SEMINARIO 03 : EVALUACION Y

SEMINARIO 03: ADMINISTRACION EN SALUD

INTEGRANTES:

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GASCO ARTEAGA LESLIE

GONZALES YOVERA JHEAN
GUEVARA COTRINA CRISTHIAN
HERRERA CERCADO LUIS ROMAIN
HINOSTROZA HUAMAN ALEX
HUAMAN SEMINARIO YASMINA
LOZANO BURGA YENNY
MAS GOLAC CIRO
MENDOZA CASTILLO ALDO
MENDOZA HERNANDEZ ALEX
MESTANZA MORON RICARDO
MORENO VASQUEZ LUIGUI
OCAA PREDES CRISTHIAN
PALACIOS APAESTEGUI ALBERTO

Dra. Blanca Falla

Aldana

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OBJETIVOS:
CONOCER QUE ES EVALUACION, SUPERVISION Y
MONITOREO DE UN PLAN OPERATIVO
IDENTIFICAR LA IMPORTANCIA DE LA EVALUACION
DEL PLAN OPERATIVO
CONOCER LOS TIPOS, LA TECNICA Y LOS
BENEFICIOS DEL MONITOREO EN UN PROCESO DE
TRABAJO
CONOCER LOS PRINCIPIOS, ESTILOS Y LA FORMA
DE SUPERVISAR UN PROCESO DE TRABAJO.

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INTRODUCCION

La gestin de los servicios pblicos de salud en el pas, en el actual

momento, est orientada a lograr la satisfaccin del usuario con
eficiencia y eficacia en todos sus procesos, a fin de obtener resultados
favorables y un impacto real para elevar el nivel de salud y calidad de
vida de la poblacin usuaria de las redes de servicios de salud. En
este proceso de gestin juegan un papel fundamental la supervisin,
el monitoreo y la evaluacin, que son fundamentales en el ciclo de
planificacin estratgica y operativa de los servicios de salud.
La evaluacin es un procedimiento que permite obtener informacin y
emitir juicios para tomar decisiones, en consecuencia la supervisin y
el monitoreo son formas particulares de evaluacin.

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PROCESO ADMINISTRATIVO
METODOS DE CONTROL: EVALUACION, MONITOREO Y
SUPERVISION
Las dos funciones primordiales de los gerentes de una entidad son las operaciones de
planificacin y control.
El proceso administrativo es una serie de actividades independientes utilizadas por la
administracin de una organizacin para el desarrollo de las funciones de planificar,
organizar, suministrar el personal y controlar.

Funciones
Administrativas
generales
El buen gerente desempea
con habilidad estas cuatro
funciones
administrativas
fundamentales

1. PLANEACION: QUE ES LO QUE SE QUIERE HACER? QUE SE VA HACER?

METAS
OBJETIVOS
ESTRATEGIAS
PLANES

2. ORGANIZACIN: CMO SE VA HACER?

ESTRUCTURA
ADMINISTRACION DE RECURSOS HUMANOS

3. DIRECCION: VERIFICAR QUE SE HAGA

MOTIVACION
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LIDERAZGO
COMUNICACIN
COMPORTAMIENTO INDIVIDUAL Y DE GRUPO

4. CONTROL: COMO SE HA HECHO?

NORMAS
MEDIDAS
COMPARACION
ACCION

CONTROL
1. DEFINICION :
El proceso mediante el cual una persona, un grupo o una organizacin vigilan el
desempeo y emprende acciones correctivas es el control.
Esta es la funcin de control y consta de tres elementos primordiales:
1. Establecer las normas de desempeo.
2. Medir los resultados presentes del desempeo y compararlos con las normas de
desempeo.
3. Tomar medidas correctivas cuando no se cumpla con las normas.
Todos los gerentes deben participar en la funcin de control, aun cuando sus
unidades estn desempendose como se proyect. Los gerentes no pueden saber
en realidad si sus unidades funcionan como es debido hasta haber evaluado qu
actividades se han realizado y haber comparado el desempeo real con la norma
deseada.
Un sistema de control transmite mensajes a los gerentes de que las cosas no
marchan de acuerdo con lo planeado y la necesidad de que se adopten medidas
correctivas.
El control es importante, porque es el enlace final en la cadena funcional de las
actividades de administracin. Es la nica forma como los gerentes saben si las
metas organizacionales se estn cumpliendo o no y por qu s o por qu no.

