La Prescripción Médica

LA PRESCRIPCIN MDICA
Un acto responsable
LIMA PER
CARRERA PROFESIONAL:
UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

FARMACOLOGA
ESTOMATOLOGA
CURSO: FARMACOLOGA
TEMA:
LA PRESCRIPCIN MDICA
Un acto responsable
INTEGRANTES:
CAVERO VILLANUEVA, ROSA PATRICIA
ESPINOZA CHIARA, RAQUEL LIDIA
HUAYNATES CHEVARRA, ROSARIO
INGA CARDENES, LAEXANDRA
ROMERO MARTINEZ, LETICIA
POZO CARRIN, JOSSELIN
ZIGA BERROCAL, ROMINA KATHERYNE
DOCENTE: QF SEGUNDO MANUEL MORALES POMA
CICLO: IV
LIMA PER

FARMACOLOGA
Dedicamos este trabajo a Dios, a

nuestros padres y seres queridos por
su apoyo
incondicional, a nuestro
docente de Farmacologa por darnos

sus conocimientos e incentivar la
investigacin en nosotros.

FARMACOLOGA
INDICE
Pg.
INTRODUCCIN...3
CAPITULO I: LA PRESCRIPCIN....4
1.1. DEFINICIN
1.2. REDACCIN DE LA PRESCRIPCIN
1.3. REQUISITOS PARA LA PRESCRIPCIN
1.4. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESCRIPCIN
1.5. PRCTICAS INCORRECTAS EN LA PRESCRIPCIN DE
MEDICAMENTOS
1.6. PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS NUEVOS
1.7. PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS
1.8. PRESCRIPCIN DE FRMULAS MAGISTRALES
1.9. ESTRATEGIAS PARA PROMOVER UNA BUENA PRESCRIPCIN
1.10. MTODO PARA UNA BUENA PRCTICA DE PRESCRIPCIN
CAPITULO II: RECETA MDICA..
2.1 DEFINICIN
2.2 PARTES DE UNA RECETA
2.3 DATOS QUE DEBEN FIGURAR EN UNA RECETA
2.4 TIPOS DE RECETA MDICA
NORMAS LEGALES RELACIONADAS A LA PRESCRIPCION DE
MEDICAMENETOS.
RECOMENDACIONES
CONCLUSIN.........
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS........................................................
ANEXO I
ANEXO II
ANEXO III

FARMACOLOGA
INTRODUCCIN
En medicina, prescripcin es el acto profesional del mdico que consiste en
recetar una determinada medicacin o indicar un cierto tratamiento
teraputico a un paciente; incluye la normativa legal sobre prescripcin
mdica.
Por otro lado se entiende por receta mdica al documento formal por el cual
los profesionales de salud prescriptores (mdico, odontlogo y obstetras)
indican un tratamiento al paciente, que puede o no contener medicamentos.
La misma, contiene medidas e instrucciones para prevenir, aliviar, controlar,
diagnosticar y curar la enfermedad.
Sin embargo la receta puede ser intil si no se instruye debidamente al
paciente sobre cmo tomar los medicamentos, informndoles sobre los
efectos deseados (teraputico) y efectos no deseados (adverso). Un punto
importante a considerar es el costo de los medicamentos en el tratamiento
indicado, est debe estar al alcance de las posibilidades econmicas de las
personas, contribuyendo a la pronta recuperacin de su salud.
La prescripcin de un medicamento es un acto de responsabilidad que
compromete no slo al mdico, sino a la Administracin, la industria
farmacutica y los pacientes.
La prescripcin adecuada es posible si el profesional con conocimientos
basados en informacin actualizada e independiente y con la destreza
necesaria, es capaz de identificar los problemas del paciente, que le permita
seleccionar un esquema teraputico adecuado. Si elige un medicamento,
ste debe ser el apropiado a las necesidades clnicas del paciente, indicado
a una dosificacin que satisfaga sus requerimientos individuales por un
perodo adecuado de tiempo y al costo ms asequible.
En esta monografa se propone un marco tico general, con los principios
que se deben respetar para lograr una buena prescripcin.

FARMACOLOGA
CAPITULO I
LA PRESCRIPCIN
1.1 DEFINICIN:
El proceso y las consecuencias de prescribir se conocen como
prescripcin. El verbo prescribir, por su parte, refiere a indicar, decretar o
dictaminar algo.
Prescripcin (del latn praescriptio), de todos modos, es un concepto con
diferentes usos de acuerdo al contexto. En el derecho, la prescripcin
consiste en la formalizacin de una situacin de hecho por el paso del
tiempo, lo que produce la adquisicin o la extincin de una obligacin.
Esto quiere decir que el derecho a desarrollar una determinada accin
puede extinguirse cuando pasa una cierta cantidad de tiempo y se
produce la prescripcin. Una causa penal, por citar una posibilidad,
puede prescribir si, por diferentes motivos, el juez no emite el fallo en
cuestin en el plazo mximo establecido por la ley.
Dentro del mbito de la medicina, la prescripcin es la accin que realiza
un mdico cuando receta los frmacos que debe ingerir su paciente
como parte del tratamiento de una enfermedad o de un trastorno de
salud.
La prescripcin de medicamentos se realiza en una receta mdica, un
documento de carcter legal que slo puede completar un profesional de
la medicina. Un farmacutico, de este modo, puede vender frmacos
(que incluyen distintas drogas) nicamente a la persona que exhibe una
receta mdica, ya que sta es la prueba de la prescripcin realizada por
el mdico.
Suele decirse, en este sentido, que la prescripcin que realiza el mdico
es una instruccin dirigida al farmacutico, que acta como dispensador
de aquello que indica el prescriptor.
1.2.
REDACCIN DE LA PRESCRIPCIN:
Desde el punto de vista de la receta mdica, una prescripcin es una
instruccin dada por un prescriptor a un dispensador (el mdico
5

FARMACOLOGA
prescribe, el farmacutico suscribe); en el caso de las formulaciones

magistrales, la receta mdica debe incluir la forma de preparacin del
producto, pues el mismo no se conserva en el stock habitual de una
farmacia. Cada pas tiene sus propios estndares acerca de la
mnima cantidad de informacin que se requiere para una
prescripcin.
A veces ciertos grupos de frmacos requieren de requisitos
adicionales, que pueden derivarse en general de la posible afectacin
de la Salud Pblica si los mismos se prescriben indiscriminadamente;
en Venezuela, por ejemplo, hay ciertas limitaciones con respecto a los
psicofrmacos (riesgo de dependencia), a ciertos grupos de
antibiticos (riesgo de resistencia a antibiticos) y a algunos
antiinflamatorios no esteroideos como el cido
acetilsaliclico
(Aspirina) (riesgo de manifestaciones hemorrgicas en casos de

dengue clsico); preferiblemente, este tipo de frmacos debe
prescribirse en recetas individuales. A pesar de las diferencias
nacionales que se han mencionado, existen ciertos datos que son
comunes independientemente de la localizacin:
Identificacin correcta y completa, tanto del paciente como del

tratante. En el caso del tratante, debe incluirse su firma, as como
los datos relacionados con su permiso para el ejercicio de la
medicina. Idealmente, se debe incluir un nmero telefnico para
localizar al tratante.
Identificacin del sitio (centro de salud) y momento (fecha) de la
prescripcin.
Identificacin del frmaco. Lo ms usual es que se coloque una
preparacin comercial determinada, en una forma farmacutica
especfica; si las otras preparaciones existentes (incluyendo los
genricos) no son de confianza para el mdico, el mismo debe
sealar que no se realice reemplazo del preparado indicado. Por el
contrario, si existen preparados similares al prescrito, se debe
6

FARMACOLOGA
indicar que puede sustituirse el mismo. Aunque es importante

desde el punto de vista cientfico, la nomenclatura IUPAC no suele
utilizarse para la prescripcin de frmacos (se usa el nombre
comercial, el nombre patentado o la denominacin aprobada por la
OMS).
Cantidad del frmaco a dispensar: Aunque lo ideal es colocarla

para cualquier prescripcin, en general se hace obligatoria
solamente para ciertos grupos, dependiendo de las leyes de cada
pas.
Explicacin completa y clara acerca de la forma de dosificar y

administrar, as como del tiempo que debe durar el tratamiento.
1.3.
REQUISITOS PARA LA PRESCRIPCIN:

Entre los criterios mdicos que deben considerarse para la
prescripcin se encuentran:
Aproximacin diagnstico o sintomtica
Eleccin de un tratamiento de eficacia y seguridad comprobadas,

preferiblemente de uno o ms frmacos bien conocidos por el
mdico. Tales frmacos estos se conocen tambin como
Frmacos Personales o P-drugs, indicando que se trata de las
drogas
que
utiliza
habitualmente
un
clnico
determinado
(usualmente un mdico no utiliza ms de 40-60 frmacos en su

prctica habitual). El frmaco elegido puede tener un efecto directo
sobre la enfermedad eliminando su causa (etiotrpico) o puede
actuar solamente sobre una o ms de las - manifestaciones de la
enfermedad (sintomtica o paliativa).

Conocer la indicacin oficial de los medicamentos
Conocer la farmacologa de medicamentos
Seleccionar frmaco y dosis ptima
Conocer la toxicidad y posibles efectos adversos

FARMACOLOGA
Modificar el tratamiento si no da respuesta a este, o aparecen

efectos secundarios.
1.4.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESCRIPCIN:
1.4.1. tica profesional:

El uso racional de medicamentos empieza por la postura ticamente
correcta
ante
diversos
dilemas.
el
mdico
debe
mantener
necesariamente una voluntad de ser efectivo para resolver el caso

clnico y tambin una voluntad de ser eficiente con los recursos
empleado sin la motivacin y conocimientos, no le ser posible aplicar
racionalizacin a la prescripcin.
1.4.2. Educacin y promocin del conocimiento:
Para que el profesional de salud que prescribe se encuentre en
condiciones de tomar decisiones teraputicas de calidad, es de vital
importancia la formacin adecuada en teraputica mdica, iniciada en
el perodo de pregrado, continuada en el postgrado y actualizada a lo
largo de toda su ejercicio profesional.
1.4.3. Aspectos socioeconmicos:
Todo profesional de la salud que prescribe medicamentos debe tener
necesariamente en cuenta las condiciones socioeconmicas de la
poblacin, ya que stas ejercen una influencia en la actuacin
profesional y su consecucin en la accin de salud. as, el profesional
de la salud que prescribe debe siempre considerar los limitados
recursos econmicos del paciente, sus concepciones culturales, su
grado de instruccin y conocimiento sobre el uso de medicamentos,
su entorno familiar, el costo de la atencin de salud y de los
medicamentos. Los prescriptores tienen la responsabilidad de
conjugar todos estos factores a fin de decidir lo mejor para cada caso,
segn criterios tcnicos, sociales y ticos.

