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I.

- PROTECCIN DEL TRABAJADOR EN SEGURIDAD Y


SALUD EN EL TRABAJO
1.

Cul es el marco regulatorio en materia de


proteccin en seguridad y salud (SST) para el
trabajador?

Las normas sobre proteccin al trabajador en materia de SST


estn contenidas en:
La Ley 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales y sus decretos auxiliares,
El Cdigo del Trabajo (artculos 184 y siguientes),
El Cdigo Sanitario Libro III: De la Higiene y Seguridad del
Ambiente y de los Lugares de Trabajo y
Otros textos legales, particulares, dado que algunas entidades
empleadoras estn sometidas a legislacin y fiscalizacin
especiales en razn de su actividad, tal es el caso, por
ejemplo, de las empresas mineras extractivas cuya
fiscalizacin en materia de seguridad corresponde al
Servicio Nacional de Geologa y Minera, las agrcolas que
en algunos aspectos estn fiscalizadas por el SAG, entre
otros.
2.
Qu se entiende por prevencin de riesgos laborales?
El conjunto de actividades, o medidas adoptadas o previstas
en todas las fases de actividad de la organizacin con el fin
de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo. Sin
perder de vista que el fin ltimo de la Prevencin de
Riesgos es evitar los accidentes del trabajo y las
enfermedades profesionales.

Algunos principios orientadores para planificar la gestin de la


prevencin de los riesgos laborales, son:
Evitar los riesgos laborales
Evaluar los riesgos que no se pueden evitar
Combatir los riesgos en su origen
Adaptar el trabajo a la persona, en particular, en lo que
respecta a la concepcin de los puestos de trabajo
(ergonoma)
Sustituir lo peligroso por lo que entrae poco o ningn peligro
Adoptar medidas que antepongan la proteccin colectiva
frente a la individual
3.
Cul es el rol de los empleadores en materia de
prevencin de riesgos laborales?
La principal obligacin en materia de prevencin corresponde
a la entidad empleadora, la que deber tomar todas las
medidas necesarias para proteger eficazmente la vida y
salud de los trabajadores, manteniendo condiciones
adecuadas de higiene y seguridad en las faenas y
proporcionando gratuitamente los implementos necesarios
para prevenir accidentes y enfermedades profesionales.

Asimismo, el empleador debe contar con los instrumentos de


prevencin que establece la Ley N 16.744 y realizar las
acciones de prevencin que le indique el Departamento de
Prevencin de Riesgos Laborales, el comit paritario, as
como las prescritas por el organismo administrador y
instruidas por los fiscalizadores (Inspecciones del Trabajo y
Seremi de Salud, entre otros), realizando acciones de
difusin, capacitacin y las inversiones que correspondan;
debiendo informar oportuna y convenientemente a todos
sus trabajadores acerca de los riesgos asociados al
desempeo de su actividad, las medidas preventivas y los
mtodos de trabajo correctos.

4.
Cul es el rol de los trabajadores en materia de
prevencin de riesgos laborales?
Los trabajadores deben cumplir las normas y procedimientos
de trabajo seguro establecidos por la empresa,
particularmente los que contiene el Reglamento interno de
higiene y seguridad, as como el Comit Paritario de
Higiene y Seguridad, y utilizar y cuidar los elementos de
proteccin personal e instrumentos de prevencin a su
cargo. Asimismo, deben participar activamente en dichos
Comits, cuando existan donde se desempean,
transformndose en agentes de cambio para apoyar que al
interior de la empresa se logre instaurar una cultura de la
prevencin, difundiendo entre los trabajadores los
derechos y obligaciones que impone la ley y representando
a los trabajadores ante los organismos administradores.

5.
Cul es la consecuencia de no hacer prevencin de
riesgos laborales?
El riesgo profesional guarda una estrecha relacin con los
diversos factores que inciden en las actividades
productivas, como son el tipo de produccin, el mercado de
trabajo, la formacin del trabajador, las tecnologas, el
marco legal, la cultura, las medidas de prevencin
disponibles, entre otras.
Dado que los riesgos laborales tienen una relacin de
causalidad con los factores mencionados, se deduce que
existe la posibilidad de evitar los accidentes y
enfermedades o cuando menos de reducir su ocurrencia.
Los accidentes y enfermedades profesionales causan enorme
dao para los trabajadores, y prdidas para los
empleadores, administradores y la economa general del
pas y la sociedad. Esta concepcin del riesgo profesional,
que atiende tanto a su carcter evitable a travs de la
prevencin, como a la necesidad de reparar sus
consecuencias cuando se produce el siniestro laboral, es lo
que fundamenta, la necesidad de las sociedades de contar
con sistemas de proteccin social.
II.- SEGURO CONTRA RIESGOS DE ACCIDENTES DEL
TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
1. Qu es el Seguro contra riesgos de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales?

Es

un seguro que protege a todos los trabajadores


dependientes y a los independientes que cotizan, frente a
los accidentes y enfermedades que les ocurran a causa o
con ocasin del trabajo. ste se encuentra contenido en la
Ley 16.744 y sus reglamentos (D.S. 101, de 1968; D.S.
109, de 1968; D.S. 110, de 1968; D.S. 67, de 1999; D.S. 54,
de 1969; D.S. 40, de 1969, todos del Ministerio del Trabajo
y Previsin Social).

Cules son los principios en que se fundamenta la Ley


N16.744?
Los principios en que se fundamenta la Ley N 16.744 contra
riesgos de accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales son los siguientes:
SOLIDARIDAD: Todos los beneficios que otorga se financian
exclusivamente con aporte patronal o empresarial.
UNIVERSALIDAD: Protege a todos los trabajadores por cuenta
ajena e independientes.
INTEGRIDAD: Las prestaciones cubren todas las contingencias
laborales, desde la prevencin hasta las prestaciones
mdicas y econmicas.
UNIDAD: Los beneficios que otorga la ley son iguales para
todos los trabajadores.
AUTOMATICIDAD DE LAS PRESTACIONES: Los trabajadores
dependientes estn cubiertos desde el momento en que
comienza la relacin laboral, an cuando no tengan
contrato escrito ni se hayan pagado las cotizaciones
respectivas.