2. METODOS DE CONTROL
a. EVALUACION :
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Es la comparacin de los objetivos con los resultados y la descripcin de cmo dichos
objetivos fueron alcanzados. Una evaluacin nos indica qu est funcionando y qu
no lo est, qu debemos mantener y qu debemos cambiar. Las evaluaciones
constituyen una herramienta para tomar decisiones, pero ellas por s solas no toman
decisiones ni hacen los cambios.
La evaluacin no es una actividad aislada que se lleva a cabo despus de iniciar un
programa. El proceso de evaluacin comienza en la planeacin. La clave del xito de
la evaluacin radica en la seleccin apropiada de objetivos y resultados. La correcta
aplicacin de esos objetivos asegura que los resultados se logren adecuada y
eficientemente.
Tradicionalmente se da al final del Plan Operativo, pero se puede aplicar durante todo
el proceso de aplicacin del mencionado Plan. Resulta una actividad permanente
durante el proceso de gestin de un establecimiento de salud.
Un objetivo debe poder:
Ser medido, para que se pueda monitorear y evaluar
Ser Especfico para evitar interpretaciones diferentes
Indicar el tiempo preciso
Ser Adecuado para los problemas, metas y estrategias
Ser sobre todo realista y viable de acuerdo a las caractersticas y contexto
del establecimiento de salud.

La evaluacin es la fase del seguimiento que compara peridicamente los objetivos

programados versus objetivos logrados.
Requisitos para la evaluacin:
objetivos y usuarios bien definidos e hiptesis verosmiles.
Los objetivos son el nico medio que permitir, posteriormente, precisar
qu se va a medir y con relacin a qu se va a medir
Resultados, estn directamente relacionados con los objetivos del
programa, a diferencia de los objetivos son ms descriptivos, e indican qu
se va a obtener.
Los resultados sirven como medida si se logr o no los objetivos del plan.
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Actividades, son los pasos que se llevan a cabo para lograr los objetivos,
incluyen una amplia gama de procedimientos que se realizan durante la vida
de un programa.
Las actividades no constituyen en si mismas los objetivos a evaluar.
Impacto, es el efecto que se produce en la poblacin, y que modifica su
comportamiento habitual con relacin al problema de salud que se est
abordando.
Puede ser a corto plazo, luego de 6 meses de finalizado el programa, o de
largo plazo, a los 2 aos, o ms, de culminado el plan.
Elementos de la evaluacin:

1. Criterios de evaluacin.
2. Indicadores.
3. Escala de valoracin.
4. Instrumentos.
El Modelo de Evaluacin
La teora de causa y efecto es una premisa bsica en la evaluacin.
Con fines de elaborar el Plan de Evaluacin se sigue la lgica de Programacin del
Plan Operativo, sin embargo, en el momento de ejecutar la evaluacin se comienza a
evaluar cuando el proyecto est en marcha, por lo general, se inicia con la evaluacin
de las actividades (monitoreo) tanto administrativas como de los procesos en los que
se desarrollan, y al final del POI se evalan los efectos y el impacto del Plan.

