitutoColombianodeBienestarFamiliar;AgenciadeEstadosUnidosparael
Desarrollo Internacional.Mortalidad y situacin de la mujer.Captulo 9.2005.Pg.189.En: Encuesta Nacional de Demografa y Salud.
SaludSexualyReproductivaenColombia
37
NacionesUnidas,ComisinEconmicaparaAmricaLatinayelCaribe;Colombia,DepartamentoNacionaldePlaneacin,Programa
Nacional de Desarrollo Humano; Agencia Colombiana de Cooperacin Internacional; Federacin Colombiana de Municipios;
CooperacinTcnicaAlemana.Lasregionescolombianasfrentealosobjetivosdelmilenio.Bogot:NNUU;2005.Pg.1516
26
31
Enlorelacionadoconlasaludfamiliar,seencuentraunpredominiodefamiliasnucleares
(53,3%),seguidasporlasfamiliasextensas(33,6%);lasfamiliasunipersonales(7,7%)ylas
familiascompuestas(5,4%)(23).Latasanacionaldenotificacindeviolenciaintrafamiliar
fuede184/100.000habitantes.Existeunaltondicedemaltratofemeninosiendoelde
ms alto grado la violencia psicolgica, seguido por el maltrato fsico por parte de los
compaeros.(24).
Lasenfermedadesprofesionalestuvieronunatasade1,38/10.000trabajadores.Lastres
primeras causas de enfermedad profesional fueron el sndrome del tnel de carpo,
hipoacusia neurosensorial y trastornos de columna lumbosacra. La mortalidad por
enfermedad profesional en el 2003 alcanz una tasa de 18,29/100.000 trabajadores
afiliados.(25).
Otrodelosaspectosacontemplarenestepanoramadesaludquedeterminalademanda
potencial de servicios en fisioterapia es el de la poblacin con discapacidad. La
prevalenciadelimitacionespermanentesenlapoblacinfuede6,4%(6,6%enhombresy
6,2%enmujeres).Deestospresentanunalimitacin71,2%;doslimitaciones14,5%;tres
limitaciones, 5,7%; y 8,7% cuatro o ms limitaciones permanentes. Las principales
limitacionessonparaver,apesardeusarlentesogafas,paramoverseocaminar,para
or,apesardeusaraparatosespeciales,parahablaryparaentenderoaprender(DANE,
2006) 39.
38F
Pgina
38
Colombia,ConsejoNacionaldePolticaEconmicaySocial,DepartamentoNacionaldePlaneacin.Lineamientosparalaoperacin
del programa nacional de alimentacin para el adulto mayor Juan Luis Londoo de la Cuesta y la seleccin y priorizacin de sus
beneficiarios2004.(DocumentoCONPESSocial86).2004.(Colombia,ConsejoNacionaldePolticaEconmicaySocial,2004)
39
DepartamentoNacionaldeEstadsitcaDANE(2006).CensoGeneral2005DiscapacidadColombia.Bogot.D.C.
27
OfertadeServicios
73H
Desdelarespuestaquebrindaelsistemaalasnecesidadespoblacionales,atravs
delasinstituciones,aseguradorasyagremiaciones;y,
A travs del capital humano que ejerce la profesin y su calidades tcnicas y
cientficas.
RevisaremosacontinuacincomohasidoestaofertaenColombiayelcmosiresponde
onoaestosdeterminantes.
Institucionesrelacionadasconlaofertadeserviciosenfisioterapia
74H
enmarcaenlossiguientesgrupos:
Pgina
delascualessebrindarespuestaporpartedelsistemaantelademandadeservicios,se
28
Lasinstitucionesconlascualesserelacionalaofertadeserviciosenfisioterapiayatravs
fisioteraputicosestaradadopor:
Grfico2.RegulacindeServiciosFisioterapia
40
Wiesner, E. (1998). La efectividad de las polticas pblicas en Colombia. Departamento Nacional de Planeacin. Tercer Mundo.
Balesogot.
Pgina
29
Estas organizaciones tienen agendas con objetivos a largo plazo, con objetivos finales y
este caso de la profesin de fisioterapia en el resultado de la agenda de pas que
tengamosdeterminada.
Sin embargo, se debe reconocer, que slo en los ltimos aos la fisioterapia se ha
responsabilizado de la participacin en estas instancias reguladoras. Desde esta
perspectiva,lafisioterapiaempiezaaformularsepreguntassobreypresentarrespuestas
a las necesidades del pas, ofreciendo servicios dirigidos a las condiciones de salud ms
apremiantes.EsdedestacarlarelevanciadelasaccionesdelfisioterapeutaenColombia
enActividadFsicaySalud,enespecialenlarelacinentreestasaccionesysuefectoenel
control de condiciones como problemas del desarrollo motor (retrasos en el desarrollo
sicomotor;enfermedadesmotricescerebrales,sndromedeDown,autismo,sndromede
hiperactividad y dficit de atencin); problemas cardiovasculares (Hipertensin Arterial,
problemascardiacos,recuperacinfuncionalencondicionescardiacasagudasycrnicas);
condiciones metablicas y hormonales (postmenopausia, problemas tiroideos y
glicmicos y problemas hormonales del desarrollo); condiciones crnico degenerativas
(artritis y todos los problemas del colgeno); y, de hbitos no adecuados de salud
Pgina
desplazamiento,tortura);entreotrosmuchosdelosproblemasprincipalesdesalud.
30
NosepuededejaratrselConsejoProfesionalNacionaldeFisioterapia,formuladoanivel
delaLey528de1999,yquehapermitidolacoordinacinentrelosdiversosestamentos
reguladores de la profesin (ASCOFI y ASCOFAFI) y el gobierno (Ministerio de la
ProteccinSocialantesMinisteriodeSalud).
Elsiguientenivelenlaofertadeserviciossonaquellosofertadosporlosprofesionalesde
fisioterapiadirectamentealapoblacin.Esteaspectoloveremosconmayornfasisenel
temdecapitalhumano,quesepresentaacontinuacin.
Pgina
31
CapitalHumano 41
75H
40F
AmartyaSen(Sen,1998)establecedosfactoresquedeterminaneldesarrolloeconmico
ysocial:laacumulacindecapitalhumanoylaexpansindelacapacidadhumano.Enel
primeroseinvolucraalhombrecomoagentequeaumentaodeterminalaposibilidadde
produccinyelotroeslahabilidadparallevareltipodevidaqueseconsiderevaliosao
incrementesusposibilidadesrealesdeeleccin. 43
42F
EneldesarrollodelafisioterapiaenColombia,eslaevolucindeestecapitalhumanolo
quehapermitidoconstruirlasrelacionesconlasociedadygeneradoelimpactorealde
estos servicios, es por esto que nos detendremos en describir a partir de los estudios
realizadospordiversosagentes,elestadodelcapitalhumanoenfisioterapiaenColombia.
Colombiahadesarrolladodiversosestudiosderecursoshumanosensalud,enColombia,
EsteapartesedesarrollacasiensutotalidadconlosaportesdelestudiodeRecursosHumanosenSalud,elaboradoporelMinisterio
comopartedelProgramadeApoyoalaReforma.Estosedebeaqueenelpasannosehanadelantadoestudiossistemticosdesde
laprofesinquenospermitaresponderdemaneramsacertadaalascondicionesdenuestrosprofesionalesenelapi.
42
MinisteriodeSalud,PontificiaUniversidadJaveriana,CendexFedesarrolloFamilyHealthFoundation.(2007)Recursoshumanosde
lasaludenColombia.Balance,competenciasyprospectiva.SegundaEdicin.Bogot.Colombia
43
Sen,A.(1998).CapitalHumanoyCapacidadHumana.CuadernosdeEconoma.Vol.XVII.No.29.DepartamentodeTeorayPoltica
Econmica.UniversidadNacionaldeColombia
Pgina
41
32
estandodentrodelosestudiosmsrelevanteselrealizadoentre1964y1967(Estudiode
En1975,conlaestructuracindelSistemaNacionaldeSalud,seorganizaelsubsistema
de personal, que tena entre otros objetivos, el de: Desarrollar los recursos humanos
incorporados al Sistema nacional de salud, mediante el subsistema de personal que
racionalice la adecuada formacin, y actualizacin, ocupacin y utilizacin del personal,
conformealasprioridadesdelosplanesyprogramasestablecidos 45.
4F
44
MinisteriodeSalud,PontificiaUniversidadJaveriana,CendexFedesarrolloFamilyHealthFoundation.(2007)Recursoshumanosde
lasaludenColombia.Balance,competenciasyprospectiva.SegundaEdicin.Bogot.Colombia
45
Decreto056,1975.PorelcualseestructuraelSistemaNacionaldeSalud
Pgina
nace el Consejo Nacional para el Desarrollo del Recurso Humano en Salud. En este
33
viabilidadalacreacindeprogramasofacultades.En1992,atravsdeldecreto1849,
consejo participaron los ministros de salud, educacin y trabajo y era convocado por el
MinisteriodeSalud.Enesteconsejoseconformarongruposdeapoyoparalatomade
decisiones por profesiones. Los profesionales de fisioterapia, conformaron con
representacindelministerioelgrupodelaprofesin.Sinembargo,esteconsejoenel
rea profesional sesion dos veces y nunca ms volvi a ser convocado, lo que gener
unainstanciamuertaenelejerciciodelatomadedecisionespolticas.