Cules son las caractersticas de este seguro Ley


N16.744?
Sus caractersticas son:
Es obligatorio, de manera que la afiliacin de un trabajador a
una entidad previsional le otorga, por el slo ministerio de
la ley, la calidad de beneficiario de la cobertura de la Ley
N 16.744, entendindose por esa razn incorporado a un
organismo administrador, el Instituto de Seguridad Laboral
(ISL)-(ex Instituto de Normalizacin Previsional (INP)), a
menos que su empleador sea adherente de una
mutualidad de empleadores - Asociacin Chilena de
Seguridad (ACHS) - Mutual de Seguridad de la Cmara
Chilena de la Construccin (MUSEG) o Instituto de
Seguridad del Trabajo (IST).
Se

rige por el principio de la automaticidad de las


prestaciones, esto es, el trabajador est cubierto por el
seguro desde el mismo momento en que comienza a
trabajar, incluso cuando se dirige desde su casa a su
trabajo por primera vez, aunque todava no tenga contrato
escrito, aunque no le hayan pagado an sus
remuneraciones y por lo tanto, no se hayan efectuado las
cotizaciones provisionales, o an cuando el empleador est
en mora en el pago de ellas.

Es integral ya que contempla prestaciones preventivas,


mdicas y econmicas.
Cmo se financia este seguro Ley N16.744?
Los beneficios o prestaciones de la Ley de Accidentes del
trabajo y Enfermedades Profesionales se financian
mediante cotizaciones de cargo del empleador, que son de
dos tipos:

a. Cotizacin bsica: es aqulla que deben pagar todas las


entidades empleadoras del pas y corresponde a un 0,90%
de las remuneraciones imponibles de cada trabajador.
(Actualmente y hasta el 2013 deben pagar adems, una
cotizacin extraordinaria del 0,05%).
b. Cotizacin adicional diferenciada: es aqulla que se paga,
adems del 0,90%, y se determina en funcin del riesgo
que la empresa presenta segn la actividad econmica que
desarrolla.
Esta cotizacin se determina de acuerdo a lo establecido en el
D.S. 67, de 1999, del MINTRAB. En el caso que las
empresas estn iniciando su actividad o no hubieren sido
evaluadas por su siniestralidad efectiva se aplica la
cotizacin adicional diferenciada establecida en el D.S.
110, de 1968, del MINTRAB, segn la actividad econmica
de la empresa, y flucta entre el 0 y el 3,4%. Sin embargo,
despus de 2 aos de funcionamiento esta cotizacin se
determina de acuerdo a su siniestralidad efectiva, en
funcin de las consecuencias de los accidentes y
enfermedades profesionales ocurridos en cada empresa
durante el perodo de evaluacin, calculando la tasa de
siniestralidad, en este caso, la cotizacin adicional
diferenciada puede mantenerse, rebajarse o recargarse. En
caso de estar la empresa sujeta a recargo, la tasa de
cotizacin adicional puede llegar a un valor mximo de
6,80%.
El atraso en el pago de las cotizaciones no impide al
trabajador contar con los beneficios de la Ley.

Los trabajadores independientes que en forma voluntaria


coticen para la Ley 16.744, deben estar al da en el pago
de las cotizaciones para tener derecho a las prestaciones
de la Ley. En caso de incumplimiento de la obligacin de
cotizar, el organismo administrador deber hacer la
liquidacin de las cotizaciones adeudadas, calculando
intereses, reajustes y multas conforme lo establece la Ley
N17.322 (cobro de cotizaciones previsionales), cuyas
disposiciones se aplican a la cobranza de cotizaciones por
Ley de Accidentes del Trabajo. La fiscalizacin del
cumplimiento de la obligacin de cotizar es efectuada por
la Direccin del Trabajo a travs de las respectivas
Inspecciones del Trabajo.

Qu trabajadores estn cubiertos por este seguro Ley


N16.744?
Se encuentran amparadas por la Ley N16.744, las siguientes
personas:
Todos los trabajadores dependientes, cualesquiera sean las
labores que desempeen, sean manuales o intelectuales, o
cualquiera sea la empresa o institucin en que laboren,
incluyendo los trabajadores de casa particular y los
aprendices, y sin distinguir respecto al tipo de contrato de
trabajo, incorporando de esta manera tambin a los
trabajadores temporales o con contrato a plazo fijo.
Tambin estn cubiertos los funcionarios pblicos de la
administracin civil del estado, Municipalidades, y de
instituciones administrativamente descentralizadas del
Estado.

Antes del 1 de octubre de 2008, los trabajadores


independientes y familiares, cualquiera sea el rgimen
previsional a que se encontraran afectos, y que realizaran
alguna de estas actividades: pescadores artesanales, los
campesinos asignatarios de tierras, suplementeros,
conductores propietarios de automvil de alquiler,
conductores propietarios de vehculos motorizados de
movilizacin colectiva, de transporte escolar y de carga,
pirquineros, pequeos mineros artesanales y planteros,
comerciantes autorizados para desarrollar su actividad en
la va pblica o plazas, profesionales de la ex Caja Hpica. A
contar del 1 de octubre de 2008, adems, todos los
trabajadores independientes que coticen voluntariamente
para este seguro y adems para pensiones.
Los estudiantes que deban ejecutar trabajos que signifiquen
una fuente de ingreso para el respectivo plantel.
Los Dirigentes Sindicales a causa o con ocasin de sus
cometidos gremiales.
Los trabajadores que se encuentran en actividades de
capacitacin llevadas a cabo por la empresa.

III.- ADMINISTRADORES DEL SEGURO LEY N 16.744


Qu instituciones administran el seguro de la Ley
N16.744?

La administracin del Seguro contra Riesgos de Accidentes del


Trabajo y Enfermedades Profesionales est a cargo del
Instituto de Seguridad Laboral (ISL) y de las Mutualidades
de Privada ( ACHS; MUTUAL; IST). A los anteriores, debe
agregarse a las empresas con administracin delegada,
que administran ciertos beneficios del seguro.
Cul es el rol de los administradores_ Ley N16.744?
Administrar el Seguro con eficiencia y eficacia, asegurando el
respecto de los derechos de los trabajadores, ejerciendo
oportuna y adecuadamente las acciones de prevencin,
capacitando y asesorando a las empresas, departamentos
de prevencin y comits paritarios y entregando las
prestaciones mdicas y econmicas con adecuados niveles
o estndares de calidad y oportunidad.
Qu son las
N16.744?