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El tipo de evaluacin depende de la fase del Plan Operativo

Qu se va a evaluar?
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Para qu evaluar?
Para proveer informacin. Esto significa que la evaluacin no se realiza al azar
sino en forma sistemtica. Debe ser un proceso permanente constituido por pasos
que se toman en forma lgica y secuencial.
Para permitir emitir juicios. Es decir es una actividad analtica. Su propsito es
juzgar si los esfuerzos desplegados han tenido o estn teniendo xito.
Para tomar decisiones. Una vez que se tiene idea de cmo va el programa, se
debe decidir qu hacer para maximizar su xito o superar sus limitaciones. La
evaluacin, para que tenga valor, debe ser un instrumento para la toma de
decisiones, y no simplemente un instrumento acadmico
b. MONITOREO

Es un proceso de control gerencial destinado a observar sistemticamente un

conjunto de procesos de la gestin, con el fin de hacer los ajustes necesarios en las
actividades y estrategias con el prposito de cumplir de manera ptima los objetivos
de la gestin, expresados en el Plan Operativo, con un manejo adecuado de los
recursos humanos, tecnolgicos y financieros.

El Monitoreo con Enfoque Estratgico

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Ser un instrumento de informacin para poder implementar una direccin
estratgica del establecimiento de salud y ser el generador de las informaciones
ms prximas al gerente del establecimiento de salud.
Proveer informacin para los procesos de evaluacin de la gestin.
Contribuir a crear una unidad en la gestin.
Ser un instrumento de coordinacin, no solamente a nivel del establecimiento sino
que afecta tambin a la integracin de lo econmico, lo tcnico y lo social.
Incorporar tres escenarios de observacin: El contexto, los clientes y los procesos
de gestin.
Qu se monitorea
Actividades cotidianas que se realizan durante la gestin de los establecimientos
de salud, ejemplos: notificacin semanal de las enfermedades de notificacin
obligatoria a la Red Nacional de Epidemiologa, consolidados peridicos del sistema
HIS, etc.
Es una tarea concreta que se realiza frente a un problema sanitario complejo, que
requiere de solucin inmediata.
El problema sanitario es dinmico y necesita de observaciones sistemticas que
garanticen la produccin de juicios eficientes y eficaces, con referencia al
mencionado problema sanitario.

Qu obtenemos con el Monitoreo

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Tipos de monitoreo:
Monitoreo tradicional:
presupuestos, costos.

evaluacin

convencional

de

metas,

logstica,

Monitoreo moderno o estratgico: evaluacin de logro de objetivos, entorno,

clientes.
El monitoreo tradicional tiene las siguientes caractersticas:
Est orientada al pasado, a la estructura organizativa-funcional, al control de
resultados, a los flujos financieros-contables, a las responsabilidades
funcionales, centrado en determinar desviaciones o incumplimientos, para
escenarios administrativos estticos, su mayor mrito estriba en la capacidad
de extrapolacin administrativa.
En cambio el monitoreo estratgico tiene las siguientes caractersticas:
Est orientada al futuro, a los procesos y resultados, a la creacin de
alternativas, a los flujos econmicos, con nfasis en la resolucin de riesgos y
motivacin del personal, centrado en identificar procesos, necesario en
escenarios abiertos, de sistemas cambiantes y elevada competitividad, su
informacin se orienta a los cambios de comportamientos. Las diferencias
entre el monitoreo tradicional y el estratgico van ms all de lo descrito, ya
que mientras el M.T. se liga al control administrativo el M.E. lo hace con el
control de gestin.
En el control administrativo interesa si se cumpli el programa de acciones, si
se ejecut el presupuesto programado, si se enviaron los reportes; en el control
de gestin el enfoque va a si las actividades se realizan con calidad, si el
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presupuesto se ejecuta con eficiencia, y cul es la tendencia de los servicios en el
mercado.
Tcnicas de monitoreo
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5.
6.

Revisin de registros y fuentes de informacin.

Observacin de actividades, uso de guas.
Entrevista a usuarios.
Vigilancia de incidentes crticos.
Registros de actividades individuales.
Listas de chequeo o guas de observacin
Beneficios del monitoreo

Identifica fallas en el diseo y el plan de ejecucin.