Dadalanooperatividaddeestosconsejosydeloscomitsdeapoyoalafuncindelos
mismos,sedesarrollaronmltiplesestudiosdestinadosacaracterizarelrecursohumano
en salud. Ejemplo de estos estudios son: en 1987, Ascofame, evento sobre educacin
mdica;19871989,MinisteriodeSaludyDepartamentoNacionaldePlaneacin,Lasalud
en Colombia, estudio sectorial de salud; 1993, Dane, Estadsticas sociales en Colombia;
1995, Superintendencia Nacional de Salud, El recurso humano de la salud en Colombia;
1996,MinisteriodeSalud,Recursoshumanosensalud,proyeccionesenelcortoylargo
plazosparaColombia;1997,SuperintendenciaNacionaldeSalud,Eltalentohumanode
la salud en Colombia; 1998, Ministerio de Salud. Censo del recurso humano y dinmica
salarialdelsectorsaludoficial,19941998.Entodosestosestudiossehacereferenciade
maneratangencialalrecursohumanoenfisioterapia,sinmayoranlisisysistematizacin
delosresultadosdelasprofesionesdelasalud,nomdicas.Estohacaqueseperdiera
devistaelmbitoespecficodedesempeoenlaprofesin.
Pgina
polticasqueguansudesarrollo,determinadasporlasregulacionesdelmercadolaboraly
34
geogrfica. En este estudio se aborda el anlisis del recurso humano a partir de las
territorialdelsistema.Estalvezunodelosestudiosconmayorprofundidadyrelevancia
enloqueserefierealacaracterizacindelrecursohumanoenfisioterapia. 46Noexiste
45F
Porseresteunodelosdocumentosmsactualizadosentrminosdefisioterapia,serel
que tomemos como base para la caracterizacin del recurso humano en nuestra
profesin.
Laofertadeprofesionalesdependefundamentalmentedelcomportamientodelmercado
educativo.Alanalizarlaevolucindelaofertaeducativaseencuentraqueentrminos
dedistribucindecuposporreadeconocimiento,elreadecienciasdelasaludenel
ao2000,ocupaelcuartolugarofertaraproximadamente9cupos/10000habitantes,lo
cualnosubicadespusdeingenieras(28/10.000),cienciasdelaeducacin(16/10.000)y
ciencias jurdicas. Ciencias de la salud es el rea con mayor crecimiento a lo largo del
perodo (19841999), al pasar de 2,97cupos/10000 habitantes en 1984 a 16,38
cupos/10000 y proyectndose a tener aproximadamente 39,74cupos/10000 habitantes
en el 2020, lo que equivale a un crecimiento de 1.238%. Se proyecta que para el ao
2020,lascienciasdelasaludenconjuntosonelreademayorofertadecuposanivelde
todo el sistema educativo 47. Estando las instituciones de oferta educativa en salud,
46F
ubicadas normalmente en las grandes ciudades, esta proyeccin de datos hace pensar
queparaelao2020,habrunasobreofertadeprofesionaleslosepicentrosurbanosdel
pas.
46
MinisteriodeSalud,PontificiaUniversidadJaveriana,CendexFedesarrolloFamilyHealthFoundation.(2007)Recursoshumanosde
lasaludenColombia.Balance,competenciasyprospectiva.SegundaEdicin.Bogot.Colombia
47
MinisteriodeSalud,PontificiaUniversidadJaveriana,CendexFedesarrolloFamilyHealthFoundation.(2007)Recursoshumanosde
lasaludenColombia.Balance,competenciasyprospectiva.SegundaEdicin.Bogot.Colombia
Pgina
Tabla2.OfertadeCuposporPoblacinCienciasdelaSalud19842020(Tasapor10000habitantes)
35
Pgina
36
Tabla3.GraduadosporPoblacinCienciasdelaSalud19842020(Tasapor10000habitantes)
EnreferenciaalcrecimientodelaofertaeducativaenFisioterapia,seencuentraqueen
menos de dos dcadas se ha pasado de 5 instituciones que ofertaban programas de
formacin en fisioterapia en el ao 1984 a 32 en el ao 2008 48. Es decir, que se ha
47F
presentadounaumentodemsdel640%enesteperododetiempo.Comparativamente
con el crecimiento de otras reas de la salud, en fisioterapia se presenta un mayor
crecimiento de oferta tanto de cupos como de oferta de programas de formacin. Este
gran aumento y sin control ha hecho que de igual forma se aumente la oferta de
profesionalesenestarea.
DeacuerdoadatosdelICFES.
Pgina
el ao 2000, siendo una de los grupos profesionales del rea de la salud con mayor
37
aproximadamentede0,07ft/1000habitantesenelao1984a0,48ft/1000habitantesen
Tabla4.DistribucinStockdelRecursoHumanoporCategorasOcupacionales.
Secalculaqueporcadamdicoenelpas,existenaproximadamente0,31fisioterapeutas.
Comparativamenteconotrasprofesionesesunodelosindicadoresmsbajosdenmero
de profesionales (0,42 enfermeros/mdico; 1.48 auxiliares de enfermera/mdico; 0,55
odontlogos/mdico;0,45bacterilogosnutricionistas/mdico.
no se encuentra ningn estudio que nos permita determinar de manera exacta que
proporcinhaydefisioterapeutasenelpas.Porsupuesto,estossondatosrealizadosa
Pgina
aproximadamenteel17%delapoblacintotaldeprofesionalesdelasalud.Sinembargo,
38
nivelinstitucional.No secuentaenlaactualidadconningntipodeindicadorsobreel
nmerodeprofesionalesenejercicioindependiente.
Elndicededesocupacinesunigualmente,unimportanteindicadordelautilizacindel
recursoformado.DeacuerdoalasproyeccionesrealizadasenlaEncuestadeCoyuntura
Social Etapa IV. Fedesarrollo, se encuentra que aproximadamente el 48% de los
terapeutas(estedatoincluyeaterapiarespiratoria,terapiaocupacional,fonoaudiologay
fisioterapia), el 48% de los terapeutas est desocupado. Sin embargo, para poder tener
una idea clara de nuestro recurso humano debera desarrollarse este clculo
especficamente para cada una de las profesiones, ya que esto no permite ver las
caractersticasindividualesdecadaprofesin.
Tabla5.EstimacindelRecursoHumanoDesocupadoporCategoraOcupacional.2000
EstructuraSalarial
76H
Tabla6.SalariosPromedioAo2000
Pgina
39
Anivelnacionalsegnloreportadoenelobservatoriolaboralensaluddesdeelao2001
al 2006 el ingreso salarial en fisioterapia oscila entre 2 a 3 salarios mnimos legales
vigentes($601.000.oo$1.383.000.ooenpesos).Estesalariovaradeacuerdoalaregin
geogrficadelpasencontrndosequeendepartamentoscomoeseldeNarioelsalario
eselmsbajo$601.000.oopesosyseveunaumentomayoralazonacentraldelpas
Bogota con un salario de $1.383.000.oo pesos y demostrndose un incremento en el
ingresosalarialporformacinpostgradualoscilandoanivelnacionalentre$1.630.000.oo
a$1.756.000.oo.(MinisteriodelaProteccinSocial,2008) 49
48F
Sin embargo, hay que reconocer que los niveles de subcontratacin y de contratacin
bajo otras modalidades han ido en aumento. Es as, como la gran mayora de los
profesionales que egresa en este momento, no es contratado a travs de contrato de
trabajo,sinoqueselepagaporhonorarios.Estohacequeelprofesionalenfisioterapia
enlaactualidad,nocuenteconcubrimientoenseguridadsocialyenpensiones,anoser
que lo cubra el profesional en forma directa como trabajador independiente.
Actualmente las instituciones de salud han dejado de contratar en forma directa y a
travs de contratos a trmino fijo o indefinido para pasar a contratar en modalidades
denominadasadestajo.Esdecir,quedependiendodelnmerodeusuariosatendidos
efectivamente el profesional recibe su pago, sin importar cuntas horas de su tiempo
dedique a la institucin. Otra de las modalidades que ha ido en aumento es la
ObservatoriolaboralColombianohttp://www.graduadoscolombia.edu.co:8080/.AccesoDiciembrede2008
Pgina
mdicosoprofesionalesenfisioterapia)quesubcontratanylepaganalprofesionalslo
40
cubrimientoenseguridadsocial,elprofesionalslorecibeunporcentajedelcostodesu
servicio. Los porcentajes ms frecuentemente encontrados son la distribucin de 40%
paraelprofesionaly60%paraelcontratante50%=50%respectivamente.Estetipode
contratacin en muchas ocasiones implica que el profesional deba disponer de los
recursostcnicosytecnolgicosnecesariosparalaprestacindelservicio.
Enrelacinconloscostosdelosserviciosdefisioterapia,sedebereconocerquehastael
momento no se encuentra un estudio de costos que permita determinar de manera
efectivacuntovalelaprestacindeunservicioconlacalidadesperadadeservicio.Enla
actualidad la Asociacin Colombiana de Fisioterapia, se encuentra adelantando un
estudiodecostosquepermitaguiaralosprofesionalessobreelcostoyelvalorrealdel
servicioqueprestan.