Mutualidades

de

Empleadores

Ley

Las Mutualidades de Empleadores son Instituciones de


Derecho Privado, sin fines de lucro, creadas nica y
exclusivamente con el objeto de entregar las prestaciones
de la Ley 16.744 y que deben reunir copulativamente las siguientes caractersticas:
Que sus miembros ocupen en conjunto 20.000 trabajadores a
lo menos, en faenas permanentes.
Que dispongan de servicios mdicos adecuados, propios o en
comn con otra mutualidad, los que deben incluir servicios
especializados incluso en rehabilitacin.
Que realicen actividades permanentes de prevencin de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.

Que no sean administradas directa ni indirectamente por


instituciones con fines de lucro.
Que sus miembros sean solidariamente responsables de las
obligaciones contradas por ellas.
Las mutualidades se rigen por sus estatutos y por el Estatuto
Orgnico de las Mutualidades D.S. N 285 de 1968, del
MINTRAB, y estn sometidas a la fiscalizacin de la
Superintendencia de Seguridad Social, la que adems
puede impartir instrucciones obligatorias para el
cumplimiento de la Ley.
Quines pueden adherirse a una mutualidad Ley
N16.744?
Cualquier entidad empleadora o trabajador independiente
puede solicitar la adhesin a una mutualidad de
empleadores. Al iniciar sus actividades, de no hacerlo,
automticamente la entidad queda incorporada al ISL. En
el caso de los independientes, ya que a la fecha, la
afiliacin a este Seguro es voluntaria por lo tanto, no es
automtica.
Qu son las empresas con administracin delegada
Ley N16.744?
Las Mutualidades de Empleadores son Instituciones de
Derecho Privado, sin fines de lucro, creadas nica y
exclusivamente con el objeto de entregar las prestaciones
de la Ley 16.744 y que deben reunir copulativamente las siguientes caractersticas:
Que sus miembros ocupen en conjunto 20.000 trabajadores a
lo menos, en faenas permanentes.

Que dispongan de servicios mdicos adecuados, propios o en


comn con otra mutualidad, los que deben incluir servicios
especializados incluso en rehabilitacin.
Que realicen actividades permanentes de prevencin de
accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Que no sean administradas directa ni indirectamente por
instituciones con fines de lucro.
Que sus miembros sean solidariamente responsables de las
obligaciones contradas por ellas.
IV.- PRESTACIONES SEGURO LEY N 16.744
Cules son
N16.744?

las

prestaciones

que

otorga

la

Ley

Las prestaciones que deben otorgar los entes administradores


del Seguro Ley N 16.744 son de tres clases: Preventivas,
Mdicas y Econmicas.
Cules
son
N16.744?

las

prestaciones

preventivas

Ley

Las prestaciones preventivas que entregan los organismos


administradores, tanto a la entidad empleadora como a los
trabajadores, a travs de profesionales especialistas en
prevencin de riesgos de accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales, se materializa a travs de
visitas tcnicas a las entidades empleadoras adherentes o
afiliadas, de reconocimiento de las condiciones de trabajo y
los riesgos propios de ellas, evacuar informes tcnicos,
estableciendo las medidas necesarias y los plazos para
controlar los riesgos que se detecten, realizar evaluaciones
ambientales (muestreos y anlisis de stos) y exmenes de
control a los trabajadores, toma de muestras y anlisis de
laboratorio, evaluar las necesidades de capacitacin para
la empresa y sus trabajadores y particularmente, de los
miembros de los Comits Paritarios de Higiene y
Seguridad. Adems de capacitar, las Mutualidades, el ISL y
las SEREMI de Salud deben asesorar a las empresas en la
bsqueda de mejores sistemas para eliminar las causas de
los accidentes y de las enfermedades profesionales y
fiscalizar el cumplimiento de los acuerdos de los Comits
Paritarios, entre otros.
El tiempo ocupado por los trabajadores en la realizacin de
exmenes se considera como efectivamente trabajado y
debe ser remunerado por la empresa. A consecuencia de
los resultados de dichos exmenes el mdico tratante
puede solicitar cambio del lugar de trabajo, encontrndose
la empresa obligada a buscar otra ubicacin que elimine el
riesgo y que no signifique menoscabo econmico para el
trabajador.
Asimismo, deben asesorar a la entidad empleadora para que
sta d cumplimiento a su obligacin legal de contar con
los instrumentos de prevencin que establece la ley.

Cules son los instrumentos


establece la Ley N 16.744?

de

prevencin

que

Los instrumentos de prevencin de riesgos para cualquier


empresa son:
Comits Paritarios de Higiene y Seguridad (en toda para obra,
faena, empresa que tenga ms de 25 trabajadores
propios).
Departamentos de Prevencin de Riesgos Profesionales (en
empresas con ms de 100 trabajadores propios).
Reglamento Interno de Higiene y Seguridad (en empresas de
cualquier tamao de trabajadores propios).
Los instrumentos de prevencin de riesgos para empresas
mandantes o principales con trabajadores en rgimen de
subcontratacin son:

