Captulo III: Riesgo Potencial Epidmico y Evaluacin

de Necesidades

Tema 1 : Riesgo de Enfermedades en Desastres

Curso Vigilancia y Respuesta Ante Fenmeno El Nio

Contenido:
Riesgo de Enfermedades en desastres

Cambios de la morbilidad preexistente

Cambios ecolgicos resultantes del desastre
Desplazamiento de poblaciones
Cambios de la densidad de poblacin
Desarticulacin de los servicios pblicos
Interrupcin de los servicios bsicos de salud pblica

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Riesgo de Enfermedades en Desastres

Existe una relacin directa entre el tipo de evento
que ocasiona un desastre y sus efectos sobre la
salud.
Algunos efectos son ms potenciales que reales y
no siempre constituyen amenazas inevitables para
la salud.
Los daos a la salud no ocurren al mismo tiempo,
sino que dependen de las condiciones sanitarias
del entorno, lo que implica que se pueden evitar
mediante acciones de prevencin.
Es importante precisar que los desastres no
producen brotes o epidemias de enfermedades
transmisibles pero existen factores ocasionados
por los desastres que si aumentan el riesgo de que
se presenten.
OPS Manual de Evaluacin de Daos y Necesidades en Salud en Desastres
Vigilancia Epidemiolgica con Posteridad a los Desastres naturales OPS Pub. No. 420

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Riesgo de Enfermedades en
Situaciones de Desastres
El riesgo de enfermedades transmisibles con
posterioridad a desastres viene determinado en
parte por diferentes factores adversos, tales como:
Cambios de la morbilidad preexistente,
Cambios ecolgicos resultantes del desastre
Desplazamiento de poblaciones
Cambios de la densidad de poblacin
Desarticulacin de los servicios pblicos e
Interrupcin de los servicios bsicos de salud
pblica

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Cambios de la morbilidad preexistente

El riesgo de ocurrencia de
enfermedades
transmisibles
proporcional
al
grado
de
endeminicidad del rea afectada por el
desastre.

Tasas de incidencia de leptospirosis

por distritos ( SE 38)

En general, no hay riesgo de

determinada enfermedad transmisible
si el agente no est presente en la zona
del desastre.
Es necesario evaluar la confiabilidad
de la informacin registrada (previo al
desastre) de la enfermedades en zona
afectada.
Tambin es importante considerar el
riesgo
de
introduccin
de
enfermedades por parte del personal
que llega de otros lugares a brindar
apoyo o ayuda humanitaria.

Fuente : DGE
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Cambios ecolgicos ocasionados por el desastre

Los desastres naturales provocan
cambios ecolgicos pueden a gravar o
reducir el riesgo de enfermedades
transmisibles. En zonas endmicas de
malaria, las inundaciones generan
grandes criaderos del vector transmisor
de malaria , por ejemplo. En ciertas
circunstancias la leptospirosis, puede
difundirse ms fcilmente por contacto
con el agua o por beber la de fuentes
contaminada.
Los cambios ecolgicos
pueden
generar redistribucin de las especies
de vectores y sus reservorios
Incremento en los cuerpos de agua
que actan como criaderos o medios
de transporte de bacterias
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Desplazamiento de poblaciones
El desplazamiento de las poblaciones de las
zonas afectadas por un desastre puede
influir en el riesgo de enfermedades
transmisibles:
Si la poblacin se traslada a proximidad,
las instalaciones y servicios existentes en
la comunidad de acogida pueden verse
sometidos a grave presin.
Si el desplazamiento se efecta a cierta
distancia, aumenta la probabilidad de
que la poblacin desplazada adquiera
enfermedades que no existan en su
comunidad y a las que sea susceptible.
Las poblaciones desplazadas pueden
llevar consigo agentes o vectores de
enfermedades
transmisibles
((Tuberculosis, parasitosis,
Aedes
enfermedades inmunoprevenibles).
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Cambios de la densidad de poblacin

La densidad de poblacin es un factor
crtico en la transmisin de enfermedades
propagadas por va respiratoria y por
contacto personal.
La destruccin de viviendas, los desastres
naturales casi siempre contribuyen al
aumento de la densidad de poblacin. Los
damnificados buscarn refugio, alimentos y
agua en zonas menos afectadas.
Puede producirse hacinamiento cuando los
damnificados van a vivir con otras familias
o se congregan en locales pblicos, como
escuelas e iglesias o albergues.
Las consecuencias con mayor frecuencia
son enfermedades respiratorias agudas,
gripe, contacto sexual y diarreas no
especficas.
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Desarticulacin de los servicios pblicos

Como consecuencia de un desastre pueden
generar:
Interrupcin del servicio de electricidad,
lo cual es crtico para la conservacin de
alimentos, biolgicos de vacunas, etc.
Interrupcin del abastecimiento de agua
potable, con el riesgo de consumo de
agua contaminada y ocurrencia de
enfermedades de transmisin hdrica,
inadecuado lavado de manos.
Interrupcin
del
servicio
de
alcantarillado, lo cual puede determinar
riesgo de contaminacin de alimentos,
enfermedades
gastrointestinales
y
parasitarias.
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Interrupcin de los servicios

bsicos de salud pblica
La interrupcin de ciertos servicios bsicos de
salud pblica, como los de vacunacin,
tratamiento ambulatorio de la tuberculosis,
tratamiento del VIH-SIDA, programas
antimalricos y antivectoriales, incrementa la
probabilidad de transmisin de enfermedades
El riesgo aumenta proporcionalmente a la
importancia y la duracin de la alteracin de
los servicios.
La interrupcin causante de esas condiciones
adems de los daos causado por el desastre
puede ser el resultado de la asignacin de
personal y recursos financieros a la labor de
socorro cuando ya ha pasado el perodo
crtico.
Adems, contribuye a la interrupcin el hecho
de que no siempre se restablecen los recursos
al nivel suficiente.

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Gracias

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