PreciodelosServiciosdeFisioterapia
7H
AtravsdeunaencuestatelefnicaaplicadabajolamodalidadaprofesionalesdeBogot
ydeotrasreasmetropolitanas(Barranquilla,Cali,Medelln)seencuentraqueelprecio
de una sesin al usuario oscila entre los costos establecidos por el sector publico
($12.000.oo M/cte/sesin aprox.2,6%SMLV) hasta los costos en el sector privado
7,5%SMLV). Los costos de sesin por encima de estos precios se localizan en las zonas
queprestansusserviciosapoblacindelosestratossocioeconmicos4,5y6.
Pgina
41
($60.000.oo/sesin13%SMLV).Sinembargo,elcostodelassesionesalusuariotiende
Lospreciosporconsultaenfisioterapiaaniveldelasgrandesciudadestienenmuypocas
variaciones.Delazonaruralnosetienendatosdisponibles.
TasadeRetornodelainversinenlaformacinenFisioterapia
78H
ElproyectodeApoyoalaReformarealizunaaproximacinalasvariablesquesedeben
tener en cuenta para calcular la tasa de retorno o recuperacin de la inversin en
educacin para los profesionales en salud. Para este clculo se tuvieron en cuenta las
siguientesvariablesycondiciones:
Valoranualdelamatrcula
Ingresonopercibidoduranteeltiempodeestudio
Ingresobsicoanualpercibidodurantelavidalaboral
Tasadedescuentode10%.
Losvalorescorrespondenapreciosconstantesdelao2000
Noexisteincrementoenelvalordelossalarios,costodematrculaeingresosno
percibidos
Elingresopercibidoesdestinadoalaamortizacindeladeuda
Nosepercibeningresosduranteeltiempodeestudio
Noexisteperodocesante,esdecir,seempiezaatrabajarunavezsegrada
Eltiempodegraduacincorrespondealmnimoparacadaprofesin(cincoaos).
Deacuerdoconesteclculoseencuentraque:Losprofesionalesdelasreasdelasalud
analizadas redimen la inversin, en promedio, a los doce aos de haber iniciado su
formacin.
enelao2000ypresentandolosdatosunadispersininferioral20%delvalorpromedio,
ndiceclarodeconcentracin.
Pgina
42
La deuda, antes de iniciar la actividad laboral para los profesionales de la salud, oscila
Tabla7.MontosPromediodeDeudayComparativos,antesdeIniciarActividadLaboral
Haciendounaproyeccindeestosdatosconbaseenelpromediodelaumentodelsalario
mnimodurantelosltimos10aosseencuentraquehaciaelao2008,ladeudainicial
estara aproximadamente en 43025.282 pesos y para el ao 2020 esta deuda
corresponderaa91604.965pesos:
DeudaInicial
2000
25.997.217
2001
27.687.036
2002
29.486.693
2003
31.403.329
2004
33.444.545
2005
35.618.440
2006
37.933.639
2007
40.399.325
2008
43.025.282
2009
45.821.925
2010
48.800.350
2011
51.972.373
2012
55.350.577
2013
58.948.365
2014
62.780.008
Pgina
Ao
43
Tabla8.DeudaAntesdeIniciarActividadLaboralFisioterapeutas
2015
66.860.709
2016
71.206.655
2017
75.835.087
2018
80.764.368
2019
86.014.052
2020
91.604.965
Lasproyeccionesanterioresllevanacalculardeacuerdoconloscostosestablecidosenel
ao 2000, que los fisioterapeutas tienen un perodo ms largo que el promedio para la
recuperacindesuinversin,siendodeaproximadamente15aos,comolomuestrael
siguientegrfico:
Grfico3.RecuperacinInversinenFisioterapia,PreciosAo2000
79H
ProyeccindelaOfertadelRecursoHumanoenFisioterapia 50
49F
DeacuerdoconlasproyeccionesrealizadasporCENDEX,seencuentraquedeacuerdoa
la tendencia observada entre 1984 y el 2000, se proyect la oferta de profesionales en
fisioterapia de acuerdo a modelos matemticos. Con base en estos modelos se
encuentranlasproyeccionesregistradasenlatabla9delaofertaderecursohumanoen
50
Incluimosaclosmodelosmatemticosdeproyeccindelrecursohumanorealizadoscomopartedelacaracterizacindelrecurso
humanoensalud,alinteriordelProgramadeApoyoalaReformadeSalud.En:LosRecursosHumanosenSalud.
Pgina
44
fisioterapiahastaelao2020.
Comosepuedeobservarconestasproyeccionesseesperaqueenelao2008,elnmero
deterapeutasgraduadosfueraaproximadamente34916profesionalesyparaelao2020
estaproyeccinalcanzalacifrade63163profesionales.Sedebehacernfasisenelhecho
de que estas proyecciones cubren a cuatro profesiones (Fisioterapia, Terapia
Ocupacional, Fonoaudiologa y Terapia Respiratoria) y no slo a la profesin de
fisioterapia. Por lo tanto, aqu como en varios de los componentes anteriores de este
texto se debe hacer nfasis en la necesidad de estudios que permitan caracterizar la
ofertaydemandadelosprofesionalesenfisioterapiaenColombia.
Tabla9.ProyeccindelaOfertadelRecursoHumanoa2020
ImpactoSocialyEconmicodelaprofesindeFisioterapia
80H
Apesardenotenerestudiosquenosdemuestrenelimpactoqueunaprofesincomola
Fisioterapia tiene en el Contexto Social y Econmico, es importante realizar una
recopilacindelaimportanciaqueunaprofesincomoestapuedehacerenelcontexto
Esas,comosedeberecordar,comolaFisioterapiaesunadelasprofesionesimportantes
en la recuperacin funcional y a partir de all en la recuperacin de la capacidad
Pgina
45
deldesarrollosocial,econmicoyhumanodeunpas.
productiva de un pas. No cabe duda que cuando una persona recupera sus niveles
funcionales,seleestdevolviendoalasociedad,noslounindividuo,seestgenerando
elaumentodeproductividaddetodoungrupohumanocompuestoporlomenosporel
grupo familiar de la persona en situacin de discapacidad. Es decir, que esta profesin
tieneunaclararelevanciaeneldesarrollodelpas.
Deigualforma,unaprofesincomolafisioterapia,tienegranproyeccinenlaatencin
de necesidades de salud de la poblacin colombiana. Como ya observamos en la
caracterizacin sociodemogrficay epidemiolgica del pas, de las principalescausas de
mortalidad y morbilidad en el pas, la fisioterapia podra intervenir y lograr resultados
positivosenporlomenosel80%deestascondiciones.Aunemosaestehecho,elpoder
afirmar que la fisioterapia utiliza medios de intervencin no invasivos y por lo tanto
menos costosos para el sistema y menos riesgosos para la persona que demanda
nuestrosservicios.
Estaesunaprofesinquehasidocatalogadacomounadelasdemayordemandafutura
aniveldelospasesdesarrolladosporlagranposibilidadquebrindadegenerarunmejor
pas.
Pgina
46
ENTORNOORGANIZACIONALDELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA
81H
anlisisdelentornoorganizacionaldelafisioterapiaenColombia,sepresentardesdelos
mbitos Nacional e Internacional, haciendo nfasis en la organizaciones en salud y las
organizacionesgremiales.(Vergrfico4)
Luis
Ahumada.
La
organizacin
como
una
red
de
relaciones
conversaciones.http://www.euv.cl/archivos_pdf/libros_nuevos/Equipos_de_Trabajo.pdf.Consultado29deNoviembrede2009.
Pgina
51
47
Grfico4.OrganizacinFisioterapia
ENTORNO ORGANIZACIONAL DE LA
FISIOTERAPIA
ORGANIZACIONES DE SALUD
OMS
OPS
SISTEMA
GENERAL
SEGURIDAD SOCIAL
SALUD
ORGANIZACIONES GREMIALES
DE
EN
WCPT.
CLAFK
CLADEFK
ASCOFI
82H
CONTEXTOORGANIZACIONALENSALUD
eslaOPSdelacualhacenparte56pases,quesedividenenregionesysubregioneslos
cuales son: Amrica del Norte, Amrica Latina, Centro Amrica, rea Andina a la cual
perteneceColombia,ConoSur,CaribeLatinoyCaribenoLatino.(OPS,2008) 53
52F
Comolineamientosdetrabajo,estasdosorganizacionestienenlosmismosprogramasy
planesloscualesson:Laatencinprimariaensalud,lasaludpblica,prevencinycontrol
de enfermedades crnicas, la discapacidad y los 3 objetivos de desarrollo del milenio
relacionadosdirectamenteconsalud,loscualesson(OMS,2008) 54:
53F
Reducirlamortalidaddelosmenoresde5aos
Mejorarlasaludmaterna
CombatirelVIH/SIDA,elpaludismoyotrasenfermedades
OMS(2008).GobernantadelaOMS.Sinfechahtt//www.who.governace/es/index.html.ConsultadaOctubre2008
OrganizacinPanamericanadelasalud.DocumentoBsicodelaOPS,dcimosextaedicin2002.disponibleen:http://www.pos.org
54
OMS.(2007).LaOMSylosObjetivosdedesarrollodelmilenio.http://www.who.int/mdg/es/
53
Pgina
52
48
Enrelacinalasaccionesmencionadas,lafisioterapiahatomadomayorconcienciade
las polticas internacionales formuladas a partir de estas organizaciones y se ha venido
vinculandoaltrabajodediversasorganizacionesgubernamentalesynogubernamentales
relacionadas con la atencin primaria en salud, la salud pblica, la discapacidad y la
prevencinycontroldelasenfermedadescrnicodegenerativas.