Establece si el proyecto se realiza conforme al plan.
Determina el riesgo de incumplimiento de objetivos.
Recomienda cambios al plan de ejecucin.
Ayuda a identificar soluciones.
Pasos para disear un plan de Monitoreo

Identificar las actividades a monitorear sistemticamente en funcin de los

objetivos del Plan Operativo y las necesidades de la gestin del establecimiento.
Establecer la meta o indicador estndar de rendimiento para realizar un
seguimiento de las actividades es necesario determinar indicadores estndar a fin
de evaluar el grado de cumplimiento.
Diseo y manejo de sistemas de informacin definir la forma en que estos
hechos pueden ser registrados en forma oportuna, continua y confiable.
Identificar las tcnicas de observacin a utilizar en el Monitoreo. Se
establecen los instrumentos que permitan obtener informacin para la toma de
decisiones que contribuyan al logro de los objetivos del establecimiento, por el
cumplimiento adecuado de las actividades.
Elaboracin de la matriz del plan de Monitoreo En la matriz se incluyen las
actividades, los indicadores estndar, el sistema de informacin gerencial, las
tcnicas de informacin, los responsables del Monitoreo y la periodicidad.

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c. SUPERVISION

La supervisin ayuda a obtener los resultados previstos en el Plan Operativo, al

descubrir a tiempo los problemas en la ejecucin del plan relacionados con el
desempeo del trabajador, analizarlos y elegir las soluciones adecuadas. Es una
herramienta de gestin muy til en todas las fases de un Programa, un proyecto, o el
funcionamiento de un servicio de salud, en especial durante la fase de ejecucin. Es
una etapa del seguimiento que tiene que ver con las personas, que realizan las
actividades del Programa.
La supervisin es una herramienta muy til en todas las fases de un Programa,
especialmente la de ejecucin.
Es muy importante para lograr la eficiencia, eficacia y calidad de los servicios de
salud.
Es una piedra angular para garantizar una adecuada ejecucin de los planes y
programas.

En un estudio realizado a fines de los 90` por el MINSA, se encontraron algunos

elementos negativos, como la concepcin de supervisin como sinnimo de control,
fiscalizacin, no uso de los resultados en la planificacin y programacin,
desvinculada en la toma de decisiones, aplicacin slo correctiva y no preventiva,
poca o ninguna vinculacin con los usuarios. Sin embargo, la supervisin puede ser
muy til para realimentar el Programa, contribuir a elevar la autoestima del personal
y su rendimiento. Proporciona elementos de motivacin y liderazgo en la funcin de
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direccin de la organizacin. Contribuye en fomentar el potencial creativo y de
innovacin de los trabajadores.
Principios de la supervisin
1. Diferencialidad, no todas las personas son iguales.
2. Practicidad, debe hacerse ms con acciones que con palabras.
3. Evaluativo, debe evaluarse la eficacia y eficiencia de la supervisin.
El supervisor debe ser una persona preparada con destrezas y actitudes que
contribuyan a lograr el xito, debe ser un tcnico en lo que va a supervisar y tener
empata con los trabajadores, considerarse un facilitador y no un tcnico infalible
QU ESTILOS DE SUPERVISIN EXISTEN?
Supervisin democrtica (participativa)
Orientada hacia el trabajador, considera que el personal es bueno por naturaleza.
Toma en cuenta la adaptacin de los planes a la realidad local y aprovecha la
planificacin y el trabajo en equipo.
La supervisin democrtica o participativa motiva al trabajador en la ejecucin
correcta de las actividades y permite mejorar su autoconfianza y productividad.
Rescata su experiencia y sugerencias para mejorar los procesos. Por lo que es ms
eficaz.
La supervisin democrtica consulta, no impone.
La
supervisin
participativa
construye,
no
conquista,
est
dirigida
fundamentalmente a lograr una mejora del desempeo en forma concertada y con
la participacin activa del trabajador.
Supervisin autoritaria o vertical
Busca el cumplimiento de las actividades sin importar la participacin del
trabajador.
El supervisor establece y supervisa los mtodos de trabajo orientados a la
consecucin de objetivos y establece procedimientos y directivas para el
cumplimiento de una tarea determinada.

