PRACTICA 3 DETERMINACION DE HEMOGLOBINA.

CUESTIONARIO:
1.- Qu es un anticoagulante?
Un anticoagulante es una sustancia endgena o exgena es decir un medicamento
que interfiere o inhibe la formacin de cogulos (coagulacin de la sangre),
creando un estado pre hemorrgico. Estos medicamentos impiden que se formen
nuevos cogulos o que un cogulo que ya existe aumente de tamao. Sin embargo,
no disuelven un cogulo.
2.- Qu diferencia existe entre suero y plasma?
El plasma sanguneo es la fraccin liquida que contiene el paquete celular mas
los factores de la coagulacin. Est compuesto por un 90% de agua, un 7% de
protenas, y el 3% restante por grasa, glucosa, vitaminas, hormonas , oxgeno, gas
carbnico y nitrgeno . Adems que en el plasma hay fibringenos. El suero,
contiene protenas carbohidratos muchas macromolculas orgnicas que sirven
para el anlisis de qumica sangunea es el remanente del plasma sanguneo una
vez consumidos los factores hemostticos por la coagulacin de la sangre es de un
color amarillo claro. Contiene fibrinas
La diferencia entre plasma entre plasma y suero consiste en que el plasma
contiene fibringeno y el suero no, ya que en el suero, el fibringeno se ha
transformado en fibrina, para formar el coagulo.

3.- Cules son las funciones de la hemoglobina?

La hemoglobina es una protena que contiene hierro y que le otorga el color rojo a
la sangre.
Se encuentra en los glbulos rojos y es la encargada del transporte de oxgeno por
la sangre desde los pulmones a los tejidos. Cuando la sangre llega a los pulmones,
la formacin de oxihemoglobina favorece la liberacin del CO2 del carbamino.
La hemoglobina tambin transporta el dixido de carbono, que es el producto de
desecho del proceso de produccin de energa

4.- Que precauciones se deben tomar cuando se trabaja con cianuro?

Se recomiendan las siguientes prcticas laborales:
Los trabajadores cuya ropa ha sido contaminada por cianuro de sodio deben
cambiarse sin demora y ponerse ropa limpia.

No lleve a casa ropa de trabajo contaminada. Podra exponer a sus

familiares.
La ropa de trabajo contaminada debe ser lavada por individuos que estn
informados acerca de los peligros de la exposicin al cianuro de sodio.
El rea de trabajo inmediata debe estar provista de lavaojos para uso de
emergencia.
Si existe la posibilidad de exposicin de la piel, deben suministrarse
instalaciones de duchas de emergencia.
Si el cianuro de sodio entra en contacto con la piel, lvese o dchese
inmediatamente para eliminar la substancia qumica. Al final del turno
laboral, lvese cualquier parte del cuerpo que pueda haber estado en
contacto con cianuro de sodio, aunque no est seguro si hubo contacto.
No coma, fume o beba donde se manipula, procesa o almacena cianuro
de sodio, ya que puede tragarse la substancia qumica. Lvese las manos
cuidadosamente antes de comer, beber, maquillarse, fumar o usar el bao.
Use una aspiradora o un mtodo hmedo para reducir el polvo durante la
limpieza. NO BARRA EN SECO.
MANIPULACIN Y ALMACENAMIENTO
Antes de trabajar con cianuro de sodio, debe estar capacitado en
el almacenamiento y la manipulacin apropiados de estas
substancias qumicas.
El cianuro de sodio reacciona con CIDOS FUERTES (tales como
el clorhdrico, sulfrico y ntrico); dixido de carbono; agua; y aire
hmedo para formar cianuro de hidrgeno gaseoso, que es
SUMAMENTE INFLAMABLE.
El cianuro de sodio no es compatible con AGENTES OXIDANTES
(tales como percloratos, perxidos, permanganatos, cloratos,
nitratos, cloro, bromo y flor); sales cidas; alcoholes; isocianatos; y
solucin de caprolactama.
Almacene en recipientes bien cerrados, en un rea fresca, bien
ventilada y lejos de MATERIALES COMBUSTIBLES y METALES
(tales como cobre,magnesio y zinc).

5.- Indique Cules son los valores normales de la hemoglobina?