Adems de lo mencionado anteriormente, la fisioterapia se ha vinculado a algunos
ProyectosBsicosdeaccindelaOPSenColombia,loscualesson(OPS,2008) 55:
54F
SaludenDesplazadosyEmergenciasComplejas
Desarrollodesistemasyserviciosdesalud
PrevencinyControldeEnfermedades
SaludyPoblacin
Enelmbitonacional,elSistemaGeneraldeSeguridadSocialeselencargadodegenerar
las polticas para garantizar los derechos fundamentales de la poblacin referidos entre
otrosalasalud,albienestaryaltrabajo.
Enrelacinconlasalud,elsistemaestorganizadocomosemuestraenelGrafico5yes
elencargadodegenerarpolticasdirigidasalagestindelasaludpblica,lapromocin,
fomento y proteccin de la salud; la salud ambiental; los riesgos profesionales; y la
promocinsocial.Deigualforma,formulaeimplementalosmecanismosdevigilanciay
controlenloreferentealaprestacindelosserviciosdesalud.
Grfico5.MapaInstitucionaldelSistemadeSeguridadSocialenSalud
55
OPS.HistoriadelaOPS.Sinfechahttp://www.col.opsoms.org/acerca/historia.asp.Consultado.Octubre2008.
Pgina
49
Fuente:MinisteriodelaProteccinSocial(2007).RecursosHumanosdelaSaludenColombia.
Enelmarcodelageneracindepolticaslafisioterapiasehavenidovinculandocadavez
mas y de manera propositiva. La participacin ha sido evidente en los mbitos de
discapacidad,saludinfantil,saludocupacional,saludpblicayenelaseguramientodela
calidad.
CONTEXTOORGANIZACIONALGREMIAL
83H
Suramricaenlacualestincluidonuestropas.
Pgina
LaConfederacinestorganizadaencincoregiones;unadeestasregioneseslaRegin
50
Prcticabasadaenlaevidencia.Entendidacomolamejorinvestigacindisponible
quesustentalaexperienciaclnica,lacual:mejoralaatencindelospacientes
clientes, las comunidades y cuidadores; reduce las variaciones en la prctica:
permiteelusodepruebasdealtacalidad;garantizaelequilibrioentrebeneficiosy
losriesgosconocidosyfacilitalatomadedecisiones.
paracasosdedesastresylaplanificacindelapoltica,enmateriadeeducacin
preventivayenlarehabilitacindelasvctimas.
51
Pgina
Gestinendesastres.LaWCPTreconocequelosdesastresnaturales,tecnolgicos
EnLatinoamricaexistelaConfederacinLatinoamericanadeFisioterapiayKinesiologa,
CLAFK, institucin de carcter permanente, que agrupa a las asociaciones,
confederaciones, colegios o sociedades de fisioterapia/ kinesiologa de los pases de
AmricaLatina;ColombiapertenecealaConfederacindesde1988.
Laactualizacinpermanentedesusasociados
Promoverlacomunicacindeinformacin,conocimientosyactividadesentrelos
miembros.
Tabla10.EjesyObjetivosdelPlandeDesarrollodeCLADEFK
56
WCPT.ProgramasyPublicaciones.Disponiblesen:http://www.wcpt.org.co.Consultada17y18deOctubrede2008.
PortafoliodeServicios,ConfederacinLatinoamericanadeFisioterapiayKinesiologia.Periodo20042006.
58
CompromisodePasoPehuenche.Talca06deOctubre2007.
57
Pgina
52
EJES
Fisioterapia/Kinesiologay
contexto
OBJETIVOS
Identificarlasprioridadesdeinvestigacinprofesionaldelfisioterapeutaenelcontexto
sanitarioregional.
Estndaresdecalidadenla
Generarinsumosparadefinirestndaresinternacionalesbsicosdecalidadparalaeducacin
educacin
enFisioterapia/Kinesiologaenlaregin,enconsonanciaconloslineamientosmundiales
Fundamentacindisciplinar
DesarrollarelfuncionamientotericoconceptualdelaFisioterapia/Kinesiologaenlaregin.
yprofesional
Desarrollarunaculturaacadmicaregionaldetrabajoenred,intercambiodeexperiencias,
comunicacinyfortalecimientosinrgicodelosFisioterapeutas/Kinesilogosenlaregin
Integracinestratgicade
CLADEFK
Favorecerlaconformacinderedestemticasdeinvestigacinquepromuevanelintercambio
deconocimientosentregruposdeinvestigacinylaproteccindelacooperacincomo
mtododetrabajo
FavorecerlaactualizacindelosFisioterapeutas/Kinesilogosdelareginatravsdecursos
cortos.
Fuente:CompromisodePasoPehuenche.EncuentrodeAcadmicosLatinoamericano.Talca06deOctubre2007
DentrodeloslineamientosdetrabajolaAsociacinpropone:
Liderareldesarrollocientficoyacadmicodelaprofesin.
Vigilareldesempeolaboraldelosprofesionales
Medirelimpactosocialenelcampodelasalud
Contribuiralasatisfaccindelasnecesidadesdelfisioterapeuta
ASCOFI,seconsolidcomoorganizacinderepresentacinnacionalenelao1953yen
laactualidadcuentaconms700asociados.
59
EstatutosASCOFI,Artculo2.RevistaASCOFIEdicinEspecialDiciembrede2003.
Pgina
53
profesinlaAsociacinColombianadeFacultadesdeFisioterapia,ASCOFAFI,organizacin
educacinsuperiorenFisioterapiaenelpas.(ASCOFAFI,2005) 60LaAsociacinensuplan
59F
operativode2007plantealassiguientesreasestratgicas:
PosicionamientoNacionaleInternacional.Queapuntaapromoveryconsolidarla
insercindeASCOFAFIaniveldelpasascomoenAmericayEuropa,apartirde
unamayorinjerencianacionaleinternacionalenlosprocesosrelacionadosconla
actividadacadmicayelimpactodeestaenlasociedad.
Consolidacinfinanciera.Queagrupaelcapitalculturalylagestinfinanciera
identidad,laestructurainternaylaarticulacinacadmicayprofesional.
a.AnalizarlasnecesidadesdeFisioterapiadelapoblacinColombiana,comobaseparala
planeacin y proyeccin de la profesin, en los aspectos referentes al ejercicio
60
EstatutosASCOFAFI.
Pgina
54
profesional,alaformacinyalainvestigacin.
61
Ley 528 de 1999. Por la cual se reglamenta el ejercicio profesional de la fisioterapia, sde citan normas en material de tica
profesionalyotrasdisposiciones.Septiembre14de1999.
Pgina
55
ENTORNOTECNOLGICODELAFISIOTERAPIAENCOLOMBIA
84H
TecnologaBlanda
85H
Describelosprocesosyprocedimientosutilizadosenfisioterapia.Paraladescripcinde
esta tecnologa se tom como fuentes el Manual de Lineamientos Tcnicos para el
Ejercicio Profesional de la Fisioterapia (2008) y los lineamientos para la prctica
fisioteraputicaformuladosporlaConfederacinMundialdeFisioterapia(2007).
.
Losprocesosinherentesalaprestacindeserviciosenfisioterapia,incluyen:
ProcesosdeAseguramientodelaCalidaddelServicio:Esaquelquecumpleel
fisioterapeutacomoprestadordeserviciosdesaludparagarantizaranteelestadoy
la sociedad, servicios de calidad. Est conformado por la habilitacin de los
servicios, el programa de mejoramiento continuo para la atencin en salud, los
sistemasdeinformacinylaacreditacininstitucional.
Incluyeacentreotrasacciones:
Elaboracindeguasdeprcticaclnica.
Registrosenhistoriaclnicayelaboracindelconsentimientoinformado
Pgina
Manejoymantenimientodedispositivosmdicos.
56
ElaboracindeManualesdeBioseguridad.
Relacionadoconlosprocesosanteriormenteenunciados,sehanidodesarrollando
procedimientos para el ejercicio de la profesin. Estos procedimientos han ido
evolucionandodesdeunaperspectivanetamentemdicaenelmomentoenquela
profesin no presentaba un mayor desarrollo disciplinar, hasta la formulacin de
procedimientos propios, cientficamente sustentados, con evidencia de la
efectividaddelosmismosyquepermitenlaconsolidacindeguasdeevaluacine
intervencinbasadasenlaevidencia.
DeacuerdoconloslineamientosdelaWCPT,laprcticafisioteraputicaestconformada
por elementos bsicos como examen, evaluacin diagnstico, pronostico y plan de
cuidado/ intervencin/tratamiento. Cada uno de estos procedimientos est
estandarizadoconlosmnimosrequeridosparaserconsideradounaatencindecalidad.
EnColombiasehaavanzadoapartirdelaAcademiayalgunasinstitucionesprestadoras
deserviciosensalud,enlaadopcindeestosestndares.
TecnologaDura
86H
laserterapia.
