Primer ejercicio de parfrasis (Literal)

En 1844, 260 madres, el 8.2%, que dieron a luz en la Primera Divisin de Maternidad,
murieron de fiebre puerperal; para 1845 fue de 6.8%, en 1846, 11.4%.
En la Segunda Divisin de Maternidad del mismo hospital de Viena, las tasas de
mortandad a causa del mismo mal, fueron solamente 2.3, 2.0 y 2.7%.
Para resolver este problema, se consideraron algunos factores; por ejemplo, las
influencias epidmicas que afectaban a las parturientas en el hospital.
Esta explicacin dejaba sin respuesta el porqu se vean afectadas de manera
predominante las de la Primera Divisin con las de la Segunda.
En madres que daban a luz camino al hospital, en condiciones adversas, los casos de
fiebre puerperal eran menos.
Otra explicacin fue el hacinamiento, poco probable porque condiciones de
sobrepoblacin eran mayores en la Segunda Divisin.
Se lleg a la conclusin en 1846 que el padecimiento se deba a las manipulaciones
durante la examinacin, eran demasiado violentas, las practicaban los estudiantes de
medicina.
Semmelweis estableci objeciones: 1. Las lesiones provocadas por el parto eran ms
intensas y extensas que las causadas por la examinacin, 2. Matronas y estudiantes que
examinaban en la Segunda Divisin lo hacan de la misma manera.
Se intentaron otras explicaciones. Se afirmaba que el capelln del hospital quien
recorra con campaa los pasillos de la Primera Seccin se converta en imagen
terrorfica y debilitante para pacientes. Problema no se presentaba en la Segunda
Divisin, poda pasar directamente a la sala de enfermas desahuciadas.
Se convenci al sacerdote que usara otra ruta y que no usara su campana. Sin embargo,
la mortandad no disminuy.
Se intent una explicacin ms; en la Primera Divisin las pacientes yacan de espaldas,
y en la Segunda de lado, se implant la postura lateral en la Primera, pero la tasa de
mortalidad se mantuvo sin variacin.
En 1847, Kolletschka, mientras realizaba una autopsia, se hiri en un dedo con un
bistur. Poco tiempo despus Kolletschka muri, mostrando los mismos sntomas de
fiebre puerperal.
Semmelweis dedujo que la materia muerta o cadavrica introducida al organismo por el
bistur haba sido causa de su padecimiento y muerte. Pensar que las parturientas que
haban muerto de fiebre fueron vctimas de envenenamiento sanguneo.
Esta suposicin se confirma porque el personal mdico, incluyendo a instructores y
estudiantes, acuda a realizar el examen de las pacientes despus de realizar disecciones
y lavarse manos de manera superficial. Todos ellos portaban material infeccioso.

Se estableci que si la materia muerta causa el padecimiento, la destruccin de residuos

en manos de los mdicos o estudiantes debera prevenir la fiebre puerperal. Se pidi al
personal que lavara perfectamente las manos. La mortalidad mostr un descenso de
1.27% en la Primera Divisin y 1.33 en la Segunda.
Otras experiencias clnicas apoyaron esta explicacin: mujeres que daban a luz en la
calle pocas veces eran sometidas a la examinacin previa y, por tanto, los riesgos de que
contrajeran el mal eran menores. Las comadronas de la Segunda Divisin no llevaban
durante su entrenamiento prcticas de diseccin, y por tanto no eran portadoras del
material infeccioso.
Experiencias clnicas de Semmelweis ampliaron su hiptesis. Despus de desinfectarse
las manos, examin a una parturienta aquejada de cncer cervical ulcerado; luego a
otras doce mujeres de la misma sala sin desinfectarse de nuevo. Once de las doce
pacientes murieron de fiebre puerperal.
Semmelweis concluy que la fiebre puerperal poda ser producida por materia
cadavrica y por materia ptrida procedente de organismos vivos.
REFERENCIA
Gmez-Romero, J. (1983). El mtodo experimental. Mxico: Harla, Harper & Row
Latinoamericana.