FARMACOLOGA
1.4.4. publicidad y promocin de los fabricantes distribuidores de

medicamentos:
Los mecanismos de promocin y publicidad que realiza la industria
farmacutica estn dirigidos a influenciar los hbitos de prescripcin.
Asimismo, existen recomendaciones internacionales al respecto, tales
como las recomendaciones de la organizacin mundial de la salud
(OMS), plasmadas en los criterios ticos para la promocin de
medicamentos y el cdigo de la federacin internacional de la
industria
del
medicamento
(FIIM),
denominado
normas
de
comercializacin de productos farmacuticos

el mdico recibe informacin por diversos medios, empezando desde
los visitadores mdicos hasta las ms importantes como revistas
cientficas, congresos ,encuentros cientficos, libros, vademcum y
farmanuario.
cuando surge una necesidad urgente de informacin sobre un nuevo
medicamento lo ms frecuente es la consulta a internet y/o colegas
especialistas.
1.4.5. desarrollo de nuevos frmacos:
La acogida de nuevos frmacos y tratamientos depende en gran
medida de las caractersticas individuales del mdico, especialmente
de si se trata de un profesional innovador o estancado.
1.4.6. experiencia profesional:
El conocimiento y la experiencia profesional de los mdicos es un
factor clave de influencia en las prescripciones. la formacin tambin
se considera importante, formularios sobre frmacos que cada
mdico tiene en su cabeza fruto de su formacin mdica refuerzan la
autoconfianza en la capacidad de prescripcin, por medio del hbito y
la familiaridad.
1.5.
PRCTICAS INCORRECTAS EN LA PRESCRIPCIN DE
MEDICAMENTOS:

FARMACOLOGA
Empleo de medicamentos en situaciones clnicas que no lo
requieran.
Falla en la dosificacin, eleccin de la va de administracin y/o
duracin del tratamiento.

Prescripcin de medicamentos caros existiendo alternativas ms
baratas e igualmente eficaces y seguras.

Escribir la receta e indicaciones para el paciente con letra ilegible
Uso de productos farmacuticos de eficacia y/o seguridad
cuestionables o de asociacin injustificada.

Firmar recetas en blanco.
Sustituir la firma del prescriptor por un facsmile.
Eleccin no acertada del medicamento para
diagnosticado en el paciente.
Insuficiente o nula explicacin al paciente de los aspectos de la
prescripcin.
Creencia errnea de que los medicamentos genricos son de
calidad inferior a sus equivalentes farmacuticos de marca.

Prescripcin de medicamentos nuevos sin la adecuada evaluacin
comparativa de su beneficio y costo.

Emplear formas abreviadas o escuetas para la descripcin de las
posologas de medicamentos (ejemplo: 3x2x2)

Entrega inadecuada de indicaciones para el paciente, as como no
el
problema
detallar en forma clara y precisa las medidas farmacolgicas y no

farmacolgicas.
1.6.
PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS NUEVOS:

La mayora de los nuevos medicamentos son escasamente
innovadores, pero su prescripcin ha crecido exponencialmente en
relacin a su eficacia, influenciada por factores que dependen del
mdico, de la industria farmacutica, de las autoridades sanitarias y
de los pacientes. Cuando un medicamento es autorizado, la
informacin disponible sobre su eficacia y seguridad a largo plazo y
uso racional es limitada y su prescripcin puede tener importantes
repercusiones clnicas y econmicas.
10

FARMACOLOGA
Se debe tener presente que cuando un nuevo medicamento entra al

mercado y est a disposicin de los prescriptores, slo se conocen
aquellos aspectos que se estudiaron durante la experimentacin
previa (ensayo clnico); la cual se realiza en condiciones diferentes a
las que existen cuando este medicamento es administrado a toda la
poblacin.
Antes de prescribir un nuevo medicamento, el mdico debera valorar
su relacin beneficio/riesgo, su impacto econmico y su adecuacin a
cada paciente frente a otras alternativas disponibles; realizando
previamente una lectura crtica y confrontando la informacin
disponible sobre el mismo.
Es de suma importancia que el mdico, antes de prescribir un
medicamento nuevo, revise en forma crtica la informacin cientfica
independiente, y se pregunte:
Qu medicamento es? cul es el principio activo?, cul es
su procedencia?Cul es su indicacin principal?
Tiene contraindicaciones? Es un medicamento de primera

eleccin?
Es efectivo? Hay buenas pruebas de su eficacia? En qu

pacientes se experiment?
Es seguro? Hay datos publicados sobre su seguridad?
Tiene
interacciones
medicamentosas
clnicamente
importantes?
Dnde obtuve la informacin sobre el medicamento? del

prospecto, o cul es la informacin para el paciente?
Cul es su lugar en teraputica? Relacin entre sus

beneficios y sus riesgos?, se beneficia algn paciente en
particular?
11

FARMACOLOGA
Y los costos? Podr ser adquirido por el paciente, en

cantidad suficiente
1.7.
por el tiempo que dure el tratamiento?
Cul es el costo beneficio

PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS :
La prescripcin de sustancias sometidas a fiscalizacin, slo puede
ser realizada por los profesionales mdicos y cirujano dentista.
La prescripcin de medicamentos que contienen las sustancias
incluidas en las Listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC, debe ser realizada en
recetas especiales, en original y dos copias. El original y una de las
copias sern entregados al paciente. La otra copia ser archivada por
el prescriptor por el plazo de DOS AOS. Las que contienen
sustancias incluidas en las listas IIB, IVA, IVB y VI, se realizar en
receta mdica comn.
La prescripcin de estupefacientes para pacientes hospitalizados que
presentan dolor se realizar en dosis por un periodo que no exceda
las veinticuatro (24) horas, y para pacientes ambulatorios por la
cantidad que fuera necesaria para un periodo de no mayor de quince
(15) das de tratamiento.
1.8.
PRESCRIPCIN DE FRMULAS MAGISTRALES:
Una frmula magistral es un producto farmacutico destinado a un

paciente, preparado por el qumico farmacutico regente o bajo su
direccin, en cumplimiento de una prescripcin facultativa detallada
de las sustancias medicinales que incluye, segn las normas tcnicas
y cientficas establecidas, dispensado en un servicio de farmacia, con
la debida informacin al usuario.
Las frmulas magistrales debern prepararse contra la presentacin
de la receta mdica correspondiente, para ser dispensadas
12

FARMACOLOGA
exclusivamente en el establecimiento que la recibe y no podrn

mantenerse en stock; queda prohibida su elaboracin masiva.
En la elaboracin de frmulas magistrales no podrn utilizarse como
insumos
productos terminados o a granel. Los preparados
magistrales que contengan sustancias sujetas a fiscalizacin sanitaria

se arreglan a lo dispuesto en el Reglamento de Drogas.
En el rotulado de las frmulas magistrales debe consignarse la
siguiente informacin: nombre del medicamento que la prepar,
nmero correlativo que corresponda a la frmula magistral en el libro
de recetas, modo de administracin, advertencias si las tuviera, fecha
de preparacin, nombre del profesional que la prescribe y de
farmacutico que la prepar, condiciones del almacenamiento que
aseguren su estabilidad y conservacin, y las leyendas: Pueden
causar dependencia, Uso externo, Uso interno, mantngase
alejado de los nios. En toda frmula de aplicacin externa cuyo uso
sea peligroso, deber agregarse la palabra Peligroso.
El prescriptor debe realizar la indicacin del preparado, con letra
legible, especificando el nombre de cada uno de sus componentes,
sus concentraciones, y consignando algunas otras especificaciones
como: libre de colorante, paciente intolerante a la lactosa, paciente
diabtico, etc. El nombre del paciente debe ser consignado en la
etiqueta del envase que contiene el preparado. El prescriptor deber
indicar si esta receta se atender por una sola vez o, tratndose de
procesos crnicos, en varias ocasiones.
1.9.
ESTRATEGIAS PARA PROMOVER UNA BUENA PRESCRIPCIN :
1.9.1. Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales

prescriptores en temas de uso racional de medicamentos.
13

FARMACOLOGA
La capacitacin es un punto fundamental para la prescripcin

razonada y eficaz, mediante ella se busca disminuir la prescripcin
inapropiada de los frmacos. Empleando la medicina basada en
evidencia, promover profesionales con habilidades y aptitudes para
una correcta prescripcin. Por ello la OMS promueve cursos de
farmacologa.
Por ello las instituciones pblicas y privadas deben capacitar a sus
profesionales de la salud de manera continua, y el profesional por
tica, brindar atencin de calidad.
1.9.2. Disponer
de
informacin
objetiva
La
disponibilidad
de
informacin confiable permite adoptar decisiones acertadas.

La prescripcin debe ser sustentada en informacin cientfica,
adquiriendo
relevancia
el
desarrollo
de
habilidades que permitan la identificacin de

informacin vlida, objetiva, independiente y
actualizada.
profesional
Por
de
ello
todo
se
lo
le
facilitara
respecto
al
los
medicamentos mediante informacin validada.