Registro actualizado de antecedentes, (en obras, faenas o


servicios de cualquier nmero de trabajadores totales), que
debe contener al menos, cronograma de actividades o
trabajos a ejecutar, indicando el nombre o razn social de
las (s) empresa(s) que participar(n) en su ejecucin; Copia
de los contratos que mantiene con las empresas
contratistas y de stas con las subcontratistas, as como
los que mantenga con empresas de servicios transitorios;
antecedentes de las empresas contratistas, subcontratistas
y de servicios transitorios: R.U.T y Nombre o Razn Social
de la empresa; Organismo Administrador de la Ley N
16.744; nombre del encargado de los trabajos o tareas,
cuando corresponda; nmero de trabajadores, y fecha
estimada de inicio y de trmino de cada uno de los
trabajos o tareas especficas que ejecutar la empresa;
Historial de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales de la faena; Informe de las evaluaciones de
los riesgos que podran afectar a los trabajadores en la
obra, faena o servicios; Visitas y medidas prescritas por los
organismos administradores de la Ley N 16.744; e
Inspecciones de entidades fiscalizadoras, copias de
informes o actas, cuando se hayan elaborado.
Este registro deber estar disponible, en la obra, faena o
servicios, cuando sea requerido por las entidades
fiscalizadoras.
Sistema de Gestin de la Seguridad y Salud en el Trabajo (en
obras, faenas o servicios con ms de 50 trabajadores
totales)
Comits Paritarios de Faena (en obras, faenas o servicios con
ms de 25 trabajadores totales.
Departamentos de Prevencin de Riesgos de Faena (en obras,
faenas o servicios con ms de 100 trabajadores totales).

Reglamento
especial
para
empresas
contratistas
y
subcontratistas (en obras, faenas o servicios con ms de.
Cules son las prestaciones mdicas Ley N16.744?
El artculo 29 de la Ley 16.744 dispone que la vctima de un
accidente del trabajo o enfermedad profesional tendr
derecho a las prestaciones mdicas que se indican, las que
se otorgarn gratuitamente hasta su curacin completa o
mientras subsistan los sntomas de las secuelas causadas
por la enfermedad o accidente:
Atencin mdica, quirrgica y dental en establecimientos
externos o a domicilio;
Hospitalizacin si fuere necesario, a juicio del facultativo
tratante;
Medicamentos y productos farmacuticos;
Prtesis y aparatos ortopdicos y su reparacin;
Rehabilitacin fsica y reeducacin profesional, y
Los gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para
el otorgamiento de estas prestaciones.
Tambin tendrn derecho a estas prestaciones mdicas los
asegurados que sean vctimas de accidentes del trabajo o
enfermedades profesionales debidos a fuerza mayor o a un
acto intencional de ellas (inciso final del artculo 5 de la
ley).
Estas prestaciones se clasifican en:
Prestaciones en servicios, tales como, atencin mdica,
quirrgica y dental, y hospitalizacin.

Prestaciones en especies, tales como, medicamentos y


productos farmacuticos, prtesis, aparatos ortopdicos y
su reparacin.
Gastos de traslado y cualquier otro que sea necesario para el
otorgamiento de las prestaciones, los que conforme a lo
dispuesto en el por el Reglamento para la aplicacin de la
Ley N 16.744 (D.S. N 101, de 1968, del MINTRAB), sern
procedentes slo en el caso que la vctima se encuentre
impedida de valerse por s misma o deba efectuarlo por
prescripcin mdica, certificada y autorizada una y otra
circunstancia por el mdico tratante.
Cules
son
N16.744?

las

prestaciones

econmicas

Ley

Las prestaciones econmicas establecidas por la Ley N


16.744 tienen por objeto reemplazar las rentas de
actividad del accidentado o enfermo profesional, por
consiguiente, debe existir continuidad de ingresos entre
remuneraciones y subsidio o pensin, o entre subsidio y
pensin.
El derecho a estas prestaciones se adquiere en virtud de la
correspondiente declaracin de incapacidad, la que puede
ser temporal o permanente que da origen a diversas
prestaciones segn el caso.
Adems, se contempla el derecho a prestaciones por
supervivencia, en los casos y formas que se analizarn
V.- SOBRE ACCIDENTES LABORALES
Qu es un accidente del trabajo Ley N16.744?

La Ley N 16.744 establece que accidente del trabajo es toda


lesin que sufra un trabajador a causa o con ocasin del
trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte.
Por lo tanto los elementos del accidente son:
Una lesin,
La relacin causal u ocasional entre el trabajo y la lesin, y
La incapacidad o muerte del accidentado.
Lesin es el dao o prdida ocasionado por alguna herida o
golpe, por alguna enfermedad o dolencia, etc. Para los
efectos del accidente del trabajo no interesa la extensin o
profundidad del dao, sino slo su existencia, el que puede
referirse tanto al cuerpo fsico del trabajador, como a sus
facultades intelectuales o sensitivas, a su salud mental,
etc.
Las expresiones "a causa" y "con ocasin del trabajo",
permiten considerar como constitutiva de accidente del
trabajo no slo la lesin sufrida por el trabajador durante la
jornada laboral y en el lugar del trabajo, sino tambin la
sufrida antes, durante la suspensin o despus de dicha
jornada, ocurrida dentro o fuera del lugar de trabajo, pues
la expresin con ocasin del trabajo slo exige que entre
la lesin y el trabajo exista una indudable relacin de
causalidad. Procede dicha calificacin si la relacin trabajolesin, reviste una forma directa o inmediata (expresin a
causa), o bien indirecta o mediata (expresin con
ocasin).

En consecuencia, es requisito indispensable para clasificar un


accidente como del trabajo que se presente la relacin
entre el trabajo desarrollado y la lesin producida, y que
sta ocasione incapacidad o muerte al trabajador, para
desempear su trabajo habitual.
Qu son los accidentes de trayecto?
Son los accidentes que ocurren en el trayecto directo de ida o
regreso entre la habitacin y el lugar de trabajo. Asimismo,
son accidentes de trayecto los que ocurran en el trayecto
directo entre dos lugares de trabajo, considerndose que el
siniestro dice relacin con el trabajo al que se diriga el
trabajador.
La expresin trayecto directo implica que el recorrido sea
racional y no interrumpido. Queda comprendido dentro del
trayecto directo el que recorre en forma habitual el
trabajador desde o hacia su trabajo o domicilio, aunque le
obligue a desviarse del recorrido, por ejemplo, cuando deja
o recoge diariamente a un hijo de la escuela. Para que un
accidente sea calificado como ocurrido en el trayecto debe
producirse dentro de los lmites fsicos del recorrido
-entrada a la habitacin y entrada al sitio de trabajo- de
modo tal, que desde el momento en que el trabajador ha
franqueado la entrada de la empresa o de su habitacin ha
puesto trmino al trayecto directo.
Cmo se prueban los accidentes de trayecto?