Los niveles normales de Hemoglobina (Hb) son:

varones
13 g/dL a 18 g/dL (8.7 mmol/L a 11.2
mmol/L)

12 g/dl a 16 g/dL (7.5 mmol/L a 9.9

mmol/L)

Mujeres

RESULTADO:
Despus de llevarlo al espectrofotmetro se ley la concentracin, se hizo la debida
operacin para calcular la hemoglobina y dio un resultado normal:
.373x36.8= 13.72

DISCUSION:
La hemoglobina es fundamental en la sangre ya que es el encargado de darle la
coloracin roja
debido al hierro que contiene
y es muy importante su
determinacin para el recuento celular ya que si hay baja de hemoglobina puede
ocasionar lo que es una anemia.
CONCLUSION:
A la conclusin que llegamos es que los valores normales entre hombres y mujeres
es diferente y vara de un individuo a otro.
La determinacin de hemoglobina es importante para saber si no presentamos
anemia o bajas de nuestras clulas, de tal manera que se debe de practicar un
anlisis para conocer ms a fondo si los niveles que tenemos son los normales o si
hay alteraciones de las mismas.

PRACTICA 4: RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS

CUESTIONARIO:
1.- En qu consiste el recuento de clulas sanguneas.

2.- Cuales son los valores normales de eritrocitos por mm3.

Eritrocitos

Hombres: 5.0 0.8 millones/mm

3

Mujeres: 4.8 0.6 millones/mm

3
Nios: 4.1-5.1 millones/mm

3.- Que es anemia y policitemia?

La anemia es una enfermedad hemtica (sangunea) que es debida a una
alteracin de la composicin sangunea y determinada por una disminucin de la
masa eritrocitaria que condiciona una concentracin baja de hemoglobina.
La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glbulos rojos en la
circulacin sangunea. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasez
de glbulos rojos en la circulacin. La policitemia tambin se denomina pltora
(aumento excesivo de sangre).Esto puede ocurrir si a una dada presin de oxgeno
la Hb queda saturada de O2 no liberndolo como las Hb normales en las mismas
condiciones.
4.- Diga que cuidados se debe tener con la cmara de Neubauer.

5.- Mencione el nombre de equipos automatizados para el recuento de

clulas sanguneas.
Hay equipos automticos de contaje celular como el "Cell Coulter.

RESULTADOS:
Se hicieron los clculos correspondientes para determinar el conteo de glbulos
rojos.
El cual nos dio un resultado muy elevado 435.5 Gr que se pudo a ver alterado por
varias razones tales como la mala elaboracin de la tcnica o la mala aplicacin
de las soluciones.
DISCUSION:
La prctica se realiza con la con el fin de saber hacer el recuento de glbulos
rojos al utilizar la cmara de Neubauer de manera correcta, saber tambin cuales
son los valores normales dentro del recuento.

CONCLUSION:
A la conclusin que llegamos es que para sacar un recuento de glbulos rojos es
necesario aplicar bien la tcnica y manipular correctamente los instrumentos para
que no salgan resultados errneos. Tambin hay que saber utilizar la cmara de
Neubauer saber en cules son los cuadrantes que vamos a contar y hacer la
debida operacin para sacar el resultado adecuado.

PRACTICA 5 RECUENTO DE GLOBULOS BLANCOS

CUESTIONARIO:
1.- Defina que es un Leucocito.
Los leucocitos (tambin llamados glbulos blancos) son un conjunto
heterogneo de clulas sanguneas que son los efectores celulares de la respuesta
inmunitaria, as intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extraas
o agentes infecciosos (antgenos). Se originan en la mdula sea y en el tejido
linftico.
2.- Cuales son los valores normales de Leucocitos?

VALORES NORMALES DE LEUCOCITOS

Recin nacido
A los 3 meses
Al ao de edad
Entre los 3 y 5 aos
De los 5 a los 15 aos
Hombre adulto
Mujer adulta

10 a 26 mil/mm3
6 a 18 mil/mm3
8 a 16 mil/mm3
10 a 14 mil/mm3
5,5 a 12 mil/mm3
4,5 a 10 mil/mm3
4,5 a 10 mil/mm3

3.- Que es leucopenia, leucocitosis y leucemia?

Leucopenia es la disminucin del nmero de leucocitos totales por debajo de 4.0004.500 /mm
Segn el nmero de leucocitos que se encuentre disminuido, se habla de:
Neutropenia < 1.000 - 1.500 /mm... Muchas variedades de condiciones y
enfermedades causan neutropenia.
Linfopenia < 1.000 /mm ................ Comn en inmunodeficiencias
Eosionopenia < 50 /mm ................ se ve en el Sndrome de Cushing y con
el uso de ciertos medicamentos (como los corticosteroides
Monocitopenia < 100 /mm ...Presente en anemia aplstica.
La leucocitosis es el aumento en el nmero de clulas de la serie blanca de la
sangre (leucocitos).1 Se dice que hay leucocitosis cuando la cifra de glbulos
blancos es superior a 10.000 por mm.