1.9.3. Promover
una
medicamentos
adecuada
por
parte
publicidad
de
la
promocin
industria
de
farmacutica
Reconociendo el beneficio que la industria farmacutica ha

brindado a la humanidad, es necesario fomentar en los
prescriptores una actitud crtica y responsable frente a las
diferentes
estrategias
de
publicidad
promocin
de
medicamentos.
La promocin y publicidad de medicamentos no solo debe ajustarse al
marco reglamentario existente, sino que debe tener un tratamiento
tico, por cuanto se trata de productos con gran repercusin en la
salud y en la economa de la poblacin.
14

FARMACOLOGA
1.9.4. Desarrollar guas nacionales y Protocolos de tratamiento

basadas en evidencia, permanentemente actualizadas, y acordes
con la realidad nacional
Los protocolos ayudan a los prescriptores a tomar decisiones
apropiadas
en
los
tratamientos
especficos,
asegurando
as
clnicos
credibilidad
aceptacin, estableciendo estrategias de difusin,

aplicacin, evaluacin y retroalimentacin.
1.9.5. Promover
la
conformacin
funcionamiento
de
Comits
Farmacolgicos en los establecimientos de salud

Los Comits de Farmacia y Teraputica son organismos tcnicos de
carcter
asesor
ejecutivo
que
adoptan
diferentes configuraciones en la red asistencial

pblica, conformando entidades creadas y
jerarquizadas que desarrollan un rol tcnico en
los
procesos
de
evaluacin,
seleccin
adquisicin de medicamentos, lo que permite

racionalizar
recursos
optimizar
la
farmacoterapia disponible para los beneficiarios del sistema. Esta

estrategia puede ser replicada en las entidades privadas de salud.
1.9.6. Difundir
normas
legales
referentes
la
prescripcin
de
medicamentos.
Los equipos de salud, organizaciones cientficas, tanto del sector
pblico y privado, deben permitir una adecuada prctica de prescripta,
sus limitaciones, facultades y su objetivo primordial de lograr la mejor
eficacia teraputica. Teniendo como referencia el costo beneficio.
1.9.7. Realizar
estudios
de
utilizacin
de
medicamentos
monitorizacin de la prescripcin.
15

FARMACOLOGA
Se realizaran estudios epidemiolgicos descriptivos que determinaran

patrones, caractersticas de la oferta, la prescripcin, la dispensacin,
el consumo, el cumplimiento teraputico y cualquier otra faceta
relacionada con los medicamentos en una poblacin determinada,
con el objetivo de conseguir, mediante el anlisis de los mismos, su
uso racional.
1.10. MTODO PARA UNA BUENA PRCTICA DE PRESCRIPCIN:
La OMS Impulsa la medicina basada en evidencia en donde se
enfoca problemas y se enfatiza habilidades ms que conocimientos.
Se plantea el concepto de farmacoterapia racional, la cual es un
conjunto de decisiones y acciones que involucran los siguientes
aspectos:
1.10.1. Definir el o los problemas del paciente.
Un paciente busca solucin y alivios a su problema de salud,
percibiendo
manifestando
sintomatologa, por lo que es

necesario antes de un tratamiento
un diagnstico preciso, correcto en
la historia clnica, brindndole al
paciente
un
examen
clnico
completa y complementando con exmenes auxiliares.

1.10.2. Especificar el o los objetivos teraputicos.
Concentrarse en el problema real y lograr de manera fcil, la eleccin
final del tratamiento teraputico, por ello es importante el respeto de
los derechos del paciente, informar sobre el objetivo teraputico (que
se quiere lograr mediante este tratamiento), en este punto se busca
lograr el cumplimiento del paciente con respecto a las indicaciones
teraputicas.
16

FARMACOLOGA
1.10.3.
Disear
un
esquema
teraputico
apropiado para el paciente.

Se recomienda que el profesional
que
prescribe
cuente
formulario
concordancia
con
personal
con
las
un
en
guas
protocolos, debido que el paciente

va requerir de una correcta informacin, porque para l es difcil
seguir un rgimen teraputico.
1.10.4. Iniciar el tratamiento
1.10.5. Brindar informacin, instrucciones y advertencias al paciente.

1.10.6. Supervisar la evolucin del tratamiento.
Cuando
se
define
el
objetivo del tratamiento, se

har
una relacin de los
posibles tratamientos entre

los productos disponibles
en el mercado teniendo en
cuenta
su
eficacia,
seguridad, conveniencia y costo.
17

FARMACOLOGA
Eficacia: Capacidad de modificar favorablemente un sntoma. Se

mide en ensayos clnicos controlados, en los que se compara el curso
clnico de diferentes grupos de pacientes tratados con distintas
modalidades teraputicas.Se debe diferenciar el efecto farmacolgico
de la eficacia clnica.
Seguridad: Cuando se garantiza probabilidades reducidas de efectos

adversos de un medicamento. Son excepciones las reacciones
alrgicas y otras menos frecuentes, denominadas de idiosincrasia.
Teniendo excepciones como idiosincrasia, alergias.
Conveniencia: Caractersticas del pacientes, patologa a tratar,

enfermedades que se asocian, nivel sociocultural, efectos no
deseados y contraindicaciones del frmaco, interaccin con otros
frmacos, plan de tratamiento, evaluacin de la fisiopatologa,
farmacocintica, farmacodinamia. Bienestar del feto en un gestante.
Costo:
De
importante
consideracin
prescribir
medicamentos
realmente necesarios y se encuentren disponibles y asequibles para

el paciente. Este punto es de gran importancia, debido a que los
medicamentos se prescriban sern acorde con la economa del
paciente.
CAPITULO II
RECETA MDICA
2.1.
DEFINICIN:
La receta medica, es un documento legal, sellado y firmado por el
mdico, odontlogo, obstetra o mdico veterinario, mediante el cual
se dispone expender, en las farmacias o boticas, uno o mas productos
farmacuticos, con las respectivas instrucciones para el paciente.
18

FARMACOLOGA
La receta mdica, en sentido formal, es el soporte papel que contiene

por escrito la prescripcin de medicamentos. Se trata de un
documento mdico que avala la dispensacin del medicamento al
paciente y tambin es, en el mbito de la asistencia pblica, el
documento de financiacin de estos medicamentos, ya sea por su
financiacin total por parte de la Administracin sanitaria o por la
Administracin y el paciente.
La importancia principal de la receta mdica proviene de su
constitucin
como
medio
de
seguridad
que
garantiza
el
aprovechamiento de los beneficios y la reduccin de los riesgos que

los medicamentos son susceptibles de proporcionar al ciudadano.
Teniendo en cuenta que el beneficio y las reacciones adversas de un
medicamento a un paciente deben ser valorados necesariamente por
el mdico -como profesional cualificado para estos efectos-, la
normativa legal establece que la dispensacin de un medicamento y,
por lo tanto, su entrega al paciente, se debe efectuar nica y
exclusivamente
bajo
prescripcin
facultativa,
excepto
en
los
medicamentos llamados de mostrador.

Por esta razn, un requisito formal y esencial de la receta es la
constancia en el documento de la firma personal del mdico, que no
puede delegar ni calcar. Con esta firma, el mdico legalmente se
constituye
en
garante
avalador
de
la
prescripcin
y,
consecuentemente, en responsable de daos y perjuicios que se

puedan derivar de la misma, ya sea por error o por inadecuacin en la
prescripcin de los requisitos formales y legales establecidos para
garantizar la seguridad en la expedicin de medicamentos.
El resto de requisitos formales de la receta mdica se orientan
principalmente a garantizar la identificacin y localizacin del mdico
(para cualquier consulta que requiera el farmacutico antes de hacer
la dispensacin), la del paciente (para la dispensacin del
medicamento o su administracin por correlacin con la historia
19

FARMACOLOGA
clnica), la del medicamento prescrito con letra clara, y las

instrucciones de administracin (para intentar conseguir el objetivo
teraputico).
2.2 PARTES DE UNA RECETA:
Antiguamente la receta constaba de las siguientes partes:
Inscripcin: contena los nombres de las sutancias medicamentosas.

Superinscripcin: consiste en el smbolo Rp, abreviatura de recipe,
latino de tmese o despchese.

Suscripcin: daba las instrucciones sobre el modo de preparar
dichas sustancias.
Instruccin: describa la forma en que debia administrarse el
medicamento.
La receta mdica actual suele constar de dos partes:
El cuerpo de la receta: destinado al farmacutico.

El volante de instrucciones: para el paciente, que no puede
separarse del anterior.

2.3 DATOS QUE DEBEN FIGURAR EN UNA RECETA:
En las dos partes que componen la receta mdica el mdico prescriptor
deber consignar los datos bsicos obligatorios, imprescindibles para la
validez de la receta mdica, indicados a continuacin:
2.3.1. Datos del paciente:

1. El nombre, dos apellidos, y ao de nacimiento.
2. En las recetas mdicas de asistencia sanitaria pblica, el cdigo de
identificacin personal del paciente (est en la tarjeta sanitaria individual).
En el caso de ciudadanos extranjeros que no dispongan de la
mencionada tarjeta, se consignar el cdigo asignado en su tarjeta
sanitaria europea o su certificado provisional sustitutorio (CPS) o el
nmero de pasaporte para extranjeros de pases no comunitarios. En
20

FARMACOLOGA
todo caso se deber consignar, asimismo, el rgimen de pertenencia del

paciente.
3. En las recetas mdicas de asistencia sanitaria privada, el nmero de
DNI o NIE del paciente.
En el caso de que el paciente no disponga de esa documentacin se
consignar en el caso de menores de edad el DNI o NIE de alguno de sus
padres o, en su caso, del tutor, y para ciudadanos extr anjeros el nmero de
pasaporte.
2.3.2. Datos del medicamento prescrito:
Denominacin
del principio/s
activo/s o
denominacin
del
medicamento.
2 Dosificacin y forma farmacutica y, cuando proceda, la mencin de

los destinatarios: lactantes, nios, adultos.
3 Va o forma de administracin, en caso necesario.
4 Formato: nmero de unidades por envase o contenido del mismo en

peso o volumen.
5 Nmero de envases o nmero de unidades concretas del

medicamento a dispensar.
21

FARMACOLOGA
6 Posologa: nmero de unidades de administracin por toma,

frecuencia de las tomas (por da, semana, mes) y duracin total del
tratamiento.
Los datos referidos en los epgrafes 4. y 5. slo sern de obligada

consignacin en las recetas mdicas emitidas en soporte papel. En las
recetas mdicas emitidas en soporte electrnico slo sern de
cumplimentacin obligada
por el
prescriptor cuando
el sistema
electrnico no los genere de forma automtica.

