Anda di halaman 1dari 8

REKAPAN KEBUTUHAN MAKANAN MENU SEHARI

WAKTU

BAHAN MAKANAN

BERAT
BERSIH

Pagi
07.00

Beras Putih Giling


Ati Ayam
Wortel
Kentang

30
30
10
15

Snack
10.00

Melon
Tomat
Keju
Madu

80
30
15
25

Beras Putih Giling


Ikan Kembung
Tahu
Kecap
Minyak Kelapa
Wortel
Kentang
Kool
Kacang panjang
Pepaya

85
50
25
7
5
15
20
10
10
60

100%

Kacang Hijau
Apel
Susu Kental Manis
Roti Tawar
Selai Chocolate

20
30
30
20
15

100%

Beras Putih Giling


Daging Sapi
Santan
Tempe Kedele Murni
Minyak Kelapa
Bayam Segar
Jagung Kuning Segar
Pisang

85
40
40
25
5
80
40
60

100%
100%
100%
100%
100%

Siang
12.00

Snack
15.00

Malam
19.00

% BDD
100%
100%

100%
100%

100%
100%
100%

100%
100%
100%

BERAT KOTOR

Menu Sehari
Wakt
u
Pagi

Nama
Makana
n
Bubur
Daging
Wortel

Jumla
h
G

Ener
gi
Kkal

Prote
in
G

Lema
k
G

Karbohidr
at
G

Beras

30

104.
7

0.2

23.3

0.6

30

80.7

5.5

5.4

20

5.2

0.2

Roti Tawar

40

94.2

2.8

0.5

19.2

0.8

Keju

25

73.7

4.6

13

80

Daging
Sapi
Wortel

07.00

Snack

Bahan
Makanan

Roti
Bakar
Keju

10.00

5.5

0.5

62.2

1.6

11.4

9.4

10
5

0.1
0.3

0
0.2

0.4
0.2

0.5
0

50

38.6

2.4

0.3

0.5

20

30.9

2.6

2.2

0.1

10

86.2

10

Kangkung

70

10.5

0.6

0.1

1.5

Wortel
Apel

20
100

5.2
51.9

0.2
0.3

0
0.4

1
11.4

3
2

200

94.2

0.4

18.4

20

64

1.6

1.7

10.9

Nasi

Beras

12.00

Ayam
Soto

Daging
Ayam
Kool
Toge
Tahu
Telur
Ayam
Minyak
Kelapa
Sawit

Sayur
Kangkun
g
Apel
Snack

Jus Jeruk

15.00

279.
2
142.
4
2.5
3

Siang

Perkedel
Tahu

Iodium

Jeruk
Manis
Susu
Kental
Manis

50

Mala
m

Nasi

Beras

80

279.
2

5.5

0.5

62.2

1.6

19.00

Ikan
Pepes

Ikan
Kembung

50

53.2

5.6

1.1

2.1

55.8

Sup
Kacang
Merah

Kacang
Merah

30

100.
5

3.9

0.4

18.1

Wortel
Buncis
Jagung

20
10
30

5.2
3.5
32.4

0.2
0.2
1

0
0
0.4

1
0.8
7.5

3
0
0

60.5

40.4

241.6

91.4

101.4

99.41

98

Total
% Asupan

1641
.1
103.
18

Perhitungan :
Nama : Ny. M
Usia

: 45 tahun

BB

: 48 kg

TB

: 158 cm

Perhitungan :
BEE= 655 + (9,6 x BB) +(1,7 x TB)4,7 U
= 655 + (9,6 x 48) +(1,7 x 158) (4,7 x 45) = 655 + 460.8 + 268.6 211.5 =1172.9 kkal
TEE = BEE x aktivitas x faktor stess
=1172.9 kkal x 1.2 x 1.13 = 1590.45 kkal
Protein =15% x total energi = 15% x 1590.45 kkal
=238.57= 59.64 gr
4