Pgina
57
Tabla11.ClasificacindeDispositivosTecnolgicosUtilizadosenFisioterapia
Traccinlumbarelctrica
Traccinlumbarmecnica
Traccincervicalelctrica
Traccincervicalmecnica
CLASIFICACINSEGNRIESGO
Equiposdeelectroterapia
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
IIARegla9Activo
Equiposdemecanoterapia
Iregla12Activo
Iregla1
Iregla12Activo
Iregla1
Mesadebipedestacinelctrica
Mesadebipedestacinmecnica
Iregla12Activo
Iregla1
Equipo
Equipo
Equipo
Dispositivonoinvasivo,deuso
transitorio
Equipo
Equipo
Bicicleta
Bicicletahorizontal
Pedalescicloergnometro
Caminadorbandasinfin
Escaladormecnico
Escaladorelctrico
Poleas
Balnteraputico
Plastilinateraputica
Ruedadehombro
Balancn
Bandasdeestiramiento
Bandasteraputicas,mancuernas
Digiflex,ejercitadordemano
EjercitadordeMMSS;MMII
Pelotaparaejercitarmano
I
Iregla12Activo
Iregla1
Iregla12Activo
Iregla1
Iregla12Activo
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Equipo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
Equipo
58
Electroestimulacin
Estimuladorgalvanofardico
Ultrasonido
TENSNMES
Ondacorta(diatermia)
Microdyne
Biofeedbak
Lasr
Equiposdegimnasiapasiva
TIPO
Pgina
DISPOSITIVOS
Gomadediferentescolores
Barrasdeequilibrio
Barrasparalelas
Escalerarampa
Escalerilladedos
Mesadecuadriceps
MesadeKanavet
MezaenZ
Pesas
Pronosupinador
Pronosupinadorconflexin
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Iregla1
Equiposdetermoterapia/hidroterapia
Hidrocollartor
Iregla12Activo
Paquetecaliente
Iregla1
Tanquedepaquetesfros
Iregla12Activo
Paquetesfros
Iregla1
TanquederemolinoMMII
Iregla12Activo
TanquederemolinoMMSS
Iregla12Activo
Tanquedeparafina
Iregla12Activo
Parafinateraputica
Iregla1
Piscinateraputica
Iregla1
TanquedeHoubard
Iregla12Activo
Recipientesparahacerhielo
Iregla1
Lmparadeinfrarroja
IIARegla9Activo
EquiposTerapiaRespiratoria
Ventilador
IIARegla11
Pulsoxmetro,oxmetrodepulso
IIARegla11
Vibropercutor
IIARegla11
Micronebulizador
IIARegla11
Mscaras
IIARegla11
Circuitosdelgados
IIARegla11
Venturis
IIARegla11
Nebulizadores
IIARegla11
Cnulanasal
IIARegla11
Humificador
IIARegla11
Compresorparanebulizar
IIARegla11
Sondaparasuccin
IIARegla11
Amb
IIARegla11
Succionadorporttilconcircuito
IIARegla11
Generadordeoxgeno
IIARegla11
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Dispositivonoinvasivo
Equipo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Dispositivoactivo
Fuente: Grupo de ejercicio y prctica profesional, EPRAFI. Manual de lineamientos Tcnicos para el ejercicio profesional de la
fisioterpica.Primeraedicin2008.
Pgina
59
cotizacincumplaconlosrequisitos,anlisisdelascotizaciones,decisinyadquisicin.
ENTORNOOCUPACIONALENLAFISIOTERAPIA
87H
Eldesarrollodeestecaptulopartedecomprenderlosconceptosdeescenariosocampos
de accin y reas de desempeo de la fisioterapia, el concepto de campo de accin o
escenario se entiende como el espacio o entorno que permite la praxis social de las
profesiones a travs de la intervencin, en el cual se contextualiza y permite explicar y
comprender el movimiento corporal humano, la adaptacin y el uso de tecnologa y la
tcnica para dar soluciones a las problemticas de salud. Las reas de desempeo son
definidascomoeltipodeactividadesolanaturalezadelaproduccinquehacenfactible
el propsito ocupacional, el rea de desempeo no hace referencia a un sector
econmicoenparticular,sinoaltipooclasedeactividadquedebeefectuarseparapoder
cumplirconelpropsitodeunaocupacin.
CONTEXTOOCUPACIONALINTERNACIONAL
8H
63
62F
, Asociacin Australiana de
Enlosmbitosdeactuacin,entendidosestoscomolosespaciosfsicosenloscualesse
.WCPT.(2007).DeclarationsofPositionsandStatements.
CPA,(2004).EssentialCompetencyProfileforPhysiotherapistsinCanada.
64
WCPT.(2007)DeclarationsofPositionsandStatements.
63
Pgina
62
60
ejercelaprofesin,enlarevisindocumentalseencuentraqueestossonvariadospero
claramentediferenciadosenambientesintrayextrahospitalariosoclnicosynoclnicos
(vertabla12).
Tabla12.mbitosdeActuacinProfesional
Asociacin
Entornos
Accionesensalud reasdedesempeo
mbitosdeactuacin
Comunitario
Promocin
Msculoesqueltica
Hospitales
prevencin
Cardiovascular
WCPT
Educativo
Clnico
laboral
Recuperacin
Rehabilitacin
Habilitacin
y Consultaexterna
pulmonar
Centrosderehabilitacin
Neuromuscular
Casasdeenfermera
Integumentario
Hogaresgeritricos
Centrosdeeducacin
Centrosdeinvestigacin
Colegiosyjardines
Hospicios
Centros
de
salud
corporativos
Industrias
Casasatleticas
Centrosdefitness
comunidad
Educativo
europea
Clnico
laboral
Promocin
Msculoesqueltica
prevencin
Cardiovascular
Recuperacin
Rehabilitacin
Habilitacin
pulmonar
Neuromuscular
Integumentario
Hospitales
y Consultaexterna
Centrosderehabilitacin
Casasdeenfermera
Hogaresgeritricos
Centrosdeeducacin
Centrosdeinvestigacin
Colegiosyjardines
61
Comunitario
Hospicios
Centros
de
salud
Pgina
WCPT
corporativos
Industrias
Casasatleticas
Centrosdefitness
ACP
Comunitario
Educativo
Promocin
Musculoesqueletica
Hospitales
prevencin
Cardiorrespiratoria
Consultaexterna
Recuperacin
Neuromuscular
Centrosderehabilitacin
Rehabilitacin
Casasdeenfermera
Clnico
Laboral
Gubernamental
Habilitacin
Hogaresgeritricos
Centrosdeeducacin
Centrosdeinvestigacin
Colegiosyjardines
Hospicios
Centros
de
salud
corporativos
Industrias
Casasatleticas
Centrosdefitness
Educativo
Promocin
Msculoesqueltica
prevencin
Cardiovascular
Clnico
Laboral
Recuperacin
Rehabilitacin
Habilitacin
pulmonar
Neuromuscular
Integumentario
Hospitales
y Consultaexterna
Centrosderehabilitacin
Casasdeenfermera
Hogaresgeritricos
Centrosdeeducacin
Centrosdeinvestigacin
Colegiosyjardines
Hospicios
Centros
de
corporativos
salud
62
Comunitario
Pgina
APTA
Industrias
Casasatleticas
Centrosdefitness
2anivelnoclnico:centrosdeeducacineinvestigacin,colegiosyjardinesinfantiles,
centros o corporaciones de salud, a nivel industrial, industrias y empresas de trabajo,
espacios atlticos (colegiados, amateur y profesionales) centros de entrenamiento
deportivoydeactividadfsicaycrceles
3anivelcomunitario:centrosdeatencinprimaria,centrosdepromocindelasaludy
programasderehabilitacinbasadaenlacomunidad.
Entodoslosdocumentosexistentesseevidenciaquelasaccionesensaludseexplicitany
sedirigenesencialmenteapromocin,prevencin,intervencin,restauracin,paliacin
omantenimiento,habilitacinyrehabilitacin,lascualessondeterminadasparaalgunos
comoserviciosqueproveelafisioterapiayparaotrassonaccionesensaludespecificas.
Pgina
la salud y de mximo desarrollo en el mbito clnico la WCPT enfoca gran parte del
63
Esimportantedeterminarqueporlahistoriadelafisioterapiacomoprofesindelreade
AnivellatinoamericanosegnelestudiodeSarmientoM.,CruzI.yMolinaV.sereporta
que en el ao 2000 en los pases del cono sur el perfil ocupacional estaba relacionado
conlasprcticasprofesionalesdesarrolladasaniveluniversitario.Sepudodeterminarque
las en stas, los fisioterapeutas desarrollan sus acciones profesionales en promocin,
prevencin, recuperacin y rehabilitacin, y sus escenarios son a nivel Comunitario,
Clnicoyseestngenerandonuevosescenariosaniveldeportivo,educativo,desalud
ocupacionalyaniveladministrativo 66
65F
.AgamezJ.LaFisioterapia,suscamposdeaccinysusreasdedesempeo(2005)
SarmientoM.,CruzV.yMolinaV.(2204)NivelacinyglobalizacincurriculardelafisioterapiaylakinesiologaenAmricaLatina:
DiagnsticoCurriculardelafisioterapiaenColombia.Bogot.
67
ICFESUN (2004). Evaluacin de la Calidad de la Educacin Superior en Fisioterapia. ECAES 2004,Marco de Fundamentacin
ConceptualyEspecificacionesdePrueba
66
Pgina
65
64
CONTEXTOOCUPACIONALNACIONAL
EnlaLey528de1999porlacualsereglamentaelejercicioprofesionalenColombia,se8,
seevidenciaqueenlaprofesinexistenescenariosdedesempeoespecficossimilaresa
lasqueseencuentrananivelmundialyquesusaccionesensaludyreasdeintervencin
profesional estn directamente relacionadas con los lineamientos de la confederacin
mundialdefisioterapiaWCPT.