En el evento que la vctima de un accidente de trayecto no


cuente con testigos o parte de carabineros para probar que
el accidente sucedi en el trayecto directo que media entre
su habitacin y el lugar de trabajo, o viceversa, su sola
declaracin puede constituir un medio de prueba suficiente
si se encuentra debidamente circunstanciada -en cuando a
da, hora, lugar y mecanismo lesional y de ella se
desprendan hechos que permitan probar lo acontecido,
dado que las situaciones que involucren el otorgamiento de
prestaciones de seguridad social por la relevancia que
tienen para el trabajador deben ser ponderadas con
flexibilidad.

Estn cubiertos por la Ley N 16.744 los accidentes


debidos a fuerza mayor en el trabajo?
El inciso final del artculo 5 de la Ley N 16.744 excepta de
la calificacin de accidente del trabajo, a los siniestros
debido a fuerza mayor extraa que no tenga relacin
alguna con el trabajo y los producidos intencionalmente
por la vctima (dolo).
Sin embargo, no se le excepta de la cobertura de la Ley N
16.744, ya que el artculo 50 del D.S. N 101, de 1968, del
MINTRAB establece que las vctimas de accidentes debido
a fuerza mayor extraa que no tenga relacin alguna con
el trabajo o producidos intencionalmente por ellas, slo
tendrn derecho a las prestaciones mdicas sealadas en
el artculo 29 de la Ley N 16.744.
Tanto en los casos de acciones terroristas como de fenmenos
de la naturaleza, deben considerarse como causa de un
accidente laboral si la vctima se ha expuesto a este riesgo
en virtud del trabajo que desempea, y no como un
miembro cualquiera de la comunidad.
Con todo, estas situaciones deben resolverse en forma
casustica, debiendo acogerse a la cobertura de la Ley N
16.744 si se acredita fehacientemente el vnculo de
causalidad directo o indirecto entre las lesiones producidas
y el quehacer laboral de la vctima.
Estn cubiertos por la Ley N 16.744 los accidentes
intencionales ocurridos en el trabajo?

El inciso final del artculo 5 de la Ley N 16.744 seala que se


exceptan los accidentes producidos intencionalmente por
la vctima, como sera por ejemplo un suicidio o un intento
de suicidio. Al respecto, es necesario precisar que la
conducta imprudente o ebriedad del trabajador, por s sola,
no excluye la responsabilidad del asegurador, por cuanto,
no es posible atribuir intencionalidad a la misma; de tal
forma, los accidentes producidos quedaran protegidos por
la Ley 16.744.
Cul es el procedimiento en caso de accidentes
laborales?
Los trabajadores afectados de un accidente a causa o con
ocasin de su trabajo, o por un accidente de trayecto,
debern presentar la DIAT (Denuncia Individual de
Accidente del Trabajo) en su respectivo organismo
administrador, sea sta suscrita por su empleador o por
ellos mismos, a fin de obtener las prestaciones que
requiera.
Quin debe hacer la denuncia de un accidente laboral
y en qu plazo?
La entidad empleadora deber denunciar al organismo
administrador todo accidente que pueda ocasionar
incapacidad o muerte de la vctima, en el formulario DIAT
(Denuncia Individual de Accidente del Trabajo). La entidad
empleadora deber presentar la denuncia en un plazo no
superior a las 24 horas de conocido el accidente. Si el
empleador no lo hace, deben hacerlo el trabajador
accidentado, sus derecho-habientes, el Comit Paritario de
Higiene y Seguridad de la empresa o el mdico que lo
atendi.

Sin embargo, el trabajador o sus derecho-habientes pueden


efectuar la denuncia con posterioridad, con un plazo de
prescripcin de 5 aos contados desde la ocurrencia del
accidente.
Quin autoriza la reincorporacin
accidentado a su trabajo?

del

trabajador

Los organismos administradores slo podrn autorizar la


reincorporacin del trabajador accidentado, una vez que se
le otorgue el "Alta Laboral". El empleador no deber
permitir el reintegro del trabajador sin este documento.
Quin debe pronunciarse sobre el origen de un
accidente denunciado?
El organismo administrador deber emitir la correspondiente
resolucin en cuanto a si el accidente sufrido por el
trabajador es de origen comn o de origen profesional, la
cual deber notificarse al trabajador y a la entidad
empleadora, instruyndoles las medidas que procedan.
Quin evala la incapacidad permanente en caso de
accidente laboral?
En el evento que, a consecuencia del accidente, el trabajador
presente una incapacidad permanente para trabajar, y el
empleador cotice en el Instituto de Seguridad Laboral (ex
INP), para efectos del seguro obligatorio de la Ley N
16.744, o se trate de una Empresa con Administracin
Delegada, deber ser derivado a la COMPIN que
corresponda a fin de que sta practique la declaracin,
evaluacin, reevaluacin y revisin de la invalidez, segn
corresponda. Si la entidad empleadora se encuentra
adherida a una Mutualidad, sta ser competente para
declarar, evaluar, reevaluar y revisar las incapacidades
proveniente de un accidente del trabajo.

Se puede apelar de la resolucin de la COMPIN o de la


Comisin evaluadora de la Mutualidad?
S, corresponde resolver, en primera instancia, sobre las
apelaciones o reclamos en contra de estas resoluciones a
la Comisin Mdica de Reclamos COMERE, en cuestiones
de hecho que se refieran a materias de orden mdico.
Se puede apelar de la resolucin de la COMERE?
S, se puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social,
entidad cuya Oficina de Informaciones, Reclamos y
Sugerencias (OIRS), se encuentra ubicada en Hurfanos
1360, 1er piso, Santiago.
VI.- SOBRE ENFERMEDAD PROFESIONAL
Qu es una enfermedad profesional?
La Ley N 16.744 establece que enfermedad profesional es la
causada de una manera directa por el ejercicio de la
profesin o del trabajo que realiza una persona y que le
produzca incapacidad o muerte.

