TDA - Transtorno do Dficit de Ateno TDAH- Transtorno do Dficit

de ateno com Hiperatividade

O Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade - TDAH vem sendo
apontado como um dos maiores problemas que afetam a sala de aula, causando grande
preocupao aos profissionais da educao e os pais e cuidadores, os quais, muitas
vezes, no se encontram preparados para lidar com o problema e agem de forma
equivocada. Neste sentido esta redao vindo de forma simplificada mais com objetivo
de compreender a problemtica do TDA/H, e suas possveis implicaes tanto
cotidianas quanto seus impactos ao ambiente familiar e uma breve tpico sobre o
tratamento.
Para efeitos de diferenciao pelos dois termos mencionados TDA- Transtorno
de Dficit de Ateno- TDAH Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade pode
vir ou no acompanhado de Hiperatividade e nem sempre se do juntos na mesma
criana.
Segundo a definio ABDA (Associao Brasileira do Dficit de Ateno) o
Transtorno de Dficit de ateno com Hiperatividade (TDAH) um transtorno
neurobiolgico, de causas genticas, que aparece na infncia e frequentemente
acompanha o indivduo por toda a sua vida. Ele se caracteriza por sintomas de
desateno, inquietude e impulsividade. Trata-se de uma perturbao neurobiolgica
inata transmitida em grande parte geneticamente que afeta de forma variada e
persistente a vida dos que a apresentam (SCANDAR, 2009). um dos transtornos com
maior incidncia na infncia e adolescncia e caracteriza-se por uma trade de sintomas
principais: desateno, hiperatividade e impulsividade (ROHDE; HALPERN, 2004).
de origem gentica, causado pela pouca produo dos neurotransmissores (adrenalina e
noradrenalina) responsveis pela ateno, pelo comportamento motor e a motivao
(SILVA, 2004).
Conforme a definio exposta de vrios autores ambos partem do mesmo
pensamento de origem gentica e os sintomas acoplados, mas h contrariedade ainda
sobre sua origem. O TDA/H um dos transtornos psiquitricos mais bem estudados no
mundo, entretanto existe um questionamento contnuo sobre a sua origem e at o
momento no h um consenso cientfico sobre as suas reais causas, ou seja, quanto a ele
ser inato (gentico) ou adquirido (ambiental).

Os fatores genticos
Parecem ter um papel bastante relevante na origem do TDAH. As pesquisas so
concordantes e mostram que a prevalncia de TDAH bem maior em filhos e familiares
de pessoas com TDAH em relao a pessoas sem o problema e que a herdabilidade
mdia do TDAH estimada em 76%.
Anormalidades cerebrais
Muitos estudos de imagem feitos no crebro mostraram evidncias de disfuno
em pessoas com TDAH (no crtex pr-frontal, ncleos da base, cerebelo e outras).
Alguns pesquisadores como Russel Barkley da Universidade de Massachutts, acreditam
se caracteriza por um problema em determinadas reas do crebro responsveis em
comandar uma espcie de freio de inibio. (Rohde, p,54,1999). A disfuno seria
numa rea cerebral conhecida como regio orbital frontal. Segundo Rohde (1999), a
maioria das pesquisas demostram que substncias encontradas no crebro chamada de
neurotransmissores que passam a informao esto deficitrios nesta rea
Fatores ambientais
Baixo peso ao nascer (menos de 1.500 g) confere um risco 2 a 3 vezes maior
para TDAH, embora a maioria das crianas que nascem com baixo peso no desenvolva
o transtorno.
Embora o TDAH esteja correlacionado com tabagismo na gestao, parte dessa
associao reflete um risco gentico comum.
Em suma, a maioria dos estudiosos concorda com a origem multifatorial do
TDAH, com seus componentes genticos e ambientais, em que provavelmente vrios
genes anmalos de pequeno efeito em combinao com um ambiente hostil,
formatariam um crebro alterado em sua estrutura qumica e anatmica.
Sintomas e caractersticas
O diagnstico em crianas pequenas muito minucioso, porm h como
observar algumas caractersticas presentes com mais frequncias em pessoas com o
transtorno.
As caractersticas mais comuns do TDA/H:

Desateno
Desorganizao
Falar compulsivamente
Estar sempre mexendo os ps e as mos
Erros por descuido

Dificuldade em sustentar o esforo em atividades mais exigentes e percepo da

passagem de tempo.
A observao desses sintomas podem ser observados em casa e posteriormente
na escola. O diagnstico puramente clinico podendo ser definido por profissionais da
sade mental. O DSM-5 tem alguns critrios que definem o diagnstico de uma criana
ou adulto com TDAH. Em primeiro lugar, necessrio que a pessoa apresente um
padro persistente de desateno e/ou hiperatividade-impulsividade que interfira no
funcionamento e no desenvolvimento. Para tanto, ela precisa apresentar sintomas destes
dois aspectos.

Implicaes Cotidianas

Desvia facilmente a ateno do que est fazendo e comete erros por prestar
pouca ateno a detalhes. Muitas vezes distrai-se com seus prprios devaneios ou ento
um simples estmulo externo tira a pessoa do que est fazendo.