Lemak = 23 % x total energi = 23 % x 1590.45 kkal


= 365.80= 40.64 gr
9

Karbohidrat= 62 % x total energi =62% x 1590.45 kkal


= 986.08= 246.52 gr
4
% Asupan

energi =

1641.1
1590.45 kkal x 100% =

lemak =

40.4
40.64 gr

103.18%

protein =

60.5
59.64 gr

karbohidrat =
x 100% = 101.4%

x 100% = 99.41%

241.6
246.52 gr

x 100% = 98%

Nama Mahasiswa

: Vianda Nurfidya

Program Studi

: DIV Gizi
RESUME PAGT
(Proses Asuhan Gizi Terstandar)

Nama : Ny. M

Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 45 tahun

No. Registrasi :

Assesment
Identifikasi
Masalah

Data Dasar
1.
2.
-

Diagnosa medis
Hipertiroid
Keluhan utama
Dada kiri pasien
terasa berdebar-debar
Mata pasien tampak
melotot
Terjadi penurunan
BB hingga 5 kg
Tremor
Sering berkeringat
Cepat lapar

Hipertiroid

Dada kiri pasien


terasa berdebardebar
Mata pasien
tampak melotot
Terjadi penurunan
BB hingga 5 kg
Tremor
Sering
berkeringat
Cepat lapar

3. Riwayat
Penyakit Sekarang
4. Riwayat Penyakit
Dahulu
- 2 tahun lalu pasien
menderita penyakit
graves.
Skrining Gizi
5. Antropometri
- BB : 48 Kg
- TB : 158 cm
BB
- IMT : ( TB )2

- 2 tahun lalu
pasien menderita
penyakit graves.

Diagnosis Gizi
(PES)
NI-1.2
Peningkatan
energy ekspenditur
disebabkan oleh
kenaikan suhu
ditandai oleh suhu
38,50C

Intervensi
Terapi Diet
1. Jenis Diet
- Diet TKTP
2. Bentuk makanan
- Makanan biasa.

3. Tujuan Diet
- Mencapai dan
NI-5.1
mempertahankan status
Peningkatan
gizi optimal
kebutuhan gizi
- Menormalkan kembali
disebabkan terjadi
kadar TSH, fT4 dan fT3
penurunan BB
- Tidak Memperberat kerja
hingga 5 kg pada
kelenjar tiroid
pasien ditandai
dengan penyakit
4. Prinsip diet
yang diderita
- Energy tinggi
(hipertiroid).
- Protein tinggi, yaitu 2
2.5 g/kgBB
NC-2.2 Perubahan
- Lemak cukup, 10-25%
nilai lab. yang
dari kebutuhan energy
terkait gizi
total.
disebabkan oleh
- KH cukup sesuai
kebutuhan.
- Vitamin dan mineral
ditandai dengan
terutama iodium.
5. Syarat Diet
NC-3.2 Penurunan - Energi tinggi, yaitu

Rencana Monev
Terapi Edukasi

1. Materi :
1. Antropometri
- Prinsip Gizi
- Melihat status gizi
seimbang bagi
pasien dengan
penderita hipertiroid.
memantau IMT
- Makanan yang
pasien untuk tetap
pada batas normal
dianjurkan dan tidak
18.5 23.5 kg/m2.
dianjurkan untuk
penderita hipertiroid. - BB dipantau per
- Bahaya yang
minggu agar
mencapai BBI 52.2
ditimbulkan dari
kg.
penyakit hipertiroid.
2. Biokimia
2. Tujuan
-Mengontrol hasil lab.
- Memberikan
berupa hTSH, FT3,
pengetahuan
dan FT4 hingga
sekaligus
mencapai normal :
memberikan menu
hTSH (normal : 0.4
diet yang sesuai
5), FT4 ( normal :
bagi pasien guna
0.7 1.55), FT3
mencapai status gizi
tinggi (normal : 2.3
yang normal agar
4.2)
dapat memulihkan
kondisi pasien.
- Menontrol data
3. Sasaran
klinis pasien berupa
Ny. M dan keluarga.
tekanan darah
perhari hingga
4. Waktu
mencapai normal
30 menit
120/80 mmHg, dan