Del concepto legal mencionado se infiere que debe existir una


relacin causal entre el quehacer laboral y la patologa que
provoca invalidez o causa la muerte, an cuando no sea de
las enumeradas en el reglamento para la calificacin y
evaluacin de los accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales, contenido en el D.S. N 109, de 1968, del
MINTRAB. Lo anterior quiere decir que los afiliados podrn
acreditar ante el respectivo organismo administrador el
carcter profesional de alguna enfermedad que no
estuviere enumerada en la lista a que se refiere el prrafo
anterior y que hubiesen contrado como consecuencia
directa de la profesin o del trabajo realizado. Dicha
resolucin debe ser consultada a la SUSESO, la que deber
decidir dentro del plazo de tres meses con informe del
Servicio Nacional de Salud, hoy Seremi de Salud.
Cul es el procedimiento en caso de enfermedad
laboral?
Los organismos administradores deben efectuar de oficio o a
peticin de los trabajadores o de las entidades
empleadoras, los exmenes que corresponda para estudiar
la eventual existencia de una enfermedad profesional, slo
en cuanto existan o hayan existido en el lugar de trabajo,
agentes o factores de riesgo que pudieran asociarse a una
enfermedad profesional. Frente al rechazo del organismo
administrador a efectuarlos, se puede reclamar ante la
Superintendencia de Seguridad Social.
Quin debe hacer la denuncia de
enfermedad laboral y en qu plazo?

una

posible

La entidad empleadora deber denunciar al organismo


administrador mediante la DIEP (Denuncia Individual de
Enfermedad Profesional) cuando un trabajador manifiesta
que padece de una enfermedad o presenta sntomas que
presumiblemente tienen un origen profesional, a ms
tardar dentro del plazo de 24 horas y enviar al trabajador
inmediatamente de conocido el hecho, para su atencin al
establecimiento asistencial del respectivo organismo
administrador, en donde se le debern realizar los
exmenes y procedimientos que sean necesarios para
establecer el origen comn o profesional de la enfermedad.
Si el empleador no lo hace, deben hacerlo el trabajador
accidentado, sus derecho-habientes, el Comit Paritario de
Higiene y Seguridad de la empresa o el mdico que lo
atendi. Sin perjuicio de lo sealado, cualquier persona que
haya tenido conocimiento de los hechos podr hacer la
denuncia.
Quin debe pronunciarse sobre el origen de una
enfermedad denunciada?
El organismo administrador deber emitir la correspondiente
resolucin en cuanto a si la afeccin del trabajador es de
origen comn o de origen profesional, la cual deber
notificarse al trabajador y a la entidad empleadora,
instruyndoles las medidas que procedan.
Quin autoriza la reincorporacin
enfermo a su trabajo?
Los organismos administradores
reincorporacin del trabajador
vez que se le otorgue el "Alta
deber permitir el reintegro
documento.

del

trabajador

slo podrn autorizar la


enfermo profesional, una
Laboral". El empleador no
del trabajador sin este

Qu debe hacer la empresa cuando a un trabajador se


le diagnostica una enfermedad profesional?
La empresa debe seguir las instrucciones que le imparta el
organismo administrador respecto a las medidas de
prevencin que debe implementar, entre las que se
encuentran que no podr autorizar el reintegro del
trabajador a las primitivas funciones mientras subsista el
agente causante de la enfermedad.
Por lo tanto, los trabajadores afectados de alguna enfermedad
profesional debern ser trasladados, por la empresa donde
presten sus servicios, a otras faenas donde no estn
expuestos al agente causante de la enfermedad, cuando
as sea instruido por la COMPIN o la Mutualidad, segn
corresponda. El cambio de faena de un trabajador debe
efectuarse respetando las remuneraciones que el
interesado tena antes del traslado, conclusin que debe
entenderse referida a la remuneracin base que hubiera
estado percibiendo a esa poca. De esta manera, no
quedan comprendidos en dicho concepto otros ingresos
que el trabajador perciba, sea por un mayor trabajo, o en
razn de las condiciones mismas en que desarrollaba sus
funciones con anterioridad al cambio.
Qu est obligado a hacer el organismo administrador
en caso de enfermedad profesional?

Los organismos administradores del seguro estn obligados a


atender y controlar al trabajador enfermo y a otorgar las
dems prestaciones econmicas que corresponda (ej:
Subsidio por incapacidad laboral, indemnizaciones,
pensiones) y el empleador debe autorizar al trabajador
para asistir a los controles y en la realizacin de exmenes,
considerndose el tiempo, que en ello utilicen, trabajado
para todos los efectos legales, y debe ser remunerado por
la empresa.
Quin evala la incapacidad permanente en caso de
enfermedad profesional?
En el evento que, a consecuencia de una enfermedad
profesional, el trabajador presente una incapacidad
permanente para trabajar, ya sea que el empleador cotice
en el Instituto de Seguridad Laboral (ex INP) o en una
Mutualidad, para efectos del seguro obligatorio de la Ley
N 16.744, o se trate de una Empresa con Administracin
Delegada, deber ser derivado a la COMPIN que
corresponda a fin de que sta practique la declaracin,
evaluacin, reevaluacin y revisin de la invalidez, segn
corresponda.
Se puede apelar de la resolucin de la COMPIN?
S, corresponde resolver, en primera instancia, sobre las
apelaciones o reclamos en contra de estas resoluciones a
la Comisin Mdica de Reclamos COMERE, en cuestiones
de hecho que se refieran a materias de orden mdico.
Se puede apelar de la resolucin de la COMERE?
S, se puede apelar a la Superintendencia de Seguridad Social,
entidad cuya Oficina de Informaciones, Reclamos y
Sugerencias (OIRS), se encuentra ubicada en Hurfanos
1360, 1er piso, Santiago.