La leucemia es un grupo de enfermedades malignas de la mdula sea (cncer

hematolgico ) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos (glbulos
blancos) en la mdula sea. Ciertas proliferaciones malignas de glbulos rojos se
incluyen entre las leucemias (eritroleucemia).
4.- Indique como se clasifican los leucocitos.
Segn la forma del ncleo se clasifican en:

o
o

o
o
o

Leucocitos con ncleo sin lbulos o mononucleares:

Linfocitos
Monocitos
Leucocitos con ncleo lobulado o polimorfonucleares:
Neutrfilos
Basfilos
Eosinfilos
La observacin a travs del microscopio ha permitido clasificarlos segn sus
caractersticas tintoriales en:
Granulocitos: presenta grnulos en su citoplasma, con ncleo redondeado y
lobulado, formados en las clulas madres de la mdula sea: eosinfilos, basfilos
y neutrfilos.
Agranulocitos: no presenta grnulos en su citoplasma: linfocitos, monocitos y
macrfagos

5.- Cuales son los ingredientes del diluyente de Turck?

El lquido de dilucin de Turck formado por cido actico glacial (2ml), solucin
acuosa de violeta de genciana 1% (1ml) y 100 ml de agua destilada

RESULTADOS:
Sacamos la operacin que se requiere para saber si los valores que nos dieron del
conteo que realizamos estn entre lo normal y nos dio un resultado :
123x50= 6150 normal.
DISCUSION:
Esta prctica se realizo con el propsito de saber contabilizar los glbulos blancos
de nuestra muestra sangunea haciendo de manera correcta la tcnica para que
salga un resultado favorable para interpretarlo.
CONCLUSION:
Llegamos a la conclusin de que para sacar y determinar el recuento de glbulos
blancos tenemos que aprender a utilizar bien la cmara de Neubauer y contar bien

en cada uno de los cuadrantes. Y saber cules son los niveles normales que se
debe de presentar en un hombre y en una mujer por qu no son los mismos.

PRACTICA 7
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION ERITROCITICA (VSE).
CUESTIONARIO:
1.- Defina que es la VSE.
La velocidad de sedimentacin globular es la precipitacin de los eritrocitos
(glbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona
directamente con la tendencia de los glbulos rojos hacia la formacin de acmulos
(pilas de monedas) as como a la concentracin plasmtica de protenas (globulinas
y fibringeno).
2.- Mencione las aplicaciones de la VSE.
Aplicacin: la velocidad de sedimentacin no se debe utilizar en sujetos
asintomticos. Se trata de un indicador inespecfico de enfermedades inflamatorias
y neoplsicas, menos sensible que la protena C reactiva en el caso de un episodio
agudo. Se utiliza para el diagnstico de una arteritis temporal o de una polimialgia
reumtica.
3.- Mencione el micro mtodo para la medicin de la VSE. Usos de su medicin
Los principales usos de la medicin de la VSG son:
1. Para detectar procesos inflamatorios o infecciosos. Como discriminador o
reactante de presencia de enfermedad.
2. Como control de la evolucin de ciertas enfermedades crnicas infecciosas.
3. Para detectar procesos crnicos inflamatorios ocultos o tumores.
El valor de la tcnica no es muy sensible y adems poco especfica, por s sola
tiene poco valor y se debe asociar a otros estudios para poder orientar un
diagnstico.
En los primeros meses de embarazo puede aparecer elevada sin ms
repercusiones.
Si su valor es mayor de 100 mm/hora se debe de pensar que existe un problema de
cncer, colagenosis, enfermedades reumticas, y otras enfermedades infecciosas
crnica.

4.- Diga cuales son los valores normales de la VSE por el mtodo de wintrobe.
Los valores normales del mtodo wintrobe son prcticamente iguales a los del
mtodo de Westergren.

5.- Que ventajas y desventajas tiene el mtodo de wintrobe.