Enestaleyademssereconocequeelcampodeinteraccinprofesional,vamsalldel
Individuoyquetrasciendealmbitocomunitario.Reconocequeelmovimientoinvolucra
no slo el aspecto biolgico funcional, sino que incluye la dimensin social y cultural;
ademsdeserunfacilitadordelarelacindinmicaentresujetoymedioexterno,esun
mecanismo de expresin y socializacin y por tanto su estudio no se puede enmarcar
exclusivamente en el aspecto funcional adaptativo. (ECAES)7. Segn este mismo
documento,elfisioterapeutasedesempeaocupacionalmenteendiferentesescenarios
profesionalesdesdeelnivelclnico,educativo,deportivo,entreotros.
EnColombiaseconsideran4escenariosdeprcticaocupacional,loscualesson: 68
67F
68
SarmientoM.,CruzV.yMolinaV.(2204)NivelacinyglobalizacincurriculardelafisioterapiaylakinesiologaenAmricaLatina:
DiagnsticoCurriculardelafisioterapiaenColombia.Bogot.
Pgina
65
alteradoporfactoresbiolgicos,sociales,ambientalesypsicolgicos,aplicandoacciones
ygestin.
Pgina
diagnosticoindividualydecolectivos,deinteraccin,deinvestigacinydeadministracin
66
69F
70F
72F
73F
74F
69
HerreraE,CamargoD.PerfilprofesionaldelosfisioterapeutasegresadosdelaUIS19802003.RevistasaludUIS2004
UniversidadManuelaBeltrn.Estudiodeegresadosdelauniversidad.Agosto2007
71
UniversidadNacionaldeColombia.Documentodepresentacindelprogramadefisioterapia.Departamentomovimientocorporal
humano.
72
UniversidadSimnBolvar.Documentojustificacindelprograma.Programadefisioterapia.2003
73
DuranD,MartnezJ.EducacinpostgradualparalosfisioterapeutasenelareacardiopulmonarColombiaRevistadecienciasdela
salud.2007
74
UniversidaddelRosario2007
75
RojasL,ArgoteLycols.Losegresadosysudesempeoenelmedio:undesafodelasinstitucionesformadorasdelrecursohumano
ensaluduniversidaddelValle.ColombiaMedica2001
Pgina
67
70
ENTORNOEDUCATIVO
89H
Elpresentecaptulopretendecontextualizarlafisioterapiaenelentornoeducativo.Para
esto realizar una descripcin del marco internacional incluyendo Latinoamrica para
terminarenelanlisisdelcontextocolombiano.Estadescripcinserealizaconbaseenel
anlisisdedocumentosdelaConfederacinMundialdelFisioterapia,estudiosrealizados
enlasregionesdelmundoyLatinoamricaeinformacindisponibleenlaspginasweb
delasuniversidadesqueofrecenestosprogramas.
CONTEXTOEDUCATIVOINTERNACIONAL
90H
76
WCPT,ExploringIssuesRelatedtotheQualificationRecognitionofPhysicalTherapists.Junio,2003.Disponibleen:www.wcpt.org
Pgina
hastasuretirodelaprcticaactiva.
68
Regin
frica
Asia
Europa
Pas
Nigeria
Zimbabwe
SriLanka
Japn
Blgica
Bulgaria
Finlandia
Israel
Turqua
Yugoslavia
Ttulo
RehabilitationTherapist
Physiotherapist
Physiotherapist
PhysicalTherapist
Kinesitherapeute,
GradueeenKinesitherapie,Masseur
Kinesitherapeute
RehabilitationTherapist
Fizioterapeut
PhysicalTherapist
FizikTedavici,Physiatrist
Physiatrist,TechnicianofPhysiotherapy
Fuente:WCPT(2007).GuidelinesforPhysicalTherapyEntryLevelEducation
Sarmiento M., Cruz I. y Molina V. en 2004 reportaron que la naturaleza jurdica de las
universidadesalasquepertenecenlosprogramasestabadistribuidaenun48.5%pblicas
(33/68)yelrestantesenuniversidadesprivadas.
77
TITULOSA2000
SarmientoM.,CruzI.yMolinaV.(2004)NivelacinyglobalizacincurriculardelafisioterapiaylakinesiologaenAmricaLatina:
FaseIDiagnstico.Bogot
Pgina
Tabla14.TitulacionesenLatinoamerica
69
PAIS
Argentina
Chile
Ecuador
Paraguay
Per
Uruguay
Venezuela
LicenciadoenkinesiologayFisiatra
LicenciaenTerapiaFsica
LicenciadoenKinesiologa
TecnlogoMdicoenFisioterapia
LicenciadoenkinesiologayFisioterapia
LicenciadoTecnlogoMdicoenTerapia
Fsica
LicenciadoenFisioterapia
TcnicoSuperiorUniversitarioen
Fisioterapia
Fuente:SarmientoM.,CruzI.yMolinaV.2004
Conrelacinaladuracin,SarmientoM.,CruzI.yMolinaV.en2004reportaronquesta
variabaentrecincoytresaos.Lamayorfrecuenciaeradecincoaosrepresentadosen
un59%(24/40).
CONTEXTOEDUCATIVONACIONAL
91H
Educacin Superior, SNIES, del Ministerio de Educacin; ii) Las pginas web de las
institucionesyiii)Informacinsuministradaporalgunosdelosprogramas.
Pgina
70
Primerosprogramasdefisioterapiaenelpas
92H
Enlosaos60seabrencuatroprogramasenuniversidadespblicasdelpas:Universidad
Industrial de Santander, Universidad de Antioquia (solo titul tres promociones),
UniversidadNacionaldeColombia(sedeBogot)yUniversidaddelValle.Posteriormente,
en los aos 70 aparece el primer programa de fisioterapia en la Costa Atlntica en la
Universidad Metropolitana y en los aos 80 se funda en la Universidad Autnoma de
Manizales 79.Esapartirdeladcadadel90yconlapromulgacindelaLey30de1992
78F
programasdepregradoy7depostgrado.VerAnexo1.
Situacinactualdelosprogramasdefisioterapia
93H
Pgina
71
78
Sarmiento M, Cruz I. Molina V., Martnez. A. (1994) Fisioterapia en Colombia: Historia y Perspectiva. Asociacin Colombiana de
Fisioterapia.VolXXXIXp.711
79
SarmientoM.,CruzI.yMolinaV.(2004)NivelacinyglobalizacincurriculardelafisioterapiaylakinesiologaenAmricaLatina:
DiagnsticoCurriculardelafisioterapiaenColombia.Bogot.p.14
80
Ibid.p.14
81
Sistema Nacional de Informacin de Educacin Superior. Consultado el 2 de octubre de 2008. Disponible en:
http://snies.mineducacion.gov.co/men/sniesBasico/informacionProgramasAcademicos.jsp?nivel=&d49781s=2&departamento=&d
49781o=2&orden=&Submit=Buscar+programa&programa=fisioterapia&departamentoL=&municipio=&area=&origen=
Al realizar el anlisis de los datos encontrados en el SNIES, se observ que del total de
programas inscritos 10 no tienen informacin referente a situacin de su proceso de
calidad,esdecir,notienendatosnideregistrocalificadonideacreditacin.Latabla15
muestralos10programasquetienenestasituacin.
Tabla15.Institucionessininformacindecondicindecalidad
Nombredelainstitucin
Estado
Ciudad
No.deregistrosen
SNIES
2
Corporacin
Universitaria
RegionaldelCaribeIAFIC:
FundacinRealdeColombia
Fundacin Escuela Colombiana
deRehabilitacin
Fundacin Universitaria Mara
Cano
Fundacin Universitaria Mara
Cano
Universidad Cooperativa de
Colombia
Universidad
Nacional
de
Colombia
Total
Activo
Activo
Inactivo
Sincelejo,
Montera
Bogot
Sincelejo
Activo
Acreditacin
Notieneinformacin
2
1
Notieneinformacin
Notieneinformacin
Neiva
Notieneinformacin
Inactivos
Bogota
Notieneinformacin
Activo
Bogota
Notieneinformacin
Activo
Bogota
Notieneinformacin
10
Fuente:SNIES.MinisteriodeEducacin
Estosprogramasseencuentranenlasiguientesituacin:
programa.
LaUniversidadNacionaldeColombia.Cuentaconunsistemaespecialdecalidad
porserrgimenespecial.Actualmentetieneacreditacindealtacalidad.
72
Pgina
De estos 10 programas, seis fueron excluidos del estudio dado que tres aparecen
inactivos y tres no ofrecen actualmente el programa. En conclusin, para el presente
estudioseanalizarn32programas.
Niveldeformacinymodalidad
94H
Alafechaunainstitucinofrecesuprogramaenjornadasdiurnaynocturna,enelnivel
de formacin Tcnico profesional. Los programas restantes lo ofrecen en la jornada
diurna y corresponden a un nivel de formacin profesional universitario. Todos los
programastienenmodalidadpresencial.
Ttulosotorgados
95H
SarmientoM.,CruzI.yMolinaV.reportanqueenelao2000existancuatrotitulaciones.
Para 2008 se observa que los ttulos de Terapeuta Fsico yProfesional en TerapiaFsica
desaparecieron. En la tabla 16 se pueden observar las titulaciones en los dos aos
observados.