VII.- APLICACIN ARTCULO 77 BIS


Qu pasa cuando se discute si una enfermedad o
accidente es laboral o comn?
El artculo 77 bis. de la Ley 16.744 dispone que el trabajador
afectado por el rechazo de una licencia o de un reposo
mdico por parte de los organismos de los servicios de
salud, de las instituciones de salud previsional o de las
mutualidades de empleadores, basado en que la afeccin
invocada tiene o no tiene origen profesional, segn el caso,
deber concurrir ante el organismo del rgimen previsional
a que est afiliado, que no sea el que rechaz la licencia o
el reposo mdico, el cual estar obligado a cursarla de
inmediato y a otorgar las prestaciones mdicas o
pecuniarias que correspondan, sin perjuicio de los reclamos
posteriores y reembolsos, si procedieren, que establece
dicho artculo.
La derivacin del trabajador debe contener necesariamente el
rechazo de una licencia o reposo mdico. No basta con la
indicacin, en el correspondiente formulario de derivacin,
de que la afeccin invocada tiene o no tiene origen
profesional.
Se puede reclamar a la SUSESO de lo resuelto sobre el
origen laboral o comn de una afeccin?

S, si el organismo administrador del seguro social de


accidentes del trabajo y enfermedades profesionales o el
organismo administrador del seguro social de salud comn
como asimismo el trabajador, no est de acuerdo con la
calificacin del origen de la enfermedad, puede reclamar a
la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO). Esta
Superintendencia est facultada por la ley para decidir
sobre el origen laboral o comn de las patologas y por lo
tanto, definir qu seguro debe cubrir el costo de las
prestaciones.
VIII.- DEFINICIONES DE INCAPACIDAD E INVALIDEZ
Qu es una incapacidad temporal Ley N16.744?
Toda aquella incapacidad provocada por un accidente del
trabajo o enfermedad profesional de naturaleza o efectos
transitorios que permiten la recuperacin del trabajador y
su reintegro a sus labores habituales. Da origen a reposo
mdico y por tanto, genera das de trabajo con tiempo
perdido.
Qu es una incapacidad permanente Ley N16.744?
Es la incapacidad que como consecuencia de un accidente del
trabajo o enfermedad profesional produce al trabajador
una incapacidad presumiblemente permanente de
naturaleza irreversible, an cuando le deje una capacidad
residual de trabajo que le permita continuar en actividad y
da origen a indemnizacin o pensin de invalidez.
Cul es la invalidez parcial Ley N16.744?
La invalidez que ha producido al trabajador una disminucin
de
su
capacidad
de
ganancia,
presumiblemente
permanente, igual o superior a un 15% e inferior a un 70%.

Cul es la invalidez total Ley N16.744?


La invalidez que ha producido al trabajador una disminucin
de
su
capacidad
de
ganancia,
presumiblemente
permanente, igual o superior a un 70%.
Qu es la gran invalidez Ley N16.744?
Es aquella invalidez que ha producido al trabajador una
incapacidad de tal magnitud que requiere del auxilio de
otras personas para realizar los actos elementales de su
vida.
IX.- SOBRE PRESTACIONES ECONMICAS LEY N 16.744
Qu es el subsidio
N16.744?

por

incapacidad

laboral

Ley

Todos los trabajadores dependientes o independientes


protegidos por la Ley 16.744 tienen derecho a Subsidio por
Incapacidad Laboral (SIL) en caso de incapacidad temporal
o transitoria, que tiene por objeto reemplazar sus
remuneraciones en actividad.
Qu requisitos se deben cumplir para acceder a
subsidio por incapacidad laboral Ley N16.744?
En el caso de trabajadores de empresas adheridas a
mutualidades se requiere que cuenten con una orden de
reposo otorgada por el mdico tratante de la mutualidad
respectiva.
En el caso de trabajadores cuyas empresas coticen en el ISL
requieren de licencia mdica.
En ningn caso se requiere un tiempo mnimo de afiliacin y
cotizacin, ya que en este seguro opera el principio de
automaticidad de las prestaciones

Qu duracin tiene el subsidio por incapacidad laboral


Ley N16.744?
El subsidio se paga durante toda la duracin del tratamiento,
incluso por los das feriados, desde el da en que ocurri el
accidente del trabajo o se comprob la enfermedad
profesional, hasta la curacin o declaracin de la invalidez.
La duracin mxima del perodo de subsidio ser de 52
semanas, prorrogables por 52 semanas ms cuando sea
necesario para un mejor tratamiento del trabajador o para
atender a su rehabilitacin. Si al cabo de las 52 o de las
104 semanas, segn sea el caso, no se hubiere logrado la
curacin o rehabilitacin, se presume que presenta un
estado de invalidez, por lo que procede que sea evaluada
su incapacidad permanente.

Cmo se calcula el subsidio por incapacidad laboral


Ley N16.744?
Conforme a la modificacin introducida al artculo 30 de la Ley
N 16.744, por la letra c) del artculo 96 de la Ley N
18.768, la base de clculo del subsidio por incapacidad
temporal de la Ley N 16.744, es una cantidad equivalente
al promedio de la remuneracin mensual neta, del subsidio
o de ambas, que se hayan devengado en los tres meses
calendarios ms prximos al mes en que se inicia la
licencia (reposo) en los trminos del artculo 8 del D.F.L. N
44, de 1978, del Ministerio del Trabajo y Previsin Social.
Para el caso de que el trabajador no registre cotizaciones
suficientes para enterar los meses a promediar, deber
considerarse la remuneracin mensual neta resultante de
lo establecido en el contrato de trabajo, las veces que sea
necesario.

Para el caso de trabajadores contratados por turnos, que no


registren ingresos ni subsidios, deber considerarse en la
base de clculo del subsidio la remuneracin pactada por
el turno en el contrato de trabajo, sin amplificar. El
organismo administrador deber pagar las imposiciones
que descuente en la Institucin de Previsin en la que est
afiliado el trabajador: Instituto de Previsin Social (ex
Instituto de Normalizacin Previsional) o Administradora de
Fondos de Pensiones y FONASA o ISAPRE. El monto del
subsidio se reajustar en la misma proporcin en la que
aumenten los correspondientes sueldos o salarios en virtud
de leyes generales o por aplicacin de convenios colectivos
de trabajo. Tratndose de trabajadores con jornadas
parciales que laboran slo algunos das de la semana, el
subsidio debe calcularse de acuerdo a las normas
generales del artculo 30 de la Ley N 16.744 y pagarse por
la totalidad de das que se indiquen en la respectiva
licencia mdica o reposo. El total de das con subsidio debe
computarse en la determinacin de la cotizacin adicional.
Si el trabajador accidentado tiene dos o ms empleadores
se debern generar los subsidios correspondientes por
todos sus empleadores.