Tiene la ventaja de que es ms sensible a pequeas variaciones para valores
normales pero es menos reproductible para valores patolgicos. Aunque los
mtodos de Wintrobe esta validado y tiene un alto grado de confiabilidad, en
ocasiones presentan algunas desventajas:
1) Requieren la toma de un poco ms de un mililitro de sangre del paciente, lo cual
es un problema en algunos recin nacidos pretrmino;
2) se requieren tubos diseados especficamente para tal propsito (se carece de
ellos en muchos pases en vas de desarrollo) y el resultado con frecuencia demora
varias horas;
3) es una prueba no disponible las 24 horas del da en muchos hospitales de pases
en vas de desarrollo.

RESULTADOS:
El resultado que obtuvimos al hacer el VSG o VSE fue que estuvo muy elevada a
29mm esto se debe a varios factores que nos pueden alterar nuestro resultado
como:
Temperatura , vibraciones entre otras.

DISCUSION:
La velocidad de sedimentacin globular o eritrocitaria es el recorrido
descendente de la columna de eritrocitos cuando se deja reposar (1-2 hr) en tubos
especiales de Wintrobe.
Debemos aprender a saber interpretar los resultados que nos de de tal manera
que conozcamos por qu ocurre o cual fue el factor por el cual hay una alteracin
en nuestro resultado.
CONCLUSION:
La conclusin que llegamos fue que dependiendo de la edad que se tiene va a ser
la VSG pero siempre y cuando va a ver un valor dentro de lo normal que debemos
de tomar en cuenta.
Tambien que por los diversos factores que se dan se puede elevar la VGS debido
a la alteracin que sufre.

BIBLIOGRAFIA:
1. Garza D and Becan-McBride K. Phlebotomy Handbook, 2nd Ed. Norwalk,
Connecticut: Appleton and Lange: 1989.
2. National Committee for Clinical Laboratory Standards; Procedures for the
Collection of Diagnostic Blood Specimens by Venipuncture, 3rd Ed.
Document H3-A3. Vol. 11 No. 10, 1991.
3. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Procedures for the
Collection of Diagnostic Blood Specimens by Skin Puncture. Document H4A3. Vol. 11 No. 11, 1991.
4. Phelan, S. Phlebotomy Techniques: A Laboratory Workbook. Chicago, Ill.:
American Society of Clinical Pathologists: 1993.
5. University of Iowa Hospital and Clinics, Pediatric Phlebotomy Training
Manual. 1994.
6. University of Iowa Hospital and Clinics, Phlebotomy Training Manual. 1994.
7. Mejora Continua de la Calidad. Gua para los laboratorios clnicos de Amrica
Latina. Editores: M.L.Castillo de Snchez y M.E.Fonseca Yerena en colaboracin
con COLABIOCLI. Editorial Mdica Panamericana.
8. Virtual Phlebotomy: A Computer Aided Course of Instruction.
http://www.parsons.umaryland.edu/~vguy/phleb.htm
9. California Phlebotomy Training. http://www.scpt.com/PhlebotomyViews.html
10. Virtual Hospital: CLIA. Pre-Analytical Factors Affecting Laboratory Results.
http://www.vh.org/Providers/CME/CLIA/Phlebotomy/Phlebotomy.html
11. Center for Phlebotomy Education. http://www.phlebotomy.com
12.
Medstat
Utah.
http://www.medstat.med.utah.edu/webpath/tutorial/PHLEB/PHLEB.html
Autor:
Eric Caballero J.
ecaballe[arroba]cwpanama.net
http://www.ventajas.com/foro/view.cgi?header_id=235
http://reina.4life.biz/enfermedades.aspx?eId=107
Mathew, L. (1977). Metodos de laboratorio. Mexico, D.F.: Nueva Editorial
Interamericana, S.A. de C. V.
Espinoza, Eligio (2009). Manual de hematologa. Unison, Universidad de Sonora
Muoz Zambrano, Mara E.; Morn Cortijo, Cecilia G. Manual de procedimientos
de laboratorio en tcnicas bsicas de hematologa. Lima: Ministerio de Salud,
Instituto Nacional de Salud, 2005.
Theme, Color Atlas of Hematology 2004 Theme ABC OF CLINICAL
HAEMATOLOGY Second Edition Edited by DREW PROVAN Senior Lecturer,
Department of Hematology, Barts and the London, Queen Marys

BORBOLLA Escoboza, Jos Rafael; Principios de hematologa. Primera edicin,

Mxico, D.F. MASSON DOYMA MEXICO, S.A.; 2005