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Serologa

Bioqumica

7.4 Serologa

el trmino serologa se refiere tanto al estudio de reacciones generales antgenoanticuerpo en un entorno de laboratorio, como al examen de sangre especfico
realizado para probar la presencia de anticuerpos. Un examen serolgico se
realiza para determinar el tipo de sangre de un paciente y para detectar e
identificar una infeccin, dndole a la serologa aplicaciones en los campos de la
salud y la criminologa.

Relacin antgeno-anticuerpo

Los antgenos son microorganismos que tienen el potencial de causar infecciones


en el cuerpo. Cuando el cuerpo est expuesto a un antgeno, produce anticuerpos
que son capaces de luchar contra el invasor antgeno especfico. A veces, los
antgenos estn presentes en la sangre, pero no hay ninguna infeccin. En este
caso, las pruebas serolgicas se pueden realizar para comprobar los niveles de
anticuerpos en la sangre, y si aumentan los niveles, el cuerpo est luchando
contra una infeccin.

Pruebas serolgicas
La prueba de sangre puede ser cualitativa, para ver si hay anticuerpos, o
cuantitativa, para determinar los niveles de anticuerpos en la sangre. Las pruebas

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de aglutinacin y precipitacin se llevan a cabo para determinar el tipo de


infeccin. La prueba de aglutinacin implica la cuenta de los antgenos mezclados
con anticuerpos y se examinan bajo un microscopio para ver si se produce
aglutinacin. La prueba de precipitacin determina la similitud de los antgenos.
Los anticuerpos se colocan en gel de agar con los antgenos. Se forma una lnea
donde interactan los dos.i

Forma en que se realiza la serologa


La sangre se extrae de una vena, por lo general de la parte interior del codo o del
dorso de la mano. El sitio se limpia con un desinfectante (antisptico). El mdico
envuelve una banda elstica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de
aplicar presin en el rea y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el mdico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre
en un frasco hermtico o en un tubo adherido a la aguja. La banda elstica se
retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el
sitio de puncin para detener cualquier sangrado.
En bebs o en nios pequeos, se puede utilizar un instrumento puntiagudo
llamado lanceta para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un
tubo pequeo de vidrio llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva.
Finalmente, se puede colocar un vendaje sobre el rea si hay algn sangrado.
La sangre se analiza luego en un laboratorio para determinar la forma como
ciertos anticuerpos reaccionan con antgenos especficos. El examen se puede
utilizar para confirmar la identidad de microorganismos especficos.

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Existen varias tcnicas serolgicas que se utilizan dependiendo de los anticuerpos


de los cuales se sospecha entre las que se pueden mencionar aglutinacin,
precipitacin, fijacin del complemento, anticuerpos fluorescentes y otras.

Preparacin para la serologa


No hay una preparacin especial para este examen.
Lo que se siente durante la serologa
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un
dolor moderado, mientras que otras slo sienten un pinchazo o sensacin de
picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensacin pulstil.
Razones por las que se realiza la serologa
Un examen serolgico puede determinar si usted alguna vez ha estado expuesto a
un microorganismo particular, pero esto no necesariamente es indicio de una
infeccin actual.
Los valores normales de la serologa
Normalmente, no se encuentran anticuerpos en la muestra de sangre.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre
diferentes laboratorios.

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Significado de los valores anormales de la serologa


La deteccin de anticuerpos se puede utilizar ya sea para diagnosticar una
infeccin previa o activa, o para determinar si usted es inmune a una reinfeccin
por parte de un microorganismo. A medida que la enfermedad empeore, se
presentarn ms anticuerpos. Si se sospecha una enfermedad, es posible que sea
necesario repetir el examen de 10 das a 2 semanas despus del primero.
Si se encuentran anticuerpos, usted puede:
Tener una infeccin activa
Haber estado infectado en el pasado
Tener inmunidad para un cierto microorganismo y no ser propenso a enfermarse

Algunas de las diferentes enfermedades que se pueden detectar abarcan:


Amebiasis, carbunco, brucelosis, virus de inmunodeficiencia humana (VIH),
infeccin mictica, sarampin, rubola, vsr, sfilis, tularemia, hepatitis viral
(diversos tipos)
Las afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen son:
Absceso heptico amebiano, eritema infeccioso, artritis mictica, meningitis
criptoccica, meningitis por h. Influenza, meningitis meningoccica, artritis viral
Cules son los riesgos
Las venas y las arterias varan en tamao de un paciente a otro y de un lado del
cuerpo a otro, razn por la cual extraer sangre de algunas personas puede ser
ms difcil que de otras.
Otros riesgos asociados con la extraccin de sangre son leves, pero pueden ser:
Sangrado excesivo
Desmayo o sensacin de mareo

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Hematoma (acumulacin de sangre debajo de la piel)


Infeccin (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)
Temas relacionados sobre serologa
Artritis infecciosa, infecciones por hongos, meningitis, rubola, sarampin,
sfilis, VIH/sida, virus respiratorio sincitial, absceso heptico amebiano,
amebiasis, anticuerpo, artritis fngica, artritis viral, brucelosis, carbunco,
meningitis, meningitis criptoccica, meningitis por h. Influenzae)ii Pruebas

diagnsticas

Pruebas Serologicas De Deteccion Del VIH.


Se denomina pruebas serolgicas a las realizadas sobre
el suero, uno de los componentes de la sangre, para
detectar anticuerpos. De este modo existen anlis
serolgicos para detectar distintos tipos de
enfermedades:
hepatitis
B,
sifilis,
chagas,
toxoplasmosis y VIH.
Habitualmente
se usa la
expresin "seropositivo" como sinnimo de VIH
positivos, pero ambos trminos no significan lo mismo:
la persona VIH positiva es seropositiva para el VIH.

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La primera prueba que suele hacerse para detectar


la presencia del virus es conocida como ELISA Enzyme Linked Immuno-sorbent Assay (prueba de
inmunoenzimtica)-. Existen otras similares pero esta
es la ms frecuente. Esta prueba, como toda prueba
serolgica no reconoce el virus, sino los anticuerpos
generados por el organismo para defenderse de l. Es
decir, si hay anticuerpos, hay virus.
Toda prueba diagnstica posee dos caractersticas: la
sensibilidad y la especificidad. La primera se refiere a la
capacidad
de
detectar
la
presencia
de
determinada sustancia; la segunda se refiere a la
capacidad de excluir toda sustancia que no sea la
efectivamente buscada.
ELISA es una prueba muy sensible, ya que ante la
mnima presencia de anticuerpos del virus, e incluso
elementos similares, dar un resultadopositivo. Si
el estudio da negativo es porque efectivamente el virus
no est presente. La alta sensibilidad de esta prueba
puede dar como resultado "falsos positivos" ante
anticuerpos similares, lo que obliga a realizar una
prueba confirmatoria. A las personas con resultado
positivo, se les realiza una segunda prueba, ms
especfica y menos sensible, para confirmar la
presencia de anticuerpo de VIH y eliminar del grupo de
los "positivos" a las personas que no estn infectadas
por el virus.. La ms frecuente es la Western-blot.
Hay un perodo que se denomina "perodo ventana" y
se utiliza para dar cuenta del tramo inicial de la
infeccin durante el cual los anticuerpos generados por
el organismo no son detectados por las pruebas

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serolgicas habituales. Es necesaria una determinada


cantidad de anticuerpos para que las pruebas puedan
detectarlos. Este perodo se extiende desde el ingreso
del virus al organismo hasta el momento en que este
genera el nmero de anticuerpos necesario para ser
captados por las pruebas de laboratorio. Puede durar
tres meses, o ms. Por esta razn es aconsejable
reiterar las pruebas cada tres meses a lo largo de un
ao.
Durante el "perodo ventana" las personas infectadas
son seronegativas ya que el resultado de los estudios es
negativo. Pero ms all de que no se detecten los
anticuerpos en sangre, el perodo ventana es un
perodo de alta contagiosidad durante el cual el virus se
est multiplicando de manera muy rpida.
Publicado por Cristina en 05:24
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iii

Referencias Bibliogrficas:
i

Qu es Serologa? Revisado el dia 20 de noviembre de 2013 http://www.ehowenespanol.com/serologiasobre_152382/


ii
Anlisis clnicos Serologa Revisado el dia 20 de noviembre de 2013
http://www.clinicadam.com/salud/5/003511.html
iii
Sida Pruebas Serolgicas, revisado el da 20 de Noviembre del 2013
http://sidacv.blogspot.mx/2010/10/pruebas-diagnosticas.html

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