2.3.3. Datos del mdico prescriptor:
1 El nombre y dos apellidos.
2
La
poblacin
direccin
donde
ejerza.
La
referencia
establecimientos instituciones u organismos pblicos solamente podr

figurar en las recetas mdicas oficiales de los mismos.
3 Nmero de colegiado o, en el caso de recetas mdicas del Sistema
Nacional de Salud, el cdigo de identificacin asignado por las
Administraciones competentes y, en su caso, la especialidad oficialmente
acreditada que ejerza.
En las recetas mdicas de la Red Sanitaria Militar de las Fuerzas
Armadas, en lugar del nmero de colegiado podr consignarse el nmero
de Tarjeta Militar de Identidad del facultativo. Asimismo se har constar,
en su caso, la especialidad oficialmente acreditada que ejerza.
2.3.4. Firma de la receta.
La firma ser estampada personalmente una vez cumplimentados los
datos de consignacin obligatoria y la prescripcin objeto de la receta.
22

FARMACOLOGA
En las recetas electrnicas se requerir la firma electrnica, que deber

producirse conforme con los criterios establecidos por la Ley 11/2007 , de
22 de junio, de acceso electrnico de los ciudadanos a los servicios
pblicos.
En las recetas del Sistema Nacional de Salud, los datos del prescriptor, a
los que se refieren los epgrafes 2. y 3. se podrn consignar de forma
que se garantice la identificacin del prescriptor y se permita la
mecanizacin de dichos datos por los servicios de salud y las
mutualidades de funcionarios.
2.3.5. Otros datos de inters:
1 La fecha de prescripcin (da, mes, ao): fecha del da en el que se

cumplimenta la receta.
2 La fecha prevista de dispensacin (da, mes, ao): fecha a partir de la
cual corresponde dispensar la receta, en el caso de dispensaciones
sucesivas de tratamientos crnicos o medicamentos de dispensacin
renovable.
3 N de orden: nmero que indica el orden de dispensacin de la receta,
en el caso de dispensaciones sucesivas de tratamientos crnicos o
medicamentos de dispensacin renovable.
Tambin se anotarn en el cuerpo de la receta las advertencias dirigidas
al farmacutico que el mdico estime procedentes.
El mdico consignar en el volante de instrucciones para el enfermo las
que se juzgue oportunas, adems, cuando lo estime oportuno y a su
criterio, el diagnstico o indicacin diagnstica.
23

FARMACOLOGA
Todos los datos e instrucciones se escribirn con claridad por el mdico

(obligacin de legibilidad).
Proteccin de la intimidad personal:

Es importante saber que en los trmites a que sean sometidas las
recetas mdicas para su tratamiento informtico, debe quedar
garantizada la confidencialidad de la asistencia mdica y farmacutica
y la intimidad personal y familiar de los ciudadanos, estn sometidos
al tratamiento a que estn sometidos.
Adems, en las recetas mdicas en soporte papel y en la hoja de
informacin al paciente para el caso de receta electrnica se incluir
una clusula que informe al paciente en los trminos establecidos en
la Ley Orgnica 15/1999 , de 13 de diciembre, de proteccin de datos
de carcter personal.
Fecha de caducidad:
Las recetas, por razones de seguridad, tienen fecha de caducidad. El
plazo de validez de las recetas mdicas ser de diez das naturales a
partir de la fecha de la prescripcin en ellas consignada.
La receta mdica es vlida en todo el territorio nacional y se editar
en la lengua oficial del Estado y en la respectiva lengua cooficial en
las comunidades autnomas que dispongan de ella, de acuerdo con
la normativa vigente. La receta mdica garantizar que el tratamiento
prescrito pueda ser dispensado al paciente en cualquier oficina de
farmacia del territorio nacional.
2.4 TIPOS DE RECETA MDICA:

Existen bsicamente cinco formas de expendio de medicamentos:
24

FARMACOLOGA
2.4.1. Receta Mdica Simple:

La receta mdica simple, es una orden suscrita por un Mdico Cirujano,
Cirujano Dentista, Mdico Veterinario, Matrona o cualquier otro
profesional legalmente habilitado para hacerlo, con el fin de que una
cantidad de cualquier medicamento o mezcla de ellos sea dispensada
conforme a lo sellado por el profesional que la extiende.
2.4.2. Receta Mdica Magistral:
25

FARMACOLOGA
Es aquella en la que se prescribe una frmula especial para un

determinado paciente, la que debe elaborarse en el momento de su
presentacin.
2.4.3. Receta Mdica Retenida:
26

FARMACOLOGA
Es aquella en la que se prescriben productos sujetos a control de venta y

ella deber archivarse en el establecimiento (Lista de medicamentos 1).
La receta retenida adquiri notoriedad cuando en 1995 se inici el
control de las benzodiazepinas en el mbito de la dispensacin.
Cuando se trate de la prescripcin de productos psicotrpicos cuya
condicin de venta es receta retenida con control de stock, sta deber
ser impresa con los datos que sealan los respectivos reglamentos
(Lista de medicamentos 2). Tiene un formato similar al de la receta
simple, salvo que segn la resolucin N 708 exenta del Ministerio de
Salud del 10/06/1995, debe tener impreso:
Identificacin del Mdico: Nombre del mdico, direccin, telfono, Rol

nico Tributario (RUT) y Registro del Colegio Mdico. (Si est
inscrito)
Identificacin del Paciente: Espacio para el nombre, RUT, edad y
direccin del paciente.

Fecha: La receta mdica retenida no puede despacharse despus de
un mes de la fecha de emisin, tampoco renovarse.

Pie de Imprenta: La receta mdica retenida debe incluir l pie de
imprenta, que es la identificacin de la imprenta que confecciona los
recetarios, Debiendo especificar nombre, RUT, direccin y telfono de
la imprenta. La imprenta debera exigir la identificacin del profesional
mdico antes de imprimir los formularios.
Como las recetas son documentos mdico-legales, deben escribirse con

tinta indeleble. Tambin sera buena costumbre que el mdico guarde
una copia exacta en sus archivos, que lo protege legalmente y completa
el registro del tratamiento.
27

FARMACOLOGA
28

FARMACOLOGA
2.4.4. Receta Cheque:

Es un formulario oficial que forma parte de talonarios que los servicios
de salud proporcionan a los Mdicos Cirujanos y a las Farmacias para la
prescripcin de productos estupefacientes y productos psicotrpicos.
La normativa legal que regula a los productos estupefacientes y
psicotrpicos se encuentra contenida en los decretos supremos N 404
(Reglamento de Estupefacientes) de 1983 y N 405 (Reglamento de
Productos Psicotrpicos) de 1983, del Ministerio de Salud. Ambos
decretos han sido modificados en numerosas ocasiones, lo que ha
conducido a una difcil comprensin y aplicacin de la reglamentacin
por parte de los usuarios.
Segn los decretos N 404/83 y N 405/83, los preparados o productos
que contengan estupefacientes o psicotrpicos podrn expenderse al
pblico en farmacias o laboratorios mediante "Receta Cheque" o
"Receta Mdica Retenida", segn sea su respectiva condicin de venta.
Ambos tipos de recetas tendrn los formatos que fije el Ministerio de
Salud por resolucin.
Sin perjuicio de lo anterior, en el caso de los preparados o productos
farmacuticos que contengan dosis mnimas de drogas psicotrpicas
mezcladas con uno o varios ingredientes ms, la autoridad sanitaria
podr disponer otra modalidad de venta (Lista de medicamentos N 3).
En ambos decretos se consigna que las recetas cheques slo podrn
extenderse en los formularios oficiales que formen parte de talonarios
que los Servicios de Salud proporcionarn a los mdicos cirujanos,
previa acreditacin de su calidad profesional. En ellos deber
individualizarse claramente el Servicio de Salud y el nombre y cdula de
identidad del mdico cirujano.
29

FARMACOLOGA
Los formularios de recetas cheques sern de uso personal y exclusivo

del profesional y no podrn transferirse ni cederse a ningn ttulo. En
caso de extravo, hurto, robo o sustraccin de uno o ms formularios, el
profesional deber dar aviso de inmediato a la Direccin del respectivo
Servicio de Salud, la que, a su vez, formular la denuncia
correspondiente a la Justicia y lo comunicar a los dems Servicios de
Salud. El mdico cirujano podr hacer esta denuncia y deber, adems,
publicar el hecho en un aviso destacado en el diario de mayor circulacin
de la localidad durante tres das consecutivos, y acompaar el recibo de
pago de estas publicaciones al solicitar un nuevo talonario de recetas
cheques. En caso de anularse una o ms recetas, el profesional deber
hacer entrega de ellas al Servicio de Salud correspondiente, al momento
de solicitar un nuevo talonario.
Tanto La receta cheque como la receta mdica retenida debern ser
extendidas ntegramente de puo y letra por el mdico cirujano y en ellas
se anotarn en forma clara y completa los antecedentes indicados en el
respectivo formulario, sin dejar espacios en blanco ni enmendaduras. En
caso de ser el paciente menor de edad y no tener cdula de identidad, el
mdico dejar el espacio correspondiente al nmero de la cdula en
blanco y consignar junto al nombre del menor y entre parntesis, la
edad del mismo, en aos cumplidos. Asimismo, la receta cheque deber
extenderse en original y duplicado y el profesional que lo haga registrar
en el taln correspondiente los datos que en l se indican.
En cada receta podr prescribirse un solo producto estupefaciente o
psicotrpico en la dosis necesaria para un paciente, indicndose las
cantidades en letras y nmeros, su dosis diaria y la clave
correspondiente al producto, segn el cdigo que haya fijado el
Ministerio de Salud por resolucin. La receta cheque y la receta retenida
tendrn validez de treinta das contados desde la fecha en que ellas
sean extendidas.
30

FARMACOLOGA
La resolucin exenta N 1331 del 6/6/2000 del Ministerio de Salud,

modifica el formato de la receta cheque a partir del 1/10/2000,
caducando el formato anterior el 31/12/2000.
31

FARMACOLOGA
NORMAS LEGALES RELACIONADAS A LA

PRESCRIPCION DE MEDICAMENETOS
LEY GENERAL DE SALUD. LEY N 26842 (20/07/97)
Ttulo I.
Artculo 15: Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:
a) Al respeto de su personalidad, dignidad e intimidad.
b) A exigir la reserva de la informacin relacionada con el acto mdicoy
su historia clnica, con las excepciones que la ley establece.
c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a exploracin, tratamientoo
exhibicin con fines docentes.
d) A no ser objeto de experimentacin para la aplicacin de
medicamentos tratamientos sin ser debidamente informada sobre la
condicin experimental de stos, de los riesgos que corre y sin que
medie previamente su consentimiento escrito o el de la persona
llamada legalmente a darlo, si correspondiere, o si estuviere impedida
de hacerlo.
e) A no ser discriminado en razn de cualquier enfermedad o
padecimientos que le afectare.
f) A que se le brinde informacin veraz, oportuna y completa sobre las
caractersticas del servicio, las condiciones econmicas de la
prestacin y dems trminos y condiciones del servicio.
g) A que se le d, en trminos comprensibles, informacin completa y
continuada sobre su proceso, incluyendo el diagnstico, pronstico y
alternativas
de
tratamiento,
as
como
sobre
los
riesgos,
contraindicaciones, precauciones y advertencias de los medicamentos

que se le prescriban y administren.
32

FARMACOLOGA
h) A que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su

consentimiento informado, previo a la aplicacin de cualquier
procedimiento tratamiento, as como negarse a ste.
i) A que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el
establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la epicrisis y de su
historia clnica.
Ttulo II, captulo I.