48
= ( 1.58 )2
-

6.
-

= 19.23

kg/m2
BBI = (TB-100)
-10% (TB-100)
= (158-100) 10%
(58-100) = 52.2 kg
Laboratorium
Hb : 12.5 gr%
Hmt : 39%
Leukosit :
11.000/mmk
Netrofil : 56%
Limfosit : 40%
Eosinofil : 1%
Monosit : 3%
Trombosit :
420.000/mmk
Kolesterol total : 179
mg/dL
Trigliserida : 105
mg/dL
GDS : 100 mg/dL
hTSH : 0.003
U/mL
FT4 : 2.5 g/dl
FT3 : 5.6 g/dl

7. Fisik/klinis
Fisik :
- KU : CM (compos

-BB pasien (48 kg)


belum mencapai
BBI (52.2 kg).

-hTSH rendah
(normal : 0.4 5)
-FT4 tinggi ( normal :
0.7 1.55)
-FT3 tinggi (normal :
2.3 4.2)
- Tampak
pembesaran
ringan kelenjar
keringat.
- Tekanan darah
tinggi (normal :

BB yang tidak
direncanakan
disebabkan oleh
metabolisme di
dalam tubuh
terganggu ditandai
dengan penyakit
hipertiroid yang
diderita pasien.
NB-1.1
Kurangnya
pengetahuan
tentang makanan
dan gizi
disebabkan oleh
pengetahuan
pasien yang
terbatas mengenai
makanan ditandai
dengan pasien
sering
mengonsumsi
gorengan dan
masakan cepat
saji.

sebesar 1590.45 kkal


guna mencapai BBI.
Protein cukup, sebesar
59.64 gr guna
mencegah atau
mengurangi kerusakan
jaringan tubuh.
Lemak sedang, yaitu 10
-20% sebesar 40.64 gr
dari kebutuhan energi
total.
Karbohidrat cukup,
sebesar 246.52 gr sisa
dari kebutuhan total.
Vitamin dan mineral
terutama iodium.

6. Perhitungan zat gizi


E = 1590.45 kkal
P = 59.64 gr
L = 40.64 gr
KH = 246.52 gr

7. Bahan makanan yang


dianjurkan dan tidak
dianjurkan :
Omega 3 asam
lemak berupa biji
rami merupakan
sumber ideal untuk
asam lemak esensial.
Anggota dari
keluarga sayuran
seperti kubis,

5. Tempat
Ruang Konsultasi
Ahli Gizi

suhu mencapai
normal 36 370C

3. Fisik
- Mengontrol /
6. Metode
mengecek kondisi
Konseling dan tanya
fisik agar tetap
jawab
dalam keadaan
normal
7. Alat Bantu
Leaflet dan Food
4. Dietery (asupan
Model
makan)
- Mengontrol apakah
konsumsi pasien
sudah sesuai
anjuran atau tidak
dan menghindari
makanan yang
harus dihindari bagi
penderita
hipertiroid.

mentis)
Tampak pembesaran
ringan kelenjar
keringat.
Klinis :
Tekanan darah :
140/70 mmHg
Suhu : 38.5oC

8. Riwayat Gizi
Sekarang
9. Riwayat Gizi Dahulu
- Pasien sering
mengonsumsi
gorengan dan cepat
saji.
- Frekuensi makan
pasien >3x sehari, tp BB tidak mengalami
kenaikan
10. Riwayat Gizi
Keluarga
11. Sosial Ekonomi
-

120/80)
- Suhu tinggi
normal 36370C

Pasien sering
mengonsumsi
gorengan dan
cepat saji.
Frekuensi makan
pasien >3x sehari,
tp BB tidak
mengalami
kenaikan.

kembang kol,
brokoli, dan sayuran
lobak.
Kedelai.
Makanan yang
mengandung
kalsium dan
magnesium.
Antioksidan
makanan kaya
seperti buah, anggur,
buah-buahan segar
dan sayuran.
Seluruh butir seperti
millet, beras merah,
dan lain-lain yang
dikombinasikan
dengan berbagai
kacang-kacangan
dan biji-bijian
merupakan sumber
kaya seng.
Produk susu.