Anda di halaman 1dari 5

TUGAS INTERAKSI OBAT

STUDI KASUS

Disusun Oleh :
KELOMPOK 6
Elisabeth Ersa Pasampang (3351141411)
Hadriani Ahmad (3351141437)
Sri Muliyati Sakti Kusuma (3351141486)
Agius Adiya Putra (3351141499)
Sohra Rahayu (3351141565)

PROGRAM PROFESI APOTEKER


FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS JENDERAL ACHMAD YANI
CIMAHI
2015

1. Kasus Tukak Peptik


Dalam kasus ini, Tn. Z yang berusia 45 tahun dengan keluhan kepala pusing,
tengkuk terasa pegal sakit, muka terasa panas dan merah sejak 2 hari sebelum
masuk Rumah Sakit. Nyeri sering datang setiap saat. Pasien juga pernah
dirawat di Rumah Sakit dengan keluhan yang sama. Pasien juga mual dan
muntah sebanyak 2 kali disertai dengan kembung dan mengatakan sering telat
makan dan adanya gatal-gatal pada paha bagian dalam yang merupakan
ekspresi hipersensitivitas terhadap infeksi jamur. Obat-obat yang diresepkan
dokter adalah sebagai berikut :
dr. Arya Manata
SIP 2235/AP/XI/09/2010
Jl. Astronomi No. 2. Cimahi. Jawa Barat
Tlp.0401678900
Cimahi, 07 Maret 2014
R// Lansoprazole 30 mg NO.VII
S 1 dd 1 Cap
R// Inpepsa Syrup
S 3 dd 2 cth
R// Metoklopramid No. XV
S 3 dd tab
R// Amoxycilin 500 mg No. XV
S 3 dd 1 tab
R// Ketokonazole 200 mg No. XV
S 3 dd 1 tab

Pro : Tn. Z
Umur : 45 tahun
Alamat : Jalan Kembang No.17
candidiasis atau infeksi jamur.

Dari studi kasus tersebut, pasien menderita dispepsia atau sakit maag dan

a. Penatalaksanaan yang diberikan adalah :


1) Lanzoprazol sebagai anti dispepsia, golongan PPI penghambat
sekresi

asam

lambung

yg

secara

spesifik

menghambat

H+/K+/ATPase dari sel parietal mukosa lambung dengan memblokir


enzim H+/K+/ATP-ase yg akan memecah H+/K+/ATP menghasilkan

energi yang digunakan untuk mengeluarkan asam HCl dari kanal sel
parietal ke dalam lumen lambung sehingga mencegah pengeluaran
asam lambung dari sel kanal menyebabkan pengurangan rasa sakit
pasien tukak. Sebaiknya diberikan pada pagi hari 1 jam sebelum
makan.
2) Inpepsa syrup sebagai anti dispepsia. Sukralfat adalah pelindung
mukosa yang merupakan komplek garam sukrosa dimana gugus
hidroksil

diganti

dengan

alumunium

hidroksida

dan

sulfat.

Kemungkinan bekerja melalui pelepasan kutub Al-hidroksida yang


berikatan dengan kutub positif molekul protein membentuk lapisan
fesikokemikal pada dasar tukak, yang melindungi tukak dari
pengaruh asam dan pepsin. sebaiknya diberikan pada saat perut
kosong untuk mencegah ikatan dengan protein dan fosfat.
3) Metoklorpramid sebagai anti muntah, merupakan agonis reseptor
dopamine D2 dan antagonis reseptor serotonin 5-HT3 yang juga
berguna pada dispepsia fungsional. Memiliki efek samping
ekstrapiramidal
4) Amoxycilin sebagai antibiotik untuk infeksi bakteri. Dalam kasus ini
sebenarnya tidak perlu diberikan antibiotik karena diagnosis penyakit
tidak kaitannya dengan infeksi bakteri. Sehingga dalam resep ini
terdapat terapi tanpa indikasi.
5) Ketokonazole sebagai antijamur untuk infeksi sistemik, efektif
terhadap Candida, Coccodioides immitis, Cryptococcus, Aspergillus.
Mekanisme

kerja

berinteraksi

dengan

enzim

P-450

untuk

menghambat demetilasi lanosterol menjadi ergosterol yang penting


untuk membran jamur.
b. Interaksi yang terjadi adalah :
Antara obat Lanzoprazol, Sulcralfat, dan Ketokonazole. Efek : efek
ketokonazole akan menurun dengan adanya perubahan pH lambung.
Mekanisme :
absorpsi ketokonazole akan berkurang jika terjadi peningkatan pH
lambung karena lanzoprazol akan meningkatkan pH lambung sehingga

akan mengurangi daya larut dan absorpsi ketokonazole yang diberikan


secara oral.
c. Penatalaksanaan :
Berikan lanzoprazole dan sukralfat, 2-3 jam setelah pemberian
ketoconazole.
d. Copy Resep
e.
Apotek Life Farma
Jl. Kenari No.22 tlp. 0401678900
Apoteker : Drs. H.A. Syamsuni, Apt.
SIK : No.345628/09877/08
Cimahi, 17 Maret 2014
No : 017
Dari dokter : dr. Arya Manata
Ditulis tanggal : 07 Maret 2014
Pro : Tn. Z (45 Tahun)
Dibuat tanggal : 07 Maret 2014
R/ Lansoprazole 30 mg NO.VII
S 1 dd 1 Cap
R// Inpepsa Syrup
det V
S 3 dd 2 cth
R// Metoklopramid No. XV
S 3 dd tab
det
R// Amoxycilin 500 mg No. XV
S 3 dd 1 tab
R// Ketokonazole 200 mg No. XV
detSX3 dd 1 tab
det

pcc

(Syamsuni)

Anda mungkin juga menyukai