Artculo 26: Slo los mdicos pueden prescribir medicamentos. Los
cirujanos-dentistas y las obstetrices slo pueden prescribir medicamentos
dentro del rea de su profesin. Al prescribir medicamentos deben consignar
obligatoriamente su Denominacin Comn Internacional (DCI), el nombre de
marca si lo tuviera, la forma farmacutica, posologa, dosis y perodo de
administracin. Asimismo, estn obligados
a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones
adversas e interacciones que su administracin puede ocasionar y sobre las
precauciones que debe observar para su uso correcto y seguro.
Artculo 27: El mdico tratante, as como el cirujano-dentista y la obstetriz
estn obligados a informar al paciente sobre el diagnstico, pronstico,
tratamiento y manejo de su problema de salud, as como sobre riesgos y
consecuencias de los mismos. Para aplicar tratamientos especiales, realizar
pruebas riesgosas o practicar intervenciones que pueden afectar psquica o
fsicamente al paciente, el mdico est obligado a obtener por escrito su
consentimiento informado.
Artculo 29: El acto mdico debe estar sustentado en una historia clnica
veraz y suficiente que contenga las prcticas y procedimientos aplicados al
paciente para resolver el problema de salud diagnosticado. La informacin
mnima que debe contener la historia clnica se rige por el reglamento de la
presente Ley. El mdico y el cirujanodentista quedan obligados a
33

FARMACOLOGA
proporcionar copia de la historia clnica al paciente en caso que ste o su

representante lo solicite. El interesado asume el costo que supone el pedido.
DS-019-2001-SA (14/07/01): ESTABLECEN DISPOSICIONES PARA EL
ACCESO A LA INFORMACIN SOBRE PRECIOS Y DENOMINACIN
COMN DE MEDICAMENTOS.
Artculo 2: Al prescribir medicamentos, los mdicos, los cirujanos dentistas
y, cuando corresponda, las obstetrices, se encuentran obligados a consignar
su Denominacin Comn Internacional (DCI), sin perjuicio de la indicacin
del nombre de marca del medicamento si lo tuviere. Sin perjuicio de tal
obligacin, dichos profesionales se encuentran facultados a sealar en la
receta respectiva que el medicamento prescrito no deber ser sustituido o
cambiado por uno distinto.
Artculo 5: Los mdicos, los cirujano-dentistas y, cuando corresponda, las
obstetrices debern elaborar la prescripcin en duplicado, de forma tal que
una copia de la misma quede en poder de la farmacia o botica que expenda
los medicamentos prescritos. Las farmacias o boticas debern mantener
dicha copia por un plazo de un ao contado desde la fecha de la venta
respectiva, ponindolas a disposicin de la Autoridad de Salud cuando sta
lo requiera.
Artculo 6: Constituye una infraccin sancionable con una amonestacin o
una multa de hasta dos (2) Unidades Impositivas Tributarias (UIT), el
consignar en la prescripcin de medicamentos nicamente el nombre de
marca del medicamento sin hacer mencin explcita a la Denominacin
Comn Internacional (DCI) del mismo.
Artculo 7: La Direccin General de Salud a las Personas del Ministerio de
Salud, tendr a su cargo la fiscalizacin y sancin de las infracciones
contenidas en el presente dispositivo.
34

FARMACOLOGA
DS-021-2001-SA
(16/07/01):
APRUEBAN
REGLAMENTO
DE
ESTABLECIMIENTOS
FARMACUTICOS.
Captulo IV. De las recetas
Artculo 35: En las farmacias y boticas slo podr dispensarse productos
farmacuticos y recursos teraputicos naturales de venta bajo receta mdica
cuando la receta contenga, en forma clara, la siguiente informacin:
a) Nombre, direccin, telfono y nmero de colegiatura del profesional
que la extiende, o nombre del establecimiento de salud cuando se
trate de recetas oficiales del establecimiento. Dichos datos debern
figurar en forma impresa, sellada o en letra legible.
b) Nombre del producto objeto de la prescripcin con su Denominacin
Comn Internacional (DCI), si la tuviera.
c) Concentracin del principio activo.
d) Forma farmacutica.
e) Posologa indicando nmero de unidades por toma y da, as como la
f) Lugar, fechas de expedicin y de expiracin de la receta y firma
habitual del facultativo que prescribe.
g) Informacin dirigida al qumico farmacutico que el facultativo estime
pertinente.
Artculo 36: Las recetas de las sustancias sujetas a fiscalizacin sanitaria
se ajustarn a las condiciones particulares que determina su reglamento.
35

FARMACOLOGA
Artculo 37: Vencido el plazo de validez de receta fijado por el prescriptor,

no podr dispensarse, contra su presentacin, ninguno de los productos de
venta bajo receta mdica aludidos en ella.
Artculo 38: En la atencin de recetas y rdenes mdicas, los
establecimientos de dispensacin debern garantizar el derecho de los
usuarios a su intimidad y a la confidencialidad de la informacin.
Artculo 39: Terminada la dispensacin de una receta de preparados
magistrales, se le colocar el sello del establecimiento dispensador y, en su
caso, del que elabor el preparado, as como la fecha de preparacin. La
receta ser copiada en el libro de recetas del establecimiento dispensador,
en orden correlativo y cronolgico.
Artculo 40: Cuando el qumico-farmacutico dispense un medicamento
alternativo al prescrito, se anotar al dorso de la receta el nombre de la
alternativa dispensada, el nombre del laboratorio fabricante, as como la
fecha en que se efecta la dispensacin, seguida de la firma del
dispensador.
DS-023-2001-SA (22/07/01): REGLAMENTO DE ESTUPEFACIENTES,

PSICOTRPICOS Y OTRAS SUSTANCIAS SUJETAS A FISCALIZACIN
SANITARIA.
Ttulo V. De la prescripcin
Artculo 22: Slo los mdicos y cirujano-dentistas pueden prescribir
medicamentos que contienen sustancias estupefacientes, psicotrpicas u
otras sustancias sujetas a fiscalizacin sanitaria. La prescripcin deber
efectuarse en el tipo de receta que, para cada caso, establece el presente
reglamento.
36

FARMACOLOGA
Artculo 23: Para la prescripcin de medicamentos que contienen las

sustancias incluidas en las listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC, a que se refiere el
artculo 2 de este reglamento, se utilizarn los recetarios especiales,
numerados e impresos en papel autocopiativo, que distribuye el Ministerio de
Salud. Al prescribir dichos medicamentos se deber consignar en forma
manuscrita, clara y precisa, sin dejar espacios en blanco ni realizar
enmendaduras, la siguiente informacin:
a) Nombre y apellidos del profesional que la extiende, nmero de
colegiatura, nmero de telfono y direccin (con especificaciones del
distrito y la ciudad).
b) Nombre y apellidos, direccin, nmero de telfono y nmero de la
Libreta Electoral o del Documento Nacional de Identidad del paciente.
Tratndose de extranjeros, deber consignarse el nmero de
pasaporte o del carn de extranjera.
c) Diagnstico;
d) Nombre del medicamento objeto de la prescripcin con su
Denominacin Comn Internacional, si la tuviera.
e) Concentracin del principio activo y forma farmacutica.
f) Posologa, indicando el nmero de unidades por toma y da as como
la duracin del tratamiento; y Lugar, fecha de expedicin, firma
habitual del profesional que prescribe y sello.
g) La receta especial tendr una vigencia de tres (3) das contados
desde la fecha de su expedicin.
Artculo 24: El recetario especial es intransferible y para uso exclusivo del
profesional que lo adquiere. Dicho profesional es responsable por la
seguridad y uso que se le d y, en caso de prdida o robo, deber comunicar
de inmediato el hecho a la DIGEMID o al rgano competente en materia de
37

FARMACOLOGA
medicamentos de la dependencia desconcentrada de salud de nivel

territorial correspondiente y presentar, adjunta a la comunicacin, copia de la
denuncia policial.
Artculo 25: Las recetas especiales deben ser extendidas en original y dos
copias. El original y una de las copias sern entregadas al paciente.
La otra copia ser archivada por el prescriptor por el plazo de dos (2) aos.
La prescripcin de medicamentos de las listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC que se
efecte en los establecimientos del Ministerio de Salud, EsSALUD, Fuerzas
Armadas y Polica Nacional del Per, podr realizarse en recetarios propios
del establecimiento, autorizados por DIGEMID, siempre y cuando cumplan
con consignar la informacin establecida en el Artculo 23 y la receta sea
para el uso exclusivamente interno de dichos establecimientos.
Artculo
26:
La
prescripcin
de
estupefacientes
para
pacientes
hiperalgsicos hospitalizados se har en dosis no mayores para veinticuatro

(24) horas, entendindose por sta aquella que no sobrepase las exigencias
de la buena prctica mdica.
La prescripcin para enfermos hiperalgsicos ambulatorios podr efectuarse
hasta por la cantidad que fuera necesaria para quince (15) das de
tratamiento.
Artculo 27: La prescripcin de medicamentos que contienen sustancias
comprendidas en las listas IIB, IVA, IVB y VI a que se refiere el artculo 2 del
presente reglamento, se realizar en receta mdica comn, la que deber
cumplir con lo siguiente:
a) Llevar impreso el nombre, nmero de colegiatura, nmero de telfono
y direccin (con especificacin del distrito y la ciudad) del mdico
tratante.
38