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No toma en cuenta la opinin del trabajador, su percepcin de la tarea, o si esta es
posible desarrollarse en el contexto o en el escenario cotidiano del trabajo en el
establecimiento de salud.
Este estilo de supervisin puede ser de utilidad y estar justificado en varias
circunstancias:

Una tcnica de vacunacin

Un esquema de tratamiento

El procedimiento de esterilizacin del material quirrgico.

El autoritarismo de la supervisin est dado por la preocupacin en el

cumplimiento de la norma, a como d lugar.
QU SUPERVISAR?
Las actividades o tareas ms importantes para el xito del programa,
proyecto o servicio de salud
Ejemplo: Ejecucin defectuosa de la inmunizacin para el Sarampin en una
poblacin de nios de un albergue
Las actividades o tareas ms difciles de realizar por el trabajador
operativo.
Es probable que el trabajador requiera apoyo para la realizacin adecuada de estas
actividades, el cual lo puede y debe recibir durante la supervisin.
Las actividades o tareas nuevas o recin aprendidas por el personal.
Despus de una capacitacin es muy conveniente supervisar el desempeo del
trabajador capacitado, para reforzar los logros o corregir los defectos.
Las actividades o tareas nuevas o recin aprendidas por el personal.
Despus de una capacitacin es muy conveniente supervisar el desempeo del
trabajador capacitado, para reforzar los logros o corregir los defectos.
Lo que consideran ms importante los trabajadores o los usuarios del
servicio.
Es bueno que ellos sepan que concedemos importancia a sus preocupaciones o
quejas.
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CMO SUPERVISAR?
La observacin directa de la ejecucin de las actividades. Permite evaluar el
desempeo del trabajador.
La entrevista con el trabajador. El dilogo permite captar las opiniones y los
conocimientos que el personal tiene sobre las actividades o tareas que forman
parte de su trabajo.
La entrevista con el usuario. Permite conocer la calidad sentida por los usuarios
de los servicios. Puede dar informacin sobre la accesibilidad y la aceptabilidad de
los servicios o intervenciones de salud.
La verificacin del abastecimiento y uso adecuado de insumos necesarios
para el desarrollo de las actividades.
El anlisis de la informacin estadstica.

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CONCLUSIONES
Una evaluacin nos indica que est funcionando y que no lo est,
que debemos mantener y que cambiar en otras palabras es
comparar nuestros resultados con los objetivos propuestos. el
monitoreo es la observacin de un proceso con el fin de hacer
los ajustes necesarios con el propsito de cumplir nuestros
objetivos. y la supervisin ayuda a obtener los resultados
previstos al descubrir problemas relacionados al desempeo del
trabajador.
La evaluacin es importante porque provee informacin, al no
ser realizada al azar; permite emitir juicios, es una actividad
analtica; y sirve para tomar decisiones, una vez que se tenga
una idea del programa se decide que hacer para maximizar su
xito.

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BIBLIOGRAFIA
SUPERVICION, MONITOREO Y EVALUACION Programa de Fortalecimiento de Servicios de
Salud rea de Capacitacin y Apoyo a la Gestin MINISTERIO DE SALUD CPC Carmen Solar
Fulchi Dra. Julia Rosa Torero Chang
Armando Cordera; Manuel Boberieth: Administracin de Sistema de Salud; Mxico AF, 1983
MALAGON LONDOO, GALAN M. PONTON l.:Administracin Hospitalaria Segunda Edicin.
Organizacin Panamericana de la Salud. Ao. julio del 2006

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