Debe colocar los nombres y luego apellido paterno y materno del solicitante.
Debe colocar el nmero de RUT del solicitante sin punto ni comas Ej: 99765432-k
N R.B.D.
Debe ingresar el RBD y el dgito verificador del establecimiento en los casilleros que corresponda.
Debe ingresar X en la opcin que corresponda. (Urbano o Rural)
Debe ingresar X en la opcin que corresponda.
D. V.
ZONA GEOGRAFICA:
DEPENDENCIA:
6.COMUNA
8.-NIVEL QUE ATENDERA:
9.-SUBSECTOR (ES) QUE IMPARTIRA:
CURSOS:
10.- TITULO (O NIVEL DE ESTUDIOS):
12.- AOS EXPERIENCIA DOCENTE:
14.- PERIODO:
Una vez ingresada toda la informacin debe imprimir la solicitud y esta debe ser firmada y timbrada por el Director y firmada por el solicitante.
1
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17
18
19
20
Desde
Ed.Parvularia
Ed.Parvularia
1 ao E.Bsica
3 Ao E.Bsica
Ed.Parvularia
1 ao E.Media
1 ao E.Bsica Esp.oDif
1 ao E.Media
1 ao E.Media
Ed.Parvularia
Ed.Parvularia
E.Bsica Esp.oDif
5 Ao E.Bsica
6 Ao E.Bsica
Ed.Parvularia
1 ao E.Bsica
E.Bsica Esp.oDif
1 ao E.Media
1 ao E.Bsica
1 ao E.Bsica
Hasta
1 o 2 Medio con especializacin
8 Ao E.Bsica
4 Ao E. Media
4 Ao E. Media
4 Ao E. Bsica
4 Ao E. Media
4 Ao E. Media Esp.o Dif.
4 Ao E. Media Form.Gral.
4 Ao E. Media Form.Diferenc
4 Ao E.Bsica
8 Ao E.Bsica y Especial
E.Bsica Esp.oDif
4 Ao E. Media Form.Diferenc
5 Ao E. Media Form.Diferenc
Ed.Parvularia
8 Ao E.Bsica
E.Bsica Esp.oDif
4 Ao E. Media
4 Ao E. Media
4 Ao E. Media
13097932-7
13/07/76
CACHAPOAL
COMUNA MACHALI
FONO 2538056
D. V.
15723
ZONA GEOGRAFICA:
URBANO
RURAL
PART. SUBV.
PART. PAG.
CORP. PRIVADA
DEPENDENCIA:
MUNIC.
CACHAPOAL
MACHALI
Rancagua
FONO
255259
PRE BAS.
BASICO
ESPECIAL
MEDIO T-P
BAS/ADULTO
MED/ADULTO
EL MERCURIO
14.- PERIODO:
DESDE
1 de July de 2014
FECHA
HASTA
12/07/2014
31 de December de 2014
15.- ADJUNTAR A LA PRESENTE SOLICITUD, EL RESPECTIVO CERTIFICADO DE ESTUDIOS O FOTOCOPIA DEL TITULO LEGALIZADO,
CON FIRMA Y TIMBRE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO O SOSTENEDOR.
FECHA PRESENTACION:
N SOLICITUD
FIRMA INTERESADO
08/08/2014
Uso exclusivo Departamento Provincial de Educacin Cachapoal
FECHA
FECHA REVISION
FIRMA AUTORIZA
18040184-9
PROVINCIA
08/05/92
CACHAPOAL
COMUNA RANCAGUA
FONO 2255259
D. V.
ZONA GEOGRAFICA:
15723
URBANO
RURAL
CORP.
DEPENDENC
IA:
MUNIC.
PART. SUBV.
PRIVADA
PART. PAG.
PROVINCIA CACHAPOAL
MACHALI
Rancagua
FONO
255259
MEDIO H-C
PRE BAS.
BASICO
ESPECIAL
MEDIO T-P
BAS/ADULTO
MED/ADULTO
DEL
16
EL MERCURIO
14.PERIODO:
DESDE
1 de March de 2015
FECHA
HASTA
17/12/2014
28 de February de 2015
15.- ADJUNTAR A LA PRESENTE SOLICITUD, EL RESPECTIVO CERTIFICADO DE ESTUDIOS O FOTOCOPIA DEL TITULO LEGALIZADO,
CON FIRMA Y TIMBRE DEL DIRECTOR DEL ESTABLECIMIENTO O SOSTENEDOR.
FECHA PRESENTACION:
FIRMA INTERESADO
27/04/2015
Uso exclusivo Departamento Provincial de Educacin Cachapoal
N
SOLICITUD
FECHA
FECHA
REVISION
FIRMA AUTORIZA