Anda di halaman 1dari 2

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Dx 3

: Ansietas berhubungan dengan perubahan dan ancaman


status kesehatan ditandai dengan wajah tegang, lemah,
peningkatan

Tujuan

tekanan

darah,

peningkatan

frekuensi

pernapasan, dan khawatir


: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2 x 24 jam,

ansietas ibu teratasi


Kriteria hasil
: Skala 5 pada NOC
NOC
: Anxiety self control & Anxiety level
N

Indikator

Ket :

o
1. 1 Wajah tegang
Gelisah / Khawatir
1 Mengungkapkan
1
2.
3.
4

kecemasan

secara verbal
Peningkatan TD
Peningkatan RR
Lemah

1.
2.
3.
4.
5.

V
V
V
V
V
V

Parah
Berat
Sedang
Ringan
Normal

NIC : Anxiety Reduction


1. Kaji persepsi klien terkait kondisi yang dialami
2. Berikan informasi factual terkait diagnose,
3.
4.
5.
6.
7.

treatmen,

prognosis
Sarankan keluarga untuk mendampingi klien
Kaji tanda ansietas secara verbal dan non verbal
Instruksikan klien untuk menggunakan teknik relaksasi
Tentukan kemampuan pengambilan keputusan klien
Diskusikan strategi koping yang biasa yang digunakan klien

dan