FARMACOLOGA
b) Tener consignados en forma manuscrita, clara y precisa, sin dejar

espacios
en
blanco
ni
realizar
enmendaduras,
la
siguiente
informacin:
b.1) Nombre y apellidos del paciente;
b.2) Nombre del medicamento con su Denominacin Comn
Internacional (DCI), si la tuviere.
b.3) Concentracin.
b.4) Forma farmacutica.
b.5) Dosis posolgica y cantidad expresada en nmeros y letras.
b.6) Perodo de administracin.
b.7) Lugar, fecha, firma y sello del prescriptor.
Los medicamentos que contienen precursores de uso mdico clasificados
por la DIGEMID para su venta sin receta mdica no estn comprendidos
dentro de los alcances de la presente disposicin.
La prescripcin de medicamentos que contienen estupefacientes de la lista
IIB se realizar en receta especial, cuando superen las dosificaciones o no
cumplan las condiciones de combinacin sealadas en la lista IVA.
SUSTANCIAS SOMETIDAS A FISCALIZACIN
LISTA IA
1. acetil-alfa metil fentanil
9. Concentrado de paja de
2. acetorfina
adormidera
3. alfa-metil fentanil
10. Desomorfina
4. alfa-metiltiofentanil
11. Dipipanona
5. beta-hidroxifentanil
12.Plantas y extractos vegetales
6. beta-hidroxi3-metil fentanil
susceptibles de uso indebido
7.Cannabis,
13. Herona
resinas
aceites
esenciales
14. 3-metilfentanil
8. Cetobemidona
15. 3-metiltiofentanil
16. Metazocina
39

FARMACOLOGA
17. MPPP
22. Pimidona
18. Norpipadona
23. Piritramida
19. Parafluorofentanil
24. Proheptacina
20. Papaver Somniferum
25. Properidina
21.PEPAP(1-fenetil-4-acetato
piperidinol (ster))
de
26. Tilidina
27. Tiofentanilo
Y los ismeros de los estupefacientes de esta lista, a menos que estn

expresamente exceptuados y siempre que la existencia de dichos ismeros
sea posible dentro de la nomenclatura qumica especfica.
Los steres y teres de los estupefacientes de esta lista, siempre y cuando
no figuren en otra lista y la existencia de dichos steres y teres sea posible.
Las sales de los estupefacientes de esta lista, incluidas las sales de steres,
teres e ismeros, segn la descripcin prevista y siempre que la existencia
de dichas sales sea posible.
LISTA IB*
1. Brolanfetamina
13. Fenetidina
2. 2-CB
14. Lafetamina,SPA
3. Catinona
15. Lisergida,LSD
4. DET
16. 4-Metil aminorex
5. DMA
17. 4-MTA
6. DMHP
18. MDA
7. DMT
19. MDMA
8. DOET
20. Meclocualona
9. Eticiclina
21. Mescalina
10. Etriptamina
22. Metacualona
11. Fenmetracina
23. Metanfetamina
12. Fendimetracina
24. Metcatinona
40

FARMACOLOGA
25. MMDA
33. Psilocina, Psilotsina
26. n-etil MDA
34. Roliciclidina
27. n-hidroxi MDA
35. STP,DOM
28. Noticiclina
36. Tenociclidina
29. Parahexilo
37.Tetrahidrocannabinoles,
30. PHP, PCPY
ismeros y variantes
31. PMA
estereoqumicas
32. Psilocibina
Y los estereoismeros, a menos que estn expresamente excluidos de las
sustancias incluidas en esta Lista, siempre y cuando la existencia de los
estereoismeros sea posible en el marco de la designacin qumica
especfica.
* Drogas de uso prohibido en el pas.
LISTA IIA
1. Cocana
7. Opio
2. Dextromoramida
8. Oxicodona
3. Fentanilo
9. Petidina
4. Levorfanol
10. Remifentanilo
5. Metadona
11. Sufentanilo
6. Morfina
Y los ismeros de los estupefacientes de esta lista, a menos que estn
Los steres y teres de los estupefacientes de esta lista, siempre y cuando
no figuren en otra lista y la existencia de dichos steres o teres sea posible;
las sales de los estupefacientes de esta lista, incluidas las sales de steres,
teres e ismeros, segn la descripcin prevista y siempre que la existencia
de dichas sales sea posible.
LISTA II B
41

FARMACOLOGA
1. Codena
8. Folcodina
2. Acetildihidrocodena
9. Nicocodina
3. Dextropropoxifeno
10. Nicodicodina
4. Difenoxilato
11. Norcodena
5. Difenoxina
12. Hidrocodona
6. Dihidrocodeina
13. Propiramo
7. Etilmorfina
Y los ismeros de los estupefacientes de estas listas, a menos que estn
Las sales de los estupefacientes de esta lista, incluidas las sales de los
ismeros, segn la descripcin prevista y siempre que la existencia de
dichas sales sea posible.
LISTA IIIA
1. Anfepramona
9. Levometanfetamina
2. Benzfetamina
10. Fentermina
3. Catina
11. Mefenorex
4. Dexanfetamina
12. Mazindol
5. Etinamato
13. Metilfenidato
6. Etilanfetamina
14. Pemolina
7. Fenetilina
15. Zipeprol
8. Fenproporex
LISTA IIIB
1. Allobarbital
6. Butalbital
2. Amobarbital
7. Ciclobarbital
3. Aprobarbital
8. Flunitrazepam
4. Barbital
9. Glutetimida
5. Buprenorfina
10. Hexobarbital
42

FARMACOLOGA
11. Meprobamato
15. Secbutabarbital
12. Metabarbital
16. Secobarbital
13. Pentazocina
17. Vinilvital
14. Pentobarbital
LISTA IIIC
1. Barbital
7. Metilfenobarbital
2. Etclovinol
8. Metiprolina
3. Etinamato
9. Tiopental
4. Fenobarbital
10. Pipradol
5. Glucotimida
6. Meprobamato
Las sales de las sustancias enumeradas en la lista III en todos aquellos
casos que la existencia de dichas sales sea posible.
LISTA IVA
Preparados de:
1. Acetildihidrocodena
6. Hidrocodona
2. Codena
7. Nicocodina
3. Dihidrocodena
8. Nicodicodina
4. Etilmorfina
9. Norcodena
5. Folcodina
Cuando estn mezclados con uno o varios ingredientes ms y no contengan
ms de 100 miligramos del estupefaciente por unidad de dosificacin y la
concentracin no exceda al 2,4 % en los preparados no divididos.
10. Cocana: Con contenido no mayor de 0,1% de cocana calculado en
cocana base; y opio o morfina que contengan una cantidad no superior
43

FARMACOLOGA
al 0,2% de morfina calculado en morfina base anhidra y estn mezclados

con uno o varios ingredientes ms, de tal manera que el estupefaciente
no pueda separarse por medios sencillos o en cantidades que
constituyan un peligro para la salud pblica.
11. Dextropropoxifeno: Para uso oral que contengan una cantidad no
superior a 135 miligramos de dextropropoxifeno como base por unidad
de dosificacin o con una concentracin no superior al 2,5% en
preparados no divididos, siem re que tales preparados no contengan
ninguna sustancia sujeta a fiscalizacin con arreglo al Convenio sobre
Sustancias Psicotrpicas de 1971.
12. Difenoxilato: Que contengan, por unidad de dosificacin, una cantidad no
superior de 2,5 miligramos de difenoxilato, calculado como base y una
cantidad de sulfato de atropina equivalente, como mnimo al 1% de la
dosis de difenoxilato.
13. Difenoxina: Que contengan por unidad de dosificacin, una cantidad no
superior a 0.5 miligramos de difenoxina y una cantidad de sulfato de
atropina equivalente, como mnimo a un 5 % de la dosis de difenoxina.
14. Folcodina: En mezclas con contenido estupefaciente no mayor de 100
miligramos por unidad posolgica.
15. Propiramo: Que contenga una cantidad no superior a 100 miligramos de
propiramo por unidad de dosificacin y estn mezclados con por lo
menos la misma cantidad de metilcelulosa.
16. Pulvis ipecacuanhae et opii compositus 10% de opio en polvo, 10% de
raz de ipecacuana, en polvo y bien mezclado con 80% de cualquier otro
ingrediente en polvo que no contenga estupefaciente alguno.
44

FARMACOLOGA
17. Los preparados que respondan a cualesquiera de las frmulas incluidas

en la presente Lista y las mezclas de dichos preparados con cualquier
ingrediente que no tenga estupefaciente alguno.
LISTA IVB
1. cido gamma hidroxibutrico
27. Ergometrina
2. Alprazolam
28. Ergotamina
3. Aminonex
29. Estazolam
4. Amitriptilina
30. Flubentixol
5. Anfebutamona
31. Fludiazepam
6. Bentazepam
32. Flufenazina
7. Bromazepan
33. Fluoxetina
8. Bromperidol
34. Flurazepam
9. Brotizolam
35. Halazepam
10. Bupropin
36. Haloperidol
11. Buspirona
37. Haloxazolam
12. Camazepam
38. Imipramina
13. Clobazam
39. Ketazolam
14. Clomipramina
40. Levomepromazina
15. Clonazepam
41. Levopromazina
16. Clorazepato
42. Lofazepato de etilo
17. Clordiazepxido
43. Loprazolam
18. Clotiazepam
44. Lorazepam
19. Cloxazolam
45. Lormetazepam
20. Clozapina
46. Loxapina
21. Delorazepam
47. Meprotilina
22. Desipramina
48. Medazepam
23. Diazepam
49. Mesocarbo
24. Doxepina
50. Moclobemida
25. Droperidol
51. Mianserina
26. Efedrina
52. Midazolam
45

FARMACOLOGA
53. Nefazodona
72. Sulpirida
54. Nimetazepam
73. Temazepam
55. Nitrazepam
74. Tetrazepam
56. Nordazepam
75. Tilidina
57. Norefedrina
76. Tioproperazina
58. Nortriptilina
77. Tioridazina
59. Opipramol
78. Tramadol
60. Oxazepam
79. Trazodona
61. Oxazolam
80. Tiazolam
62. Paroxetina
81. Trifluoperazina
63. Periciacina
82. Trihexifenidil
64. Pimozide
83. Trimipramina
65. Pinazepam
84. Valproato
66. Pipotiacina
85. Veraliprina
67. Pipradol
86. Viloxacina
68. Prazepam
87. Zalepln
69. Pseudoefedrina
88. Zopiclona
70. Sertralina
89. Zolpidem
71. Sibutramina
Las sales de las sustancias enumeradas en esta Lista en todos aquellos
casos en que la existencia de dichas sales sea posible.
LISTA V
1. Etorfina
LISTA VI
1. Nalorfina
4. Ciclazocina
2. Levalorfan
5. Diprenorfina
3. Naloxona
6. Apomorfina
46

