SBADO 11 DE ABRIL
11:30 A 12:12 H = 42 min.
1. Absceso y fstulas
perianales (3)
2. Enfermedad
Hemorroidal (3)
3. Fisura anal (1)
Total de reactivos: 7
Respuesta correcta:
2. Mesentrica inferior.
Respuesta correcta:
2. Lnea dentada
TIPS
Manifestacin clnica
Hemorroides internas
Sangrado, de aspecto rutilante, en estadios avanzados se puede
Hemorroides externas
Prurito
sangrado.
Respuesta correcta:
3. Tercer grado.
TIPS
Respuesta correcta:
4) Absceso anorrectal.
Respuesta correcta:
4) Drenaje
absceso.
El papel de los antibiticos es muy limitado.
Tips
Abscesos anorrectales
75% son de origen criptoglandular
Oclusin de las criptas localizadas en la lnea
dentada
El tratamiento siempre debe ser drenaje a travs
del sitio de fluctuacin ms cercano al margen
anal
Slo en pacientes inmunosuprimidos es
indispensable agregar antibitico
Respuesta correcta:
3.- Fstula anal
TIPS
Cuando no hay antecedente de absceso anorrectal o cuando
la fstula sigue un trayecto complejo se debe sospechar de
una enfermedad agregada como enfermedad inflamatoria
intestinal, tuberculosis anal, neoplasia o infecciones por
hongos.
Para determinar clnicamente el trayecto de las fstulas se
usa la regla de Goodsall
drenaje de cogulo.
Fisura anal aguda - tratamiento conservador con baos
de asiento, analgsicos y fibra.
Proctitis aguda - metronidazol.
Proctalga fugax - Aminotriptilina.
Tumor del canal anal - radioterapia.
Respuesta correcta:
2. Fisura anal aguda - tratamiento
conservador con baos de asiento,
analgsicos y fibra.
La fisura anal es un desgarro de la piel que reviste el
conducto anal que va desde la lnea dentada hasta el
borde anal, generalmente en la lnea media posterior. La
mayora de las veces se debe a hipertona del esfnter
anal y a cambios en la consistencia de las heces.
El tratamiento es conservador con baos de asiento con
agua tibia, analgsicos y fibra.
TIPS
Tips
Enfermedad
Hemorroidal
Fisura Anal
Absceso
Fstula
Sangrado
(rectorragia)
Dolor cortante
(asociado a
defecacin)
Dolor intenso
continuo
Orificio
secundario
Prolapso
Sangrado
(rectorragia)
Aumento de
volumen
Drenaje
intermitente
Dolor =
Trombosis
Drenaje
Dudas?
Comentarios?
Gracias.