Tabla16.Ttulosotorgadosenlosprogramasdefisioterapia.Colombia2000y2008
No.de
TITULOSA2000
programas
TITULOSA2008
Fisioterapeuta
Profesionalenfisioterapia
TerapeutaFsico
ProfesionalenTerapiaFsica
Total
20
2
1
1
24
Fisioterapeuta
ProfesionalenFisioterapiaykinesiologa
Tcnicoprofesionalenfisioterapia
No.de
programas
30
0
0
0
1
1
32
Sepuedeafirmarque,actualmenteel93.8%(30/32)delosprogramas,otorganelttulo
Pgina
73
Naturalezajurdica
96H
Enlatabla17sepuedeobservarqueel21.9%(7)correspondenauniversidadespblicas.
Al comparar con el estudio de 2000, el porcentaje de programas en universidades
pblicas era de 19%, permitiendo evidenciar un aumento de la oferta de cupos en el
sector pblico. Estos nuevos programas son ofrecidos en las ciudades de Pamplona y
Pereira.
Tabla17.Naturalezajurdicadelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008
NATURALEZAJURDICA
Privada
Pblica
Totalgeneral
TOTAL
PORCENTAJE
25
7
32
78.1
21.9
100
Fuente:SNIES.MinisteriodeEducacin
Condicindecalidad
97H
ElSistemadeAseguramientodelaCalidadparalaEducacinSuperiortienedefinidasdos
estrategias que buscan mejorar la calidad de los programas que se ofrecen en todo el
pas:elregistrocalificadoylaacreditacin.
Pgina
comoreferenciaestndaresdemximacalidad.
74
Tabla18.Distribucindeprogramasdefisioterapiaacreditadossegnnaturalezajurdica.Colombia2008
NATURALEZA
No.
PORCENTAJE
ACREDITACIN
JURDICA PROGRAMAS
ACREDITACIN
Pblica
7
2
28,6
Privada
25
2
8,0
Total
32
4
12,5
Distribucingeogrfica
98H
programas,seguidodelareginCostaAtlnticaconun21.9%.Vertabla19.
82
SNIES.MinisteriodeEducacin.
Pgina
concentracin igual en el centro como en el suroccidente del pas con un 25% de los
75
Con respecto a la distribucin de los programas en el pas, se observa que existe una
Tabla19.Distribucingeogrficadelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008
Porcentaje
100
AlcompararconelestudiodeSarmientoM,CruzI,yMolinaV.sepuedeafirmarquelos
nuevos programas se han ubicado as: dos en la regin centro y dos en Antioquia y eje
cafetero,yunoencadaunadelasregionesCostaAtlntica,suroccidenteyoriente.
Duracindelaformacin
9H
Enlatabla20sepuedeobservarqueun62.5%delosprogramastienenunaduracinde
10semestres.Elrestante37.5%estdistribuidoentre6,8y9semestres.
Tabla20.Duracindelosprogramasdefisioterapia.Colombia2008
76
Total
7
1
3
1
1
1
1
4
1
2
1
3
1
1
1
1
2
32
Pgina
Regin
Municipio
Bogota
Tunja
Barranquilla
Cartagena
Montera
Sincelejo
Valledupar
Cali
Palmira
Popayn
Neiva
Bucaramanga
Ccuta
Pamplona
Manizales
Pereira
Medelln
Totalgeneral
Fuente:SNIES.Ministeriode
Vale
la
modificacin
pensar
con
DURACINDELPROGRAMA
(semestres)
6
8
10
Totalgeneral
No.
PROGRAMAS
1
1
4
6
Educacin
destacar
la
respecto al estudio
de2000enelcualun58%delosprogramastenaunaduracindediezsemestres,el29%
unaduracindeochosemestresysoloel13%tenanunaduracindenuevesemestres.
Enlatabla21sepuedeobservarladuracindelosprogramascreadosenelperiodo2000
2008.
Tabla21.Duracindeprogramasdefisioterapiacreadosenelperodo20002008.Colombia
DURACINDELPROGRAMA
(semestres)
6
Fuente:SNIES,Ministerio
8
9
Sepuedeafirmar
10
Totalgeneral
una tendencia a
No.
PROGRAMAS
1
6
5
20
32
PORCENTAJE
3.1
18.8
15.6
62.5
100
deEducacin,2008
que
existe
crear
programasconunaduracindediezsemestres.
Pgina
Estructuracurricular
10H
77
Paraelanlisisdelaestructuracurriculardelosprogramassecontconinformacinde
22 programas. Cabe anotar que cuatro universidades tienen sede, extensiones o
conveniosenotrasciudadesyfuncionanconlamismaestructuracurricular.
Latabla22muestralasdenominacionesdadasalosdiferentescomponentesoreasde
formacinenlasestructurascurricularesdelosprogramas.Aunquenoexisteunaforma
estandarizadadecurrculo,seevidenciaqueelreabsicaestpresenteenel71.4%de
los programas mientras que el rea de complementarias o electivas se encuentra en el
86.4%. Es llamativo que las reas de formacin referentes a investigacin y
administracinsloseenuncianexplcitamenteendosprogramas.
Pgina
78
Tabla22.Denominacionesdelamallacurricularporcamposoreasdeformacindelosprogramasdefisioterapia.
Colombia2008
REASOCAMPOSDEFORMACIN
Flexible
(Electiva,
contexto,
profundizac
in)
Profesionali
zacino
complemen
tarias
Electivas
Social
Profesional
humanstica
Complemen
taria
Electivas
Bsica
Bsico
profesi
onal
C.
natural
es
Integral
C.socialesy
humanas
C.
biolgic
aso
Social
fsico humanstica
natural
es
Bsica
Bsica
profesional
Cientfi
co
tecnol
gica
Bsica
Social
humanstica
Profesional
Bsico
compleme
general
ntario
Investiga Administr
cin
acin
Electivas
complemen
tariasy
profesional
es
Disciplinary
profesional
Metodol
gica
investiga
tiva
Profesional
Profesional
Administr
ativa
Complemen
tarias
Electivas
Disciplinar
Especfica
Nuclear(Institucional,Bsicas,
profesional)
Apoyo
Profundiza Investiga Humanida
profesi
cin
cin
des
onal
Bsicas
Social
Disciplinaria
humanstica
Bsicas
Social
Profesional
humanstica disciplinar
Fundamentos
disciplinarespecfico
Profesional Profundiza
(epistemologa,Fsico
especfica
cin
naturales,social
humanstica)
Electivo
(profundiza Obligat
cin,
oriode
complemen
Ley
taria,libre)
Complemen
tarias
Profesional
complemen
taria
Fundament
Comn
acin
instituci
complemen
onal
taria
79
Bsica
Pgina
Nuclear(Bsicas,especficas)
nfasis
Bsicas Profundiza Profesionali
(Fsico cin(social
zacin
Complemen
tariasy
electivas
Flexible
Crditosacadmicos
10H
Elcrditoacadmicoeslaunidadquemideeltiempoestimadodeactividadacadmica
delestudianteenfuncindelascompetenciasprofesionalesyacadmicasqueseespera
queelprogramadesarrolle.Elcrditoacadmicoequivalea48horastotalesdetrabajo
delestudiante,incluidaslashorasacadmicasconacompaamientodocenteylasdems
horasquedebaemplearenactividadesindependientesdeestudio,prcticas,preparacin
de exmenes u otras que sean necesarias para alcanzar las metas de aprendizaje
propuestas,sinincluirlasdestinadasalapresentacindeexmenesfinales. 83
82F
83
MinisteriodeEducacinNacional.Decreto2566de2003
MinisteriodeEducacinNacional.Decreto808de2002
84
Pgina
encontradosensusportalesoenviadosporlosmismos.
80
Enlatabla23seencuentralainformacinencontradaenelSNIES.Sepuedeobservarque
hay una gran dispersin en el nmero de crditos en los programas: estos varan entre
136y188.Delos31programasdelosqueseconoceestainformacinlamodaes171en
cuatroocasiones,aunquesecontrastaconunpromediode163.5yunamedianade161.
El 50% de los datos est en el intervalo 156 171 que incluye 3 de los 4 programas
acreditados.
Porsuparte,siseobservanlosdatosencontradosenlaspginaswebdelasuniversidades
ylosenviadosporlosprogramas(Tabla24),secuentaconinformacinde25programas,
observndose una mayor dispersin en el nmero de crditos (rango 132 188). Los
nmerosdecrditosquetienenmsdeunaocurrencia,correspondenalasuniversidades
que tienen extensiones, sedes en otras ciudades o que tienen convenios con otras
universidades.AligualqueconelSNIES,lamodaes171crditos,elpromedioes168,6,la
medianaes171.El50%delosdatosestenelintervalo164.2177.8observndoseque
lostresdeloscuatroprogramasacreditadosseencuentranfueradeesterango:dospor
encima(rangosuperioral75%)yunopordebajo(rangoinferioral25%).
136
148
150
151
154
155
157
159
160
161
No.
PROGRAMAS
1
2
1
2
1
1
1
2
3
1
Pgina
No.CRDITOS
81
Tabla23.NmerodeCrditosporprogramadeFisioterapia.Colombia2008
Fuente:SNIES.Ministeriode
162
164
168
169
171
174
179
181
188
SD
Totalgeneral
1
1
1
1
4
2
3
1
1
1
32
Educacin
Tabla24.Nmerodecrditosporprogramadefisioterapia.Colombia2008
No.Crditos
132
146
147
155
157
162
164
165
167
168
169
170
171
174
179
180
181
184
188
SD
Totalgeneral
Total
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
3
1
1
2
2
1
6
32
Fuente:Datospginawebyprogramas
Gruposdeinvestigacin
102H
Con relacin a los datos reportados en 2004 por Sarmiento M, Cruz I. y Molina V. se
puede observar el avance que ha tenido la investigacin en el pas al pasar de ningn
Pgina
(18.8%delosprogramas)y20registradosenColcienciasen2008.