Qu tipo de remuneraciones deben incluirse en el


clculo del subsidio por incapacidad laboral Ley
N16.744?

De acuerdo a la modificacin introducida por el N 3 del


artculo 8 de la Ley N 19.454 al artculo 30 de la Ley N
16.744 se hizo aplicable al clculo de los subsidios por
incapacidad laboral de origen profesional, entre otros, el
artculo 10 del D.F.L. N 44, de 1978, del MINTRAB, de
manera que las remuneraciones ocasionales no deben
considerarse en el clculo de los referidos subsidios. No
deben considerarse las remuneraciones que correspondan
a perodos de mayor extensin que un mes, las que se
pagan en ocasiones previstas en el contrato de trabajo, y
las sumas que el empleador paga voluntariamente no
pactadas en el contrato de trabajo, por considerarse
remuneraciones
ocasionales.
Las
remuneraciones
variables, tratos, comisiones, primas y otras, con arreglo al
contrato de trabajo, deben incluirse en el clculo de los
subsidios. De igual modo, premios, bonificaciones que no
estn referidas a una fecha especfica, sino que a otros
factores tales como rendimiento, productividad o logro de
metas.
Qu es la indemnizacin por incapacidad permanente
parcial Ley N16.744?
Si

despus de recibir las atenciones mdicas y de


rehabilitacin el trabajador queda con una incapacidad
permanente, la COMPIN (en el caso de enfermedades
profesionales y en el de los trabajadores cuyos
empleadores estn afiliados al ISL) o la Comisin Mdica de
la mutualidad (en el caso de accidentes laborales de
trabajadores cuyos empleadores estn afiliados a una
mutualidad) deber determinar cul es el "porcentaje de
prdida de capacidad de ganancia" que presenta.

Si

la incapacidad permanente es inferior al 15%, el


accidentado o enfermo slo tiene derecho al subsidio por
incapacidad laboral, pero si es igual o superior al 15% e
inferior al 40% tiene derecho a una indemnizacin en
dinero que se paga por una sola vez y flucta entre 1,5 y
15 veces el sueldo base (promedio de los ltimos seis
meses anteriores al accidente, sin incluir subsidios).

La

indemnizacin se pagar de una sola vez o en


mensualidades iguales vencidas, cuyo monto equivaldr a
30 veces el subsidio diario, a opcin del interesado. En el
evento de que hubiere optado por el pago en cuotas podr
no obstante solicitar en cualquier momento el pago total
del saldo insoluto de una sola vez.

En qu consiste la pensin por


permanente parcial Ley N16.744?

incapacidad

Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el


trabajador qued con una incapacidad permanente parcial
igual o superior al 40% e inferior al 70%, tiene derecho a
una pensin igual al 35% de su sueldo base aumentada en
un 5% por cada hijo causante de asignacin familiar, sobre
dos, sin que sobrepase el 50% del sueldo base del
afectado.
En qu consiste la pensin
permanente total Ley N16.744?

por

incapacidad

Si a consecuencia del accidente o enfermedad profesional el


trabajador qued con una incapacidad permanente total,
esto es, igual o superior a un 70% de incapacidad, tiene
derecho a una pensin equivalente al 70% de su sueldo
base, aumentada en un 5% por cada hijo causante de
asignacin familiar, sobre dos, sin que exceda del 100% de
su sueldo base.

En qu consiste la pensin del gran invlido Ley


N16.744?
Cuando el trabajador requiere el auxilio de terceras personas
para realizar los actos elementales de su vida se
suplementar la pensin en un 30% mientras permanezca
en ese estado, sin perjuicio de acrecentarse tambin su
pensin en un 5% por cada hijo causante de asignacin
familiar, sobre dos, con un mximo de 140% de su sueldo
base.
Qu pasa cuando el pensionado de la Ley N16.744
cumple la edad para pensionarse por vejez?
Los trabajadores que disfruten de una pensin por invalidez
total o parcial proveniente de la Ley N16.744 sobre
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, al
cumplir la edad para tener derecho a pensin de vejez, (65
60 aos segn sea hombre o mujer, respectivamente)
cesan en el goce de aqulla, pasando a obtener una
pensin de vejez, conforme a las disposiciones de su
respectivo rgimen previsional (IPS (ex-INP) o AFP).
Cmo se reajustan las pensiones de la Ley N16.744?

A las pensiones causadas por Accidentes del Trabajo o


Enfermedad Profesional se les aplican las normas sobre
reajuste general establecido en el artculo 14 del DL 2448
que las reajusta automticamente en el 100% de la
variacin experimentada por el Indice de Precios al
Consumidor (IPC) entre el mes anterior al ltimo reajuste
concedido y el mes en que dicha variacin alcance o
supere el 10%. Con todo, si transcurrieren doce meses
desde el ltimo reajuste sin que la variacin del referido
ndice alcance al 10%, las aludidas pensiones se
reajustarn en el porcentaje de la variacin que aqul
hubiere experimentado en dicho perodo, en cuyo caso
este ltimo reajuste sustituir al anteriormente indicado. El
nuevo reajuste que corresponda aplicar regir a contar del
primer da del mes siguiente a aquel en que se alcance la
citada variacin o se cumpla el perodo sealado, segn el
caso.
Existe un plazo para solicitar la pensin por la Ley
N16.744?
No se ha establecido un plazo para pedir la pensin y una vez
fijado por resolucin firme el porcentaje de incapacidad
que da derecho a la pensin el organismo administrador
est obligado a constituirla.
En qu consisten las pensiones de sobrevivencia de la
Ley N16.744?
En

caso de fallecimiento por accidente o enfermedad


profesional del trabajador afiliado o del invlido
pensionado,
el
cnyuge
superviviente,
sus
hijos
matrimoniales o no matrimoniales o adoptivos, la madre de
los hijos no matrimoniales y, a falta de stos, los
ascendientes o descendientes que le causaban asignacin
familiar, tendrn derecho a pensiones de supervivencia.

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