FARMACOLOGA
RM
1105-2002-SA/DM
(5/07/02).
APRUEBAN
DIRECTIVA
SOBRE
PROCEDIMIENTOS PARA LA DISTRIBUCIN DE LAS RECETAS

ESPECIALES
Objetivo:
Establecer el procedimiento para la distribucin de los recetarios especiales
por el Ministerio de Salud, utilizados para prescribir medicamentos que
contienen las sustancias incluidas en las listas IIA, IIIA, IIIB y IIIC a que se
refiere el Artculo 23 del Decreto Supremo N 023- 2001-SA.
Procedimiento:
1. Los profesionales mdicos o cirujanos dentistas, para la adquisicin de los
recetarios especiales deben llenar una ficha proporcionada por la
Direccin General de Medicamentos Insumos y Drogas o por los rganos
competentes en materia de medicamentos de las Direcciones Regionales
y Subregionales de Salud, segn corresponda, a la que adjuntarn el
formato de requerimiento de talonarios de recetario especial, copia del
DNI y carn de colegio, presentando los originales respectivos.
2. La DIGEMID, o los rganos competentes en materia de medicamentos de
las Direcciones Regionales o Subregionales de Salud, aperturarn el
Registro de profesionales mdicos de salud aptos para recibir los
talonarios de recetario especial.
3 La DIGEMID entregar los talonarios a los solicitantes previa verificacin
del cumplimiento de los requisitos.
4 En caso de siniestro o robo de estos talonarios, se comunicar de
inmediato a DIGEMID o a los rganos competentes en materia de

FARMACOLOGA
medicamentos de las Direcciones Regionales o Subregionales de Salud

segn corresponda, adjuntando copia de la denuncia a la Polica
Nacional del Per.
5 En caso de uso parcial de los recetarios o no uso, stos debern ser
devueltos a DIGEMID o a los rganos competentes en materia de
medicamentos de las Direcciones Regionales y Subregionales de Salud.
6. El precio de los talonarios ser fijado de acuerdo al costo de los mismos.
COLEGIO MEDICO DEL PERU. CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA

TITULO V
DE LA PRESCRIPCION MDICA
Art. 28
El mdico es responsable del contenido de la receta o prescripcin
que expida.
Art. 29 El mdico tratante est facultado para prescribir el medicamento de su
confianza. Toda prescripcin deber efectuarse por escrito, en forma clara y
precisa, en recetario en el que deber figurar el nombre del mdico, su nmero
de colegiatura y firma; as como el nombre del medicamento con su
denominacin comn internacional y el nombre de marca de su eleccin, su
forma de administracin, el tiempo de tratamiento y la fecha de expedicin.
Art. 30
Los medicamentos prescritos por el mdico deben tener base
cientfica; su uso debe estar claramente definido y especificado cientficamente.

Todo abuso o mal uso de la facultad del mdico para prescribir medicamentos
constituye falta a la tica.

FARMACOLOGA
Art. 31 La responsabilidad del mdico tratante cesa si la prescripcin o receta

es modificada o repetida por el paciente sin su conocimiento y consentimiento.
El mdico tratante no es responsable de los efectos de la auto prescripcin de
medicamentos que pudiera hacer el paciente.
Art. 32
El mdico debe ser especialmente cuidadoso al prescribir
medicamentos que puedan tener efectos txicos o peligrosos para la vida o la

salud de las personas.
Art. 33
Es falta contra la tica propiciar cualquier forma de dependencia a
drogas, as como proporcionar o prescribir estupefacientes, psicotrpicos u

otras drogas de uso mdico, a personas adictas con propsitos ajenos a la
teraputica.
Art. 34
El mdico debe informarse permanentemente sobre la farmacologa
de los medicamentos que prescribe a sus pacientes y, en caso de

medicamentos o drogas nuevas, no suficientemente experimentadas o que
tuvieran efectos adversos graves, deber obtener el consentimiento informado
del paciente.
Art. 35
Es deber del mdico informar al paciente sobre las caractersticas y
posibles efectos del medicamento que prescribe.

COLEGIO
ODONTOLOGICO
DEL
PERU.
CODIGO
DE
ETICA
DEODONTOLOGIA
Artculo 27. De la prescripcin odontolgica El cirujano-dentista puede
prescribir medicamentos, en el rea de su competencia, de acuerdo a lo
estipulado por la ley, para la profesin odontolgica y respetando los
formatos establecidos para la prescripcin de medicamentos. Para la
prescripcin se debe tener en cuenta:

FARMACOLOGA
a) Nombre, direccin y nmero de colegiatura del profesional que la

extiende, y nombre, direccin y telfono del establecimiento de salud,
cuando se trate de recetas oficiales del establecimiento. Dichos datos
deben figurar en forma impresa, sellada o en letra legible.
b) Smbolo Rp.
c) Nombre del producto genrico objeto de la prescripcin con su
denominacin comn internacional (DCI), si la tuviera, concentracin
del principio activo y forma farmacutica o presentacin.
d) Posologa que indique el nmero de unidades por toma y da as
como la duracin del tratamiento.
e) Lugar, fechas de expedicin y expiracin de la receta, firma habitual y
sello del facultativo que prescribe. Informacin dirigida al qumico
farmacutico que el facultativo estime pertinentes.
La medida disciplinaria correspondiente a la infraccin de esta norma se
sanciona con amonestacin.
Artculo 28. Prescripcin de sustancias sujetas a vigilancias farmacolgicas
El
cirujano-dentista
puede
prescribir
medicamentos
que
contienen
sustancias estupefacientes, psicotrpicas u otras sustancias sujetas a

fiscalizacin sanitaria; la prescripcin debe efectuarse en recetas especiales,
numeradas e impresos en papel autocopiativo que distribuye el Ministerio de
Salud siendo intransferible y para uso exclusivo del profesional que lo
adquiere. La medida disciplinaria correspondiente a la infraccin de esta
norma se sanciona desde amonestacin hasta suspensin no mayor de dos
(2) aos.
VI. DISPOSICIONES ESPECFICAS
1. DEL PROCESO DE DISPENSACIN
El proceso de dispensacin de medicamentos incluye todas las actividades
realizadas por el profesional Qumico Farmacutico desde la recepcin de la

FARMACOLOGA
prescripcin hasta la entrega al paciente de los medicamentos con o sin

receta. La correcta dispensacin se debe constituir en un procedimiento que
garantice la deteccin y correccin de errores en todas sus fases.
En el proceso de dispensacin se diferencian cinco actividades principales:
1. Recepcin y Validacin de la prescripcin.
2. Anlisis e Interpretacin de la prescripcin.
3. Preparacin y Seleccin de los productos para su entrega.
4. Registros.
5. Entrega de los productos e Informacin por el dispensador.
1.1 De la Recepcin y Validacin de la prescripcin
La prescripcin como resultado de un proceso, concluye en una orientacin
diagnstica y decisin teraputica que es plasmada en una receta. Est
deber ser presentada para su respectiva dispensacin al profesional
Qumico Farmacutico en un establecimiento legalmente registrado.
La dispensacin de los medicamentos u otros productos farmacuticos de
venta bajo receta, deber circunscribirse a las recetas que se presenten con
letra clara y legible a fin de evitar errores de comprensin.
El contenido de las recetas deber sujetarse a lo establecido en la
legislacin vigente.
Al momento de su recepcin, el profesional Qumico Farmacutico debe
confirmar:
a) Nombre, direccin y nmero de colegiatura del profesional que la extiende
y nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas
estandarizadas.
b) Identificacin del paciente: Nombres y apellidos del paciente.

FARMACOLOGA
c) Nombre del producto farmacutico objeto de la prescripcin en su

denominacin comn internacional (DCI).
d) Concentracin y forma farmacutica.
e) Posologa, indicando el nmero de unidades por toma y da, as como la
f) Lugar y fechas de expedicin y expiracin de la receta.
g) Sello y firma del prescriptor que la extiende.
En funcin a la validacin realizada, el Qumico Farmacutico decidir la
dispensacin o no del medicamento y/o la pertinencia de una interconsulta
con el prescriptor.
En
el
caso
de
recetas
sobre
medicamentos
psicotrpicos
estupefacientes, estas se ajustarn a las condiciones particulares que

determinan las normas legales especficas al respecto.
En caso de no atencin de la receta, se comunicar al paciente sobre el
problema detectado, cuidndose de no cuestionar la actuacin de otros
profesionales sanitarios.
Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescriptor, no podr
dispensarse contra su presentacin, ningn producto de venta bajo receta
mdica.
1.2 Del Anlisis e Interpretacin de la prescripcin
El anlisis e interpretacin de la prescripcin incluye, la lectura de la
prescripcin, correcta interpretacin de las abreviaturas utilizadas por los
prescriptores, confirmacin del ajuste de las dosis en funcin al estado y
situacin particular de cada paciente, realizacin correcta del clculo de
dosis y la cantidad a entregar del medicamento, identificacin de las
interacciones medicamentosas y la duplicidad teraputica. Si existen dudas

FARMACOLOGA
sobre la prescripcin, stas debern ser resueltas a travs de una

interconsulta con el prescriptor.
De conformidad con lo dispuesto en el Artculo 33 de la Ley General de
Salud, el profesional Qumico Farmacutico est facultado para ofrecer al
usuario alternativas de medicamentos qumica y farmacolgicamente
equivalentes al prescrito en la receta, en igual forma farmacutica y dosis.
Debiendo adems abstenerse de inducir al usuario a adquirir algunas de
dichas alternativas.
ECOMENDACIONES
1. RECOMENDACIONES PARA UNA PRESCRIPCION:
Hay dos fases importantes de eleccin de un tratamiento, se

comienza considerando el tratamiento de primera eleccin, que es el
resultado de un proceso de seleccin realizado antes de visitar al
paciente y la segunda fase consiste en comprobar que el tratamiento
de primera eleccin es adecuado para un paciente en particular.
En el proceso de la prescripcin razonada, primero se define el

problema, que tienen por lo menos tres causas, en segundo lugar
especificar el tratamiento es decir que se consigue lograr con el
tratamiento, en tercer lugar, comprobar si el tratamiento es adecuado
para el paciente quiere decir que sea efectivo y seguro, cuarto lugar,
iniciar el tratamiento, quinto lugar dar informacin, instrucciones y
advertencias, y por ultimo supervisar y si es necesario detener el
tratamiento.
2. RECOMENDACIONES PARA LA PRESCRIPCION DE UNA RECETA:

La redaccin de una receta involucra un conjunto de parmetros y
normas para aliviar o restablecer la salud del enfermo. Para lograr el
objetivo debemos seguir algunas recomendaciones.
La escritura debe ser legible.