82
Todoslosprogramasacreditadoscuentanconporlomenosungruporeconocidoycuatro
grupos pertenecen a programas que cuentan con registro calificado. Esta situacin
evidencia el inters y el compromiso de las universidades por la investigacin de alta
calidad.
Enlatabla25seencuentraellistadodelosgruposqueseencuentranreconocidosconsu
respectivaclasificacin.
Tabla25.GruposdeinvestigacinenfisioterapiareconocidosporColciencias.Colombia2008
NOMBREDELGRUPO
Rehabilitacineintegracinsocialdela
personacondiscapacidad
Cuerpomovimiento
Movimientocorporalhumano
Neurocinemtica
Promocindelasaludyactividadfsica
Actividadfsicaydesarrollohumano
Biomecnica
y
fisioterapia
osteomuscular
Ejerciciofsicoydeporte
Grupodeestudiodeldolor
Profundizacinenkinesiterapia
UNIVERSIDAD
Rosario
Autnomade
Manizales
Cauca
ManuelaBeltrn
Nacionalde
Colombia
Rosario
ManuelBeltrn
ManuelBeltrn
Industrialde
Santander
Nacionalde
Colombia
LIDER
IsraelCruzVelandia
ESTATUS
A
JosArmandoVidarteClaros
AdrianaGuzmnVelasco
MaraPiedadGonzlezArvalo
AdrianaPrietoRodrguez
B
B
B
JorgeEnriqueCorreaBautista
ClaudiaRocoLpezCastro
B
B
JohanaMontenegro
MaraCristinaSandovalOrtiz
B
C
CarmenLiliaRodrguezMedina
Fuente:http://scienti.colciencias.gov.coConsultadoOctubre15de2008
103H
Enlatabla26seencuentranrelacionadoslos20gruposregistradosenColciencias.
Tabla26.GruposdeinvestigacinenfisioterapiaregistradosenColciencias.Colombia2008
Pgina
NOMBREDELGRUPO
UNIVERSIDAD
LIDER
Salud,cognicinytrabajo
Rosario
JuanAlbertoCastilloMartinez
Postura y movimiento corporal
Libre
EulaliaMaraAmadorRodero
(Poymocor)
Entropia
SantanderCcuta SandraMessierRiao
Fisioterapia, cuerpo, movimiento y
MaraCano
MaraClaudiaAstaizaAragn
salud
Popayn
Grupo de investigacin del tejido
Antioquia
SandraPatriciaMejaDelgado
conectivoGITCO
Grupo de anlisis mecnico y
Nacional
KarimAlvisGmez
neuromecnico
del
movimiento
humano
Movimientoysalud
CES
VicenteAgredoSilva
GIPPAM
Pamplona
HenryAlfonsoBecerraRiao
CORPS
Boyac
ElisaAndreaCoboMeja
83
FuncionamientoydiscapacidadECR
Escuela
Colombianade
Rehabilitacin
CooperativaCali
ManuelaBeltrn
Escuela
Colombianade
Rehabilitacin
Saludymovimeinto
MaraCanoNeiva
FisioterapiaIntegral
Santander
Valledupar
Fisioinped
Escuela
Colombianade
Rehabilitacin
Comunidad
acadmica
MaraCano
Conceptualizacinenfisioterapia
Neiva
Saludymotricidadhumana
Cauca
OlgaPastrnAlfonso
RuthElizabethGutirrezMonroy
ngelaPuertoRodrguez
MarthaPatriciaNavarreteMartnez
MarthaIsabelRodrguezMerchn
GloriaRojasCaicedo
YanethxyTorresTriana
ElizabethRoldnGonzlez
NancyJannethMolanoTobar
Fuente:http://scienti.colciencias.gov.coConsultadoNoviembre30de2008
104H
Educacinavanzada
105H
Paraelanlisisdeesteaspectosetomcomoreferencialainformacinqueseencuentra
disponibleenlosportalesdelasuniversidades.Sepudoobservarquenoexistediferencia
notoriaconlasituacinquesepresentabaenel2000.
Enlatabla27seencuentranlistadoslasespecializaciones.
Tabla27.Especializacionesrelacionesconfisioterapia.Colombia2008
Iberoamericana
EscuelaColombianade
Rehabilitacin
Pgina
Rosario
ESPECIALIZACIN
EjercicioFsicoparalaSalud
RehabilitacinCardiacayPulmonar
Terapiamanual
Prevencinderiesgoslaborales
Fisioterapiaencuidadocrtico
Formulacinygestindeprogramasdeacondicionamientocintico
Cuidadorespiratorio
Delamanoymiembrosuperior
84
UNIVERSIDAD
Valle
AutnomadeManizales
FisioterapiaenNeurorehabilitacin
Fisioterapiacardiopulmonar
Neurorehabilitacin
Fuente:PginasWebuniversidades
Pgina
85
RECOMENDACIONESFINALES
106H
Conbaseenelanlisispresentadoenestedocumento,losautoresdelmismosepermiten
realizarlassiguientesrecomendaciones:
Pgina
86
ReferenciasBibliogrficas
107H
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PhysicalTherapist.
Pgina
87
ANEXO1
INSTITUCION
ACREDITACIN
NOMBREDELPROGRAMA
ESTADO
DEPARTAMENTO
MUNICIPIO
CorporacinUniversitariaRegionaldelCaribeIAFIC
N/A
TcnicaProfesionalenFisioterapia Activo
Bolvar
Cartagena
CorporacinUniversitariaRegionaldelCaribeIAFIC
FundacinEscuelaColombianadeRehabilitacin
Fundacin para la Educacin Superior Real de
Colombia
Fundacin para la Educacin Superior Real de
Colombia
FundacinUniversitariaMaraCano
FundacinUniversitariaMaraCano
FundacinUniversitariaMaraCano
UniversidadcooperativadeColombia
UniversidadnacionaldeColombia
Colegiomayordenuestraseoradelrosario
UniversidadAutnomadeManizales
UniversidadindustrialdeSantander
CorporacinUniversitariadeSucre
CorporacinUniversitariaIberoamericana
Escuelanacionaldeldeporte
FundacinEscuelaColombianadeRehabilitacin
FundacinUniversitariaMaraCano
FundacinUniversitariaMaraCano
N/A
N/A
TcnicaProfesionalenFisioterapia Activo
Fisioterapia
Inactivo
Sucre
Sucre
Sincelejo
Sincelejo
N/A
TcnicaProfesionalenFisioterapia Activo
BogotD.C.
SantafdeBogota
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
N/A
RegistroAltaCalidad
RegistroAltaCalidad
RegistroAltaCalidad
RegistroCalificado
RegistroCalificado
RegistroCalificado
RegistroCalificado
RegistroCalificado
RegistroCalificado
TcnicaProfesionalenFisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
Activo
BogotD.C.
Huila
BogotD.C.
BogotD.C.
BogotD.C.
BogotD.C.
BogotD.C.
Caldas
Santander
Sucre
BogotD.C.
Valledelcauca
BogotD.C.
Antioquia
Valledelcauca
SantafdeBogota
Neiva
SantafdeBogota
SantafdeBogota
SantafdeBogota
SantafdeBogota
SantafdeBogota
Manizales
Bucaramanga
Sincelejo
SantafdeBogota
Cali
SantafdeBogota
Medelln
Cali
INSTITUCION
FundacinUniversitariaMaraCano
UniversidadAutnomadeManizales
UniversidaddeBoyacUniboyac
Universidaddelasabana
ACREDITACIN
RegistroCalificado
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NOMBREDELPROGRAMA
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
ESTADO
Activo
Activo
Activo
Activo
DEPARTAMENTO
Cauca
Antioquia
Boyac
BogotaD.C.
MUNICIPIO
Popayn
Medelln
Tunja
Santafdebogota
Alvis,K.M.;Hernndez,E.D.;Molina,V.E.;Zubieta,Z.CaracterizacindelaProfesindeFisioterapiaenColombia.Diciembre,2008
UniversidaddePamplona
UniversidaddeSanBuenaventura
UniversidaddeSantander
UniversidaddeSantander
UniversidaddeSantander
Universidaddelcauca
UniversidaddelSin
Universidaddelvalle
Universidadlibre
UniversidadManuelaBeltrnumb
UniversidadManuelaBeltrnUMB
UniversidadMetropolitana
UniversidadSantiagodeCali
UniversidadSantiagodeCali
UniversidadSimnBolvar
UniversidadTecnolgicadePereira
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Fisioterapia
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Fisioterapia
Fisioterapia
Fisioterapia
FisioterapiayKinesiologa
Fuente:SNIES.MinisteriodeEducacin.
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NortedeSantander
Bolvar
NortedeSantander
Santander
Cesar
Cauca
Crdoba
Valledelcauca
Atlntico
Santander
BogotaD.C.
Atlntico
Valledelcauca
Valledelcauca
Atlntico
Risaralda
Villadelrosario
Cartagena
Ccuta
Bucaramanga
Valledupar
Popayn
Montera
Cali
Barranquilla
Bucaramanga
Santafdebogota
Barranquilla
Palmira
Cali
Barranquilla
Pereira