La Fonoaudiologa es una disciplina del rea de la salud y educacin que

engloba el estudio, prevencin, evaluacin diagnstico y tratamiento de

diferentes patologas a lo largo del ciclo vital. En la actualidad, la mayora de
estas prestaciones fonoaudiolgicas se realizan en los niveles secundarios o
terciarios de salud, provocando que el acceso a estas atenciones no sea
expedito ni con un espacio de tiempo requerido. El informarme para saber cul
es el rol del fonoaudilogo en el rea de la salud nos ayudara a una
configuracin de su actuar, que puedan retroalimentar a los futuros
profesionales en formacin para as crear programas especializados que
facilitaran a los fonoaudilogos a una transformacin dentro del rea de la
salud, como por ejemplo en la atencin primaria.
El fonoaudilogo en el rea de la salud trata diferentes patologas, en donde en
Chile solo la fisura labio palatina y la hipoacusia neurosensorial bilateral del
prematuro estn protegidas por el plan garantizado de salud GES/AUGE.
Las fisuras labio palatinas: constituyen deficiencias estructurales congnitas,
debidas a la falta de unin o a la falta de fusin de algunos de los procesos
faciales embrionarios en formacin. Existen diversos grados de severidad que
comprenden fisura de labio, labio palatina y palatina aislada
En esta patologa el fonoaudilogo en el periodo pre-quirrgico que va desde el
nacimiento hasta el cierre labial (3-6 meses) debe evaluar habilidades pre
lingsticas, pre-articulatorias y de alimentacin, adems de darle un temprana
estimulacin del lenguaje y desarrollo psicomotor. Posteriormente en el periodo
quirrgico que va desde los 3 a los 6 meses el fonoaudilogo no participa,
retomando su labor en el periodo post quirrgico, en donde solo debe estar con
control una vez a la semana. Luego en el periodo preescolar (2-5 aos) se
realizan evaluaciones de voz, habla, lenguaje y audicin subjetiva, periodo en
el cual el fonoaudilogo termina su rol, ya que en el periodo de la adolescencia
no es tratado por fonoaudilogos. Dentro de las recomendaciones de esta
patologa es que se haga inicialmente una entrevista con los padres para
explicarles en que consiste esta patologa y como afectara el lenguaje y el
habla, para en la etapa post quirrgica estimular tempranamente el lenguaje y

evaluar las habilidades pre articulatorias. Para luego

tener controles

anualmente, en donde se evala la voz, habla lenguaje y audicin subjetiva.

Hipoacusia neurosensorial bilateral del prematuro: en esta patologa la
alteracin est en el ido interno y/o en la va auditiva centra.
Segn las causas, encontramos a las causas hereditarias genticas, en donde
los caracteres recesivos, son los padres portadores de la enfermedad de no
son hipoacusicos, en cambio en los caracteres dominantes uno de los padres
es portador del gen y es hipoacusico. Encontramos causas adquiridas en
donde en el periodo prenatal la madre puede padecer alguna enfermedad ya
sea rubeola, o alguna infeccin en donde provocara hipoacusia en el nio. En
el periodo neonatal, existe traumatismo durante el parto o anoxia neonatal que
podra provocar hipoacusia. En el periodo postnatal, podemos encontrar otitis,
afecciones de odo interno, tumores, entre otros que podran desencadenar una
hipoacusia. Por otro lado encontramos que segn el momento de aparicin
igual podra provocarse una hipoacusia. Encontramos la prelocutivas que son
aquellas que se adquieres antes de la aparicin del lenguaje y las postlocutivas
que se adquieres despus de haber desarrollado el lenguaje. Y segn
intensidad podemos clasificar a las hipoacusias en leves (20-40 db),
moderadas (41-70 db), severas (71-95 db) y profundas (sobre 95 db).
Un examen para detectar hipoacusia en un beb prematuro es el screening
auditivo, en donde las tcnicas ms utilizadas son las emisiones otacsticas y
los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral. Este examen debe
hacerse aislado del ruido externo. Si el examen de potenciales evocados
auditivos es normal en ambos odos se califica como PASA, por el contrario si
no para el examen significa que REFIERE y deben ser derivados al
otorrinolaringlogo.
Para esta patologa el paciente debe usar audfonos o realizar un trasplante
coclear en donde los audfonos licitados se seleccionaran de acuerdo a cual se
adapte mejor a las caractersticas requeridas por el paciente. En cambio en el
implante coclear eso se realiza cuando los audfonos no son suficiente para el
paciente, esta ciruga debe hacerla el otorrinolaringlogo. Este programa
consta de 3 etapas