FARMACOLOGA
Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto. No deben

emplearse abreviaturas ni jergas empricas, en latn ni en ningn otro
idioma.
Las drogas pueden prescribirse por sus nombres no patentados
(nombre genrico) o por sus nombres patentados o de fantasa.
(nombre comercial).
Cuando se usa el nombre patentado, el farmacutico debe despachar

nicamente la droga del fabricante especificado (habitualmente no
ocurre, se puede especificar en la receta "No Acepto Cambio de
Medicamento").
Las recetas deben expresarse siempre en el sistema mtrico decimal,

nicamente empleando los nmeros arbigos. Lamentablemente, las
drogas recetadas con tanto cuidado por el mdico en miligramos y
mililitros son medidos generalmente por el paciente con utensilios de
cocina. Las ventajas obtenidas con el uso de preparados lquidos
quedan as anuladas muchas veces por la inexactitud de la medicin
y administracin.
El mdico nunca debe delegar el acto de firmar la receta mdica (o

calcarla).
Ponga siempre la fecha del da en que se hace la prescripcin, que

deber coincidir con el da de la visita.
Nunca deje la fecha de la receta en blanco.
Compruebe que toda prescripcin queda registrada en la historia

clnica.
En el caso de especialidades psicotrpicas slo podr expedir un

medicamento por receta. Esto quiere decir que una receta que lleva
un medicamento psicotrpico no puede contener otros medicamentos.

FARMACOLOGA
La prescripcin de estupefacientes necesita un modelo oficial de

receta.
Las tachaduras en la receta pueden hacer disminuir la confianza de

su paciente en la calidad
de su trabajo. En el caso de errores en la receta, es conveniente

romperla y hacer una nueva.
No d recetas con tachaduras.
La firma ser estampada personalmente una vez cumplimentados los datos

de consignacin obligatoria y la prescripcin objeto de la receta. En las
recetas electrnicas se requerir la firma electrnica, que deber producirse
conforme con los criterios establecidos por la Ley 11/2007, de 22 de junio, de
acceso electrnico de los ciudadanos a los servicios pblicos.
CONCLUSIN
9

FARMACOLOGA
La salud y el bienestar de los pacientes es la razn de ser de la profesin

mdica, pero tambin tenemos obligaciones con la sociedad. Los
medicamentos son una herramienta fundamental para conseguir ese
bienestar, pero su prescripcin no puede quedar al libre albedro de cada
profesional sino que debe moverse dentro de un marco que contemple la
seguridad y eficacia del frmaco.
Los profesionales de salud prescriptores (mdico, odontlogo y obstetras)
deben ser conscientes del uso racional del medicamento, de las normas y
aspectos legales que implica prescribir un receta mdica
y respetar las
opiniones de los pacientes en toda decisin teraputica.
La prescripcin es un proceso clnico individualizado y dinmico. Sin

embargo a pesar de su carcter individual y nico, los patrones de
prescripcin pueden ser fuertemente influenciados por determinantes
sociales, culturales, econmicas y/o promocionales .De su claridad,
entendimiento y aceptacin depende en gran medida el restablecimiento de
la salud.
Con una buena prescripcin buscamos maximizar la efectividad en el uso de

los medicamentos y minimizar los riesgos a los que se somete al paciente al
usar un medicamento.
De nada vale un diagnstico certero si la prescripcin de los medicamentos y
las recomendaciones e indicaciones no se hacen en forma clara, precisa,
adecuada y comprensible para el paciente.
10

FARMACOLOGA
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Manual de Buenas Prcticas de Prescripcin / Ministerio de Salud.
Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas. Lima:
Ministerio de Salud, 2005.
https://books.google.com.pe/books?
id=EUBNE4Y0v9sC&pg=PA150&dq=QUE+ES+RECETA+MEDICA&hl
=es-419&sa=X&ved=0CBoQ6AEwAGoVChMI8KWYZaWyAIVRdKACh1hjAJ8#v=onepage&q=QUE%20ES%20RECETA
%20MEDICA&f=false
http://puntsdevista.comb.cat/edicio8/praxis%20clinica/praxisclinica4.p
http://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded
%5CPDF/31_al_50_07.pdf
http://es.calameo.com/read/002343253b7564a624340
http://www.consumoteca.com/bienestar-y-salud/medicamentos/quepartes-deben-tener-y-datos-incluir-por-ley-las-recetas-medicas/
http://www.digemid.minsa.gob.pe/buscador.asp?pag=2&q=PARTES
%20DE%20UNA%20RECETA
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/destacados/archivos/55/MBPP%2005%20NOV
%202004%20FINAL.pdf
http://web.minsal.cl/sites/default/files/files/GUIA%20PARA%20LAS
%20BUENAS%20DE%20PRESCRIPCI%C3%93N%20con%20dise
%C3%B1o.pdf
http://personal.us.es/antonioramos/web/legislacion
gestion/practicas/receta-medica.pdf
http://es.scribd.com/doc/46827405/receta-medica#scribd
http://publicacionesmedicina.uc.cl/MedAmb/RecetaMedica.html
http://www.digemid.minsa.gob.pe
http://www.elsevier.es
http://www.linksmedia.net
https://www.cgcom.es
http://www.sefap.org
11

FARMACOLOGA
ANEXO I
MODELO DE RECETA MDICA DEL MINSA
MODELO DE RECETA MDICA DEL MINSA
12

FARMACOLOGA
13

FARMACOLOGA
ANEXO II
PAUTAS PARA LA PRESCRIPCIN
DE LA RECETA MDICA
14

FARMACOLOGA
15
El
medico
colocara
la
FARMACOLOGA
marca
comerci
al del
product
o
original,
es decir
el
nombre
de
Abajo Se
ir
coloc
el nombre
ara
genrico,
el
que es
nm
equivalen
ero
te al
exac
principio
to de
activo.
unid
16

FARMACOLOGA
ANEXO III
ERROR EN LA RECETA MDICA
17

FARMACOLOGA
1.- No se observa nombre y apellido, edad, telfono y DNI del paciente

2.- No se registra la vigencia de la receta.
18

FARMACOLOGA
1.
2.
3.
4.
5.
No se observa nombre apellido, edad del paciente

No se observa N de Historia clnica
No se observa la abreviatura Rp
No se observa firma y sello farmacutico.
No se registra la vigencia de receta.
19

FARMACOLOGA
1. No se observa nombre y apellido, edad del paciente con tinta y en

2.
3.
4.
5.
forma legible, ni claridad, ni entendimiento.

No se registra vigencia de la receta
Letra no legible en diagnstico.
No se observa con claridad la colegiatura del prescriptor y no registra
N telefnico.
6. No se registra la vigencia de la receta.
20

FARMACOLOGA
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
No se observa sello de servicio
No se observa firma y sello Q. farmacutico.
No se observa sello y colegiatura del medico
Se observa nombre del paciente pero no entendible
No se observa N. Historia Clnica.
No se registra vigencia de receta.
Falta direccin,
telfonos de la
21
institucin
Falta el nombre,
apellidos y edad

FARMACOLOGA
Falta la fecha de
expedicin
Nombre
22
del
pacient

La Prescripción Médica

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LA PRESCRIPCIN MDICA

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

Dedicamos este trabajo a Dios, a

docente de Farmacologa por darnos

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

prescribe, el farmacutico suscribe); en el caso de las formulaciones

(Aspirina) (riesgo de manifestaciones hemorrgicas en casos de

Identificacin correcta y completa, tanto del paciente como del

Identificacin del sitio (centro de salud) y momento (fecha) de la

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

indicar que puede sustituirse el mismo. Aunque es importante

Cantidad del frmaco a dispensar: Aunque lo ideal es colocarla

Explicacin completa y clara acerca de la forma de dosificar y

REQUISITOS PARA LA PRESCRIPCIN:

Aproximacin diagnstico o sintomtica

Eleccin de un tratamiento de eficacia y seguridad comprobadas,

(usualmente un mdico no utiliza ms de 40-60 frmacos en su

enfermedad (sintomtica o paliativa).

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

Modificar el tratamiento si no da respuesta a este, o aparecen

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PRESCRIPCIN:

1.4.1. tica profesional:

necesariamente una voluntad de ser efectivo para resolver el caso

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

1.4.4. publicidad y promocin de los fabricantes distribuidores de

comercializacin de productos farmacuticos

PRCTICAS INCORRECTAS EN LA PRESCRIPCIN DE

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

Empleo de medicamentos en situaciones clnicas que no lo

duracin del tratamiento.

baratas e igualmente eficaces y seguras.

cuestionables o de asociacin injustificada.

calidad inferior a sus equivalentes farmacuticos de marca.

comparativa de su beneficio y costo.

posologas de medicamentos (ejemplo: 3x2x2)

detallar en forma clara y precisa las medidas farmacolgicas y no

PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS NUEVOS:

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

Se debe tener presente que cuando un nuevo medicamento entra al

Tiene contraindicaciones? Es un medicamento de primera

Es efectivo? Hay buenas pruebas de su eficacia? En qu

Es seguro? Hay datos publicados sobre su seguridad?

Dnde obtuve la informacin sobre el medicamento? del

Cul es su lugar en teraputica? Relacin entre sus

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

Y los costos? Podr ser adquirido por el paciente, en

por el tiempo que dure el tratamiento?

Cul es el costo beneficio

PRESCRIPCIN DE FRMULAS MAGISTRALES:

Una frmula magistral es un producto farmacutico destinado a un

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

exclusivamente en el establecimiento que la recibe y no podrn

productos terminados o a granel. Los preparados

magistrales que contengan sustancias sujetas a fiscalizacin sanitaria

ESTRATEGIAS PARA PROMOVER UNA BUENA PRESCRIPCIN :

1.9.1. Capacitar y actualizar permanentemente a los profesionales

UNIVERSIDAD JUAN PABLO II

La capacitacin es un punto fundamental para la prescripcin

informacin confiable permite adoptar decisiones acertadas.

habilidades que permitan la identificacin de