Dificuldade de concentrao em palestras, aulas, leitura de livros... (dificilmente

termina um livro, a no ser que o interesse muito).

s vezes parece no ouvir quando o chamam (muitas vezes interpretado como

egosta, desinteressado...)

Durante uma conversa pode distrair-se e prestar ateno em outras coisas,

principalmente quando est em grupos. s vezes capta apenas partes do assunto ou
enquanto "ouve" j est pensando em outra coisa e interrompe a fala do outro.

Relutncia em iniciar tarefas que exijam longo esforo mental.

Dificuldade em seguir instrues, em iniciar, completar e s ento, mudar de

tarefa (muitas vezes visto como irresponsvel).

Dificuldade em organizar-se com objetos (mesa, gavetas, arquivos, papis...) e

com o planejamento do tempo (costuma achar que 10 e que o dia tem 48h).

Problemas de memria a curto prazo: perde ou esquece objetos, nomes, prazos,

datas... Durante uma fala, pode ocorrer um "branco" e a pessoa esquecer o que ia dizer.

Evoluo e impacto do TDA/H

Como o TDAH um problema crnico, pode ter um impacto significativo ao
longo da vida, atingindo o desempenho acadmico e as relaes sociais e familiares.
Diversos estudos tm sido realizados sobre a evoluo do transtorno ao longo da vida.
Durante algum tempo, acreditou-se que os sintomas desapareciam com a idade.
Entretanto, existem evidncias indicando que 30 a 60% dos indivduos continuam a
apresentar sintomas significativos na vida adulta (Mattos 2001). Assim, importante
considerar no apenas o impacto do transtorno na vida acadmica, mas sobre o
funcionamento e bem estar ao longo da vida para a criana, adolescente ou adulto com
TDAH e sua famlia.
Algumas crianas parecem apresentar um temperamento difcil desde o incio.
Sua identificao como diferente dos colegas da mesma faixa etria ocorre
habitualmente a partir dos trs ou quatro anos de idade, embora vrios anos possam se
passar at que esta seja levada para uma avaliao profissional (Barkley, 1998).
Estudos indicam alto nvel de estresse para os pais no acompanhamento de
crianas na faixa dos trs aos seis anos de idade. Parece diminuir posteriormente, mas
sempre maior quando comparado ao de pais de crianas controle. Alm disso, o estresse
daqueles pais ainda maior quando existe presena de comorbidade com transtorno
desafiador de oposio (Barkley, 1998).
O TDAH pode dificultar os relacionamentos afetivos e sociais, e a impulsividade
gerar rejeies entre colegas de escola e professores. Para Harpin (2005), caractersticas
negativas podem estar associadas aos diferentes estgios de desenvolvimento. So
acumuladas, podendo levar a srios comprometimentos futuros: baixa auto-estima at os
sete anos, problemas de comportamento, atraso na aquisio do repertrio acadmico e
dficit em habilidades sociais at os 11 anos. Dos 13 anos at a idade adulta,
comportamento desafiador e opositivo, comportamento criminoso, expulso da escola,
abuso de substncias, baixa motivao e dificuldades de aprendizagem.
importante ressaltar que estas crianas so frequentes punidas, fato que
acarreta agressividade e frustrao, comprometendo ainda mais seu comportamento. Os
pais e/ou cuidadores, por sua vez, sentem-se desgastados pela necessidade de monitorar

frequentemente a criana ou adolescente com TDAH; fator que pode acarretar

discusses familiares, acusaes, agresses e ressentimentos (Mattos, 2001).
Tratamento
O tratamento precoce do o ponto-chave para que a vida daqueles que tm o
transtorno seja mais saudvel, produtiva e com mais qualidade. Por isso
imprescindvel que os sintomas sejam logo identificados e tratados corretamente. O
tratamento requer uma abordagem global e interdisciplinar, que inclui intervenes
farmacolgicas e psicossociais. Diretrizes para o manejo do problema, amplamente
citadas na literatura, foram estabelecidas pela Academia Americana de Pediatria (2001).
O TDA/H um transtorno que invade a vida da criana, impondo-lhe caractersticas e
atitudes que se sobrepe a seu prprio querer, interessante pensar que causador de
sofrimento para criana e familiares, a impulsividade, desateno e agitao motora no
prejudicam s o aprendizado, mas todas as relaes estabelecidas por ela.

Mesmo

sendo controvrsia a sua origem mais j havendo muitas indicaes para dado item,
sabe-se porm que o sucesso do tratamento tem sido o uso da medicao correta e a
mudana no comportamento de quem prximo criana, podendo ser este o grande
achado da cincia. Avaliamos ser de suma importncia os estudos sobre TDAH e a
divulgao dos mesmos nos ambientes escolares, pois quanto mais conhecimentos
obtivermos sobre este assunto, muito mais poderemos contribuir para amenizar o
sofrimento e o fracasso de nossas crianas.

Referncias
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Disponvel em: http://www.tdah.org.br/sobre-tdah/o-que-e-o-tdah.html.Acesso em: 08
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Barkley, R. A. (1998). Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Em E. J. Mash & R. A.

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Mattos, P. (2001). No mundo da lua: Perguntas e respostas sobre transtorno do dficit de
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SILVA, A. B. B. Mentes Inquietas: entendendo melhor o mundo das pessoas distradas,
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